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病理生理学习题发热

第五章　发热

一、单项选择题（最佳选择题，每小题仅有一个正确答案）

１畅对于发热的说法，下述哪一项是恰当的？（）

Ａ畅体温调定点上移引起的被动性体温升高

Ｂ畅由体温调节功能障碍引起

Ｃ畅体温调定点上移引起的调节性体温升高

Ｄ畅体温超过正常值０畅５℃

Ｅ畅产热大于散热的过程

２畅不产生内生致热原的细胞为（）。

Ａ畅白血病细胞Ｂ畅星状细胞Ｃ畅心肌肌细胞

Ｄ畅单核－巨噬细胞Ｅ畅内皮细胞

３畅发热过程中发热激活物主要作用为（）。

Ａ畅直接作用于体温调节中枢Ｂ畅激活单核－巨噬细胞

Ｃ畅激活产内生致热原细胞Ｄ畅激活中性粒细胞

Ｅ畅作用于产热器官

４畅最早发现的白细胞致热原主要是指（）。

Ａ畅白细胞介素－１（ＩＬ－１）Ｂ畅白细胞介素－２（ＩＬ－２）Ｃ畅肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）Ｄ畅干扰素（ＩＦＮ）Ｅ畅白细胞介素－６（ＩＬ－６）

５畅最常见的外致热原为（）。

Ａ畅内毒素Ｂ畅外毒素Ｃ畅恶性肿瘤Ｄ畅真菌Ｅ畅病毒

６畅发热体温上升期产生畏寒的机制是（）。

Ａ畅皮肤血管收缩致皮肤温度降低Ｂ畅皮肤血管扩张致皮肤温度升高

Ｃ畅调定点低于皮肤温度Ｄ畅外界温度急剧下降

Ｅ畅中心温度急剧下降

７畅对发热激活物的恰当说法为（）。

Ａ畅外致热原Ｂ畅某些体内代谢产物

Ｃ畅革兰阳性菌和革兰阴性菌Ｄ畅外致热原及某些体内产物

Ｅ畅可以透过血脑屏障进入体温调节中枢

８畅人体最重要的散热器官是（）。

Ａ畅肺Ｂ畅心Ｃ畅皮肤Ｄ畅舌Ｅ畅结肠

９畅发热患者最常出现（）。

Ａ畅代谢性酸中毒Ｂ畅呼吸性酸中毒Ｃ畅混合性酸中毒

Ｄ畅代谢性碱中毒Ｅ畅混合性碱中毒

１０畅发热体温上升期（）。

Ａ畅皮肤温度高于调定点Ｂ畅中心温度高于调定点

Ｃ畅皮肤温度高于中心温度Ｄ畅皮肤温度低于中心温度

Ｅ畅皮肤温度等于中心温度

１１畅发热时蛋白质代谢变化为（）。

Ａ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄上升

Ｂ畅蛋白分解上升，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄上升

Ｃ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白下降，尿氮排泄下降

Ｄ畅蛋白分解上升，急性期反应蛋白上升，尿氮排泄上升

Ｅ畅蛋白分解下降，急性期反应蛋白上升，尿氮排泄上升

１２畅发热时高温持续期和体温下降期动脉血压一般（）。

Ａ畅明显升高Ｂ畅明显下降Ｃ畅不变

Ｄ畅轻度升高Ｅ畅轻度下降

１３畅发热时高温持续期热代谢特点为（）。

Ａ畅散热障碍Ｂ畅产热障碍Ｃ畅产热≈散热Ｄ畅散热＞产热Ｅ畅产热＞散热

１４畅发热时机体不会出现（）。

Ａ畅基础代谢率增高Ｂ畅蛋白质代谢正氮平衡

Ｃ畅糖原分解代谢加强Ｄ畅脂肪分解代谢加强

Ｅ畅某些维生素消耗增多

１５畅发热时体温每升高１℃，基础代谢率一般可提高（）。

Ａ畅３％Ｂ畅５％Ｃ畅８％Ｄ畅１０％Ｅ畅１３％

１６畅发热时体温上升期热代谢特点为（）。

Ａ畅散热＞产热Ｂ畅产热＞散热Ｃ畅产热≈散热Ｄ畅产热障碍Ｅ畅散热障碍

１７畅发热时体温下降期热代谢特点为（）。

Ａ畅散热＞产热Ｂ畅产热＞散热Ｃ畅产热≈散热Ｄ畅产热障碍Ｅ畅散热障碍

１８畅发热中枢正调节介质是指（）。

Ａ畅精氨酸加压素Ｂ畅肿瘤坏死因子Ｃ畅脂皮质蛋白－１Ｄ畅环磷酸腺苷Ｅ畅黑素细胞刺激素

１９畅有关发热概念的描述，哪一项是正确的？（）

Ａ畅体温超过正常值０畅５℃ Ｂ畅产热过程超过散热过程

Ｃ畅是临床上常见的一种疾病Ｄ畅由体温调节中枢调定点上移引起

Ｅ畅由体温调节中枢调节功能障碍所致

２０畅寒战是由于（）。

Ａ畅全身性骨骼肌不随意的周期性收缩

Ｂ畅全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩

Ｃ畅下肢骨骼肌不随意的周期性收缩１４

第五章　发热

２４第一部分　习　题　集

Ｄ畅全身皮肤的竖毛肌周期性收缩

Ｅ畅全身皮肤的竖毛肌不随意收缩

２１畅发热患者不出现（）。

Ａ畅呼吸加深、加快Ｂ畅食欲增加Ｃ畅口干

Ｄ畅全身酸痛Ｅ畅尿量减少

