神经内科早期吞咽困难康复护理探讨
护理研究│Nursing research
- 110 - 神经内科早期吞咽困难康复护理探讨
周 巧
（长沙市第三医院 410000）
【摘要】目的：对神经内科早期吞咽困难的患者采用康虎护理的疗法进行护理后的应用效果进行详细分析和探讨。方法：在我院从2014年1月到2015年1月总共收治的所有神经内科早期吞咽困难的患者中随机选取180例，将其分成对照组90例和实验组90例，对对照组的患者进行普通方式的护理，而对于实验组则采取康复护理的措施加以处理，经过一段时间后，对所有患者的进食能力进行调查评分。结果：分别对对照组和实验组的患者加以处理后，实验组的患者的进食能力都普遍比对照组的患者高很多，其差异在统计学中有着一定的比较意义。结论：在神经内科早期吞咽困难的患者的治疗过程中，运用康复护理的方法可以有效改善他们吞咽困难的症状，大大的提高他们进食的能力，缓解他们的痛苦，从而为进一步治疗打下良好的基础。经过大量研究表明，康虎护理疗效显著，有着广阔的应用前景。
【关键词】神经内科；吞咽困难；康复护理
在神经内科患者中，特别是对于一些脑卒中患者，他们由于各种外在或者内在的因素，都会有吞咽困难的现象，很多患者发生吞咽困难后，在发音和饮食方面都会带来很多难题，这些患者很难和身边的人进行正常交谈，因为这些也是老年人本来就具有的特点，所以这些细微的变化很难被及时发现，而吞咽困难要是严重时还会造成脑卒中等神经内科疾病患者的死亡，因此，对神经内科早期吞咽困难患者进行研究和处理就显得非常有意义。本文以在我院从2014年1月到2015年1月总共收治的所有神经内科早期吞咽困难的患者中随机选取180例为研究对象，对神经内科早期吞咽困难的患者采用康虎护理的疗法进行护理后的应用效果进行详细分析和探讨。具体结果如下；
1、资料与方法
1.1一般资料
在我院从2014年1月到2015年1月总共收治的所有神经内科早期吞咽困难的患者中随机选取180例，其中男性患者103例，女性患者77例，年龄在54岁到79岁之间，平均年龄为65岁，所有患者经过科学诊断，结果表明都为神经内科患者，将所有患者随机分成对照组90例和实验组90例，患者在年龄、性别各方面都没有明显的差异。
1.2方法
对对照组的患者进行普通方式的护理，而对于实验组则采取康复护理的处理，对两组患者都实施药物方面的治疗，经过五周的治疗后，对两组患者实施评价。
1.2.1基本康复①脸部肌肉康复；医护人员先给患者进行示范性的演示，然后让患者跟着自己反复收缩脸上的肌肉，连续多次进行靠口、闭口一系列的训练；②吞咽康复；通过利用结成冰块的棉花球来对患者的咽部及舌头进行试探性的刺激，让患者完成吞咽等训练；③呼吸康复；引导患者正确进行吸气和呼气，使得患者提高其对敏感物的刺激反应等。
1.2.2进食康复；对于低度吞咽困难的患者应该对其实施进食康复，即让其处于仰着的状态，头向前倾，把少许事物送到患者舌头的底部，让其吞咽下去，如此反复练习；对于那些偏瘫的病人应该注意事物的稠度适当，温度适宜，营养搭配合理，对他们进行定时定量的进食康复训练。
1.2.3为了让患者更好地接受康复训练，减少肌肉出现萎缩，可以利用安全允许范围内的中等频率的电流对患者的咽喉处的肌肉进行适当刺激。
1.2.4患者心灵的护理；由于神经内科患者在患病之后因为各方面的压力导致他们情绪不稳定，不愿意接受现实，这样就使得进一步的治疗工作无法正常开展下去。因此医护人员要时刻关注患者的心理变化情况，及时进行沟通和疏导，排除他们的恐慌情绪，引导他们积极配合医生进行治疗，让患者在整个治疗和康复过程中都能保持轻松的心态。
1.3评价指标
通过对对照组和实验组的患者分别处理之后，在进行五周的治疗后，对其进食能力进行检验。检验的具体方法为；给患服用温水50毫升，通过观察期喝水的状况，依照他们在喝水过程中出现呛咳和分次喝水的频率最后综合评价。
1.4统计学方法
运用SPSS17.0统计学软件对最后评分的结果进行统计和分析，将得到的结果进行卡方检验。
2、结果
对对照组的患者采取普通方式的护理，对于实验组则进行康复护理，最后得出结论，实验组的患者在进行康复护理后，其吞咽能力比对照组要好的多，其差异在统计学上具有一定的意义。
3、讨论
神经内科患者在护理的过程中如果不能得到科学有效的护理，很可能会出现诸如吞咽困难等一系列的并发症，特别是对于那些脑卒中患者而言，该并发症很可能就会造成患者死亡。因此，对神经内科患者进行吞咽方面的护理和有效的预防工作就显得十分的有必要。本文以在我院从2014年1月到2015年1月总共收治的所有神经内科早期吞咽困难的患者中随机选取180例为研究对象，对神经内科早期吞咽困难的患者采用康虎护理的疗法进行护理后的应用效果进行详细分析和探讨，通过对对照组和实验组进行一定处理后，检测器吞咽能力，结果发现，神经内科患者在进行了康复护理的措施处理后，吞咽困难的问题得到了很好的解决，而且患者的吞咽能力也大大的得以提高，这样就可以减轻患者的痛苦，从而为进一步治疗打下良好的基础。经过大量研究表明，康虎护理疗效显著，可以在今后的神经内科患者的吞咽困难护理中大力推广和使用。
【参考文献】
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