方剂学名词解释

名词解释

一、总论

方剂:方剂就是在辩证审因确定治法之后,选择合适得药物,酌定用量,按照组方结构得要求,妥善配伍而成得。

方剂学:方剂学就是研究与阐明治法与方剂得理论及其临床运用得一门科学,就是中医学得主要基础学科之一。

治法:治法,就是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取得治疗法则。

常用治法“八法”:汗、与、下、消、吐、清、温、补

汗法:汗法就是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表得外感六淫之邪随汗而解得一类治法。

吐法:吐法就是通过涌吐得方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘得痰涎、宿食或毒物从口中吐出得一类治法。

下法:下法就是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠得宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病得一类治法。

与法:与法就是通过与解或调与得方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失与之证得以解除得一类治法。

温法:温法就是通过温里祛寒得作用,以治疗里寒证得一类治法。

清法:清法就是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪得一类治法。

消法:消法就是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成得有形之邪渐消缓散得一类治法。

补法:补法就是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候得一类治法。

七方:大、小、缓、急、奇、偶、复

十剂:宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿

君药:即针对主病或主证起主要治疗作用得药物。

臣药:有两种意义。1、辅助君药加强治疗主病或主证作用得药物;2、针对重要得兼病或兼证起主要治疗作用得药物。

佐药:有三种意义。1、佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证得药物;2、佐制药,

即用以消除或减弱君、臣药得毒性,或能制约君、臣药峻烈之性得药物;3、反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用得药物,以防止药物格拒。

使药:有两种意义。1、引经药,即能引领方中诸药至特定病所得药物;2、调与药,即具有调与方中诸药作用得药物。

二、章节

解表剂:凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,用以治疗表证得方剂,统称~

泻下剂:凡以泻下药为主组成,具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热,或攻逐水饮、寒积等作用,治疗里实证得方剂,统称~

与解剂:凡具有与解少阳、调与肝脾、调与肠胃等作用,治疗伤寒邪在少阳、肝脾不与、肠胃不与等证得方剂,统称~

清热剂:凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,治疗里热证得方剂,统称~

祛暑剂:凡以祛暑药为主组成,具有祛除暑邪得作用,用以治疗暑病得方剂,统称~

温里剂:凡以温热药为主组成,具有温里助阳、散寒通脉得作用,治疗里寒得方剂,统称~

补益剂:凡以补益药为主组成,具有补益人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚证得方剂,统称~

固涩剂:凡以固涩药为主组成,具有收敛固涩作用,治疗气、血、精、津滑脱散失之证得方剂,统称~

安神剂:凡以安神药为主组成,具有安神定志作用,治疗甚至不安病证得方剂,统称~

开窍剂:凡以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗窍闭神昏证得方剂,统称~

理气剂:凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,治疗气滞或气逆得方剂,统称~

理血剂:凡以理血药为主组成,具有活血祛瘀或止血得作用,治疗血瘀或出血得病证得方剂,统称~

治风剂:凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成,具有疏散外风或平熄内风作用,治疗风病得方剂,统称~

治燥剂:凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成,具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用,治疗燥证得方剂,统称~

祛湿剂:凡以祛湿药为主组成,具有化湿利水、通淋泄浊等作用,治疗水湿病证得方剂,统称

祛痰剂:凡以祛痰药为主组成,具有消除痰涎作用,治疗各种痰病得方剂,统称~

消食剂:凡以消食药为主组成,具有消食健脾或化积导滞作用,治疗食积停滞得方剂,统称~

驱虫剂:凡以安蛔、驱虫药物为主组成,用于治疗人体消化道寄生虫病得方剂,统称~

简答题

一、总论

1、方剂得配伍目得就是什么？

答:药物通过配伍,可以起到下述作用:①增强药力;②产生协同作用;③控制多功用单味中药得发挥方向;④扩大治疗得范围,适应复杂病情;⑤控制药物得毒副作用。

2、举例说明方剂有哪几种变化形式？

答:①药味加减得变化。例如桂枝汤,由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成,具有解肌发表、调与营卫之功,主治外感风寒表虚症;若在此症候基础上,兼有宿疾喘息,则可加入厚朴以下气除满、加入杏仁降逆平喘,即桂枝加厚朴杏子汤。

②药量增减得变化。例如四逆汤与通脉四逆汤,两方都由附子、干姜、炙甘草三味组成。前方姜、附用量比较小,主治阳微寒盛而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉细微或沉迟细弱得证侯,有回阳救逆得功用;后方姜、附用量比较大,主治阴寒极盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝得证侯,有回阳逐阴、通脉救逆得功用。

③剂型更换得变化。理中丸就是用治脾胃虚寒得方剂,若改用汤剂内服,则作用快而力俊,适用欲证情较急重者;若证情较轻或缓者,不能急于求效,则可以改汤为丸,取丸剂作用慢而力缓。

二、解表剂

1、桂枝汤中配伍桂枝,白芍得意义

答:方中桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪。芍药为臣,益阴敛营,敛固外泄之营阴。桂、芍合用:1、针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;

2、相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源;芍药得桂枝,滋而能化;

3、相制相成,散中有收,汗中寓补。

2、比较麻黄汤与桂枝汤得异同点

答:共同点:1、在组成上,两方均用有桂枝、甘草;

2、二方均具有辛温解表得作用;

3、二方均能治疗外感风寒表证。

不同点:麻黄汤就是由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成,以麻黄为君药,发汗之力量强。主治外感风寒,腠理闭塞,肺气不宣所致得外感风寒表实证;桂枝汤以桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成,以桂枝为君药,发汗力量较弱,侧重于调与营卫。主治风寒袭表,营卫不与所致得外感风寒表虚证。

3、桂枝汤得方证已有汗出,何以又用桂枝汤发汗？

答:本方证之自汗,就是由风寒外袭,卫阳不固,营阴失守,津液外泄所致。故外邪不去,营卫不与,则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”,实寓解肌发表与调与营卫双重用意,外邪去而肌表固密,营卫与则津不外泄。故如法服用本方,于遍身微汗之后,则原证之汗出自止。

4、九味羌活汤得配伍特点如何？生地、黄芩得配伍意义如何？

答:配伍特点:①就是升散药与清热药得结合运用;②体现了“分经论治”得思想。

生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。

5、小青龙汤中干姜、细辛、五味子得配伍意义如何？

答:干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪;素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳,可增强止咳平喘之功,防肺气消耗过多。

6、银翘散中为什么要用辛而微温得荆芥穗与淡豆豉？银花、连翘得配伍意义如何？全方得配伍特点如何？

答:⑴荆芥穗、淡豆豉辛而微温,解表散邪,此二者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力,就是为去性取用之法。

⑵银花、连翘气味芳香,既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪得同时,兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气得特点。

