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团队活动参加者家长同意书(模板)

团队活动参加者家长同意书(模板)

家长同意书

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家长同意书

本人为学生的家长,已获悉上述通告有关

活动事宜。

□本人同意敝子/女参加该项活动,并愿意负责子女往返路途的安

全。

□本人不同意敝子/女参加该项活动,原因:

联系电话:家庭地址:

家长签名:日期:

其他特殊情况说明:

是否接送:是/否(请打勾)

接送人:联系电话:

注:1.小朋友来回路上安全问题请家长自行负责。

2.以上个人资料只作服务联系用途,将严格保密。

以人为本 / 源于需求 / 促进参与 / 助人自助

知情同意书

知情同意书模板 知情同意书分为两部分。 第一部分患者须知 内容包括: 1. 项目的介绍 ●项目名称、研究者、申办者、撰写版本号或日期。 ●声明受试者参加的项目是一个试验性研究工作。 ●阐明研究的目的。 ●描述试验的过程。 ●说明研究中受试者将参与的时间和期限。 ●随访的次数和过程。 ●入选标准/排除标准。 ●说明分组情况,阐明受试者可能分配至安慰剂组。 2. 研究人员资历 3. 说明参与本研究可能带来的益处 ●研究对受试者本人的益处。 ●研究对社会群体的益处。 4. 研究给受试者可能带来的不适和风险 ●使用试验用药物或器械带来的不适。 ●参加试验本身可能的风险。 5. 阐明试验治疗过程中出现紧急情况时可采取的替代治疗方案。 6. 临床试验涉及的疾病的可供选择的其他治疗方法。 7. 应说明研究的保密性,受试者的记录将被妥善保管,作保密处理,但同时也应告知受试者资料有可能会接受有关部门(伦理委员会、食品药品监督管理局)的监察,但不得对外披露其内容。 8 明确试验过程中联系医生的姓名和联系办法,他将回答受试者所有关于试验的问题,并能在受试者出现紧急情况时及时联系。 9. 阐明受试者的权利(自由参加和退出、知情、同意),参加试验是自愿的,即使中

途退出试验也不会有权益上的损失或任何惩罚。 10. 研究者或指定的研究人员将对受试者作详细说明,以使其充分了解以上内容,给受试者充分时间考虑并做出是否参加研究的决定。 11. 说明在发现受试产品预期以外的临床影响,必要时可能对知情同意书相关内容进行修改,并经受试者或其法定代理人重新签名确认。 12. 说明因试验步骤或试验药物/器械的原因造成受试者损害,研究者或申办者应当给予受试者相应的补偿,例如交通费、误工费、医疗费用(所支付的费用额度不应成为促使受试者做出参加试验决定的诱因)。 13. 该试验方案经伦理委员会批准实施,试验过程中有任何违反研究方案的情况,受试者可以直接向伦理委员会投诉。伦理委员会联系电话。 第二部分知情同意签名 1. 我已详细阅读了XXX临床试验的知情同意书,我的医师已向我作了详尽的研究方案说明,我完全了解参加本次研究的目的、性质、方法及我的权益和风险,得知我的个人资料是保密的,隐私权也得到保护。 我自愿参加本次研究,并同意按照研究方法和知情同意书的内容配合医生操作,认真完成本次研究。 本知情同意书共X页,我将得到签名后的知情同意书复印件。 受试者签字(印刷体) (手写体) 日期 受试者法定代理人签字(必要时),(印刷体) (手写体) 日期 2. 我或我的研究人员已向该受试者充分解释和说明了本临床试验的目的、操作过程以及受试者参加该试验可能存在的风险和潜在的利益,并满意地回答了受试者的所有有关问题。 主要研究者或研究者指定的研究人员(对受试者进行告知者)签名 (印刷体) (手写体) 日期 附:伦理委员会对知情同意书的撰写要求 1. 科学、医学和法律词汇要明确准确,前后一致; 2. 语句短小精炼,避免长句; 3. 段落短小,观点明确; 4. 尽量使用陈述句,人称代词应该明确身份; 5. 使用清晰易读的字体打印;

团队活动计划

团队活动计划 一、活动主题:环保梦.绿色行 二、活动口号:碧水蓝天,你我共建 三、活动背景: 在环境问题日益严重,各种污染泛滥成灾的今天,环保已不再是一个新鲜的词汇,人们在创造金钱而破坏了环境之后,开始反省,城市的环境越来越差,可爱的乡村就成了人类向往的桃花源。但是,照这样下去,以工业污染为首的各类污染,会渐渐把魔爪伸向农村。为了给这个噩梦制造有力的阻拦力量,我们能环学院的“三下乡”队伍,开展为期七天的环保宣传活动。 4、 活动意义: 农村是一块还未受到严重工业污染土地。但是,随着经济水平的日渐提高,村民的生活越来越好,环境却也在慢慢地变化着。由于村民环保意识的不足、环保知识面的不广,在日常生活中存在着许多环保误区,这样在一定的程度上污染了当地的优美环境。为了让农村回到天空还是从前那么蓝,河流变回甘甜,土壤肥沃、气候宜人,我们的活动变得尤为重要。 五、活动目的: 1.响应国家建设社会主义新农村的政策,倡导可持续发展新农村。 2. 保护农村生态环境,促进农村循环经济发展。 3. 让学生获得更多的知识,拓宽同学们的视野。 4.调查当地河流水污染情况,分析其原因及解决的方案,帮助当地解决这一问题。 5. 提高村民对环保教育的重视程度和环保观念,保护水资源。 6.培养队员的团队精神,实践分析能力,调查访问能力等。 7.同时,这次下乡社会实践也是一个很好的学习机会,开阔视野,使我们的大学生活 更加充实。 六、活动时间:2013年7月20日—2013年7月26日 七、活动地点:郫县 八、活动主办单位:能源与环境学院 九、活动内容: (一)垃圾处理问题 1.第一天(7月20日),清理卫生死角

