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眼科疾病与保健-名医解答

眼科疾病与保健-名医解答
眼科疾病与保健-名医解答

斜视与弱视

1、什么是斜视

斜视常常被人们称为“斜眼”、“对眼”,顾名思义就是眼球的位置不正。用医学术语描述就是,眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合功能克服。斜视可以时时刻刻存在也可以时而正位、时而斜视,或仅在疲劳或精力不集中时表现出来,前者称为恒定性斜视,后者称为间歇性斜视,当正位和斜视有规律地交替出现就称为周期性斜视。

常见的斜视有内斜视和外斜视,统称为水平性斜视,通过手术的方式可以纠正外观。其他还有垂直性斜视,比较少见。

2、斜视有什么危害:

斜视影响外观,可能不少人会这样回答,这也是大部分斜视病人就医的主要动机。但是斜视的危害远不止于此。幼年发病者,由于双眼没有协调工作的机会,立体视功能不能正常发育,不可能具有良好的立体视觉。立体视觉是只有人类才具有的高级视觉功能,是人类从事各种精细工作的先决条件之一,不具备立体视功能的人在学习和就业方面将受到很大限制。另一方面,斜视病人长期用一只眼注视,将不可避免的造成废用眼视力发育障碍,形成弱视。有些斜视病人为了减少复视的干扰,常采取歪头、侧脸等代偿头位,这种情况发生在儿童时期就会影响身体发育,不少病儿由于没有及时矫治而继发了脊柱弯曲。

3、斜视为什么要早治疗,成人后再做美容手术的观点为什么是错误的?

有些家长认为,孩子得了斜视,不影响吃,不影响睡,能玩,能上学,不算病就是外观难看一些,长大后做个美容手术,把眼睛摆正,一切问题就解决了。这种观点是错误的。斜视的治疗除了矫正眼位、改善外观外,更重要的是功能治疗,这包括弱视治疗和建立立体视功能等重要内容。

在儿童时期,视觉系统如同全身各系统一样,处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,年纪越小,可塑性越强。因此在幼年时期及时治疗,就有可能使斜视病儿像正常儿童一样具有较为完善的视觉功能。年纪越小,治疗效果越好。当发育期终止后,从功能上治愈就十分困难,只能单纯做矫正手术获得外观的改善。

4、孩子患斜视该怎么办?

当你发现孩子斜视,应尽早带孩子去医院。首先要进行全面的眼科检查,其次要明确是否存在弱视,这需要散大瞳孔,如果有弱视,应该遵照医嘱积极认真治疗,争取尽快将弱视治愈。还应请医生为孩子检查立体视功能的状况,这有助于选择斜视手术的时机。

5、斜视的孩子为什么必须进行散瞳检查?

散瞳对于斜视治疗是一项常规检查项目,但是许多家长对此不理解。它的必要性为以下几点:A、矫正屈光不正和治疗弱视,大部分斜视病儿都同时患有不同程度的屈光不正和弱视,只有散瞳测得准确度数,戴眼镜后才能够进行治疗;B远视眼镜能矫正某些内斜视,近视眼镜能矫正或部分矫正某些外斜视。C对手术设计有重要意义

6、近视眼为什么容易发生外斜视?

近视眼病人在看近时不需要调节就能看得很清楚,但为了使两眼都能同时看,仍然需要集合。物体离得越近,双眼视轴越长,所需要的集合作用越强。近视眼病人一般都要把物体放在眼前,同时他们的眼球都较正常人长,这样在看近时就必须用很强的集合力,因而难以持久,很容易出现放松集合,形成一眼中心注视、另一眼非中心注视的状况。在两眼具有屈光参差时,这种情况更为常见。

7、远视眼儿童为什么容易发生内斜视

高度数的远视眼无论是看远还是看近都需要比较多的调节,伴随着调节的增加,产生了过多的集合,这是调节性内斜视的主要病因。

在长期进化过程中,人类形成了三联运动,即看近物时,调节、集合(两眼内转)、瞳孔缩小三种反射同时发生,这就保证了注视目标由远移近时仍能清晰成像于双眼黄斑中央凹(视网膜上视觉最敏锐的部位)。在这重要的生理反射中,调节是主要的活动,正常人一定量的调节就伴随有相应量的集合。

8、孩子内斜视是该戴眼镜还是该做手术?

根据患儿的具体情况,针对病因选择有效的治疗方法。远视眼是调节内斜视的主要原因之一,佩戴远视眼镜可使其调节放松、减少调节性集合,内斜视就会消失。对这种内斜视,戴远视眼镜是最好的治疗方法。如果只做手术、不戴眼镜,由于仍然过度调节,术后还会出现内斜视。对于非调节性内斜视,戴眼镜不能矫正眼位,应当手术治疗。对于部分调节性内斜视,戴眼镜可改善内斜视,戴眼镜后剩余的内斜

视可通过手术矫正。

9、先天性近视的儿童为何容易发生内斜视?

这些孩子自出生后就看不清楚远处的物体,但能看清近处,看近时需要双眼集合,因而他们的双眼是处在一种恒定的高度集合状况下,加上婴儿时期融合机制没有发育完善,调节集合的反射也没巩固形成,很容易发生内斜视。

10、先天性斜视的患儿为什么应尽早手术

人类的双眼视觉功能是在出生后逐渐发育成熟的,出生后早期是发育的关键期,先天性斜视正是在这个时期发病,其双眼视觉发育的重要性是可想而知的。因此病人只有尽早手术,争取在发育期终止之前矫正眼位,尚有可能得到部分周边融合功能。许多家长面对这种现实顾虑重重,总觉得孩子太小,希望长大后再做手术。他们不知道,错过了发育期,日后即使眼位矫正得再满意,即使是极粗的立体视功能也难以获得。

11、间歇性外斜视需要治疗吗?

