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口腔修复学重点笔记

口腔修复学重点笔记
口腔修复学重点笔记

口腔修复学

简答论述共252题

简答论述

1.根分叉受累程度根据临床指标如何分类?根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类:第一类:牙周支持结构在垂直方向有不超过3mm的少量丧失,在根分又处作水平横向探诊可测得1mm深度。X线片上无明显的骨吸收。第二类:牙周支持结构垂直方向丧失超过3mm,根分叉水平方向可探入1mm以上,但尚不能穿通到对侧。X线片上显示骨吸收比较明显,但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。第三类:根分叉处牙槽骨已发生穿通性损坏,用探诊器械可穿通到对侧,但穿通的隧道为龈组织所充填,肉眼尚看不到贯通现象。第四类:x线片上可见明显骨丧失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通凭肉眼可感知。

2.修复前理想的口腔组织条件是什么?修复前理想的口腔条件应该具备具有足够的(即添加)牙支持组织,无尖锐的骨突或骨嵴;无妨碍义齿固位的倒凹或悬突;无影响义齿固位的瘢痕结构、增生的软组织和系带;上下牙槽嵴关系良好和有足够的唇颊沟深度。

3.前庭沟加深术的适应证是什么?对于牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附丽位置(使上颌前庭沟位置上移,下颌前庭沟位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。

小黄医学笔记QQ:1136724794

4.牙槽嵴修整术的适应证是什么?拔牙时由于创伤过大,造成牙槽嵴变形或者骨折而未能够及时复位,或拔牙时未进行牙槽嵴尖锐骨突的修整或者拔牙后骨质吸收不均匀,常常在拔牙区形成骨尖或者骨突起。如果一段时间以后仍然没有消退,且伴有疼痛,或者有明显的倒凹妨碍义齿摘戴时,或者在义齿的承托区,义齿压迫会产生疼痛的情况下,应进行牙槽骨修整术以去除过多的骨尖和骨突。手术时间一般在拔牙后1个月左右较为适合。

5.简述钉洞固位形的牙体预备要点。钉洞固位形的牙体预备要点是:(1)深度:钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度,一般为2mm,穿过釉牙本质界到达牙本质内,死髓牙的钉洞可适当加深。(2)直径:一般为1mm。(3)位置:应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远中边缘嵴交界处,1~3个;后牙一般置于牙尖之间的沟窝处,可作2~4个钉洞,死髓牙的也可置于牙尖上。(4)分布:两个以上的钉洞,其分布越分散,可获得的固位力越大。(5)方向:应相互平行,并与修复体的就位道一致。(6)钉的表面形态:螺纹状钉的固位力最强,优于表面光滑或锯齿状钉。小黄医学笔记QQ:1136724794

6.牙体预备的原则是什么?为使修复体与天然牙及牙颌系统外形协调,在备牙时应该遵循以下原则:(1)

在尽量保存牙体组织的前提下,按照固位、支持、抗力、美观和正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要的修复间隙。(2)牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温措施保护牙髓。(3)去净龋坏的牙体组织以及无牙本质支持的无基釉。(4)去除妨碍修复体就位的倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中的尖锐棱角。(5)完成的牙体预备其轴壁牙合向聚合度一般不超过8°,洞壁牙合向外展不超过10°以满足固位和就位要求。(6)牙体预备中注意保护牙周组织以及口周组织。7.张口受限下如何进行的牙体预备?张口受限,常常导致牙体预备时手机以及车针的放置难以到位,而产生备牙困难,故备牙时应该注意做到:(1)对于张口受限、小口裂而影响牙体预备操作的患者,备牙时应选用短头涡轮手机配以短柄或者短头车针,必要时还可以改用直手机,以不同形状的砂石进行轴面以及牙合面的预备。(2)严重的关节强直,张口度过小而导致无法保证牙体预备要求时,可以考虑在外科手术矫正关节疾病以后再进行牙体预备。

8.对于咬合异常的情况,牙体预备时应如何完成?对于患者局部的咬合异常情况,牙体预备时应做到:(1)牙体严重磨耗,牙冠牙合面边缘嵴异常如刃状、陡峭边缘嵴等,对颌牙伸长,咬合接触中畸形高尖嵌入严重磨耗的中央窝,形成咬合锁结等障碍。为了彻底消除不良咬合的存在,应该从整体咬合状况进行分析,制定修复治疗方案应有助于建立正常的咬合关系,而不能够仅仅限于患者的主诉部位。(2)缺牙区间的牙合面间隙缩小,近远中相邻的天然牙向缺牙间隙倾斜,邻牙接触点消失,出现食物嵌塞。牙体预备时各轴面应该平行,力争获得共同就位道或通过内冠进行校正。对牙合牙伸长者,应该作调牙合,过度伸长者应该作牙髓治疗以后进行冠修复,恢复正常的牙合曲线,并且使冠根比例协调。

9.比较一次印模法和二次印模法的优缺点及适用范围。一次印模法是指用成品托盘和相应的印模材料一次完成工作印模,在临床上多用于可摘局部义齿和固定义齿的修复,所用的印模材料多为藻酸盐印模材料。其优点为一次完成工作印模,节省时间,操作简便。但其缺点为当成品托盘不合适时,印模不易取完全,可能影响印模质量。二次印模法是指通过取两次印模而完成工作印模,分为初印模和终印模。初印模又分为两种情况:一种是用印模材料和成品托盘取印模,然后灌注成初模型,再在初模型上制取个别托盘,再用个别托盘取二次印模得到终印模。另一种为先用一种流动性差的印模材料取初印模,然后将初印模工作面均匀刮除0.5~1.0mm,这个初印模就相当于个别托盘,再用流动性好的材料取终印模。二次印模法一般用于全口义齿印模、某些固定修复印模及游离缺失的可摘局部义齿印模。其优点为取模准确、质量高,易于掌握。其缺点在于操作繁琐,费工费时。

10.试举两例说明闭口式印模的适用范围。闭口式印模是在患者闭口状态下取模,由于没有外界的干扰,所取闭口印模更能够反应患者口内功能状态下的真实组织印象。当无牙颌条件较差时,印模的质量对于最终的修复效果尤为重要。特别是义齿的边缘伸展、系带缓冲、边缘封闭、义齿与组织面密贴程度等都是直

接影响义齿最终修复效果的因素。闭口式印模肌功能整塑以及印模压力都更符合口腔实际情况,为其首选印模方法。对于后牙游离缺失,为了防止游离端牙槽嵴黏膜在咬合状态下沉移位,要求在游离鞍基处取压力印模,而在余留牙区取非压力印模,所以可以选择闭口式印模,在咬合状态下取闭口式印模,以达到以上要求。小黄医学笔记QQ:1136724794

11.简述个别托盘的优点。个别托盘的优点在于:(1)可以有利于根据每个患者口腔内不同的组织解剖特点,如残留牙的多少和附着部位、系带附着、黏膜情况取得精确印模。(2)容易进行肌功能修整,正确记录在口腔功能状态下修复体边缘的伸展范围。(3)由于个别托盘与患者的口腔吻合,减少了预备印模时患者的不适感。(4)用个别托盘预备印模,托盘内各部分印模材料厚度基本相同,从而使印模变形减少到最小。

12.简述取模时的体位调整。取模时,要调整患者的体位和头位,张口印模时最好保持上下颌牙弓牙合平面与地面平行,患者头部高度与医师的手操作高度相对应,保持医师的手固定托盘时处于最舒适的位置。调整患者的头位,使患者自我感觉处于最放松的位置,以防取模时患者紧张影响印模质量。预备上颌印模特别是使用流动性大的材料时,患者头部不过分后仰,否则印模材料流向软腭,易引起患者恶心,造成患者紧张。

13.简述模型的基本要求。模型是制作口腔修复体的模板,要求准确的反应口腔组织解剖的精细结构,要求尺寸稳定,.精确度高,模型清晰,无表面缺陷,如气泡、小瘤等。模型的表面要求光滑、易于脱模、硬度高,能够经受制作修复体时的磨损,不易破碎和破损。模型还需要具有一定的形状和厚度以保证修复体的制作:模型的最薄厚度应该在10mm以上;模型的基底面要磨成与假想牙合平面相平行;模型的后面及各侧面要与基底面垂直;模型的边缘厚度以3~5mm为宜。小黄医学笔记QQ:1136724794 14.暂时冠桥的维持与稳定作用主要体现在什么地方?暂时冠桥的维持与稳定作用主要体现在:(1)保持牙合面稳定性,恢复暂时冠桥接触关系,防止因患牙丧失咬合关系或牙合力过大引起移位,而造成最终修复体的就位困难;防止牙合向伸长而丧失牙合面修复间隙,造成修复体戴入以后进行大量调牙合。(2)正确恢复暂时冠桥的外形、正常邻接关系和牙冠轴面突出,防止患牙或者基牙移位。(3)保持牙弓外形,以维持唇颊组织正常的丰满度。桥体龈端与牙槽嵴组织接触不能够有压力。

15.简述成品塑料牙面成形法制作暂时冠桥的方法。(1)牙体预备以前选配颜色、大小相似的成品牙面,如没有合适的牙面,可以选择大号牙面修磨合适,其背面磨成粗糙面,加少量单体润湿,使其表面溶胀。(2)将适量自凝塑料单体调拌均匀后,加入白色室温固化型塑料,振荡,加盖至丝状期。(3)清洁预备牙,将自凝塑料置于预备牙唇舌及邻面,正中咬合,将塑料牙面在唇面正确就位,使用浸有单体的小棉球轻压舌面,形成其基本形态。(4)使用雕刀蘸单体去尽颈缘以及邻间隙内多余的塑料,在塑料完全固化以

