口腔正畸学问答题重点
口腔正畸学问答题重点总结
1、什么是切牙债务，调整切牙债务的因素
乳牙恒牙交替的过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其差值称为切牙债务（incisor liability）。补偿：乳牙间有适当的牙间隙；恒切牙萌出时更偏向唇侧；尖牙之间牙弓宽度增宽；前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度；乳牙恒牙大小比例协调；替牙间隙的调节作。
2、颅面骨的发育方式？
1. 软骨的间质及表面增生。
2. 骨缝的间质增生。
3. 骨的表面增生。
3、X线头影测量的主要应用有哪些？
1、研究颅面生长发育。
2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。
3、确定错合畸形的矫治设计。
4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。
5、外科正畸的诊断和矫治设计。
6、下颌功能分析。
4、青春期的预测方法：
由于正畸治疗特别是矫形治疗在青春早期或高峰期进行可取得事半功倍的效果，因此青春期的判断具有重要的临床意义。
1)身高的生长情况：颌面部的生长与全身的生长高峰期基本一致，或稍后、前。而面告。下颌综合长，后面高与身高之间又特殊的相关关系，约在身高之后个月。由于需患者有特殊的身高测量资料方可应用，不便临床使用。
2)第二性征：由于男性第二性征不明显，仅用于女孩，可用月经初潮作为判断指标，月经初潮几乎恒定的发生于青春迸发期顶峰之后。（一般籽骨的出现平均先于月经初潮的1年半—2年）在青春生长高峰期前1—2年，又部分人群（主要为女性），其颌骨生长呈现一个等于或超过伴随第二性征成熟期的颌骨生长量。这个时期称为Juvenile acceleration。提示在临床中女孩较早进行矫形治疗的理由。
3)骨龄：以骨骺钙化程度和某些骨的出现或形态作为判断青春期的指标虽有异议，但由于方法简便、科学，判断指标明确，便于掌握，是目前临床常用的方法。
手腕片：Hagg以手腕片第三指中间指骨骨骺钙化程度分为六个阶段,“FG”阶段为功能矫形开始的最佳时期，可获得最大的矢状生长量（3.6mm）
颈椎：与手腕片同样可靠，仅需一张头颅侧位片。1）身高和体重的生长情况；2）第二性征发育情况：月经初潮表明女孩生长高峰已过约17个月；3）骨龄：左手手腕X片或颈椎片；参考：男12-13y，女9-10y；4）牙龄
5、生理龄的测量方法：
1）骨龄：骨骼X线影像中骨化中心出现、成熟过程以及骨骺和干骺端融合的过程来加以判断的。与身高增长密切相关。判定骨骼已颈椎、手腕骨最常用。
2）牙龄：以萌出牙的数目和种类作为指标，有时也用X片来观察未萌牙的牙胚形状、钙化程度和牙冠牙根形成的程度来评价。
3）第二性征龄：以个人身体的成熟程度来判断。
4）形态学年龄：身体形态学上的生长程度为年龄标准的评判方法，常用身高、体重等指标衡量。
6、替牙间隙的作用：
在上颌单侧有0.9-1mm，下颌单侧有1.7-2mm。利用这些间隙，可以使终末平面为垂直型的牙列，替牙后能建立磨牙的中性关系。
7、替牙期可出现哪些暂时性错合：
上颌中切牙萌出早期出现间隙；上颌侧切牙初萌时牙冠向远中倾斜；恒切牙替换时出现轻度拥挤；第一磨牙建合初期为尖对尖关系；前牙深覆盖。
8、终末平面的分型：
1) 垂直型：上下颌第二乳磨牙远中面呈一条直线；2）近中型：下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置；3）远中型：下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置。
9、试述下颌骨的生长发育特点。
下颌骨的生长发育特点：下颌骨由下颌骨体、下颌支及牙槽骨三部分组成。下颌骨的发育有两种生长方式，软骨成骨及骨表面增生。除了髁突有软骨生长外，下颌骨大小的增加都是由骨膜下的骨表面基质的沉积形成。
1) 下颌骨的三向生长：
①长度的增长下颌骨靠下颌支前缘吸收陈骨和后缘及外侧增生新骨而增加长度，可提供磨牙的萌出位置。下颌骨外侧增生新骨、内侧吸收陈骨，可使下颌体的长度增加，且可使两侧下颌角距离增加而向四周扩大。下颌骨的增长以磨牙区最多。
②宽度的增长：下颌骨外侧增生新骨，内侧吸收陈骨可增加宽度。随着下颌骨向后生长，由于髁突随颞凹同时向侧方生长，可使下颌支宽度增加。
③高度的增长：下颌支高度的生长主要靠下颌髁突新骨的生长；下颌支喙突同时生长，使下颌骨高度增加。下颌体高度的生长，主要是靠下颌牙齿萌出时牙槽突的增高及下颌骨下缘少量增生新骨。
2)关节部：髁突外侧骨表面吸收，内侧骨质增生。
3)喙突：喙突的生长发育是靠舌侧骨增生和外侧的骨吸收，结果使其向舌侧移动。
4)頦部：頦部的基底部和牙根尖部附近因骨的增生而突出，頦部的上部在尖牙牙槽附近为吸收，向内侧移动。
5)下颌角的变化：下颌骨的生长发育可因人种、年龄、性别等而有所不同。下颌骨的生长还有增龄性变化。性别差异上，一般女性较男性下颌角小。
10、恒牙合的特征
1）一般认为，在双尖牙、尖牙和第二磨牙建牙合后，则恒牙合已基本建成。其特征为: 上下前牙的关系应该是下中切牙切缘咬于上中切牙的唇侧面的切1/3与中1/3交界处，上颌尖牙咬在下颌尖牙远中及第一双尖牙的近中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，上颌第一恒磨牙的近中舌根咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。
2）上下颌牙的接触关系，除上颌第三磨牙和下颌中切牙与一个对颌牙接触外，其余上下颌牙均与两个对颌牙相接触。
3）牙弓大小的变化：牙弓的长度和周长在青春期晚期到青年期有显著地减少。
11、错合畸形的病因学诊断。
1）骨性：是颅面部骨骼的发育异常。骨性错合的部位在“基骨”或“根尖基骨”，而基骨则较少受矫治力影响，因此严重者需外科正畸。可原发或继发于牙位、肌功能异常。2）功能性：颌面肌肉功能（神经-肌肉作用下，早接触或合干扰、不良习惯）异常所致。即功能因素和不良习惯; 3）牙性：位于牙齿和牙槽骨。可继发于骨性或异常的肌肉功能。
12、口呼吸引起错合畸形的病因
1）口呼吸引起下颌下垂、面肌张力增加，舌体被牵引向下，上颌牙弓内侧失去舌体支撑，外侧颊肌压力增大可能引起牙弓内外肌张力平衡被破坏；2）气流从口腔通过，使腭顶下降机制出现障碍。可引起牙弓狭
窄、腭盖高拱、上下牙列拥挤或前突、下颌后缩。
13、乳牙或恒牙早失的危害：
乳牙的作用：引导恒牙的萌出、保持牙弓长度、促进颌骨发育、维持正常牙合间关系。
乳牙尤其是多数乳磨牙的早失导致咀嚼功能低下，对颌骨功能刺激不足，使颌骨发育不足；也会影响食物的消化和吸收，使胃肠功能紊乱；乳牙的早失可致邻牙的倾斜、缺隙的减小、牙合关系的紊乱、恒牙萌出受阻等。
乳前牙的缺失可造成前牙的反牙合（上前牙早失）或深覆牙合（下前牙早失）:乳尖牙和第一乳磨牙早失时可致切牙向远中移位，会造成牙列拥挤和牙合关系紊乱；下颌乳尖牙的早失可致下切牙向舌侧移位，造成前牙深覆盖；乳尖牙的早以后的间隙被邻牙占据可致恒尖牙的错位萌出；单侧乳尖牙缺失可致中线向缺失侧偏斜。
第二乳磨牙的早失可致第一恒磨牙的近远中平衡被破坏，同时由于第一恒磨牙向牙合方、近中萌出的自然力量，常导致第一恒磨牙近中倾斜或移位，占据第二乳磨牙早失的间隙，使牙弓长度缩短，造成后牙咬合关系紊乱及第二前磨牙的错位萌出或阻生。
恒牙的早失至邻牙向缺隙倾斜，对牙合牙伸长，咬合关系紊乱。
14、乳牙的滞留的影响：
乳牙滞留：个别乳牙逾期不脱落而继替恒牙恒牙已经萌出者。
1）乳牙因牙髓感染或牙周组织炎症而继发根尖周组织感染时，牙根吸收不完全或完全不吸收，或乳牙牙根与牙槽骨发生固着性粘连，易引起乳牙滞留。
2）继替恒牙先天缺失，或恒牙胚位置不正，造成乳牙牙根吸收不完全，也会引起乳牙滞留。
危害：上下乳前牙滞留，恒牙可从唇侧或颊侧萌出，形成双重牙列，甚至形成反牙合、深覆牙合、深覆盖等。
15、恒牙早萌的影响:
乳牙的过早缺失可能加速恒牙的萌出；早萌的恒牙由于牙根往往只形成少许少许或未形成而附着不牢，承担轻微咀嚼力就脱落，引起邻牙移位；牙根发育不良易引起根尖部的感染。
16、上下颌骨的常用测量项目：
SNA 角：反映上颌相对于颅部的前后位置关系
SNB 角：反映下颌相对于颅部的前后位置关系
ANB 角=SNA-SNB，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系
面角（NP-FH）：面平面与眼耳平面之后下交角
Y轴角：Y轴与
下颌平面角（MP-FH）: 下颌平面与眼耳平面（或SN平面）的交角
上颌长（ANS-Ptm）：上颌长度
上颌位置（S- Ptm）：上颌骨后缘相对于颅底的前后向关系
下颌位置（S-Co）：下颌髁突的前后位置
下颌长（Co-Po）：下颌骨的综合长度
17、angle各类及前牙咬合的表现
I——中性错合，表现为前牙拥挤错位、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向错位等。II——远中错合，又分为：1分类，表现为远中错合上颌切牙唇向倾斜；1分类亚类，表现为一侧远中错合，一侧中
性关系。2分类，表现为远中错合上颌切牙舌向倾斜；2分类亚类，表现为一侧远中错合，一侧中性关系。III——近中错合，又分出3分类亚类，表现为一侧近中错合，另一侧中性错合。可表现为前牙反合、切合、开合。
18、Angle分类？
第一类错合：中性错合：磨牙关系为中性关系（上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟）；
第二类错合：远中错合：磨牙为远中关系（下颌后退）：第一分类：磨牙为远中错合关系，上颌前牙唇向倾斜；第一分类，亚类：侧磨牙为远中关系，一侧为中性关系，上颌前牙唇倾；第二分类：磨牙远中关系，上前牙舌倾；第二分类，亚类：侧磨牙远中关系，一侧中性关系，上前牙舌倾；