２２畅目前认为内生致热原不包括（）。

Ａ畅ＩＬ－１Ｂ畅ＴＮＦＣ畅ＩＦＮＤ畅ＭＩＰ－１Ｅ畅ＰＡＦ

２３畅高热骤退时，患者最易发生的不良反应是（）。

Ａ畅呼吸加深，加快Ｂ畅抽搐Ｃ畅烦躁不安

Ｄ畅脱水Ｅ畅心力衰竭

２４畅外致热原的作用部位是（）。

Ａ畅下丘脑体温调节中枢Ｂ畅骨骼肌Ｃ畅产ＥＰ细胞

Ｄ畅皮肤血管Ｅ畅汗腺

２５畅内生致热原作用部位为（）。

Ａ畅中性粒细胞Ｂ畅骨骼肌Ｃ畅皮肤血管

Ｄ畅汗腺Ｅ畅下丘脑体温调节中枢

２６畅内毒素是（）。

Ａ畅革兰阳性细菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

Ｂ畅革兰阴性细菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖

Ｃ畅革兰阳性细菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

Ｄ畅革兰阴性细菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖

Ｅ畅革兰阴性细菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

２７畅发热体温下降期最突出的表现是（）。

Ａ畅自觉酷热Ｂ畅排汗多Ｃ畅皮肤干燥

Ｄ畅皮肤血管扩张Ｅ畅鸡皮

２８畅水杨酸盐类解热的作用环节是（）。

Ａ畅阻断ｃＡＭＰ合成Ｂ畅抑制磷酸二酯酶Ｃ畅阻断ＰＧＥ合成Ｄ畅阻断ＥＰ合成Ｅ畅抑制ＥＰ释放

２９畅体温调节的高级中枢位于（）。

Ａ畅视前区下丘脑前部Ｂ畅脑桥Ｃ畅中脑

Ｄ畅脊髓Ｅ畅大脑皮质

３０畅发热时（）。

Ａ畅交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强

Ｂ畅交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱

Ｃ畅交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱

Ｄ畅迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强

Ｅ畅迷走神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱

３１畅体温每升高１℃，心率大约增加（）。

Ａ畅５次／ｍｉｎＢ畅１０次／ｍｉｎＣ畅１５次／ｍｉｎ

Ｄ畅１８次／ｍｉｎＥ畅２０次／ｍｉｎ

３２畅严重高热患者未经任何处理首先容易发生（）。

Ａ畅低渗性脱水Ｂ畅等渗性脱水Ｃ畅高渗性脱水

Ｄ畅肾排水下降引起潴留Ｅ畅热惊厥

３３畅下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

Ａ畅精氨酸血管升压素Ｂ畅黑素细胞刺激素

Ｃ畅脂皮质蛋白－１Ｄ畅巨噬细胞炎症蛋白

Ｅ畅一氧化氮

３４畅下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

Ａ畅甲状腺功能亢进Ｂ畅先天性汗腺缺陷Ｃ畅夏季高温中暑Ｄ畅妇女月经前期Ｅ畅流行性脑膜炎

３５畅下述对ＴＮＦ的描述哪一项是错误的？（）

Ａ畅由肿瘤细胞所分泌Ｂ畅是一种多肽类物质

Ｃ畅有明显的致热性Ｄ畅给家兔一般剂量注射可引起单峰热

Ｅ畅给家兔大剂量注射可引起双峰热

３６畅下述哪一类物质有明显解热作用？（）

Ａ畅去氧皮质酮Ｂ畅苯海拉明Ｃ畅茶碱

Ｄ畅环磷酸腺苷Ｅ畅糖皮质激素

３７畅下述哪一项为中枢发热介质？（）

Ａ畅内毒素Ｂ畅前列腺素ＥＣ畅白细胞介素－１Ｄ畅干扰素Ｅ畅类固醇

３８畅下述哪一种情况属于发热？（）

Ａ畅妇女月经期体温升高Ｂ畅妇女妊娠期体温升高

Ｃ畅中暑Ｄ畅皮肤鱼鳞病导致的体温升高

Ｅ畅肺炎时的体温升高

３９畅下述哪一种情况属于过热？（）

Ａ畅应激时的体温升高Ｂ畅剧烈运动后体温升高

Ｃ畅先天性汗腺缺乏引起的体温升高Ｄ畅流行性感冒引起的体温升高

Ｅ畅疟疾时的体温升高

４０畅下述哪一种物质不属于内生致热原？（）

Ａ畅白细胞致热原Ｂ畅干扰素Ｃ畅５－羟色胺

Ｄ畅肿瘤坏死因子Ｅ畅白细胞介素－６

４１畅下述哪种情况属于发热？（）

Ａ畅甲状腺功能亢进引起的体温升高Ｂ畅先天性汗腺缺乏引起的体温升高Ｃ畅环境高温引起的体温升高Ｄ畅妊娠期出现的体温升高