大学生团体活动策划书

男女沟通交流活动策划 一.活动背景: 团体心理辅导是一种在团体情境中提供心理学帮助与指导的重要方式,为参加者提供一种良好的社会活动场所,创造一种信任的、温暖的、支持的团体气 氛,它是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体 验,认识自我,探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度和行为方式。 二.活动目的: 本活动意在加强男女之间沟通交往,丰富大学生业余生活,给同学们构建沟通交往的平台。 三、活动时间地点 老校区一教六楼及金沙滩唐岛湾 四、活动成员 青岛理工大学大一新生 五、活动开展: 第一期:相遇相识(一教六楼) A串名字游戏 20分钟 游戏方法:

小组成员围成一圈,任意提名一位同学自我介绍专业、姓名,第二名同学轮流介绍,但是要说:我是***后面的***,第三名同学说:我是***后面的***的后面的***,依次下去……,最后介绍的一名同学要将前面所有学员的名字、专业复述一遍。 目的:使同学们相互认识,利于活动开展。 B棒打薄情郎:20分钟 成员了解和记住彼此的名字,促进了解围圈就座,选一人手执报纸卷成的“棒子”,指导者喊出一位成员的昵称,被叫者左右两侧的成员要马上站起来,否则由被叫者给与当头一棒,“棒打薄情郎”,反复做,直到大家熟悉彼此的名字。 准备:报纸转成的棒子 C画手掌定协议 a各位组员手连手,将手掌的形状画在卡纸上 b在手掌的地方写下自己对小组的期待(也就是希望咱们这个小组达到什么样的效果) c在手指处写下为实现自己的期望,所采取的措施,并相互分享 d每个人在手掌下面签上自己的名字及日期,将手掌图贴在活动室的墙面上 为避免冷场卡纸粘贴在墙上,让他们一起画手掌 准备:准备大白纸,及足够的卡片 D心心相印, 我来比你来猜道具:游戏题目(可以是具有可表演性的成语或词语或诗) 参加人员:两人一组,可多组参加

临床试验 知情同意书 模板

知情同意书 尊敬的病友: 您现在所患疾病是××××××,且(如有额外标准,请说明,例如:已经服用××药物××年以上),我们邀请您参加一项临床研究。参加这项研究完全是您自主的选择。本知情同意书将提供给您一些信息,请您仔细阅读,并慎重做出是否参加本想研究的决定。如有任何关于本项研究的疑问,您可以请您的医生或研究人员给予解释。您可以和家人及朋友讨论,以帮助您决定是否自愿参加此项临床研究。您有权拒绝参加本研究,也可随时退出研究,且不会受到处罚,也不会失去您应有的权利。 如果您同意参加,我们将需要您签署本知情同意书并注明日期。您将获得一份已签字并注明日期的副本,供您保存。 您参加本次研究是自愿的,本项研究已通过本院医学伦理委员会审查。 【研究名称】××××××(名称必须与申请表、自查表、研究方案和立项证明文件中的名称一致) 【研究单位】中山大学附属第三医院××科(如为多中心研究,请标注为“×××医院为研究牵头单位,中山大学附属第三医院医院为参与单位”) 【主要研究者】×××(即主要研究医师、项目负责人,一般不超过2人) 【研究资助者】(若为本院医生自己发起的则写为“研究者自发”,若为厂家发起的则写为“厂家名称”;若为科研课题支撑的就写课题资助单位) 【为什么要进行该项研究】 (请描述研究目的和背景,语言须通俗易懂。主要回答:本项目的研究对象面临

的问题和本课题组拟解决的问题,邀请患者/健康人参与本项目的原因) 【本研究如何进行】(请描述研究的设计及过程,以下仅为示例,请根据实际研究内容填写) 本研究为×××××研究(例如:多中心、随机、对照、干预性研究或单中心、队列、非干预性研究等),您将被随机分配到治疗组和对照组,治疗组将接受××治疗,以及××××检查;对照组将进行××常规治疗,以及××××的检查。您需要根据医生的×××安排定期回来随访。治疗和随访期间研究人员将使用相关的临床观察表格,收集您所有需要观察的数据,在××时候(时间点,例如:在您接受研究开始时或在您服药1个星期后等)采集您×××ml血液,留取×××尿液进行研究分析(必须注明采集的血/尿标本是否为临床常规检查项目的剩余标本),最后汇总数据并进行统计分析。 【参加研究的条件】(如有多个组别并且各组的入组标准、排除标准不同,请分别列举,例如,对照组: 1.入选标准为×× 2.排除标准为××;治疗组: 1. 入选标准为×× 2.排除标准为××) 本研究计划招募××名研究对象。 1.入选标准为:×××× 2.排除标准为:×××× 3.中途退出标准为:××××(例如,受试者主动撤回知情同意书) 【我参加本研究的时间将有多长】(请根据实际情况填写,阐述研究每个阶段的时间和随访次数) 您参加本研究的时间将持续×年(×周),在此期间,您须到科室进行××次访视。本研究由以下部分组成: 【我有哪些责任】(请根据实际的研究内容进行填写,以下仅为范例)如果您决定参加本研究,您必须按医生和您约定的随访时间来医院就诊。您的随访非常重要,因为医生将判断您接受的治疗是否真正起作用,并及时指导您。

大学生团队活动策划方案

化学化工学院特色团队活动策划方案一、活动目的 增强全院同学的团队意识,增进交流,丰富全院团队活动,调动全院学生参与活动的积极性。为了调动同学们的学习积极性,珍惜现有的学习环境,学会感恩。让我们共同携手建设更加和谐的人文校园,丰富同学们的学习生活。为同学们提供展示心灵的空间,营照一个健康,文明,活泼的生活氛围。 二、活动对象:XX师范学院化学化工学院各班 三、活动时间:周三下午2:00——3:30 四、活动地点教室及室外 五、活动方向 1.语言表达能力 演讲、辩论赛、化学趣味的知识竞赛,杂论五分钟 2.文艺展示 模仿秀、k歌大赛,各种风格的舞蹈,小品,话剧 3.校内,外交流 户外社区交流,和同年级别的学院进行交流,特殊教育学校学生交流。 4.娱乐活动 游戏挑战60秒、谜语猜猜、宿舍小品、造型大摆弄,怪异表情大比拼。手工现场比赛,变废为宝。学广告(电视节目