前反复摘戴,防止塑料硬固以后取出困难。(5)取下初步成形的暂时冠,磨改边缘多余的部分,修整暂时

冠的解剖学形态,放回口内调牙合,适合后抛光粘固。

16.简要说明牙合架的定义及作用。牙合架又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下

颌模型和牙合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器。可通过将患者的模型固定到牙合架,并

将患者上下颌高度、颌位关系转移到牙合架上,也可借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系,

转移至牙合架上而保持稳定不变,以便在口外进行排牙、上蜡、制作蜡型、调牙合等义齿制作工序。可用

来制作全口义齿、可摘局部义齿、嵌体、冠、固定桥及种植义齿等。在牙合架上完成的各种义齿能符合或

接近患者的实际情况。

17.简要说明半可调牙合架的功能并列举1~2种典型代表半可调牙合架在模拟人的下颌运动程度上大于平

均值牙合架,功能比较全。能根据患者的实际情况来调节前伸髁导斜度,可根据患者的情况或根据平均值

调节侧向髁导斜度,可以在很大程度上模拟下颌的前伸及侧向牙合运动,而且能通过面弓将上颌与颞下颌

关节的位置关系准确地转移到牙合架上。可用于牙列缺损较大,多个牙单位的长固定桥,可摘局部义齿和

全口义齿的修复。其典型代表有Hanau H 型和Dentatus 牙合架。

18.列举牙合架各部件与人体相应器官的关系牙合架是模拟人的咀嚼器官结构和功能的仪器,由与人体结

构相应的部件组成:

牙合架

人体

上颌体

上颌骨

下颌体

下颌骨

侧柱 下颌升

髁球、髁槽 髁突、

关节凹

髁杆 左右髁

突间的

假想连

线

髁杆外端 与髁突

相应的

面部皮

肤表面

切导(切针在切导盘内滑行的路线) 切道

(下颌

前伸、

侧向运

动时,

下切牙

切缘运

动的路

线)

切导斜面(切导与水平面问的夹

角)

切道斜

度(切

道与眶

耳平面

间的夹

角)

髁导(髁球在髁槽内滑动的路线)

髁道

(髁突

在关节

凹内运

动的路

线)

髁导髁道斜

斜度(髁槽与水平面间的夹角)度(髁道与眶耳平面夹角)

19.列举牙合架在运动方向、结构连接等与人体咀嚼器官的差异牙合架在运动方向、结构连接等与人体咀嚼器官的差异

牙合架人体

开闭口:上颌体向上下颌向下

前伸牙合运动:上颌体向后下颌向前

侧方牙合运动:上颌体反向运动下颌顺向运动

Nonarcon 牙合架髁球位于上颌体髁突位于下颌,关节凹位于上颌

髁槽位于

人体

下颌体

20.高嵌体的适应证及优缺点何在?高嵌体一般适用于以下情况:(1)后牙的多面嵌体;(2)牙合面洞型较大时;(3)牙合面有较大范围缺损,但牙尖需恢复且有完整的颊舌壁可保留时。高嵌体的优点在于可以使牙体洞壁的受力性质由嵌体时的拉应力变为压应力,避免了牙体组织不耐抗的弱点,从而减少了牙折的可能性。其缺点在于牙体洞型预备有一定的难度,固位力较差,修复体的边缘线较长。

21.部分冠的适应证是什么?部分冠的适应证为:(1)有牙体缺损需修复但又非嵌体或者不宜作全冠修复的适应证时;(2)患牙颊舌面是完整的,且保留该面不用并不会使修复体的固位与抗力不足;(3)牙冠较大,尤其是唇舌径较大者;(4)龋患率较低者;(5)部分冠作为固定桥的固位体时,其牙位应正常并只用于间隙较小的固定桥。小黄医学笔记QQ:1136724794

22.嵌体冠的蜡型要求是什么?(1)与预备的洞型完全密合,没有缺陷;(2)恢复患牙的正确解剖外形,边缘整齐无菲边;(3)建立良好的咬合以及邻接关系;(4)表面光滑,残留内应力少,蠕变达到最低强度,体积相对恒定,外形基本不变。

23.试简述牙体缺损的病因。造成牙体缺损的原因通常有:(1)龋病、牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周疾病、残冠残根;(2)牙外伤、牙折、隐裂、牙髓坏死后牙体变脆、磨耗形成的高尖陡坡;(3)磨损、牙本质过敏、牙髓炎、尖周感染、垂直距离降低造成颞下颌关节疾病;(4)楔缺、牙髓暴露、牙髓炎、本质过敏;(5)酸蚀症、牙本质过敏、牙体变色;(6)发育畸形、牙外形畸形、牙本质发育不全、牙体变色等。

24.试简述牙体缺损的影响。牙体缺损以后常常产生以下不良影响:(1)牙体和牙髓症状:如果缺损累及牙本质层或者牙髓,可能出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死以及根尖周病变。(2)牙周症状:牙体缺损破坏邻接关系造成食物嵌塞,引起局部牙周组织炎症,并可能发生邻牙移位,影响正常的咬合关系,形成创伤牙合。如果牙正常轴面外形破坏,可能引起牙龈炎症及局部炎症。(3)咬合症状:大范围及严重的牙体牙合面缺损不但影响到咀嚼效率,还可能出现偏侧咀嚼习惯,严重时还会影响垂直距离以及出现口颌系统的功能紊乱。(4)其他不良影响:缺损的牙体组织的尖锐边缘可能擦伤舌及口腔黏膜。发生在前牙还可能影响美观、发音。全牙列残冠、残根还会降低垂直距离,影响患者的面容以及心理状态。

25.试简述牙体预备的基本要求。牙体预备的基本要求为:(1)去除病变组织,阻止病变的进一步发展;(2)消除轴壁倒凹,获得良好的就位道;(3)开辟修复体所占空间,保证修复体一定的强度、厚度和美观;(4)牙体预备成一定的形态,提供良好的固位形和抗力形;(5)磨改过长牙或错位患牙,以建立和谐的咬合关系和外观;(6)磨改异常对颌牙及邻牙,预防牙合紊乱,邻接不良和戴入困难;(7)预防性扩展(视具体

情况决定是尽量保护牙体组织还是做预防性扩展)。

26.试述前牙牙折的修复治疗方法对于前牙牙折,其修复治疗方法视不同具体情况而采取不同治疗方法:(1)切角缺损:由于外伤、龋病等造成,如牙髓活力正常,损伤没有达到牙本质时,可以做适当的调磨、调改;或用固位钉加光固化复合树脂修复,固位钉的位置位于釉牙本质界偏牙本质处,深约2mm,固位钉可用摩擦固位、黏接固位。常采用自攻自断螺纹钉。如损伤累及牙髓,患牙为死髓牙时,牙体可能变色、脆性增加。如尚未变色者可以用树脂修复,如已经变色,做根管治疗后,行核桩冠修复或冠修复。可选择金瓷冠、全瓷冠。如为年龄在18岁(有学者建议12岁)以下的患者可先作根管治疗,作暂时性修复,待成人后永久修复。(2)切1/3缺损:如患牙为活髓牙,可考虑采用针形加强固位,树脂修复或在近远中打固位钉后树脂修复,也可全冠修复。如为死髓牙,根管治疗以后,核桩冠修复。(3)如果缺损深达龈下,如至龈下的距离<3mm,根管治疗后行核桩冠修复,如缺损至龈下3mm以上,如牙根短,邻牙不正常,可以切龈以后行联冠修复。并注意调牙合。

27.试述后牙牙折的修复治疗方法。对于后牙牙折,其修复治疗方法视不同具体情况而采取不同治疗方法:(1)单个牙尖缺损,可以用嵌体修复,采用近远中打针道或邻面片切等增强其固位,如有邻接触点的破坏,可以使用箱状、沟固位等。(2)牙隐裂常见近远中向的隐裂线,如隐裂线浅,没有明显的临床症状者,可以调磨后充填;如隐裂较深,有咬合痛,无冷热刺激痛,应立即全冠修复,如有咬合痛和冷热刺激痛者,先行暂时全冠修复观察,尽量保髓;如果牙髓已有炎症,则需根管治疗以后全冠修复。(3)纵折或骨折线较深时,可以先行暂时冠修复,观察3个月后,再考虑修复方案。如有症状行内科治疗后修复。(4)如果后牙大部分缺损,则需要根管治疗后采用核桩冠修复。小黄医学笔记QQ:1136724794

28.简述前牙3/4冠邻沟的作用及预备要求。3/4冠的邻沟又称轴沟,对固位有重要作用。可以防止牙的冠向、舌向脱位,为了使邻沟具有一定的长度,预备时应从邻切角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3

平行,位于邻面唇1/3与中1/3的交界处,以保证沟的舌侧壁有足够的抗力形,同时又要注意唇侧壁不能过薄,注意其抗力形。邻沟的深度为1mm,由切端向龈端逐渐变浅。其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定,沟越长固位越好,但应位于邻面片切面之内,两邻沟应相互平行,或稍向切端聚合。邻沟的外形剖面呈半圆形,近切端稍宽于龈端,便于冠的就位。邻沟的龈端可形成小肩台,也可采取无肩预备。邻沟的线角应清晰而无明显棱角。邻沟预备时先用700号裂钻或细金刚砂车针,沿沟的设计位置预备。为防止钻头向唇、舌侧滑、脱,可先用小刀边石在斜面磨出凹槽,再由此处预备出应有深度和外形,术中选好支点,避免车针摆动或磨切时晃动,以防止邻沟预备过宽过平。初学者可先用铅笔画线,并用平行尺保证两条邻沟或3/4冠桥基牙多条邻沟的平行。