Ｅ畅抗原－抗体复合物引起的体温升高

４２畅小儿热惊厥产生的机制是（）。３４

第五章　发热

４４第一部分　习　题　集

Ａ畅中枢神经尚未发育成熟

Ｂ畅先天性体温中枢疾病

Ｃ畅大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性减弱

Ｄ畅大脑皮质处于兴奋，皮质下中枢兴奋性增强

Ｅ畅大脑皮质处于抑制，皮质下中枢亦受抑制

二、多项选择题（每小题可有两个或两个以上选项是正确的，选正确得分，错选、多选、少选或不选均不得分）

１畅下述哪些情况会引起过热？（）

Ａ畅体温调节障碍Ｂ畅散热障碍Ｃ畅产热异常增多

Ｄ畅调定点上移Ｅ畅正调节占优势

２畅下述哪些物质是发热激活物？（）

Ａ畅本胆烷醇酮Ｂ畅柯萨奇病毒Ｃ畅干扰素

Ｄ畅革兰阳性菌Ｅ畅革兰阴性菌

３畅白细胞介素－１（）。

Ａ畅是一种多肽类物质Ｂ畅相对分子质量为１７０００Ｃ畅耐热性差

Ｄ畅是发热中枢正调节介质Ｅ畅直接使体温调定点上移

４畅对于发热患者下面描述正确的是（）。

Ａ畅物质代谢率增高Ｂ畅维生素消耗增高Ｃ畅糖原分解增多

Ｄ畅脂肪分解增多Ｅ畅负氮平衡增高

５畅发热的高热持续期的特点是（）。

Ａ畅皮肤发红Ｂ畅寒战加剧Ｃ畅皮肤干燥

Ｄ畅大量出汗Ｅ畅自觉酷热

６畅发热的体温上升期的特点有（）。

Ａ畅皮肤出现“鸡皮”Ｂ畅产热大于散热Ｃ畅患者有酷热感

Ｄ畅皮肤血管扩张Ｅ畅体温调定点上移

７畅发热激活物包括（）。

Ａ畅肿瘤坏死因子Ｂ畅外毒素Ｃ畅干扰素

Ｄ畅内毒素Ｅ畅淋巴因子

８畅发热时机体的物质代谢变化是（）。

Ａ畅糖原分解增多Ｂ畅脂肪分解减弱Ｃ畅蛋白质呈正氮平衡Ｄ畅维生素消耗增加Ｅ畅大量水分丢失

９畅发热患者呼吸加深加快的机制是（）。

Ａ畅ＰａＣＯ２升高Ｂ畅代谢加强Ｃ畅ＰａＯ２下降

Ｄ畅血温升高Ｅ畅ＣＯ２生成增多

１０畅发热通过的基本环节有（）。

Ａ畅信息传递Ｂ畅体温调节功能过强Ｃ畅体温调定点上移

Ｄ畅体温调节功能障碍Ｅ畅体温效应器的反应

１１畅发热时机体的代谢变化为（）。

Ａ畅蛋白质分解增加Ｂ畅肝糖原分解增加Ｃ畅肌糖合成增加Ｄ畅脂肪分解增加Ｅ畅糖酵解增加

１２畅发热时机体主要功能改变有（）。

Ａ畅心率加快Ｂ畅呼吸加快Ｃ畅食欲减退

Ｄ畅腹胀便秘Ｅ畅胃液分泌减少

１３畅发热退热期的特点是（）。

Ａ畅调定点返回到正常水平Ｂ畅热敏神经元发放频率增多

Ｃ畅患者畏冷寒战Ｄ畅皮肤血管进一步扩张

Ｅ畅大量出汗

１４畅发热中枢负调节介质有（）。

Ａ畅精氨酸升压素Ｂ畅促肾上腺皮质激素释放素

Ｃ畅一氧化氮Ｄ畅黑素细胞刺激素

Ｅ畅脂皮质蛋白－１

１５畅下列哪些物质属于发热中枢正调节介质？（）

Ａ畅促肾上腺皮质激素释放素Ｂ畅一氧化氮Ｃ畅黑素细胞刺激素Ｄ畅脂皮质蛋白－１Ｅ畅前列腺素Ｅ

１６畅发热中枢正调节介质有（）。

Ａ畅前列腺素ＥＢ畅Ｎａ＋／Ｃａ２＋

Ｃ畅环磷酸腺苷Ｄ畅促肾上腺皮质激素释放素

Ｅ畅一氧化氮

１７畅机体的内生致热原来自于（）。

Ａ畅巨噬细胞Ｂ畅白血病细胞Ｃ畅星状细胞

Ｄ畅内皮细胞Ｅ畅单核细胞

１８畅可能对发热时体温产生负向影响的中枢有（）。

Ａ畅ＰＯＡＨＢ畅中杏仁核Ｃ畅腹中隔

Ｄ畅弓状核Ｅ畅红核

１９畅目前已知的内生致热原有（）。

Ａ畅ＩＬ－１Ｂ畅ＩＬ－６Ｃ畅ＰＧＥ

Ｄ畅ＩＦＮＥ畅ＴＮＦ

２０畅哪些发热患者必须及时解热？（）

Ａ畅结核病早期Ｂ畅体温高于３９℃Ｃ畅心脏病患者Ｄ畅妊娠期妇女Ｅ畅伴有恶心、呕吐

２１畅内生致热原（ＥＰ）将致热信息传入中枢的途径可通过（）。

Ａ畅血－脑屏障转运入脑Ｂ畅终板血管器作用于中枢

Ｃ畅交感神经向中枢传递发热信号Ｄ畅迷走神经向中枢传递发热信号

Ｅ畅外周化学感受器向中枢传递发热信号

２２畅能引起发热的物质有（）。

Ａ畅外毒素Ｂ畅内毒素Ｃ畅肽聚糖５４

第五章　发热

６４第一部分　习　题　集

Ｄ畅抗原－抗体复合物Ｅ畅本胆烷醇酮

２３畅生理性体温升高见于（）。

Ａ畅月经前期Ｂ畅甲状腺功能亢进Ｃ畅环境高温

Ｄ畅心理性应激Ｅ畅剧烈运动

２４畅糖皮质激素解热的机制是（）。

Ａ畅抑制ＥＰ的合成和释放Ｂ畅抑制免疫反应Ｃ畅抑制炎症反应

Ｄ畅中枢效应Ｅ畅阻断ＰＧＥ合成

２５畅体温调节中枢的负调节中枢包括（）。

Ａ畅视前区－下丘脑前部Ｂ畅终板血管器Ｃ畅中杏仁核

Ｄ畅腹中隔Ｅ畅弓状核

２６畅下列哪些情况的体温升高属于发热？（）

Ａ畅中暑Ｂ畅输液反应Ｃ畅皮肤鱼鳞病

