实习护士应知应会
实习护士应知应会
1、顺产产后护理常规？
观察要点：
（1）观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈度及排尿情况。
（2）观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
（3）评估既往病史。观察产妇饮食情况、活动量、卫生及心理状态。护理措施：
（1）产后2小时饮水大于500ml，产后4~6小时内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应遵医嘱予导尿幷留置尿管。（2）产后4小时内每半小时压宫底一次，注意阴道流血量。
（3）每日监测生命体征。
（4）统计24小时阴道出血量。
（5）保持外阴清洁，会阴护理2次/日，协助大便后及时洗净。（6）每日更衣，保持床单元整洁。
（7）正常分娩半小时内开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。
（8）教会母乳喂养及新生儿日常护理技能。
（9）有留置尿管的患者及时观察尿液的颜色，性状及量，尿袋的更换根据使用说明书，鼓励产妇留置尿管期间多饮水。拔除尿管时首次解小便应告知防跌倒。
（10）防止产后昏厥，晕倒。
健康教育：
（1）告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。
（2）指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁，乳房护理。
（3）指导新生儿日常护理。
2、剖宫产术后护理常规？
观察要点：
（1）观察生命体征、面色、心理状态及陪人情况。
（2）密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况、阴道流血量、恶露的量、色及气味。
（3）观察各类导管是否通畅，引流液的量及性状。
（4）观察产妇乳房条件、泌乳情况。
护理措施：
（1）向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式按麻醉病人护理常规。
（2）按产科病人一般护理常规。
（3）术后测血压（每半小时一次共6次）或至血压平稳，术后3天内测体温、脉搏每日3~4次。
（4）按医嘱补液，应用镇痛剂（必要时）。
健康教育：
（1）指导产妇术后6小时床上活动、翻身，24小时后下床活动。（2）指导产妇术后6小时内禁食，6小时后进无糖无乳流质，排气后进食软饭（多进食高热量、高蛋白质、高维生素及促乳的饮食为满
足哺乳的需要）。
（3）鼓励产妇克服伤口痛，坚持哺乳。
3、产褥期的饮食指导？
（1）阴道分娩产妇产后1h可进食流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。剖宫产产妇按妇科腹部手术后康复指导进行。
（2）鼓励哺乳期产妇进食高热量、高蛋白、高维生素等多汤类食物，多饮水，促进乳汁分泌。
（3）指导产妇在三餐之间可以加餐。食品要多样化，容易消化，少油腻。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。
（4）产妇不宜喝茶，忌辛辣食物及酒类，同时注意饮食卫生，防止胃肠炎的发生。
4、产后促进产妇排泄的护理措施有哪些？
（1）产后4 h内要指导产妇及时排尿。
（2）如出现排尿困难，可采取诱导措施，如指导产妇热敷下腹部、听流水声等。
（3）如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于1000ml。
（4）指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜、水果，以预防或减少便秘的发生。
（5）若出现便秘，可采用开塞露塞肛、给服缓泻剂或肥皂水灌肠处理。
5、何为恶露？试述3种恶露的临床特点？
恶露：胎盘娩出后，子宫蜕膜开始脱落、坏死，坏死的蜕膜组织伴随着血液从阴道排出称为恶露。根据恶露的性状、颜色和时间的不同，恶露分为以下3种：
（1）血性恶露：出现于产后最初3~4日。恶露呈鲜红色，量多，内含大量的红细胞、少量胎膜和坏死蜕膜组织，有时可有小血块。（2）浆液恶露：出现于产后4日，持续10日左右，色淡红，含少量红细胞、白细胞、较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈粘
液、阴道排液，且有细菌。
（3）白色恶露：于产后10日出现，约持续3周干净。白色恶露颜色较白，质地粘稠，内含有大量白细胞、表皮细胞、坏死蜕膜组
织和细菌。
6、应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时的注意事项有哪些？应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时应密切监测患者血压，同室用药前、用药中、用药后均需注意观察：
（1）膝反射必须存在。
（2）呼吸频率≥16次/min。
（3）尿量24小时≥600ml或每小时≥25ml。
（4）备好解毒剂：10%葡萄糖酸钙。
7、何谓产后出血？产后出血最主要原因及护理措施？
产后出血：是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。
子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。
护理措施：
（1）预防措施：第一产程严密观察产妇宫缩情况；第二产程胎肩娩出后及时使用宫缩剂；第三产程正确处理胎盘娩出和准备测量
阴道流血量。
（2）病情观察：产后24h后，密切观察生命体征及阴道出血量。（3）促进子宫收缩：按摩子宫应用宫缩剂，填塞宫腔，早期哺乳等。（4）基础护理：做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。
8、产妇乳头皲裂的护理要点？
（1）哺乳前，湿热敷乳房和乳头3-5min，同时按摩乳房以刺激排乳反射，挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。
（2）哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。
（3）哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴力和干燥乳头。穿戴棉质宽松内衣和胸罩，幷放置乳头罩，以利于空气流通。
（4）若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养24h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿。
（5）指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中。
9、乳房胀痛的护理？
（1）首先清洁乳房，用温水毛巾擦拭。
（2）热敷乳房：用湿热毛巾热敷两侧乳房，保持水温，两条毛巾交替使用，如此敷8-10分钟即可。
（3）按摩乳房：露出一侧胸部，双手分置乳房根部，顺时针按摩1-2分钟。具体方式如下
①一手固定乳房，另一只手指依据乳腺分布的位置按摩1-2分钟。
②一手按住乳房，另一手由乳房根部用手指的力量向乳头方向推行、按摩。
③以双手分别放在乳房两侧，由根部向乳头挤压按摩。
然后用同样方法按摩另一侧胸部。按摩完毕，左手拇指与四指分开固定乳晕周围，右手指将乳头往外牵引数次。
10、何谓母婴同室？
是指产后正常婴儿应与母亲24小时在一起，每天母婴分离时间累计不能超过1小时（包括沐浴、治疗）。
11、母乳喂养有哪些好处？