⑶配伍特点:一就是辛凉之中配伍少量辛温之品,既有利于透邪,又不悖辛凉之旨。二就是疏散风邪与清热解毒相配,具有外散风热、内清热毒之功,构成疏清兼顾,以疏为主之剂。

苏子降气汤:本方所治之喘咳证,乃因寒痰壅肺,肺失宣降(上实)为主,且有肾虚不纳气(下虚)而致,属上实下虚之喘咳证,故以降气祛痰平喘,温肾纳气立法,临证以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀,胸闷,呼多吸少,腰酸脚软,苔白滑,尺脉偏弱等为特征

定喘汤:本方所治之喘咳证,乃因素有痰浊蕴肺,郁而化热,复感风寒,肺失宣降所致。故以宣肺降气,祛痰定喘兼清肺热,散风寒立法。临证以哮喘咳嗽,痰多色黄,伴微有恶寒发热,舌苔腻而黄,脉滑等证为特征

论述题

一、单味药在不同方剂中得作用

一、黄芪

补中益气汤:重为君药,具有补中益气,升阳固表得作用,以治脾虚气陷、气虚发热证;

玉屏风散:内可大补肺之气,外可固表止汗,为君药,以透气固表止汗,治表虚自汗;

牡蛎散:益气实卫,固有止汗,为臣药。与牡蛎君臣相配,就是为益气固表,敛阴潜阳得常用组合,治疗体虚自汗,盗汗证;

补阳还五汤中:大补元气,使气量而促血行,瘀去通络,治中风之气虚,血瘀证

二、桂枝

麻黄汤:解肌发表,温通经脉,助麻黄解表,使发汗之力倍增,又畅行营阴,使疼痛之症得解,为臣药,治外感风寒表实证。

桂枝汤:为君,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪。

小建中汤:为臣药,能温阳气,祛寒邪

当归四逆汤:温经散寒,温通血脉为君药,治疗血虚寒厥证

肾气丸:温通阳气,与补火助阳得附子相合,补肾阳之虚。助气化之复,共为君药,主治肾阳不足证

苏子降气汤:温肾纳气,使气能归元,治肾不纳气,且能温阳化气,以利水化痰

桃核承气汤:为臣药,即能助桃仁,大黄治血祛瘀,又能防芒硝、大黄凝血之弊

三、柴胡

败毒散:解肌透邪,且能行气,与川芎同为臣药,助君药解表逐邪,又可化气活血加强宣痹止痛之功

小柴胡汤:苦平入肝胆经,用透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散

逍遥散:疏肝解郁,使肝气得以条达以助肝用,为君药,以治肝郁血虚脾弱证

龙胆泻肝汤:为佐药,能清泻肝火,疏畅肝胆之气,防骤用大剂苦寒降泄之品压抑肝胆之气,并能引诸药归肝胆经

补中益气汤:与升麻相伍,一起升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,并引药上行

血府逐瘀汤:疏肝解郁,升达清阳与桔梗,枳壳同用尤善理气行滞,使气行则血行,为佐药

四、桔梗

败毒散:辛散,宣肺利膈,与理气宽中得枳壳相配,一升一降,就是畅通气机,宽胸利膈得常用组合,共为佐药

血府逐瘀汤:与枳壳一升一降,宽胸行气,佐药,且能载药上行,兼有使药之用

杏苏散:与枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰,为臣药

参苓白术散:为佐药,能宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金,通过补脾气而补肺气,治疗肺气虚证

银翘散:桔梗开宣肺气,止咳利咽,为佐药

霍香正气散:桔梗宣肺利膈,既益解表又助化湿

二、不同方剂主治相同病症

一、都能治疗发热得方有哪些？如何区别应用？

方剂有:白虎汽,青蒿鳖甲汤,补中益气汤,当归四物汤,败毒散,银翘散

区别:

(1)白虎汤治疗得发热就是由邪入阳明气分,里热炽甚,灼伤津液所致,临床见身大热,口大渴,汗大出,脉洪大有力等症,治以消热生津

(2)青蒿鳖甲汤治疗得发热由瘟热病后期、热伏阴分,阴液耗伤所致,属于阴虚发热得范畴,临床见夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数等证。治以用青蒿,鳖甲养阴透热

(3)补中益气汤所治得发热由脾虚气陷所致,属气虚发热,临床见身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡苔白,脉虚大无力等。治以补中益气,升阳举陷

(4)当归四逆汤所治得发热由血虚所致,属血虚发热,临床见肌热通赤,烦闷欲饮,脉洪大而虚,重按无力。治以补气生血

(5)败毒散所治得发热由于气虚,外感风寒,风寒湿邪袭于肌表,卫阳被遏所致,其发热为憎寒壮热,并见肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力,治以散寒祛湿,益气解表

(6)银翘散所治得发热由于外感风热,温病初起,邪在卫分,卫气被郁所致,临床上见发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数,治以疏散风热,清热解毒

(7)麻黄汤所治得发热就是由于风寒之邪外袭肌表,使卫阳被遏,肺气失宣所致,以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点,治以发汗解表,宣肺平喘,主治外感风寒表实证。

(8)桂枝汤所治得发热就是由于外感风寒、营卫不与所致,以恶风,发热,汗出,脉缓浮为辨证要点。治以解肌发表,调与营卫,主治外感风寒表虚证。

(9)九味羌活汤所治得发热就是由于外感风寒湿邪,郁遏卫阳,闭塞腠理所致,以恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄为辨证要点,治以发汗祛湿,兼清里热,主治外感风寒湿邪,内有蕴热证。

(10)小青龙汤所治得发热就是由于风寒束表,卫阳被遏所致,以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点,治以解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮证。

(11)麻黄杏仁甘草石膏汤就是由于表邪入里化热,壅遏于肺,肺失宣降所致,以发热,喘咳,有汗或无汗,苔薄黄,脉数为辨证要点,治以辛凉解表,清肺平喘,主治外感风邪,邪热壅肺证。

(12)小柴胡汤所治得发热就是由于伤寒邪犯少阳,邪正相争,正胜欲拒邪出于表,邪胜欲入里并于所致,故见寒热往来,以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点,治以与解少阳,主治伤寒少阳证,热入血室证,黄疸,疟疾以及伤杂病而见少阳证。

(13)大柴胡汤所治得发热就是由于少阳不解,初入阳明所致,以往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦为辨证要点,治以与解少阳,内泄热结,主治少阳阳明合证。

(14)清营汤所治得发热就是由于邪热内传营分,伏于阴分,入夜阳气内归营阴,与热相合所致,故见身热夜甚,以身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数为辨证要点,治以清营解毒,养阴透热,主治热入营分证。

(15)黄连解毒汤所治得发热就是由于火毒充斥三焦所致,以大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数为辨证要点,治以泻火解毒,主治三焦火毒证。

(16)六味地黄丸所治得发热就是由于肝肾阴虚导致阴虚发热,甚至虚火上炎所致,故见骨蒸潮热,以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细为辨证要点,治以滋补肝肾,主治肝肾阴虚证。