Ｄ畅疟疾Ｅ畅甲状腺功能亢进

２７畅下面哪些情况下的发热应及时解热？（）

Ａ畅小儿高热Ｂ畅手术后的吸收热Ｃ畅恶性肿瘤患者出现发热Ｄ畅严重心脏病患者出现发热Ｅ畅妊娠妇女发热

２８畅下面情况下的体温升高属于病理性体温升高的有（）。

Ａ畅应激Ｂ畅细菌性发热Ｃ畅过热

Ｄ畅甲状腺功能亢进Ｅ畅疟疾

２９畅下列物质属于发热激活物的有（）。

Ａ畅细菌Ｂ畅病毒Ｃ畅抗原－抗体复合物

Ｄ畅前列腺素ＥＥ畅本胆烷醇酮

３０畅细菌脂多糖的特性是（）。

Ａ畅相对分子质量大，不能透过血脑屏障Ｂ畅耐热性强

Ｃ畅能被蛋白水解酶破坏Ｄ畅活性成分为多糖

Ｅ畅１００℃，２０ｍｉｎ灭活

３１畅发热时心率加快的主要机制是（）。

Ａ畅心搏出量增加Ｂ畅交感－肾上腺髓质系统活动增强Ｃ畅代谢性酸中毒Ｄ畅血温升高对起搏点的直接作用

Ｅ畅呼吸加快

３２畅一氧化氮发挥发热中枢正调节介质的作用机制是（）。

Ａ畅作用ＰＯＡＨ、ＯＶＬＴ介导体温上升Ｂ畅使中枢内Ｃａ２＋浓度下降

Ｃ畅刺激代谢活动使产热增加Ｄ畅抑制中枢负调节介质合成与释放Ｅ畅激活磷酸二酯酶活性

３３畅有关干扰素的描述哪些是正确的？（）

Ａ畅具有抗病毒、抗肿瘤作用Ｂ畅与发热有关的是ＩＦＮ-α和ＩＦＮ-βＣ畅发热反应有剂量依赖性Ｄ畅反复注射可产生耐受性

Ｅ畅不耐热，６０℃，４０ｍｉｎ可灭活

３４畅中枢发热介质有（）。

Ａ畅前列腺素ＥＢ畅ｃＡＭＰＣ畅Ｎａ＋

／Ｃａ

２＋

Ｄ畅精氨酸升压素

Ｅ畅黑素细胞刺激素

三、名词解释

１畅内生致热原（ｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｐｙｒｏｇｅｎ，ＥＰ）２畅发热（ｆｅｖｅｒ）３畅过热（ｈｙｐｅｒｔｈｅｒｍｉａ）４畅发热激活物（ｆｅｖｅｒａｃｔｉｖａｔｏｒ）５畅外致热原（ｅｘｏｇｅｎｏｕｓｐｙｒｏｇｅｎ）四、问答题

１畅简述发热和过热的异同点。２畅外致热原与发热激活物有什么关系？３畅简述发热激活物的种类。

４畅简述内生致热原的种类及其产生细胞。

５畅简述血循环中的ＥＰ传入中枢的途径。

６畅体温升高等于发热吗？为什么？７畅发热过程可分哪三个时相？各时相热代谢有何特点？８畅发热时机体蛋白质、糖、脂肪三大代谢有何改变？９畅简述ＰＧＥ是中枢发热介质的依据。

１０畅试述内生致热原（ＥＰ）的致热信号如何传入中枢？会引起中枢发生哪些变化？１１畅试用体温调定点学说解释发热的机制。１２畅发热中枢调节介质有哪些？并说明其作用。１３畅试述发热时机体的重要功能和代谢变化。

１４畅发热的防治原则是什么？五、病例分析

１畅患者，男，４７岁，３天前开始发热，体温３８℃左右，伴咽喉痛、鼻塞及咳嗽，无呕吐与腹泻。

体检：体温３８畅２℃，咽部充血。心律齐，心率９０次／ｍｉｎ，无杂音闻及。两肺呼吸音清晰。腹平软无压痛。肝脾未扪及。试问：该患者发热的原因是什么？

２畅患者，女，１４岁。１天前由于游泳后出现发热，伴头痛、全身肌肉酸痛，食欲减退、轻咳无

痰、呕吐胃内容物一次，无抽搐、腹痛等不适。门诊以“发热待查”收治入院。查体：体温３９畅７℃，脉搏１１２次／ｍｉｎ，呼吸２８次／ｍｉｎ，血压１２０／７０ｍｍＨｇ，神志清楚，精神差，急性热病容，咽部充血，双侧扁桃体肿大，可见少许脓栓，双侧颈部淋巴结肿大。心肺检查未见异常。实验室检查：ＷＢＣ１４畅７×１０９

／

Ｌ，中性粒细胞８１畅６％，淋巴细胞１１畅７％。入院后给与抗生素及输液治疗。在输液过程中出现畏寒、寒战、烦躁不安。一度体温升至４１℃，心率１２８次／ｍｉｎ，呼吸浅促，立即停止输液，肌内注射异丙嗪１支，并给与酒精擦浴，头部置冰袋。次日体温渐降，患者精神萎靡，出汗较多，继续输液和抗生素治疗。３天后，体温降至３７℃，住院６天痊愈出院。试问：

（１）入院时的发热是怎样引起的？本病可能的诊断是什么？

（２）输液过程中出现的畏寒、寒战和体温升高等属何种反应？为什么？７

４第五章　发热

８４第一部分　习　题　集

（３）给患者酒精擦浴，头部置冰袋处理的意义何在？

３畅患者，男，１９岁，因转移性右下腹痛１天入院。查体右下腹压痛，反跳痛，体温３９℃，外周血ＷＢＣ１４畅７×１０９／Ｌ，中性粒细胞占８１％。患者无咳嗽、咳痰，无胃溃疡等病史，无黄疸，无尿痛血尿。诊断为阑尾炎。行阑尾切除术。术后病理检查：阑尾充血、水肿，表面有少量渗出物，镜检诊断为急性单纯性阑尾炎。术后患者体温逐渐下降。请回答以下问题：