（1）对婴儿：提供营养，促进发育；提高免疫力，预防疾病；保护牙齿；有利于心理健康；有益于婴儿大脑发育；经济卫生。（2）对产妇：预防产后出血；避孕；降低女性癌的危险性。
12、何谓按需哺乳？
当婴儿感到饥饿或母亲感到乳胀时应立即给婴儿哺乳，坚持昼夜哺乳，不限制喂奶时间和次数。
13、婴儿溢奶的原因有哪些？
婴儿刚出生的时候食管下端括约肌发育不成熟，所以胃内容物偶尔会返流到食管中，甚至到婴儿的口腔中，引起婴儿溢奶。有时候食管中存在空气，也可能会推动液体向上进入婴儿口中，引起溢奶。14、送还新生儿的核对注意事项？
与产妇或家属当面核对新生儿手记、胸牌：床号、产妇姓名、新生儿性别、脐带（确保脐带清洁干燥）。
15、正常新生儿护理常规？
观察要点：
①入室时观察新生儿全身情况：有无畸形、面色、呼吸、全身皮
肤情况、头颅情况、脐部情况。
②出生24小时内观察面色、呼吸、哭声、呕吐、脐带创面、胎
便。
③每日观察新生儿体重、体温、吸吮、大小便及新生儿一般情况
（面色、哭声、脐带、呼吸等）。
护理措施：
①入室时查新生儿全身情况，核对产妇床号，姓名，婴儿性别，手
记婴儿病历及儿童保健卡，系好胸牌，洗净头面部，穿衣兜尿不湿，准备好婴儿车。
②测量肛温，如温度大于36.0℃，送至产妇身边进行母乳喂养宣教，
体温低于36.0℃在暖箱复温至正常。
③出生24小时内婴儿侧卧位，以右侧卧位为主。
④每日沐浴测体重一次，测体温两次，做好脐带消毒。
⑤出生后24小时内若无胎便及小便，应及时汇报医生。
⑥24小时内接种乙肝疫苗于右臂三角肌，接种卡介苗于左臂三角肌
下缘（不符合接种条件的除外）
⑦2-3小时记录新生儿一般护理单，遇有异常，及时汇报。
⑧所有新生儿出生予电暖箱保暖，复温2小时，监测肛温（36.5℃
--37.5℃），血糖（2.24—5.43mmol/L）,血氧饱和度（≥95%），如体温＜36.5℃，则继续复温。如血糖低于 2.8mmol/L,喂5%GS5-10ml/Kg。如血氧饱和度低于95%，则予吸氧。至体温、血糖、血氧饱和度均正常，然后母婴同室。
⑨晚夜间新生儿如有异常需提前送特婴室观察需心电监护1小时，
幷观察体温、呼吸、心率、血氧饱和度、血糖变化。
健康教育：
①指导幷教会产妇正确喂养婴儿，婴儿用品应注意清洁卫生。
②指导幷教会产妇和家属一般新生儿的护理：换尿布，拍背打嗝，
抱婴儿，婴儿穿衣等。
③告诉产妇及家属新生儿疾病筛查和听力筛查的意义，以取得配
合。
④告诉产妇及家属新生儿疫苗接种的反应，以取得配合。
⑤指导产妇及家属出院后新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤的护理
方法。
⑥指导产妇母乳喂养指导，鼓励产妇坚持母乳喂养。
2017年医院感染应知应会手册医务人员版打印版
医院感染管理等级医院复审应知应会知识手册 第一部分医院感染基本知识 1、什么是医院感染?(人人掌握) 医院感染是指住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。 3、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(监护病房医务人员掌握) (1)病人施行人工机械通气(MIV)治疗后可解除MIV48小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热,或白细胞总数和(或)嗜酸性粒细胞比例增高,或X线显示肺部有炎性浸润性病变。 (2)病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上,肺部又发生新的病原体感染,并经病原学证实。 5、如何诊断导管相关血流感染?(监护病房医务人员掌握) 带有血管内导管或者拨除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症, 并伴有发热(>380C)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确感染源,实验室微生物学检查显示:从导管血和外周静脉血,或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,即可诊断导管相关血流感染。 6、导尿管相关尿路感染如何诊断?(监护病房医务人员掌握) 患者留置导尿管后,或拨除导尿管48小时内出现的泌尿系统感染,符合下述条件即可诊断: (1)患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩击痛,伴或不伴有发热。 (2)尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野。
护理三基应知应会 题库 单选
题目答案 1 护理程序的步骤为： C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价 C..评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价 2 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少 A A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 3 一般病室温度.湿度应保持在多少 B A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到 C A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d 5 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 B
A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 6 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么 D A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭 B.出血.感染.脑损害 C.呼吸衰竭.出血. D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭 7 痛风病人的饮食原则 B A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水 B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水 C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水 D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水 8 脑出血最严重的并发症是 A A.脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭 9 简述腰椎穿刺术的体位要求 D A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝 B.患者膝胸卧位，屈颈抱膝
等级医院评审护理人员应知应会