第三类错合：近中错合：磨牙为近中关系（下颌前移）。亚类：侧磨牙近中关系，另一侧中性关系。
19、理想合的标准
1）磨牙关系：上颌6近中颊尖咬合于下颌6近中颊沟，上颌6远中颊尖咬合于下颌6近中颊尖的近中斜面上，上颌3咬合于下颌3、4间。
2）牙齿近远中倾斜：冠角大多为正值。
3）牙齿唇舌向倾斜：上切牙冠向唇侧倾斜而下切牙冠接近直立；从尖牙起，上、下后牙牙冠都舌向倾斜，磨牙比前磨牙更明显。
4）无牙齿旋转
5）无牙间隙
6）咬合曲线平整
20、建合的动力平衡有哪些？
1）前后向动力平衡：向前—颞肌、咬肌、翼内肌，舌肌，咬合力；向后—唇肌、颊肌；2）内外向：向内—唇颊肌；向外—舌肌；3）垂直向: 闭口肌（颞肌、咬肌、翼内肌）；开口肌（翼外肌）
21、记存模型的修整要点
1）核对模型。核对咬合关系。2）修整上颌模型。上尖牙牙尖至黏膜转折处之距离增加1/3—1/2为上模型合平面至底座的总高度，基底面与合平面平行。3）修整上颌模型底座后壁，与底面和中线垂直，保留上颌结节。4）修整侧壁，与双尖牙和磨牙颊尖平行。5）修整前壁，呈尖型，尖对准中线。6）形成夹壁，垂直于原夹角的平分线。7）对好上下合模型，修整下底面，上下底面平行，总高度等于上高度的2倍。8）以上为基准，修整下后壁、侧壁、夹壁。下前壁弧形，与牙弓前段外形相似。
22、牙颌畸形的临床表现
牙——形态、位置、数目的异常（畸形、错位、阻生、多生、缺失）；牙弓——形态和牙排列的异常（牙弓狭窄、牙列间隙、牙拥挤）；牙、合、颌、面关系异常（前突、后缩、不对称、咬合不正）
23、正貌分析的观察要点
正面型：长、均、短；对称：左右（眼、鼻、口、颏、肌）；比例：五官大小、位置，面高比；唇齿关系：正常，开唇露齿；微笑
24、侧貌分析的观察要点
L侧面型：凸、直、凹（II类、I类、III 类）；鼻唇角：90-95°；唇：唇形、唇色、唇位（审美线）；颏部：颏唇沟，颏突度；下颌角：120°。
25、模型分析的内容：
1、拥挤度的分析；
2、替牙期拥挤度的预测；（3）牙大小的协调性—Bolton指数分析；4、牙弓形态分析：合曲线的曲度，牙弓对称性的测量分析，牙弓长度测量，牙弓宽度测量，庞特指数分析5、牙槽及基骨的测量分析：长、宽6、腭穹高度的测量
26、综合分析包括哪六个方面内容：
颜貌分析、模型分析、功能分析、生长分析、X线头影测量分析、心理分析。
27、试述面角、y轴角、颌凸角及其意义。
面平面与FH平面的后下交角，代表下颌骨的突缩度。Y轴与FH平面相交的前下角，代表颏部的突缩度，也代表面部的生长发育方向。颌凸角是NA与PA延长线的交角。此角代表上颌部对整个面部侧面的关系，此角大说明上颌骨相对于整个面部突度较大，此角小代表上颌骨相对于整个面部后缩。
28、什么是颅面代偿性生长。
答：正常合的颅面整体结构与功能是平衡的，但是构成颅面各组成部分的解剖形态、结构和大小，并不完全协调一致。这种不协调现象往往需要各组成部分之间代偿生长，使颅面复合结构达到形态和功能平衡。代偿是机体的一种本能反应，也是颅面生长发育的一个重要特征
29、替牙期牙列拥挤的治疗原则。
诊断为暂时性拥挤，应定期观察而不做处理。如果通过模型分析显示现有牙弓长度小于后继恒牙的牙冠总宽度，可诊断为牙列拥挤，一般将其分为轻、中、重度，再根据情况酌情处理。
30、牙列拥挤的主要病因
1）遗传因素；2）替牙期障碍；3）颌骨发育不足；4）牙量过大；5）不良习惯。
31、阻力中心和旋转中心的区别
阻抗中心（center of resistance）：在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心，在重力场中它就是重心。阻力中心是物体周围约束其运动的阻力的简化中心。牙的阻力中心决定于其本身的重心和牙周组织的约束状态。阻力中心是物体固有的，不变的。通过物体阻力中心的外力，都使物体产生平行移动。
旋转中心（center of rotation）：物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心。旋转中心是在牙移动过程中相对不动的点。旋转中心是可变的，随矫治力的作用点、作用方式而改变。旋转中心的位置依赖于M/F 的比率，通过调整比率可控制牙移动的类型。
32、牙齿移动的两种最基本方式及其阻力中心与旋转中心的关系是什么。
平动和转动。当外力作用线通过牙阻抗中心时，牙产生平动，此时旋转中心距阻力中心无穷远；当一力偶以阻抗中心为圆心，在对应的等距离处相反方向作用于牙体时，牙产生转动，此时旋转中心在阻抗中心处。
33、正畸力和矫形力的区别。
正畸力：力值较弱，作用力范围小，作用于牙或牙弓，使其位置发生改变的力。此力主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对颅、颌骨形态的改变不明显。活动矫治器和固定矫治器产生的矫治力均为正畸力。
矫形力：力值强，作用范围大，作用于骨骼（颅骨、颌骨），能打开骨缝，使骨骼形态改变的力。如儿童早期使用前牵器、头帽、颏兜等。使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力也属矫形力。
34、最适矫治力的表现？
1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。
2、叩诊无明显反应。
3、牙松动度不大。
4、移动的牙位或颌位效果显著。
5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。
35、影响牙移动的因素:
1)矫治力：1力的方向：施力方向决定牙移动的方向和类型。力的大小：（临床上提倡用最适力）力过大：引起的透明样变范围大，透明样组织吸收的时间也长，牙移动速度减慢；力过小：不足以克服牙周阻力，压不移动。
2力的持续时间：大的间断力：引起的透明样变范围大，且力量消失快，因此牙移动缓慢。柔和而持续的力：透明样变范围小，力的衰减慢，可使牙齿快速移动
2）机体条件：解剖因素：牙槽骨越致密（低角病例VS高角病例下颌骨VS上颌骨），引起的透明样变范围越大，牙移动速度越慢。
年龄及健康状况：青少年：处于生长发育期，牙移动快；成年人：生长终止，牙移动慢；全身健康状况差时：影响牙齿移动
3）药物激素等：甲状旁腺素，甲状腺素、肝素：促进骨吸收；消炎痛、降钙素、可的松、ca++、VitC、VitD：抑制骨吸收，促进骨生长；局部应用直流电：磁力
36、矫治器性能的基本要求？
1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。
2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。
3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。
4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。
5、应具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。
37、加强支抗的方法：
1）增加支抗牙的数目；2）可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用；3）增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴；4）加用口外唇弓等颌外支抗；5）上颌6之间加横腭杆；6）上颌6间加nance弓；7）上颌6之间加舌弓；8）种植体支抗
38、功能矫形的生物学原理:
1基于功能与形态相互影响相互制约的生物学规律：各组织结构正常功能的行使，对促进形态的正常发育有直接影响，特别是儿童生长发育阶段，功能和形态的密切关系表现更突出；
2正常的口面复合体必须建立在正常的口腔功能间隙基础上；
3正常的呼吸吞咽功能，才能建立起正常的口腔功能间隙和正常的颌骨生长发育；因此功能矫治的目的，取出口周肌功能紊乱，恢复正常呼吸吞咽功能，建立正常的口腔功能间隙，从而建立新的“功能型”达到新的“形态型”。
4通过咬合重建（改变下颌的位置）引发一系列的神经肌肉收缩力的变化，该力传递到口腔周围的软硬组织，包括牙周膜、牙槽骨、颞颌关节、上下颌骨等；
39、功能矫形的生物学基础：
功能矫治器所引发的力，通过口颌系统的感受器（牙周膜等）进行自我调控；功能矫治器所引发的力对骨组织的改建
40、功能矫治器的作用机制
1）肌：在功能矫治中，颌骨的强迫性移位改变了口面肌对牙齿和骨骼所施力的大小、方向和作用时间，使口
面区域的神经肌肉环境有利于合发育和面生长。
2）牙齿和牙槽：功能矫治器可选择性的控制牙齿的垂直高度，矫治深覆合或开合，建立II类或III类磨牙关系。同时还可以引导其在近远中方向、颊舌向做少量移动。
3）颅面骨骼：已有动物实验证明，改变下颌的位置能产生明显的骨骼改变，包括髁突生长量、生长方向及时间的改变，颞下颌关节基部的适应性改变及附着处的骨改变等。
41、功能矫治器的适应症
1 适用于口面肌肉功能异常引起的功能性错牙合。
2 最适用于青春生长迸发期前1～2年开始，并持续整个迸发期
3 主要用于矫正长度不调，安氏Ⅱ类、Ⅲ类均可；还可用于矫正高度不调，对深覆合矫治效果较好，也可用于开合。
42、功能矫治器的治疗优点？
早期治疗，符合预防为主的医疗原则；为颌骨的正常发育创造良好的功能环境；
早期功能矫治，可更好达到面型改善，进一步避免上前牙前突造成前牙易受外伤和牙颌面畸形影响孩童心理健康；
缩短二期固定矫治所需时间、有利于牙周健康，避免固定矫治所引起的牙根吸收、釉质脱矿；
可将拔牙或正颌外科的边缘病例经功能矫治后，免于拔牙或手术；或可减小成年后正颌外科手术的范围和复杂程度。
有利于髁突与关节窝的改建；
操作简便，椅旁时间少，易于推广；
功能矫治器可与固定矫治器联合应用（如Forsus）
43、功能矫治器的特点：
使上下牙列分开，即牙合重建；下颌骨前伸或后退，激活肌肉，促进或抑制颌骨的生长；选择性地抑制或诱导牙的萌出；有利于口唇封闭；患者戴用舒适。