（１）患者的体温在手术切除阑尾后下降，为什么？

（２）试述该病例发热过程、机制及治疗原则。

４畅患者，女，５０岁，因“月经过多３年”到某医院妇科门诊就诊，诊断为“多发性子宫肌瘤”入院行“子宫次全切手术”。术后患者体温上升，后又逐渐降至正常。试问：

（１）患者在手术切除子宫后体温升高再下降至正常，为什么？

（２）试述该病例发热过程、机制及治疗原则。

５畅患儿，女，２岁。因发热、咽痛３天，惊厥０畅５ｈ入院。３天前上午，患儿畏寒，诉“冷”，出现“鸡皮疙瘩”和寒战，皮肤苍白。当晚发热，烦躁，不能入睡，哭诉头痛、喉痛。次日，患儿嗜睡，偶有恶心、呕吐。入院前０畅５ｈ突起惊厥而急送入院。尿少、色深。ＰＥ：体温４１畅４℃，脉搏１１６次／ｍｉｎ，呼吸２４次／ｍｉｎ，血压１００／６０ｍｍＨｇ。疲乏、嗜睡，重病容。面红。口唇干燥，咽部明显充血，双侧扁桃体肿大（＋＋）。颈软。心率１１６次／ｍｉｎ，心律齐。双肺呼吸音粗糙。实验室检查：ＷＢＣ１７畅４×１０９／Ｌ（正常４～１０×１０９／Ｌ），杆状细胞２％，淋巴细胞１６％，酸性粒细胞２％，分叶细胞８０％。ＣＯ２ＣＰ１７畅９４ｍｍｏｌ／Ｌ（正常２３～３１ｍｍｏｌ／Ｌ）。入院后立即物理降温，输液，纠酸及抗生素等治疗。１ｈ后大量出汗，体温降至３８畅４℃。住院４天痊愈出院。试问：

（１）试分析上述患儿发热的激活物和体温升高的机制。

（２）该患儿的体温变化表现出哪几个期？各期有何临床症状？

（高钰琪）

发热病理生理学习题

第六章发热一、选择题 1 .下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（） A.体温超过正常值0.6C B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升咼 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 2.人体最重要的散热途径是（） A.肺 B.皮肤 C.尿 D.粪 E.肌肉 3.下述哪一种体温升高属于过热（） A.妇女月经前期 B.妇女妊娠期 C.剧烈运动后br /> D .先天性无汗腺 E.流行性脑膜炎 4.体温调节中枢的高级部分是（） A.视前区-前下丘脑 B.延脑 C.桥脑 D.中脑 E.脊髓 5.炎热环境中皮肤散热的主要形式是（） A.发汗 B.对流 C.血流 D.传导 E.辐射 6.引起发热的最常见的病因是（） A.淋巴因子 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染 7.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（） A.变态反应

B.药物的毒性反应 C.外毒素污染 D.毒素污染 E.霉菌污染 8.下述哪种物质属生致热原（） A.革兰阳性细菌产生的外毒素 B.革兰阴性菌产生的毒素 C.体的抗原抗体复合物 D?体肾上腺皮质激素代产物本胆烷醇酮 E.单核细胞等被激活后释放的致热原 9.近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（） A.肿瘤坏死因子 B.组织胺 C.淋巴因子 D.IL-1 E.IL-2 10.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（） A.外致热原 B.生致热原 C.前列腺素 D.5-羟色胺 E.环磷酸腺苷 11.下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（） A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸粒细胞 D.肝脏星形细胞 E.淋巴细胞 12.茶碱增强发热反应的机制是（） A.增加前列腺素 B.增强磷酸二酯酶活性 C.抑制磷酸二酯酶活性 D.抑制前列腺素合成 E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素 13.毒素是（） A.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C.革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E.革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题标准答案

川北医学院继续教育学院专升本病理生理学习题答案

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《病理生理学》自学习题一、名词解释 1.稳态：机体在不断变化的内、外环境因素作用下，通过神经和体液的调节作用，使各系统器官、组织、细胞的代谢、形态、功能活动互相协调，机体与外界自然和社会环境之间亦保持适应关系，这种状态称为自稳调节下的自稳态。 2.固定酸：体内除碳酸以外的酸性物质，不能经肺排出，需经肾随尿排出体外，统称为固定酸。 3.内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放能引起体温升高的物质，称为内生致热原。IL-1、TNF、IFN、IL-6等是公认的内生致热原。 4.应激性溃疡：是指病人在遭受各类严重创伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。 5.自身输血：是指在休克早期由于缩血管体液因素的作用，使容量血管收缩，加之动静脉短路开放，使静脉回流增加的代偿性变化。 6.DIC：弥散性血管内凝血；是一种获得性的、以血液凝固性先升高而后降低为特征，表现为先发生广泛性微血栓形成，而后转为出血的一种临床综合征(病理过程)。 7.脑死亡：机体作为一个整体的功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失。 8.肠源性紫绀：食用大量新腌咸菜或腐败的蔬菜，由于它们含有大量硝酸盐，经胃肠道细菌作用将硝酸盐还原成亚硝酸盐并经肠道粘膜吸收后，引起高铁Hb 血症，患者皮肤、粘膜（如口唇）呈现青灰色。 9.发热激活物：又称为内生致热原诱导物，包括外致热原(如细菌、病毒) 和某些体内产物。它们均有诱导活化产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的能力。 10.热休克蛋白：指在热应激或其它应激时细胞新合成的或合成增加的一组蛋白质。主要作用在于帮助新生蛋白的正确折叠、位移和受损蛋白的修复和移出，从而在蛋白质水平起防御保护作用。 11.冷休克：即低动力型休克，由于皮肤血管收缩患者皮肤温度降低故称为冷休克。 12.微血管病性溶血性贫血：DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血。 13.活性氧：化学性质较基态氧活泼的含氧物质称为活性氧，包括氧自由基和非自由基的含氧产物。 14.中心静脉压：指右心房和腔静脉内的压力，反映右心功能。 15.死腔样通气：肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等，可使部分肺泡血流减少，V A/Q明显高于正常，患部肺泡血流少而通气多，肺泡通气不能充分利用，称为死腔样通气。

《病理与病理生理学》期末模拟试题卷(第4套)

《病理与病理生理学》期末模拟试题卷（4）日期：科别：姓名：分数：一、选择题一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继

发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?

