第五章 超声多普勒血流测量-第四次和第五次

超声多普勒血流分析仪产品技术要求zkyp

2. 性能指标 2.1 安全要求 设备的电气安全应符合标准《GB 9706.1-2007 医用电气设备第1 部分：安全通用要求》和《GB 9706.9-2008 医用电气设备第2-37 部分：超声诊断和监护设备安全专用要求》要求。 2.2 声输出公布要求 声输出公布相关内容应符合标准《GB 9706.9-2008 医用电气设备第2-37 部分：超声诊断和监护设备安全专用要求》的要求。 2.3 性能要求 应当符合《GB 10152-2009 B 型超声诊断设备》、《YY 0767-2009 超声彩色血流成像系统》以及《YY/T0593-2015 超声经颅多普勒血流分析仪》的要求。 2.3.1 B 模式性能要求 a) 声工作频率 声工作频率与标称频率的偏差应在±15%范围内。 b) 探测深度 探测深度应符合表格2的要求。 c) 侧向分辨力 侧向分辨力应符合表格2的要求。 d) 轴向分辨力 轴向分辨力应符合表格2的要求。 e) 盲区

盲区应符合表格2的要求。 f) 切片厚度 切片厚度应符合表格2的要求。 g) 横向几何位置精度

横向几何位置精度应符合表格2的要求。 h) 纵向几何位置精度 纵向几何位置精度应符合表格2的要求。 i) 周长和面积测量偏差 周长和面积测量偏差：周长≤±4% 面积≤±8% 表格1 探头基本性能 表格2 B 模式性能要求 2.3.2 彩色血流成像模式性能要求 a) 在彩色血流成像模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不小于表格3 的要求；

b) 彩色血流图像与其所在管道的灰阶图像应基本重合； c) 血流方向应能正确识别，无混叠现象。 2.3.3 频谱多普勒模式性能要求 a) 在频谱多普勒模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不小于表格4 的要求； b) 彩超的血流速度读数误差应不超过表格4 的要求； c) 取样区游标位置应准确。 表格3 彩色血流成像性能要求 2.3.4 电源电压 电源电压适应范围：在额定电压的±10%范围内，彩超应能正常工作。 2.3.5 连续工作时间 对使用交流供电仪器，在正常交流电压情况下，仪器连续工作时间应大于8h； 2.4 功能要求 2.4.1 探头识别 相控阵探头自动识别。 2.4.2 工作模式 单幅(含B、B+C)、双幅、四幅、PW。