44、如何判断功能矫治治疗的时机。
功能矫治是利用功能矫治器通过改变口面部肌肉的功能，利用肌力、咬合力、生长力、促进合的发育和颅面生长，矫治错合畸形。最适用于青春生长高峰期或高峰前期。
青春期判断：1）全身发育状况---身高体重生长曲线图；2）第二性征发育情况；3）骨龄：左手手腕片或颈椎片。参考：年龄（男12-13岁，女9-10岁）；牙龄。
45、方丝弓矫治器的特点和基本原理
特点：1）能有效控制矫治牙各个方向的移动；2）牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位。原理：1）使被弯曲矫治弓丝的形变复位；2）应用保持性弓丝作为固定和引导
46、方丝弓技术有哪三个序列弯曲，举例说明
1）第一序列：水平向。矫治轻度唇、舌、颊向错位及扭转，使牙齿的排列具有正常牙弓的生理形态。如内收弯、外展弯
2）第二序列：垂直向。使牙升高或压低，前倾或后倾。如后倾弯、前倾弯
3）第三序列：转矩，控根移动。只能在方丝上完成，如舌向转矩、唇向转矩。
47、方丝弓矫治技术的基本矫治步骤：
第一阶段，排齐和整（leveling）：矫正牙位，修正上下牙弓的形态，竖直第一磨牙，使咬合平面平坦化（整
平），后牙伸长，切牙压入
第二阶段，尖牙远中移动（Canine distal movement）：
第三阶段，关闭拔牙间隙及矫正磨牙关系Space close and molar relationship correct
第四阶段，牙轴及牙弓的理想化和美学化Ideal arch：拔牙间隙两侧牙根平行化，切牙转矩，改正垂直关系，继续改正中线，牙弓的最后调整
第五阶段，保持阶段Retention：保持前的观察，固定装置的拆除，组织改建问题，保持中的生长控制，下切牙拥挤问题
48、直丝弓矫治器的的原理：
各个牙托槽的底厚不同，并预置有不同的轴倾角、转矩角，牙的定位是由托槽完成，消除了方丝弓矫治器上所必需的第一、二和第三序列弯曲。
1、消除第一序列弯曲：
正常牙在牙弓中的唇-舌位置有所差别，以牙唇颊面最突点至牙接触点连线的距离（冠突距）代表牙冠突度，各个牙的冠突度都不同，在上牙弓较下牙弓更明显；
磨牙近远中颊尖与近远中接触点连线所成的角度为磨牙的补偿角度，上颌为10°，下颌平行；
标准方丝弓矫治器需在弓丝上弯制第一序列使牙到位并保持在这一位置；
直丝弓矫治器通过调节托槽底的厚度，自动完成这种牙移动；
2：消除第二序列弯曲（Tip）
以尖牙为例，正常上颌尖牙牙冠长轴向远中倾斜，冠长轴与牙合平面垂线之间的夹角为11°；
标准方丝弓矫治器在粘着托槽时将托槽向近中适量倾斜或在弓丝上弯制第二序列弯曲来使牙达到这种位置；直丝弓矫治器的托槽的槽沟包含了11°的角度，弓丝纳入槽内即自动产生11°远中倾斜的力，当弓丝恢复原本平直形状时牙就完成所需移动，冠向远中产生远中倾斜11°；
根据不同牙的位置，在槽沟上加入不同的近远中倾斜角度；
3、消除第三序列弯曲（Torque）
以上颌尖牙为例，牙冠稍向舌侧倾斜，转矩角为﹣7°；标准方丝弓矫治器在唇弓上弯制第三序列弯曲，加转矩力，然后当弓丝固定入槽内时，牙会受力产生控根运动；直丝弓矫治器托槽在托槽底加入了﹣7°的角度，当直丝纳入槽内后，将受扭曲而自动产生使牙冠舌向倾斜7°的力，直至牙达到这一位置，弓丝恢复直线将不再受扭力。不同牙托槽上所加的唇（颊）舌向转矩角不同；
4、托槽底的水平向和垂直向弧度：直丝弓托槽底在水平向和垂直向上都有一定的弧度，与牙齿的唇（颊）面曲度相匹配，保证了托槽与牙冠更密合接触；
5、抗旋转与抗倾斜：对于拔牙病例，为防止拔牙间隙两侧牙齿受牵引移动时发生倾斜、旋转，直丝弓矫治器在相应牙齿的托槽上增加了抗旋转、抗倾斜设计；
49、直丝弓矫治器的评价
简便、高效，其优点得到了广泛认同，成为当今世界上最受欢迎、使用最多的矫治器：减少弓丝弯制，操作省时省力；牙位控制精确，减少往返移动；病人感觉舒适，矫治时间缩短；更易达到正常牙合的六项标准和功能牙合的治疗目标。由于错牙合畸形的多样性，直丝弓矫治技术并不意味着一点弓丝弯曲都不做，临床上应根据实际情况对弓丝作适当弯制，以获得最佳的治疗效果。
50、正畸拔牙的原则？
1 对正畸拔牙应取慎重态度，决定是否拔牙要经过细致的模型和X 线头影测量分析。可拔可不拔时尽量不拔牙，试验性治疗3~6个月后再决定。
2 尽量拔除病牙。拔牙前应在全口曲面断层X线对牙周膜、齿槽全面估计，并确定是否存在埋伏多生牙、先天缺失牙、断根和弯根等，应尽量拔除病牙。
3 对称性拔牙的问题。上颌单侧拔牙应格外慎重，上颌中线如偏向一侧，将对面形美观有较明显的影响，。下颌四个下切牙大小形态相似，拔除一个下切牙并不影响牙弓对称性和面形。
4 补偿性拔牙的问题。多数情况下一个牙弓拔牙后，另一个牙弓也需拔牙使上下牙量一致得到良好的咬合关系。
51、正畸拔牙时应考虑哪些因素？
1 牙列拥挤度。
2 牙弓突度。
3 Spee曲线曲度。
4 支抗磨牙的前移。
5 垂直骨面型：高角病例拔牙多，高角病例拔牙标准可适当放宽，低角病例拔牙要慎重。
6 矢状骨面型。
7 面部软组织侧貌。
8 颌骨生长发育。
9 上下磨牙、尖牙关系，中线矫正。
52、邻面去釉的适应症
1 轻度或部分中度间隙不足，特别是低角病例。
2 牙齿较大，上下牙弓牙大小比例失调。
3 患者口腔卫生及牙周状况良好，龋坏牙少。
4 成年患者
53、在牙列拥挤矫治时如何改变牙量和骨量的不调？
1）．减少牙量：1减少牙齿体积：邻面去釉；2减少牙齿数量：拔牙；3减少牙齿所占方位：扭转牙、舌倾牙的纠正
2）．增加骨量：1扩展牙弓宽度与长度：腭中缝扩展、推磨牙向远中；2外力刺激颌骨及齿槽骨生长：上颌前牵引；3功能性刺激颌骨及齿槽骨生长：唇档、颊屏；4外科手段刺激齿槽骨生长：骨膜牵张成骨术
54、牙列拥挤的矫正方法
1）轻度拥挤：＜4mm：
1.牙弓长度缩短的矫治：恢复牙弓长度：
（1）推磨牙向远中：上颌：2~4mm/侧；下颌：1mm/侧；适应证：A. 恒牙列早期（第二恒磨牙未萌或初萌）；
B. 上颌后牙近中移动致远中关系；
C. 磨牙近中倾斜；
D. 上颌结节发育好，有7萌出位置；方法：a. 口外弓（facebow）；b．螺旋弹簧（coil spring）；c.唇挡（lip bunper）；d.活动矫治器：塑料颈枕矫治器；双侧扩弓簧推磨牙向远中；别针簧推磨牙向远中； e. “摆”式矫治器（pendulum）
（2）推切牙向唇侧：前牙舌倾，超牙合小者；a.高弹性弓丝末端“欧米伽”曲； b.多loop弓丝；c.推簧开大局部间隙；d.活动矫治器：双曲舌簧；e.多用唇弓；f.唇挡
2牙弓宽度缩窄的矫治：扩大牙弓；适应证：A. 恒牙列早期，12岁以前，根形成1/2以上；B.牙弓缩窄，但基骨发育良好；C.无前牙开牙合趋势；D.牙弓长度正常，磨牙无前移；
3邻面去釉：适应证：A. 轻度拥挤；B. 牙冠切缘明显宽于颈缘；C. 不易患龋；最多去釉：0.5mm/侧/牙，前牙可最多获得间隙2~3mm；
2）中度拥挤的矫治：4~8mm ；减数疗法
3）重度治疗的矫治：＞8mm ；减数疗法
55、早期矫治的原则、方法及优缺点
(1)原则：1）时机很重要2）矫治力大小要适宜3）矫治疗程不宜过长4）矫治目标较有限(2)方法：简单矫治器、序列拔牙、功能矫治器、口外矫形力装置、肌功能训练
(3)优点：1）可充分利用生长发育的潜力以及细胞代谢活跃、牙周组织及颌骨可塑性大，对矫治力反应好、适应强等优势，在生长变化中调整，十分利于正畸；2）可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度或改善骨性错合的上下牙弓及颌骨的不调关系，有利于后期的正畸治疗，甚至免除后期的正畸及正颌外科治疗；3）选择的矫治方法和矫治器简单，常仅用简易的方法、较短的时间，即可获得良好疗效。对患者社会活动的影响更小；4）及时消除畸形，防止给儿童造成心理和生理的伤害，有益于儿童的身心健康成长。
(4)缺点：1）早期矫治时，牙颌关系处于调整阶段，畸形特征往往为完全表现出来或表现不充分，常难以正确判断哪些情况应及时治疗，哪些情况属暂时性问题，因而容易造成误诊或矫治失误；2）早期矫治后，儿童仍处生长发育期，一些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止，因此畸形复发的可能较大，需延长治疗或双期治疗；3）早期矫治涉及的有关生长发育的知识较多，要求医生对这些知识的全面掌握和灵活运用；4）早期矫治时，主要依靠患儿和家长配合，由于患儿年龄小，合作性差，疗效常难保证。
56、早期矫治的目的、要求和原则：
目标：维护和创建口颌系统的正常生长发育环境，阻断造成牙颌畸形的不良干扰，建立有利于正常建牙合的咬合功能运动环境，改善不良的颌骨生长型关系，以促进儿童颌面和心理健康的生长发育。
要求：1、保持乳牙列的健康、完整和正常功能刺激；2、保证乳、恒牙列的正常更替、建牙合；3、引导上下颌骨的协调发育；4、消除一切妨碍牙、颌、面的正常生长发育的不良因素。
内容：早期预防及预防性矫治：包括母体营养、幼儿健康保健、正常牙弓形态的维持、正常口颌功能刺激的维持及去除可能导致牙颌畸形的因素等。
早期阻断性矫治：对已出现的早期畸形及造成畸形的因素以及不良习惯等进行矫治器阻断之治疗及肌功能调整训练治疗。
早期颌骨生长控制和矫形治疗：通过外力刺激或抑制手段，协调和控制上下颌骨在三维空间（长、宽、高）方面的生长发育关系。
57、正畸矫治过程中的组织反应:
（一）牙周组织的反应：
（1）牙周膜的生物学反应：
①矫治力适当时(<20-26g/cm3)：压力区：牙周膜血管受压，牙周间隙变窄，细胞分化加快，出现大量破骨细胞(48-72小时)；张力区：牙周纤维拉长，牙周间隙变宽，成骨细胞活动增加，形成类骨样组织。
②矫治力过大时：压力区：牙周膜压闭或压破，局部玻璃样变，细胞坏死，细胞分化中止；张力区：牙周纤维被撕裂，细胞分化过程中止。
③保持：发生进一步的组织改变：张力区：类骨样组织被骨组织取代，骨样组织通过钙化形成哈佛氏系统的板状骨；压力区：剩余有破骨细胞，骨样组织沉积在吸收区,适当的时候形成束状骨变成钙化成板状骨。