发热病理生理学习题

第六章发热一、选择题 1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（） A. 体温超过正常值0.6 C B. 产热过程超过散热过程 C是临床上常见的疾病 D. 由体温调节中枢调定点上移引起的体温升咼 E. 由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 2. 人体最重要的散热途径是（） A. 肺 B. 皮肤 C尿 D. 粪 E. 肌肉 3. 下述哪一种体温升高属于过热（） A. 妇女月经前期 B. 妇女妊娠期 C剧烈运动后br /> D .先天性无汗腺 E.流行性脑膜炎 4. 体温调节中枢的高级部分是（） A. 视前区-前下丘脑 B. 延脑 C桥脑 D. 中脑 E. 脊髓 5. 炎热环境中皮肤散热的主要形式是（） A. 发汗 B. 对流 C血流 D. 传导 E. 辐射 6. 引起发热的最常见的病因是（） A. 淋巴因子 B. 恶性肿瘤 C变态反应 D. 细菌感染 E. 病毒感染 7. 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（） A. 变态反应 B. 药物的毒性反应

C外毒素污染 D. 内毒素污染 E. 霉菌污染 8．下述哪种物质属内生致热原（） A. 革兰阳性细菌产生的外毒素 B. 革兰阴性菌产生的内毒素 C体内的抗原抗体复合物 D. 体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E. 单核细胞等被激活后释放的致热原 9. 近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（） A. 肿瘤坏死因子 B. 组织胺 C淋巴因子 D. IL-1 E. IL-2 10. 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过（） A. 外致热原 B. 内生致热原 C前列腺素 D. 5- 羟色胺 E. 环磷酸腺苷 11. 下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（） A. 中性粒细胞 B. 单核细胞 C嗜酸粒细胞 D. 肝脏星形细胞 E. 淋巴细胞 12. 茶碱增强发热反应的机制是（） A. 增加前列腺素 B. 增强磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D. 抑制前列腺素合成 E. 使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素 13. 内毒素是（） A. 革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质 14. 多数发热发病学的第一环节是（） A. 产热增多，散热减少

病理生理学练习题及答案

第一章绪论一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）：答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。答案：（Ｂ）。２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。三．多项选择题１．病理生理学就是一门Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。

答案：（×) 五.问答题如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点：病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至关重要得。第二章疾病概论一.名词解释 1．健康（hｅalth)：答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）：答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。二.单项选择题

病理生理学试题库5发热

第六章发热一、选择题 (一)。A型题１、人体最重要得散热途径就是Ａ、肺 B。皮肤Ｃ。尿 D。粪 E、肌肉 [答案］ B 2、发热就是体温调定点 A。上移,引起得调节性体温升高 B.下移,引起得调节性体温升高 C、上移,引起得被动性体温升高Ｄ。下移,引起得被动性体温升高Ｅ、不变,引起得调节性体温升高［答案] A 3。关于发热本质得叙述,下列哪项就是正确得？Ａ、体温超过正常值0、5o C Ｂ、产热过程超过散热过程 C。就是临床上常见得疾病 D、由体温调节中枢调定点上移引起 E、由体温调节中枢调节功能障碍引起［答案] D 4、下列哪种情况体温升高属于发热？Ａ。甲状腺功能亢进 B。急性肺炎 C、环境高温 D。妇女月经前期 E、先天性汗腺缺乏［答案］B 5。下列哪种情况下得体温升高属于过热？ A、妇女月经前期 B。妇女妊娠期 C。剧烈运动后 D、流行性感冒 E、中暑 [答案] E 6.下列哪种物质就是发热激活物？ A.IL－1 B、IFN C.TNF Ｄ、MIP-1 E抗原抗体复合物

7。下列哪种物质就是血液制品与输液过程得主要污染物? A.内毒素 B。外毒素 C。血细胞凝集素 D。螺旋体 E.疟色素［答案] A 8、下列哪种物质不就是发热激活物？Ａ.尿酸结晶 B.流感病毒 C。螺旋体Ｄ.抗原抗体复合物 E、白细胞致热原 [答案] E ９、引起发热最常见得病因就是 A.变态反应 B、病毒感染 C、细菌感染Ｄ。恶性肿瘤 E。无菌性炎症［答案] C １0.下列哪种物质属于内生致热原? Ａ、革兰阳性菌产生得外毒素 B.革兰阴性菌产生得内毒素 C。体内得抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物 E、巨噬细胞被激活后释放得ＩL-1 [答案］Ｅ 11.发热激活物引起发热主要就是 A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质 B、促进产ＥＰ细胞产生与释放内生致热原 C、直接作用于下丘脑得体温调节中枢 D.刺激神经末梢,释放神经介质 E.加速分解代谢使产热增加［答案] B 12.不产生内生致热原得细胞就是 A、单核细胞 B.巨噬细胞 C.心肌细胞 D。淋巴细胞Ｅ、星状细胞 [答案］Ｃ 13。下列哪种物质可能就是发热中枢双相调节介质？

病理生理学试卷及答案

《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止

4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（）

A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ E. 细胞外K+内移，肾内K+－Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响（） A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于（c ）

病理生理试题库及答案

第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 (C ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (A ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 ( B) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D .疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察简答题：1. 病理生理学的主要任务是什么？病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据