2020年彩色多普勒血流图及频谱多普勒的调节

作者：非成败 作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 彩色多普勒血流图及频谱多普勒的调节 一，彩色多普勒血流图的调节 1，彩色增益。增益过大会在血管外出现红，蓝颜色的彩色杂波，增益过小则血管内血流显示不足，在观察血流图时一般先适当降低增益，减少血管壁强反射信号的影响，尔后加大彩色增益直至血管外出现杂波时再往回调，以彩色杂波刚刚消失为度。 2，速度范围。也称量程。实际上是调节PRF。速度范围如设置过高血流显示不满意，特别是难以检测到低速血流，设置过低则出现色彩混迭现象。速度范围应该调节到能最大限度的显示低速血流，但又不出现色彩倒错为度。在没有血液混流的情况下，满意的血流显像应是管腔内血流充盈良好；无色彩倒错；管腔中央部因流速较高色彩更为明亮，如为红色血流则还带有黄色。 3，彩色基线。如果血流速度很高，通过提升速度范围仍然不能消除色彩倒错现象，还可以采用移动彩色基线移动调节方法，提高对血流最大检测速度，扩大无倒错色彩的显示范围。4，滤波。多普勒超声检查时探头接收的信号除了来源于红细胞外，还混杂有血管壁及周围组织运动产行的反射性多普勒信号，这种信号的特点是频率低但回声强度比血流信号大，会对血流检测造成干扰。滤波器的作用就是把为些反身性多普勒信号滤掉，只让回声强度低但频移高的稳中有降流信号进入信号处理器。按信号被滤过的程度，仪器设有不同级数的滤波。级数大的滤波除了滤除非血流信号外，还会将低速血流信号也过滤掉。选择滤波应视检查对象而定，在腹部领域除非是检测腹主动脉那样高流速的大血管，滤波一般调节在偏小的级数上，特别是在检测静脉血流时。滤波级数越小，低速稳中有降流显示越充分。 5，帧率。检查中为获得良好的实时性，应保持一定的帧率。如果帧率太低则实时性差，而且低速血流信号与彩色杂波变得难以区别。帧率与PRF呈正比关系，PRF越高帧率越高，但随之而来的取样深度变小。二维图像显示面积和彩色血流取样范围对帧率也有影响。检查中如果实时性差，可以结合以下方法提高帧率：A、缩小二维图像的扫查宽度（线阵）或角度（凸阵，扇扫），减小二维图像的显示面积。B、缩小彩色取样框，减小血流显示面积。C、提高PRF。但此法同时会降低对低速血流检测的灵敏度和减小取样深度，使用时应注意。D、如果正在同时动态地显示彩色多普勒血流图和频谱多普勒，可冻结其中一方。 二，频谱多普勒的调节 1，取样容积。频谱多普勒通过检测取样容积范围内的频移信号评估血流速度及其变化。取样容积的部位常规置于血管中央。血流速度在血管内的分布并不一定是均匀的，为了获得更多的血流速度信息，取样容积的范围应当尽量设置得宽一些，大小相当于被检测血管的内腔。但不要与血管壁重叠，以免血管壁搏动产生的反射性多普勒信号干扰血流检测结果。 ２，角度校正。是定量检测血流速度的必须步聚，为了准确的测量流速，首先要求应在血管的长轴面而不是短轴或斜轴面上取样检测，所以被测血管的长度与直径之比要尽可能大。其次要求血管长轴应尽量与扫查切面平行，声束与血流方向的夹角尽量要小，最大不超过６０度，只有在满足上述要求的基础进行角度校正，才能把测量误差控制在允许的范围内。

2001彩色多普勒血流显像技术检测主动脉瓣口血流讲解

1．彩色多普勒血流显像技术检测主动脉瓣口血流，速度标尺应如何选用 A、选择高速档 B、选择低速档（例如0.20 m/s） C、随意，不需注意调节 D、选择中等速度（例如0.6 m/s） E、以上都不是 2．彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是 A、彩超就是伪彩 B、彩超是由灰阶转换来的 C、伪彩是彩色血流显像 D、彩超与伪彩完全不同 E、以上都对 3．下列数字扫描变换器（DSC）所实现的功能哪个是错误的 A、将超声模拟信号转变成电视制式信号 B、比较容易的实现图像放大 C、完成线性内插补并实现丰富的灰阶 D、实现字符显示及图像存储 E、增强了滤波器的性能 4．彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪项内容 A、将多普勒信号进行A/D转换 B、经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散 C、依血流方向及流速作彩色处理 D、彩色血流图与灰阶图像叠加 E、不需再经D/A转换 5．超声三维重建技术目前的临床应用情况是 A、正处于发展改进阶段 B、作为常规已成功的用于临床 C、图像已非常逼真 D、用于心脏实时成像已变得简单、易行 E、现在已能取代二维超声及彩超 6．下列哪一项不是现代超声技术迅速发展的 主要热点 A、谐波成像技术 B、声学造影技术 C、三维超声成像技术 D、伪彩色二维显像技术 E、介入超声技术

7．以下人体组织、体液回升强度的描述，哪一项不正确 A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声 B、非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强 C、均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平回声 D、软骨属于固体，内部回声较多、较强 E、骨骼和钙化的组织，回声显著增强 8．将人体组织、体液回声按其强度由强到弱排列，哪一项不正确 A、肾窦（肾中央区）> 胰腺 B、肝脏 > 脾脏 > 肾皮质 C、肾皮质 > 皮下脂肪 > 肾髓质 D、胰腺 > 肝脾 E、胆汁、尿液 > 血液 9．囊肿声像图表现，下列哪项是错误的 A、边界整齐，常呈圆形或椭圆形 B、外形光滑 C、内部均为无回声 D、后方回声增强 E、可有侧边声影 10．下列哪项实性肿瘤声像图特点是错误的 A、边界整齐、光滑或不规则 B、常呈圆形、椭圆形或不规则 C、不可能出现无回声 D、可有后方组织衰减或声影 E、侧方声影可有可无 11．右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的 A、正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像 B、肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像 C、肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像 D、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显 E、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像消失 12．内部混响（internal reverberation）--彗星尾征在下列哪种情况下出现 A、超声束垂直于胸壁和肺表面引起多次内部混响 B、超声束垂直于腹壁引起内部混响 C、超声束在器官组织的异物内来回反射 D、超声束垂直射入骨膜和骨表面 E、超声束射向肩关节软骨和骨表面时，在软骨内部来回反射 13．声速失真伪像可由于实际声速差别过大引起，超声表现为声速失真、测量误差。下列哪项最显著

