体检承诺书

体检承诺书

义乌市科技局：

我单位拟聘用______(护照号：_______)任我单位______。该外国人入境后，我单位将及时及时组织对其进行健康体格检查，如体检不合格，我单位将依法与其解除合同，相关费用由我单位和外国人协商解决。

聘请单位（盖章）

法人签字章

日期：

职业健康检查服务协议书

职业健康检查委托协议 甲方（委托方）： 乙方（受托方）： 签订地点：医院体检中心 签订日期：年月日 有效日期：年月日至年月日 本协议自年月日起生效，有效期为年。协议到期时，若双方对协议履行无书面异议的，则视为自动续签，本协议有效期自动延长。若双方对协议内容有异议的，则重新协商签定协议或签定补充协议。 甲乙双方任何一方欲解除本协议，应提前一个月书面通知对方，经双方协商一致后，本协议予以解除。 一、协议的签订 根据《中华人民共和国合同法》的规定，协议双方就甲方（用人单位）劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本协议。 二、职业健康检查依据、范围、内容 根据《中华人民共和国职业病防治法》与《职业健康检查管理办法》及其《职业健康检查项目及周期》等法律法规和标准规范的要求，对委托方接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查。具体检查项目详见附件1：职业健康检查项目和费用。 三、甲方向乙方提交有关技术文件资料及时间 协议签字生效后，甲方必须在5天内按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料及其企业职业卫生基本情况（以下画钩） 用人单位的基本情况 (√) 工作场所职业病危害因素种类和接触人数 (√) 职业病危害因素监测的浓度或强度资料 (√) 产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料 (√) 职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料 (√) 四、服务的时间、地点及方式： 1、上岗前（或离岗时）体检：甲方员工持职业健康检查通知单，到乙方体检中心进行上岗前职业健康检查。 2、在岗期间体检：体检时间为经乙方确认体检名单以及体检项目后5个工作日内，具体体检方式以及体检地点由双方商定。

健康检查委托协议书

健检合同[ ]第（）号 健康检查委托协议书 甲方（委托方）： 乙方（受委托方）：市疾病预防控制中心、市卫生检验中心、大学公共卫生学院研究院 一、甲方委托乙方于年月日至年月日为甲方员工进行体检。 体检类别：□职业健康检查□一般健康检查 体检地点：；体检人数：。 职业健康检查项目按《职业健康监护技术规》（GBZ188-2014）及《放射工作人员职业健康监护技术规》（GBZ235-2011）的规定执行（附件一），委托体检项目在附件二中注明并由甲方盖章确认；体检收费标准执行《市非营利性医疗机构医疗服务物价》规定。 二、甲方应于体检前10个工作日向乙方提供企业基本情况、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册《职业健康检查预约登记表》、职业病危害因素定期检测和评价结果（附件三）、《一般健康检查预约登记表》。 三、甲方应组织职业健康检查劳动者本人填写《职业健康检查个人基本信息表》，信息表容经甲方和劳动者双方盖章或签名确认，并于体检当天交给乙方。甲方应确保受检者身份的真实性，因受检者身份不实造成的后果由甲方承担。 四、甲方应当按照协议第一条的约定组织受检者进行体检。任何一方需临时变更体检日期或甲方变更体检人数和项目的，应在约定体检日前5个工作日告知对方共同协商解决。如双方约定体检地点不在乙方本址的，甲方须提供安全和符合要求的体检场地。 五、乙方负责组织有相应资质的专业技术人员进行体检工作，确保体检质量。因甲方或其受检人员人为造成的不良后果，由甲方承担相应责任及相关费用。 六、体检和复查工作结束后，乙方负责将体检结果进行整理、分析、汇总、提出建议或处理意见。自体检工作结束之日起30日，乙方向甲方提交职业健康检查报告、职业健康检查签收表和追踪复查人员；一般健康检查提交健康检查报告和一般健康检查一览表。由甲方负责向体检者发放职业健康检查报告或健康检查报告并进行签收，同时双方协商安排追踪复查人员进行复查；签收和复查工作结束后10个工作日，乙方向甲方提交《职业健康检查总结报告》并收回签收表存档。职业健康检查报告一式两份，一份给体检者本人，一份给用人单位存档。健康检查报告一份给体检者本人，《一般健康检查一览表》一份给用人单位存档。发送方式由双方协商决定。 七、甲方在乙方发出体检收费通知书后10个工作日付清体检相关费用。 八、乙方不得在未经甲方许可的情况下，向第三方提供甲方相关信息；乙方不得在未经体检者本人许可的

体检服务服务承诺书

体检服务服务承诺书 1.高度重视体检工作。认真按照体检的工作要求，成立以主要领导带头的体检领导小组，精心组织，确保体检工作正常有序进行。 2.保证体检能力。我院具备体检所需的技术力量，按照体检项目，确保设备完好、优质；选派责任心强，医技水平好的医生负责体检工作；设有专人值班，能耐心细致地做好宣传解释工作。 3.确保宣传到位。认真做好体检工作的宣传工作，印制统一的宣传材料，确保宣传到位，确保解释到位。 4.确保服务优质。保证提供最优质的服务，凡在我院体检的人员，我院将严格按照程序执行，保证体检人员信息100%准确完整，保证体检结果100%正确。尊重个人隐私，不透漏体检结果给别人。 5.确保不搭车收费。严格按照体检标准体检，不额外收取任何费用，不诱导就诊。 6.确保体检结果送达时间。确保将体检结果在体检结束后15个工作日内送达本人。 7.按时按质完成体检任务。确保在规定的时间内完成体检工作。 8.确保后续服务。我院将根据体检人员要求，安排体检人员就医。