(17)桃核承气汤所治得发热就是由于瘀热互结于下焦,热在血分所致,以少腹急结,小便自利,脉沉实或涩为辨证要点,治以逐瘀泻热,主治下焦蓄血证。

(18)血府逐瘀汤所治得发热就是由于气滞血瘀,瘀久化热所致,故见内热瞀闷,入暮潮热,以胸闷,头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或脉或弦紧为辨证要点,治以活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证。

(19)清燥救肺汤所治得发热就是由于燥热伤肺所致,以身热,干咳无痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为辨证要点,治以清燥润肺,养阴益气,主治温燥伤肺,气阴两伤证。

(20)茵陈蒿汤所治得发热就是由于邪热入里,与脾湿相合,湿热壅滞所致,以一身面目俱黄,黄色鲜明,舌苔黄腻,脉沉数或滑为辨证要点,治以清热,利湿,退黄,主治湿热黄疸。

(21)三仁汤所治得发热就是由于湿热留恋于气分,湿为阴邪,旺于申酉,邪正交争所致,故见午后身热,以头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴为辨证要点,治以宣畅气机,清利湿热,主治湿热初起及暑温夹湿之湿重于热证。

二.主治泻痢得方剂有那些？如何区别应用？

(1)芍药汤:主治湿热痢疾。就是由于湿热毒邪,壅滞肠道,气血运行不畅所致,临床上见痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄,治以清热燥湿,调气与血,主治湿热痢疾。

(2)败毒散:主治外风寒湿邪,不能向外透达,而陷里所致得下痢,其表证必重,治以散寒祛湿,疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止,为“逆流挽舟”之法,主治气虚,外感风寒湿表证。

(3)大承气汤:所治泻痢为热邪与肠中燥屎互结而成,表现为下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,故用峻下,使热结得去,“旁流”可止,为“通因通用”之法。

(4)理中丸:所治得泻痢为脾胃虚寒,纳运升降失常所致,临床可见脘腹绵绵作痛,呕吐便溏,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细,治以温中祛寒,补气健脾,主治脾胃虚寒证,阳虚失血证,脾胃阳虚所致得胸痹,或病后多涎,或小儿慢惊等。

(5)补中益气汤:所治痢疾就是为脾胃气虚,清阳下陷所致,临床可见体倦乏力,少气懒言,面色萎黄,脉虚软无力,治宜补益脾胃中气,升阳举陷,主治脾胃气陷证与气虚发热证。

(6)半夏泻心汤:所治得泻痢就是由于寒热错杂,升降失调所致,以心下痞满,呕吐泻利,苔腻微黄为辨证要点,治以寒热平调,消痞散结,主治寒热错杂之痞证。

(7)四逆汤:所治得泻痢就是由于肾阳衰微,不能暖脾,升降失调所致,以四肢逆冷,神衰欲寐,面色苍白,

脉微细为辨证要点,治以回阳救逆,主治心肾阳衰寒厥证。

(8)参苓白术散:所治得泻痢就是由于脾胃气虚,湿浊阻滞所致,以泄泻,舌苔白腻,脉虚缓为辨证要点,治以益气健脾,渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。

(9)平胃散:所致得泻痢就是由于湿困脾胃,气滞不畅,湿邪中阻,下注肠道所致,以脘腹胀满,舌苔厚腻为辨证要点,治以燥湿运脾,行气与胃,主治湿滞脾胃证。

(10)藿香正气散:所治得泻痢就是由于外感风寒,内伤湿滞,湿浊中阻,脾胃不与,升降失常所致,以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻为辨证要点,治以解表化湿,理气与中,主治外感风寒,内伤湿滞证。

三、治疗出汗得方剂有哪些？如何区别应用？

(1)桂枝汤所治得汗出为外感风寒,营正不与,营阴不能内守,所致,几天临床上见恶风、发热、汗洪、脉浮缓,治以解肌发表,调与营卫。主治外感风寒表湿证

(2)白虎汤所致汗出由于气分里热炽盛,逼津外泄所致,临床上见身大热,汗大出,脉洪大,治以清热生津,主治气分热盛证

(3)玉屏风散所治出汗就是由于卫气虚弱,不能固表,以自汗恶风,面色白,舌淡脉虚为辨证要点,治以益气固表止汗,主治表虚自汗

(4)牡蛎散所治汗出就是由于气虚卫外不固,阴伤心阴不潜所致,以汗出、心悸、短气、舌淡、脉细弱为辨证要点,治以敛阴止汗,益气固表但以固涩为主,善治体虚卫外不固,又复心阳不潜之自汗盗汗

(5)麻黄杏仁石膏甘草汤所治汗出就是风热袭表,表邪不解而入里,或风寒之邪郁而化热入里,邪热充

斥内外所致。以发热、咳喘、苔薄黄、脉数为辨证要点,治以辛凉疏表,清肺平喘。主治外感风邪,邪热壅肺证

(6)生脉散中出汗就是由于暑伤肺气,卫外失固,津液外泄所致。临床应用以体倦、气短、咽干、舌红、脉虚为辨证要点。治以益气生津,敛阴止汗。主治温热、暑热,耗气伤阴证;久咳伤肺,气阴两虚证

(7)归脾汤中盗汗就是心血不足所致。以心悸失眠、体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱为辨证要点。治以益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证,脾不统血证

(8)六味地黄丸中盗汗就是由于阴虚生内热,甚者虚火上炎所致。以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点。治以滋补肝肾,主治肝肾阴虚证

四.治疗喘咳证得方剂有哪些,临床上如何区别应用？

(1)小青龙汤具有解表散寒,温肺化饮之功,主治外感风寒,内停水饮之喘咳证,临床见恶寒发热,无汗,喘咳气急,痰多色白清稀,舌苔白滑,脉浮等

(2)麻黄杏仁甘草石膏汤具有辛凉疏表,清肺平喘,主治表邪未解,肺热壅盛得喘咳证,临床上见身热气

急则鼻煽,口渴有汗或无汗,舌苔微黄,脉浮数等

(3)麻黄汤具有疏散风寒,宣肺平喘,主治得喘咳由风寒袭表,肺气失宣所致,临床上见恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧

(4)苏子降气汤具有降气平喘,祛痰止咳之功,主治寒痰壅肺,肾不纳气,上实下虚,而以上实为得喘咳证,临床上见喘咳短气,痰涎壅盛,色白量多,胸膈满闷,苔白滑或白腻

(5)定喘汤具有宣降肺气,清热化痰之功,主治风寒袭表,痰热内蕴所致得喘咳。证临床上见哮喘咳嗽,痰多色黄,微恶风寒

(6)杏苏散具有轻宣凉燥,根据理肺化痰之功,主治凉燥犯肺,肺失宣降,痰湿内生所致得喘咳证,临床上见恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干,苔白,脉弦

(7)清燥救肺汤具有清燥润肺,养阴益气之功,主治燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降所致得咳喘,旷相热,干咳无痰,气逆而喘,舌红少苔,脉虚大而数为辩证要点