多普勒效应与血流速度的测

多普勒效应与血流速度的测定 专业：医学检验学号：6302411084 学生姓名：钟鹏强指导教师：章冬英 摘要 多普勒效应是为纪念奥地利物理学家及数学家克里斯琴·约翰·多普勒（Christian Johann Doppler）而命名的，他于1842年首先提出了这一理论。主要内容为：物体辐射的波长因为光源和观测者的相对运动而产生变 多普勒效应指出，波在波源移向观察者时接收频率变高，而在波源远离观察者时接收频率变低。当观察者移动时也能得到同样的结论。但是由于缺少实验设备，多普勒当时没有用实验验证、几年后有人请一队小号手在平板车上演奏，再请训练有素的音乐家用耳朵来辨别音调的变化，以验证该效应。假设原有波源的波长为λ，波速为c，观察者移动速度为v： 当观察者走近波源时观察到的波源频率为（c+v）/λ，如果观察者远离波源，则观察到的波源频率为（c-v）/λ。 产生原因：声源完成一次全振动，向外发出一个波长的波，频率表 示单位时间内完成的全振动的次数，因此波源的频率等于单位时间内波源发出的完全波的个数，而观察者听到的声音的音调，是由观察者接受到的频率，即单位时间接收到的完全波的个数决定的。当波源和观察者有相对运动时，观察者接收到的频率会改变．在单位时间内，观察者接收到的完全波的个数增多，即接收到的频率增大．同样的道理，当观察者远离波源，观察者在单位时间内接收到的完全波的个数减少，即接收到的频率减小． 血流速度 又称血流量,即单位时间内流经血管横断面的血量。心输出量就是每单位时间的血流量。...血流速度（血流量）与血流线速度不同，后者表示血管内某一分子（如一个血细胞），在单位时间内移动的距离。 关键词：多普勒效应，血流速度 医学应用 声波的多普勒效应也可以用于医学的诊断，也就是我们平常说的彩超。彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先说说超声频移诊断法，即D超，此法应用多普勒效应原理，当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图