护理应知应会 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标（护理中长期规划）是什么？（护士长知晓） 2. 今年医院护理工作计划的主要内容？（护士长知晓） 3. “优质护理服务”的概念是什么？ 4. “优质护理服务”的主题是什么？ 5. “优质护理服务”的目标是什么？ 6. “优质护理服务”的内涵是什么？ 7. 你院创建“优质护理服务”开展概况？有医院优质护理服务规划吗？ 8. 医院有关推进优质护理服务的措施有哪些？ 9. “整体护理”的概念是什么？ 10. 责任制整体护理工作的具体要求有哪些？ 11. 如何实行责任制整体护理？ 12. 临床护理服务全过程 14 条主要内容是什么？ 13. 患者“十知道”包括哪些内容？ 14. 分级护理制度的内容是什么？ 15. 护理质量管理的目标是什么？ 16. 护理质量管理的主要方法有哪些？ 17. 我院护理部质量管理组织主要是指哪三级？ 18. 护理制度、职责、常规如何制定/修订？ 19. 护士的岗位职责？ 20. 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？ 21. 护士执业注册有效期为几年？ 22. 医院患者跌倒评估的内容有哪些？ 23. 如何进行跌倒、坠床等风险的评估？ 24. 哪些病人是容易发生压疮的高危人群？ 25. 如何预防压疮的发生？ 26. 您是如何执行患者身份识别制度和核对程序的？
27. 给药时要查对哪些内容？ 28. 当有手术患者回病房时，您是如何接待的？ 29. 当您的病房有病人需要转科时，您是如何处理的？ 30. 当有危重患者转到您的科室，您是如何接待处理的？ 31. 当您的科室有危重患者需要外出检查时，您是如何处理的？ 32. 在哪些科室转运患者时，护士需要重点交接的？ 33. 做好输液安全的措施有哪些？ 34. 您认为夜间最需要关注病人的安全问题是什么？ 35. 科室开展的优势病种是什么，开展什么病种中医护理方案、开展的中医护理操作技术，中医护理常规，中医健康宣教处方？ 36. 护理工作必须开展的中医护理操作？ 37. 护理人员中医知识培训要求？ 38. 中医药特色康复及健康指导包括哪些方面的内容？ 1. 护理“十三五”规划主要护理管理目标（护理中长期规划）是什么？（护士长知晓）
2020年护理应知应会(打印版)
2020年护理应知应会（打印版） 1院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入 院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员 2生法律和法定的规章制度允许以外的心理、 人体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或 3预计到的或通常不希望发生的意外事件， 包括用药错误、治疗部位/方法错误、压疮、烫伤、跌倒/坠床、走失、自杀、药物外渗、 输血错误、意外拔管、标本错误、吴吸/窒 息、转运途中的处理不当、手术患者及部 位错误、手术器械遗留体内及其他与患者 4违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门 规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患 5情和生活自理能力，确定并实施不同级别 的护理。根据患者的情况变化进行动态调 整。分为四个级别：特级；一、二、三级 6剪切力或摩擦力而导致的损伤，常发生在骨 7个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康 观念，自愿采取有利于健康的行为和生活 方式的教育活动与过程。其目的是消除或 减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促 8 药品。包括：高浓度电解质制剂、肌肉松 弛剂及细胞毒化药品等 9 10较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医生能及时得到检验或检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治 疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出 11的护理服务需求、保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床护理行为，改革护理工作模式，创新护理管理体制，全面提升护理服务质量，促进护理学科向 纵深发展的一种护理工作模式与管理体制。 1 2 系：医院（护理部）—大科室（内、外大科 3三级质控（护理部）—二级质控（科护理长）—一级质控 4 ②护理查对制度； ③分级护理制度； ④护理安全输血 5进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。《护士条例》于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，同年5月12日实施。 6 从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、 73年内提条件的医疗卫生机构接收3个月临床护理培训并考核合格。护士执业注册有效期为 58
护理人员应知应会知识
护理人员应知应会知识 1、136工程：2010年初，卫生部副部长马晓伟在卫生部召开的全国护理工作会议上要求，自2010年起，卫生部将在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，简称“136示范工程”，计划到2010年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”，全面提高医院临床护理工作水平。 2、优质护理服务的主题及内涵： 【主题】：全面履行护士职责和义务，夯实基础护理，提供满意服务。 【内涵】： （1）改变工作模式，实施责任制、落实整体护理、整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理任务，使责任护士为患者提供连续、全程的护理服务。 （2）责任护士要为患者提供医学照顾，完成诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康指导、提供心理支持。 （3）体现专科特色，将基础护理与专科护理有机地结合起来，保障患者安全。 3、优质护理服务的目标：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意、医生满意。 4、基础护理的定义和范畴：基础护理是实施临床护理的基础理论、知识和技能，是专科护理的基础，内容包括观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本诊疗技术，消毒隔离，病区护理管理等，国外称作床边护理。 5、基础护理的具体工作内容： （1）常规护理：T、P、R、BP测量、晨晚间护理；护理单记录、卧位、翻身扣背等。（2）生活护理：饮食、排泄、及病人清洁的护理、洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。（3）协助诊疗：如给药、输液、各种检查、治疗等。 （4）健康教育。 （5）康复指导等。 6、危重病人基础护理落实目标： 三短：头发、胡须、趾指甲。 六洁：皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。 三保持：保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅、管路护理不依赖陪人，标准规范。 保持床单位清洁、整齐、平整、无尿渍和血渍。 保持病人卧位舒适、符合治疗、护理、院感控制要求。 四无：无压疮、坠床、烫伤、护理并发症。 7、危重病人病情“十知道”：床号、姓名、病情、治疗、护理、饮食、心理、特殊检查、阳性体征、并发症 8、病情观察四及时：发现病情变化及时，报告医生及时，抢救处理及时，护理记录及时。 9、三查八对一注意：“三查”：操作前、操作中、操作后； “八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期； “一注意”：注意用药后反应。 10、护理交接班要做到： （1）“六交六不接”：六交：交病人、病情、医嘱、陪护、物品、管理。六不接：上一班工作未完成不接、上一班治疗准备不全不接、各种管道不通畅不接、危重病人床铺不干不洁不接；物品不齐全不接、护士站、治疗室不清洁不接。 （2）“四看”；看各种执行单、看医嘱本（或电子医嘱）、看体温单、看各项护理记录单是否