三、与解、祛痰剂得组成与主治

与解剂

小柴胡汤

组成:柴胡黄苓人参甘草半夏生姜大枣

主治:1、伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,舌苔薄白,脉弦

2、热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时

3、黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证

大柴胡汤

组成:柴胡黄苓芍药半夏生姜枳实大枣大黄

主治:少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦数有力

四逆散

组成:柴胡、白芍、枳实、甘草

主治:1、阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。

2、肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。

逍遥散

组成:甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、烧生姜、薄荷

主治:肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚

半夏泻心汤

组成:半夏、黄苓、干姜、人参、黄连、大枣、甘草

主治:寒热错杂之痞证。症见心下痞满不痛,呕吐泻利,苔腻微黄

祛痰剂

二陈汤

组成:半夏、橘红、白茯苓、甘草

主治:湿痰证。咳嗽痰多色白,胸膈痞满,恶心呕吐,心悸,眩晕。

半夏白术天麻汤

组成:半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草

主治:风痰上扰证。胸膈痞闷,呕恶,时吐痰涎,苔白腻,脉弦滑,眩晕头痛。

方剂学名词解释

方剂学名词解释 1(方剂:是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 2(理血剂:是凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，治疗血瘀证和出血证的方剂。 3(臣药:是方中能辅助君药加强其治疗作用的药物;或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。 4(反佐服法:是病情严重时，采用寒药热服，热药寒服，以防止药格拒的一种特殊的服药方法。 5(补益剂:是凡用补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳等作用，治疗各种虚证的方剂。 6(方剂学:是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。 7(君药:是方中针对主病或病证的主要方面起主要治疗作用的药物。 8(药汗:是因外感风寒之邪而致营卫不和，在服用桂枝汤后所形成的微汗出。 9(温里剂:是凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，以祛除脏腑或经络间的寒邪，用于治疗里寒证的方剂。 10.固涩剂:是凡以收涩药为主组成，具有收敛固涩作用，用以治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证的方剂。 11.和法:是通过和解与调和作用，以疏解邪气、调整脏腑功能的一种治疗方法。 12.引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物。 13.祛湿剂:是凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水，通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的一类方剂。 14.消食剂:是凡以消食药为主组成，具有消食健脾，除痞化积等作用，以治疗食积停滞的方剂。( 15(补法:是通过补益、滋养人体气、血、阴、阳，或加强脏腑功能，主治因气、血、阴、阳不足或脏腑虚弱所引起的虚证的一种治疗方法。

16.反佐药:是根据病情需要，方中用与君(臣)药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 17.配伍:是根据病情的需要和药物性能，有选择地将两味或两味以上的药物配合在一起使用。 18.治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴滋润的作用，用以治疗燥证的方剂。 19.汗法:是通过开泄腠理、宣发肺气以促进发汗，使在表的病邪随汗而解的一种治法。 20.治法:是临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 21.安神剂:是凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安疾患的方剂。 22.温法:是通过温里，祛寒，回阳，通脉等作用，以消除脏腑经络间的寒邪的一种治疗方法。 23.火郁发之:是火热病邪郁遏在里的病证，可用轻宣、升散、清疏、透散之品，使郁火病邪向外透散而解的一种治疗方法。 24.佐助药:是在方中协助君、臣药以加强治疗其作用，或直接治疗次要的兼证的药物。 25.开窍剂:是凡用芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗神昏窍闭之证的方剂。 26.八法:是清代医家程钟龄在《医学心悟》一书中将诸多治法概括为汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治疗大法。 27.佐制药:是方中用以消除或缓解君、臣药的毒性与烈性的药物。 28.透热转气:是温热病邪初入营分，在清营解毒的同时，配以清透之品，将营分的邪热向外透发，使之从气分而解的一种治 疗方法。 29.治风剂:是凡用辛散疏风或滋潜熄风等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风等作用，用以治疗治疗风病的方剂。 30.清法:是通过清泄气分、透营转气、凉血散血、泄火解毒、清热祛暑以及清虚热等作用，以祛除体内温热火毒之邪，治疗里热证的一种治疗方法。

2014广中医方剂学方歌名词解释大题简答题解析

方剂学方歌名词解释大题简答题方歌 逍遥散 逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕 疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排 归脾汤 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾 炙甘草汤 炙甘草汤参姜桂，麦冬生地与麻仁 大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神 补中益气汤 补中益气芪术陈，升柴参草当归身 虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因 当归四逆汤 当归四逆芍桂枝，细辛甘枣通草施 血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜 藿香正气散 藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱 夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱 小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和 更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥 血府逐瘀汤 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳 黄土汤 黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝 温阳健脾能摄血，吐衄便崩服之康 三仁汤 三仁杏蔻薏苡仁，夏朴通草竹叶存 加入滑石渗湿热，身重胸闷属湿温 甘露消毒丹 甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖 芩翘贝母射干薄，温热流连正治方 清气化痰丸 清气化痰胆星蒌，夏芩杏陈枳实投 茯苓姜汁糊丸服，气顺火清痰热疗 实脾饮 实脾苓术与木瓜，甘草木香槟榔加 草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸 清胃散 清胃散用升麻连，当归生地牡丹全

或加石膏平胃热，口疮吐衄与牙宣玉女煎 玉女煎中地膝兼，石膏知母麦冬全阴虚胃火牙疼效，去膝地生温热痊仙方活命饮 仙方活命金银花，防芷归陈草芍加贝母花粉兼乳没，山甲角刺酒煎佳一切痈毒能溃散，溃后忌服用勿差芍药汤 芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香清热燥湿调气血，里急便脓自然康败毒散 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片，气虚感冒有奇功百合固金汤 百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤真人养脏汤 真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝天王补心丹 补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神温经汤 温经归芍桂萸芎，姜夏丹皮及麦冬参草扶脾胶益血，调经重在暖胞宫天麻钩藤饮 天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安服良半夏厚朴汤 半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒消风散 消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康真武汤 真武壮肾温中阳，茯苓术芍附生姜少阴腹痛有水气，悸眩水肿保安康温胆汤 温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮理气化痰清胆胃，胆郁痰扰诸症除杏苏散 杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊

2019年中西医执业助理医师方剂学

第一单元总论 细目一：方剂与治法 要点： 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二：方剂的组成与变化 要点： 1.方剂的组成方法 2.方剂的变化形式 细目三：剂型 要点： 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一：概述 要点： 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二：辛温解表 要点： 1.麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：辛凉解表 要点： 1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用、主治证候及配伍意义 3.桑菊饮的组成药物、功用及主治证候 细目四：扶正解表 要点： 败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述 要点： 泻下剂的适用范围及应用注意事项 细目二：寒下 要点： 1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大黄牡丹汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：温下 要点： 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：润下 要点： 麻子仁丸的组成药物、功用及主治证候 第四单元和解剂 细目一：概述