牙周纤维改建多数在6个内月完成但旋转移动后，游离龈纤维和越膈纤维等改建缓慢。
（2）牙槽骨的改变
受力后3-4天，开始牙槽骨的改建，达到新的平衡受压区破骨细胞增多,破骨形式有两种：①直接性骨吸收（Frontal resorption）指破骨细胞直接在牙槽骨的正表面进行骨质吸收在无透明样变或在透明样变组织清除之后两种情况才能产生直接性骨吸收。②间接性骨吸收（Undermining resorption）又称“潜行性骨吸收”或“挖掘性骨吸收”，指牙周组织发生透明样变后，破骨细胞在相对于透明样变的骨髓腔内表面及透明样变区周缘进行骨吸收。
矫治力过大易导致间接性骨吸收，常使被矫治的牙齿过度松动、疼痛，减慢牙移动速度，恢复时易发生牙根骨粘连。
（3）牙龈的改变：一些轻微的增生与改建。
（二）牙体组织的改变
①牙骨质：透明样变清除后，压力区的牙骨质有轻微吸收，牙本质的吸收在加力停止后可很快得到修复。②牙髓: 矫治力适当时牙髓可出现轻度充血，牙髓敏感性增高；矫治力过大时，严重充血、水肿、空泡样变，牙髓坏死。
（三）下颌骨及颞下颌关节的改建
下颌骨受矫形力时，下颌骨及颞下颌关节均会产生适应性改建：
1.导下颌向前：关节凹：前壁吸收，后壁增生；髁状突：前缘吸收，后缘增生；下颌枝：前缘吸收，后缘增
生；下颌角：变钝；下颌体：变长。
2.移下颌向后：组织改变与导下颌向前相反
（四）对恒牙胚，腭中缝，面部肌的影响
58、深覆合的病因：
1遗传因素：颌骨大小位置不调：上颌发育过度，下颌发育不足而形成深覆盖，造成深覆合；生长型异常：下颌支发育过长，下颌平面角过小，下颌呈逆时针旋转生长；牙齿大小异常：上颌前牙相对于下颌前牙过大而导致深覆牙合；
2环境因素：先天因素:多生牙导致深覆盖引起深覆牙合；后天因素：全身因素：儿童时期全身慢性疾病等导致颌骨发育不良；局部因素：功能因素：下颌功能性后缩使下前牙脱离咬合而过度萌出；不良习惯：咬下唇、紧咬牙；替牙因素：乳磨牙早脱、先天缺牙；
59、前牙深覆合的分类
1）牙型：上、下颌前牙及牙槽发育过长，后牙及后牙槽高度发育不足；上前牙长轴垂直或内倾，下前牙有先天性缺失或下牙弓前段牙拥挤所致的下颌前段牙弓变短。磨牙可为中性合，轻度远中合或远中合关系，面下1/3变低，头影测量主要为牙长轴和牙槽的问题。颌骨形态、大小基本正常，面部畸形不明显。
2）骨型：不仅有上下前牙内倾、前牙及前牙区牙槽发育过度、后牙及后牙槽高度发育不足的问题，同时伴有颌骨与面部畸形。头影测量ANB角大，后、前面高的比例超过65%，下颌平面角小于正常，下颌支过长，下颌呈反时针旋转生长型。切牙内倾和深覆合患者常伴上、下颌牙拥挤。
3)肌型：下颌功能性后缩，由于咬合干扰、不良习惯、口唇姿势、肌活动异常引起。
60、深覆合矫正的总体原则及矫正方法：
协调前后牙槽高度打开咬合；矫正上切牙内倾，解除前牙闭锁；调整上下颌矢状向关系；慎重拔牙
1、生长期：
1）牙型：改正切牙长轴；抑制切牙生长；促进后牙槽的生长；矫治方法：上颌附舌黄的平面导板矫治器（替牙期或恒牙初期患者）固定矫治器（恒牙期患者）
2）骨型：矫正上切牙长轴，接触闭锁牙合；改正深覆牙合；改正下切牙内倾和Spee曲线；引导下颌向前正常生长；矫治方法：上颌附舌黄的平面导板矫治器（替牙期或恒牙初期患者）；；对于上下颌骨矢状向严重不调的患者可用导下颌向前的功能性矫治器，如斜面导板、肌激动器、Twin-Block等；
恒牙期患者，使用固定矫治器；摇椅弓：打开咬合；纳入第二磨牙：有利平整牙合曲线；上前牙平面导板：升高后牙、适用于低角和平均生长型Ⅱ类深覆牙合；J钩：后收、压入上前牙及牙槽；多途弓、片段弓：主要用于压低前牙。
2、生长后期及成人：因生长发育已基本结束，只能进行异常牙位、牙槽的矫正，难以改变颌骨；不拔牙矫治、拔牙矫治、外科-正畸；Ⅱ类拔4、5多见；Ⅱ类2分类常拔4或5。
61、前牙反合的病因、机理、表现、矫治原则。
（1）病因：1）遗传因素；2）先天性因素：先天唇腭裂；3）后天原因：1、全身性疾病；2、呼吸道疾病；
3、乳牙替牙期局部障碍——乳磨牙邻面龋、上颌乳切牙早失、多数乳磨牙早失、上颌乳切牙滞留、乳尖牙磨耗不足导致早接触；
4、口腔不良习惯
（2）表现：1）牙合关系异常：磨牙呈近中关系。下牙弓一般较上牙弓发育大。2）颌骨发育与颅面关系异常：下颌生长过度、上颌发育不足，后颅底相对于前颅底向前向下倾斜，上中切牙唇倾，下前牙舌倾。3）面部软组织畸形；4）口颌系统的功能异常：咀嚼效能减低，严重可导致TMJ功能紊乱矫治原则：尽早出去致病因素：无论是哪种类型的前牙反合，在矫治过程时首先要解除反合牙的锁结关系，通过上下前牙的移动纠正前牙反合，使颌面部向正常方向发育。
62、反合的鉴别诊断。
1）牙性：由于牙的萌出或牙在替换过程中的局部障碍，而导致上下切牙的位置异常。磨牙关系多为中性，为I类错合，其颌骨形态、大小及颜面的发育基本正常。
2）功能性：由后天因素，如口腔不良习惯、不正确哺乳姿势、扁桃体肥大等原因致下颌向前移动形成前牙反合。磨牙多呈轻度近中关系，一般反覆盖较小，反覆合较深，下颌骨大小、形态基本正常，但位置前移，显示出轻度的下颌前突和III类骨面型。下颌后退时刻至上下前牙的对刃关系。
3）骨性：真性III类错合或真性下颌前突。主要由遗传、疾病等因素引起上下颌骨生长不均，造成颌间关系异常，磨牙表现为近中关系，III类骨面型明显，下颌前突常常不能后退至对刃关系。
63、如何鉴别牙性反合、骨性反合和功能性反合（反合机制）
（1）牙源性反合：仅为牙的错位(上切牙舌向,下切牙唇向），颌骨、后牙关系基本正常。如：单纯的前牙反合及个别牙反合。
临床表现：牙源性：颜貌：无明显畸形；口内：磨牙中性或轻近中，个别牙反合，上切牙舌倾、下切牙唇倾；头影测量：骨测量值基本正常，仅有牙异常的表现。
（2）功能性（肌型反合）：上下颌骨关系在MPP正常，下颌闭合时存在合干扰或不良习惯，引起口颌系统肌功能紊乱，使ICP时下颌前伸位于上颌前方。该型颌骨大小形态基本正常，多见于乳牙期和替牙期反合。
临床表现：功能性（肌型）：外貌：MPP时面部无明显畸形；ICP时，下颌前突，为凹面型；口内：MPP 时，磨牙基本中性，ICP时,磨牙近中，前牙反合；头影测量：ICP时下颌位置前移，但下颌大小基本正常（3）骨性反合：由于骨骼发育异常导致，上下颌骨大小、形态、位置关系异常，下颌骨较上颌骨相对前突，上切牙代偿性唇倾，下牙代偿性舌倾。上颌发育不足，下颌发育正常(21%)；上颌发育正常，下颌发育过度(46%)；上颌发育不足，下颌发育过度(13%)
临床表现：骨性：外貌：凹面型，面中份凹陷，颏部前突，一般下颌体长、支短，下颌角大；口内：磨牙近中关系，前牙反合，上前牙代偿性唇倾，下前牙代偿性舌倾；头影测量：骨、牙及软组织测量表现为III类错合的特征；可伴有垂直向的不调。垂直生长型：下颌前下旋转，下颌角大，反覆合浅；水平生长型：下颌前上旋转，下颌角小，反覆合深
治疗原则：尽早去除病因，早期治疗，阻断矫治错位的牙、牙弓、颌骨的关系异常，抑制下颌的生长，促进上颌的生长。
早期矫治的意义：拔牙或正颌外科的边缘病例经早期矫治后，可能免于拔牙或者手术。即便不能完全避免成年后正颌外科手术，通过矫形治疗，也可减小手术的范围或者复杂程度。
64、活动矫治器的构成与各部的作用（平面导板、斜面导板）
1）固位部分：使矫治器能稳固地戴在口内，不会因其本身的重力、矫治力和肌功能力等因素发生脱位。卡环：箭头卡环、后牙连续卡环、单臂卡环；邻间钩
2）加力部分：是矫治器对错位牙发出力量的部分，也是对需要移动的牙给予矫治力的部分，有弹簧（副簧）、弓簧、螺旋体、弹力橡皮圈、平面导板（抑制或压入下前牙，促进后牙齿槽高度生长，有利于下颌的生长发育）、斜面导板（刺激下颌生长，增加后牙槽高度）
3）连接部分：将加力部分和固位部分连成一整体，包括基托、唇弓、舌弓
65、活动矫治器优缺点：
1、优点：（1）可自行摘带，便于清洁；（2）避免损伤牙体牙周组织；(3)不影响美观；（4）能矫治常见的错合畸形；
2、缺点：（1）支抗不足；（2）作用力单一，控制牙移动能力差，整体移动难；（3）影响发音；（4）有异物感，取带麻烦，需要患者积极配合；（5）剩余间隙处理难
66、固定矫治器优缺点：
1、优点：（1）固位良好，支抗充足；（2）能使多数牙移动，整体移动，转矩和扭转容易；（3）能控制矫治牙的移动方向；（4）能矫治复杂的错合畸形；（5）体积小，舒适；（6）不影响发音和口语训练；（7）临床复诊加力间隔时间长；（8）患者不能自行摘戴，矫治力持续发挥；
2、缺点：（1）不利于口腔卫生；（2）矫治技术复杂；（3）易引起牙体牙周损伤
67、复发的原因与预防：
原因：牙矫正后有退回到原来位置的倾向；矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需要一定的时间；合的平衡尚未建立；口腔不良习惯未破除；生长型及性别对矫治效果的影响；第三磨牙的萌出
复发的预防：从防止复发的因素考虑，错合应进行过矫正；生长发育期的矫治，复发的可能性较小；严重扭转牙治疗后，需进行牙颈部周围纤维的切断；永久性保持；消除错合的病因
68、成人正畸的特点
(1)生理特点：颅颌骨生长基本恒定，生长潜力有限；适应性改建能力不如青少年；牙磨耗，已建立代偿性咬合平衡；常伴有失牙、牙周病、TMD等。
(2)治疗特点：成人正畸患者的心理状况的评估：主诉、动机、以往就诊经历、是否存在心理疾病；个性化目标：不刻意追求I类咬合关系，不随意改变牙弓的形态及宽带，不轻易破坏原稳定的咬合代偿；美观要求：矫治器尽量考虑美观要求，减少其对外观的影响；更重视功能：保留修复功能牙，力求咬合平衡，防止超限矫治，有利于CR与MI一致性及下颌正常功能运动；轻力和间断力原则；支抗控制：多采用舌（腭）侧装置加强支抗，采用临时支抗装置——各类种植支抗取得良好效果
69、保持器应具备哪些条件
1.对于正在生长期的牙列，不能妨碍牙颌的正常生长发育。
2.尽可能不妨碍各个牙的正常生理功能。
3.不妨碍咀嚼、发音等口腔功能，不能影响美观。
4.便于清洁，不易引起牙齿龋蚀或牙周组织炎症。
5.结构简单，容易摘戴，不易损坏。