29.残根残冠的保留有何意义?残根残冠经过完善的内科治疗以后加以保留,有以下意义:(1)利用残根

的固有牙周膜组织来承担咬合力,最符合生理要求。(2)在牙根上直接进行冠修复,避免磨除相邻的健康牙齿,或者可以减少桥体长度,从而少磨牙体组织。(3)残根的保留能够给颌骨足够的生理刺激,从而可以避免牙槽骨的吸收,有利于义齿的美观和稳固。(4)残根的保留,就保留了它的牙体感受器。牙根周围有很多神经末梢,具有本体感受功能,残根的保留便保存了天然牙的这种生理感受能力,因而在牙根上做的假牙咀嚼时有真牙一样的感觉。(5)保留的残根可用于制作覆盖义齿,在口内仅剩下个别牙齿时,还可在这些牙根上设计磁性固位体和一些附着体,增强义齿的固位和稳定,同时延缓该部牙槽嵴的吸收。(6)保存的残根没有排斥现象,与种植义齿相比,不存在排斥问题。(7)残根的利用避免了拔牙的并发症,对于年老体弱和高血压、心脏病病人更有特殊意义。拔牙毕竟是一种手术,有的牙根很深并有畸形,对病人会造成更大的痛苦。对这种病人,牙根的利用可以说是一举几得。(8)残冠的保留可以增加桩的冠根比,增加内核的抗力性,提高固位和稳定。

30.简述残根、残冠利用的方法。凡残根残冠具有一定的长度及稳定性,并经过完善的根管治疗,可采用下列几种修复方法:(1)桩冠修复:目前最多采用的是金属桩核的修复(金、钛、镍铬等金属),除此之外还可采用成品桩钉,个别对于牙美观要求高的患者,还可采用(氧化铝)瓷桩核修复。表面残冠可以视情况而定,如果残余冠部组织少,可用铸造桩冠一起修复;如果是内科桩则可以用复合树脂或者银汞合金修复形成内核,表面再以全冠修复。(2)覆盖义齿修复:残根难以完成根管治疗或者较远期效果不佳时,可以用这些牙根设计长、短冠基牙直接覆盖义齿,或设计各种附着体,如按扣式、杆式附着体,也可设计磁性固位体。(3)全冠或者嵌体修复:如果固位形及牙颈部抗力形足够的话,也可以在内科修复的基础上再用全冠或者嵌体修复。(4)直接内科修复:如果牙体情况允许,可以直接用树脂或者银汞合金恢复牙体外形。小黄医学笔记QQ:1136724794

31.简述影响桩冠固位有关因素。桩冠的固位力主要取决于冠桩与根管壁之间的摩擦力和粘固剂产生的粘结力。固位力受下面一些因素的影响:(1)冠桩的长度:冠桩的长度是影响桩冠固位的主要因素。在其他条件相同的情况下,冠桩越长,其固位越好,但冠桩长度受根管解剖条件的限制。为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,桩冠的长度约为根长的2/3~3/4。(2)冠桩的直径:冠桩的直径与桩冠的固位和牙根的抗力形有关。冠桩的直径大者,可增加粘结固位力和自身强度。但冠桩的直径大小受根径的限制,直径过大的冠桩必然要磨除过多的根管壁,造成根管壁强度下降,根管壁侧向受力后容易发生根折。相反,若冠桩过细也会影响其固位力和自身抗折能力。从力学角度考虑,理想的冠桩直径应为根径的1/3。(3)冠桩形态:冠桩的剖面形态与桩冠的稳定性有关,也涉及到与根管壁的密合度。理想的冠桩外形应是与牙根外形一致的一个近似圆锥体,从根管口到根尖逐渐缩小呈锥形,各部分横径都保持为根径的1/3,与根部外形一致,而且与根管壁密合,但根管预备时应减小根管壁的锥度。

32.试简述加强桩冠固位的方法。在患者牙合力大、咬合紧,牙根短,或可利用的根管长度不够,根径小,根管口呈喇叭状等情况下,桩冠固位力可能不足,可采取下列方法增强固位:(1)保证不破坏牙胶封闭作用的前提下尽可能利用根管的长度,冠桩向根部延长。(2)尽可能多保留残留牙冠组织,以增加冠桩的长度,但不能影响人工牙冠的结构和美观。(3)根管预备成椭圆形,减小根管壁的锥度,防止形成喇叭口状。(4)可在根管口预备出一个小肩台,冠桩形成一个固位盘,对成品冠桩及圆柱状冠桩的稳定有重要作用。根颈部做肩台预备,增加冠的稳定性。(5)用铸造冠桩增加冠桩与根管壁的密合度,增加摩擦力,减小粘固剂的厚度,预防因粘固剂断裂或溶解引起的冠桩松动。(6)使用螺纹钉,根管壁预备成阴性螺纹,以专用器械将螺纹钉缓缓旋入,依靠旋入牙本质的螺纹结构固位。(7)如条件许可时,争取正常的冠根比例,如磨改伸长的邻牙,减小桩冠的牙冠长度;减轻咬合接触,避免创伤牙合和紧咬牙合。(8)如邻牙也做桩冠,可做成桩冠联冠。(9)根管壁在粘固前作酸蚀处理,冠桩作喷砂处理,选用树脂类粘固剂粘固,以增加其粘结力。

33.桩核冠相对于桩冠来说,其好处是什么?相对于桩冠,桩核冠是一种更合理的方法,其好处在于:(1)如果人造冠有变色、磨耗、缺损等状况需要重作,可以仅仅换冠而不需要换桩核,减少了损伤牙根的可能性。(2)如果作为基牙,即使牙体长轴方向与其他基牙不一致,可将核的方向进行调整,单个牙的轻度错位也可以通过改变核的方向使冠恢复到正常位置。(3)桩核与冠是分别完成的,可以将不能做全冠的大面积牙体缺损以全冠形式修复。

34.铸造金属全冠的适应证有哪些?铸造金属全冠的适应证有:(1)后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者;(2)后牙存在低牙合、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常的解剖外形、咬合、邻接及排列关系者;(3)固定义齿的固位体;(4)活动义齿的基牙缺损需要保护,改形者;(5)龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损,或汞合金充填后与对牙合牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。小黄医学笔记QQ:1136724794

35.铸造金属全冠的禁忌证有哪些?铸造金属全冠的禁忌证有:(1)龋变牙的致龋因素未得到有效控制;(2)对金属材料过敏的患者;(3)美观要求高,要求不暴露金属的患者;(4)牙体无足够固位形、抗力形者;(5)牙体尚无足够修复空间者。

36.铸造金属全冠设计时应该考虑哪些问题?铸造金属全冠修复前设计应该考虑以下问题:(1)选择修复材料:尽量争取使用生物相容性较好的金合金为修复材料,选择时还要考虑到邻牙、对牙合牙、活动义齿所使用的金属材料种类及其与全冠修复材料的接触关系,预防修复后的异种金属产生的微电流对牙髓的刺激及腐蚀的问题。(2)固位力:对于牙合龈距短、牙体小、轴壁缺损较大、对牙合牙为自然牙、患牙牙合力大、牙周支持组织情况差的患者,应将全冠边缘设计到龈下以增加固位力。(3)牙合力:对固位形、抗

力形不足的患牙,可以通过适当减小金属全冠的牙合面面积、加深食物排溢沟等减小牙合力,并注意牙合力的平衡,防止侧向力。(4)老年患者:对于牙冠长,冠根比例大者,应将边缘设计在龈缘以上,适当增加全冠轴面突度,并增加与邻牙的接触面积。(5)抗旋转脱位:对于牙冠一侧缺损,牙合面牙尖一侧磨损或者高尖陡坡,或牙冠短小,有旋转脱位倾向者,应增加轴沟、小箱形或钉洞固位,减小其旋转半径。另外应修平过大牙尖斜面或预备出平面,以减小侧向力。(6)牙冠严重缺损:应考虑以钉、桩加固,形成汞合金核或树脂核后再作牙体预备。(7)预防食物嵌塞:患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者,在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。(8)就位道根据患牙的位置、方向及邻牙情况设计就位道。小黄医学笔记QQ:1136724794

37.铸造金属全冠完成以后在口内试戴以前应作哪些处理?铸造金属全冠完成以后,应该检查有无铸造缺陷、冠边缘是否完整,粘固面有无金属瘤或残留包埋料、石膏等,仔细清理以后,再放回代型上进一步检查就位、邻接关系以及咬合,必要时可以作相应调改。然后把磨光面按要求磨平、磨光、抛光,并以铝砂把粘固面作喷砂处理,然后清洁吹干等待试戴。

38.简述增强铸造金属全冠固位力的措施。对于铸造金属全冠,可以通过以下方式增强固位:(1)增加钉洞、箱形、沟等辅助固位形;(2)适当加宽肩台的宽度,增加冠的抗旋转脱位作用;(3)修复体粘固面采用喷砂、电解蚀刻,粗化处理及应用活化剂等处理;(4)采用高强度的树脂类黏接剂;(5)适当延长冠边缘长度;(6)增加牙合面沟窝深度,增加粘固面积;(7)适当增加邻接面积,以增加全冠的稳定性;(8)适当减少全冠牙合面面积,如牙合面内收,减小其颊舌径,加深牙合面沟窝和外展隙以增加机械便利形,减轻牙合力;(9)适当减轻咬合接触点和减轻承受的牙合力;(10)减小牙尖斜度,从而减小侧向力,增加稳定性。