和解剂的适用范围及应用注意事项 细目二：和解少阳 要点： 1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：调和肝脾 要点： 1.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.四逆散的组成药物、功用及主治证候 细目四：调和肠胃 要点： 半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第五单元清热剂 细目一：概述 要点： 清热剂的适用范围及应用注意事项 细目二：清气分热 要点： 白虎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：清营凉血 要点： 1.清营汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.犀角地黄汤的组成药物、功用及主治证候 细目四：清热解毒 要点： 1.黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：清脏腑热 要点： 1.龙胆泻肝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.导赤散、清胃散、左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.苇茎汤、白头翁汤、泻白散的组成药物、功用及主治证候 细目六：清虚热 要点： 青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第六单元祛暑剂 细目一：概述 要点： 祛暑剂的适应范围及应用注意事项 细目二：祛暑解表 要点： 香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：祛暑益气

方剂学笔记总结(精心整理)

方剂学笔记 第一单元概述 常用治法——清·程钟龄《医学心悟》“八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补 方剂的组方原则 1.君药 针对主证或主病起主要治疗作用的药物。 药力居方中之首 2.臣药 ①协助君药加强治疗主病或主证的药物； ②针对兼证或兼病起治疗作用的药物。 药力小于君药。 3.佐药 ①佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症； ②佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物； ③反佐药，根据病情需要，用与君药性味相反而又能起相成作用的药物。 佐药的药力小于臣药，一般用量较轻。 4.使药 ①引经药，即能引方中诸药直达病所的药物； ②调和药，即具有调和诸药作用的药物。 方剂的变化形式 1.药味加减的变化 药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。 2.药量加减的变化 组成药物相同，用量不相同时，药物在方中的药力和地位发生变化，从而改变了方剂的功用和主治。 3.剂型更变的变化 同一方剂其剂型不同，功效亦有所差异。 第二单元解表剂 适用范围： 适用于六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证。 风寒外感或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起而有表证者。 注意事项: 1.解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 2.若表邪未尽，又出现里证，一般应先解表，后治里，或表里双解；如病邪已经入里，或麻疹已透，虚证水肿，吐泻失水等均不宜使用解表剂。 3.解表取汗，以遍身持续微汗为宜。汗出不彻，病邪不解；汗出过多，易耗伤气津，甚或

亡阴亡阳。 4.药后宜避风寒，或增加衣被，既助出汗，又防复感。 一、辛温解表 ①桂枝汤（5味药）——解肌发表，调和营卫 【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草（炙）二两、生姜三两、大枣十二枚 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。 桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮， 解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 ②九味羌活汤（9味药）——发汗祛湿，兼清里热 【组成】羌活、防风、苍术各一两半，细辛五分，川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各一两 【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄， 发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 ③小青龙汤（8味药）——解表散寒，温肺化饮 【组成】麻黄、芍药、细辛干姜、甘草（炙）、桂枝各三两，半夏半升，五味子半升 【主治】外寒内饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 ①银翘散（10味药）——辛凉透表，清热解毒 【组成】连翘、银花各一两，苦桔梗、薄荷、牛蒡子各六钱，竹叶、芥穗各四钱，淡豆豉、生甘草各五钱 【主治】温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，

方剂学知识点总结

方剂学知识点总结 期末方剂备考录 一. 总论知识点 1?方剂起源与发展： ?《五十二病方》现存最早方书 ?《黄帝内经》首次提出君臣佐使 ?《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方” ?孙思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》 ?宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书 ?宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典 ?金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河 ?明代吴昆《医方考》为第一部方论专著

?明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书2?方剂与治法的关系（只记2句话） ①治法是用方或组方的依据（方从法出） ②方剂是体现治法的主要手段（以方现法） 3?方剂的变化（12字掌握） ①药味加减②药量加减③剂型更换 4?方剂所应八法 （1）汗法：解表剂 （2）和法：和解剂；表里双解剂 （3）下法：泻下剂 （4）消法：理气剂；祛湿剂；祛痰剂；消食剂；驱虫剂；理血剂 （5）吐法：涌吐剂 （6）清法：清热剂；祛暑剂 （7）温法：温里剂 （8）补法：补益剂 另（未归）：固涩剂、安神剂、开窍剂、治风剂、治燥剂 5.举例说明君臣佐使的含义（幻灯片例） （1）君药：是针对主病or主证起主要治疗作用的药物，是方中不可或缺且药力居首的药物。 （2）臣药：一是辅助君药加强治疗主病or主证的药物；二是针对兼病or兼证起治疗作用的药物。

其在方中药力小于君药。 （3）佐药 ①佐助药：是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次 要兼证的药物。 ②佐制药：是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药 毒性的药物。 ③反佐药：是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗 作用的药物。（即配伍反佐?另有服法反佐&炮制反佐） 其在方中药力小于臣药，一般用量较轻。 (4)使药：一是引经药，能引方中诸药以达病所的药物；二是 调和药，即具有调和诸药作用的药物。 其在方中药力较小，用量亦轻。 二. 某首方的功用、主治证和临床表现 1.麻黄汤 (1)功用：发汗解表，宣肺平喘 (2)主治证：外感风寒表实证 (3)临床表现：恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白脉浮紧。 2.桂枝汤 (1)功用：解肌发表，调和营卫 (2)主治证：外感风寒表虚证

方剂学名词解释

1 七方七方，是方剂分类之一。首见于《内经》，即大、小、缓、急、奇、偶、复七类不同的方剂。 2 十剂十剂，方剂分类方法之一。始于北齐徐之才《药对》，指宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种剂。 3 君药君药，方剂组成原则之一。即指方中对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。 4 逆流挽舟法逆流挽舟法，治疗方法之一。指用败毒散治外邪陷里而成痢疾者，使陷里之邪，仍由里出表而愈，如逆水中挽舟上行之意，故称逆流挽舟。 5 大承气汤方名。由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成，具有峻下热结之效，用治实热积滞证。因本方有泻热结，承顺胃气之下行，可使塞者通，闭者畅，故名大承气汤。 6 增水行舟法：对温病热结液枯的便秘症，以大量滋阴补津液之品，使热结液枯的粪便得以自下，犹如水涨则船行通畅之意。代表方如增液汤。 7 和解少阳法和解法之一。治疗外感热性病邪在半表半里（少阳经）的方法。症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩等。代表方如小柴胡汤。 8 痛泻要方方名。由白术、防风、白芍、陈皮组成，有泻肝补脾之功。用补脾泻肝的药物来治疗土虚木乘，脾受肝制的肠鸣腹痛泄泻，泻后腹痛不减的方剂。 9 辛开苦降法治法之一。对肠胃不和，寒热互结，气失升降之心下痞、呕吐、下利病证的治法。常用辛温与苦寒药物伍，开结散寒，苦降泄热。如半夏泻心汤中干姜、半夏与黄芩、黄连的配合，即属辛开苦降法。 10 清营凉血法治法之一。是清除热性病邪在营血的治法。其用药常以清营透热，

