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痛风健康教育-新版.doc

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痛风

定义:

痛风是嘌呤代谢障碍所致的一

组异质性慢性代谢性疾病,其临床特

点为高尿酸血症、反复发作的痛风性

急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形

成;严重者伴关节畸形或尿酸性尿路

结石。本病可分为原发性和继发性两

类,其中原发性痛风占绝大多数。

病因:

1 原发性高尿酸血症及痛风:多基因遗传缺陷引起的肾小管尿酸

分泌功能障碍,尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。嘌呤代谢缺陷。

原发性高尿酸血症及痛风:某些遗传性疾病Ⅰ型糖原累积病;

某些血液病如白血病等;慢性肾病;药物如利尿剂、阿司匹林等抑

制尿酸排泄导致高尿酸血症。

症状与体征:

痛风发病的源头为高尿酸血症,故痛风分为原发性和继发性两类,

原发性痛风是由先天嘌呤代谢异紊乱引起属遗传性。继发性痛风

主要是由疾病、滥用药物等引起,多发男性及绝经期妇女,重男

轻女,男女比例20:1 由于疼痛像疾风一样,来也匆匆去也匆匆,

因此被称为痛风。其临床特点为:

1、高尿酸血症;

2

2、痛风性急性关节炎反复发作;

3、痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎;

4、关节畸形等。

常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累

及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性结石形成。

其损害方式为渐进行的:高尿酸血症→急性痛风关节炎反复

发作→痛风石沉积→痛风石性慢性关节炎→痛风性肾结石、肾损

害? ?还常伴有高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、

冠心病、阳痿、早泄等。 无症状期:仅有血尿酸升高而不出现症 状者。

基本检查项目及意义:

一、 血尿酸测定

检查血中尿酸值,需要空腹 8 小时以上再抽血〔晚上 12 点后 禁食,但可喝水〕 。血尿酸正常值: 血尿酸正常值: 210-420umol/L 。

或<7mg/dl 。或男性约为0.38 -0.42mmol/L(6.4 -7mg/dl) ,女性为: 0.309mmol/L 。血尿酸超过正常值时称高尿酸血症。 37℃、 pH7.4 3 时血浆尿酸饱和度 (尿酸盐最高溶解度 )为: 0.38mmol/L 。当超过

0.38mmol/L 则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导致痛风。

痛风急性发作期血尿酸常超过420μmol/L ( 7.0mg/dl ),缓解期

可以正常。

二、 尿液检查

可以看尿液的 pH 值,有无血尿、蛋白尿等。

特殊项目检查及意义:

X 线摄片检查:受累关节的 X 线检查。早期急性痛风关节炎在受

累关节仅显示关节内非对称性肿胀。反复发作后,先有关节软

骨 缘破坏,关节面不规则,继之关节间隙狭窄,软骨下骨内及骨髓

内均可见痛风石沉积,骨质疏松,邻近关节邻近关节的骨质有不

区,大小不一,其边缘锐

利呈半圆

整齐

形透亮缺损

的穿凿

重者有骨折。系由尿酸盐

化,严

形或连

缘可有增生钙

续弧形,边

特征。肾

可见

的X线

结石阴影。

侵蚀

痛风

骨质

所致,为

诊断依据:

会标

一标准。一般多采用美国风湿病协

关于痛风

诊断国内尚无统

湿病协

美国风

准,美国Holmes标

介绍

准以及日本修订标准。兹

炎的分类

准:

会关于急性痛风

性关节

1. 滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;

2. 痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠

结晶;

3. 具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。

4

⑴1 次以上的急性关节炎发作;

⑵炎症表现在1d 内达到高峰;

⑶单关节炎发作;

⑷患病关节皮肤呈暗红色;

⑸第一跖关节疼痛或肿胀;⑹单侧发作累及第一跖趾关

⑺单侧发作累及跗骨关节;

⑻有可疑的痛风石;

⑼高尿酸血症;

⑽X线显示关节非对称性肿胀;

⑾X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;

⑿关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。

查和治疗

总之,急性痛风根据典型临

床表现,实

行鉴

真进

断,需要认

炎的诊

诊断。慢性痛风

性关节

依据。

并应

尽可能取得尿酸盐结晶作为

后:

治疗方法及预

作期

对给

药,主要是在发

主要是根据临床症状针

治疗

目前痛风

吃秋水仙碱加止痛药

,以便快速消炎,解除痛苦,间歇期吃别物降低尿酸,预防再次发

作。另外在间歇期服用降尿酸西

呤等药

尿酸溶解过快而引起转

常因为

较快,而且经

药,不但停药

反弹

,注定会吃坏了肝肾脾,

期吃西药

发作。最可怕的是,长

性痛风

发作。这

也是很多病友宁可忍着剧

反复加剧

的痛风

导致无法逆转

5

卧床休息,抬高患肢,

痛也不肯吃西药

的原因。急性期治疗患者应

解72 小时

痛缓

后始可恢复活动。

休息至关节

一般应

食也未见成效,必须要长

障碍毛病,如果控制饮

由于是代谢

物控制。常用药物有:

用药

尿酸的再吸

丙璜舒:尿酸排泄剂的作用机制为

小管对

抑制肾

度,最终

收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓

里,减少痛风

生。下列病患不宜

组织

炎症的发

沉积

少尿酸盐

在软

及癌肿引起的尿酸症。

结石,化疗

使用;泌尿系统

小管对

尿酸

呋喃衍生物,具有抑制肾

隆:本品为

苯骈

苯溴马

的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。口服易吸收,其代谢

前的66.5%。

服药

后24 小时

为有效型,服药

血中尿酸为

急性痛风用的消炎药物:

双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠非类固醇消炎止痛药25mg每日二至三次餐后,每次一至二片。胃病者遵照医生指示服用。

西乐葆200mg:每日一至二次餐后,每次一粒。心脏病人及

胃病者必须遵照医生指示服用。

预防知识简介:

1. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易

诱发痛风。

2. 少用强烈刺激的调味品或香料。

3. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的

食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、

6 骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

4. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。

5. 控制含嘌呤高的食物,减少关节炎的急性发作次数仍然是必需

的。猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔、鸽、沙丁

鱼、海鳗以及各种动物内脏( 肝、肾、心、肺、肠、脑) 、骨髓、蛤、干贝、松花蛋、蟹等含嘌呤量高,应尽量少吃,另外,火

锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲

水性,汤汁内含有极高的嘌呤,亦应少吃;鱼虾类、菠菜、蘑

菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中等量嘌呤,要少吃;

大多数蔬菜、豆制品、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭

等含嘌呤很少,当然可以吃。应多食碱性食物,如白菜、油菜、

胡萝卜与瓜类等,此类黄绿色蔬菜呈碱性,可促进尿液中尿酸

溶解,增加尿酸排出量,防止形成尿酸性结石。

7 6. 妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉

素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1 和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林( 每天小于 2 克) 等。

7. 临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关

节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关,这可能与局部组织

损伤后,尿酸盐的脱落所致。因此,痛风病人应注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术、穿鞋要舒适,勿使关节损

伤等。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进

行长途步行旅游。

痛风患者的健康教育

痛风患者的健康教育 痛风是一种因体内嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病,在男性中较为多见,尤其是肥胖体型者。发作时受累关节表现为严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬,有的患者还会同时遭受其他疾病的困扰,如神经病变、糖尿病等。近些年来随着人们物质生活水平的提高,饮食结构的变化以及对相关知识的缺乏,工作压力增大,过度劳累等因素使得该病的发病率呈逐年上升的趋势,且呈现年轻化。我院自2013年6月~12月对30例痛风患者采取了除常规治疗措施外,同时,配合实施以下的健康指导和自我调理方法,取得了良好的疗效。现报道如下。 1 临床资料 我院收治的30例痛风患者,年龄25~50岁,平均年龄38岁,女性3例,男性27例,均经实验室和放射科检查确诊为痛风症,其中5例合并有糖尿病或高血压。 2 健康教育的内容 2.1调节情志,树立信心患者常由于痛风发作时疼痛难忍,情绪会格外紧张,甚至暴躁。针对这种情况,首先要对其施以正确的心理疏导,放松心情,消除紧张和焦虑。同时让患者掌握一些痛风疾病的常识,对该病有一个正确的认识,这对预防痛风发作有很大的益处。平时患者可通过调身、调息、调心为理论核心的心理疗法来进行自我调节,这样对病情可以起到一定的缓解作用。一种良好的心理状态和积极乐观的生活态度,可帮助患者迅速建立起战胜疾病的信心,密切配合治疗,争取早日康复。 2.2改变饮食习惯,制定合理食谱痛风病的发作常与饮食不节有关,痛风患者饮食不当常会并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,故在注意平衡膳食的总原则下,需行低脂、低盐、低糖、低嘌呤的饮食。 2.2.1首先要戒酒,尤其不能酗酒因为酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,降低尿酸的排出;同时乙醇还能使尿酸合成增加。研究表明,乙醇对痛风的影响比膳食严重得多,特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛风性关节炎的急性发作。即使啤酒,因其中含有大量的嘌呤,也不宜饮用。 2.2.2猪、牛、羊肉、鱼、虾、蟹以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;另外菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤也应少食。火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食,由于嘌呤具有很高的亲水性,汤汁内含有极高的嘌呤,亦应少吃。但为保证优质蛋白的供给,可多食用嘌呤含量较低的牛奶、鸡蛋。亦可将嘌呤含量较高的鱼和肉,加水浸泡煮沸后弃汤食用,此方法可使食物中的嘌呤含量减少约50%。