护士应知应会考试试题及答案
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 一、填空题（每题1分，共30分） 1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）. 2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。 3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（向上）并与皮肤呈（5°），注入药液（0.1）ML成皮丘。 4.人体散热的方式有（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。 5.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（蓝色）色标志，三级护理可无标志。 6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。 7.消毒系指（去除或杀灭外环境中的病原微生物）、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物）。 8.手部常见的细菌可分为（暂居菌）和（常居菌）两种类型，暂居菌寄居在（皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过（手）传播，与（医院感染）密切相关。 9. 卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应（≤5cfu/㎝2.）。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2）。 10.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（压力蒸气）灭菌。 二、选择题（每题1分，共30分） 1.以下哪个不是常居菌(B) A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属 2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B) A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2 4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（A） A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪 5.手术体位不当可引起的并发症有（B） A.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿 6.低盐饮食每日限用食盐（A） A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g
护士应知应会
护士应知应会 （一）病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。 （二）每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。 （三）交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。 （四）对指定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10——15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新人入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。 （五）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。 （六）交班内容 患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(转院)等及急救药品器械、特殊治疗和特
殊标本的留取等。 （七）交班方法 1.文字交接；每班书写护理记录单，进行交班。 2.床头交接；与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术 患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。 3.口头交接；一般患者采取口头交接。 四、分级护理制度 （一）分级护理制度 1.分级护理是指患者在住院期间，医师根据患者病情、身体状况 和自理能力确定实施不同级别的护理。分级护理为4个级别； 特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。下达护理级别医嘱后，做出分级护理的标记。 2.确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理 能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。 3.临床护士根据患者的护理级别和医师指定的诊疗计划，为患者 提供基础护理服务和护理专业技术服务。 4.护士实施的护理工作，包括 4.1密切观察患者的生命体征和病情变化； 4.2正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者反应； 4.3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助； 4.4提供康复和健康指导。 五、护理查对制度
护士应知应会数字常识
基础护理学护士应知应会数字常识每年的6月5日为“世界环境日”成人肺泡总面积是55-70㎡. 每个病区设立30-40张病床为宜，每间病室2-4张病床，病床之间的距离不得少于1米。 1.病室温度保持在18-22℃，新生儿及老年患者室温在22-24℃为佳。 2.病室湿度以50-60％为宜。 3.一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。 4.世界卫生组织规定噪音标准，白天理想强度35-40分贝，达到120分贝以上可造成高频率听力损失，甚至永久性失聪，长时间处于90分贝以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头疼、失眠等症状。 5.防滑等级通常分为3级；一级是指不安全，防滑系数小于0.5，二级是指安全，防滑系数为0.50-0.79；三级为非常安全，防滑系数小于0.80.通常医院不应低于1级。对于老年、儿童、残疾人等活动较多的室内场所，防滑等级应达到2级，对于室内易浸水的地面，防滑等级应达到3级。 6.普通病床一般高为0.5米、长2米、宽0.9米、床垫厚10厘米。 7.枕芯：长0.6米、宽0.4米。 8.棉胎：长2.3米、宽1.6米 9.大单：长2.5米、宽1.8米 10.枕套：长0.65米、宽0.45米 11.橡胶单：长0.85米、宽0.65米 12.中单：长1.7米、宽0.85米。 13.一级护理每小时巡视病房 14.二级护理每2小时巡视病房 15.三级护理每3小时巡视病房。 16.