9.自觉接受考核，按考核结果和费用标准结算体检费用。 体检承诺书 随着现代生活节奏的加快，各种不期而遇的男女疾病越来越多地困扰着都市人；对此，医学专家们强烈呼吁各级政府加强监督机制，落实普查措施，并在人力、财力上予以扶持。 为了缓解市民百姓看病难就医贵的矛盾，长期以来，在教育和引导广大群众（职工）树立自尊、自信、自立、自强的精神，促进社会各项公益事业的健康发展，做出了杰出的贡献。 恒生医院是一所新兴的现代化综合性医院，医院医技力量雄厚，汇集了多学科专家，医院自建院以来一直致力于公益事业，多次与有关政府部门联合举办各种公益活动，取得了良好的社会效益，得到了上级领导部门的肯定，赢得了老百姓良好的口碑。两年来，恒生医院全体员工以此为勉，默默无闻的奉献，兢兢业业的工作，在医学技术领域、服务理念领域，专业人才引进方面，均取得了一定的成绩，把医院真正办成孝感民众的健康家园。 现在社会各界对生活质量越来越重视，一年一次的健康普查已经成为一种趋势，然而长期以来，由于广大群众健康意识相对淡薄，经济水平较低，为了加快我市健康普查工作

最新最全 职业健康检查委托协议书

最新最全职业健康检查委托协议书 委托单位编码：□□□ 委托单位（甲方）： 检查机构（乙方）： 体检目的： 职业健康体检 根据中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ188—2014《职业健康监护技术规范》的规定，甲乙双方就职业健康检查工作事宜经协商一致，签定本委托协议书： 1. 乙方具有天津市卫生行政部门批准的职业健康检查资格证书。 2. 乙方依据有关法规规定，以及甲方提供职业病危害因素及接触人群制定职业健康检查项目；提供职业健康检查人员；提供检查仪器、设备及其他所需材料物品。 3. 甲方应如实提供职业病危害因素种类和简单工艺以及接触人员名单。 4. 乙方负责甲方职工的在岗期间的职业健康检查，并依据国家有关法规规定出具在岗期间的职业健康检查的监护意见报告。 5. 对于职业病法规规定以外甲方自愿增加的额外体检项目，乙方只负责提供体检结果，对体检结果不出具处理意见。 6. 甲乙双方协商协商确定健康检查的具体地点，甲方负责提前通知本单位职工注意事项（如需空腹、留取标本等）并合理安排好检查工作的进度。 7. 职业健康检查项目：毒害种类请详见附表

8. 甲方收到职业性健康体检报告后三日内应将体检结果通知受检人员本人。 9. 乙方按照甲方的要求进行岗中职业健康检查后30 个工作日内完成职业健康检查监护意见报告并交予甲方。 10. 委托方对本报告书如有异议，请在收到报告书后十五日内以书面的形式向本机构提出复核申请，逾期不予受理。 11. 检查费用按照天津卫生行政部门有关规定收费；岗中体检在乙方向甲方交付报告同时，甲方向乙方交付体检费用。 第2 页共2 页 12．乙方应当为进行职业健康检查（在岗期间检查）的甲方职工的检查结果保密。未经甲方同意，乙方的体检报告应当交付给甲方指定工作人员，乙方不得将检查结果泄露给甲方指定人员及体检员工本人之外的任何第三方。” 13．本合同经双方签章审查鉴定后生效，并对双方都具有约束力，应严格履行。如有违约，违约方愿承担违约责任，并赔偿损失，支付违约费用。有效期壹年。 14．本委托协议书一式三份，甲方一份，乙方两份。未尽事宜甲乙双方本着友好协商的原则予以解决。 15．拟定体检日期：年月日至年月日 委托方： 地址： 电话： 负责人签字：

安全、健康、环保承诺书

安全、健康、环保承诺书 为保障人民群众的身体健康、生命安全和财产安全，防止和减少生产安全事故发生，现郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：1、切实树立“安全第一、预防为主、综合治理”的思想，对本单位安全事务负有义不容辞的主体责任，建立健全安全生产管理机构，落实全员安全生产责任制。 2、确保国家安全生产方针、政策、国家（行业）安全生产法律法规及标准在本单位内得到认真贯彻执行和落实。 3、不断建立健全本单位安全生产规则制度和操作规程，鼓励相关内部外部人员积极参与到与安全生产标准化建设不断改进的过程中。 4、以预防为主，开展防御管理、防控管理、风险管理和隐患治理，组织、督促本单位开展安全生产大检查，落实重大事故隐患的整改措施。 5、保证本单位安全生产必要投入的有效实施，不断采用性技术对生产装置进行维护改造，提高生产装置的安全性，改善劳动生产条件，最大限度的不发生事故、不损害员工及他人健康。 6、按国家安全设施“三同时”的规定，确保新、改、扩建项目使用的设备及设施符合国家安全相关法规、标准要求，不使用国家明令禁止、淘汰的危及生产安全的工艺、设备。

7、不断提高自己安全生产技能和管理能力，不违章指挥，不违章操作，监督检查对安全生产各项规章制度执行情况，及时纠正失职和违章行为。 8、保障员工安全教育培训、安全生产竞赛活动有效开展，定期组织安全生产工作会议，分析安全生产动态，及时解决安全生产中存在的问题。 9、保障按时按量发放不低于国家或行业标准的劳动防护用品给员工，并在本单位内得到规范使用。 10、加强对全体员工的培训，增强职业安全健康意识，保持员工健康，要求特殊作业人员定时体检。 11、牢固树立环保优先工作，自觉承担社会道义和责任，遵守环保法律法规，到定点合法清洗处进行关系清洗，不偷排漏排废弃物。12、在发生安全事故时，按照公司和上级对于的应急方案，认真组织事故应急救援，对事故进行调查处理，并及时向上级报告。 13、修订完善本单位生产安全事故应急预案，负责指挥事故应急救援工作。对预案中存在的问题进行解决落实，端茶开展事故应急救援演练工作，确保本单位事故应急救援得到有效实施。 14、树立表率作用，不断强化和奖励正确的安全行为，定期进行绩效考核，实现安全生产管理的持续改进。