痛风健康教育

痛风健康教育 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

痛风的健康教育 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织引起的反复发作性疾病。 【临床表现】 1、无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。 2、痛风性关节炎:多有诱因,近2/3患者第一跖趾关节受累,出现红、肿、 热、痛和功能障碍,其次是跗跖关节、踝和足跟。 3、痛风石:常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的隆起赘生物,可向皮肤破 溃,排出白色的尿酸盐结晶。 4、肾脏病变:可出现蛋白尿、血尿、等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等 肾功能不全的表现。 5、少数有发热、头痛等全身症状。 【饮食指导】 1、低热量、低嘌呤、低脂肪、低盐饮食,盐摄入量限制在每日 2-5克以内。 2、多饮水,每日饮水量应大于2000ml,有助于尿酸排出。 3、多食碱性食物,蔬菜、水果,促进尿酸盐的溶解和排出。 4、严禁食用动物内脏,豆制品,忌辛辣,烟酒,海鲜等。 【休息指导】 1、修养环境宜安静,定时通风换气,保持室内空气新鲜。 2、因局部关节肿胀疼痛,活动受限需卧床休息。 3、将患肢抬高,将患肢处于功能位,防止关节变形。 4、注意保暖,避免潮湿,鞋袜宽松,心情舒畅。 5、病情稳定后,适当活动,劳逸结合,不能过度劳累。 【服药指导】 1、必须在医生指导下服药,不可随意更换。 2、使用解热镇痛药物,宜饭后服用。 3、使用激素类药物,不要自行增减药物,并观察不良反应。 4、中药汤剂宜温服。 【功能锻炼指导】

指导患者进行穴位按摩。 【情绪指导】: 多与患者沟通,忌怒,保持情绪稳定,更好地配合治疗。

痛风——健康宣教

痛风的饮食 1、低蛋白低嘌呤饮食含动物蛋白的食物嘌呤含量高,每日嘌呤限制在100 ㎎-150㎎以下。限制总热量,保持理想体重,限制饮食或减轻体重,均 可改善病情。 完全禁忌荤汤(如肉汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等)、胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼。严格限制:肉类、虾、鹅肉、内脏、豆类(黄豆、青豆、豌豆、蚕豆)、花生、腰果、瓜子、高脂肪食物(肉圆、肥肉)。 蔬菜、水果均无影响。可以食用茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可茶、各种乳类、乳酪、蛋类、黄油、海参、鱼翅、麦面、米类。 2、多饮水保持每天尿量在2000ml以上,如能喝到好碱化水(—)更好,在 睡前饮水或半夜适当饮水更为适宜。 3、忌酒酒的主要成分是乙醇,它能导致体内乳酸和酮类的积聚,从而抑制 尿酸排泄,并增加嘌呤的分解代谢,使尿酸明显升高,诱发痛风性关节炎,故忌用。 4、碱化尿液升高尿液的PH值有利于尿酸的离子化、溶解和排泄,多吃新鲜 蔬菜、水果。服用碱性药物,使尿PH值保持在—左右。PH<,以—最为适宜。 5、三大营养素分配:原则是高碳水化合物,中等量蛋白质和低脂肪。 a)碳水化合物:包括主食、蔬菜和水果。应占总热量的65—70%。蔗糖、 甜菜、蜂蜜,应限量服用。夹豆类如嫩扁豆,青蚕豆,鲜豌豆,均应限 制食用。 b)蛋白质:应占总热量的10—15%,主要选用牛奶,奶酪、脱脂奶粉和蛋 类,对痛风几乎不产生不良影响。但酸奶因乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。 c)脂肪:总热量的其余部分则以脂肪补充。脂肪应限制食用。因为痛风病 人常合并高血压、高血脂、动脉硬化、脂肪肝、胆石症。烹调以植物油 为宜。 6、烹调方法:对肉、鱼、禽类先煮,弃汤后再行烹调,可去除半量嘌呤。 7、限制刺激性食品、调料如辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜。浓茶、 浓咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用,可引起痛风发作,应尽量避免饮用。 8、某些药物会引起血尿酸升高,如利尿剂(安体舒通例外),小剂量阿司匹 林(<75毫克/天),抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇),环孢素A等故不 宜应用。 9、豆制品中嘌呤含量并不高。可食用豆制品(豆浆、豆腐等) 如已有肾功能不全者忌用。 10、增加碱性食物的摄取如蔬菜、土豆、山药、藕、甘薯、奶类等,精制淀 粉、藕粉、西米、粉丝(绿豆、蚕豆、山芋粉丝)、水、淡茶、淡咖啡, 这些都是多多益善的食物。西瓜、冬瓜等为碱性食物,且有明显利尿作用,对痛风病人更为有利。 菠菜、苋菜、花菜焯水后再食用。