超声多普勒发展史略

超声多普勒发展史略 一、早期的工作 1842年Christian Johann Doppler首先提出光学的多普勒效应，其后Bays Bellot博士将这一原理引入声学领域。 1955年日本学者里村茂夫(Shigeo Satomura) 等人用超声多普勒研究心脏的活动与评估外周血管的血流速度。同期，Lindstrom与Edler也将多普勒用于临床检查。美国Rushmer, Frankin与Baker等在五十年代后期从事超声多普勒的研究工作。他们设计成功渡越时间血流计(transit time flowmeter)，推出了最早的连续波多普勒，并进行过动物实验。1962年日本Kato证实里村所观察到的噪声来自红细胞的后散射(backscatter)。 二、脉冲多普勒 为了克服连续多普勒存在的缺陷，Reid、Baker与Watkins等于1966年研制了第一部脉冲多普勒仪(pulsed Doppler equipment)。其后英国学者PNT Wells (1969)，法国学者Peronneau (1969) 也分别建立了类似的选通门多普勒系统(range-gated Doppler system)。在六十年代，研究人员将这种脉冲多普勒与M型超声心动图相结合，即用M 型曲线进行深度定位，而用多普勒频谱曲线观察血流的变化。1972年，Johnson及其同事首次发表应用多普勒经皮测量血流，并依据频谱曲线的特点探测有无血流紊乱，这对临床诊断有一定帮助。为克服探测血流与观察结构所要求的取样线方向的矛盾，1974年华盛顿大学Baker, Tome与Reid等开发了机械旋转式扫描器，成功地研制出双工型脉冲多普勒回声扫描系统(duplex pulse-echo Doppler scanning system)。Moritz及其同事(1976) 开发了一种“声定位系统(sonic locator system)"。这两种系统均将机械扇形扫描超声心动图与脉冲多普勒结合起来，以前者进行解剖结构定位，用后者观测各个心腔与大血管内的血流。 1976年，Holen 及其同事报告用多普勒技术进行检查，借助Bernoulli方程检测血流阻滞区前后的压力阶差。Stevenson及其助手(1977) 用时间间隔直方图(time interval histography)来鉴别分流疾病和瓣膜反流。 三、连续多普勒 Hatle与Angelsen (1977) 在新的基础上重新起用连续波多普勒(continuous wave Doppler, CW)，使Nyquist极限频率大大提高, 故能成功地测量高速血流，估计跨瓣压差, 在心脏疾病非损伤性定量诊断中发挥巨大作用。Light, Cross, Magnin及Goldberg等曾进行大量工作，证明连续波多普勒在检测心功能方面有较大的价值。 四、彩色多普勒 脉冲多普勒与连续多普勒频谱曲线分析虽然在观察血流方向与速度上有重要意义，但检查费时甚多，且常有漏误。由Fish (1975), Kanaka (1976), Matsuo (1978) 和Brandestini (1979) 发展起来的多道选通门脉冲多普勒法(multigated pulsed-Doppler method) 可以测定沿M型曲线上各点速度的剖面图。1980年，Kasai提出的自相关技术改进了脉冲多普勒的成像方法。1981年，Stevenson报告彩色编码数字型多道选通门多普勒(color-codes digital multigated Doppler) 在房室瓣关闭不全探测上的应用，这些研究为发展彩色多普勒打下了基础。 1982年彩色多普勒血流成像(color Doppler blood flow imaging) 研究获得巨大成功。美国Bommer报告“实时二维彩色多普勒血流成像在心血管疾病诊断上的应用”。日本Namekawa报告“自相关血流成像法”。在后一研究的基础上，Omoto等详细报告了彩色多普勒的临床应用情况，并在短期内证明此技术对先心病、

彩色多普勒原理

彩色多普勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging，CDFI),是在频谱多普勒(Spectral Doppler)技术基础上发展起来的利用多普勒原理进行血流显像的技术，有关频谱多普勒的理论，在本书的有关章节已有论述。与频谱多普勒相比，彩色多普勒血流成像是多普勒技术在医学领域应用的重大发展，从只能逐点取样测血流速度发展到用伪彩色编码信号显示血流的流动，使多普勒技术能更直观地显示血流的流动方向、流动速度、流动范围、血流性质、有无返流、分流等。 彩色多普勒血流成像技术于l 982年由日本的Namekawa、Kasai及美国的Bommer最先研制成功，日本Aloka公司于1982年生产第一台彩色多普勒血流成像仪，日本尾本良三最早报道了此技术在心血管领域的应用。此后，彩色多普勒血流成像技术应用范围逐渐扩大，1986年开始用于周围血管血流成像，1 987年开始用于腹部器官，1988年开始用于颅脑血流成像。现在，彩色多普勒血流成像以及在此基础上发展的能量多普勒(Power Doppler)血流成像，已成为超声诊断不可缺少的技术。彩色多普勒血流成像的重要性在于它能无创、实时地提供有关血流的信息，而这是X线、核医学、CT、MRI以及PET等所做不到的。 第1节工作原理 彩色多普勒血流成像的显示方式属于二维技术。血流的彩色信号叠加在二维超声显像图上。现在的超声诊断仪都用自相关技术作信号处理，以获得血流的二维多普勒信号。彩色多普勒血流成像与频谱多普勒不同，每帧图像有32～l28条扫描线，每条扫描线有250～300个取样点，每帧图像内有10，000个以上的取样数据，为了实时成像，必须在几十毫秒内处理这些数据，因此必须采用比傅立叶(Fourier)分析更快的自相关技术。 一、自相关技术 自相关技术能在约2ms内处理大量的多普勒频移数据，并计算出血流速度、血流方向和速度方差，但须注意所计算的是每一瞬间内若干频率信号的平均速度，不能得出取样部位瞬时流速的分布范围，因此也不能得到瞬时的最大流速。 自相关技术包括两个信号间相位差的检测，即检测接连发射的两个相邻超声脉冲回声信号的相位差，从求得相位差的公式可以计算检测位置的血流速度，从相位差的正、负性可了解血流的方向。 由于超声诊断目前都用兆赫(MHz)以上的超声频率，因为高频信号的处理比较困难，所以通过一个正交检测器把回声信号转换成低频范围。 经过正交检测器和相位差检测的回声信号，最后通过自相关检测处理，才能得到血流信号的显示。 二、MTI滤波器 MTI滤波器即Motion target indication filter，目的是滤掉非血流运动产生的回声信号，例如血管壁、瓣膜等产生的低频运动，这些低频运动强大，可干扰血流运动的信号，因此在正交检测器和自相关检测器