职业健康安全体检协议书(模板)

职业健康检查委托协议书 甲方： 乙方： 甲乙双方本着诚实守信、互惠互利、平等协商之原则，乙方受甲方委托，就企业职工的职业健康进行年度职业健康检查事宜，经共同协商达成以下协议： 1、按照《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007中的相关规定及要求，经共同协商确定，乙方对于2013年7月日对甲方企业中从事以下工种：电气焊工、司炉工、电工、盘拉、成型、抛光工、退火、联拉、熔铸等工种的在岗劳动者进行内科常规、耳科检查、外科、.皮肤科常规检查、.神经系统常规检查、口腔科检查眼科(视力、眼底、裂隙灯)、纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、肝功二项、血糖、肝脾B 超、胸部X射线摄片、牙齿冷热刺激试验、肺功能等项目的职业健康检查。 2、乙方为甲方提供快捷、便利的体检和医疗服务。 3、乙方为甲方职工的职业健康检查项目给予体检优惠价格。 甲方在每年到乙方进行职工的职业健康体检和普通健康体检的前提下，可享受乙方提供的以下优惠。根据甲方体检人数，甲方职工可享受50人以上和100人以上的优惠价格。 4、乙方为甲方提供具有主治医师以上同时具有职业病健康检查资质的医护体检人员。

5、乙方应根据河南省卫生厅文件，豫卫监【2009】85号关于河南省职业健康检查机构管理办法第十一条之规定，自甲方提供参加职业健康体检人员最后一人完成职业体检之日起，30个工作日内向甲方提供准确无误的书面体检结果和健康检查综合评价报告等信息。 6、乙方为甲方提供切实可行的健康管理工作。开展丰富多彩的健康咨询、健康评估、健康教育并早期发现疾病，建立健全体检——治疗“绿色通道”。 7、甲方努力做好本单位职工职业健康检查工作，配合乙方在规定时间内有序体检，特殊情况双方协商解决。 8、职业健康检查结束后，及时以现金或支票形式结算。 9、双方加强合作，经常座谈交流，互通有无，不断提高服务质量。 10、未尽事宜双方协商解决。 甲方：乙方： 签章：签章： 年月

关于体检服务承诺书

关于体检服务承诺书 关于体检服务承诺书 现如今，我们使用上承诺书的情况与日俱增，承诺书是否产生法律约束力，要具体问题具体分析。你知道承诺书怎样才能写的好吗？下面是精心整理的体检服务承诺书，仅供参考，大家一起来看看吧。 体检服务承诺书1 顾客服务的宗旨是“顾客永远是对的”，从顾客的实际需求出发，为顾客提供真正有价值的服务，帮助顾客更好地选购商品，体现”良好的36524员工形象、良好的商品、良好的顾客关系及良好的品牌”的核心服务理念，以最专业性的服务队伍，及时和全方位地关注顾客的每一个服务需求，并通过提供广泛、全面和快捷的服务，使顾客体验到无处不在的满意和可信赖的贴心感受。我将承诺自己做到如下几点： 一、着装整齐干净，仪表端庄，举止文明。 二、保持微笑服务，态度和蔼，语言规范。 三、礼貌待人，热情服务。服务承诺书 四、无论何种原因，坚决不予顾客发生冲突，坚守《服务准则》，做到骂不还口，打不还手。 五、营造良好的服务环境，坚决执行《店铺基础五十条》。 六、保证店铺任何信息不会泄露，不向他人提供店铺员工资料和

所发生的事情经过。 七、要热情接待顾客的投诉，在维护店铺及公司利益的前提下，实事求是做出解释，及时上报，限期解决，不能因个人的失职造成时态严重化。 八、同事之间应以包容心态和睦相处，不应猜疑、辱骂、打架等。我将践行以上承诺，保证遵守和执行公司有关服务制度，如有违反，对公司所造成的一切损失将由本人承担并接受公司的处罚，如涉及到违法事件，接受法律制。 承诺人：xxx 20xx年x月x日 体检服务承诺书2 为了维护体检人员的权益，确保体检质量，我院谨向全体受检人员做出以下郑重承诺： 1、高度重视体检工作。认真按照体检的.工作要求，成立以主要领导带头的体检领导小组，精心组织，确保体检工作正常有序进行。 2、保证体检能力。我院具备体检所需的`技术力量，按照体检项目，确保设备完好、优质；选派责任心强，医技水平好的医生负责体检工作；设有专人值班，能耐心细致地做好宣传解释工作。 3、确保宣传到位。认真做好体检工作的宣传工作，印制统一的宣传材料，确保宣传到位，确保解释到位。 4、确保服务优质。保证提供最优质的服务，凡在我院体检的人员，我院将严格按照程序执行，保证体检人员信息100%准确完整，

职业健康管理协议书(模板)

职业健康管理协议书(模板)标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

职业健康安全管理协议书 甲方： XXXX有限公司 乙方： 为了规范职业健康安全防护管理工作，加强保护劳动者健康，加强企业安全生产管理，保证作业队伍在作业中减少安全事故的发生，每个员工在良好的环境下工作，保证安全生产的顺利进行，确保责任落实到人，为此制定本协议书。其中甲方负责现场的入场教育培训，需全面督察，检查，指导。乙方负责本单位职业健康管理制度的全面贯彻。 一、管理责任目标 管理目标是：职业健康无安全事故。消除一切有害职业健康安全的一切隐患，保证作业人员的职业健康和安全。 二、管理范围 1、协议包括在公司从事承担施工作业项目，存在职业危害的预防和治理以及员工的安全防护和文明作业等。 2、乙方必须遵照《中华人民共和国职业病防治法》《国家职业卫生标准管理办法》和《职业健康监护管理办法》以及《用人单位职业健康监护监督管理办法》等文件精神，认真贯彻执行。 3、凡是参与公司的项目分包单位，必须签订本协议书。