39.简述如何通过全冠修复达到改善咬合,尽量矫正牙合紊乱,从而预防咬合创伤,恢复正常邻接关系,减轻牙周负荷?可以通过以下措施达到改善咬合、矫正牙合紊乱的目的:(1)磨改邻牙、对牙合牙过尖过锐的牙尖以及边缘嵴,改善因为磨损导致的牙体不良解剖形态;(2)降低邻牙邻接面过大的突度,以建立正常的邻接关系,防止过大的邻间隙;(3)修改邻牙、对牙合牙牙合面形态,加深颊舌沟,增加食物排溢和机械便利;(4)降低邻牙过高的牙合边缘嵴、或修改过尖过锐的牙合边缘嵴,以建立全冠正常的牙合外展隙形态,或将邻牙邻接处的牙合边缘嵴磨出食物排溢沟,防止食物嵌塞;(5)磨切的牙面保护措施,所有磨改过的牙面均应使用抛光车针磨光,然后用橡皮轮加抛光膏抛光处理,以防止菌斑附着,预防继发龋。

40.前牙金一瓷修复的备牙要求。(1)切缘:切缘预备出1.5~2.0mm的间隙,上前牙切缘备成舌侧与长轴成45°的斜面,下前牙唇侧与长轴成45°斜面。(2)唇颊面:预备出1.2~1.5mm的间隙,各轴面应无倒凹,光滑无锐边,轴面角处圆顿,有3°~5°的聚合度。(3)邻面:消除倒凹,备出1.5mm的间隙,符合

轴面要求,保护龈乳头。(4)舌面:唇1/2备成舌面窝形态,间隙与前相同。颈1/2与唇侧颈1/2平行并聚合3°~5°。(5)颈部边缘:唇颊侧约0.8~1.0mm的台阶,进入龈下0.5nml(可有多种形态选择,如直角或者135°凹面),并逐渐在邻面向舌侧移行为刃状边缘。

41.烤瓷冠粘固前至少应达到哪些要求。(1)修复体制作完善,没有缺损、砂眼、缩孔等;外形应该光滑,粘固面应洁净,应去净金属瘤、石膏粉等。(2)修复体应能在预备过的牙上就位并能达到正确位置。颈缘密合,咬合不高,固位佳,受力不翘动。(3)修复体达到良好咬合:正中牙合时前牙无接触,后牙达到尖窝沟嵴紧密接触;侧方牙合时工作侧接触,平衡侧不接触;没有早接触和高点。(4)良好的颈缘和外形:颈缘密合无间隙、台阶、悬突;牙体外形符合牙的正常外形,无过凸或外形缺乏生理凸度;邻面接触紧密无间隙,接触区位置正常;牙合面外形良好,大小与牙周承受力相适应,可以和对牙合牙形成良好咬合。(5)患者对修复体外形、颜色满意,感觉舒适。(6)调改过的牙应打磨抛光或上釉,粘固前将粘固面用75%酒精消毒。

42.全冠龈缘位置的决定因素。全冠修复体的龈缘位置有三种情况,即龈上边缘、龈下边缘和平齐龈缘。目前临床最常用的是前两种。临床选择龈缘位置常常考虑以下因素:(1)患者年龄:如果患者年龄大,牙龈萎缩明显,临床牙冠长,则常常采用龈上边缘。(2)牙冠凸度大小:如果患牙牙冠凸度大,选择龈下边缘磨牙太多,可能损伤牙髓,则选择龈上边缘。(3)患牙位置:如果是前牙唇侧或者双尖牙颊侧,为了美观效果,尽量将边缘设计为龈下边缘。(4)缺损大小:如果患牙的缺损已经达到龈下,则常常设计为龈下边缘。(5)龋病易感性:如果患者属于龋病易感者,为了防止牙颈部继发龋坏,常常将边缘置于龈下。(6)倒凹大小:如果患牙倒凹大,过多磨除牙体组织常常导致牙髓症状。此时尽量设计为龈上边缘。

43.简述金一瓷冠特点及适应证。烤瓷熔附金属全冠是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉在真空高温炉烧结熔附而成的全冠修复体。因而烤瓷熔附金属全冠兼具金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观性,它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强,且颜色匹配好、外观逼真、色泽稳定、表面光滑、耐磨性和抗冲击性强、有良好的生物相容性,属于终生修复。其适应证为:(1)氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等,不宜用其他方法修复或患者要求永久修复者。(2)龋洞或牙体缺损较大而无法充填治疗者。(3)前牙错位、扭转而不宜或不能做正畸治疗者。(4)需要作烤瓷桥固位体的基牙。

44.简述烤瓷熔附金属全冠的禁忌证有哪些?烤瓷熔附金属全冠的禁忌证有:(1)恒牙尚未发育完全的青少年,未经治疗的牙髓腔宽大的或严重错位的成年人患牙。(2)无法取得足够的固位形和抗力形的患牙。(3)深覆牙合、咬合紧,在没有矫正而且又无法预备出足够空间的患牙。(4)患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者。小黄医学笔记QQ:1136724794

45.简述烤瓷熔附金属全冠对烤瓷合金以及瓷粉的要求。在烤瓷熔附金属全冠修复中,对烤瓷合金以及瓷粉的要求有:(1)烤瓷合金与瓷粉应该有良好的生物相容性,符合口腔生物医学材料的基本要求。(2)两种材料应具有适当的机械强度和硬度,在正常牙合力和功能情况下不致变形和磨损。烤瓷合金应具有较高的弹性模量,铸造性能好,收缩变形小,并具有良好的润湿性,以便与瓷粉牢l重l结合。(3)两者的化学成分应各含有一种以上的元素,在烤瓷炉熔融时发生化学变化,促使两种材料能紧密结合成为一个整体,实现化学结合。(4)烤瓷合金与烤瓷粉的热膨胀系数能够在一定范围内严格匹配。.(5)烤瓷合金的熔点应该大于瓷粉的熔点,并且合金的熔点必须高于瓷粉的熔点170~270℃,以保证在金属基底上熔瓷时不会发生金属基底的熔融变形。(6)各类烤瓷粉的颜色应该具有可调配性,并且色泽长期稳定不变。

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46.对于PFM全冠的金属基底的要求是什么?金属基底冠即是瓷层的支架,承受并传递牙合力,还有固位作用,涉及美观、咬合及金一瓷结合质量。它应该符合以下要求:.(1)以全冠形式覆盖患牙牙冠表面,能够提供足够固位。(2)金属基底部分具有一定厚度和强度。要求贵金属基底厚度一般为0.3~0.5mm,非贵金属基底最低厚度为0.5mm,并为瓷层提供适当空间,保证金一瓷结合强度和美观。(3)金属基底表面形态元尖锐棱角、锐边、各轴面呈流线形,防止出现应力集中破坏金一瓷结合。(4)尽可能保证瓷层厚度均匀,避免厚度突变。如牙体缺损需要修复,也应先用充填方法、黏接技术或核冠来恢复牙体外形;如果牙体缺损不严重,可适当加厚基底冠恢复缺损,而不能够通过瓷层加厚的办法恢复患牙外形,否则容易出现瓷裂。(5)颈缘处应该连续光滑无菲边。为保证颈缘有足够强度,不致在烧结时变形,可在冠的舌邻面预备颈环,在唇侧可做无金属颈环设计。

47.试举例说明PFM全冠前牙金一瓷衔接线的位置设计。金一瓷衔接处的外形,主要应该考虑保证瓷层有足够的厚度,避免锐角引起应力集中,有利于金属肩台承受瓷层传导牙合力。对于前牙金一瓷衔接线的位置,其设计应该考虑患者的咬合状况,试举例如下:(1)如果患者咬合正常:前伸牙合至切缘对切缘时有组牙保护牙合,牙合力不大,牙体预备时有足够空间时,可设计成只有舌侧颈缘的全瓷覆盖。(2)如果咬合紧:超牙合小,深覆牙合,牙体唇舌径小,无法预备出足够的金一瓷覆牙合结构的瓷层空隙时,舌侧可采用金属板的形式,瓷层只覆盖至舌侧切缘2~3mm处。(3)上下前牙正中牙合在切l/3处,牙合力不大时,也可将金一瓷衔接部设计在舌1/2处。

48.试举例说明PFM全冠后牙金一瓷衔接线的位置设计。金一瓷衔接处的外形,主要应该考虑保证瓷层有足够的厚度,避免锐角引起应力集中,有利于金属肩台承受瓷层传导牙合力。对于后牙金一瓷衔接线的位置,其设计应该考虑患者的咬合状况,试举例如下:(1)正常情况下前磨牙、磨牙可作全瓷覆盖,把金一瓷衔接线设计在舌侧距牙合边缘嵴2mm处。如患牙牙合龈距离小,牙合面不能够提供瓷层足够空隙时,也

可以做瓷颊面设计,金一瓷衔接处止于中央沟处。(2)若患牙牙冠小、牙合力大,龈距过短时,也可只做瓷颊面,金一瓷衔接线止于牙合面距颊侧牙合边缘嵴1nlm处。(3)为保证良好邻接区的邻接关系,也可考虑金一瓷衔接线避开邻接区,即邻接区处为金属或瓷。