6.容易调整
70、保持器去除后如何预防复发
1 避免过度矫正。
2 尽可能的在生长发育期矫治。
3 对严重扭转牙矫治后，行牙龈手术。
4 永久性保持。
5 正颌外科消除错颌病因
71、牙型反牙合的矫治
1.压舌板咬撬法：适应症：个别牙反牙合，反覆合浅或未完全建牙合，反覆盖不大；方法：20-30下/次，每日3次
2.下前牙塑料联冠斜面导板：适应症：前牙反覆牙合较深，反覆盖不大方法：六个下前牙或至少四个下前牙上制作联冠并向上后形成斜面；角度：与上切牙长轴45°；进食必须戴用
3.上切牙金属冠或金属带环斜面导板：适应症：个别牙（一般恒牙）反牙合，反覆牙合不深，反覆盖不大；方法：反牙合上切牙制作带环并向前下伸出金属斜面导板（45°）；作支抗的下前牙：≥2
4.上颌牙合垫式矫治器：适应症：反覆牙合不深，反覆盖不大；方法：以后牙牙合垫脱离反牙合锁结，双曲舌簧矫正反牙合上切牙，7-10天加力一次，进食戴用
5.下颌牙合垫式矫治器：适应症：恒下切牙唇向错位，伴下切牙间隙的反牙合；结构：后牙牙合垫以脱离反牙合锁结，双曲唇弓内收唇倾下切牙。
72、肌型反牙合的矫治
a)调牙合：适应症：存在牙合干扰，错牙合牙反复合及反覆盖不大或未完全建牙合；方法：调磨牙合干
扰（错位牙上颌切缘舌侧面，颌唇侧面或尖牙及乳磨牙早接触点）
b)上颌牙合垫式矫治器：同前所述；
c)下颌牙合垫式矫治器：同前所述；
d)颏兜+头帽：适应症：反覆盖较大的功能性反牙合；矫治力方向：由颏顶点经髁突向后上；矫治力大小及时间：300-400g（＜500）/侧，12-14小时/日
e)肌功能训练：适应症：伴有肌功能异常的轻度反牙合患者，可配合其它矫治措施一起使用；方法：强迫下颌后退；舌肌训练，3-4次/日；作用：改变有关的神经肌肉功能，使下颌后退并能很好地保持疗效。f)功能性矫治器：如FR-III型；适应症：功能性反牙合及轻度骨型反牙合；作用：唇挡、颊屏遮挡唇颊肌，刺激齿槽骨发育；上唇异常肌力传递至下牙弓，促进上颌骨发育，抑制下颌发育。
73、骨型反牙合的矫治：
尤其强调早期矫治，常常采用双期治疗。
双期治疗：I期在青春高峰前期及青春高峰期进行矫形治疗，改正上下颌骨的关系；II期继续使用正畸力精确调整咬合关系；
矫形治疗：在高峰前期及高峰期，用重力（矫形力）抑制或刺激颌骨的生长，矫形力500+g/侧，12+小时/日
面部框架式前牵引矫治器：适应症：上颌发育不足，下颌正常或下颌位置前移、轻度发育过度；原理：以重力刺激上颌骨缝生长，反作用力后退下颌并抑制其生长；牵引方向：前下方牵引，约与牙合平面成37°；牵引力：500+g/侧，12-14小时/日
头帽颏兜矫治器：适应症：下颌发育过度，上颌骨基本正常；原理：抑制下颌骨的过度生长；牵引方向：由颏顶点向后上过髁突或稍下方，逆下颌的生长方向；牵引力：400-g/侧、12-14小时/日;
颌间牵引矫治器：适应症：牙弓内有足够支抗牙及固位的生长发育期轻度骨型反牙合；结构：一般固定矫治器上下牙弓各自连成一整体后，III类牵引。
74、生长发育高峰期后骨型反牙合的矫治：
经过早期矫治的患者此时可用固定矫治器精调咬合关系；未作早期矫形治疗的轻度骨型畸形患者可用固定矫治器作牙代偿治疗；严重骨性反合的患者待生长发育完全停止后作正畸-正颌联合治疗；牙型反牙合可用活动或固定矫治器矫治错位牙；轻度骨型反牙合可用活动或固定矫治器进行牙代偿治疗；中重度骨型反牙合采用正畸-正颌联合治疗；牙代偿矫治—掩盖性矫治：进一步唇倾上前牙，舌倾下前牙以牙齿倾斜来代偿颌骨的不调；
75、反牙合的早期矫治
1乳前牙反牙合的矫治：（1）反覆牙合浅者：调磨法及压舌板咬撬；（2）反覆牙合中度：选用上颌牙合垫附双曲舌簧的活动式矫治器推上前牙向唇侧（下颌后退位制作解剖式牙合垫）；（3）反覆牙合深者：下颌联冠式斜面导板或下颌牙合垫式联冠斜面导板，斜面与上切牙长轴成45°；（4）反覆该过大者：多系骨性反牙合，下颌过长-----带头帽、颏兜上颌不足----面框前牵引上颌
2替牙期个别恒牙反牙合：（1）上切牙舌向错位-----浅者用咬撬法，中度用上切牙斜面导板或上颌牙合垫式活动矫治器；（2）下切牙唇向错位；（3）伴拥挤的个别恒前牙反牙合------唇侧扩大排齐牙弓
3、后牙反牙合的早期矫治：（1）单侧：牙合干扰致下颌偏向一侧或龋坏导致偏侧咀嚼；1）调牙合2）及时治疗后牙区龋坏3）单侧活动式矫治器；（2）双侧：第一恒磨牙萌出后仍为反牙合者：活动式扩弓矫治器或固定式扩弓矫治器
76、后牙反牙合的病因、临床表现及治疗
病因：乳磨牙早脱、迟脱，双尖牙异位萌出；吮颊等不良习惯；口呼吸；偏侧咀嚼；长期一侧托腮；腭裂
术后；遗传因素等。
临床表现：常伴牙弓狭窄，单侧反牙合还常伴下颌偏斜；功能性：ICP时，由于牙合干扰，下颌向一侧偏摆，形成单侧后牙反牙合，可伴有牙弓狭窄临床可见闭合道异常，闭合时下颌偏向一侧
治疗:
牙型：个后牙反牙合：上下牙间交互牵引；上后牙舌向错位：上颌牙合垫+舌簧；下后牙颊向错位：下颌矫治器附颊簧；多个后牙反牙合：上牙弓双侧缩窄：分裂簧（或螺旋扩大器）+分裂基托；上牙弓单侧缩窄：分裂簧（或螺旋扩大器）+不对称分裂基托；双曲舌簧+单侧牙合垫
功能型：调牙合；牙合垫式矫治器；FR矫治器；Activator 基托从上颌伸至下颌舌侧，纠正下颌偏斜；
骨型：上颌宽度不足：早期螺旋扩大器（分裂簧）+分裂基托，快速扩开腭中缝；晚期配合外科（颧牙槽嵴切开术），快速扩开腭中缝
77、反合的治疗原则及早期矫治的意义。
原则：尽早去除病因，早期治疗，阻断矫治错位的牙、牙弓、颌骨的关系异常，抑制下颌的生长，促进上颌的生长。
早期矫治的意义：
1拔牙或正颌外科的边缘病例经早期矫治后，可能免于拔牙或者手术；
2即便不能完全避免成年后正颌外科手术，通过矫形治疗，也可减小手术的范围或者复杂程度；
3早期预防性矫治：矫正不良的哺乳习惯；尽早破除口腔不良习惯；治疗扁桃体肥大；替牙障碍者：调牙合、间隙维持、拔除滞留乳牙；早期治疗的最佳时间：乳牙牙合3-5岁开始矫治；矫形治疗在青春高峰期前1-3 年即开始进行。；牙型：矫治个别牙错牙合；功能型：去除牙合干扰，让下颌后退，为颌面的发育建立正常的神经肌肉环境；骨型：促进发育不足的上颌生长，抑制发育过度的下颌生长
口腔正畸学第五版选择题
C1、错合畸形矫治的标准是： A 理想正常牙合 B 理想牙合 C 个别正常牙合 D 平衡牙合 C2、人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为：A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后 B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后 C肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后 D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后 E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后 D3、Ⅲ0深覆牙合是指： A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 D4、前颅底平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP C5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有： A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定，在增长过程中， 头部各点均按直线方向推进。 B 在增长进行的过程中，头部的各点均按直线方向推进 C A和B均对 D A和B均错 C6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差： A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上 D 15mm以上 C7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？ A Ⅴ-5 B（Ⅳ+ Ⅴ）-（ 4+5 ） C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（3+4+5） D（Ⅱ +Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ） C8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为： A 切牙 B 切牙+尖牙 C 切牙+尖牙+前磨牙 D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙 A9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有 A轻微错牙合畸形B 中度错牙合畸形 C 重度错牙合畸形 D以上都不是 B10、眼耳平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP C11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法？ A矫形开展 B 被动开展 C 推磨牙向后 D 正畸开展 B12、每解除牙弓1.0mm拥挤，约需要间隙： A 0.5mm B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm B13、邻面去釉矫矫治一般去除邻面釉质厚度为： A 0.1mm B 0.25mm C 0.5mm D 1.0mm B14、安氏II类亚类错牙合是指： A 双侧磨牙为远中关系 B 一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性牙合关系
(完整版)口腔正畸学复习重点