4、所有外分包单位在争时间进场前，必须持有企业执照，资质等级证书，安全作业许可证，特殊工种作业上岗证件，到生产技术处安环办签订《职业健康管理协议书》。 5、分包单位人员入场后，必须参加三级安全教育学习培训，以及由甲方组织进行职业健康安全防护教育，方能进行作业。 三、监督管理办法 1、乙方建立健全职业健康监护制度，保证监护工作的落实，并建立员工职业卫生个人档案。 2、乙方应该组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前的职业健康检查。 3、乙方不得安排为成年人员从事接触职业病危害的作业，不得安排孕期，哺乳期的女职工从事本人和胎儿、婴儿有害的作业。 4、乙方应当组织接触职业病危害的劳动者进行定期职业健康检查。发现职业禁忌或者由于从事职业相关的健康损害的劳动者，应该及时调离原岗位并妥善安置。 四、预防措施 1、职业健康安全防护的方针是：安全第一，防治结合。 2、乙方应该配备有效的个人防护用品，防治职业病的防护用品由从甲方提供，甲方提供使用符合国家职业卫生标准的防护用品，费用从项目结算款中给予扣除。

体检管理工作制度与体检工作服务承诺书

体检部管理工作制度与体检工作服务承诺书 1、按照客户的要求及在相关法律法规许可范围内确定体检项目。 2、认真做好各类人员的健康体检工作，并于7日内及时将检查结果告知受检人或受检单位及家属。 3、按照客户的要求和有关规定内容，确定检查项目。 4、检查中发现疑似严重疾病，应及时与客户、单位取得联系。 5、健康体检应认真填写“健康档案”及各类医技检查申请单，并标明付款方式。 6、各种检查记录及检查结果，应及时收集、汇总，不得随意外泄。注意保护客户隐私。 7、检查过程发现法定传染病应及时填写“传染病报告卡”，上报预防保健科。 8、保持体检场所整洁，卫生，物品放置有序。 9、重视安全体检，严防差错事故，随时协调相关科室工作。 10、廉洁体检，不得营私舞弊，弄虚作假。 11、认真做好体检的组织协调、咨询及解释工作。 12、积极开展检后随访及各类原始资料的管理工作。 13、做好来客的接待工作，提倡文明用语，微笑服务。 健康体检须知 1、体检前3天，忌暴饮暴食，保持正常工作、生活和饮食。 2、体检前1天禁油腻饮食、禁饮酒，晚8点后不要再进食。 3、体检当天早晨禁食、禁水。体检完毕后体检机构提供免费早餐。 4、高血压、糖尿病、心脏病等患者，请您携带平时的药物。 5、妇科、前列腺或膀胱B超检查前应憋一定尿液后再检查，因此晨起后请勿排尿。经阴道或直肠B超检查不需憋尿。 6、心脏及血管检查、测量血压等检查前应静心休息10分钟。 7、留尿时应注意留取中段尿（即先排一点尿后，再留尿）。 8、体检机构免费提供尿、便标本盒。如自带容器应清洁干燥，交采血处编号标注，防止混淆。 9、须作妇科、前列腺B超检查者，B超检查结束后留尿作检验。 10、女性经期不宜留尿及粪便检查，可在月经干净3天后补检。

职业健康检查协议书

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 职业健康检查协议书 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。

甲方：中铁二局察哈素项目经理部地址：鄂尔多斯 市伊金霍洛旗成陵地税宾馆联系 联系xxxxx乙方：鄂尔多斯市疾病预防控制中心地址：东胜区鄂拖克东xxxxx0477-******* 邮编：017000经协商，乙方承担甲方从事接触职业病危害因素作业人员的职业健康检查，甲、乙双方就本次职业健康检查工作确定如下事项：一、甲方根据本单位情况委托乙方对甲方从事接触等职业病危害因素作业人员进行职业健康检查并进行评价。二、乙方根据甲方所 提供的职业病危害因素种类按照《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-20xx)安 排检查项目，体检人数、具体项目及费用见附表。乙方按照医疗规范进行职业健康检查，对检查项目结果进行相关的职业健康评价。三、甲方必须按照乙方的要 求负责组织、核对本单位职业健康检查人员,并按职业健康体检表表格内容用钢笔或圆珠笔以正梏字填写好受检者的个人信息 (尤其是岗前、在岗期间、离岗体检类别，职业史，职业病危害接触史)。乙方在收取甲方提供体检名单后安排体检并确认他们的真实身份，以防止冒名顶替事件发生。四、乙方应在体检后10个工作日内向甲方出具书面体检结果，包括：所有受检人员每个人的职业健康检查表一份；检出职业禁忌症、需复查人员、其他疾病或重要阳性结果人员个体检查结果及处理建议一份；职业健康检查报告书1份。如需延长时间乙方应及时告知甲方。五、乙方在确定体检费用时应执行国家有关医疗服务价格的收费标准，不得擅自抬高收费价格。甲方在每次体检结束,按实际检查项目和人数结算、支付体检总费用给乙方。六、本次体检时间拟安排于月日进行。体检地点：鄂尔多斯市疾病 预防控制中心体检科。七、体检资料、报告乙方通知甲方，甲方指定人员到乙

