治更年期综合征秘方

治更年期综合征秘方（方6首）

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治更年期综合征秘方

9.1更年康汤

【来源】梁剑波，《名医秘方汇萃》

【组成】玄参、丹参、党参各10克，大枣5枚、天冬、麦冬各5克，生地、熟地各12克，柏子仁、酸枣仁各10克，远志5克，当归3克，茯苓、浮小麦、白芍各10克，元胡6克，龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15克，五味子、桔梗各5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。早、晚各温服1次。16剂为1疗程。

【功用】养心、益阴、安神、镇潜。

【方解】妇女绝经期前后，肾气渐衰，天癸已竭，冲任失调，血不养心藏神，故出现一系列更年期综合征。根据辨证的不同在治疗上概括为养心、益阴、安神、镇潜八字，可谓得其要领矣。本方从天王补心丹化裁而来，选用了大队伍的养阴安神药物。其中，用生地、玄参壮水制火；丹参、当归、熟地补血养心；党参、茯苓以益心气；远志，柏子仁以养心神；天冬、麦冬以增阴液；枣仁、五味子之酸，用以敛心气的耗消；白芍、元胡、龙骨、牡蛎则用以震慑心神定悸；桔梗载药上行，以为之使。综观全方，配伍恰当，凡妇女更年期的情志抑郁，心烦不安，而不能自我控制，心悸不眠，低热少津，多疑善虑，甚至骨节烦酸，时似感冒头晕、头痛等症候群，本方确有良好疗效。

【主治】妇女更年期综合征。症见头晕、头痛、焦虑忧郁、失眠多梦、精神疲乏、心悸怔忡、健忘、多汗、食欲减退，腹、胁、腰、腿诸痛，舌红苔少、脉弦细等。

【加减】本方适宜于因肾阴不足，不能上济于心，或平素心气不足，不得下通，心肾不交而出现一系列症状。如自汗不已，可加麻黄根；面颊潮红，可加丹皮、地骨皮；带下过多，可加海螵蛸、芡实，头目眩晕加天麻。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效满意。

9.2益肾汤

【来源】凌绥百，《中国中医药报》

【组成】沙参、熟地、山药、枸杞子、菟丝子、茺蔚子各20克，五味子、女贞子、桑椹子各15克，柏子仁、夜交藤各12克，当归10克。

【用法】每日1剂，每剂加水800毫升，大火煮沸，慢火煎煮15分钟，煎2次，一日3次，空腹温服。

【功用】益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳。

【方解】更年期综合征是妇女绝经前后出现的一组症候群，病理变化主要是肾气渐衰、天癸枯竭、冲任衰退、精血不足、阴阳平衡失调、肾阴亏损、阳不潜藏、经脉失于濡养温煦，导致心肝功能紊乱所致。肾为“先天之本”、“元气之根”、“水火之宅”、真阴真阳之所在，藏精、生髓、通脑、主生殖、主五液，肾虚则阴阳失调，必然影响心肝诸脏。肾属足少阴，心属手少阴，心肾关系密切，特别在肾阴虚的影响下，则髓海不足，元神之府失常，神明易失守，出现心肾不交之证。肝藏血，月经错乱，失血过多，形成肝血虚，血虚肝无所养，而肾阴虚导致水不涵木，致肝肾阴虚，因此肾虚是本病之主因。方中沙参甘寒，益肾养肝，补五脏之阴；熟地味甘微温，滋肾补血、益髓填精；山药甘温益肾补中；枸杞甘温填精补髓；当归甘温，补血扶虚益损，配合茺蔚子加强活血化瘀作用；菟丝子、女贞子、五味子为滋肾强壮药；柏子仁、夜交藤，一心一肝，养心安神；桑椹子味甘能除虚烦渴。诸药合用，共奏益肾补阴、养心安神、滋水涵木、平肝潜阳之功，故投之颇效。

【主治】更年期综合征。证见月经异常(经期量不规则)，精神倦怠、头晕耳鸣，健忘失眠、情志不舒、烦躁易怒、心悸多梦、面部浮肿、手足心热、汗多口渴，尿频、便溏等症。

【加减】本病中医辨证分三型，以本方随证加减，如肾虚型：证见头晕眼花，耳鸣腰痛，手脚心热，口干盗汗，带多质稀，舌红苔少，脉数无力。偏阴虚，去当归、五味子，加麦冬、知母各15克，龟板20克；偏阳虚，去茺蔚子、柏子仁，加枣皮、附子各10克，肉桂5克。心肾不交型、证见头晕耳鸣、心悸多梦、口燥咽干、潮热盗汗、腰酸腿软，加远志、朱砂各10克。肝肾阴虚型，证见头晕胀痛、面红耳鸣、精神抑郁、烦躁易怒、手足心热、腰背酸痛、肢体麻木、夜不安眠、月经先至、量少色红、舌红苔光、脉弦数，减菟丝子、五味子、当归，加石决明、旱莲草、珍珠母各15克。

【疗效】临床反复验证，确俱佳效。

9.3二仙汤

【来源】《医方新解》

【组成】仙灵脾、仙茅各12克，巴戟天、当归各9克，黄柏、知母各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温肾阳、补肾精、泻肾火。

【方解】方中以仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳、补肾精；黄柏、知母滋肾阴、泻肾火；当归温润养血、调理冲任。综合全方，有肯定的降压作用，并能增加冠脉流量，有性激素样作用，调节子宫机能，增强免疫力等多种效能，故不仅能治疗绝经期高血压，而且可用于多种慢性疾患。用于肾虚火旺诸证，有较好疗效。

