工伤人员定期(按月)待遇调整,应注重哪些方面问题

■案例丨法眼栏目主持：方和电话：028-********

劳动者被派遣出境工作，

其相关工伤保险问题应如何处置

案情简介：商某于2016年8月到某电建公司工作，9月被公司派往南亚某国修建水电站，11月在施

工中不幸受伤造成左腿骨折。2017年5月，商某以公司不愿支付其工伤待遇为由，向某电建公司所

在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求维护其工伤保险合法权益。

认定结论：当地劳动争议仲裁委 员会审理查明，该公司未为商某参加 国内、前往国家工伤保险（商某受伤 后公司只支付了部分医疗救治费）。依照《劳动争议调解仲裁法》和《工 伤保险条例》等规定，先行调解裁定 某电建公司支付商某医疗救治、停工 期间工资、住院护理等相关待遇费用。

案例评析：《工伤保险条例》第 10、17、21、30、33、44 条等规定，其主要立法意涵包括：一是用人单位 应当依法参加工伤保险。职工被派遣 出境工作，依据前住国家或地区的法律应参加当地工伤保险的，其国内工

伤保险关系中止；不能参加当地工伤

保险的，其国内工伤保险关系不中止。

二是职工遭受工作事故伤害，用人单

位应采取措施医疗救治，支付或垫付

(指参保单位）其医疗救治费用。工

伤职工在停工留薪期内接受治疗，用

人单位应依照规定按月发给本人原工

资（国家统计口径）福利待遇及承担

支付住院护理费用，以体现用人单位

对职工的关爱和责任。三是职工工伤

保险关系在国内，被派遣出境工作中

遭受伤害，用人单位应依照《工伤保

险条例》等法规规定，加强与统筹地

区社会保险行政部门、劳动能力鉴定

及社保经办机构的工作联系，正确处

置职工伤害性质认定、劳动能力鉴定

和保险待遇等问题，以避免或减少工

伤保险方面引发的一些社会矛盾。

公司对商某相关工伤保险问题处

置不当，商某的工伤保险权益诉求合

理合法。因此，当地劳动争议仲裁委

员会依照相关法规，先行调解裁定某

电建公司支付商某医疗救治、停工期

工资、住院护理等相关待遇费用是正

确的。

工伤人员定期（按月）待遇调整,

应注重哪些方面问题

案情简介：1975年3月，陈某在参加当地水库修建过程中不幸被哑炮炸伤双眼。同年6月，当地政府以陈某双眼失明为由，按月支付其生活费16元。2005年12月，陈某以 每月生活费170元（经多次调整）难以维持生活为由，向当地社会保险行政部门信访机 构提出诉求，要求按照相关规定，解决本人伤残生活费待遇太低问题。

认定结论：当地社会保险行政部 门受理研究认为，陈某的信访诉求不 应按照《工伤保险条例》及川劳社办 〔2005〕1号等规定处理，可建议本 人向原伤残处理部门反映，以求其伤 残生活费得到调整提高。

案例评析：工伤人员定期（按月）待遇的调整增加，旨在对1至4级高 伤残等级（完全丧失劳动能力）人员 基本生活的切实保障。对这一调整，笔者认为应注重三个方面问题：一是 国家及省里应当依照法规规定，根据国家经济发展和人民生活水平提高的

实际情况，适时地对工伤人员定期（按

月）待遇调整增加做出政策性规定。

二是各级社会保险部门和用人单位应

当严格遵照工伤人员待遇调整政策规

定，核准调待对象及具体标准，即时

地调整增发工伤人员定期(按月特遇。

三是工伤人员待遇调整中出现误调或

漏调，应妥善予以修正处置。对工伤

人员定期（按月）待遇调整政策规定

外的其它伤残人员的信访诉求，社会

保险部门可做好政策解释工作，提出

解决问题的途径建议。

陈某的信访诉求，情况复杂且处

理难度大。一是陈某当年参加水库修

建时身份为农民，不属于企业招（聘）

用职工；二是陈某受伤，当地政府已

对其生活费问题做了处理；三是陈某

40多年前修建水库受到的伤害，不属

于《工伤保险条例》调整的范畴。因此，

当地社会保险行政部门依照国家法规

政策，根据其受伤情况做好政策解释

工作、提出解决问题建议，对其信访

诉求问题的处置是恰当的。

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