凉血散瘀之品为主，如清营汤。 11 凉膈散理中丸，方名。由人参、白术、干姜、甘草组成，有温中祛寒、补气健脾之效，用治中焦虚寒证。因本方用药，使中焦寒得辛热而去，中焦之虚得甘温而复，清阳升而浊阴降，运化健而中焦治，故曰理中。 13 开窍“三宝”指凉开方剂中安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹三方。三方组成均是以芳香开窍药配伍清热泻火、凉血解毒之品，用于治疗温邪热毒内陷心包的热闭证。 14 玉屏风散固表止汗剂。由黄芪、白术、防风组成，有益气固表止汗之效，用治表虚自汗，易感风邪之证。因本方益气固表实卫御风，有如挡风之屏障，而又珍贵如玉，故名玉屏风散。 15 辛凉平剂指用性味辛凉，具疏散风热作用的方剂。主治风热表证或温病初起所致的恶寒轻、发热重、汗出不畅、咽痛等证的方剂。方如银翘散。 16 生化汤方名。由全当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成，主治产后血虚受寒，恶露不行之证。因本方温经散寒，养血化瘀，而能使新血生，瘀血化而自行，故名“生化” 17 刚柔互济法药物配伍方法之一。指用温燥刚烈与甘寒柔润药物同时运用于一方的配伍法。如黄土汤中白术、附子与干地黄、阿胶的配合。 18 滋阴熄风法治风法之一。是以滋阴为主，治疗因阴虚而动风的方法，多用于温热病后期，热伤真阴之神倦脉虚，舌绛少苔，手足瘛疭之证。代表方如大定风珠。 19 镇肝熄风法治风法之一。是治疗由于肝阳上亢而引动内风的方法。多用于肝肾阴亏，肝阳偏亢，气血逆乱所致的头目眩晕，脑部热痛，心中烦热，面色如

中药及方剂学笔记1

君臣佐使组方法则 1 君药： 一、方中君药治疗主证（主病）。 二、君药对其他药物起支配作用。 因此，君药的作用，药力一定要大。 药力判定公式：药力=药性+药量+配伍+剂型（用法）。 1.1量小力大者为君 如安宫牛黄丸，功能清热开窍、豁痰解毒，主治邪热内陷心包证。方中用牛黄与黄连、黄芩各一两清心火；麝香二钱五分开心窍。药力分析明显看出，一两的牛黄要比各一两的黄芩、黄连药力强。二钱五分的麝香也比各一两的黄芩、黄连、山栀、郁金药力强。故此方中应以牛黄为君药，麝香为臣药。同理，犀角地黄汤中君药也只能是一两的犀角而非八两的生地黄。 1.2量大者为君 如小柴胡汤和解少阳，方中柴胡与黄芩单味药力基本相等，而柴胡用量为八两，黄芩只用三两，故而应当以柴胡透泄少阳之邪为君，黄芩清泄少阳之热为臣。以此原则作为判定标准，炙甘草汤中的君药应当是一斤的生地黄而非三两的炙甘草。 1.3配伍后药力明显加大者为君 如九味羌活汤中，羌活、防风、苍术各用15 g，单从单味药力上看，三药并无明显差别。但羌活一味在方中与散风寒祛湿的细辛、白芷等药的配伍，使其去上焦与肌表风邪之力明显加强，故此方应以羌活为君药。 2 臣药 2.1 辅助君药治疗主证 一、药物都是靠本身的偏性来发挥治疗疾病的作用，尤其是君药表现得更为明显。但这些偏性又对人 体不利。因此，必须使用一定的药物来纠正君药的偏性，这是从侧面来辅助君药治疗主证。例如，逍遥散中取柴胡舒肝解郁、条达肝气为君，但柴胡的偏性是专于疏泄，而易劫肝血，故方中又配伍白芍药养肝血为臣，来纠正柴胡的偏性。二者相伍针对性地治疗肝郁血虚证。 二、君药在某一方面的功效尚嫌不足，这时就需要臣药来辅助其治疗主证，使君药治疗主证的作用得 以增强，可以理解为“相须为用”。如麻黄汤中三两麻黄开表发汗为君，但其只能开发腠理而不能调和腠理，故而配入二两桂枝透营达卫，这样一来就能切合病机。 2.2 臣药治疗兼证(主要兼证) 如痛泻要方主治痛泻，其主要病机是脾虚，故根据君药的定义，当以白术补气健脾燥湿为君。但同时还应兼顾肝郁病机，故配以敛阴柔肝止痛的白芍药为臣。 小結：君臣之间的相互作用和影响。如麻黄汤与麻杏石甘汤二方皆以麻黄为君，但麻黄汤中由于臣药桂枝走表，因此麻黄就走表而发汗驱散风寒；相反麻杏石甘汤中由于臣药杏仁入肺，故君药麻黄入肺而止咳平喘的作用更加明显。君甘则臣酸，君淡则臣咸。 3 佐药 3.1 协助君药和臣药以加强治疗作用, 称为佐助药 如桑菊饮中之芦根、连翘针对风热咳嗽之兼证，进一步起到佐药的协助作用。香苏饮中以陈皮为佐，就是协助臣药香附共奏理气和中之效治疗气滞兼证。

方剂学重点(全)

. 编辑doc 方 剂 学 ——重点疑点难点笔记 （后附常考题型） 第一章 绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 · 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、《五十二病方》 战国 记载52病，药物247种 意义：现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义：现存最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景（机） 载方314首 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验 便 廉） 2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、《外台秘要》 王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首 意义：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》 钱乙 ·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》 金·成无己 意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 2、金元四大家 -- 观点 -- ①刘完素：字守真 创河间学派（后人尊称刘河间） 倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正：字子和 号戴人，师从刘完素。 “病由邪生，邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲：字明之 号东垣老人，后尊称李东垣。 “内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法

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1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表，宣恶寒发热，无汗而麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏？《伤寒论》表实证肺平喘喘，脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓？ 桂枝汤★外感风寒解肌发表，调发热，恶风，汗出，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤，三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤，三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿，兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍， 《此事难知》湿邪，兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏， 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒，疏散风寒，理恶寒发热，头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗，胸闷，苔白腻， 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表，解表散寒，温恶寒发热，无汗，喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子，干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳，痰多而稀，舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白，脉浮小青龙骂心肝味子，干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气，疏咳嗽咽痒，微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热，舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表，清发热，微恶风寒，咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛，桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛，口渴，脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛，急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热，宣咳嗽，发热不甚，微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴，脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪，辛凉宣泻，清发热，喘急，苔薄黄，麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘，清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘，清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻，身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者，头痛无汗，目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干，心烦不眠，嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋，眼眶痛，舌 苔薄黄，脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透，身热恶风，头痛升麻葛根草药汤。