里面有意思,有趣的广告)、模仿秀。 5、学习方面 经典网上培训(高品质的沟通)的观摩,了解和分析成功人士奋斗历程、图书馆现刊阅览室课外阅读、观赏经典的励志影视影片。 6.节日活动 喜迎中秋、我与祖国共奋进、我与学校共奋进,迎十年校庆7.户外团队活动 班级篮球友谊赛、排球赛。班级集体参观游玩、班级交流(老生和新生) 8.就业(主要针对大四,开展在十月的最后一个星期三下午)1.明确求职目标、夯实求职技能、了解就业动态,教师技能培训。(粉笔字和普通话的训练) 2.大四学生进行化工厂的参观(安排在11月份的最后一个星期) 七、活动流程 活动准备阶段:被安排到重点开展的班级团支书提前与班委商量策划团队活动方案,并把方案提前一周交学生会组织部。组织部将对方案提出一些建议和对周三团队活动地点冲突的班级协协商和调整。针对活动准备比较充分、方案有特色的班级组织部向校团委组织部申请到该班级观摩。以及邀请学院其他班级观摩。本学院大四的大三进行观摩,大

病人样本收集知情同意书模板

知情同意书 (ICF Template) “科研项目中需涉及病人或正常人血液、尿液标本采集”受试者须知模版 (括号内斜体字部分需根据课题不同情况自行填写) 方案名称: 方案编号:KY2009-×××(“×××”为伦理审查委员会首次受理号) 方案版本号:01,2009年×月×日(“01”为版本序号,随版本更新而依次递增) 知情同意书版本号:01,2009年×月×日(“01”为版本序号,随版本更新而依次递增)研究机构: 主要研究者(负责研究医师): 您将被邀请参加一项临床研究。本知情同意书提供给您一些信息以帮助您决定是否参加此项临床研究。请您仔细阅读,如有任何疑问请向负责该项研究的研究者提出。 您参加本项研究是自愿的。本次研究已通过本研究机构伦理审查委员会审查。 研究目的:背景意义(包括国内、国外研究进展)――语言要求通俗易懂。 研究过程:(包括主要研究内容、预期参加的受试者人数、过程与期限、随访的次数、需何种检查操作、告知受试者可能被分配到试验的不同组别等――语言要求通俗易懂)。(例如:如果您同意参与这项研究,我们将对每位受试者进行编号,建立病历档案。在研究过程中我们需要采集一些您的标本,将由专业人员为您取样,例如从您的胳膊上抽取静脉血毫升,或留取尿液毫升,共需次。您的样品仅用于研究。) 风险与不适:对于您来说,所有的信息将是保密的。您的样本采集将严格按照无菌要求操作,标本的采集可能会有一些非常小的风险,包括短暂的疼痛、局部青紫,少数人会有轻度头晕,或极为罕见的针头感染。 受益:通过对您的标本进行检测将有助于对疾病作出诊断,为您的治疗提供必要的建议,或为疾病的研究提供有益的信息。 作为研究受试者,您有以下职责:提供有关自身病史和当前身体状况的真实情况;告诉研究医生自己在本次研究期间所出现的任何不适;不得服用受限制的药物、食物等;告诉研究医生自己在最近是否曾参与其他研究,或目前正参与其他研究。

大学生团体活动策划书及总结

大学生团体活动策划书及总结篇一:大学生团体活动策划书 男女沟通交流活动策划 一.活动背景: 团体心理辅导是一种在团体情境中提供心理学帮助与指导的重要方式,为参加者提供一种良好的社会活动场所,创造一种信任的、温暖的、支持的团体气氛,它是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我,探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度和行为方式。 二.活动目的:本活动意在加强男女之间沟通交往,丰富大学生业余生活,给同学们构建沟通交往的平台。 三、活动时间地点老校区一教六楼及金沙滩唐岛湾 四、活动成员 青岛理工大学大一新生 五、活动开展: 第一期:相遇相识(一教六楼) A 串名字游戏20 分钟 游戏方法:小组成员围成一圈,任意提名一位同学自我介绍专 业、 姓名,第二名同学轮流介 绍,但是要说:我是*** 后面的*** ,第三名同学说:我是***后面的***的后面的***,依次下去……,最后介绍的一名同学要将前面

所有学员的名字、专业复述一遍。 目的:使同学们相互认识,利于活动开展。 B 棒打薄情郎:20 分钟成员了解和记住彼此的名字,促进了解围圈就座,选一人手执报纸卷成的“棒子” ,指导者喊出一位成员的昵称,被叫者左右两侧的成员要马上站起来,否则由被叫者给与当头一棒,“棒打薄情郎” ,反复做,直到大家熟悉彼此的名字。 准备:报纸转成的棒子 C画手掌定协议 a 各位组员手连手,将手掌的形状画在卡纸上 b 在手掌的地方写下自己对小组的期待(也就是希望咱们这个小组达到什么样的效果) c 在手指处写下为实现自己的期望,所采取的措施,并相互分享 d 每个人在手掌下面签上自己的名字及日期,将手掌图贴在活动室的墙面上 为避免冷场卡纸粘贴在墙上,让他们一起画手掌准备:准备大白纸,及足够的卡片 D 心心相印, 我来比你来猜道具: 游戏题目(可以是具有可表演性的成语或词语或诗) 参加人员: 两人一组, 可多组参加 游戏规则: 游戏开始表演的一组两人先要面对面(一人为表演动策划, 一人为猜测者), 然后由主持人会把要表演的成语