患间歇性外斜视的孩子在精神集中时双眼能够扶正在位,家长便心存侥幸,认为孩子长大后,懂事了,能够自我克制,也许不需要治疗就能痊愈,况且即使维持现状也没什么大的危害。事实上,大部分间歇性外斜视都会逐渐转化为恒定性,导致孩子立体视功能受损。此外在间歇期由于经常处于正位,一般都具有正常立体视功能,此时治疗效果较之变为恒定性后要好得多,及时手术,不但能获得较为完善的立体视功能,而且还能保持满意的美容效果。

12、斜视手术对视力有影响吗?

孩子患有斜视,多数家长都急切希望尽快做手术矫正眼位,但难免有一些顾虑,其中的一个问题是手术是否影响视力。眼球的表面附有六条肌肉,叫眼外肌。这些肌肉在大脑发放的兴奋冲动下收缩或放松,维持着双眼的正位和运动。斜视手术主要是对这六条眼外肌施行手术,不需要打开眼球,所以一般来说,对视力没有明显影响。少数人术后视力轻度下降,这主要是肌肉手术

2015健康教育2常见疾病试题

健康教育试题 大学生常见疾病常识 单选题: 1关于急性上呼吸道感染的保健指导,不正确的一项是 C A.注意锻炼身体 B.感冒流行季节尽可能少去公共场所 C.接触病人时注意床边隔离 D.室内可用食醋加热熏蒸 2急性上呼吸道感染的发生与哪种因素关系不大 D A.淋雨 B.过度疲劳 C.受凉 D.饮食不洁 3急性扁桃体炎多发生在: B A.婴儿 B.青少年及儿童 C.中老年 D.吸烟人群 4急性化脓性扁桃体炎典型体征是: C A.咽痛 B.高热 C.扁桃体肿大且可见脓苔形成 D.全身不适 5患了化脓性扁桃体炎如果不及时治疗,可能会引发下列哪种疾病: A A.急性肾小球肾炎 B.胆囊炎 C.胃炎 D.肝炎 6诊断肺炎最可靠的仪器检查是: B A.B超 B.胸部X线检查 C.彩超 D.纤维支气管镜检查 7关于对肺炎的健康教育哪项不正确 A A.禁吃鱼虾等食物 B.应注意锻炼身体 C.避免受凉 D.防止过劳,酗酒等诱因 8可能诱发冠心病猝死的诱因有 D A.睡觉 B.散步 C.看报纸 D.酗酒、情绪激动、剧烈运动 9冠心病发作时应采取的急救措施有 C A.做心电图 B.立即送医院 C.休息、畅通呼吸道、服用硝酸甘油类药物 D.测血压 10不属于高血压高危人群的是 D A.有高血压,心脏病家庭史者 B.既往有高血压者 C.糖尿病病人 D.乙型肝炎病人 11原发性高血压预防措施中,错误的一项是 B A.保持乐观情绪 B.避免体力劳动 C.清淡饮食 D.戒烟 12预防高血压要做到 A A.控制饮食、防止肥胖 B.多吃肉 C.少吃蔬菜 D.食用铁强化酱油 13低盐饮食有利于预防什么疾病? C A.乙型肝炎 B.糖尿病 C.高血压 D.贫血

眼科疾病护理常规

黄骅眼科医院 眼 科 疾 病 护 理 常

外眼手术护理常规 眼外手术包括:胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、眼眶内容剜除术、眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。 术前护理 1、术前评估,包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。 2、术前解释,做好心理指导,向患者及家属解释疾病的病因、手术目的,配合方法。 3、各种检查是否齐全正常,如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。 4、术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药(膏),以及全身性用药,做好皮试' 5、术前做好个人卫生,剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生,手术当天不用任何化妆品。 6术前进行眼部冲洗。 7、局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。 8、术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。 9、教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。 10、全麻者按全麻护理常规。 术后护理 1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。 2、全麻者按全麻护理常规护理。 3、嘱患者避免头部用力,避免碰撞术眼,多休息。 4、戴眼罩包眼,注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况及时与医生联系,并重新包扎。 5、易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物,保持大便通畅,避免感冒咳嗽,应戒烟、酒,促进伤口愈合。 6术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。 7、注意生命体征的变化。

8、定期复诊。 健康指导根据不同的疾病,手术方式,给予相应的健康指导。 内眼手术护理常规 眼内手术包括:角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、睫状体剥离术、青光眼减压术、阀门管植入术、小梁切开(除)术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术、近视眼后巩膜加固术等。 术前护理 1心理指导,据手术不同目的,做好思想工作。及时给予解释安慰,减轻病人心理压力与焦虑,保持术中与医生配合。 2、据医嘱行相关检查,如A超、B超、CT、荧光血管造影等检查。 3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药,以及全身性用药。遵医嘱术前常规准备, 请病人配合。 4、局麻病人术前进易消化饮食,全麻者术前4-6小时禁饮食水,糖尿病病人遵守糖尿病饮食。 5、术前训练病人眼球固视功能,便于配合手术。 6、术前做好个人卫生,洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生,避免用手和不洁的东西擦眼,以防污染,手术当天不用任何化妆品。 7、术前避免剧烈运动,适当休息,情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂,以保证充足睡眠。 8全麻者按全麻护理常规。 9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医 生,暂缓手术。 10、核对眼别,做好术眼标记,嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前,提前更换病号服,解大小便。 11教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸,或及时告知医护人员暂停手术,以免发生意外。 12、嘱病人勿穿高领衫或套衫,以穿开衫为宜,便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品,交与家属保管。