保证书入职体检

保证书入职体检 篇一：身体健康承诺书 身体健康(:保证书入职体检)承诺书 公司：湖南顺安物业管理有限公司 应聘工作岗位： 本人承诺不需要按公司要求作入职体检。保证在岗期间自已身体健康，无职业病、心脑血管疾病、高血压、癌症、精神病等病史，如在工作岗位工作期间发生任何疾病，我本人承担全部责任，无需公司担责且与公司无任何关系，并我与直系亲属慎重签字承诺；同时公司有权立即解除本人的用工关系。 特此承诺！ 接受承诺单位签章： 承诺人： 身份证号码： 承诺时间：年月日 承诺人亲属签字： 与承诺人关系： 承诺时间：年月日 篇二：20XX身体保证书 20XX身体保证书

身体保证书 本人保证xx-xx年高考体检结果符合教育部关于高考录取的体检规定，并且符合日照职业技术学院单独招生专业要求，身体健康、无重大传染病。报考水产养殖技术、食品加工技术专业无色盲色弱;旅游管理专业身高符合要求(男生身高170厘米以上，女生身高160厘米以上)，相貌端正、口齿流利。 如果以上保证与高考体检结果不符，本人愿意承担取消录取资格的责任。本人签名：家长签名：版 身体健康状况保证书 兹证明本人____________先生/女士(岁),身体健康,有出行的能力。可以参加上海中旅国际旅行社有限公司组织年月日至年月日旅游（线路名称）。本人和家属已经详细了解了上海中旅国际旅行社对与此次活动的报名说明以及老人的参团自由行旅游线路。如旅行途中遇自身身体健康状况引发问题，本人和家属愿自行承担一切责任。 提供健康证明提供（）自愿不提供（） 本人签名： 家属签名： 与参团人的关系： 紧急联系电话： 日期: 身体健康状况保证书 家属证明兹证明本人____________先生/女士(岁),身体健康,有出行的

职业健康体检协议

协议书登记编号： 职业健康检查服务协议书 委托方(甲方)： 受托方(乙方)：宁波市北仑区大碶凯尔医院 签订地点：浙江省宁波市北仑县/区大碶镇（街道） 签订日期：年月日 有效期限：年月日至年月日宁波市北仑区大碶凯尔医院

协议书登记编号： 职业健康检查服务协议书 委托方(甲方)： 受托方(乙方)：宁波市北仑区大碶凯尔医院 一、双方就（单位）劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本协议书。本协议自签订之日起，有效期年。 二、协议签字生效后，甲方必须在每次委托职业健康检查的 10 天内以书面及电子版本两种方式，按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料。资料内容包括：《职业健康检查劳动者信息表》、《用人单位基本信息表》及工作场所职业病危害因素监测资料等。《职业健康检查劳动者信息表》、《用人单位基本信息表》应如实填写，不能缺项。 三、根据《中华人民共和国职业病防治法》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、以及第5号《职业健康检查管理办法》2015年5月1日实行等法律法规和标准规范的要求，乙方对甲方提供的接触职业病危害因素的劳动者进行上岗、在岗、离岗、应急的职业健康检查。具体检查项目详见附件《职业健康检查项目和费用》。 乙方根据劳动者所接触职业病危害因素种类、职业健康检查类别，确定其体检项目、体检日期，并向甲方提供《职业健康检查表》，告知注意事项；用人单位和劳动者应如实填写《职业健康检查表》中姓名、单位、手机、单位电话、岗位、工号、编号、填表日期、类别：上岗前、在岗期间、离岗时、选一个打（√）、首页填写姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、毒害种类和名称、贴身份证或有效证件复印件、受检人签名、日期、用人单位签章、日期；第二页填写职业史（由受检人本人填写）；既往病史、急慢性职业病史、月经史、生育史、烟酒史、其它；第二页填写症状（*有上述症状用“＋”表示，无症状用“－”表示）。等内容，并签章确认。 乙方负责对《职业健康检查表》填写内容进行审核，相关内容填写完整，经用人单位和劳动者签章确认者，方可安排其职业健康检查。 甲方应当确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性。 四、每承接一次职业健康检查后，在甲方所有受检人员完成全部体检项目后30天内，乙方向甲方提供已检人员的个人《职业健康检查表》，并提供《职业健康检查报告书》壹份。 五. 费用及其支付方式： 1. 本项目费用：

职业健康体检协议书

职业健康体检协议书 职业健康体检协议书篇一:职业健康检查服务合同书 职业健康检查服务合同书 委托方(甲方): 受托方(乙方): 六安阳光眼科医院 签订地点: 签订日期:年月日 有效期限:年月日至年月日 职业健康检查协议书(服务合同书) 委托方(甲方): 受托方(乙方): 六安阳光眼科医院 签订地点: 省市(县) 签订日期: 年月日 有效期限: 年月日至年月日 一、合同的签订 根据《中华人民共和国合同法》的规定，合同双方就 (用人单位)劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本协议(合同)。 二、职业健康检查依据、范围、内容 根据《职业健康监护管理办法》及《职业健康监护技术规范》等法规、标准规范的要求，对委托方接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查。具体详见附件《职业健康检查人员、项目和费用一览表》。 三、甲方向乙方提交有关技术文件资料及时间

合同签字生效后，甲方必须在天内按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料。(以下画钩) 用人单位的基本情况? 工作场所职业病危害因素种类和接触人数? 职业病危害因素监测的浓度或强度资料 ? 产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料 ? 职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料 ? 四、乙方向甲方交付职业健康检查报告的份数及时间 乙方于年月日前向甲方提供所有受检人员个人的《职业健康检查表》，并提供《职业健康检查报告书》份，以方式交付。 五、费用及其支付方式 (一)本项目费用 以皖价费【2007】17号、《安徽省医疗服务价格手册》为依据，双方协商确定职业健康检查收费按实际发生费用支付，总计为元。 (二)支付方式 采用分期支付/一次性支付方式。 分期总费用的%即元整，于付清，作为定金。另外%即元整，在职业健康检查报告交付时付清。一次性支付是在职业健康检查报告交付时付清。 六、双方责任 (一)甲方责任 1、甲方必须按合同第三条规定的时间向乙方提供开展职业健康检查所必须的资料，填写《职业健康检查表》中受检人的基础信息资料，对资料的完整性、真实性、有效性、正确性负责，并负责受检劳动者的身份确认。甲方不得要求乙方违反国家有关标准进行职业健康检查。