2. 什么是循证医学？所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论一、选择题 1．疾病的概念是指 ( c) A. 在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D. 机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E. 生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (E)

病理生理学试题库-5发热

第六章发热一.选择题 (一).A型题１.人体最重要的散热途径是 A.肺 B.皮肤 C.尿 D.粪 E.肌肉 [答案] B 2.发热是体温调定点 A.上移，引起的调节性体温升高 B.下移，引起的调节性体温升高 C.上移，引起的被动性体温升高 D.下移，引起的被动性体温升高 E.不变，引起的调节性体温升高 [答案] A 3.关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？Ａ.体温超过正常值 B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢调定点上移引起 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起 [答案] D 4.下列哪种情况体温升高属于发热? A.甲状腺功能亢进 B.急性肺炎

C.环境高温 D.妇女月经前期 E.先天性汗腺缺乏 [答案] B 5.下列哪种情况下的体温升高属于过热？ A.妇女月经前期 B.妇女妊娠期 C.剧烈运动后 D.流行性感冒 E.中暑 [答案] E 6.下列哪种物质是发热激活物? E抗原抗体复合物 [答案] E 7.下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A.内毒素 B.外毒素 C.血细胞凝集素 D.螺旋体 E.疟色素 [答案] A 8.下列哪种物质不是发热激活物? A.尿酸结晶

B.流感病毒 C.螺旋体 D.抗原抗体复合物 E.白细胞致热原 [答案] E 9.引起发热最常见的病因是 A.变态反应 B.病毒感染 C.细菌感染 D.恶性肿瘤 E.无菌性炎症 [答案] C 10.下列哪种物质属于内生致热原? A.革兰阳性菌产生的外毒素 B.革兰阴性菌产生的内毒素 C.体内的抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物 E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1 [答案] E 11.发热激活物引起发热主要是 A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质 B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原 C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D.刺激神经末梢,释放神经介质 E.加速分解代谢使产热增加 [答案] B 12.不产生内生致热原的细胞是

病理生理学复习题发热

发热（一）名词解释（1～9） 1．发热（fever ）（二）选择题（1-25 ） 1. 产生内生性致热原的细胞主要是： A．单核、巨噬细胞系细胞； B ．血管内皮细胞； C．血小板； D ．肝细胞；E．以上都不对。 2. 下述体温升高何种属于过热？ A．妇女月经前期； B ．妇女妊娠期；C．剧烈运动后； D ．先天性汗腺缺陷； E．流行性脑膜炎。 3. 炎热环境中皮肤散热的主要形式是： A．出汗； B ．对流； C．血流； D ．传导； E．辐射。 4．下述何为发热激活物： A．白细胞介素1； B ．干扰素；

C．肿瘤坏死因子； D ．白细胞介素6； E．抗原抗体复活物。 5．发热激活物引起发热主要是： A．激活局部血管内皮细胞，释放致炎物质； B ．刺激局部神经末梢，释放神经介质； C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢； D ．促进内生致热原的产生和释放； E．加速代谢分解，产热增加。 6．引起发热最常见的病因为： A．淋巴因子； B ．恶性肿瘤；C．变态反应； D ．细菌感染；E．病毒感染。 7．体温调节中枢的高级部分是： A．视前区- 前下丘脑； B ．延脑；C．桥脑； D ．中脑；E．脊髓。 8．多数发热的发病学第一环节是：

A．产热增多，散热减少； B ．发热激活物的作用； C．内生致热原的作用； D ．中枢发热介质参与作用； E．体温调定点上移。 10. 发热高峰期的热代谢特点是： A．产热>散热； B ．散热>产热；C．产热与散热在高水平相对平衡； D ．辐射热明显减少； E．对流热明显减少。 11. 退热期可导致： A．Na+ 潴留； B ．Cl - 潴留；C．水潴留； D ．脱水； E．出汗减少。 13．高热病人容易发生： A．低渗性脱水； B ．等渗性脱水； D ．水中毒；C．高渗性脱水； E．水肿； 16．发热激活物又称EP诱导物，包括：

(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．基本病理过程是指( ) A．每一种疾病的发病机制和规律 B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素 D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化 E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化 2．休克肺的主要病理变化不包括( ) A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成 C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生 E．肺泡水肿 3．死亡是指( ) A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡 C．意识永久性消失 D．脑电波消失 E．机体作为一个整体的功能永久性停止 4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( ) A．高渗性脱水 B．水中毒 C．低渗性脱水 D．等渗性脱水 E．低钠血症 5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．水中毒 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒 6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )

A．少尿 B．夜尿 C．贫血 D．高血压 E．骨营养不良 7。心脏向心性肥大常见于( ) A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．维生素Bi缺乏 D．高血压病 E．主动脉瓣关闭不全 8．左心衰竭引起的主要临床表现是( ) A．下肢水肿 B．呼吸困难 C．肝肿大 D．颈静脉怒张 E．胃肠功能障碍 9．下列何种情况可引起低钾血症( ) A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血 C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失 E．醛固酮合成减少 10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( ) A．激活磷脂酶使膜结构损伤 B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解 C．影响线粒体氧化磷酸化过程 D．促进氧自由基生成 E．心肌收缩功能减弱 11.严重创伤引起DIC的主要机制是( ) A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活 E．直接激活凝血酶 12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( ) A．腹型肥胖 B．糖尿病 C．高血压 D．胰岛素抵抗