眼科常见病诊疗常规

眼科常见病诊疗常规 一、白内障 (一)术前检查和准备 1. 眼科入院常规检查 2. 验光(双眼) 3. 测双眼角膜曲率(电脑测量、手动测量相互参照,必要时可参考角膜地形图测量结果) 4. 眼科A/B 超检查 5. 根据验光(包括对侧眼)和A 超测量结果确定拟植入的人工晶体度数(注意A 常数) (二)入院医嘱 长期医嘱: 眼科护理常规 三级护理 普食 盐酸左氧氟沙星眼液0.1ml 点术眼4/ 日 裂隙灯检查1/日 临时医嘱:裂隙灯检查、视功能检查、散瞳查眼底、间接检眼镜检查、角膜曲率、医学影像工作站、血常规、凝血四项、尿常规、血糖、胸正位片、心电图、 (三)术前交待要点 1. 手术的目的是摘除混浊的晶体,植入人工晶体,提高视力。 2. 如同时伴有眼底病和其它眼病,术后视力提高不理想或不能提高。 3. 有可能不合适放人工晶体,最多见的原因是后囊破裂、悬韧带断裂,术中医生根据情况植入不 同类型的人工晶体或不植入人工晶体。 4. 可能继发青光眼、视网膜脱离、角膜水肿失代偿和交感性眼炎,瞳孔可能变形。 5. 手术中若晶体核沉入玻璃体中,需尽快行玻璃体切除手术。 6. 术后如有晶体后囊混浊,影响视力者需激光治疗或再次手术。 7. 有继发眼内感染的可能,虽然大部分经治疗能够好转,但仍极少数病人由于严重的感染,不仅 视力丧失,重者还可能丧失眼球。 8. 极少数有眼内驱逐性出血的可能,导致术中眼压突然增高,不能缝合切口,严重者甚至需要当 场摘除眼球。 9. 术后人工晶体发生排斥反应或偏位,甚至脱落。 10. 术后可能仍有屈光不正,需要配带眼镜才能达到最好视力。 11. 若人工晶体脱落或偏位严重,继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎等,需二次手术。 12. 术中和术后发生麻醉和心脑血管意外或全身其它意外危及生命。 (四)术前医嘱: 拟于明日X时X分在局麻下行X眼白内障囊外摘除术及人工晶体植入术 冲洗结膜囊 剪睫毛 冲洗泪道 托吡卡胺眼液0.1ml点X眼1次/10分钟X 6次术前1小时 (五)术后处理: 1. 术后3天每天换药,检查术眼视力,观察前房的炎症反应情况,有无前房出血和晶体皮质 残留,虹膜有无后粘连,人工晶体位置有无偏斜,玻璃体是否混浊,眼底有无病变,眼压是否正常。 2?术后全身使用抗菌素3?5天,局部抗菌素和糖皮质激素点眼3?4周。

妇科常见疾病健康教育

妇科常见病健康指导 子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,多见于30—50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察:若肌瘤小且无症状,通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3-6个月随访一次,随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2、药物治疗:增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,可给予药物对症治疗,常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物(米非司酮)等。 3、手术治疗:若子宫≥妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,手术方式有: (1)肌瘤切除术:适用于35岁以下,未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者。 (2)子宫切除术:肌瘤较大,症状明显、经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者行子宫切除术。近年来,随着医学水平的发展,尤其是微创外科的发展,子宫肌瘤在腹腔镜或宫腔镜下进行手术治疗,已成了现实,该手术有切口小、美观、创伤小,恢复快等优点,因此受到了广大患者的欢迎。 4、心理指导:需要手术的病人大多数有精神负担,表现对手术的恐惧,对疾病知识缺乏,担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;

其次,也有对经济的顾虑,往往情绪低落,烦躁不安,精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈,建立良好的护患关系,及时沟通,不断进行心理安慰、鼓励,并与其丈夫共同讨论,告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信息,使其消除顾虑,增强治疗的信心。用治愈的病例现身说教,消除其不良心理情绪,使其积极配合医护人员,作好各项术前准备工作,使病人处于最佳状态接受手术。 5、术前准备:包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。 (1)备皮范围:上到剑突下,下至两大腿上1/3处,两侧达腋中线,外阴部皮肤。(2)肠道准备:术前晚及手术日晨,用1%~2%肥皂水灌肠。近年来采用甘露醇进行术前肠道准备,效果较好。术前夜将20%甘露醇500ml稀释至1500ml左右口服。因甘露醇为高渗性药物,口服后可吸收肠壁水分,促进肠蠕动,起到有效腹泻,达到清洁肠道效果,但心、肾功能不全者禁用。 (3)阴道准备:术前3日,每日给予阴道冲洗一次,子宫全切者用2%龙胆紫涂宫颈及阴道后穹隆,为术中作标志及起到消毒作用。(4)常规留置导尿,以免术中误伤膀胱。 6、病情观察: (1)监测生命体征:每15~30min巡视病房一次。每4h测量生命体征一次,待生命体征平稳后,改为一日测量2次。 (2)观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况。术后给予腹部压沙袋6h,以减少出血。 (3)观察疼痛性质、程度,根据病情给予止痛剂。

眼科疾病护理_常规手册范本

眼科疾病护理常规 第一章眼科护理常规 第一节眼科病房一般护理常规 1.患者入院后,热情接待,送至床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管医师、主管护士以及护士长的,及时通知医生诊治。 2.病房保持整洁、安静,空气流通,光线柔和偏暗,保证病人充足睡眠。 3.遵医嘱进行分级护理。对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。加强巡视,做好交接班,以免烫伤、摔倒等意外发生。 4.注意保暖,预防感冒,忌烟酒,忌喝浓茶。由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,视网膜和玻璃体出血。大量吸烟还可引起咳嗽,发生伤口裂开、前房出血。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩,眼部充血加重。喝浓茶由于过度兴奋,影响睡眠,易引起眼压升高。 5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸,连续3日。体温在37.5℃以上者,每日测4次,待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。入院时测体重和血压,每周一次并记录。 6.严格执行医嘱,按时使用眼药。 7.严格执行病房消毒隔离管理制度。眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院交叉感染。 8.加强心理护理。对心理负担重、焦虑的患者,做好心理疏导。 9.健康指导:

1)指导并协助患者安排好生活,做到生活规律、禁烟酒。应充分休息,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时佩戴有色眼镜保护。 2)疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合,增强抵抗力。 3)注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动。 4)按时服药。坚持按时使用眼药,点眼前应洗净双手,预防交叉感染。 5)定期复查,不适随诊。 第二节眼科门诊护理常规 眼科门诊是医院面向社会的窗口,是眼科医疗工作的第一线,是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。必须由专科护士担任,其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。 一、开诊前的准备 1.诊室准备:保持诊室的清洁、整齐、明亮、通风,保证适宜的温度和湿度,备双层遮光窗帘。检查视力表,裂隙灯及诊疗器械是否清洁、功能完好。备好眼药、75%酒精、棉签;补充办公用品和清洁消毒手溶液、擦手纸。保证医师能够集中精力询问病史,书写病历和诊疗工作。 2.预检分诊:护士应主动向患者询问病史,观察病情,根据患者病情特点作出初步的判断,给予合理的分诊指导。做到尽可能按专业就诊,分诊准确,以免患者来回走动延误病情。 3.视力检查:向患者耐心说明检查视力的重要性和方法,取得配合。检查后,把患者的视力分左、右眼准确的记录在病历本上,告诉患者诊室的位置。在检查视力的同时,应初步预诊。如为急诊患者,应按急诊处理,避免延误病情。 二、就诊秩序 1.候诊护士指导患者了解就诊流程:挂号→查视力→分诊→医生诊疗→交费→

眼科常见疾病地药物治疗学

眼科常见疾病的药物治疗学 少远 眼是人体重要的视觉器官,包括眼球及其附属器,其体表面积和容积虽小,但结构精细,即使轻微损伤,也可能引起结构改变和明显的视觉功能障碍,甚至完全失明。本章主要介绍几种眼科常见疾病的药物治疗。 第一节结膜炎 结膜(conjunctiva)是由眼睑缘间部末端开始,覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织,由睑结膜、球结膜和穹窿结膜三部分组成,正常情况下结膜的特异性和非特异性防护机制可使其对外界环境的理化刺激和微生物具有一定的防御能力,但当眼表防御能力降低或病原菌的致病能力增强时,将引起结膜组织炎症的发生,其特征为血管充血、渗出和细胞浸润,这种炎症统称为结膜炎(conjunctivitis)。 (一)病因与分类 结膜炎是眼科最常见的疾病之一,根据其致病原因可分为感染性和非感染性两大类。感染性结膜炎可为外源性或源性,也可由临近组织炎症蔓延而致(如慢性泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎等),致病微生物可为细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等)、病毒、衣原体,偶见真菌、立克次体和寄生虫感染等。非感染性结膜炎致病因素包括物理刺激(如风沙、烟尘、紫外线等)和化学损伤(如医用药物、酸碱或有毒气体等)、免疫性病变(过敏性)、眼部刺激因素、屈光不正未经矫治等。 根据病情及病程结膜炎可分为超急性、急性、亚急性和慢性结膜炎,病程少于三周者为急性结膜炎,超过三周者为慢性结膜炎。 (二)临床表现及诊断 结膜炎的主要症状为异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪及脓性或粘液分泌物,检查可见结膜充血水肿、分泌物增多,有时伴有乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、耳前淋巴结肿大。 根据病史和基本症状体征可以作出结膜炎的诊断,但要确诊结膜炎的具体病原还需要实验室检测,最常用微生物学检测分泌物涂片、培养及药敏,怀疑过敏时可以做过敏原检测。 病史及临床表现有助于对病因的判断,感染性结膜炎多为双眼发病,从一只眼传染到另一只眼,也会传染至家人或社区人群,分泌物俗称“眼屎”,是结膜炎共有的体征,不同的致病原因,眼屎的性状常有差别,临床上应仔细询问分泌物的情况,有助于初步判断病原。其中细菌感染引起的结膜炎分泌物为粘液脓性,把睫毛黏在一起,患者早晨醒来可出现睁眼困难,但视力一般不受影响;病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或浆液性,常合并结膜出血,耳前淋巴结肿大,后期出现角膜病变影响视力;沙眼一般为慢性病程,以上睑板滤泡、瘢痕为主,晚期眼睑翻倒睫、角膜混浊严重影响视力。春季结膜炎为免疫性结膜炎,以眼痒为主,分泌物呈粘稠丝状,发病和外界过敏原有关。 (三)治疗原则 结膜炎要针对病因治疗,一般局部给药为主,滴眼液点眼,夜间可涂眼膏或眼用凝胶,必要时全身给药。急性期禁忌包扎患眼。

妇科常见疾病的健康教育.

妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有

引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。

消化科常见疾病健康教育

上消化道出血的健康教育 消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。发病原因:引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,食管胃底静脉曲破裂出血等。 临床表现:上消化道出血以呕血或黑粪为主,这还取决于出血的数量及其速度。 1、一般治疗:卧床休息,观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖,记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量,保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般无需使用抗生素。 2、上消化道出血饮食防治:引起上消化道出血最主要的原因就是平日饮食不当。不同时期的营养饮食: 出血期★消化道大量出血,尤其是上消化道出血,应暂时禁食,迅速由静脉输液,严重休克时则应准备输血。 ★少量出血,以进流质饮食为宜,条件许可时,应在短期以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。 恢复期★消化性溃疡引起的出血一般在出血停止24~48h小时后,方可开始给予少量的温良,清淡无刺激性的流质饮食,以后逐渐改为半流饮食,软食。开始少食多餐后改为正常饮食,不食拌菜,粗纤维的蔬菜,刺激性食品及硬食、饮料。食管胃底静脉曲出血,于出血停止后48~72h进食高热量高维生素流质饮食,有的病人如肝硬化限制钠的摄入,避免诱发和加重腹水,避免进食硬食及刺激性的食物如:花生,苹果,瓜子,核桃,鱼和排骨,细嚼慢咽。 3、饮食调理: ★经常喝牛奶可预防上消化道出血。

★宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素k 食物,绿叶蔬菜中维生素中c含量很丰富,柑橘、柚子、番茄。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素k的含量较高。 4、饮食禁忌:(1)忌食酒、烟、浓茶、咖啡,极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用,对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。 (2)禁忌辛辣及刺激性食物辛辣、香燥、油煎等食品。 5、疾病预防:(1)应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化等。(2) 生活要有规律。饮食要定时有节律切忌暴饮暴食、忌酒忌烟、不要饮用浓茶和咖啡。(3) 注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。(4)定期体检,以期发现早期病变及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。

眼科常用护理技术操作

眼科常用护理技术操作 2016-02-14 中国眼科医生中国眼科医生中国眼科医生微信号 功能介绍中国眼科医生最具专业价值、值得关注的微信公共订阅平台。 眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。前者包括眼局部外用、结膜下注射、球后注射。后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。 眼局部用药 眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。前者包括眼局部外用、结膜下注射、球后注射。后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。 (一)滴眼药水 1.目的用于眼表面及眼前节给药,防治眼部疾病、散瞳或缩瞳、表面麻醉等。 2.用物准备操作前洗手,核对病人的姓名、眼别、药物的名称、浓度,水制剂应观察有无变色和沉淀;滴眼药液、滴管(或滴瓶)、消毒棉签。 3.操作病人取坐位或仰卧位,头稍向后仰并向患侧倾斜,用左手示指或棉签拉开病人下睑,右手持滴管或眼药水瓶,距眼1~2cm将药液点人下穹窿的结膜囊内。用手指将上睑轻轻提起,使药液在结膜囊内弥散。用棉签擦去流出的药液,嘱病人闭眼1~2分钟。 (二)涂眼药膏 1.目的使药物在结膜囊内停留时间较长,药物作用较持久。一般用于手术后、绷带加压包扎前需保护角膜者、睑闭合不全及眼前段疾病等。 2.用物准备洗手,核对病人的姓名、眼别、药物的名称,检查眼药膏管口和玻璃棒是否光滑;眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。

3.操作病人体位同滴眼药法。操作者右手将眼药膏先挤去一小段,将眼膏挤入下穹窿,或用玻璃棒蘸眼膏少许,将玻璃棒连同眼膏平放于穹窿部,嘱病人闭眼,同时转动玻璃棒,依水平方向抽出,按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜囊内。 (三)结膜下注射 1.目的将药物注射到结膜下的疏松间隙内,以提高药物在眼内的浓度,增强并延长药物作用时间,用于角膜及色素膜给药。 2. 用药准备洗手;核对药物及眼别;注射器、4~6号注射针头、注射药物、0.5%丁卡因溶液、抗生素眼药水、消毒棉签、纱布眼垫、胶布条。 3.操作让患者取坐位或仰卧位,患眼滴0.5%丁卡因溶液3次(每3~5分钟1次)。操作者以左手分开上下眼睑,让患者注视某一方向,以暴露注射部位之球结膜,右手持装有药液的注射器,将针头避开血管挑起结膜,快速刺人注药。 (四)球后注射 1.目的经眼球下方进入眼眶的给药方式,用于眼底给药及内眼手术时的球后麻醉。 2.用药准备洗手;核对药物及眼别;注射器、球后注射针头、注射药物、3%碘酊、75%乙醇、消毒棉签、纱布及消毒盘。 3.操作病人取坐位或仰卧位,常规消毒眼睑周围皮肤。嘱病人向鼻上方注视,在眶下缘中、外1/3交界处将注射器针头垂直刺入皮肤约1~2cm,沿眶壁走行,向内上方倾斜30°,针头在外直肌与视神经之间向眶尖方向推进,进针3~3.5cm,抽吸无回血,缓慢注入药液。退针后,压迫针眼1分钟,涂抗生素眼膏。 眼局部清洁 (一)结膜囊冲洗法 1.目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质和脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。

常见病健康教育(二)

常见病健康教育 一、流行性感冒 1、多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2、饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3、注意休息,流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯;天气变化时,要及时增减衣服;居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 5、不吸烟;少饮酒;保持大便畅通;避免有毒气体刺激。 6、发生流行性感冒要及时治疗;居住场所进行必要的消毒,以预防传播。 二、结核病 1、是由结核杆菌引起的慢性传染病,通过呼吸道,也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。 3、坚持早期,联合,适量,规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病 也是防止传播的重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。 5、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时,可预防服异烟肼6—12月。 7、遇有发热,咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核,患病部位适当制动、固定,以防发生病理性骨折、脱位。 三、支气管哮喘 1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症,常因接触某些过敏原发作。 2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。 3、缓解期加强锻炼,增强体质,情绪乐观,避免过度紧张与疲劳。 4、保持室内卫生,勤洗晒被褥,不用毛地毯等皮毛制品,不喂养动物。 5、好发季节前2周至1月,可吸入激素或色甘酸钠,或口服酮替酚,以防止或减轻发作。 6、轻度发作可吸入激素,或口服或吸入支气管扩张剂,如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。 7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。 四、肺炎