最新【知情同意书模板】知情同意书格式.doc

【个人简历范文】 知情同意书格式 1、标题双方单位名称事由,协议书三部分组成。 2、正文条款内容 1、同意目的 2、同意目的责任 3、协议的时间和期限 4、同意目的条款和酬金{价格明确总额大写必须明确货币种类} 5、履行条款期限 6、违反条款的责任处理 7、落款{签署} 8、签署日期 知情同意书 研究批准文号受试者姓名 身份证号·联系电话 住址 尊敬的受试者 您将被邀请参加一项临床研究,本知情同意书提供给您一些信息,在您决定是否参加这项研究之前,请尽可能仔细阅读以下内容。它可以帮助您了解该项研究以及为何要进行这项研究,研究的程序和期限,参加研究后可能给您带来的益处、风险和不适。如果您愿意,您也可以和您的亲属、朋友一起讨论,或者请医生给予解释,帮助您做出决定。 一、研究背景和研究目的 研究背景(包括该药物或医疗器械国内、国外研究进展) 本研究目的简要说明研究要达到的最终目标(评价新药物或新医疗器械的安全性及有效

性) 二、研究简介 关于此项临床研究的基本资料(包括本研究是否已通过伦理委员会审核、研究概况、主要研究内容、过程与期限、检查操作等)。 研究概况 (本研究将在医院科(或研究中心)进行,预计有名受试者自愿参加,受试者入选条件、告知受试者可能被分配到研究的不同组别等。) (本研究已经得到批准,伦理委员会已经审议此项研究是遵从赫尔辛基宣言原则,符合医疗道德的。) 主要研究内容 过程与期限 检查操作 三、哪些人不宜参加研究 根据不同研究目的和研究药物规定的人群,另外还有1)正参加其它临床研究的患者;2)研究人员认为其它原因不适合临床研究者。 四、如果参加研究将需要做什么? 1.在您入选研究前,医生将询问、(记录您的病史,并进行检查。 您是合格的纳入者,您可自愿参加研究,签署知情同意书。 如您不愿参加本项研究,我们将按您的病情和意愿给予其它适当的处理。 2、若您自愿参加研究,将按以下步骤进行 简单叙述受试者分配流程,告知受试者可能被分配到研究的不同组别、给药方法(药物剂量、疗程、使用说明和注意事项、药物生产厂家和批号;采用的治疗和诊断仪器生产厂家、生产企业许可证、注册证号等) 受试者到医院进行检查和随访的时间、次数、注意事项。 3、作为受试者需要您配合的其它事项

8团队建设活动策划书.doc

团队建设活动策划书 参加人员:xx公司全体人员___人 策划: 教练: 大家好,我是xxx,通过本期团队建设活动,我们最深的期望是,让我们相互熟识并关心彼此。我们希望通过这次活动,通过我们的游戏,通过我们诚心的交流,能让各位体会人与人交往的快乐,理解团体的力量。 在活动开始之前,我们来个口头约定:团队建设活动意义在于,真诚的沟通,无私的帮助,我们需要所有成员热情地参与。 因为训练营重在体验与分享,为了使我们的活动取得圆满成功,需要大家全身心地投入,希望大家能做到以下几点并作出承诺: 1、合作:依据我们的安排,相信团体的力量,不做跟团体无关的事。 2、热情:用大家特有的激情主动参与每一个活动。 3、聆听:当我们或同事在讲述时,要全身心地聆听,没有聆听就没有团队。 大家要是同意,请伸出你的左手,左手平端,右手握拳,用你的右手,敲自己的左手一下。谢谢,现在大家都在自己手上盖上了对这个约定“同意”的印章,那就请随我进入我们的活动吧。 活动流程: 第一阶段:融冰—熟识彼此 (一) 1.生日线(时间约30分钟) 1、全体同事按照出生日期(不分阳历阴历,以自己认定的那个时间为准)从大到小按

顺时针依次站成一圈。 2、请大家报一下生日,看看公司有没有同月同日出生的有缘人(可以请有缘人出来讲点感受)。分别和自己的左手与右手边的同事打个招呼,给一分钟时间做一个简单的交流。记住要微笑并握手!(内容包括兴趣爱好籍贯等等)主持人可抽查。 3、给活动当天出生的同事过一个简单的生日,请全体同事一起为TA唱个生日快乐歌,然后请TA给家里打个电话,诉说情感,感恩父母。 数字报完后可变通,报自己的姓名或报自己左边人的名字,报错的将给大家表演节目。 2.热身活动 1、大风吹 大家站成一圈,主持人喊“大风吹”,大家喊“吹什么”,主持人喊“吹”某种特征的人比如说“戴眼镜的或者不喜欢吃辣的等等”,此时相同特征的人将要互换位置,在进行了三四轮之后,大家的男女顺序基本上重新打乱了,此时可接着进行二次热身。 2.大树与松鼠 大家三人为一个小组,两个人面对面拉着手作为“大树”,另一个人站在他俩的中间为“松鼠”,再外面留一个或者两个“流浪松鼠”,当主持人喊“大树”,松鼠站着不动,大树立刻解散重新组合,“流浪松鼠”可做松鼠也可做大树,当10秒后主持人喊停,没加入组合的人将被小惩罚。主持人喊“松鼠”,大树不动,松鼠出去重新抢别人的大树,喊“地震”时,松鼠与大树都重新组合。 3.在大家逐渐开始进入状态时,可再进行最后一个热身“抱抱团”,主持人让大家集体向左转,然后听主持人口令,“走”、“快走”、以及一些数字如“3”、“4”等。大家按照主持人的口令,主持人喊哪个数字,大家就赶紧按照这个数字的人数抱成一团,落单者将受惩罚。

团体活动计划书

团体计划书 班级:姓名: 学号:指导老师:日期:

生涯探索团体 1、团体名称 “展望未来,大学生生涯探索团体”(发展性、结构性团体)。 2、团体目标 (1)通过团体辅导,协助成员增进自我了解,加强自我肯定,促进其发展良好的自我概念; (2)使成员在同伴的经验分享与互动中,得到温暖与支持,并能学习了解别人、欣赏别人,进而能探索人际关系,发展出良好。有效的社会行为; (3)在团体活动中有效地促进成员在生涯发展之认知、情感、态度、及行为等方面的成长与发展;。 3、团体领导者 应心091 李清胜指导老师:严奕峰 4、团体参加对象及规模 一个班级的大学一年级学生(30~40人) 5、团体活动时间 总时间3小时,每两周一次,每次时间60分钟, 共3次,周三晚19:00~20:00。 6、团体活动场所 学校团体辅导室 7、团体设计理论依据 根据舒伯的生涯发展彩虹理论,大学生正处于生涯探索期(15~24岁),具体来说大学生正处于生涯探索期的过渡期(18~21岁)及试验和初步承诺期(22~24岁)。此阶段的主要发展任务是发展正确的自我形象、自我概念,能了解个人能力与个人抱负的关系,能考虑工作需要的教育、训练等条件;在职业选择方面,会考虑到自己的需要、兴趣、能力与机会,做暂时性的决定,并决定付诸实施。这一时期正是生涯发展历程的重要阶段,心理辅导的重点是帮助学生了解自己、培养对工作世界的正确的态度,协助学生规划生涯发展的方向。

9、团体评估方法 (1)团体成员自我评量表 (2)团体活动表 团体过程记录。 “展望未来”团辅活动流程 第一期活动:欢聚你我 1、领导者的自我介绍、宣读活动目的、签订团体契约。 2、松鼠大树:3人一组,两人双手拉成圈,将另一个人包围起来,圈中的人是松鼠,围圈的两个人是大树。当领导者喊“松鼠”时,所有大树不动,松鼠换位到别的大树中;当领导者喊“大树”时,所有松鼠不动,两个大树解体,重新和别的大树组合,包围新的松鼠;当领导者喊“地震”时,所有松鼠和大树变换角色,重新组合。这时候会多出来一些“松鼠”无家可归,领导者可以随机应变安排一些惩罚措施,或者让其分享感受。 3、狗仔队:(1)将所有人进行分组,每组两人(2)领导者提问:在小组里谁愿意做为A (3)剩下的人为B(4)培训师说:选A的人代表八卦杂志的记者,俗称“狗仔队”,代表B的是被采访的明星,A可以问B一些问题(生日、星座、家乡、爱好······),B必须说真话,可以不回答,时间三分钟,不可以用笔记(5)三分钟后角色互换(6)然后小组间采访,时间十分钟。 4、星座接龙:(在狗仔队基础上)要求团体成员按各自的星座站成“U”型,途中不可发出任何声音;任务完成后领导者进行检查,如果有人站错位置,受罚的将是后面一位成员。 5、同舟共济:(1)组员以平均人数分队,每队约三至四人。每队分派一张报纸,将报纸铺在地上。(2)领队信号开始,所有队员一齐站到报纸上,不可弄破报纸,就另要一张补充,继续游戏。(3)全体队员能够长时间两脚都站在报纸上是胜利者。 第二期活动:海图在握 1、我笑你哭:(1)全组围成一个圆圈。(2)带领者转向右边的组员,做 一个搞笑的面部表情,这组员依样做给下一位组员看。但如果该组员转回左边扮演一悲痛的表情,左边的组员就要改变方向,向左传表情如此类推,直至有组员输了为止。可重复玩多次。 2、优点轰炸:成员按小组坐好,每个小组发一张报纸,用报纸折一顶帽子, 请一位同学坐在小组中央,将帽子戴在头上,接受小组其他成员的轰炸:小组成员轮流说出他/她的优点及欣赏之处(如性格、相貌、待人方式等等),被轰炸者要真诚地对赞扬他的人说“谢谢”。小组所有成员依次全部接受“优

(完整版)心理咨询知情同意书样本

为切实贯彻“以人为本,助人自助”的原则,维护来访者和咨询师的利益,保证心理咨询的顺利进行,就心理咨询基本原则、来访者和咨询师的责任和义务做如下说明: 一、咨询说明 1. 咨询保密原则:保密是心理咨询的工作原则之一,也是职业道德的集中体现。来访者的个人信息及咨询的相关问题不会被随意谈论,来访者的信息登记表不会被带出咨询室之外的任何地方。一般来说,来访者是否接受过咨询以及咨询的内容都不会被透漏给中心以外的非专业人员。 但下述几种情况除外:(1)来访者出现自我伤害或伤害他人的倾向。(2)来访者的问题涉及法律责任。(3)为了能更好的帮助来访者,咨询师提出个案讨论或申请督导,但仅限专业场合,同时须隐去来访者的个人化信息。 2. 为了方便后续的跟踪咨询服务,需要把来访者的真实姓名联系方式及紧急联系人等信息登记在案,这些个人资料只用于心理咨询中的管理,不会透漏给其他任何单位和个人。 3. 如果咨询中心或咨询师需要对会谈进行录音或录像时,需征得来访者同意。 4. 每次会谈时间一般为50分钟。会谈次数由来访者和咨询师协商,双方严格遵守。 5.心理咨询不能代替药物治疗,请来访者严格按照医嘱进行药物使用。 6.心理咨询机构及咨询师,只承担对自杀、精神分裂、抑郁症等危险症状对家属的告知义务,不承担其他责任。对由于来访者及家人隐瞒诊断和症状造成的后果,不承担责任。 二、来访者的权利和义务 1. 以积极的态度对待咨询,坦诚地向咨询师表露自己,不掩饰或伪装。