痛风健康教育

痛风 痛风是嘌吟代谢障碍所致的一 组异 质性慢性代谢性疾病,其临床特 点为高尿 酸血症、反复发作的痛风性 急性关节炎、 间质性肾炎和痛风石形 成;严重者伴关节 畸形或尿酸性尿路 结石。本病可分为原发 性和继发性两 类,其中原发性痛风占绝大 多数。 多基因遗传缺陷引起的肾小管尿酸 分泌功能障碍,尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。嘌吟代谢缺陷。 原发性高尿酸血症及痛风:某些遗传性疾病I 型糖原累积病; 某些血液病如白血病等;慢性肾病;药物如利尿剂、阿司匹林等抑 制尿酸排泄导致高尿酸血症。 病因: 原发性高尿酸血症及痛风: 定义 :

症状与体征: 痛风发病的源头为高尿酸血症, 故痛风分为原发性和继发性两类, 原发性痛风是由先天嘌呤代谢异紊乱引起属遗传性。继发性痛风 主要是由疾病、滥用药物等引起,多发男性及绝经期妇女,重男 轻女,男女比例20: 1由于疼痛像疾风一样,来也匆匆去也匆匆, 因此被称为痛风。其临床特点为: 常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累 及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性结石形成。 其损害方式为渐进行的:高尿酸血症T 急性痛风关节炎反复 发作T 痛风石沉积T 痛风石性慢性关节炎T 痛风性肾结石、肾损 害……还常伴有高血压、高1、 高尿酸血症; 2、 3、 痛风性急性关节炎反复发作; 痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎; 4、 关节畸形等。

血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、阳痿、早泄等。无症状期:仅有血尿酸升高而不出现症 状者。 基本检查项目及意义: 一、血尿酸测定 检查血中尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血〔晚上12点后 禁食,但可喝水〕。血尿酸正常值:血尿酸正常值:210 —420umol/L。 或<7mg/dl。或男性约为0.38 -0.42mmol/L(6.4 —7mg/dl),女性为: 0.309mmol/L。血尿酸超过正常值时称高尿酸血症。37 C、pH7.4时血浆尿酸饱和度(尿酸盐最高溶解度)为:0.38mmol/L。当超过0.38mmol/L则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导致痛风。 痛风急性发作期血尿酸常超过420卩mol/L ( 7. 0mg/dl),缓解期 可以正常。 二、尿液检查 可以看尿液的pH值,有无血尿、蛋白尿等。 特殊项目检查及意义: X线摄片检查:受累关节的X线检查。早期急性痛风关节炎在受 累关节仅显示关节内非对称性肿胀。反复发作后,先有关节软骨缘破坏,关节面不规则,继之关节间隙狭窄,软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质疏松,邻近关节邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样或圆形透亮缺损区,大小不一,其边缘锐利呈半圆形或连续弧形,边缘可有增生钙化,严重者有骨折。系