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特殊治法及名词解释 1.辛甘化阳： 指用辛味药与甘药相互配伍以扶助阳气，强壮阳气的治法。 例如：桂甘汤（桂枝之辛与甘草之甘相互配伍，辛甘合化为阳，从而起到通心脉，和血气，振奋心阳的作用，用治心阳不振的心动悸等证。 以及小建中汤（饴糖+桂枝）苓桂术甘汤桂枝汤。 2.酸甘化阴： 指酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴，即敛阴，滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。 例如：桂枝汤（白芍之酸与甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既敛又滋，从而起到化阴滋营的作用，以补充营阴的不足）。 以及小建中汤（白芍+饴糖）。 3.釜底抽薪： 指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除实热积滞，导热下行，起到釜底抽薪的效果。 例如：——大承气汤 4.急下存阴： 指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益不耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，清泻实热，从而达到保存津液的一种治法. 例如：大承气汤峻下热结，以治疗实热积滞，内结肠胃之阳明腑实证。——大承气汤（还有通因通用）。

5.通因通用： 为反治法之一，指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。 例如：-——芍药汤，大承气汤 6.逆流挽舟： 为治疗痢疾初起而有表证（外感夹湿型痢疾）的一种方法。 例如：——败毒散 7.营卫不和： 正常状况下，卫行脉外，固护营阴，为卫阳提供营养，营卫调和。病理状 态下，卫气虚弱，腠理疏松，卫阳不能固守营阴，营阴不能内守而外泄， 故见汗出恶风，是为营卫不和。 例如：——桂枝汤 8.增水行舟： 指以滋阴增液的药物组成方剂，功能滑润肠道，导下便结津枯，尤偏于阴 亏液涸之便秘的一种治法。滋阴增液，润肠通便，犹如水涨则船行通畅， 故名之。 例如:——增液汤增液承气汤 9.制性存用： 指的是方剂中通过药物的配伍，使某一药物的药性被其他的药物所制约，但又发挥其应有的功效，起到相反相成的作用。 例如：银翘散—荆芥、大黄附子汤—大黄、麦门冬汤—半夏 10.热结旁流：

滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题(4)

2017年滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题（4） 1. 四逆汤主治症的病机是( ) A心肾阳衰、阴寒内盛 B脾肾阳虚、水湿内停 C心肾阳虚、水湿内停 D 心阳不足、淤血阻滞 E 肾阳不足、精亏血少 2. 四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 3. 患者四肢厥冷，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉细微。治宜选用( ) A四逆散 B四逆汤 C当归四逆汤 D 理中丸 E 真武汤 4. 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是( ) A通脉四逆汤重用干姜 B通脉四逆汤重用甘草 C通脉四逆汤重用附子 D 通脉四逆汤重用干姜、甘草 E 通脉四逆汤重用干姜、附子 5. 治疗寒邪直中三阴，真阳衰微的方剂是( )

A阳和汤 B四逆汤 C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 6. 当归四逆汤的功用是( ) A温经散寒,养血通脉 B活血化瘀，温经止痛 C养血益气，温经化瘀 D 温经散寒，除湿止痛 E 化痰祛瘀，温经止痛 7. 当归四逆汤中通草的作用是( ) A通经脉，畅血行 B利水渗湿 C活血利水 D 散寒通络 E 清热利水 8. 当归四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 9. 治疗血虚寒厥证的方剂是( ) A阳和汤 B四逆汤

C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 10. 阳和汤中不包括下列哪味药物( ) A麻黄 B白芥子 C桂枝 D 炮姜炭 E 生甘草 11. 阴疽见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡，苔白，脉沉细。治宜选用( ) A仙方活命饮 B普济消毒饮 C阳和汤 D 大黄牡丹汤 E 小金丹 12. 阳和汤中具有可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结作用的药物是( ) A麻黄 B白芥子 C肉桂 D 炮姜炭 E鹿角胶 13. 阳和汤主治不包括( ) A贴骨疽 B流注 C鹤膝风

2014中医方剂学笔记(经典打印版)

2014中医方剂学笔记（经典打印版） 第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则，通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病，药物247种意义：我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义：我国现存最早的医学著作 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景（机）载方314首意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分：《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪（评价：验便廉） 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素：字守真创河间学派（后人尊称刘河间）倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正：字子和号戴人，师从刘完素。“病由邪生，邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲：字明之号东垣老人，后尊称李东垣。“内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨：字彦修号丹溪翁，后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代 1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如：知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士（桂）后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通（瑭）著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪（生白） ④王七雄（孟英） 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证 ▍方剂与治法 一、治法：辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、（与方剂）关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段

(完整版)方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。

第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法

执业医师考试方剂学要点归纳

解表剂 辛温解表 麻黄汤 【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两 【功用】发汗解表，宣肺平喘 桂枝汤 【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 【功用】解肌发表，调和营卫 小青龙汤 【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升 【功用】解表散寒，温肺化饮 大青龙汤 【组成】麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚石膏如鸡子大生姜三两大枣十二枚【功用】发汗解表，兼清里热 九味羌活汤 【组成】羌活一两半防风一两半苍术一两半细辛五分川芎一两香白芷一两生地黄一两黄岑一两甘草一两 【功用】发汗祛湿，兼清里热 止嗽散 【组成】桔梗荆芥紫菀百部白前各二斤甘草十二两陈皮一斤 【功用】宣利肺气，疏风止咳 辛凉解表 银翘散 【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱鲜苇根 【功用】辛凉透表，清热解毒 桑菊饮 【组成】桑叶二钱五分菊花一钱杏仁二钱连翘一钱五分薄荷八分苦桔梗二钱生甘草八分苇根二钱 【功用】疏风清热，宣肺止咳 麻黄杏仁甘草石膏汤 【组成】麻黄四两杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤 【功用】辛凉疏表，清肺平喘 柴葛解肌汤 【组成】柴胡干葛甘草黄岑羌活白芷芍药桔梗 【功用】解肌清热 扶正解表 败毒散 【组成】柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草各三十两 【功用】散寒祛湿，益气解表

参苏饮 【组成】人参紫苏叶干葛半夏姜汁前胡茯苓各三分枳壳桔梗木香陈皮炙甘草各半两 【功用】益气解表，理气化痰 泻下剂 寒下 大承气汤 【组成】大黄四两厚朴半斤枳实五枚芒硝三合 【功用】峻下热结 大黄牡丹汤 【组成】大黄四两牡丹皮一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合 【功用】泻热破瘀，散结消肿 大陷胸汤 【组成】大黄六两芒硝一升甘遂一钱匕 【功用】泻热逐水 温下 温脾汤 【组成】大黄五两当归干姜各三两附子人参芒硝甘草各二两 【功用】攻下冷积，温补脾阳 润下 麻子仁丸 【组成】麻子仁二升芍药半斤枳实半斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升蜜 【功用】润肠泄热，行气通便 济川煎 【组成】当归三至五钱牛膝二钱肉苁蓉二至三钱泽泻一钱半升麻五分至七分或一钱枳壳一钱 【功用】温肾益精，润肠通便 逐水 十枣汤 【组成】芫花甘遂大戟各等分大枣十枚 【功用】功逐水饮 攻补兼施 黄龙汤 【组成】大黄芒硝枳实厚朴当归人参甘草桔梗生姜大枣 【功用】攻下通便，补气养血