2. 自愿。来访者有权决定中止或结束咨询,可以自主选择咨询师,与咨询师协商修正咨询的方向及方法。 3. 自主。努力实现自我成长,为咨询负责,不期待咨询师帮你做决定。 4. 尊重咨询师。 5. 坚持按设置接受咨询。咨询是需要有一个过程的,不要希望一次咨询就“根治”。 6.遵守约定的咨询时间。 7.来访者有义务提供专业医疗机构作出的精神疾病相关诊断,不能隐瞒精神类相关病史。 8.有义务按照咨询师要求到专门医疗机构进行重症精神疾病鉴别诊断后,在精神科医生指导下通过心理咨询进行辅助治疗。 9.你有权利在任何时候终止咨询;但是,来访者如要改变时间的设置,请尽早直接与咨询师协商。 三、咨询师的权利和义务 1.真诚。热情诚恳地接待每一位求助者,耐心倾听,建立互相信任的咨访关系。 2.保密。对来访者的咨询访谈内容严格保密,对有关资料妥善保管,不在咨询室以外的地方随便谈论来访者的事情。 3. 尊重。尊重来访者的思想和意愿,接受来访者的情绪情感。 4. 当咨询师个人有限制时,坦诚地告诉来访者并及时转介。 5. 避免双重关系。咨询师不得接受来访者的礼物,且不在咨询之外与来访者进行咨询性质的面谈。 6. 四、咨询费用 在居住地咨询费用:网络咨询每小时200元,面询每次(50分钟)200元。 咨询费用原则上是预先付费。 五、双方承诺

团队训练活动策划书

团队训练活动策划书 信息部团队训练活动策划书 一、活动背景及目的 新一届信息部组建时间不长,部门内部成员相互了解不深,导致工作效率偏低。据此,组织部门内部活动,利用团队训练游戏为主,使成员相互了解、相互信任,有助于信息部内部更加团结,提高办事效率,使信息部工作事半功倍。 二、前期准备 ,、活动时间:,,,,年,,月,,或,,日晚 ,、活动地点:待定(需讨论) ,、参与人员:信息部全体成员 ,、策划商讨审定:,,日至,,日。(全体成员共同讨论) ,、活动通知:,,日(曾冬海部长负责) ,、道具准备:,,日(林英健负责) 三、活动进行 ,、,点,,在指定地点集合并签到 ,、,点,,,,点,,活动背景介绍及动员 ,、,点,,,,点,,魔法师游戏 ,、,点,,,,点,,解扣游戏及感想讨论 ,、,点,,,,点,,don’t touch me游戏及感想讨论 ,、,点,,,,点,,活动结束游戏玩法及游戏目的: ,、魔法师 活动目的藉由初步的肢体接触,打破人际关系的距离透过活动让学员可以在短时间内增进熟识度、融入课程室内或室外平坦的场地均可 2,5颗软性(或毛线球)安全球(球体比足球略小,以一手可掌握为佳) 活动规则

1.一开始可由训练员或由一位学员自愿,担任『魔法师』,并发给一颗球施法 2.魔法师施法时,所有伙伴开始行进躲避,活动中只要被魔法师拿着球碰触到就会变成石头 3.避免被魔法攻击必须找到另一位伙伴,手勾着手在原地合唱一首歌,就可以形成保护罩,但歌曲如果重复就无效,一样会变成石头,同时双方可以互相认识 4.行进期间除躲避攻击外,不可和其它人手勾手 5.过程当中,不可以跑步,只可以快步走,避免学员产生碰撞、跌倒 6.活动进行几分钟后,魔法师可改变方式,把被碰触的学员,一样变成魔法师,并给予一颗球执行任务 活动分享 短暂的暖身活动,通常不做分享,时间也不宜过长,主要让学员情绪可以high 起来,并投入活动中即可 ,、解扣 一、熟悉阶段:参加者围成一圈(人数为基数,有伤者旁观,去除首饰等),每人双手一上一下伸展(所有人同一个手上下),站好后伸手去拉住在隔壁一人的手(一个方向一人)。活动中任何人的手不得松开,否则将被处罚。 全体参加者双手相握后,开始想办法达到一个目的:最终恢复成单圈手拉手(相邻两人左右手相牵)。 如人数是双数,会变成两个圈。 目的:非常类似儿时的翻绳游戏,所不同的是想要过关必须要靠团队的群策群力,依靠每个组员的分工合作,而且你的思维方式越广,你面前的道路也就越顺利。 ,、don’t touch me

国家自然科学基金项目知情同意书模板

国家自然科学基金项目知情同意书 尊敬的患者: 目前我们正在开展一项关于“******”的研究,该项目由国家自然科学基金资助,将历时*年时间完成。 本知情同意书提供给您一些信息以帮助您决定是否参加此项研究。如果您同意加入此项研究,请仔细阅读以下内容,如有任何疑问请您向负责该项研究的研究者提出。 一、研究项目背景和目的:(说明本项目是一个科学研究项目并说明研究目的) 标书摘要部分作背景和目的即可***************************************** ***************************************** 本研究将在***医院进行,预计要收集*例正常粘膜组织、*例腺癌组织。 二、参与试验的内容和过程:(患者参与哪些试验项目、参与时间、操作步骤等) 如果您同意参与这项研究,我们将对每位受试者进行编号,建立病历档案。在研究过程中我们需要采集一些您的术后组织标本,将由专业人员为您取样,您的标本仅用于本项目的临床研究。 三、研究可能的收益 通过对您的标本进行检测将有助于对您所患疾病做出明确的诊断并能分析********的情况,为您目前的治疗提供必要的建议,或为您日后的治疗及随访提供有益的信息。 此项研究同时能为肿瘤的***治疗提供重要的理论依据的新的靶点。 四、参加本项目的风险及补偿措施: 本项研究不会对您的身体、心理及社会关系等造成伤害,更不会对您的疾病诊断和治疗产生负面影响。整个研究过程接受**医院伦理委员会的监督,研究过程中如遇到任何疑问可向研究医生咨询。 五、隐私问题: 如果您决定参加本项研究,您参加试验及在试验中的个人资料均属保密。您的医疗记录将保存在医院,为确保研究按照规定进行,必要时,政府管理部门或伦理审查委员会的成员按规定可以被允许在研究单位查阅您的个人资料。任何有关本项研究结果的公开报告将不会披露您的个人身份。我们将在法律允许的范围内,尽一切努力保护您个人医疗资料的隐私。在任何时候,您可以要求查阅您的个人信息,如有需要可以修改这些信息。 当您签署了这份知情同意书,代表您同意您的个人和医疗信息被用于上述所描述的场合,您的档案将保存在浙江大学医学院附属邵逸夫医院档案柜中,仅供研究人员查阅。