中凹卧位：抬高头胸部10-20度、抬高下肢20-30度 17.半坐卧位：上半身抬高，与床呈30-50度。 18.端坐位：床头抬高70-80度，膝下支架抬高15-20度。 19.头低足高位：床尾抬高15-30厘米 20.头高足低位：床头抬高15-30厘米 21.膝胸卧位：每次不应超过15分钟 22.轮椅运送法：毛毯平铺于轮椅，上端高过患者颈部15厘米左右。 23.医院感染的标准：无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染。 24.燃烧法：金属器械可在火焰上烧灼20秒，搪瓷类少量95％以上乙醇 25.干烤法：160℃ ,2小时170℃，1小时180℃0.5小时 干烤法灭菌时需注意：物品包装体积不超过10厘米X10厘米X20厘米：粉剂、油剂厚度不超过0.6厘米；凡士林纱布厚度不超过1.3厘米。烤箱装载内腔高度的2/3；有机物灭菌：温度不超过170℃.灭菌后：待温度降到40℃以下时才能打开烤箱。 26.压力蒸汽灭菌法注意事项：器械包重量不超7千克，敷料包不超过5千克；下排气压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30厘米×30厘米×25厘米，装载体积不得超过柜室容量的80％.预真空压力蒸汽灭菌物品体积不超过30厘米× 30厘米
护士应知应会2
护理管理 1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认 门诊就诊者：核对患者姓名和诊疗卡号 住院患者：能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。 2、护士出入病房应注意什么问题 进病房前应先敲门，同意后方可进入，离开随手关门。 3、为就诊者检查身体或治疗时，应注意什么问题 应注意保护患者的隐私保护，关门或拉窗帘，必要时使用屏风。 4、就诊者在住院期间可以请假吗 就诊者在住院期间原则上不得请假离院。如就诊者或家属质疑要求离院的，医生和护士需告知其可能发生的风险，就诊者或其监护人需签署书面请假条方可离院。请假时间不能超过24小时。 5、对无力支付能力的就诊者如何处理 普通就诊者建议申请政府救助部门、慈善基金进行资助。对于急需救治的危重就诊者，医院采取“先救治后付费”的方式为患者进行救治。医院不会因为患者没有经济支付能力而不进行必要的治疗。 6、心肺复苏的正确顺序 C（人工循环）、A（开放气道）、B（人工呼吸）。 7、心肺复苏指南中成人胸外按压的频率按压深度 100-120次/分；按压5-6cm。 8、心肺复苏中成人及婴儿双人心肺复苏时胸外按压与通气的比例 成人：30:2，婴儿：15:2 9、医院是否允许使用口头医嘱 在非抢救情况下，护士不得执行口头医嘱及电话通知的医嘱。在危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复述一遍，得到医生确认后方可执行。在执行口头医嘱给药时，需
再次请下达医嘱者核对药物名称、剂量及给药途径。以确保用药安全。抢救结束后应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。对擅自执行口头医嘱的行为视为违规，一经发现予以严肃处理。 10、如果你今天护理的就诊者中有几个比较重，你发现没有足够的时间为就诊者提供更好的服务，你会向谁求助 我会向护士长汇报，请求帮助。如果护士长暂时不能提供帮助，我会对我所负责的就诊者所需要的服务进行轻、重、缓、急优先排序，先完成重要的、紧急的就诊者服务。 11、转诊患者如何体现治疗的连贯性 ①病例中有转科小结并随就诊者一起转科； ②护理记录有转科交接记录单； ③医生和护士当面交接就诊者病情； ④转科患者有转运交接记录本。 12、如果就诊者病情加重，而这时医生又找不到，你该怎么办 ①快速评估是否危及生命，如危及生命，立即心肺复苏； ②寻求另一位护士的帮忙； ③让另一护士或相关人员通知主管医生，如果主管医生不在，可以通知值班医生，自己一定要留在患者身边观察病情。 13、如果医生开的医嘱有疑问，你该怎么做 如果药物剂量、使用方法超出常规使用，护士提出疑问，直接与医生联系。如果医生坚持要使用，出现此类情况，应及时向护士长汇报或向上级医生/医务处/总值班汇报。保证有疑问的医嘱在充分沟通澄清后再执行。 14、患者入院方式有哪几种 步行、扶助、轮椅、平车、抱入等。 15、当一位患者在病房发生心跳骤停或呼吸停止，怎么办 目击者立即实施心肺复苏，同时呼救，通知其他医护人员，医护一起配合抢救。 16、使用约束工具的指征
护士应知应会内容汇总
护士应知应会内容汇总 （一）护士应知应会内容 1.护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等） 2.护士条例 3.各级护士对岗位的认知（岗位说明书或岗位职责及工作标准） 4.专科护理常规 5.新修订的制度 6..知晓岗位资质审核规定与履职要求 7责任制整体护理：分工方式、每日工作内容、工作流程（病情“十知道”） 8.优质护理服务目标和内涵、实施方案 9.绩效考核的认识（岗位、系数、病人满意度、工作质量化分、职称） 10.分级护理标准 11.危重患者护理相关知识和技能（具体见三甲标准 5.3.4.1 和5.3.4.2） 12.围手术期护理常规13.医嘱核对与处理流程（P244）14.用药与治疗反应的制度与流程15.输血技术操作规范16保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 17.单病种和临床路径相关内容（具体见三甲标准 5.3.10.1），18.护理文件书写标准 19.护理安全管理的内容 (1) 护理不良事件报告制度（流程） (2) 患者跌倒/坠床风险评估与报告制度 (3) 防止高危患者跌倒/坠床的措施 患者跌倒/坠床的应急预案 压疮风险评估与登记报告制度 预防压疮的护理规范和措施 (7) 压疮诊断及分期治疗 (8) 管道滑脱风险评估与登记报告制度 (9)管道滑脱工作流程 (10)预防护理规范 (11 )管道滑脱高风险患者预防措施 (12)重点环节：包括用药/输血/治疗/标本采集/围手术期管理/安全管理制度
及预案 (13)临床“危急值”管理制度 (二)护士长应知应会内容在护士应知应会内容的基础上，重点熟悉以下内容: 1、将护理部长期规划、年度计划、年度总结传达给全体护士，以做了解。 2、法律法规相关知识 3、护理管理目标 4、修订常规、规程等的规定与程序 5、护理管理制度6对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准) 7、责任制整体护理：实施方案、分工方式、每日工作内容、工作流程8、优质护理服务目标和内涵、实施方案
护士应知应会内容
护理应知应会容使用说明 1、《护理应知应会容》均为护理工作制度中提取的必须知晓和掌握的重点容。 2、为了便护理人员的记忆，部分容已作了提炼或配有记忆口诀，大家也可根据各自记忆 习惯找出适合自己的记忆法。 3、详细容见2013年《医院规章制度》（护理分册）。请大家格执行护理工作制度。 第一部分法律法规 一、《护士守则》十条释义提示 专业职责、心理支持、协助诊疗、保护隐私、健康指导 团结合作、促进发展、医学照顾、加强学习、医疗救护 记忆口诀：“专心协保健，团促医加医” 二、《护士条例》释义提示 1、护士执业，具备条件： A：四有:学历证书、执业资格证、健康、民事行为能力 B：①全日制专业学习≥3年；②护理临床实习≥8月；③临床护理培训= 3月，考核合格；④3年提出护士执业申请。 2、执业注册，有效5年。 3、护士享有权利： 1）工资报酬、福利待遇、社会保险。 2）卫生防护、医疗保健、健康监护、职业病赔偿。 3）专业职务、专业职称、专业培训、学术研究、学术交流。 4）诊疗护理、获得信息。意见建议、可以提出。 4、护士义务： 1）遵法守规，医嘱违法犯规，提出及报告。