一、超声经颅多普勒血流分析仪技术参数

一、超声经颅多普勒血流分析仪技术参数双通道标准型

二、超阴道探头参数 、频率： 、探头陈元数 、最大扫描角度度 三、血红蛋白分析仪 （一）技术参数 1、测试原理：反射光度法。 2、测试样本：≤新鲜或含的抗凝剂的微血管血或静脉全血。 3、测试速度：小于。 4、测量范围：（～），结果低于4.0g或高于24.0g,将会显示“”或“”。 5、仪器调整：通过卡进行自动调整。 6、显示：液晶显示屏，测试结果采用国际单位。 7、存储功能：可保存试剂片代码，并可自动存储和更新个样品的测试结果。 8、校正功能：自我校正。 9、重量：约58g（含机内电池）。 10、电源：(枚锂电池)。 11、功耗：。 12、故障提示功能：自动判断故障并显示故障代码。 13、设计寿命：不低于年。 14、工作环境：5℃40℃，≤。 15、推荐工作环境：15℃30℃，≤。

16、延伸功能：可根据客户需要配备数据输出功能。 （二）商务要求： 、包装要求：密封完整，防潮。 、货物质量要求：货物质量应达到相关的国家质量标准要求，供应商负责送货上门，因质量问题（受潮、过期、不足量、包装破损等非预期情况）给予即时退货处理。 、投标人必须在省内设有完善的售后服务点来保证维修。 、仪器生产厂家需有配套生产试剂片。 、仪器及配套试剂片需有国家产品质量监督部门的注册检验报告。 四、经皮黄疸仪主要技术参数 、测量方式：光源反射式 、测量结果显示：三位高亮数字显示 、测量误差：±大于± 、光源：氙闪光灯，寿命约万次 电源：可充电电池 、开启准备时间：“”灯亮小于秒钟 、外形尺寸：××35mm 、充电器：输入 输出（空载） 、校验板：白色屏±黄色屏± 、使用环境： ) 温度范围：10℃40℃ ) 相对湿度： ) 大气压力：

彩色多普勒超声诊断仪技术参数

彩色多普勒超声诊断仪技术参数 一、设备名称：数字化高档彩色多普勒超声诊断仪一台 二、设备用途：妇产科、生殖医学、腹部、泌尿科科研高端实时三维彩色多普勒超声诊断仪，尤其在胎儿心脏、生殖道畸形、盆底超声、3D/4D模式下立体输卵管造影及生殖医学具有突出优势，满足产科超声诊断，妇科疑难病例超声诊断，胎儿畸形产前诊断及科研，具有强大的定量分析功能。系统须为投标厂家高端最新型号仪器、最新软件版本，并具有升级能力的设计，以满足将来扩展临床应用的需要。 三、整体要求：国际知名品牌，提供原厂家的技术参数白皮书（Data Sheet）及相关准确证明图片,否则按虚假应标处理。 四、设备的主要性能及功能： 1. 全数字化彩色超声诊断系统主机 1.1 数字式全程动态聚焦，数字式可变孔径及动态变焦技术； *1.2 高分辨率彩色逐行液晶显示器≥23英寸； *1.3 具备≥12英寸液晶触摸屏； *1.4系统动态范围≥274dB； 2. 数字化二维灰阶成像单元： 2.1 具备声束三维聚焦和成像处理技术; *2.2 具备空间复合成像技术，能和彩色模式同时使用； 2.3 具备斑点噪音抑制技术； 2.4 具备频率复合成像技术； 2.5 具备独立角度偏转功能，B 模式、CFM 、PWD模式分别独立角度偏转； 2.6 具备自动优化技术：通过一键能够同时自动调整二维、彩色和频谱的参数； 2.7 具备原始数据采集、储存技术，能对回放的常规图像进行33种参数调节 2.8 具备组织谐波成像,可用于全部2D探头和4D探头；具有明确谐波频率显示；可视可调; 2.9 具备多普勒实时自动计算功能；具备各种双同步和三同步扫查模式；具备同屏剪