痛风病人健康教育

痛风病人健康教育 发表时间:2012-11-19T11:16:58.280Z 来源:《中外健康文摘》2012年第28期供稿作者:何文顾庆[导读] 探讨痛风病人的健康教育,提高痛风病人的自我管理和预防并发症的发生。何文顾庆(成都第一骨科医院 610031) 【摘要】目的探讨痛风病人的健康教育,提高痛风病人的自我管理和预防并发症的发生。减轻痛风病人的痛苦,提高痛风病人的生活质量。方法采用多种形式从多方面加强对患者进行健康教育。结论痛风病人健康知识水平相对缺乏,护士有的放矢实施健康教育,对提高患者的相关知识预防急性复发和减少并发症的发生有着重要意义。 【关键词】痛风健康教育 痛风是由嘌呤代谢的终末产物—尿酸钠结晶从超饱和的细胞外液沉积与组织或器官所引起的一种临床综合征,其特点是高尿酸血症,痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积特征性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾引起慢性间质性肾炎,肾尿酸结石形成。该病近年来由于生活方式的变化,发病率明显增加。指导病人建立健康的生活方式,对控制疾病病情发展和预防并发症的发生起到积极作用。 1 健康教育的方法 1.1 口头教育 根据患者文化层次采用患者易于理解的医学术语,选择不同时机向患者进行健康教育。 1.2 书面教育 利用宣传栏及印刷健康教育卡片、报刊、书刊进行宣传教育。 1.3 媒体播放 制作与疾病相关的多媒体进行播放教育。 1.4 病友之间教育 利用同种疾病病友疾病得以控制,生活与疾病的经验教训进行影响教育。 2 健康教育的内容 2.1 痛风的治疗目标 患者应了解治疗目标,应将血尿酸水平控制在357umol/L以下。以溶解已形成尿酸结晶并预防新的晶体形成。治疗急性痛风性关节炎,预防急性痛风发作。纠正高尿酸血症,防止尿酸盐沉积在关节,肾脏等组织,治疗慢性并发症。 2.2 饮食指导: 2.2.1 限制嘌呤饮食摄入 食物中嘌呤量控制在100—150g/d。应摄入低嘌呤饮食,如西红柿、萝卜、芹菜等,控制高嘌呤含量饮食如:海产品、黄豆、扁豆、动物内脏等。嘌呤碱含量较多者多饮水、多补B族维生素、维生素C增加尿酸排除。每天热水浴也可增加尿酸排除,多饮水每日2000ml以上 2.2.2 限制热量,蛋白、脂肪的摄入 每日总热量应比标准体重的标准饮食低10%—15%适当降低体重。脂肪摄入应尽量控制最好每日不超过50g/d利于尿酸排出。蛋白质的摄入最好以谷类、蔬菜等植物蛋白,可适当摄入牛奶、鸡蛋等优质蛋白,按0.8—1.0g/kg体重。 2.2.3 禁止饮酒 酒能造成体内乳酸堆积,乳酸可对尿酸排泄产生竞争性抑制作用,使血尿酸增高。酒同时可促进嘌呤合成。饮酒与高嘌呤饮食同时摄入,使痛风急性发作。 2.3 用药指导 2.3.1避免使用阿司匹林药物。 2.3.2 秋水仙碱 有胃肠道反应,还可引起白细胞减少贫血症。告知患者若出现腹泻等胃肠症状提示已接近中毒剂量,应及时减量或停用。 2.3.3 别嘌呤醇 在急性症状控制使用应从小剂量开始。有嘌呤醇过敏者禁用。告知患者有皮疹者及时就诊。 2.3.4 苯溴马隆 服用过程中应多饮水,碱化尿液,告知患者定期检测肾功。 2.3.5 中药汤剂 应根据患者的辩证分型指导患者服用。 风寒湿痹者中药汤剂宜热服。热痹者汤剂宜凉服。 2.4 休息与锻炼 指导患者劳逸结合,保证睡眠,适当运动。运动可预防痛风发作。运动种类以散步、打网球、健身运动等耗痒量大的有氧运动为好,但不能过度剧烈,因为剧烈运动可使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧增加。无氧酸解乳酸产生增加,使PH下降。可诱发痛风,应尽量避免。指导患者随时保护足部,尤其是运动过程中足趾关节要加强保护,运动后及时温水洗足部。 2.5 并发症的观察和预防 2.5.1 肾功能障碍,尿酸结晶沉积在肾脏内造成痛风性肾病,引起肾机能障碍,定期复查肾功。 2.5.2 肾结石,嘱患者多饮水,适当运动,观察有无肾结石的症状。 2.5.3 缺血性心脏病,持续尿酸血症,尿酸结石沉积在冠状动脉,血小板凝集亢进引发动脉硬化,观察有无心绞痛发生。 2.5.4 糖尿病,控制糖的摄入,定期复查血糖及监测糖量实验。 2.6 心理指导 保持心情愉快,避免精神紧张,保持愉悦的心情,增强机体抵抗力。

痛风健康宣教完整版

痛风健康宣教 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排 泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿 酸性结石。 2、饮食指导: 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持 心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒, 洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质 为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症 状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为 宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。