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
100个口腔正畸测试题及答案
1、错合畸形矫治的标准是：c A 理想正常牙合 B 理想牙合 C 个别正常牙合 D 平衡牙合 2、人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为：c A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后 B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后 C 肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后 D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后 E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后 3、Ⅲ0深覆牙合是指：d A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下 前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下 前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下 前牙超过冠2/3者 4、前颅底平面指的是d A OP B FH C Ba-N D SN E MP 5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有：d A 颅面部的生长型在 儿童发育的最早期即 已确定，在增长过程中， 头部各点均按直线方 向推进。 B 在增长进行的过程
中，头部的各点均按直线方向推进 C A和B均对 D A和B均错 6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现 有弧形长度之间相差：A 2~4mm B4~8mm C 8mm 以上 D 15mm以上 7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？ A Ⅴ-5 B（Ⅳ+ Ⅴ）-（ 4+5 ）C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）- （3+4+5） D（Ⅱ +Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ） 8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为： A 切牙 B 切牙+尖牙 C 切牙+尖牙+前磨牙D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙 9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有 A 轻微错牙合畸形 B 中度错牙合畸形 C 重度错牙合畸形 D 以上都不是 10、眼耳平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展 的方法？ A矫形开展 B 被动开展C 推磨牙向后 D 正畸开展 12、每解除牙弓1.0mm 拥挤，约需要间隙： A 0.5mm B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm 13、邻面去釉矫矫治一
口腔正畸学选择题有答案
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制就是 A A．恒切牙萌出初期,出现轻度拥挤现象,可能因恒牙较乳牙大,随着颌骨的增大与乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置,常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合,下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不就是 2．呼吸功能异常易引起的错位就是 D A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都就是 3．口腔不良习惯不包括 B A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准,错牙合畸形的患病率就是 E A.20、33％ B.40、92% C.60％ D.86、81% E.91、2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序就是 D A．上颌:6→1→3→4→2→5→7 B．上颌:6→1→2→3→4→5→7 C．下颌:6→1→2→3→5→4→7 D．上颌:6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现就是 C A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时,牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合,Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合就是 E A．对于生理功能无大妨碍者,都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项就是错牙合畸形的病因 B A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中,与向后的动力有关的肌肉就是 D A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不就是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 E A．缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度,或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓,推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法,并加强营养及咀嚼功能,以促进颌骨及牙弓的发育11．牙齿拥挤度一般分为三度,Ⅱ度拥挤就是指牙冠宽度的总与与牙弓现有弧形的长度之差就是B A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不就是 12．在错牙合畸形的检查诊断中,下列哪项不符合 A A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙,颌,面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合,其分为三度,Ⅰ度深覆牙合为 B A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不就是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为三度,Ⅲ度深覆盖为C A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
口腔正畸学-考试必过
口腔正畸学试题 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力___,__颌间力___,____颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。
口腔正畸学考试题库及答案(2)
口腔正畸学考试题库及答案 101、在根尖及根中1/3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的0.5分 A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似 B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合 C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开 D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死 E.以上均正确 正确答案：E 答案解析：在根尖及根中1/3根折的转归中两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似，结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合，未联合的各段由结缔组织和骨桥分开，断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死。 102、对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是0.5分 A.曲面体层摄影 B.下颌骨后前位片 C.颌片 D.颌翼片 E.下颌骨侧位 正确答案：D 答案解析：对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，颌翼片是最适合的检查技术。 103、尖牙向远中倾斜移动时，以下哪一部位与近中颈部牙周组织承受着同一种性质的矫治力，产生同一种组织变化0.5分 A.远中颈部 B.颊侧颈部 C.远中根尖区 D.近中根尖区 E.舌侧颈部
