口腔护理技能考核标准

口腔护理技能考核标准 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

模块一基本护理操作模块

项目1-4 口腔护理

（一）技能要求

根据患者病情需要，进行口腔观察，选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理，妥善处理活动义齿，做好患者及家属口腔卫生健康指导。

（二）操作规范

（1）核对核对医嘱，确认医嘱有效。

（2）评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、意识状态、肢体活动度，解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项；选择合适的体位，评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常，有无口腔异味，有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境：明亮、清洁、安静，符合操作要求。③操作者：着装整洁，按六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。④用物：口腔护理包（治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把）、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器（必要时）、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%～3%硼酸溶液、%呋喃西林溶液；轻度口腔感染选朵贝尔溶液；口腔感染口臭选1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染选1%～4%碳酸氢钠溶液；绿脓杆菌感染选%醋酸溶液。

（3）口腔护理①核对携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位（半坐卧位、仰卧位头偏向一侧）。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口，昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口，护士持手电筒，观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球，拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部（棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，操作前后清点棉球数量，防止遗留在口腔内；操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜，动作轻柔；有活动性义齿的患者协助清洗义齿；昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入）⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口，将漱口水吐入弯盘，纱布擦净

口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数，撤去弯盘及治疗巾；协助患者取舒适卧位，整理床单位；整理用物；洗手；记录。

（4）健康教育进行口腔卫生健康教指导。

（三）职业素养要求

仪表举止优美，态度和蔼，沟通良好，患者及家属满意；操作规范，动作轻柔；严格执行查对制度；对不适的判断和处理迅速、及时、正确。

湖南省高等职业院校护理专业(类)学生专业技能抽查题库

组合模块四口腔护理与电动吸引器吸痰

试题4-1：夏聪，男，70岁。因突发意识障碍，右侧肢体偏瘫半小时入院。℃，P98次/分，R34次/分，BP180/110mmHg，浅昏迷，听诊喉中有痰鸣音。经颅脑CT 检查诊断为:脑出血(左内囊区)。医嘱:吸痰。

请根据以上案例完成下列任务:

(1)为患者吸痰。

(2)为患者行口腔护理。

任务1口腔护理

（1）任务描述

对所抽案例中的指定对象进行评估，选择适合的口腔护理液，准备好操作环境和用物，完成特殊口腔护理。

（2）实施条件

表4-1 口腔护理操作实施条件

（3）考核时量（包括用物准备时间）：

25 分钟(其中用物准备10 分钟，操作15 分钟)。（4）评价标准