痛风健康教育

痛风 【疾病知识】 因饮食失宜,脾肾不足,外邪痹阻,痰瘀沉积于关节周围,以第一跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛反复发作,关节畸形,形成“痛风石”为主要表现的肢体痹病类疾病。 【情志护理】 耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项,介绍同种疾病不同个体成功的例子,消除紧张和顾虑,积极配合治疗和护理。 【饮食指导】 限制高嘌吟食物,如动物内脏、海鲜等;限制脂肪摄入量,如动物油脂;供给适量的碳水化合物,充足的维生素、碱性食物,如新鲜蔬菜、水果、矿泉水、苏打饼干、加碱馒头、加碱玉米粥等,多饮水,保持每日尿量2000ml以上,禁烟酒。【用药指导】 给药时间、途径和药量,必须严格按医嘱执行,注意用药后的疗效及不良反应,告知患者不可自行停药或增减药量。 【健康指导】 1、注意保暖和避寒,穿宽松鞋袜,避免足部血运差。 2、保护受损的关节,坚持锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。 (1)指导病人尽量利用较大和有力的关节,手提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节。 (2)避免关节长时间保持一个动作如:不要长时间站立,长时间写字、编织、打字等,膝关节不要过分屈曲。 (3)预防关节变形,增强肌肉力。 3、按医嘱定时定量服药。服用别嘌醇片及秋水仙碱者应定期复查肝肾功能。 4、劳逸结合,疼痛缓解后适当参加体育锻炼,不要过分卧、静坐,防止肢体废用,适度的运动,可增强体质。合理安排生活、工作,轻者可以适度活动,以不感疲乏为限;重者卧床休息。 5、多饮水,每天3000ml以上。饮食均衡,保持正常体重,过度肥胖者,应适当限制饮食,使体重降至正常范围,忌食海鲜、动物内脏、啤酒、烟、浓茶、咖啡等。 6、定时门诊复诊,复查血尿酸,使其保持在0.38mmol/L以下。

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1 痛风 定义 : 痛风是嘌呤代谢障碍所致的一 组异质性慢性代谢性疾病,其临床特 点为高尿酸血症、反复发作的痛风性 急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形 成;严重者伴关节畸形或尿酸性尿路 结石。本病可分为原发性和继发性两 类,其中原发性痛风占绝大多数。 病因: 原发性高尿酸血症及痛风:多基因遗传缺陷引起的肾小管尿酸分泌功能障碍,尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。嘌呤代谢缺陷。 原发性高尿酸血症及痛风:某些遗传性疾病Ⅰ型糖原累积病;某些血液病如白血病等;慢性肾病;药物如利尿剂、阿司匹林等抑制尿酸排泄导致高尿酸血症。

2 症状与体征: 痛风发病的源头为高尿酸血症,故痛风分为原发性和继发性两类,原发性痛风是由先天嘌呤代谢异紊乱引起属遗传性。继发性痛风主要是由疾病、滥用药物等引起,多发男性及绝经期妇女,重男轻女,男女比例20:1由于疼痛像疾风一样,来也匆匆去也匆匆,因此被称为痛风。其临床特点为: 1、高尿酸血症; 2、痛风性急性关节炎反复发作; 3、痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎; 4、关节畸形等。 常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性结石形成。

3 其损害方式为渐进行的:高尿酸血症→急性痛风关节炎反复发作→痛风石沉积→痛风石性慢性关节炎→痛风性肾结石、肾损害……还常伴有高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、阳痿、早泄等。无症状期:仅有血尿酸升高而不出现症状者。 基本检查项目及意义: 一、 血尿酸测定 检查血中尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血〔晚上12点后禁食,但可喝水〕。血尿酸正常值:血尿酸正常值:210-420umol/L 。或<7mg/dl 。或男性约为0.38 -0.42mmol/L(6.4-7mg/dl),女性为:0.309mmol/L 。血尿酸超过正常值时称高尿酸血症。37℃、pH7.4时血浆尿酸饱和度(尿酸盐最高溶解度)为:0.38mmol/L 。当超过0.38mmol/L 则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导致痛风。痛风急性发作期血尿酸常超过420μmol/L (7.0mg/dl ),缓解期可以正常。 二、 尿液检查 可以看尿液的pH 值,有无血尿、蛋白尿等。 特殊项目检查及意义: X 线摄片检查:受累关节的X 线检查。早期急性痛风关节炎在受累关节仅显示关节内非对称性肿胀。反复发作后,先有关节软骨缘破坏,关节面不规则,继之关节间隙狭窄,软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质疏松,邻近关节邻近关节的骨质有不

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痛风 定义: 痛风是嘌呤代谢障碍所致的一 组异质性慢性代谢性疾病,其临床特 点为高尿酸血症、反复发作的痛风性 急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形 成;严重者伴关节畸形或尿酸性尿路 结石。本病可分为原发性和继发性两 类,其中原发性痛风占绝大多数。病因: 原发性高尿酸血症及痛风:多基因遗传缺陷引起的肾小管尿酸分泌功能障碍,尿酸排泄减少,导致高尿酸血症。嘌呤代谢缺陷。 原发性高尿酸血症及痛风:某些遗传性疾病Ⅰ型糖原累积病;某些血液病如白血病等;慢性肾病;药物如利尿剂、阿司匹林等抑制尿酸排泄导致高尿酸血症。 症状与体征: 痛风发病的源头为高尿酸血症,故痛风分为原发性和继发性两类,原发性痛风是由先天嘌呤代谢异紊乱引起属遗传性。继发性痛风主要是由疾病、滥用药物等引起,多发男性及绝经期妇女,重男