超声经颅多普勒血流分析仪 说明书

超声经颅多普勒血流分析仪 说明书 产品特点 超声探头2MHz(脉冲波)、4MHz(连续波),可满足对颅内、颈部及肢体外周血管的检测。 应用先进的数字存储技术,方便医生对意调节增益、血流方向、取样深度、超声强度、零位线、标尺和扫描速度等。频谱图进行常规监测及病历复查。 临床常规检测快速、方便、操作自如。联机状态可随。 检测参数齐全。联机状态可实时显示血流频谱两个方向的收缩期峰流速、舒张末期流速、平均流速、PI指数、RI指数及S/D比值。 先进的操作流程设置,医生可根据自己的检查程序设置操作流程。机内存有国内著名TCD专家检测的各年龄组两性别的正常参数值、联机状态检测时,若某参数超出正常值范围,即刻用颜色报警。 丰富的脱机后处理功能。对已存存储的血流频谱重新修改并再存储,例如重新手动测量血流速度,调整血流方向,零位线及增益等。具有对频谱进行文字及图形标识,频谱回放,无用频谱删除等功能。 病历资料管理功能强大,可快速查询,大容量硬盘可以存储万例以上频谱资料,并可使用光盘存储。 独特的经颅多普勒TCD诊断报告方式。任选频谱图打印,所有检测技术数据及分析参数完整打印。

独有的高灵敏度，在20%的功率输出时，亦能快速检测出高质量图像；在最大功率625mW时，即使声窗较小，难以穿透的老年人，同样也可以获取今您满意的血流动力学和生理参数信息； 独有的自动分析和脑血管评估功能。 易于使用：人性化界面设计，切换自如。 八深度同步检测：可同时检测一个探头超声发射方向上8个深度的血流信息（图谱和数据），提高脑血管疾病筛查的效率； 数字化电影回放器：可将存储的多深度、多血管的原始动态数据（图像和声音）同步再现。 性能可靠：高灵敏度，抗干扰能力强。 硬件配置：经颅多普勒（方正）主机（CPU:E1400主频2.0G，内存：1G，硬盘：160G，DVD光驱）、19”高分辨率液晶显示器（1440×900）彩色喷墨打印机、2MHZ、4MHZ探头、豪华ABS台车、多媒体音箱、专用小键盘。 参数： 超声工作频率偏差≤5%； 血流速度测量范围：PW模式20-200cm/s;CW模式10-100cm/s; 2MHz(PW模式)最大工作距离120mm； 血流速度测量误差不超过+20%； 系统连续工作时间≥4小时。