2）发现病情、通知医师、紧急救护。 3）尊重患者，保护隐私。 4）公共卫生、疾病预防。 5）突发事件、服从安排、医疗救护。 5、不能从事护理活动：无执业证、未变更执业地点、未延续执业注册者 6、法律责任：违法犯规、责令改正、给与警告、依法处分、依法追究。 7、吊销护士执业证，2年不得注册。 8、侵犯护士、依法处罚、依法追究。 第二部分优质护理 一、优质护理服务目标及涵 1、目标“六满意”：全院100%实施优质护理服务，最终达到患者、社会、政府、护士、 医生、同行六满意。 2、涵：改模式、重临床、建机制 1)改模式：改革护理服务模式，实施责任制整体护理； 2)重临床：全面履行护理职责，提升临床护理质量； 3)建机制：科学管理，提高护士积极性，建立持续推进优质护理服务 的长效机制。 二、责任护士分管患者数量 普通病房每名责任护士平均负责患者≤8名 三、责任护士制订护理计划时应考虑的因素 患者生理、心理、社会、文化等因素，并通过临床路径或护嘱单、健康教育护嘱单，及护理记录体现。 四、责任护士掌握患者情况（十知） 责任护士掌握患者情况（十知）容包括：
护理人员应知应会手册
护理人员应知应会手册
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护理人员应知应会手册 - 36 - 目 录 1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？ 2、二级护理管理体系是什么？ 3、护理人员分几个级别？ 4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些？ 5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？ 6、护理核心制度有哪些？ 7、交接班制度？ 8、晨间交接班规范？ 9、哪些病人要进行床头交接？ 10、查对制度？ 11、分级护理制度？ 12、护理不良(缺陷)事件如何报告及处理？ 13、不良事件分哪几级？ 14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序？ 15、护士几年注册一次？ 16、护士岗位是如何设置的？ 17、护理人员加化疗药物时，有何防护措施？ 18、锐器损伤后报告及用药程序？ 19、护理部调配的应急情况有哪些？ 20、护理部如何进行紧急人力资源调配？ 21、如遇重大紧急事件护士如何报告？ 22、应急小组人员接受过哪些培训？ 23、你科室内有多位重病人需要抢救，你怎么办？你们科室有无相应方案？ 24、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始？我院优质护理服务何时开始？ 25、优质护理服务的目标和内涵是什么？ 26、我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？
- 27、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持？ 28、优质护理服务的护理模式？ 29、实施优质护理服务以来，护理队伍发生了哪些变化？ 30、普通病房内是否可以存毒麻药品？ 31、什么情况下可以执行口头医嘱？ 32、出现输液反应的处理程序？ 33、出现化疗药物外渗抢救程序？ 34、输血反应的处理流程？ 35、输血过程质量监控流程？ 36、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什？ 37、科室仪器、设备是如何保养的？ 38、使用中的生命支持设备故障后如何处理？ 39、仪器设备故障时的应急预案？ 40、你科室有近期新增的仪器设备吗？科室是如何培训的？ 41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充？ 42、健康教育什么时候进行？如何评价效果？ 43、科室近期应急预案的演练内容是什么？你科室应急预案演练是如何进行的？ 44、科室出现火灾的紧急处理流程？ 45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么？ 46、突然停水或停电时的联系电话？科室电源的开关位置？ 47、封存病历及反应标本的流程？ 48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应该如何紧急处理？ 49、心肺复苏的程序？ 50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少？ 51、胸外心脏按压-通气比是多少？
最新护士应知应会 1
1 等级评审护士应知应会 2 1．口头医嘱的要求是什么？ 3 答：只限抢救患者和术中使用；复述一遍；二人核对；抢救后（术后）30分钟内补下医嘱；4 补下医嘱时间为执行医嘱实际时间。 5 2. 抢救时口头医嘱处理的流程是什么？ 6 答：大声复诵，正确给药，二人核对，执行后保留空安瓿，经第二人核对后丢弃，抢救结7 束后30分钟内由参加抢救的经治或值班医师补下医嘱，补下医嘱的时间填写执行医嘱的实8 际时间。 9 3. 执行医嘱过程应当注意哪些关键环节？ 10 答：医嘱须经二人核对无误后方可执行，应当在规定的时间执行完毕，执行医嘱过程中严11 格执行查对制度和各项操作规程，执行医嘱后及时签署执行时间和姓名，用药后注意观察药12 物反应，对出现的不良反应能够及时正确处置。 13 4．什么是临床危急值？ 14 答：临床危急值也称警告值，是指当该种检验结果出现时，患者可能正处于生命危险的边15 缘状态，如能给予及时、有效的处理或治疗，就可能挽救患者生命，否则可能出现严重后果，16 失去最佳抢救机会。 17 5. 血糖的危急值是多少？ 18 答：成人为﹤2.8mmol/L或﹥33.3mmol/L；新生儿为﹤1.6mmol/L或﹥16.6mmol/L；糖尿19 病患者为﹤3.9mmol/L。 20 6．临床科室接收危急值报告的流程是什么？ 21 答：临床医护人员接到口头或电话通知的患者检验或检查“危急值”或其他重要的检查结22 果时，按照“谁接收，谁记录，谁通知”的原则，规范、完整、准确地记录检验或检查结果，23 将患者识别信息和报告者的科室、姓名、电话，复读并经报告方确认无误后，及时提供临床24 医师使用。临床医生接到危急界限值的电话报告后应及时识别、处理，并记入患者的病历； 25 若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷，必要时应重留取标本进行复查。（准确记录，26 复读确认，通知医生，立即处置，跟踪问效。）
医院感染管理应知应会知识手册