内科常见病健康教育工作要点

内科常见病健康教育工 作要点 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

肺炎的健康教育知识要点1.饮食:高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。一般以半流质为宜。如牛奶、蛋羹类、细软面条、鱼粥、肉粥。多进食及多饮水,忌食温热生痰的食物。如虾肉、白果、柑、胡椒、龙眼肉。 2.高热时宜卧床休息,保证充足的睡眠。退热后可适当进行室内活动,注意初次起床时防止受凉。 3.痰多难以咳出者,应每2-4小时进行有效咳嗽1次。即先进行数次随意深呼吸(腹式呼吸),吸气终了屏气片刻,然后咳嗽。 4.肺炎虽然可以治愈,但如若不注意,易复发。 5.戒烟酒,避免淋雨、受寒。尽量避免到人多地公共场所。及时治疗上呼吸道感染。如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等情况,应立即就诊。 肺炎病人出院指导 1.安静休息,减少活动。 2.呼吸困难时给予吸氧,可取半卧位或双肩垫高约20℃-30℃。 3.痰多时勤拍背促进痰液排出。 4.保持口腔清洁,口唇干裂时涂润滑油。 5.高热时给予温水降温,出汗多时及时更衣防止感冒,腋下体温>38℃时请上医院治疗。 6.进富含维生素易消化的食物,保持水分的摄入有利于毒素排出。 7.按出院医嘱做好继续治疗。 8.经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 慢性支气管炎的健康教育知识要点

1.保持室内空气新鲜,定时开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等;避免烟雾、粉尘刺激,吸烟者劝其戒烟;在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。 2.注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱口。有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。 3.痰多者,尽量将痰液咳出;适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液,老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者可进行有效咳嗽:先进行5-6次深呼吸,吸气后屏气片刻,然后进行咳嗽,这样使分泌物从远端移至大气道,使其易于咳出。每2-4小时进行1次。或者使用胸部叩击法:叩击胸部各肺叶,反复叩击1-3分钟。 4.保证充足的睡眠,以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力,如散步、慢跑等,以不感到疲劳为宜,避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼,如腹式锻炼,每日进行数次,每次10-20分钟,长期坚持,一般2-3个月后可改善通气功能。 5.出院后如症状加重,痰量及性质改变时,应及时就诊。 6、饮食:加强营养,多食肉、蛋、蔬菜、水果,多饮水,忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋葱、胡椒粉、芥末等。忌油腻的食物如油炸、油煎、猪油、牛油、肥肉等。戒烟酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等。水果可加热后食用。 消化性溃疡病人的健康教育知识要点 1.生活方面注意问题: 精神因素对溃疡病的发生,发展有一定影响,所以日常要保持乐观情绪,生活规律,注意劳逸结合,防过劳,紧张,按时进餐,保持消化道正常功能。 2.饮食中注意方面: (1)细嚼、慢吞、使食物与唾液充分搅拌,有利于稀释中和胃酸。

眼科常用药物及常见疾病小结

眼科疾病及所用药物总结 药物 一、滴眼液: 1.重组人表皮生长因子滴眼液(易贝):用于各种原因引起的角膜上 皮缺损,及角膜移植、翼状胬肉等术后——促进组织细胞的分裂,有嫩肤、润肤、修复创伤、预防色斑的美容效果。 注意:不宜与蛋白变性剂或蛋白水解酶类外用药同时使用。 2.硝酸毛果芸香碱滴眼液:由于急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼——毛果芸香碱是一种具有直接作用的拟胆碱药物,通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状肌及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用,毛果芸香碱通过收缩瞳孔括约肌,使周边虹膜离开房角前壁,开放房角,增加房水排出。同时还通过收缩睫状肌的纵行纤维,增加巩膜突的张力,使小梁网间隙开放,房水引流阻力减小,增加房水排出,降低眼压。 注意:禁用于任何不应缩瞳的眼病患者,如虹膜睫状体炎,瞳孔阻滞性青光眼,禁用于对本品任何成分过敏者,哮喘,急性角膜炎慎用。 3.马来酸噻吗洛尔滴眼液:对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压作用,对于某些继发性青光眼、高眼压症、部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,可加用本品滴眼增强降压作用——非选择性β-肾上腺能受体阻滞剂,没有明显的内源性拟交感 活性和局麻作用,对心肌无直接抑制作用,本品对高眼压患者和正常人均有降低眼压作用,其降低眼压的确切机理尚不清楚,眼压描记和

房水荧光光度研究提示本品的降眼压作用与减少房水生成有关。 注意:支气管哮喘或有支气管哮喘史者、严重慢性阻塞性肺疾病者、窦性心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、明显心衰、心源性休克、对本品过敏者禁用;冠状动脉疾患、糖尿病、甲状腺机能亢进和重症肌无力患者遵医嘱;自发性低血糖患者及接受胰岛素或口服降糖药治疗的患者慎用。 4.布林佐胺滴眼液(派立明):适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌症的患者单独的治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物——是一种磺胺药,虽然是眼部用药,但仍能被全身吸收,因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现,若出现严重不良反应或者过敏,应立即停药;口服碳酸酐酶抑制剂和滴用派立明的患者有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制剂有关的全身不良反应,不推荐同时使用。 5.复方托吡卡胺滴眼液:用于诊断及治疗为目的的散瞳和调节麻痹——具有松弛瞳孔括约肌及调节麻痹的作用,调节麻痹的效果较阿托品弱,持续时间较短,为速效性,滴眼结束20-30min后调节麻痹效果达到最高,3h左右几乎完全恢复,4-5h后调节功能恢复正常。 注意:青光眼和具有房角狭窄、前方较浅等眼压上升因素的患者(有可能诱发急性闭角型青光眼),对本品过敏者禁用;小儿、高血压、动脉硬化症、冠心病、心衰、糖尿病、甲亢患者慎用(去氧肾上腺素具有升血糖、促进糖生成、加快心率等作用)。 6.典必殊滴眼液:对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表