49.简述PFM全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求。PFM全冠颈缘设计按冠边缘与龈缘的关系可以分为龈上冠边缘、龈沟内冠边缘和平牙龈冠边缘三种。按照金一瓷结构可分为金属颈环、瓷颈环和金一瓷混合颈环设计。(1)瓷颈环:适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅,对要求不暴露金属的患者可以采用此类设计。其优点是美观,不会出现龈染或透金属色,但是由于瓷层收缩变形大,易影响颈缘密合性以及发生瓷裂。(2)金属颈环:适用于后牙以及前牙舌侧全瓷覆盖形PFM全冠。少数患者龈沟较深者,在征得患者同意以后,唇颊侧也可采用此类设计。其颈缘密合性及强度均较好,不易发生瓷裂。但边缘显露金属可能影响美观,同时如果是非贵金属修复时,可能出现龈染等并发症,宜采用贵金属防止牙龈氧化染色。(3)金一瓷混合颈环:在牙体保证足够的肩台强度、PFM的颈缘位于龈沟内时常采用此设计,既保美观,又使瓷层有足够的金属支撑。但若肩台宽度不够,冠边缘外露时,易出现遮色瓷外露影响美观,或者出现非贵金属的龈染并发症。

50.如何预防PFM全冠修复中.的龈染色问题?对于修复中出现的龈染色问题,常常可以通过以下方法加以预防:(1)牙体预备保证龈缘肩台有合理厚度和外形;(2)保证金属基底外形和金属本体的制作质量;(3)粘固前清除冠内面的氧化物;(4)选用高质量的黏接剂和确保黏接质量;(5)彻底清除多余的黏接料;(6)及时控制使用龈缘炎的药物,保证口腔清洁;(7)有条件时,鼓励使用贵金属烤瓷合金修复;(8)采用全瓷颈缘,或用瓷层有效遮盖金属基底色等。小黄医学笔记QQ:1136724794

简答论述目录

1.根分叉受累程度根据临床指标如何分类?

2.修复前理想的口腔组织条件是什么?

3.前庭沟加深术的适应证是什么?

4.牙槽嵴修整术的适应证是什么?

5.简述钉洞固位形的牙体预备要点

6.牙体预备的原则是什么?

7.张口受限下如何进行的牙体预备?

8.对于咬合异常的情况,牙体预备时应如何完成?

9.比较一次印模法和二次印模法的优缺点及适用范围

10.试举两例说明闭口式印模的适用范围

11.简述个别托盘的优点

12.简述取模时的体位调整

13.简述模型的基本要求

14.暂时冠桥的维持与稳定作用主要体现在什么地方?

15.简述成品塑料牙面成形法制作暂时冠桥的方法

16.简要说明牙合架的定义及作用

17.简要说明半可调牙合架的功能并列举1~2种典型代表

18.列举牙合架各部件与人体相应器官的关系

19.列举牙合架在运动方向、结构连接等与人体咀嚼器官的差异

20.高嵌体的适应证及优缺点何在?

21.部分冠的适应证是什么?

22.嵌体冠的蜡型要求是什么?

23.试简述牙体缺损的病因

24.试简述牙体缺损的影响

25.试简述牙体预备的基本要求

26.试述前牙牙折的修复治疗方法

27.试述后牙牙折的修复治疗方法

28.简述前牙3/4冠邻沟的作用及预备要求

29.残根残冠的保留有何意义?

30.简述残根、残冠利用的方法

31.简述影响桩冠固位有关因素

32.试简述加强桩冠固位的方法

33.桩核冠相对于桩冠来说,其好处是什么?

34.铸造金属全冠的适应证有哪些?

35.铸造金属全冠的禁忌证有哪些?

36.铸造金属全冠设计时应该考虑哪些问题?

37.铸造金属全冠完成以后在口内试戴以前应作哪些处理?

38.简述增强铸造金属全冠固位力的措施

39.简述如何通过全冠修复达到改善咬合,尽量矫正牙合紊乱,从而预防咬合创伤,恢复正常邻接关系,减轻牙周负荷?

40.前牙金一瓷修复备牙要求

41.烤瓷冠粘固前至少应达到哪些要求

42.全冠龈缘位置的决定因素

43.简述金一瓷冠特点及适应证

44.简述烤瓷熔附金属全冠的禁忌证有哪些?

45.简述烤瓷熔附金属全冠对烤瓷合金以及瓷粉的要求

46.对于PFM全冠的金属基底的要求是什么?

47.试举例说明PFM全冠前牙金一瓷衔接线的位置设计

48.试举例说明PFM全冠后牙金一瓷衔接线的位置设计

49.简述PFM全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求

50.如何预防PFM全冠修复中.的龈染色问题?

51.简述粘固剂在固定修复中的意义

52.简述瓷全冠的适应证

53.简述瓷全冠的禁忌证

54.金属烤瓷桥基牙牙体预备时如何协调各基牙关系?

55.固定义齿修复以后出现龈炎,其原因以及相应处理方法是什么?

56.固定义齿桥体和固位体金属基底蜡型的要求是什么?

57.固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛,其原因和处理方法是什么?

58.固定义齿戴牙以后出现固定桥松动,其原因是什么?

59.固定桥金属基底桥架口内试戴应着重观察什么?

60.简述可摘局部义齿各种不同牙尖斜度人工牙的形态及功能特点

61.简述可摘局部义齿人工前牙的选择原则

62.简述可摘局部义齿人工后牙的选择原则

63.简述可摘局部义齿基托的作用

64.简述可摘局部义齿基托的最大伸展范围

65.简述可摘局部义齿固位体应该具备的条件

66.简述可摘局部义齿稳定性不良的四种表现

67.简述可摘局部义齿观测线的类型及其特点

68.简述可摘局部义齿RPI卡环的特点

69.简述大连接体的作用。.

70.简述小连接体的设计要求

71.简述铸造牙合支托的支托凹预备原则

72.简述隙卡沟的牙体预备要点

73.简述可摘局部义齿,确定颌位关系的方法及适用情况

74.简述可摘局部义齿装盒的方法和各自特点

75.简述可摘局部义齿初戴时的注意事项

76.简述整铸支架式可摘局部义齿发生就位困难或翘动的原因

77.简述可摘局部义齿就位后应检查的内容

78.简述可摘局部义齿戴入后软组织疼痛的原因及处理方法

79.简述可摘局部义齿戴入后义齿咀嚼功能差的原因及处理方法

80.悬锁卡环的适应证是什么

81.试述牙合支托的作用和设计要求

82.试述可摘局部义齿保护口腔软、硬组织的具体方法

83.试述远中游离端缺失患者采用混合支持式可摘局部义齿修复情况下,其义齿游离鞍基的受力特点

84.试述防止可摘局部义齿游离鞍基下沉的方法

85.试述前牙缺失伴有深覆牙合患者的可摘局部义齿修复原则

86.试述可摘局部义齿就位道的设计原则

87.普通覆盖义齿为何必须对覆盖基牙进行缓冲?

88.什么叫“磁性附着体覆盖义齿”?

89.磁性附着体覆盖义齿适应证?

90.什么叫“即刻覆盖义齿”?

91.什么叫“过渡性覆盖义齿”?适应证?

92.覆盖义齿的适应证主要有哪些?

93.覆盖义齿修复前,应如何处理覆盖基牙?

94.覆盖基牙预备时应注意什么?

95.覆盖义齿的禁忌证有哪些?

96.为何戴用覆盖义齿后应对患者特别强调预防措施?

97.如何选择覆盖基牙?

98.磁体固位的覆盖义齿有何优点?

99.覆盖义齿基托组织面与覆盖基牙间,与长冠、短冠金属顶盖间,以及双重顶盖间应有1m隙100.义齿对覆盖基牙进行缓冲有哪些方法?分别说明

101.覆盖义齿的适应证有?

102.简述戴用覆盖义齿后应对患者特别强调哪些预防措施?

103.覆盖义齿的优缺点有?

104.要说明附着体固位和稳定的特点

105.根据固位体放置在基牙上的位置不同,可怎样分类?

106.何谓“精密附着体”、“半精密附着体”?

107.附着体义齿修复前临床检查,在一般初诊检查的基础上还应重点检查哪些内容?

108.附着体义齿随访时应注意哪些问题?

109.冠内附着体的适应证有哪些?

110.冠外附着体的适应证?

111.应用冠外附着体义齿的设计与制作要点有哪些?

112.简要说明根面附着体的适应证

113.简述附着体的特点

114.简述附着体义齿的初戴需要注意些什么?

115.简述附着体义齿初戴与随访应注意的问题

116.简述影响冠内附着体固位与稳定的有关因素

117.应用冠内附着体义齿的设计与制作的要点有哪些?

118.简述影响冠外附着体固位与稳定的因素

119.简述根面附着体义齿的设计与制作要点

120.按Kennedy分类简要讨论附着体固位的可摘义齿的设计

121.简述圆锥型套筒冠义齿基牙类型,及其各类基牙特点和作用

122.简述圆锥型套筒冠固位体内冠设计要点

123.简述圆锥型套筒冠固位体外冠设计要点

124.简述圆锥型套筒冠小连接体设计要点

125.目前最常采用的圆锥型套筒冠义齿治疗流程,有什么主要不同,各自优缺点126.圆锥型套筒冠义齿与卡环可摘局部义齿相比,比较主要优缺点

127.圆锥型套筒冠义齿基牙制备与固定义齿基牙制备有何不同之处

128.套筒冠义齿复查时,基牙牙缘龈炎的原因及处理

129.圆锥型套筒冠义齿戴用一段时间后外冠的牙面折裂的原因及处理

130.简述增强下颌全口义齿固位力与稳定性的措施?

131.简述如何提高全口义齿的固位?

132.简述全口义齿修复时,垂直距离过高、过低有何不良影响?

133.简述为什么全口义齿基托应尽可能扩大覆盖面积?

134.简述为什么全口义齿在行使功能时,下颌通常不如上颌效果好?

135.简述确定全口义齿水平颌位关系的方法?