职业健康检查合同模板

医院体检中心 职业健康检查合同 甲方（委托方）： 乙方（受委托方）： 根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》的有关规定，为做好职业健康监护工作，保护劳动者身心健康，维护劳动者的合法权益，甲乙双方本着诚实信用原则，经协商一致达成职业健康检查技术服务协议，内容如下： 一、职业健康检查项目按《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）的规定执行；非国家法定强制性项目本着自愿原则由甲方商议决定。委托检查职业危害因素、检查项目项目、检查人数、体检费用等见附件一。甲方于检查前15天向乙方提供受检者书面（签章确认）及电子版名单各一份，内容必须包括：受检者姓名、性别、年龄、身份证号码、检查类别、接害工龄、岗位等。 二、甲方负责提供企业基本情况、组织机构代码证复印件、职业危害检测报告复印件、职业健康检查委托书，职业健康检查按甲方提供的职业病危害资料进行，甲方承担资料不实造成的相关后果（2015年起甘肃省启动全国职业病网络直报。甲方负责督促劳动者如实填写职业史、职业危害接触情况等信息，并采取必要措施确保受检者身份的真实性）。 三、甲方保证职业健康检查资料用于保护劳动者健康的目的，保护劳动者隐私并保证其就业机会的公正性。甲方负责将检查结果如实告知劳动者本人。 四、乙方告知甲方对接触职业危害因素职工应做的职业健康检查项目及意义，并由甲方以合适的方式告知劳动者。乙方负责组织相应专业技术人员依照《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）、相关的职业病诊断标准等法规、标准进行职业健康检查，并保证其工作的独立性、公正性，保证职业健康检查结果及结论客观、真实，其专业人员负责接受劳动者的咨询、解释体检结果。 五、因设备、运输、检查场地、操作检查、受检者个人等方面非乙方可

职业健康安全协议书

职业健康安全协议书 为了贯彻“中华人民共和国职业病防治法”，预防和控制职业病危害，保护劳动者的生命安全和身体健康，坚决杜绝建筑公司急性中毒事故发生，要求从事电焊作业、防水作业和油漆作业的外协队伍签订职业健康安全协议书，内容如下： 一、凡在本施工现场从事电焊、防水、油漆的所有作业人员，每年必须 定期做职业健康体检，发现有职业病患者及时治疗。 二、电焊作业主要危害是“紫外线" 、“电焊粉尘”和氧化锰。预防危害 要求电焊作业人员作到： 1、从事电焊作业人员，工作时应佩带．能够阻挡紫外线的防目镜。 2、相对固定的电焊作业场地的周围应付安装防护屏障，以免电焊作 业时他人受到紫外线照射。 3、电焊作业人员应穿不透光材料和较厚的长袖衣裤工作服，以免皮 肤受到紫外线的照射及烧伤。 三、防水作业主要危害是苯中毒，预防苯中毒要求从事防水作业人员作到： 1、施工现场和配料场地应有良好的通风措施。 2、作业人员应穿软底鞋、工作服扎紧袖口，并佩带手套及鞋盖。 3、涂刷处理剂涂刷处理剂和胶粘剂时，必须戴防毒口罩及护目镜。外 露皮肤应涂擦防护膏，操作时严禁用手直接揉擦皮肤。 4、凡患有皮肤病、眼病、刺激过敏者，均不得从事防水作业。在施工 过程中发生恶心、头晕、过敏等症状者应停止作业。 5、下班清洗工具，未用完的溶剂必须装入容器，并将盖拧严。 四、油漆作业主要危害是苯和二甲苯中毒。油漆、涂料配置及作业应遵守 以下规定： 1、调制油漆应在通风良好的房间内进行，调制有害油漆涂料时，应带 防护口罩、护眼镜及个人防护品。 2、工作完毕，各种油漆涂料的溶剂桶必须要加盖封严。

3、凡患有眼病、皮肤病、气管炎结核病患者，不宜从事油漆作业。 4、在刷耐酸、耐腐蚀的过氧乙烯涂料时，必须带防毒口罩，在打磨砂纸 作业时必须戴口罩。 5、喷涂人员作业时，如发生头痛、恶心、心闷等症状，应停止作业， 到室外通风处换气。 作业项目： 甲方：项目经理签字： 乙方：负责人签字： 东兴建设二分公司第一项目 部 2011年6月

环境、职业健康安全协议书

电镀喷漆厂环境、职业健康安全协议书 公司名称：xx市xxx电镀喷漆厂 公司管理部门：供销部 公司联系人：电话： 承包商公司全称：电话： 承包商注意事项 本协议旨在确保您在本公司所辖区的经营活动不会导致事故发生和人身安全。任何违反本规定的行为将可能导致终止承包合同，且承包商需对造成的各 种后果负责全部的经济赔偿。 适用范围 本协议适用于所有在本公司所有承包商。 我公司承认在年月日，收到贵公司部门 (人员)提供的本公司环境、健康、安全规定及以下文件: 对于该文件，我公司已确保读懂并充分理解此协议书，已有充足的机会提 出关于本协议书内容的问题。在此我代表本公司表示将遵守此承包商安全协议 书的要求，并在本公司员工及分包商范围内传播、宣传其中的各项要求。同时，我公司将遵守未被列入本协议书的中华人民共和国及天津市地方的各项法律、 法规和标准等。 序言 对于承包商而言，如果没有一整套完善可行的安全管理系统，不但工程质 量无从保证，工程实施也无法顺利进行。承包商对安全方面的承诺是保证系统 正常运行的重要因素。安全系统需要所有员工（本公司、承包商和分包商）的 参与，发现并消除潜在的工作危害。 1、目的与范围 ü确保本公司员工及独立承包商及分包商员工的安全。 ü分清职责，尽量减少潜在危害。 ü保护本公司及承包商的财产不受损失。 ü明确承包商责任与义务。