眼科护理常规

眼科专科疾病护理常规 白内障护理常规 【白内障】是因各种原因导致晶体囊受损害或晶体蛋白改变,晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。 【护理评估】 1、病史:是否外伤所致固定不动黑影,手术史,遗传因素,先天性等。 2、辅助检查:眼部B超检查,眼底检查,血糖检查。 3、症状:视力下降,晶体混浊,视物不清。 4、心理社会反应:因视力下降,视物不清,生活自理能力差,生活质量欠佳,出 现焦虑情绪,失明恐惧 【主要护理问题】 1、视物不清,生活自理能力差. 2、视物不清,生活自理能力差. 3、情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明. 4、对疾病知识及手术的认识程度不够. 5、经济负担与困难. 【护理措施】 1、病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境. 2、鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助 3、做好三大常规的检查,血糖测定. 4、抗菌素3-4次\日滴眼. 5、指导患者做眼球转动训练. 6、术前护理 1)冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各1次洗眼后加滴抗菌素眼液. 2)术前散瞳每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始. 3)术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导. 7|、术后护理 1)术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术后向上避免压迫眼球) 2)揉眼拍眼低头,防止碰撞,不对眼施加压力. 3)两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动. 4)术后一周内按医嘱使用眼液,并按时滴用.

5)适量补充营养,进易消化软食,少食刺激性食物,增强体质,预防感冒,咳嗽,便秘等. 【健康指导】 1、适当的运动,术后三个月内避免重体力劳动. 2、指导病员用药:点眼方法,次数,药物的保存. 3、避免揉眼睛,过度用眼及弯腰,低头. 4、保持眼的卫生,不用脏毛巾擦眼. 5、加强营养,少食刺激性强的食物. 6、适当做眼保健操,减轻视疲劳. 7、定期门诊随访. 【护理评价】 1、患者对自己的疾病有一定的认知程度. 2、患者对术前术后配合的目的有一定的了解. 3、忧虑,焦虑心情逐渐减轻. 4、对专科护士感到满意. 5、康复后预防指导要满意. 6、病人对人工晶体植入后自我保健及知识的掌握程度. 青光眼护理常规 【青光眼】是以高眼压为主要症状,各种原因引起眼球内压力(眼压)超越了眼球内组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损为特征。 【护理评估】 1、病史:家族史,半侧头疼,眼胀痛,虹视,恶心,呕吐 2、眼压:有眼压升高的危险,一般在50MMHg。 3、分型:原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,继发性青光眼,先天性青 光眼 4、辅助检查:裂隙灯检查,眼压测定,眼底检查,房角镜检查,微机视野检查。 5、心理社会反应:因眼压高,眼球胀痛难忍,情绪急躁,焦虑,不能静卧。 【主要护理问题】 1、焦躁,座卧不安,情绪不稳定。

常见疾病健康宣教知识

常见疾病健康宣教知识 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

常见疾病健康宣教知识 冠心病宣教 1、降低血压和胆固醇:定期测血压、按时服药;限制钠盐的摄入,每人每日总摄盐量为3-5克;戒烟,因吸烟可导致血压升高;控制体重、减少脂脂摄入;积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。 2、减肥:体重过重易产生高血脂,更易形成高血压和糖尿病,故控制体重是防治冠心病的重要环节。减少热量摄入,减少脂肪和胆固醇,适当减少碳水化合物的摄入。加强锻炼、不宜过度和剧烈,可进行散步,骑自行车。 3、注意合理饮食:进餐种类的选择:食物应选择含必需氨基酸高的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。并多食新鲜蔬菜、水果。 4、积极预防便秘。 糖尿病宣教 1、检验查尿糖及血糖、能了解自己的血糖与症状之间的联系,调节掌握胰岛素剂量,能做必要的记录。 2、饮食以低糖为主,超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜,保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。 3、戒烟限酒,保证睡眠。 4、正确的医疗指导,不要轻易更换降糖药。 5、着鞋宽松、舒适,太窄的鞋易磨损足部皮肤。 心绞痛宣教 1.发作期护理。 (1)立即平卧,选择舒适体位安静休息。 (2)指导病人随身携带有效期内的硝酸甘油,含服时勿咽口水,以免影响药物的快速吸收。(3)安抚病人,解除紧张情绪,必要时用镇静剂。 (4)严密观察药物疗效及副作用。 (5)如口含硝酸甘油和休息仍未缓解且疼痛剧烈,大汗淋漓,疑有急性心梗发生,应立即吸氧,扩冠同时予止痛剂,以减轻疼痛,降低心肌耗率。 2.缓解期护理: (1)养成规律的生活习惯,避免各种诱因,注意防寒保暖,避免过悲、过喜、过度劳累。 (2)合理膳食,少食多餐,食高纤维、低盐、低胆固醇、易消化食物,预防便秘。 (3)长期服用抗心绞痛药物。 (4)注意观察药物的副作用。 支气管哮喘宣教 1、气雾治疗,缓解症状,控制哮喘的发作。 2、避免诱因,找出过敏原,使病人避免接触。 3、控制哮喘发作。 4、活动及锻炼。 5、饮食:平衡饮食能够预防感染。 6、药物:遵医按时服药,即使自发感觉良好,也不能私自停药,因为停药或药量都可诱发哮喘。 7、戒烟。 8、预防感冒。 9、有效使用氧气。 10、居住环境空气清新、流通。 11、采取舒适的体位,如半卧位。

眼科疾病护理常规

眼科护理常规 目录 1、眼科疾病一般护理常规……………………………………Y1 2、眼科手术一般护理常规……………………………………Y2 3、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术护理常规………Y3 4、青光眼手术护理常规………………………………………Y4 5、鼻腔泪囊吻合术护理常规…………………………………Y5 6、眼部肿瘤手术护理常规……………………………………Y6 7、眼球化学烧伤护理常规……………………………………Y7