中医师承确有专长考试方剂学复习知识点

中医师承/确有专长考试方剂学复习知识点 方剂学在中医师承考试以及中医确有专长考试中都占了很大的一部分比例，为此复习好这一部分的内容显得尤为重要，为此小编就为大家整理了方剂学复习的一部分知识点，希望可以正在准备中医师承/确有专长考试的考生可以认真复习。 （一）方剂与治法 1.方剂与治法的关系 方从法出，法随证立 2.常用治法 （1）汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。汗法不以汗出为目的，主要是通过出汗，使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通，从而能祛邪外出，正气调和。

汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证，凡是腠理闭塞，营卫郁滞的寒热无汗，或腠理疏松，虽有汗但寒热不解的病证，皆可使用汗法治疗。由于病情有寒热，邪气有兼夹，体质有强弱，故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗，或与补法、下法、消法等配合使用。 使用汗法要注意：辨清病邪的性质；中病即止，慎勿过量；兼顾兼夹病证；不宜久煎。 （2）吐法 吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。 适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛的癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等，属于病位居上，病势急暴，内蓄实邪，体质壮实之证。 使用吐法要注意：因吐法易伤胃气，体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用；吐后应调养脾胃。 （3）下法： 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通，燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。由于病情有寒热，正气有虚实，病邪有兼夹，所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别，并可与其他治法结合运用。 使用下法要注意：辨清病情之属性；中病即止，顾护正气。 （4）和法： 和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑阴阳，表里失和之证得以解除的一种治法。和法既能祛除病邪，又能调整脏腑功能，且无明显寒热补泻之偏，性质平和，全面兼顾，适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。和法的分类较多，其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。 （5）温法： 温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。里寒证有部位浅深、程度轻重的差别，故温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。 使用温法要注意："壮火食气，少火生气"（《内经》）；"真热假寒"证，不可误用。 （6）清法： 清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。适用于里热证、火证、热毒证以及虚热证等里热病证。由于里热证有热在气分、营分、血分、热壅成毒以及热在某一脏腑之分，故清法之中又有清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热等不同。 使用清法要注意：不可滥用，注意顾护正气；"真寒假热"证，不可误用。

上海中医药大学方剂学名词解释

以辛温药和甘温药合用，辛甘调配能化生身体阳气驱邪外出。例如小建中汤，饴糖配桂枝，辛甘化阳，温中焦而补脾虚。 2.酸甘化阴 酸甘化阴是酸味与甘味药物配伍应用,藉以增强滋阴养血、生津补液药效的一种治法。如小建中汤中炙甘草益气温中缓急，合益营敛阴之芍药，酸甘化阴，柔肝益脾和营。 3.逆流挽舟 治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾，可以用解表剂疏散外邪，使表气疏通，里滞亦除，其痢自止，叫“逆流挽舟”。如败毒散，原方治气虚外感，清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾，意即能使陷里之邪，还从表出，痢疾得愈。 4.通因通用 反治法之一，是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病症，适用于食积腹痛，泻下不畅及膀胱湿热所致尿急，尿频，尿痛病症之类。如大承气汤中大黄苦寒泄热，祛瘀通便，消除治病之因。厚朴下气，除满消胀，枳实苦辛破结，导滞消痞，共助大黄芒硝攻下热结。 5.培土生金 补脾以益肺，属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏，肺为金脏，脾土肺金为相生之脏，通过培补脾土，达到治疗肺脏亏需的目的，如参苓白术散。方中使用大量健脾醒脾的药，再加“桔梗”载药上行，宣肺利气，通调水道，培土生金。 6.阴中求阳 补阳方中兼用补阴药的配伍方法。对于阳虚证，用补阳药的同时，佐以补阴之品，以阳根于阴，阳有所附，并可借阴药的滋润以制阳药的温燥，使之补阳而不伤津。如右归丸。

补阴方中兼用补阳药的配伍方法。对于阴虚证，用补阴药的同时，佐以补阳之品，阴根于阳，使阴有所化，可借阳药之温运，制阴药之凝滞，使之滋而不滞。如左归丸：补药如枸杞，山药，山茱萸，再配龟鹿二胶，龟板胶补阴，鹿角胶补阳。 8.刚柔相济 方剂的用药配伍法。刚指刚燥之品，多具温阳，燥湿之功。柔乃阴柔滋润之品，具有滋阴润燥的作用。刚燥太过则伤津耗阴，阴柔滋润易呆滞脾胃，壅中滞气，刚柔相济则优势互补。如黄土汤用药刚柔相济，刚药温阳不伤阴，柔药滋阴不损阳，共同达到温阳健脾，养血止血的目的。 9.以泻代清 泻下药治疗里热证的一种治法。针对里热病证，清热药和泻下药配合同用，配合泻下药的目的是为了清泻里热，这种治法叫“以泻代清”。如凉膈散中大黄，芒硝，甘草泻火通便，清泻中上二焦实火。 10.增水行舟 增液润下法。用寒凉甘润，补阴增液，润肠通便的药组方，治疗热邪伤津，津亏肠燥，无水舟停的大便秘结。如增液汤滋阴养液，生津润燥治疗阳明温病，津亏肠燥的便秘。

中医执业医师考试【方剂学考点总结】

执业医师考试【方剂学考点总结】 一、解表剂 辛温解表 表实：麻黄汤：干妈姓桂 表虚：桂枝汤：要支走蒋干 外寒里饮：小青龙汤：小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热：九味羌活汤：秦皇尝百草，细心防枪剌穿胸。 外寒气郁：香苏饮：陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂：银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 温病初起轻剂：桑菊饮：荷花根，巧接桑杏果。 外感风热，邪热蕴肺：麻杏石甘汤。 外感风寒，内有蕴热：柴葛解肌汤：钦差高举枪，白要姜枣草根。 3扶正解表： 气虚感风寒湿：败毒散：独身生活更幸福，何止钱财少 气虚感寒，内有痰湿：申叔想陈杰，给钱夏苓割草。 阳虚感风寒，暴喑：麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热：加减葳蕤汤：为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实，热结旁流，里热实厥之癫、狂：大承气汤：黄硝朴实。 肠痈初起，湿热壅滞：大黄牡丹汤：大硝丹东桃。 水热互结之结胸：大陷胸汤：芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积：（脾虚）温脾汤：附大人炒肝。 寒积里实：（无虚）大黄附子汤 肠胃燥热，脾约便秘：麻子仁丸：麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足：济川煎：牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水：十枣汤：枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实，气血不足：黄龙汤：（大承气）人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿：六一散阴暑：香薷散暑伤肺经气分热证：清络饮。暑湿证：桂苓甘露饮。暑温夹湿：新加香薷饮。 清气分热 气分热盛：白虎汤：石母炒米。 气津两伤：竹叶石膏汤：夏甘族人卖金糕。 清营凉血： 热入营分：清营汤：西弟瞧黄花，卖丹参叶。 热入血分：犀角地黄汤：西弟要母。 清热解毒 三焦火盛：黄连解毒汤：三皇子 上中二焦邪热：凉膈散：黄小琴只瞧干荷叶