【主治】冲任不调、肾虚火旺。可用于更年期高血压、更年期综合征以及闭经、更年期精神分裂症，肾炎和肾盂肾炎等慢性疾患。

【加减】临床屡用，可随病(证)灵活加减。

【疗效】临床屡用、效果颇佳。据〔《中华内科杂志》(12)1985年〕报道，用本方治疗女性高血压336例，总有效率为74.50%；〔《新中医》(3)1976年〕报道，用本方治疗妇女冲任不调型高血压26例，有效21例，无效5例。又据〔《陕西中医》(2)1988年〕报道，用本方加石菖蒲、夜交藤治疗抑郁症64例，结果治愈22例，好转36例，无效4例，总有效率为93%。懒动少言，表情呆滞者，重用石菖蒲，加郁金；心烦不眠者，重用夜交藤，加炒枣仁；纳呆畏寒，去黄柏、知母，加干姜；情绪极度抑郁，卧睡难以入眠者，加合欢皮、茯神。另据报道，用本方加减治疗垂体前叶机能减退所引起的精神病，有一定疗效(《上海第一医学院1959年学术讨论会论文摘要》第21页)。

【附记】本方为上海曙光医院经验方。

9.4坤宝汤

【来源】刘琨，《中国中医秘方大全》

【组成】生地、白芍、女贞子各12克，杭菊、黄芩、炒枣仁各9克，生龙齿30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】养阴平肝，安神镇惊。

【方解】病因肝肾阴虚而致，故方以生地、白芍、女贞子滋养肝肾之阴；“阴虚生内热”，故配以杭菊、黄芩清热平肝；热扰神明，佐以龙齿、枣仁镇惊安神。本方配伍严谨，具有养阴、清热平肝、镇惊安神之效。故对更年期妇女潮热、汗出、头晕、心悸、胸闷、失眠等症状有较为显著疗效；对患者心血管、精神神经系统、消化系统等症状也有一定的改善作用。并有降低血压、改善心电图、改善舌象的作用。

【主治】更年期综合征之肝肾阴虚型者。

【疗效】治疗330例，痊愈112例(占33.9%)，显效144例(占43.6%)，好转64例(占19.4%)，无效10例。总有效率为97%。

9.5清心平肝汤

【来源】裘笑梅，《名医治验良方》

【组成】黄连3克，麦冬、白芍、白薇、丹参各9克，龙骨15克(先煎)，酸枣仁9克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早晚各温服1次。连续服药1个月为1疗程。

【功用】清心、平肝。

【方解】更年期综合征属心身医学范畴，其发病不但有生理因素，而且与精神心理因素相关。临床许多病人常常在情绪激动或紧张时，症状就会频频发作，而且有些病人在其开始发病时常有家庭，生活或工作等因素引起情志不快或紧张等诱因。祖国医学认为，心主神明，肝主情志，心肝两脏在调节精神情志中起着主要作用，心属火，肝属木，木火之性皆易升发，汗为心液，心火内灼，迫液外泄，肝火上炎，故潮热汗出，且以上半身为主，心悸心慌、心烦易怒、失眠均为心肝火旺，扰乱神明所致。因此导致潮热汗出、心烦易怒、心悸心慌、失眠的病因病理是心肝火旺，针对这一病机及根据中医辨证，从心肝论治，以清心平肝为法，方中诸药皆入心肝二经。能清心肝之热，养心安神柔肝、敛阴除烦止汗。药简效宏，其效卓著。

使用本方可以下列诊断依据为要点：40岁以后或手术切除双侧卵巢后出现阵发性潮热、汗出，或有心烦易怒、失眠、心悸心慌等症状；血清雌二醇(E2)水平低落，促性腺激素(FSH、CH)升高。

【主治】妇女更年期综合征。症见潮热汗出，心烦易怒、口干、失眠、心悸、心慌等。

【加减】临证应用，可随证加减。

【疗效】临床屡用，每收显著疗效。

9.6加味二仙汤

【来源】姜春华，《名医治验良方》

【组成】仙茅、仙灵脾、黄柏、知母、当归、五味子、白芍、川芎各9克，生地、珍珠母(先煎)各30克，酸枣仁、灵芝草各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】温肾养肝、滋阴降火、潜阳宁神。

【主治】更年期综合征。症见月经不调、或多或少、或迟或早，阵发性忽冷忽热、颜面潮红出汗、头晕目眩、失眠、性躁、易怒等。

【加减】本方由二仙汤合四物汤加味而成。临床应用，以本方为基础，随证加减，并着重突出对证用药：如失眠偏剧，可重用酸枣仁，加夜交藤、合欢皮各15克，川黄连3克，或加柏子养心丸(中成药)每晚服9克；阴虚明显、有口干、大便秘结，加石斛、麦冬各9克，芦根15克，望江南30克，生首乌9克；气虚明显有乏力懒动，加党参、黄芪、黄精、玉竹各9克；性躁易怒，加山栀9克，龙胆草3克，丹皮9克；腰痛，加杜仲、续断、狗脊各9克；眩晕，加熟地15克，菊花9克，天麻6克；上火(虚火上炎)加旱莲草、女贞子各15克，决明子、夏枯草各9克。一般情况可以原方服用，不须加减。

【疗效】屡用效佳。