136.简述牙合托唇面标志线的确定?

137.简述全口义齿的基托范围?

138.解剖式牙前牙的常规排列的基本要求?

139.解剖式牙后牙的常规排列的基本要求?

140.垂直距离过高对人体将产生不良的影响是什么?

141.垂直距离过低对人体将产生不良的影响是什么?

142.义齿基托折断的主要原因?

143.什么是重衬?

144.影响全口义齿固位的因素有哪些?

145.全口义齿的垂直距离如何确定?

146.为了使全口义齿获得良好的固位与稳定,排列人工牙时应遵循的原则有哪些?147.牙列缺失后的会有哪些组织发生改变?如何改变?

148.无牙颌有哪些分区?各自有哪些特点?

149.试述全口义齿的固位原理?

150.试述常规全口义齿的制作步骤和方法?

151.试述牙列缺失修复前需要检查的内容有哪些?

152.平衡牙合中五因素及其相互关系?

153.影响全口义齿稳定的有关因素有哪些?

154.全口义齿取印模的要求?

155.简述全口义齿垂直距离的确定方法、以及垂直距离恢复不正确的影响156.全口义齿如何确定水平颌位关系?

157.全口义齿如何选择人工牙?

158.简要说明即刻全口义齿的适应证

159.简要说明即刻全口义齿取印模的要求

160.即刻全口义齿如何确定颌位关系?

161.简述单颌全口义齿的修复特点

162.简述制作上颌单颌全口义齿时应注意的要点

163.简述制做下颌单颌全口义齿时应注意的要点

164.简述即刻全口义齿的优点

165.简述即刻全口义齿手术后的护理

166.简述即刻全口义齿在排列前牙之前削除石膏牙的方法

167.如何保证种植义齿的稳定?

168.设计可摘式种植义齿时如何保护基牙?

169.设计固定式种植义齿时如何保护基牙?

170.单个种植义齿设计中应该注意的事项?

171.如何确定局部固定种植义齿种植基牙的数目?

172.游离端种植基牙固定桥的设计要求?

173.种植基牙和天然基牙联合固定义齿的特点?

174.采用中间种植桥基固定桥设计时应采取的措施?

175.造成局部固定种植义齿失败的修复因素?

176.如何获得有基桩代型的工作模型?

177.采取哪些措施保证在制取印模和模型的过程中不改变基桩的位置?178.简述全颌固定式种植义齿

179.简述固定式全颌种植义齿

180.简述可拆卸式全颌种植义齿

181.简述全颌覆盖式种植义齿

182.如何选用全颌覆盖式种植义齿的固位形式?

口腔修复学试题及答案

口腔修复学试题及答案 1、TMD患者正畸治疗的原则不包括0.5分 A.强调不良咬合因素的去除 B.注重咬合运动的协调和稳定 C.选择轻力及间歇力 D.避免关节进一步的损伤 E.使用下颌为支抗的口外力 正确答案:B 答案解析:TMD患者正畸治疗的原则包括有选择轻力及间歇力;使用下颌为支抗的口外力;强调不良咬合因素的去除;避免关节进一步的损伤。 2、X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.5分 A.邻面龋 B.正常牙颈部 C.牙槽蜡吸收 D.牙颈部脱钙 E.投照角度不正确所致 正确答案:B 答案解析:X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。 3、以下哪项不是深覆牙合患者常见的面形表现0.5分 A.长面形 B.短面形 C.下颌角较小 D.下颌角区丰满 E.以上都是 正确答案:A 答案解析:深覆牙合患者常见的面形表现有短面形、下颌角较小、下颌角区丰满。 4、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.5分 A.观察多发性早期邻面龋 B.观察咬合创伤的程度

C.观察牙周间隙的大小 D.观察邻面深龋是否达到髓腔 E.以上皆适宜 正确答案:A 答案解析:观察多发性早期邻面龋选择牙合翼片检查较适宜。 5、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点0.5分 A.牙合创伤 B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片 正确答案:C 答案解析:相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天 6、可复性关节盘移位的异常声音为0.5分 A.一般无弹响和杂音 B.弹响音 C.多声破碎音 D.连续的摩擦音,有的似捻发音,有的似揉玻璃纸音 E.有弹响病史进而弹响消失 正确答案:B 答案解析:可复性关节盘移位:开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时,开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动,同时关节盘向后反跳,从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧,弹响发生后回到中线。X线片(许勒位)可见关节后间隙变窄,关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。 7、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是0.5分 A.均为尖顶形

第一章 口腔修复学总论

第一章口腔修复学总论 教学内容与目得要求 本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。 重点与难点 本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复

口腔修复学300重点复习题

口腔修复学300重点复习题 口腔修复学300重点复习题保存好了 2011-7-31 15:19阅读200下一篇口腔内科学—口腔... 返回日志列表赞赞赞赞转载41分享1评论复制地址更多 1、临床接诊的三个阶段形式是什么每种形式的目标和内容是什么 2、什么是主诉 3、病史采集的主要内容有哪些 4、全身系统病史和口腔专科病史的内容有哪些 5、口腔外部检查的内容有哪些 6、缺牙部位的检查有哪些 7、口腔内部检查有哪些8、余留牙检查检查时需要注意哪些内容 9、口腔黏膜及软组织的检查内容有哪些 10、颌骨及颌弓关系情况的检查需要注意哪些内容 11、对原有修复体的检查需要注意检查哪些方面 12、 X线检查的内容有哪些 13、为什么应制取研究模型检查 14、什么事诊断、预后和治疗计划 15、影响预后的因素有哪些 16、在病历书写方面有哪些要求 17、修复前的口腔准备有哪些 18、一般情况下如何判断牙齿的去留 19、在修复前的口腔准备中如何进行调牙合与选磨 20、牙体缺损的病因有哪些/ 21、牙体缺损修复治疗的适应症是什么 22、一个理想的牙体缺损修复的修复体的要求是什么 23、牙体预备的目的有哪些 24、如何保护牙髓的健康 25、如何提高全 、如何提高患牙牙体组织抗力 27、嵌体的优缺点各是什么 28、后冠的固位力 26 牙邻牙合嵌体牙体预备的步骤和要求是什么/ 29、与充填体相比嵌体洞形的特点是什么 30、铸造金属全冠的优缺点是什么 31、依照材料的不同铸造金属全冠大致分几类 32、铸造金属全冠的适应症禁忌症分别是什么 33、铸造金属全冠牙体预备的基本要求是什么 34、铸造金属全冠功能尖斜面和非功能尖斜面预备中要注意

口腔修复学考试题库及答案(2)

口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案:A 答案解析:使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案:A 答案解析:两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙,是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合,或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面,下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时,眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案:E 答案解析:基准平面:基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane):由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常

头位时,眼耳平面与地面平行。Bolton平面:由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中,以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响,也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中,有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5~6岁 E.机体第二个快速生长期是14~16岁 正确答案:E 答案解析:机体生长发育的第二个快速生长期是10~19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500~1000ml B.800~1200m1 C.1000~1500m1 D.1500~2000m1 E.2000~2500m1 正确答案:C 答案解析:每日唾液总量约为1000~1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙,治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板,可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大,以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案:D 答案解析:正畸治疗应多用金属结扎丝,以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激

口腔修复学问答题

口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点:可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点:可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙

间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上;适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力;适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分:修复缺损和恢复功能部分:人工牙.基托.支托固位及稳定部分:各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分:基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答

(完整版)口腔修复学题库及复习笔记

口腔修复试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 (D) 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (C) 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E) 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 4.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D.清除早接触建立平衡; E.以上都正确。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.增加覆盖面积,增强力; D.增加密合度,增强力; E.增强密合度,防止侧向脱位。

口腔主治医师考试辅导口腔修复学牙列缺失修复试题附答案解析

《口腔修复学》三、牙列缺失修复 一、A2 1、患者,女,30岁,因疾病导致全口牙缺失。在全口义齿修复询问病史时了解到,因牙齿问题影响患者婚 姻,使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时,需特别注意的是 A、前牙要排列美观 B、义齿固位要好 C、要有平衡 D、要考虑心理因素 E、要选用无尖牙 2、患者戴用全口义齿后,休息时义齿稳固,但说话及张口时易脱位,最不可能的原因是 A、人工牙排列位置不当 B、基托磨光面外形不好 C、基托边缘过短 D、基托边缘过长 E、系带区基托未缓冲 3、女,63岁。戴全口义齿月余,义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是 A、咬合不平衡 B、基托边缘伸展过长 C、后堤区处理不当 D、基托边缘伸展不足

E、基托与黏膜不密合 4、患者,女,70岁。戴用全口义齿后,处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,最不可能的原因是 A、基托边缘伸展不够 B、基托边缘过长 C、系带区基托边缘缓冲不够 D、人工牙排列在牙槽嵴顶的唇颊 E、义齿磨光面外形不好 5、患者全口义齿初戴时,基托与黏膜组织不密贴,发现下颌义齿翘动,引起基托就位的障碍最可能的原因是 A、唇系带缓冲不够 B、舌系带缓冲不够 C、下颌隆突缓冲不够 D、牙槽嵴顶缓冲不够 E、磨牙后垫缓冲不够 二、A3/A4 1、全口义齿初戴后5天,主诉:左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查:上下全口义齿固位较好,近中咬合;无痛感,侧方(牙合)时有痛感,在右侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。 <1> 、引起疼痛的原因是 A、人工牙排列偏向颊侧 B、压痛处黏膜较薄,对痛敏感 C、基托组织面有结节

口腔修复学

口腔修复学重点考点总结

目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)