轻女,男女比例20:1由于疼痛像疾风一样,来也匆匆去也匆匆,因此被称为痛风。其临床特点为: 1、高尿酸血症; 2、痛风性急性关节炎反复发作; 3、痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎; 4、关节畸形等。 常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性结石形成。 其损害方式为渐进行的:高尿酸血症→急性痛风关节炎反复发作→痛风石沉积→痛风石性慢性关节炎→痛风性肾结石、肾损害……还常伴有高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、阳痿、早泄等。无症状期:仅有血尿酸升高而不出现症状者。 基本检查项目及意义: 一、血尿酸测定 检查血中尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血〔晚上12点后禁食,但可喝水〕。血尿酸正常值:血尿酸正常值:210-420umol/L。或<7mg/dl。或男性约为 L-7mg/dl),女性为:L。血尿酸超过正常值时称高尿酸血症。37℃、时血浆尿酸饱和度(尿酸盐最高溶解度)为:L。当超过L则易形成结晶物而沉积在人体的组织中,导

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痛风 症状 急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间急性发作的进行性加重的单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛。 体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。 开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退,关节功能恢复。无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短。 如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形。手足关节经常活动受限;在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手,足可出现增大的痛风石并排出石灰样尿酸盐结晶碎块。发作会越来越频繁,持续时间越来越长,越来越不容易缓解。 依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。 痛风注意事项 (1)合理控制饮食;要少吃含嘌呤高的食物、忌酒,尤其不要喝啤酒和白酒,但最近研究表明,适量饮葡萄酒对痛风影响不大。多喝碱性饮料。要少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。多吃碱性食物,少吃酸性食物。多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。鸡蛋和牛奶中的嘌呤含量极少,所以它们是痛风患者最佳的蛋白质来源。 (2)摄入充足的水分,要多饮水以助尿酸排出。要使每日尿量保持在2000毫升以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。 (3)生活规律,避免暴饮暴食。 (4)临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关,这可能与局部组织损伤后,尿酸盐的脱落所致。因此,痛风病人应注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术、穿鞋要舒适,勿使关节损伤等。一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,

痛风患者健康教育

痛风患者健康教育 我们身边痛风的朋友越来越多,所以每次朋友聚会安排就餐都很纠结,他们认为海鲜属于嘌呤较高的食物,大量进食势必会增加痛风的发病风险。但海鲜对于人的营养价值高,优于肉类,有利于人体健康,尤其是油性鱼类体内含有丰富的不饱和脂肪酸,是人体不饱和脂肪酸的主要来源,其对人体心血管系统可能具有保护作用。而痛风患者又是心血管疾病的高发人群,所以适当进食海鲜对痛风患者是有益的,关键是把握海鲜的种类、量和时机。此外,虽然大多数海产品嘌呤含量都比较高,但不同海产品嘌呤含量差别很大,比如海蜇和海参,每100g嘌呤含量仅为9.3mg和4.2mg,甚至比有些青菜还要低。因此海参、海蜇、海藻这些嘌呤含量低的海产品,痛风患者完全可以吃。 另外,痛风疾病的不同时期海产品的摄入要求也不同。比如痛风急性期及血尿酸未控制的患者,嘌呤含量高的海产品绝对禁食,但痛风间歇期及血尿酸已经控制达标的患者,可以有选择的食用嘌呤含量中等至低等的海产品,如三文鱼、金枪鱼等。 因此,痛风患者并不是与海产品彻底无缘,而应根据不同海鲜嘌呤含量而定,关键要掌握进食海鲜的量和时机,忌食嘌呤含量高的海鲜,而适当进食低/中嘌呤类的海鲜,尤其是在痛风缓解期,对人体健康而言利肯定大于弊。特别需要提醒的是要控制每天嘌呤摄入的总量小于200mg,当食用海鲜时不要同时进食嘌呤含量高的肉类及啤酒、烈酒。

对于痛风急性期或者其他原因需严格限制海鲜的患者,应当注意补充其他种类的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、动物肉类等,尤其是对于有心血管疾病的患者应注意补充不饱和脂肪酸。 嘌呤含量较高的海鲜:鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、贝壳类、淡菜、牡蛎等。嘌呤含量中等的海鲜:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼等。嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼(三文鱼)、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹等。