全员培训— 医院感染管理应知应会知识手册 第一部分医院感染基本知识 1、什么是医院感染？ 医院感染是指住院病人在医院内（入院48小时后）获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、哪些情况属于医院感染？ （1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。 3、哪些情况不属于医院感染？ （1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断？ （1）病人施行人工机械通气（MIV）治疗后和解除MIV48小时内发生的肺部感染，患者出现粘痰，肺部啰音，并伴发热，或白细胞总数和（或）嗜酸性粒细胞比例增高，或X线显示肺部有炎性浸润性病变。 （2）病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上，肺部又发生新的病原体感染，并经病原学证实。 5、如何诊断导管相关血流感染？ 带有血管内导管或者拨除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞380C）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源，实验室微生物学检查显示：从导管血和外周静脉血，或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌，即可诊断导管相关血流感染。 6、导尿管相关尿路感染如何诊断？ 患者留置导尿管后，或拨除导尿管48小时内出现的泌尿系统感染，符合下述条件即可诊断： （1）患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩击痛，伴或不伴有发热。 （2）尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。 （3）尿液培养革兰氏阳性球菌菌落数≥104cfu/mL，革兰氏阴性杆菌菌落数≥105cfu/mL。 7、手术部位感染共分哪几种类型？ 手术部位分为表浅手术切口感染，深部手术切口感染和器官/腔隙感染。 8、表浅手术切口感染如何诊断？ 手术后30天内发生，仅累及切口皮肤或皮下组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）切口局部红、肿、热、痛，或可见化脓性分泌物。 （2）从化脓性分泌物或组织中培养出病原体。 （3）具有感染的症状或者体征，由外科医师开放的切口浅层组织。 9、深部手术切口感染如何诊断？ 无植入者手术后30天以内，有植入物者手术后1年内发生的与手术有关的感染，累及筋膜和肌层的深部软组织，并符合下述条件之一即可诊断： （1）从切口深部引流或穿刺出脓液。 （2）切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口，有脓性分泌物或有发热、局部疼痛等感染症状和体征。 （3）经直接检查、再次手术探查、病理学或影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。 10、手术部位感染中器官/腔隙感染如何诊断？ 无植入物手术后30天内，有植入物手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述条件之一即可诊断： （1）器官或腔隙穿刺或引流出脓液。 （2）从器官或腔隙分泌物或组织中培养分离出致病菌。
优质护理学服务应知应会内容
优质护理服务应知应会内容 一、优质护理服务概念：是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 二、以病人为中心：是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 三、优质护理服务的内涵：改模式，重临床，抓基础，建机制，促专业，规范临床护理工作。 （一）改模式：包括服务模式和管理模式的改革 （1）服务模式：落实责任护士包干病人管理模式，体现对患者的责任制整体护理。（护士包病人，每个护士平均分管病人≤8人。履行护士职责，全面护理好患者。护士应该履行的职责：责任护士要为患者提供整体护理服务，负责患者的一切治疗护理，并协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育、康复指导，提供心理护理）。 （2）管理模式：探讨实行护士岗位管理，开展护理岗位绩效考核与分配（二）重临床： （1）全院各系统围绕临床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。（优质护理服务就是把“优质服务”的理念贯穿到从人员配置、后勤保障、岗位管理、责任落实、服务患者等等与护理工作相关的每一个工作细节，增加护理人员，保证人员配置，加强管理，让护士动起来，提高工作效率，减少无用功）。
（2）责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业服务。是护士对患者进行全程、全面的护理，由责任护士具体对患者负责，根据病情为患者制订详细的护理计划和护理措施，同时对患者或家属进行健康教育，提高患者及其家属对疾病的认知，改变不良生活习惯，预防和降低并发症的发生，促进疾病早日恢复。在护理工作中护士要做到以下几点：1）护士要尊重患者，规范使用文明用语，做到微笑服务，积极与患者进行沟通，满足患者合理的需要，时刻把患者的病情放在心上，及时提供健康教育。 2）为患者营造一个安全、安静、清洁、舒适的住院环境，让患者有一种归家的感觉。 3）责任护士从患者入院起，就要对患者进行全面的评估，然后根据病情制订护理计划、实施护理措施，并对护理措施实施后的效果进行评价，及时与医生沟通，详细介绍患者的病情及治疗护理效果，对存在的问题商谈对策，征得患者同意后实施。 4）危重患者要密切观察病情变化，给予适当的护理措施，为患者做好基础护理和生活护理，预防并发症的发生。确保患者在住院期间不发生压疮、坠积性肺炎、交叉感染、下肢深静脉血栓、烫伤、坠床、跌倒等护理不良事件。 5）注重患者的饮食护理，根据病情的不同给予个体化的饮食指导，满足不同患者的营养需求，促进疾病的早日康复。 6）满足患者的心理需求，经常与患者谈心，了解其心理状态，并能及时与家属沟通，解决患者的心理问题，使患者保持一个积极向上的良好心态，配合治疗和护理。
护理应知应会复习题
护理“应知应会”复习题 一、填空题 1.我院的护理管理体系是、、三级管理体系。 2.根据护士的、、、、等将临床护士分为N4、N3、N2、N1、NO五个层级。 3.护理人力紧急调配方案是在、、时启动。 4.不同层级的护士分管的病人在病情和护理级别上有区别，原则上由N4、N3、N2级护士分管，由N1、N0级护士分管，绩效分配根据护理和 的不同而不同，以体现能级对应。 5.回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是，回族、基督教、佛教。 6.护士绩效考核应当遵循的原则：应当充分征求体现、、，考核结果应当与护士的、等挂钩，充分调动。 7.护士绩效考核应当包括、、、及。 8.医院对患者实行的标识管理包括、、、、。 9. 给病人进行治疗或护理时，至少同时使用两种患者身份识别方式， 如：、、、、(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)，并让患者或其近亲属陈述患者。 10.腕带内容：、、、、、。 11.护理不良事件报告流程：护理人员→报告（同时电话报告护理部）→医患办根据不良事件种类→分流到相关部门→接收不良事件→科室对不良事 件、、→护理部组织讨论→护理部督导。
12.压疮重点评估人群：、、、、、、、及。 二、是非题 1.无执业证、未变更执业地点、未延续注册者，也能从事护理活动。（） 2.柳江县人民医院于2012年开始分层级(或能级)管理。（） 3.柳江县人民医院于2010年4月开始启动优质护理服务示范工程试点。（） 4.护士绩效考核应当包括护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求等内容。（） 5.吊销护士执业证，2年内不得注册。（） 6.节假日需要人员支援时报告总值班，启动科室人员调配方案。（） 7.护理人员的紧急调配由护理部（或科室）总协调，各部门设有本部门的紧急调配方案。（） 8.与病人沟通要根据实际，要善于利用机会，不可操之过急。（） 9.护士在进行暴露性护理操作中，应使用床帘或屏风等物品遮挡避免暴露患者的隐私处。（） 10.除患者或患者委托人外，其他人员可以对患者的病案进行查阅或复印。（） 11. 给患者进行治疗或护理时，至少同时使用两种患者身份识别方式。（） 12.患者发生压疮必须在病情记录上有，但是医护记录、医嘱用药处理等可不一致。（）
三甲复审护士应知应会内容回答思路.