第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics:是应用符合生理的方法,采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis:用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容: 1)牙体缺损或畸形的修复治疗;(全冠、部分冠、嵌体、贴面) 2)牙列缺损的修复治疗;(固定桥、可摘局部义齿、种植牙) 3)牙列缺失的修复治疗;(全口义齿修复、种植全口义齿) 4)颌面缺损的修复治疗;(义眶、义耳、义鼻、义颌修复) 5)牙周疾病的修复治疗;(牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定)6)颞下颌关节疾患的修复治疗。(牙合垫、咬合调整、牙合重建) 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来:3“R”,即Replacement:替代;Reconstruction:重建;Regeneration:再生。 5.口腔修复学发展的趋势(看看): 1)牙体缺损修复嵌体化; 2)牙列缺损修复固定化; 3)牙列缺失修复种植化; 4)残根、残冠的保存化; 5)修复材料的仿生化趋势; 6)修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点:知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM:计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication:是临床医生与患者沟通交流后,针对主诉,通过病史采集和临床检查,明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查,其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm,最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度: 1)以牙的松动幅度计算:I度:松动幅度≤1mm;

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离,即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm,以防止修复体边缘龈下过分延伸,便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方,呈三角形,底为牙槽骨,两边为邻牙的邻面,顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围,平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后,患牙能抵抗咬合压力,不致被破坏或折断;修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上,不致因咀嚼外力而致移位,脱位,根据患牙余留牙体组织的具体情况,在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状,增强固位力。

口腔修复学-3试题

口腔修复学-3 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数:17,分数:34.00) 1.当远中游离缺失时,间接固位体的设计应考虑 ? A.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧,距支点线越远对抗转动的力越强 ? B.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧,距支点线越近对抗转动的力越强 ? C.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧,距支点线越远对抗转动的力越强 ? D.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧,距支点线越近对抗转动的力越强 ? E.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧,距支点线越远对抗转动的力越弱 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.对卡环卡臂的描述不正确的是 A.可放置在观测线上 B.可位于基牙轴面非倒凹区 C.可防止义齿向脱 位 D侧向移位 E.可稳定作用 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.对颌支托的描述错误的是 ? A.厚度为1.0~1.5mm ? B.双尖牙颊舌径的1/2 ? C.磨牙颊舌径的1/3 ? D.双尖牙近远中径的1/2 ? E.磨牙近远中径的1/4 (分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 4.观测线有三种类型,其中具有二型观测线的基牙

? A.近缺隙侧倒凹区小,远离缺隙侧倒凹区大 ? B.近缺隙侧倒凹区小,远离缺隙侧倒凹区也小 ? C.近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒凹区小 ? D.近缺隙侧倒凹区大,远离缺隙侧倒凹区也大 ? E.近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.下列哪种卡环不是二型卡环 ? A.回力卡 ? B.U形卡 ? C.倒钩卡 ? D.I杆 ? E.T杆 (分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 6.以下对于圈形卡环的叙述不正确的是 ? A.多用于远中孤立的磨牙 ? B.卡臂尖多位于上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧? C.卡臂尖多位于上颌磨牙的舌侧和下颌磨牙的颊侧? D.铸造的圈形卡有两个支托 ? E.锻造图形卡在非倒凹区与高基托相连 (分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为:数据类设计类第一章:修复前检查和准备:专科病史家族病史系统病史(全身因素)病史采集:主诉12MM 下颌侧方运动最大值(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择: 度牙槽骨吸收2/3)周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理:一般处理:急性炎症 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位)牙槽迹重建术:骨)60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章:牙体缺损形态(抗力与固2开辟空间3 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位)4 咬合关系和外观 微痛)设计注意微电流(疼痛为电击样 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康:平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位)强,聚合度2-5调拌稠度:拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比 干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液)着面应清洁 = =。:省略约束力(相互制约)掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症: 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角

口腔修复学期末考试试

2007-2008学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题(每空1分共20分) 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题(每题10分共50分) 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计? 2简述牙体预备的原则? 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题? 4试述可摘局部义齿大连接体的作用? 5简述制作下颌半口义齿时的要点? 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准(B卷) 一名词解释(每题3分共30分) 牙本质肩领冠边缘以上,核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。(3分)PFM 金属烤瓷全冠,(1分)是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。(2分) inlay 嵌体,(1分)是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 (2分) 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。(3分) fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥,(1分)其固位力主要靠摩擦力或磁力, 患者可以自行摘戴。(2分) rest of RPD 合支托,(1分)活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。(2分)

口腔修复学重点思考题

1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么? 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么? 3、什么是整体诊疗计划? 4、正确的病例书写格式及要求是什么? 5、如何建立医生与技工之间的良好交流? 6、牙体缺损的修复原则有哪些? 7、修复体外形有何要求?如何保护牙龈组织健康? 8、简述什么事抗力形?什么是固位形?在人造冠修复中有什么意 义? 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力,牙体预备时应注意哪些方 面? 11、金瓷结合的结合力有哪些?其主要影响因素是什么? 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么? 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么?对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么? 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么?全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么? 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用? 17、充填体与嵌体的的区别是什么? 18、嵌体洞形预备的步骤是什么?高嵌体的优缺点是什么?

19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么? 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么? 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些?各自的优缺点是什么? 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案? 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么? 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些?造成修复体松动 的主要原因是什么? 25、引起咬合痛得原因是什么?要避免此问题发生,修复过程中应 注意什么问题? 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么? 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况? 28、固定桥修复的生理基础是什么? 29、何谓牙周潜力?牙周潜力大小与哪些因素有关?牙周潜力与固 定桥修复有何关系? 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么? 31、固定桥基牙选择原则? 32、固定桥固位体的的类型有哪些?各有何优缺点? 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面?从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够? 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况?固定义齿

口腔修复学模拟试题及答案

口腔修复学模拟试题及答案(一) 1.患者缺失多年,要求做义齿修复。检查:余牙牙冠形态正常,无松动。患者适合做哪种修复?() A.固定义齿 B.可摘局部义齿 C.覆盖义齿 D.总义齿 E.即刻义齿 【答案】B 2.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列那种()。 A.解剖式瓷牙 B.半解剖式瓷牙 C.解剖式塑料牙 D.半解剖式塑料牙 E.非解剖式塑料牙 【答案】A 3.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是()。 A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处,不妨碍唇 颊的正常活动 B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折 处,不妨碍舌的正常活动 C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中 颊侧盖过上颌结节 D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹 E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/2. 【答案】D 4.可摘局部义齿不稳定现象不包括()。 A.义齿游离端翘起 B.义齿脱落 C.义齿摆动 D.义齿旋转 E.义齿下沉 【答案】B 5.一型观测线的特点是()。 A.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹大 B.基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹也小 C.基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹小 D. 基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹也大 E. 基牙颊侧倒凹大,舌侧倒凹小 【答案】A 6.下列关于铸造卡环的叙述正确的是()。 A.铸造卡环较适合于三型观测线 B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹 C.铸造卡环臂一般设计为I杆 D.铸造卡环较锻丝卡环弹性。韧性好,不易折断 E.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【答案】E 7.Kennedy分类依据()。 A.义齿的支持方式 B.牙齿缺损的形式 C.基牙数目 D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系 E.支点线形式 【答案】D 8.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是()。 A.尽量利用天然间隙 B.防止基牙间食物嵌塞 C.尽量少磨除牙体组织 D.防止基牙龋坏 E.避免形成楔力使基牙移位 【答案】E 9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道()。 A.后牙游离缺失 B.前牙缺失 C.单侧多数牙缺失 D.前。后牙同时缺失 E.缺牙间隙多,倒凹大 【答案】E 10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是()。 A.内外冠密合度 B.内冠垂直高度 C.内冠表面粗糙度 D.内冠的聚合度 E.固位体材料 【答案】D 11.下列哪一项不是固定桥的特点()。 A.咀嚼效能相对较高 B.各基牙间能取得共同就位道

口腔修复学全部重点纲要

口腔修复学重点纲要 分为:数据类设计类基础理论类数字类 第一章:修复前检查和准备: 病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3) 缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大) 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录 临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理:一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位) 牙槽迹重建术:60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia)骨) 70年代后用羟基磷灰石 第二章:牙体缺损: 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态(抗力与固位)4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流(疼痛为电击样微痛) 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强,聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位) 粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度:拉丝期最好。粘着面应清洁干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液) 约束力(相互制约):省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症:

口腔修复学题目及答案

口腔修复学试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 (C)1.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 — (E)2.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 3.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D.清除早接触建立平衡; E.以上都正确。 固定义齿部分 (D) 4.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: ( A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 ' (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大

E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 - (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.增加覆盖面积,增强力; D.增加密合度,增强力; E.增强密合度,防止侧向脱位。 (C)9.制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是 A.洞形无倒凹,底平壁直; B.洞壁预备成<2°的外展,洞缘不做斜面; C.洞壁预备成<5°的外展,洞缘形成斜面; D.洞壁预备成<5°的外展,洞缘长斜面; E.洞壁预备成<5°的外展,洞缘无斜面。 ( (A)10.高嵌体主要依靠: A.钉洞固位; B.箱形固位; C.鸠尾固位; D.沟固位; E.粘结固位。 (E)11.辅助固位形式是指: A.钉洞固位; B.箱形固位; C.鸠尾固位; D.轴沟固位; E.以上都是。 (C)12.前牙3/4冠切缘沟的作用: A.防止继发龋; B.增进美观; , C.阻挡3/4冠舌向脱位; D.阻挡3/4冠龈向移位; E.保护切缘。 (D)13.前牙3/4冠的固位力,主要依靠: A.邻面片切彼此平行; B.切缘沟; C.舌面与牙长轴平行; D.邻轴沟的长度和深度; E.邻轴沟彼此平行。 (D)14.上前牙3/4冠的邻面轴沟应位于邻面片切面的: A.唇1/3; B.中1/3处; C.舌1/3处; D.舌1/3与中1/3交界处; E.唇1/3与中1/3交界处。 * (A)15.桩冠的冠桩的长度要求达根长的: /3;/3; /2;/4; /4.。 (B)16.铸造冠桩的最粗横径要求占根管口横径的: /3;/3; /2;/4; /4.。 (D)17.桩冠的固位力主要靠:

口腔修复学

1、肯氏分类:根据牙所在部位及其与存留天然牙的关系 第一类:牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在。 第二类:牙弓一侧后部缺牙,远中无天然牙存在。 第三类:牙弓的一侧缺牙,且缺席两端均有天然牙存在。 第四类:牙弓前部牙连续缺失并跨过中线,天然牙存在缺隙的远中。 第四类为单缺隙,无亚类,其余三类均按照出主要缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类。除主要缺隙外,如还有一个缺隙则为第一亚类,里有两个缺隙则为第二亚类,以此类推。若前后都有缺牙,则以最后的缺牙间隙决定分类。若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙者,则以远中游离端缺牙间隙为基准,纳入第二类,另外缺隙数以亚类区别。若牙弓的最远端牙缺失单不修复,则不在分类之列。 Cummer分类:斜线式横线式纵线式平面式(最稳定) 2.王正寿分类:百位数---分类类别十位数---实际卡环数个位代表---除决定分类的主要缺牙区以外附加的缺隙数量 3.可摘局部义齿的设计原则: 1保护基牙及其他口腔组织的健康 2适当回复咀嚼功能 3一尺应有良好的固位和稳固作用 4舒适、美观、坚固耐用 5容易摘戴 4.固位力的来源(组成):摩擦力(主要的)吸附力表面张力大气压力 5.确定共同就位道的方法:平均倒凹法和调节倒凹法 6.基牙选择原则:1选择健康牙做基牙 2患牙经治疗后做基牙(松牙动2度,牙槽骨吸收2度牙根周骨吸收达根长1/2以上3选择固位形好的牙做基(倒凹深度不超过1mm 坡度大于20度 4基牙数目恰当 5基牙位置合适(两个基牙位置越远越好) 7.义齿不稳临床表现:翘动摆动旋转下沉 8、义齿不稳定的现象的临床处理:(1)翘动:在支点的另一端设置间接固位体并尽量加大其与支点线的距离以增加平衡力矩,同时可利用靠近缺牙区基牙的远中倒凹固位或远中邻面的制锁作用来制止义齿末端的翘起。(2)摆动:在牙弓的对侧加设直接固位体或间接固位体增加平衡力矩。(3)旋转:减小人工牙面的颊舌径,加宽支托,使合面功能尖到支托连线的距离缩短,即缩小了合力力矩。(4)下沉:游离端缺牙区取功能印模;尽量伸展义齿游离端区的基托面积,充分利用牙槽嵴区的对抗作用;游离端缺牙区保留牙根或植入种植体覆盖基牙以增加对义齿的支持力;人工牙排列时在近远中反向减径减数以减小游离端的合力。 8.隙卡沟预备:位于基牙与其邻牙的外展隙区预备方法:用锥形车针沿相邻两牙颊舌方向和近远中方向移动磨切两牙的釉质,勿破坏接触点,然后磨光细卡沟和对颌尖牙,预备后使该区加深加宽,圆钝,不妨碍咬合。铸造卡环的间隙一般不少于1.5mm,弯制卡环的间隙一般在1mm,沟底与卡环丝一致,避免产生侧向力。 9.托盘的选择:托盘略大于牙弓,其内面与牙弓内侧约有3~4mm间隙以容纳印模材料,托盘的翼缘不能过长,不宜超过粘膜皱襞,一般至于距离粘膜壁2mm处,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线,下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。 10.可摘局部义齿颌位关系记录方法:1在模型上利用预留呀确定上下颌牙的关系(适用于缺牙不多,余留牙的上下颌关系正常者。) 2利用蜡颌记录确定上下颌关系(在口内仍有可以保持上下和垂直关系的后牙,但在模型上却难以准确

口腔修复学简答题及答案

口腔修复学简答题及答 案 文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

修复简答题 1,铸造金属全冠/PFM/ 全瓷冠牙体预备的步骤。P32-36 a合面引导沟的制备b合面的预备c轴面平行沟的预备d轴面的预备e精修完成 2,取模时选择托盘的要求有哪些P46 ①托盘略大于牙弓;②托盘内面与组织之间约有3-4mm间隙;③托盘组织面与牙 列和黏膜之间有2-3mm间隙④最好选择全牙列托盘。 3,固定义齿/可摘局部义齿/全口义齿修复后可能出现的问题和处理方法。 固定义齿P118 问题:a基牙疼痛b牙龈炎c基牙松动d固定桥松动e固定义齿破损 处理:拆除固定桥,重新设计修复c还可调合d也可以变更桥体牙面 或用光固化树脂修补 可摘义齿P231 问题:a义齿就位困难b基牙疼痛c软组织疼痛d固位、稳定不良 e义齿咀嚼功能差f人工牙咬颊、咬舌g食物嵌塞h发音障碍i咀嚼肌和颞下颌关节不适h恶心和唾液增多i戴义齿后的美观问题 全口义齿P158 问题:a疼痛b固位不良c发音障碍d恶心f咬唇颊和舌g咀嚼功能不良h心理因素的影响 4,单端固定桥的适应症P99 缺失牙间隙小;患者的牙合力不大;基牙有足够的支持力且牙冠形态正常能为固 位体提供良好的固位力。 5,牙列缺失的肯氏分类法的内容P193

大概分为四类 第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离缺牙; 第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离缺牙。 第三类:义齿鞍基在一侧,鞍基前后都有基牙。 第四类;义齿鞍基在基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中。 6,支托凹的预备原则 (1)牙合支托凹一般预备在缺隙两侧基牙的近远中边缘嵴处; (2)若咬合紧或牙本质过敏,不应勉强磨出支托凹; (3)对颌牙有伸长者,可适当调磨对颌牙; (4)尽量利用天然间隙,少磨牙体组织; (5)支托凹深度一般约1~ mm,呈匙形,近远中长度约为基牙近远中径1/4~1/3,颊舌宽度为牙合面颊舌径的l/3~1/2. 7,可摘局部义齿的组成及各部分的作用(简单就是:人,基,固,连) 局部可摘义齿由人工牙,基托,固位体,连接体四部分组成。 人工牙的作用P170:1,代替缺失牙,恢复牙弓的完整性。2,建立牙合关系,恢复咀嚼功能。3,辅助发音。4,恢复牙形与牙面、改善美观。5,防止余留牙伸长,移位,倾斜及牙合关系紊乱。 基托的作用P171:连接作用,修复缺损,传递牙合力,固位及稳定作用。 固位体的作用P172:固位,支持,稳定三种作用。 连接体的作用:将义齿各部分连接成整体,传导并分散合力至基牙和邻近的支持组织。

口腔修复学相关专业知识 6试题

口腔修复学相关专业知识-6 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:20,分数:40.00) 1.一患者因智齿冠周炎反复发作,下列是对因治疗措施的是 (分数:2.00) A.拔除阻生牙√ B.瘘管刮治术 C.抗生素控制感染 D.加强冲洗换药 E.切开引流 解析: 2.唇裂术后使用唇弓的患儿,拆线的时间是 (分数:2.00) A.3天 B.4天 C.7天 D.10天√ E.14天 解析: 3.发声时,软腭肌群与咽上缩肌活动,形成腭咽闭合,此时,与咽壁贴合的软腭部位是(分数:2.00) A.软腭前1/3 B.软腭后1/3 C.软腭中、后1/3 √ D.软腭后缘 E.以上均不正确 解析: 4.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用 (分数:2.00) A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉 B.眶下神经阻滞麻醉 C.经气管插管的全身麻醉√ D.局部浸润麻醉 E.基础麻醉 解析: 5.判断上颌窦穿孔的正确方法是 (分数:2.00) A.用探针探查 B.X线片检查 C.用刮匙探查 D.上颌窦开窗探查

E.捏紧两鼻孔鼓气√ 解析: 岁,下颌无患者,男性,6.67,双侧下颌前磨牙区舌侧有一骨隆突,轻微牙痛,最佳治疗方案是(分数:2.00)√行牙槽突修整术A. B.理疗 C.局部按摩 D.观察 E.行种植义齿 解析: 7.目前应用最广泛的种植材料是 (分数:2.00) A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金√ D.复合材料 E.高分子材料 解析:[解析] 目前较常用的金属是钛、钴-铬-钼(Co-Cr-Mo)合金,其次还有不锈钢、锆、钛-镍(Ti-Ni)合金等,目前种植产品90%以上以钛或钛合金为材料。故选C。 8.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为 (分数:2.00) A.关节薛氏位 B.髁突经咽侧位 C.关节造影 D.病史和临床检查√ E.关节内镜检查 解析: 9.颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括 (分数:2.00) A.关节结节增高术 B.关节结节凿平术 C.关节囊紧缩术 D.硬化剂注射 E.髁突切除术√ 解析: 10.髁突高位切除术,适用的颞下颌关节紊乱病治疗的是 (分数:2.00) A.可复性关节盘前移位 B.骨关节病√ C.髁突骨折 D.不可复性关节盘前移位 E.炎性疾病类

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