病理生理学——发热

第八章发热 ※概述 ※发热的病因和发病机制 ※发热的功能与代谢变化 ※防治的病理生理基础第一节概述一、正常体温的相关概念（Concepts of normal body temperature ） 1.正常体温（1）人和大部分哺乳动物是恒温动物(homothermal animal)或温血动物(warm-blooded animal)，具有相对稳定的体温。（2）正常成人体温维持在37.0℃左右。腋窝：36.2 —37.2℃ 舌下：36.5 —37.5℃ 直肠：36.9 —37.9℃ （3）体温存在昼夜波动：清晨最低，午后最高，但波动幅度一般不超过1℃。（4）体温存在性别、年龄差异：女性的平均体温略高于男性0.2℃；年轻人略高于老年人（仅体表温度）。 PS：正常的体温调节

二、体温升高 1、发热（fever）（调节性体温升高，体温调节功能正常，调定点上移）发热(fever)：在发热激活物（致热原）作用下，体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高。当体温上升超过正常值0.5℃时，称为发热。一般取腋下温度>37.5℃作为判定发热的标准。从这个概念来看，发热有三个关键要素： ①病因：发热激活物 ②作用部位：体温调节中枢 ③作用的结果：调定点上移，体温升高>0.5℃ 过程：致热原---------体温调节中枢--------------------调定点上移调节性体温升高（＞0.5℃）PS：体温升高不一定都是发热。 2、过热(非调节性的体温升高，体温调节功能障碍/散热障碍/产热器官功能亢进，调定点不变，体温升高，高于调定点）过热（Hyperthermia）：指体温调节障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平而引起的非调节性的体温升高。是被动性体温升

病理生理学试题及答案

病理生理学试题及答案文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

病理生理学试题一及答案？一、单项选择题(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是？ A、N a+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质？ 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是？ A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆？ C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液？ 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高？ 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是？ A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾？ 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是？ A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收？ C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na+-K+交换增强？ 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？

A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高？ C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高？ 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是？ A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移？ C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多？ 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，P a C O,H C O3ˉL,N a+142m m o l/L,C lˉl,可判定该患者有？ A、正常血氯性代谢性酸中毒？ B、高血氯性代谢性酸中毒？ C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒？ 9、血浆【H C O3ˉ】代偿性增高可见于？ A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒？ C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒？ 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于？ A、脑内H+含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高？ C、脑内r-氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少？

病理生理习题及答案

一. 英译汉 1.Dehydrati on 2.Edema 3.Respiratory failure 4.Heart failure 5.Hepatic en cephalopathy 6.oliguria 7.an uria 8.Acute renal failure 二. 名词解释 1.高渗性脱水 2.水中毒 3.水肿 4.心力衰竭 5.心肌肥大 6.呼吸衰竭 7.肝性脑病 8.假性神经递质 9.急性肾功能衰竭 10.少尿 11.氮质血症三. 填空题 1.___________________ 高渗性脱水以_______________________ 液减少为主，低渗性脱水以_________________________ 液减少为主。 2.______________________________________________ 低渗性脱水如果单纯补水，其严重后果可产生_______________________________________________ 。 3.___________________ 高渗性脱水，失水_________________ 失钠；低渗性脱水，失水失钠。 4.脑水肿按照发病机制可分为三类 ____________ ：，，。 5钠、水潴留的主要因素是___________ 和______________ 。 6引起血管内外液体交换失衡的因素，包括 ____________ 、 _________ 、 ________ 和_______ 。 7.I型呼吸衰竭和n型呼吸衰竭血气变化的共同特点是__________________ 。 8.H型呼吸衰竭的血气变化特点是：PaO2 _______________ ,PaCO2 __________________ 。 9.呼吸衰竭依据发病机制不同分为两类: 和。 10.左心衰竭时呼吸困难的表现形式是________________ ： , 和___________ 。 11.心肌肥大的两种形式是：_____________ 和 _____________________ 。 12.心力衰竭的发病机制为：_________ , ___________ 和__________ 。 13.___________________________________ 肝性脑病血氨升高的主要原因有_和，主要以____________________________________________ 为主。 14.引起肝性脑病的假性神经递质主要是指____________ 和 ___________ 两种生物胺，其结构分别与真性神经递质的___________ 和___________ 相似。

病理生理习题及答案

第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究( ) A. 正常人体生命活动规律的科学 B. 正常人体形态结构的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 疾病的临床表现与治疗的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局( ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A. 临床观察 B. 动物实验 C. 疾病的流行病学研究 D. 疾病的分子和基因诊断 E. 形态学观察二、问答题 1. 病理生理学的主要任务是什么？ 2. 什么是循证医学？ 3. 为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？第二章疾病概论一、选择题 1．疾病的概念是指( ) A ?在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B. 在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C. 在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D ?机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2 ?关于疾病原因的概念下列哪项是正确的() A .引起疾病发生的致病因素 B. 引起疾病发生的体内因素 C. 引起疾病发生的体外因素 D?引起疾病发生的体内外因素

E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的( ) A?条件是左右疾病对机体的影响因素 B. 条件是疾病发生必不可少的因素 C. 条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D. 某些条件可以促进疾病的发生 E. 某些条件可以延缓疾病的发生 4 .死亡的概念是指() A .心跳停止 B. 呼吸停止 C. 各种反射消失 D .机体作为一个整体的功能永久性停止 E.体内所有细胞解体死亡 5. 下列哪项是诊断脑死亡的首要指标( ) A .瞳孔散大或固定 B. 脑电波消失，呈平直线 C. 自主呼吸停止 D .脑干神经反射消失 E.不可逆性深昏迷 6. 疾病发生中体液机制主要指( ) A .病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B. 病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 C. 病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 D . TNF a数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL 质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题 1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？2．举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？3．试述高血压发病机制中的神经体液机制？ 4．简述脑死亡的诊断标准？第三章水、电解质代谢紊乱学习要求】

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《病理生理学》试卷(A)文都考研一、选择题（1-25题为A型，26-30题为X型，每小题1分，共30分。请将答案填在下面的表格内）第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（b ） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（ d ） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（e ） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止

D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（c） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（ b ） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（e） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（d） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？d（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（ a ） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移

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