三甲复审护士应知应会内容回答思路 一、岗位职责、核心制度知晓程度 岗位职责:N0辅助护士职责、N1护士职责,N2护师职责、N3主管护师职责。各班次职责。 核心制度:分级护理制度、查对制度、交接班制度、临床输血管理制度(输血查对、危重患者抢救制度P11。 二、患者病情、风险评估、护理措施、健康教育,护理记录。 病人病情八知道。(略:床号、姓名、诊断、现病史、阳性检查、护理问题(抓最主要的问题、护理措施。如果问你所管的病人,那就每一个病人抓1—2个最重要的护理问题进行回答。如果只问一位患者时,就得详细具体汇报。在病人床前就不要刻意去汇报病人的姓名、性别,只有尊称就好。灵活掌握,随机应变,不要重复。注意回答问题的表情自然,平视专家。 健康教育要通过患者反馈,护士做了健康教育,要让患者能说出来,提高知晓率。健康教育形式有书面、口头和电话回访。 三、对分管病人是如何落实分级护理的?(略详见分级护理制度 四、操作考核: 五、提问护士层级及该层级应达到的标准,接受过的培训。(应与个 人档案中一致:护理安全、院内感染、医德医风(三好一满意、创先争优活动、护士礼仪制度、基础知识、专科知识。要具体 到内容。 护理部的培训:
N0:医院及护理工作发展状况、个人职业规划、护士礼仪培训、带着感恩的心去工作、医院感染、优质护理与心态管理、给力优质护理服务深入发展、临床检验标本的采集、护患沟通交流、规避护理风险与患者满意度、应急预案、护理安全、输血管理、病人观察技巧、 N1:医院感染、给力优质护理服务深入发展、临床检验标本的采集、护患沟通交流、应急预案、护理安全、输血管理、医疗不良事件报告制度、医疗不良事件报告制度、髋关节置换护理及康健、护士礼仪培训、护士工作制度解读、医院及护理工作发展状况、病人观察技巧、 N2:给力优质护理服务深入发展、护理安全、输血管理、医疗不良事件报告制度、护士工作制度解读、医院及护理工作发展状况、病人观察技巧、 N3:给力优质护理服务深入发展、持续质量改进、护理管理与医院评审、护理安全、护理流程管理与流程图制作、三级综合医院评审细则、三甲综合医院评审、输血管理、医疗不良事件报告制度、护士工作制度解读、医院及护理工作发展状况、病人观察技巧、 N4:给力优质护理服务深入发展、持续质量改进、护理管理与医院评审、护理安全、护理流程管理与流程图制作、三级综合医院评审细则、三甲综合医院评审、输血管理、医疗不良事件报告制度、护士工 作制度解读、医院及护理工作发展状况、病人观察技巧、肺癌病人放疗护理、护理文书书写规范、 业务知识《病情观察》和护理查房(造血干细胞移植、肾移植护理、多脏器功能衰竭, 内科培训《病人安全转运》《不良事件分析》《PPT的制作》科室。操作方面:心肺复苏培训,人人参加,人人达标。 各功能小组的学习,对病房也起到了很大的推动作用。
最新护士应知应会手册
第一章护理各相关制度 部门：护理部生效时间：2010年10月 类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月一、护理管理会议制 1．护士长例会：每月一次。分管院长（必要时）、护理部主任、副主任、干事、正副护士长参加。与会者须认真记录，以便及时、准确地向护士传达。主要内容：总结、分析、讲评、研究上个月全院护理工作及护理质量，传达上级有关指示及会议精神，布置下月护理工作任务，征集护士长在工作中难以协调的问题及时反馈协调结果。特殊情况可临时召开会议。 2．全院护士大会：每年1一2次。分管院长、及有关院领导出席，全院护士参加。主要内容：传达上级有关文件精神，总结年度工作，提出新一年护理工作计划及对护士的表彰等。3．科室护士会议：每月一次。全科护士参加，必要时请科主任或护理部主任参加。主要内容：传达上级有关会议精神，组织学习有关规章制度及常规。总结科室上个月工作计划完成情况，提出下个月持续质量该进的重点及其他工作。分析讲评护理质量，护理安全教育、护理缺陷分析讨论和疑难护理问题讨论。表扬好人好事，加强沟通，增进团结。 4.护理质量管理委员会会议：每季一次，护理质量管理委员会的人员参加，运用PDCA循环对护理质量及护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价，研究质量相关的问题等。 5.护理安全管理委员会会议：每季一次，护理安全管理委员会人员参加，运用PDCA循环对护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价。 部门：护理部生效时间：2010年10月 类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月 二、护理管理人员配置及聘用制度 1.我院根据护理管理组织体系，实施护理部、护士长二级管理。 2.各护理单元配置1名护士长。 3.护士长的聘用根据“乐清市第六人民医院2011年度中层干部选拔任用实施办法”，经院党政联席会议研究决定，对护理管理人员实施聘用制度。按医院规定，实行医院干部任期制，每届任期三年。 4.参与对护士长的测评人员包括院领导、护理部、相关职能部门负责人、同科室的医护人员等。 5.护理部每半年对护士长测评一次，测评从德勤能等方面综合考虑。具体见：护士长工作质量考核标准。 6.护士每半年一次对本科室护士长测评一次，具体见：护士对护士长工作测评。 7.其他人员对护士长的测评为护士长聘用之前。 部门：护理部生效时间：2011年6月 类别：护理行政管理制度制订时间：2011年6月 三、护理管理人员培训制度 1.各级护理管理人员要取得相应的岗位培训证：如护理部主任要取得护理部主任岗位培训 证，护士长要取得护士长岗位培训证。 2.特殊部门的护士长还要取得相应的岗位证书，如：急诊、供应室等。 3.护理管理人员两-三年进行一次岗位知识更新，即两-三年要外出参加一次岗位培训。 4.全院的护理管理人员外出学习培训每年要大于30%。 5.各级护理管理人员要根据自己的职称等级参加相应的继续教育。