本规定适用于所有承包商、分包商、代理及驻厂代表在本公司境内的所有工程、维护及有关事宜。在必要时，本公司将随时对本规定进行修补和补充。 2、独立承包商的责任 本公司十分关注独立承包商及其员工的安全，要求所有独立承包商必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规和标准等。 任何违反本规定的行为将导致终止合同，一切由此造成的损失由承包商负责。 3、培训 本公司有权在任何时间向承包商索取其员工的各项培训记录；独立承包商有义务将本规定的内容传达给分包商及其雇员，并保证各项培训的实施。 基本要求 遵守国家及地方各项法律法规 承包商有责任和义务搜集、了解并严格遵守国家及地方各项适用法律、法规和相关标准等。 经营许可 工商执照营业范围必须与经营范围相符。从事特殊经营须备有相应国家主管部门许可证或批文。 从业人员要求 承包合同履行者须年满18周岁以上，具备从业资格（例如，特殊工作许可证）。 保安规定 承包商须申请获得并配带承包商识别证方可进入本公司厂房。本公司项目负责人负责申请识别证。临时承包商证配带者需本公司工程负责人全程陪同。本公司保安或相关部门有权随时进行核查。 严禁吸烟 厂区范围内严禁吸烟；吸烟者须在规定时间、在厂区外指定吸烟区吸烟，具体地点可咨询本公司内相关部门。 危险设备出入管理

职业健康检查协议书

__________________有限公司职业健康查体协议书 甲方：____________________有限公司（以下简称甲方） 乙方：成武县人民医院（以下简称乙方） 根据《中华人民共和国职业病防治法》(主席2018第二十四号令)、《职业健康检查管理办法》(国家卫健委第2号令)、《职业健康监护技术规范》（卫生部发GBZ188-2014）等有关规定，甲方委托乙方于______年__月__日，对甲方接触职业危害因素：_________ ________________________________人员进行职业健康查体。经双方协商达成如下协议： 1、本次职业性健康查体为____________职业健康查体。 2、甲方在职业性健康查体开始前二周，向乙方如实提供以下资料： (1)用人单位的基本情况； (2)历年健康监护资料； (3)历年职业病危害因素检测报告；职业病危害因素岗位分布；工作场所职业病危害因素种类和接触人数、职业病危害因素检测的浓度或强度资料； (4)职业病危害防护设施设置，运行情况； （5）个人防护用品的配备及使用情况。 3、本次职业健康性查体地点：成武县人民医院体检中心 4、乙方依据甲方提交的资料以及劳动者数量，合理安排每日受检人数并提前通知甲方。 5、乙方按照职业病相关法律法规以及规范，根据甲方提供资料制定职业健康查体项目，保证职业性健康查体质量。

6、为确保职业性健康查体有序进行，甲方应做好受检人员组织工作，原则上受检组织的受检人员不应超过30人，如欲增加，应事先联系沟通，否则，乙方有权拒检。 7、本次职业性健康查体时间：上午8：00-11：30；下午3:00-5:30（需抽血检查项目仅限于上午8:00-10:30）。 8、乙方在职业性健康查体中发现严重健康损害或检查项目显著异常者，应及时通知甲方。 9、乙方在职业性查体工作结束之日起30日内，将本次职业性健康 查体全部结果书面报告甲方。 10、甲方收到乙方职业性健康查体结果书面报告后，以转账方式向 乙方付清本次职业性健康查全部费用。职业性健康查体费用按照山东省 卫计委、山东省物价局颁发的“山东省各级医疗机构收费标准”执行， 增加检查项目及复查费用另收。逾期不付，甲方应向乙方支付每天3‰的 滞纳金。 11、根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康检查管理 办法》等有关规定，劳动者的职业健康检查结果必须如实告知本人，经 协商由用人单位通知劳动者本人。如用人单位不能通知劳动者本人，由 此产生的一切法律后果由甲方承担。 12、本协议未尽事宜，双方协商解决。 13、本协议一式二份，甲乙双方各一份，自签章之日起生效。 甲方：（签章）乙方：（签章） 甲方代表：乙方代表： 甲方联系人：乙方联系人： 电话：电话： 年月日

离职体检承诺书范文四篇

离职体检承诺书范文四篇 篇一：体检工作服务承诺书 为了维护体检人员的权益，确保体检质量，我院谨向全体受检人员做出以下郑重承诺： 1.高度重视体检工作。认真按照体检的工作要求，成立以主要领导带头的体检领导小组，精心组织，确保体检工作正常有序进行。 2.保证体检能力。我院具备体检所需的技术力量，按照体检项目，确保设备完好、优质；选派责任心强，医技水平好的医生负责体检工作；设有专人值班，能耐心细致地做好宣传解释工作。 3.确保宣传到位。认真做好体检工作的宣传工作，印制统一的宣传材料，确保宣传到位，确保解释到位。 4.确保服务优质。保证提供最优质的服务，凡在我院体检的人员，我院将严格按照程序执行，保证体检人员信息100%准确完整，保证体检结果100%正确。尊重个人隐私，不透漏体检结果给别人。 5.确保不搭车收费。严格按照体检标准体检，不额外收取任何费用，不诱导就诊。 6.确保体检结果送达时间。确保将体检结果在体检结束后15个工作日内送达本人。 7.按时按质完成体检任务。确保在规定的时间内完成体检工作。 8.确保后续服务。我院将根据体检人员要求，安排体检人员就医。 9.自觉接受考核，按考核结果和费用标准结算体检费用。 篇二：体检承诺书