正确答案：C 答案解析：尖牙是单根牙，倾斜移动的牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区。104、下列不属于早期矫治方法的是0.5分 A.序列拔牙治疗 B.功能矫治器治疗 C.口外矫形力装置治疗 D.心理维护治疗 E.肌功能训练 正确答案：D 答案解析：心理维护属于早期预防。 105、正畸患者早期龋的好发部位是0.5分 A.上颌前牙区 B.上颌后牙区 C.下颌前牙区 D.下颌后牙区 E.牙齿邻面区 正确答案：A 答案解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其好发部位常常是上颌前牙区，尤其是侧切牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处，菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。 106、使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后可能会在牙齿的唇（颊）侧牙面上发现形态不规则的白垩色斑块，这种斑块是0.5分 A.牙釉质脱钙 B.白色斑块 C.正畸粘结剂的残留 D.再矿化斑块 E.继发龋 正确答案：A
口腔正畸学名解汇总
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
北大口腔医学院口腔正畸学精彩试题
口腔正畸学试题（2000级七年制） 考试日期：2005 考试时间：2小时 考试地点：北京大学口腔医学院教学楼 考试满分：100分 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、 In dividual no rmal occlusi on 2、 An chorage 3、 Orthopedic force 4、 Deep overbite 5、 Class I malocclusi on 二、填空（每空1分，共20分）： 1.颅面骨骼的生长方式 有____________________________ 、______________ 2.支抗的种类可分为 ____________________________
3.矫治力的来源包 括_____________________ 4.某患者为恒牙初期，其右侧磨牙关系为完全远中，左侧磨牙关系为中性，上颌前牙唇向倾斜 歹U拥挤II 度。该患者的 Angle分类为___________________________ ，毛氏分类为_________ 5.牙齿的移动类型包 括____________________________ 、____________________________ 、_____________________ 。 6.牙齿的拥挤度是指 ___________________________________________________________________ I度拥挤指 _____________________________________________ ，II度拥挤 指_____________________________________________ ，III度拥挤指________________________ 7.错合畸形可以影 响_____________________________________________________ 、_______________________ ___ 、_______________________________________________ 和_____________________________ 目标 是_____________________________________________________ 、___________________________
口腔正畸学知识重点
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
口腔正畸学各章节练习习题.docx
*为简单认知题，考核知识点单一，深度较浅 **为综合认知题，考核知识点可为两个或两个以上，所考知识点有一定深度 ***为能力运用题，需综合多个知识点并能熟练运用，所考知识点有较深深度 共二二八题 第一章绪论 *1 下列不属于个别牙错位的是 A牙列拥挤 B低位牙 C腭向错位牙 D近中错位牙 E易位牙 *2 关于错合畸形的定义说法不正确的是 A错合畸形可以由先天性因素引起 B错合畸形可以由后天性因素引起 C近代错合畸形概念只是指牙齿错位合排列不齐 D错合畸形的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 E WHO把错合畸形定义为“牙面异常” ，不但影响外貌也影响功能。 *３关于个别正常合概念说法错误的是 A存在轻微的错合畸形 B对生理过程无大妨碍 C对美观无大影响 D个体之间表现有所不同 E必须保存全副牙齿，且上下牙尖窝关系完全正确 ４错合畸形的危害性 *１）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A前牙反合会影响上颌骨发育 B拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病 C前牙开合会影响发音 D后牙锁合会影响咀嚼功能 E错合畸形与心理发育没有关系 **２）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A严重下颌前突可造成吞咽异常 B严重下颌后缩可影响正常呼吸 C即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰 D严重上颌前突可影响正常呼吸 E错合可导致咀嚼功能降低，进而引起消化道疾病 *5 下列不属于预防性矫治范畴的是 A龋的早期治疗 B口腔不良习惯的早期破除 C乳牙早失的缺隙保持 D滞留乳牙的及时拔除
E早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 *6 错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项 A个别正常合 B理想正常合 C平衡 D稳定 E美观 第二章颌面部的生长发育 *1 胚胎第几周时构成面部的7 个突起开始出现 A第二周 B第三周 C第四周 D第五周 E第六周 *2颌面部的生长曲线是 A“s”型 B神经系型 C性器官型 D淋巴型 E直线型 **3在颌面骨骼的生长中心中最后停止生长活动的是 A鼻中隔软骨 B蝶枕软骨 C枕骨的各部分间软骨 D髁状突软骨 E蝶筛软骨 *4 颅底平面又称Bolton平面是指 A 鼻根点到Bolton点连线 B 眶下点到Bolton点连线 C耳点到眶下点连线 D耳点到 Bolton 点连线。 E Bolton 点到前鼻棘点连线。 **5 颌面部的生长发育主要以以下什么方式进行 A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生 C软骨的增生 D A+B E A+B+C *6 颅底的生长发育主要以以下什么方式进行？ A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生
口腔正畸学简答汇总
颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。3、确定错合畸形的矫治设计。4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。5、外科正畸的诊断和矫治设计。6、下颌功能分析。试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。最适矫治力的表现？ 1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材
料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。矫治器分类？ 一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。 4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。 8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以
口腔正畸学题库53-1-8
口腔正畸学题库53-1- 8
问题： [单选,案例分析题]患者，女，18岁，面部检查无明显异常，覆盖10mm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥 挤，FMA42°，下颌角141．5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。 如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计（）. A.A.拔除四颗第一前磨牙 B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙 C.拔除下颌两颗第一前磨牙及上颌两颗第二前磨牙 D.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第三磨牙 E.不拔牙
问题： [单选,案例分析题]患者，女，18岁，面部检查无明显异常，覆盖10mm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥 挤，FMA42°，下颌角141．5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。 A. 此患者开的原因最可能是（）.