一、眼科疾病一般护理常规 2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】 1、根据病情按医嘱进行等级护理、饮食护理。 2、入院后测体温、脉搏、呼吸每日三次,连续三日无异常者,改为每日一次,39℃以上者按高热护理常规护理。入院后测体重、血压。每日记录大小便,便秘者遵医嘱给予缓泻剂。 3、严格执行医嘱,按时滴眼药,使用多种眼药时,先滴刺激性小的眼药,后滴刺激性大的眼药,眼药之间应间隔5分钟以上;滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时,应压迫泪囊区2-3分钟,以防吸收导致毒副作用。 4. 传染性眼疾应严格隔离。加强心理护理,对视力极差及双眼包扎的患者予生活护理。 5. 做好出院指导,告知保护眼睛与滴眼药的方法,嘱患者定期复查。

二、眼科手术护理常规 2010年9月出自【眼耳鼻咽喉口腔科护理学】 按眼科疾病一般护理常规。 1.术前护理 (1) 了解病人全身情况(血糖、血压等),如有发热、咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿 应通 知医生考虑延期手术。 (2)心理护理。 (3) 术前3日滴抗生素眼药水。练习术中配合方法:平卧床上,干毛巾四折轻盖口鼻20分钟,练习用嘴呼吸,以配合手术中的需要,在手术过程中如出现疼痛或不适,请向医师反应,不要在手术台上乱动或大声喊叫。教会病人如何防止咳嗽、打喷嚏(用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等)。 (4) 指导病人洗头、沐浴、更衣。

眼科疾病护理常规全解

眼科疾病护理常规 一、眼科疾病一般护理常规 --------------------------------------E1 二、内眼手术护理常规 --------------------------------------- E2 三、眼外手术护理常规----------------------------------E3 四、白内障摘除+人工晶状体置入手术护理常规 ------------------E4 五、青光眼手术护理常规----------------------------------------E5 六、视网膜脱离手术护理常规----------------------------E6 七、眼球化学烧伤护理常规--------------------------------------E7 八、视网膜中央动脉阻塞护理常规-----------------------------------E8 九、糖尿病视网膜病变护理常规-------------------------------------E9 十、泪囊炎的护理常规--------------------------------------------E10

一、眼科疾病一般护理常规 1.热情接待患者,安置床位,介绍病区环境,入院须知,告示责任护士和分管医生。 2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3.根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。 4.准确执行医嘱,观察药物疗效及副作用。 5.密切观察患者的病情变化,发现异常及时报告医师。 6.做好消毒隔离,防止交叉感染。 7.需手术者,做好术前准备。 8.做好健康指导。 9.按时服药,坚持按时使用眼药,点眼前洗净双手,预防交叉感染。 10.疾病恢复期,选择富含维生素、蛋白质的饮食,禁烟酒。 11.指导患者生活规律,充分休息,少阅读报,尤其避免在强光或弱光下阅读。必要时戴有色眼镜保护。 12.传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院内交叉感染。 二、内眼手术护理常规 1.术前护理 (1)全麻者按全麻术前护理常规。 (2)做好心理护理,向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 (3)根据病情取平卧位、半坐卧位或俯卧位。 (4)术前3日手术眼滴抗生素眼药水,预防感染。 (5)指导患者练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外);教会患者用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 (6)术前1日洗头、沐浴、更衣。

外科常见疾病健康教育

外科常见疾病健康教育 (一)单纯性甲状腺肿 疾病概要:单纯性甲状腺肿是以缺碘、由甲状腺肿物质或本酶缺陷等原因所致的代谢性甲状腺肿大,多见于女性。随着病情进展,可出现压迫症状,后期可呈多结节性甲状腺肿,有时结节内可突然出血,出现疼痛。 治疗原则:青春期或妊娠期的甲状腺肿可给予富含碘的食物,如肿块大及发生压迫症状者,行甲状腺部分切除术。 健康教育处方: 1、食盐中加碘,多吃含碘丰富的食物。如海带、海蛰皮、紫菜等。避免食用木薯、萝卜、黄豆、白菜等食物。手术后应进高蛋白、高维生素食物。 2、避免受凉、感染、创伤和精神刺激。居住环境要安静、空气新鲜。 3、手术后应早期开始转头运动和做颈部按摩。根据病情,适度运动。 4、避免服用硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸钠、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等药物。 5、术后残留的甲状腺组织常增生、肿大,为防止再形成甲状腺肿及手术后甲状腺功能偏低,宜长期服用甲状腺制剂。 (二)乳房囊性增生病 疾病概要:乳房囊性增生病也称慢性乳腺病,突出表现是乳房腹痛和乳房肿块。

治疗原则:如肿块长期存在或增大者作局部切除。如病史较久,年龄在40岁以上或家庭中有乳癌史,检查发现上皮细胞显著增生,可旅行单纯乳房 切除,证实有恶变者,按乳腺癌处理。 健康教育处方: (1)学会自我检查,每月在月经后检查双侧乳房。方法是:首先脱去上衣,面对一大镜子,注意观察乳房的皮肤有无溢液等,然后用手指沿内上到外上,再到外下、内下,按顺序进行触诊。 (2)每2-3个月进行一次复查,特别是对单侧性,病变范围局限者,更应提高警惕。术后如又发现肿块应立即复查。 (三)腹股沟疝、股疝 疾病概要:腹股沟疝是由腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出而成,其发生常与腹壁组织薄弱和长期反复腹内压升高有关。根据疝环的解剖可分为斜疝和直疝两种。 经股管脱出的称为股疝,多发生于中年以上的妇女。 治疗原则:诊断明确后手术治疗。 健康教育处方: (1)术后应进食富营养的食物,多吃含维生素多的食物及蔬菜水果。忌吸烟、喝酒及辛辣食物,防止便秘。 (2)注意保暖,避免受凉咳嗽等引起腹压增高因素。 (3)疝手术后组织间张力较低,可以早期离床活动,但行走时需略弯腰,以减少牵拉疼痛。 (4)术后第3周可恢复一般工作,3个月内避免重体力劳动。

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