随着现代生活节奏的加快，各种不期而遇的男女疾病越来越多地困扰着都市人；对此，医学专家们强烈呼吁各级政府加强监督机制，落实普查措施，并在人力、财力上予以扶持。 为了缓解市民百姓看病难就医贵的矛盾，长期以来，在教育和引导广大群众（职工）树立自尊、自信、自立、自强的精神，促进社会各项公益事业的健康发展，做出了杰出的贡献。 恒生医院是一所新兴的现代化综合性医院，医院医技力量雄厚，汇集了多学科专家，医院自建院以来一直致力于公益事业，多次与有关政府部门联合举办各种公益活动，取得了良好的社会效益，得到了上级领导部门的肯定，赢得了老百姓良好的口碑。两年来，恒生医院全体员工以此为勉，默默无闻的奉献，兢兢业业的工作，在医学技术领域、服务理念领域，专业人才引进方面，均取得了一定的成绩，把医院真正办成孝感民众的健康家园。 现在社会各界对生活质量越来越重视，一年一次的健康普查已经成为一种趋势，然而长期以来，由于广大群众健康意识相对淡薄，经济水平较低，为了加快我市健康普查工作进程。值此恒生医院成立两周年劳动节之际，医院管理委员会决定携手，联合开展的活动。投入万专项基金，以惠民[ ]的形式向全社会发放，为全市区群众送健康，送知识。为了使本次活动顺利展开，保证体检结果的真实有效，恒生医院全体医务工作者郑重承诺：确保健康体检的每一个环节合理检查。体检者至上、热情服务、严禁争吵。树立崇高医德医风、尊重体检者。尊重每一个体检者的隐私、不做虚假检测、不出虚假体检报告。

职业健康检查委托协议书

职业健康检查委托协议书 编号：wjtjzx—№( )第号甲方： 乙方：吴江经济技术开发区体检中心 委托时间： 吴江经济技术开发区体检中心印制 职业卫生技术服务资格证书编号：苏卫职技[2017]第J0023号 单位地址：28号 联系电话：，

职业健康检查委托协议 甲方：统一社会信用代码（必填）： 乙方：吴江经济技术开发区体检中心统一社会信用代码：97176H 甲方因健康监护工作的需要，委托乙方进行职业健康检查。乙方根据甲方提供的体检名单、职业病危害因素种类制定相应的职业体检，双方就体检地点、时间、体检报告出具、费用结算等达成以下协议： 一、相关法律、法规和规范： 1.《中华人民共和国职业病防治法》 2.《职业健康检查管理办法》 3.《江苏省职业健康监护工作规范》(试行) 4.《放射工作人员职业健康管理办法》 5.《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014 6. 最新发布实施的《中华人民共和国国家标准》、《中华人民共合国国家职业卫生标准》 二、甲方权利和义务： 1.甲方应提供给乙方有“职业卫生技术服务机构资质证书”的检测技术服务 机构出具的“职业病危害因素检测评价报告”，同时提供接触相应职业病危害因素的体检人员名单，甲方应确保所提供资料的真实性，否则所引起的责任由甲方承担。 2.甲方应保证受检人员名单(包括姓名、性别、身份证号、车间、工种、接触 职业病危害因素名称、接触时间)的真实性并承担相应责任。于确定体检日期前一周将电子版和加盖公章纸质版同时提交乙方； 3.甲方负责组织受检人员至双方商定的地点进行体检； 4.甲方受检人员体检时，需服从乙方对体检程序的安排，甲方协助乙方做好 体检工作； 5.甲方应建立劳动者健康监护档案，并将受检人员的体检结果于收到体检报 告一周内如实告知受检者；并让受检者本人签名； 6.甲方负责落实体检报告中的各项处理意见，对检查中发现有与所从事的职 业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置; 7.甲方承担职业健康检查费用。

体检承诺书

体检承诺书 承诺单位（盖章）二〇一五年七月十六日 体检合格保证书 本人身体健康、无重大传染病、无精神病史，保证2015年高考体检结果符合教育部关于普通高考《普通高等学校招生体检工作指导意见》规定，并且符合日照职业技术学院单独招生专业报考要求。 如果以上保证与高考体检结果不符，本人愿意承担取消录取资格的责任。 本人签名：家长签名： 2015年初三学生体育体检承诺书 各位家长： 根据《云南省初中学生学业水平体育科目考试办法》要求必须对考生进行考前体检，没有经过体检或体检不合格的学生不得参加体育考试。请各位考生于2015年4月5日之前由家长自行带去县级或县级以上医院体检，并请家长及考生根据体检结果在承诺书上签字确认，方可参加2015年初中学业水平体育科目考试。若体检确认不能参加2015年初中学业水平体育科目考试，可以出示医院相关证明方可免考单项或全免项目。若未带领子女体检或未在承诺书上签字确认，后果自负。

家长（签字）： 学生（签字）： 2015年月日 承诺书(普通体检) 姓名：，性别：，身份证号码：，现因本人进入威利星玩具（深圳）有限公司工作，需做入职前的普通健康体检，故现在此郑重承诺： 1.所有健康体检的费用均由本人自行承担，与公司无关； 2.如经体检健康状况不符合要求时，本人同意公司按试用不合格处理，不再申请劳动仲裁或诉讼向公司提出任何补偿。 以上承诺均为本人真实意愿之表述，不存在任何欺诈、胁迫或乘人之危的情况。 承诺人： 日期： 体检中心公开承诺书 一、坚持以病人为中心，以质量为核心，坚持全心全意为人民健康服务的方针； 二、加强医德医风建设，弘扬救死扶伤的人道主义精神，医务人员恪守医德，做到廉洁自律，遵纪守法，不吃请、不