团队活动方案策划书范例

团队活动方案策划书范例 一、指导思想 为切实加强我所员工的身体健康,树立“健康第一”的教育理念,认真落实阳光体育行动,增强员工的体质,促进员工健康、和谐发展。 二、活动目标 通过有趣的游戏体验和互动,使员工们开心快乐,懂得生命在于运动,阳光心态是健身之本,科学地开展丰富多采的健身娱乐活动,提升生活质量、管理能力和促进工作高绩效。通过活动,培养员工的团队意识、竞争意识、合作交流能力和创造能力,丰富员工的业余生活,激发员工的运动热情,弘扬个性特长,促进员工全面健康地发展。让管理所成为发展个性的乐园和温馨和谐的家园。 三、活动主题 舞动青春快乐人生 四、活动内容: 活动前,全体员工抽签分为红队、蓝队、绿队、紫队、黄队,然后根据活动项目要求,派队员参加活动,记总分多者为胜,凡获胜的队员可获得精美的礼品一份。

(一)二人三足跑 参赛者并排站在起跑线后,用绳子将二人的内侧腿捆好,比赛开始,二人向前跑出,到达终点后再返回起跑点,解开绳子交给下一组成员直至最后一组成员成功返回起跑线,用时最短的一组获胜。 游戏规则:必须向前走跑,不得跳跃,中途绳子散开必须回到起点重新开始。 (二)真爱永流传 每队所有人嘴裏叼支吸管,第一个人把吸管上的饰物顺次放到第二个人的吸管上,以传递速度胜负。 游戏规则:队员传递过程中手不得碰触吸管及饰物,中途饰物掉落必须重新开始。 (三)快乐抱抱爆 比赛开始后第一组队员背靠背(或胸对胸)夹住气球向场地的终点线移动,(其他队员可以协助放好球),跨过终点线后将球挤爆后下一组才能出发,所有队员最先通过者获胜。 游戏规则:队员移动途中手不得触球(除掉球外),球掉落须将球重新放好后在掉落处继续行进。 (四)袋鼠跳跳向前冲 比赛开始后队员钻入麻袋中,快速的跳向终点线,到达终点线后钻出麻装并快速的跑回起跑线将麻袋传给下一位组员,以速度决定胜负。 游戏规则:参赛者必须向前跳跃,不得走跑。

知情同意书【模板】

知情同意书 我们将要建立“样本库”,您的情况符合该样本库入组条件,因此,我们邀请您参加本项目。本知情同意书将向您介绍本项研究的目的、过程、获益和风险等,请仔细阅读本知情同意书后决定是否参加。当研究人员向您说明和讨论知情同意书时,您可以随时提问并让他/她向您解释您不明白的地方。您可以与家人、朋友以及您的经治大夫讨论之后再做决定。 本项研究的负责人是姓名,职称,单位。 1. 项目目的 此样本库建立的背景意义(包括国内、国外研究进展); 如有必要,告知受试者留取的标本将被用于基因研究。 2. 研究过程 研究内容; 预期参加的受试者人数; 研究过程,需何种检查操作; 留取标本的种类和数量; 需要收集的其他个人信息; 是否要求随访及随访的次数。 3. 标本的保留及归属 标本将被保存于何处,保存多久; 标本的最终处置; 标本的所有权属于谁; 如果留取标本将涉及基因研究,是否会产生商业利益(如是,受试者是否会获得一部分利润)。 4. 研究信息的获取 受试者有权获知的研究信息; 哪些研究信息受试者不会获知,并解释原因; 研究发现是否会被公开,何时公开,如何公开; 如果将来该研究发现有明确的临床应用价值,受试者是否愿意获知。 5. 标本信息的二次使用 留取的标本和/或信息是否会用于以后相关的研究; 受试者有权选择是否同意标本和/或信息的二次使用; 届时是否会再次联系受试者; 受试者可选择是否愿意被再次联系; 受试者可提出对标本使用的限制。 6.风险 采集标本过程中的风险(不适用于留取多余废弃标本的情况);

如果研究信息公开,获知结果后对个人和家庭造成的心理压力; 私密信息如果泄露,是否带来社会歧视,以及对保险、就业、婚育、家庭关系等的负面影响; 未知风险:可能存在目前尚未知的风险。 7.获益 受试者个人是否从该研究中获益及获益的确定/不确定性; 其他潜在获益:获取新知识,对个人,家庭或社会的临床价值,如果研究者计划再次联系受试者以告知临床相关信息,获得的长期利益。 8.保密和隐私 说明对标本和信息采取的保密措施(标本是否设有身份标识、保存标本和信息的设备和条件); 保密的权限设置(说明可能获得信息的第三方,如政府监管部门、伦理委员会成员等); 如果发表时必须公开受试者个人姓名,需要获得同意。 9.花费 研究涉及的具体费用,哪些费用需要受试者自负。 10.其它选择和退出研究 受试者可以选择不参加研究; 有权退出研究且不会受到惩罚; 退出的程序,以及如何提出销毁标本的要求,或提出去除标本标识符的要求; 在撤回数据或标本中的限制。 11.如有问题与谁联系 如果您有与本项目相关的任何问题,请联系医师,联系电话。 备注:联系电话应全天24小时均可用,建议同时提供2名研究者的联系方式。 如果您有与受试者自身权益相关的问题,可与XX大学第一医院生物医学研究伦理委员会联系,联系电话:********。 12.签字 受试者声明: 研究者向我说明了(项目名称)的研究背景、目的、步骤、风险及获益事项,我有足够的时间和机会提出问题,研究者做出的解答我很满意。我知道当我有问题或想进一步获得信息应当与谁联系。我阅读了这份知情同意书,决定参加本项研究。我知道我可以在研究期间的任何时候无需任何理由都可以退出本项研究。我被告知我将得到这份知情同意书的副本,上面包含我和研究者的签名。受试者签名:日期: 备注: 1. 当受试者为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,由其法定代理人签字。