多普勒超声伪像的识别及其意义

多普勒超声伪像的识别及其意义 多普勒血流显示的方式有彩色多普勒成像（CDI）和频谱图两种，它们在二维超声即声像图基础上增加了丰富的、很有用的血流信息。另一方面也应看到，无论彩色多普勒或频谱多普勒，超声伪像也是很多见的。认识多普勒超声有关的伪像，可以帮助我们对多普勒检查更好地解释和判断，正确地评价多普勒超声所见，避免误诊，甚至有可能适当地加以利用。一. 怎样识别多普勒超声伪像？ 从事多普勒超声诊断的超声工作者应当首先学习并掌握有关多普勒超声临床应用的基础知识，其次还应了解并熟悉仪器有关的各种调节功能和操作。这样，便容易理解多普勒超声伪像的多种表现及其处理。此外还应认识到，多普勒超声技术本身受所用设备条件如灵敏度的限制很大，也受操作者技术因素的影响，它们均可以成为伪差（伪像）产生的来源。 二. 多普勒超声伪像的分类 彩色多普勒超声伪像是多种多样的。大致可分为以下四类：1.有血流的部位无彩色或少彩色信号。2.有血流部位出现过多彩色信号。3.无血流的部位出现彩色信号。4.彩色信号或其鲜艳程度（shade of color）改变，因而引起血流方向和速度的误解（表1）。 表1 彩色多普勒超声伪像分类 一. 有血流，彩色信号过少或缺失 多普勒超声衰减伪像：彩色信号分布不均，即“浅表血供多，深方少血供或无血供”；深部器官血流如肾实质、股深静脉较难显示 频谱滤波（filter）设置过高 测低速血流时，不适当的采用较低频率探头 二. 有血流，彩色信号过多 多普勒增益过高（彩色外溢） 仪器专门设置“彩色优先”（color priority） 使用声学造影剂 三. 无血流，出现彩色信号 频谱滤波（filter）设置过低 多普勒增益过高 镜面反射伪像 闪烁伪像：心搏、呼吸、大血管搏动 组织震颤（高速血流、被检者发音） 快闪伪像（twinkling artifact，尿路结石、人工骨表面等） 四. 血流方向、速度表达有误 彩色混叠（aliasing）：PRF过低、测高速血流时采用过高频率探头或较高Doppler 频率 方向翻转键设置不当/ 探头倒置 血管自然弯曲走行（仪器不会识别θ角度） 临床常用的多普勒超声有：1.常规彩色多普勒成像（CDI）；2.彩色多普勒能量图（CDE 或DPI）；3.多普勒频谱图（Doppler spectrum）。三维多普勒能量图目前尚少临床应用。上

超声多普勒成像原理

超声多普勒成像原理 当声发射源与声接收器有相对运动时，接收器所接收到的声波频率与发射频率有所不同，这一现象称为多普勒效应。超声多普勒法成像就是应用超声波的多普勒效应，从体外得到人体运动脏器的信息，进行处理和显示。现已普遍用于血流、心脏和产科等方面的检查。超声血流测量仪、起声胎心检测仪、超声血管显像仪以及超声血压计、超声血流速度剖面测试仪等多种仪器在临床上广为应用。 超声波对血管内流动的红血球接收散射，根据多普勒效应，即反射频率于 ，由下式给出：发射频率之间将产生偏移即多普勒频移f d f =2v f0cosθ/C d 式中v为红血球的运动速度，C为超声波的速度。由公式可以看出，与血流 就可求得v。 速度成正比，若检出f d 超声多普勒法分连续多普勒和脉冲多普勒。前者的缺点是没有距离分辨能力，在射线方向上的所有多普勒信号总是重叠在一起；后者具有距离分辨能力，能够捡出某特定深度的多普勒信号，可用于清洁箱内部和大血管血流信号的检测。但由于采用脉冲波，受重复频率产生的重叠幻像的影响，测定深部高速血流具有一定的困难。

现在的超声多普勒成像装置大多采用与B超相结合的方法，在B超上一边设立多普勒取样，一边捡出血流信息。多普勒波束是与B超超声波束一起发射的。由同一探头接收放大，经延迟线和加法器后，进入混频电路和低通滤波器进行相位检波，然后通过取样状态设定电路和带通滤波器取出特定深度的多普勒信号，并将从心脏壁和血管壁来的运动滞后的低频多普勒信号滤除。取出的多普勒信号一路可以送到扬声器进行监听，一路可以经过A/D转换送到频谱分析器进行快速傅里叶变换(FFT)，通过变换后便可得到多普勒频谱。以横轴表示时间，纵轴表示多普勒频移（速度），各个多普勒频率强度（功率）用辉度显示。由于FFT变换频谱范围宽，可以判断是紊流还是层流。最后，经D/A变换后与B型、M型图像一起显示。 彩色多普勒成像装置