问题： [单选,案例分析题]患者，女，18岁，面部检查无明显异常，覆盖10mm，覆2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开，四颗第一磨牙轻度拥 挤，FMA42°，下颌角141．5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。 此患者治疗目的是（）. A.A.排齐前牙 B.矫治口腔不良习惯 C.上颌的形态异常 D.牙的位置异常 E.矫治下颌的形态异常及牙的位置异常 https://www.wendangku.net/doc/f54708020.html,/ 法甲球队
口腔正畸学常考名解简答
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
口腔正畸学选择题
100题 1、错畸形矫治的标准是： A 理想正常 B 理想 C 个别正常 D 平衡 2、人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为： A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后 C 肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后 3、Ⅲ0深覆 是指： A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 4、前颅底平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有： A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定，在增长过程中，头部各点均按直线方向推进。 B 在增长进行的过程中，头部的各点均按直线方向推进 C A和B均对 D A和B均错 6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差： A 2~4mm B 4~8mm C 8mm以上 D 15mm以上 7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？ A Ⅴ-5B（Ⅳ+ Ⅴ）-（4+5 ）C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（3+4+5）D（Ⅱ+Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ） 8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为： A 切牙 B 切牙+尖牙 C 切牙+尖牙+前磨牙D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙 9、临床上所说的个别正常 一般伴有 A 轻微错 畸形 B 中度错 畸形 C 重度错 畸形D以上都不是 10、眼耳平面指的是 A OP B FH C Ba-N D SN E MP 11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法？ A矫形开展B 被动开展C 推磨牙向后D 正畸开展 12、每解除牙弓1.0mm拥挤，约需要间隙： A 0.5mm B 1.0mm C 1.5mm D 2.0mm 13、邻面去釉矫矫治一般去除邻面釉质厚度为： A 0.1mm B 0.25mm C 0.5mm D 1.0mm 14、安氏II类亚类错 是指： A 双侧磨牙为远中关系 B 一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性 关系 C 一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性 关系 D 双侧磨牙为近中关系 15、肌激动器所产生的肌力是一种矫形力，下颌每向前移动1mm，可产生多大的力： A 25g B 50g C 100g D 150g E 200gf 250g 16、牙列Ⅱ°拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差： A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上D 15mm以上 17、70年代哪位正畸医师在方丝弓矫治器的基础上发明了直丝弓矫治器： A Andrews B Begg C Tweed D Bennet 18、Ⅱ°深覆 是指： A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 19、托槽位置的高度是指： A 由牙尖或切缘至托槽槽沟的 向底面间的距离 B 由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离 C 由牙尖或切缘至托槽 向基底部间的距离 D 由牙尖或切缘至托槽龈向基底部间的距离 20、下列哪个不属于正常乳牙 的特征？ A 前牙部分具有生长间隙及灵长间隙 B 终末平面以垂直型及近中型较多 C 前牙深覆盖深覆 D 上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触 21、方丝弓矫治时，上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm，其尖牙托槽位置的高度应为：
口腔正畸学知识重点
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密 随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有:矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
口腔正畸学备课教案及试题及答案解析
《口腔正畸学》教案 讲课题目：第一章口腔正畸学绪论 学时分配：2学时（大课） 授课幻灯 三级要求： 1．重点要求内容及深度：错合畸形的概念；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。 2．一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其他学科的关系； 3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展 授课内容： 1．错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。 2．错合畸形的危害性。 3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。 4．错合畸形矫治的标准和目标 5．口腔正畸学与其他学科的关系 6．国内外口腔正畸学的发展的简况 学时安排： 1．错合畸形的患病率0.4学时 2．错合畸形的危害性0.4学时
3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4学时 4．错合畸形矫治的标准和目标0.4学时 5．口腔正畸学与其他学科的关系0.2学时 6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2学时 辅助教学方法：幻灯、多媒体 《口腔正畸学》教案 讲课题目：第二章颅面部的生长发育 学时分配：2学时 授课幻灯 三级要求 1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡。 2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特征以及牙龄。 3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法；上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息
四川大学华西口腔正畸考博试题题库
一.硕士及本科 1999年 简答题：1Wylie分析法测量项目。 2Tweed三角意义，拔牙计划制定。 3正颌术前正畸目的。 4牙根吸收的原因、预防。 问答题：1M/F比率控制牙移动的类型？ 2前牙支抗增加的方法？ 3生长型评估、临床中生长型的意义？ 1998年 简答题：1托槽粘结时近远中位置及角度有何意义？ 2成人正畸特点？ 3软组织侧貌，H线、S线、E线、H角、Z角的定点？ 4矫治力强度与牙移动速度的关系？ 问答题：1试述牙颌畸形引起TMD的病因？ 2试述正畸治疗中怎样防止继发龋和牙周病？ 3什么叫术前去代偿？术前正畸治疗达到的目标和要求，举例说明。 2004年考研复试 1.面部不对称的病因及鉴别诊断（10） 2.与牙齿、颌骨发育有关的综合征？（10） 3.成人正畸的矫治特点（10） 4阻生尖牙可能的处理方式（5） 5错合的遗传证据？遗传因素经何种途径产生畸形？（15） 6SNA、SNB、ANB、SN－MP在错合诊治中的作用（20） 7英文题（不详） 8名词解释：正常合复发差动力支抗功能矫形治疗面部生长型控根外展弯箭头卡环过度矫治颏兜（10） 2003年考研复试 1.正常合的六个关键（10） 2.怎样判断生长发育状况（10） 3.替牙期不良习惯与错合畸形的关系 4.Orthodontics－state of art，essence of science谈谈你对这句话的体会（25） Science 生理的基础上牙移动，不能过分唇倾或舌倾代偿，不能过分扩大牙弓，应尽量让牙在牙槽骨中处于正常位置。
对于青春生长发育期可进行功能矫形，而成人则不可，避免出现双重咬合等。 对于错颌畸形的矫治还应该考虑病人的关节问题，避免矫治结束后咬合关系改正却出现关节问题。对错颌畸形的矫治还应该预测其预后，顺应其生长发育及神经肌肉咀嚼系统的平衡。 Art 颜面美观，平衡，协调 5.骨性错合的矫治时机、方法和效果（25） 2000年考研 1试述牙阻力中心、旋转中心和牙移动类型的关系（10）Z21 2试述颌骨的生长旋转（10） 3正畸治疗拔牙应考虑的因素（10） 4安氏二类一（二？）分类错合的形态特征、治疗方法及治疗效果（10） 二. 华西近年考博正畸试题 2001年 问答题： 1不同组织的生长曲线图。 2Ackerman－Proffit分类 3Proffit牙移动图Graber P3 4牙龄的Helman分期 5Leeway Space 6上中切牙、上磨牙、上牙弓、鼻上颌复合体的阻力中心，以及在矫治力设计的意义 7Bolton指数 8不同牙移动类型的力范围 2000年 概念：1生长区 2正常合 问答题：1方丝弓矫治技术中打开咬合的方法？及你对各自的认识 2颅颌面的代偿型生长及其在正畸治疗中的作用 3矫治力、矫形力在牙、牙弓、颌骨治疗作用 4比较方丝弓、直丝弓矫治技术的优缺点 2006-4-16 考博 一、简答 1.ⅢA期是指颌骨发育的哪一期？适应症如何？ 2.画图表示Proffit三圈图的内圈，并在X轴Y轴上表示出移动距离 3.下前牙拥挤复发的原因及预防措施 4.interproxomal enamel stripping的适应症 5.说明Z角、T角、H角的意义和正常值。