痛风康复和健康指导

痛风、高尿酸血症患者出院康复指导 1.饮食指导 1.1限制嘌呤类食物的摄取,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。痛风患者需长期进食低嘌呤餐,即每天摄取少于150 mg的嘌呤。Ⅰ类:每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有: 五谷类:米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉; 蛋奶类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋;牛奶、乳酪、冰琪琳; Ⅱ类:每100克食物中含50毫克-150毫克嘌呤的为中嘌呤:肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹;豆类:黑豆、绿豆、红豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及金针菇、银耳、花生、腰果、芝麻等。Ⅲ类: 每100克食物中含150毫克~500毫克嘌呤的食物为高嘌呤:豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、海鱼、海鲜、动物内脏、鸡汤、肉汤等。 急性期:应严格限制含嘌呤高的食物。可选用第Ⅰ类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精面、米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。 缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg。避免Ⅲ类食品,有限量地选用Ⅱ类食品。 1.2 鼓励病人多饮水

1.2.1饮水习惯:坚持每日饮一定量的水,最好用白开水代替饮茶。痛风患者应采取主动饮水的积极态度,不能等有口喝感时才饮水,因为 口喝明显时体内已处于缺水状态,这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。 1.2.2饮水时间:饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。为防止尿液浓缩,让病人在睡前或半夜饮水。 1.3限制热量摄入,因痛风症患者多伴有肥胖、原发高血压病及糖尿病,故应降低热量摄入,降低体重,每日热量一般维持在1500~1800 kcal。 1.4适度的蛋白质及脂肪供给:蛋白质限制在每天80 g内,选用牛奶、干酪、鸡蛋等作为蛋白质来源,少吃肉、禽、海鲜类含嘌呤较高食物。饮食应偏向清淡少油,宜控制在50 g以下。每日食盐摄入量为2~5 g。 1.5鼓励选食碱性食品:碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,如杏仁、核桃、萝卜、土豆、西兰花、芹菜、洋葱、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔、草莓、香蕉等。 1.6限制饮酒,适量饮用饮料:饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故1次大量饮酒,亦可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作。慢性少量饮酒,会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。 2.生活指导

痛风的健康宣教

痛风的健康宣教 一、疾病概述 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。 二、疾病知识介绍 1、疾病病因 1)造成痛风的原因就是血液中的尿酸浓度过高。 2) 存在一定的诱发因素,如创伤、手术、感染、着凉、劳累、饮酒或进高嘌呤食物等。 2、临床表现 1)最初发作单一关节,以拇趾及第一跖趾关节多见,然后是足弓、踝、跟、膝、指、肘关节受累致疼痛。 2)常在午夜然发病。 3)关节红肿、功能障碍,大关节腔内的积液。 4)恢复期关节局部皮肤要出现脱屑和瘙痒。 3、主要辅助检查 生化检查(血常规、血沉检查及肝、肾功能:急性发作期,外周血白细胞计数升高。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。血尿酸(男性>416μmol/L、女性>357μmol/L):抽饿血,禁食、禁饮10——12小时。 尿尿酸检查(尿尿酸增高:成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h):清洁外阴,用清洁容器加防腐剂收集24小时尿液送检。 三、健康指导 1、生活起居 急性关节炎期的治疗应绝对卧床休息,每日保持7——8小时睡眠,抬高患肢15——30度,避免受累关节负重,24小时后可行热敷、理疗缓解疼痛,持续至关节疼痛缓解后72小时左右方可逐渐活动。注意劳逸结合,避风寒,鞋袜宽松,避免过度劳累。 2、给药指导 秋水仙碱、别嘌呤醇等药遵医嘱用,不可擅自停药发现恶心、腹泻等不良反应及时报告医师。止痛药在医生指导下使用。 3、情志护理 介绍疾病的发展过程,树立战胜疾病的信心,家属给予安慰及生活照顾,患者保持心情舒畅。

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痛风健康宣教 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药,血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿酸性结石。 2、饮食指导: 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒,洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。

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痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的 新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿 酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。 一、基本概述 多发人体最低部位的关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。40多岁男性多发(95%)。高尿酸血症与痛风的发生无直接关系,只是 高尿酸有更高发生痛风的可能,一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风,而一些人在发现高 尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期, 也有10年间歇期(5%),期间需积极治疗,预防痛风石的形成。南宁西京中医医院收费怎 么样 二、痛风各期的症状 1.急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝 关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发 现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血 尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。 2.间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇 期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会 频繁,痛感加重,病程延长。 3.慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿 酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的 延长痛风石逐步变大。 三、引起痛风的诱因 痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。饮酒容易引发痛风, 因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使到原来已经接近饱和的尿酸, 加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这 时可诱发并加重关节炎。 四、男性易患痛风病的原因 痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计,男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。 痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上浇油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌 呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如 瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。 告诫痛风患者:男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在 限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。 五、关于痛风的治疗,要注意下面的四个要诀:

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