最新团队户外拓展活动策划方案

团队户外拓展活动策划方案一 一、活动名称 “快乐齐上阵”团队素质拓展训练 二、活动主题 友谊、合作、感恩、拼搏 三、活动目的 通过开展素质拓展训练活动,旨在创设种种情境,真实地触及知行人的心理、体魄和品格,使其以开放稳定的心态对挑战,激发创新活力,促进团队精神的形成,进而收到“磨练意志、陶冶情操、完善自我、熔炼团队”的良好效果。具体目的如下: 1、增强同学间的团队合作意识 2、帮助同学体会在团队工作中沟通的重要性 3、训练同学对于结构变动的适应能力 4、增强团队成员之间的相互信任 5、加强成员间感情的沟通 素质拓展训练的项目 一、齐心协力 器材:蓝绿布、彩色笔、剪刀、竹竿 时间:30分左右 规则:根据参加者数量将团队分成小组,选举队长,给小组冠名,画队徽、选对歌等,然后进行团队间的展示。要求队长报队名、队员报名、队旗展示、向大家解释队旗、队徽的,然后合唱队歌。在活动过程中,如果队长出现错误,男阶长做十个俯卧撑,女队长做20次蹲起。 二、穿针引线 器材:呼啦圈 时间:20~40分钟 目的:感受合作和竞争的意义,体验探索与创新的快乐 规则:各组人手拉手围成一个圈,将呼啦圈套在队长的左胳膊上,队员在不松手的情况下将呼啦圈从队长的左臂出发,通过每个队员的身体传送然后重新回到队长的左臂。时间少的团队算胜利(失败的团队队长做20个俯卧撑,女队长做20次蹲起)。 三、平地而起 时间:20~40分钟 目的:促进团队间的合作,增强团队间的团结 规则:每组先派2名队员,背靠背坐在地上。两人双臂相互交叉,合力使双方同时站起。以此类推,每组每次人数增加一倍,如果尝试失败需再来一次,直到成功才可以再加人。时间最少且重复次数较少的为胜利的团队。活动过程中,如果团队失败,则失败队男队长20俯卧撑,女队长做20次蹲起。 四、笑容可掬 时间:30分钟左右 目的:促进团队成员间的沟通与交流,增进彼此之间的友情。 规则:让学员站成两排,两两相对,各排派出一名代表,立于队伍的两端,相互鞠躬,身体要弯腰成90度,高喊XXX你好。然后,向前走交汇于队伍中央,再相互鞠躬高喊一次XXX你好,要求鞠躬者与其余成员均不能笑。如果哪队有人笑出声来即被视为对方俘虏,需排至对方队伍最后列,依次交换代表人选。在活动过程中,如果团阶段失败,则失败队男队长20俯卧撑,女队长做20次蹲起。

家长同意书(武术)

家长通知书 尊敬的家长: 您好! 为结合我校的办学特色,本学期新设立了武术公益社团(免费),在此也非常荣幸的通知您,您的孩子经过层层选拔及考核,现被正式入选为我校武术社团的学员。为了让您的孩子更好地参与社团的训练,现将有关事项告知如下:1.请您首先确保您的孩子身体健康,无任何不适宜参加剧烈运动的疾病,如:心脏病、哮喘等。 2. 由于武术运动强度大,训练的方式较特殊,期间难免会出现一些损伤,请给予理解。 3. 训练期间您的孩子愿意服从指导老师及队长的训练要求,具有吃苦耐劳的精神。 4. 训练期间孩子不得以任何理由荒废学业,如有类似情况则由指导老师停止其参加训练。 5. 孩子遵守社团安排的培训时间并积极参加各级各类活动(比赛)。 6. 因我校场地的限制,武术社团的训练地点设在:英豪武校(七桥头,原车辆厂内) 训练时间:每周一16:30~17:30、周五17:20~18:00(每周两节课) 7.每次上课,均由我校黄景胜老师组织学生统一从学校出发前往训练场地上课;训练结束后,由家长自行并准时到训练地点接孩子,如需孩子自行回家的需与训练学校签订相关协议。 如您同意以上事项,请在此通知书上签字并让孩子将此表带到学校交给体育组黄景胜老师。 感谢您的支持与配合! 学生姓名: 家长姓名:联系电话:河池市金城江区第二小学 年月日 2014年9月 22日 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 家长通知书 尊敬的家长: 您好! 为结合我校的办学特色,本学期新设立了武术公益社团(免费),在此也非常荣幸的通知您,您的孩子经过层层选拔及考核,现被正式入选为我校武术社团的学员。为了让您的孩子更好地参与社团的训练,现将有关事项告知如下:1.请您首先确保您的孩子身体健康,无任何不适宜参加剧烈运动的疾病,如:心脏病、哮喘等。 2. 由于武术运动强度大,训练的方式较特殊,期间难免会出现一些损伤,请给予理解。 3. 训练期间您的孩子愿意服从指导老师及队长的训练要求,具有吃苦耐劳的精神。 4. 训练期间孩子不得以任何理由荒废学业,如有类似情况则由指导老师停止其参加训练。 5. 孩子遵守社团安排的培训时间并积极参加各级各类活动(比赛)。 6. 因我校场地的限制,武术社团的训练地点设在:英豪武校(七桥头,原车辆厂内) 训练时间:每周一16:30~17:30、周五17:20~18:00(每周两节课) 7.每次上课,均由我校黄景胜老师组织学生统一从学校出发前往训练场地上课;训练结束后,由家长自行并准时到训练地点接孩子,如需孩子自行回家的需与训练学校签订相关协议。 如您同意以上事项,请在此通知书上签字并让孩子将此表带到学校交给体育组黄景胜老师。 感谢您的支持与配合! 学生姓名: 家长姓名:联系电话:河池市金城江区第二小学 年月日 2014年9月 22日

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