彩色多普勒超声诊断仪参数要求

彩色多普勒超声诊断仪参数要求 一．设备名称及数量：原装进口中高档彩色多普勒超声诊断仪一套二、设备用途说明：该设备为2009年（含2009年）后上市的中高端 机型，可用于心脏、腹部、妇产科、外周血管及小器官等方面的临床超声诊断和科研工作，具有世界先进水平，具备持续升级能力，能满足开展新的临床应用需求。 三、主要技术规格及系统概述 3.1 系统通用功能 *3.1.1 全数字化彩色多普勒超声诊断仪 *3.1.2 高分辨率逐行扫描≥17”彩色液晶监视器，采用灵活多点支撑臂，全方位可调。 *3.1.3 高分辨率二维灰阶成像、M型显示模式、脉冲和连续彩色多普勒、能量图及方向性能量图。 *3.1.4 发射与接受物理通道≥512，数字通道≥4096。 *3.1.5 TGC：≥8段，总增益调节：120 dB；可视可调动态范围：30-140dB；扫描帧速率120；彩色显示帧数50f/s。 *3.1.6 组织谐波成像功能(支持所有探头)，≥2种不同方式的组织谐波成像，可实现方便切换，可视可调。 *3.1.7 最大显示深度≥30cm（附图） *3.1.8心脏全方位直线型解剖M型，M型取样线≥1条，可任意位置取样。 *3.1.9 超声图像存档和管理功能超声图像存档与病案管理系统动态图像、静态图像以PC通用格式直接存储,无需特 殊软件即能在普通PC机上直接观看图像。 *3.1.10 标配可激活探头接口:≥3个,可互换。 *3.1.11具有高级复合成像技术：空间复合可应用在发射和接收两个方面，提升图像的细节分辨率和穿透力，加强边界 显示，可与谐波、彩色多普勒等成像方式结合使用，可 显示≤0.01微米的细小分辨率。

颅内多普勒血流图

颅内多普勒血流图(TCD)对颅内动脉狭窄具有一定得诊断价值, 测量各条血管得血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,可作为早期筛选性诊断方法。 颅内多普勒血流图(TCD)正常值: 血流速度正常,无异常血流。 颅内多普勒血流图(TCD)临床意义: 异常结果 以下检查有异常均为病态(1)狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差 (>2S)。 (2)狭窄后区域内脉动减少。 (3)任何区域呐导致频谱增宽得异常血流。 (4)后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循 环。 (5)脑底动脉中“不平衡”得血流比值;如大脑后动脉得血流速度超 度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。 神功能、脑复苏、睡眠障碍等等。 TCD主要以血流速度得高低来评定血流状况,由于大脑动脉在同等情况下脑血管得内径相对来说几乎固定不变,根据脑血流速度得降低或增高就可以推测局部脑血流量得相应改变。现已广泛应用于各种血管性疾病得检查,用来检查精神疾病患者脑血流改变得研究文献较多。国内外大量学者用TCD检查抑郁症患者均发现存在脑部血流动力学异常,抑郁症患者得脑动脉血流速度多明显减慢,而且也发现存在偏侧脑半球化现象[1],对比检查抑郁症及神经症患者发现抑郁症患者较正常人右侧大脑前、中、后动脉得最大血流速(VP)均增高,但左侧得相应动脉血管血流速相对偏低,另外也有许多学者观察到,抑郁症患者左侧脑动脉得血流速度减慢更为显。此认知功能障碍可能由于脑神经元机能活动减低所致。大脑血流量与脑代谢及脑功能常有密切关系,从而间接影响认知功能 下列适应症可应用TCD检查: (1)诊断颅内血管阻塞病。 (2)诊断颅外血管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环就是否良好。 (3)评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度得影响。 (4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。 (5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)得供血动脉。 (6)评价WILLIS环侧支循环能力:

彩色超声多普勒诊断仪

彩超的原理 彩色超声诊断仪简称彩超。彩超的原理，简单来讲就是高清晰度的黑白Ｂ超再加上彩色多普勒。首先让我们谈谈什么是超声波，大家知道人耳能听到的声音频率为20Hz----20KHz，低于20Hz的声波为次声波，人耳是听不到的，高于20KHz的声波为超声波，人耳也是听不见的。超声波之所以被广泛用于医疗领域是因为他有许多奇妙的特点：1.由于超声波频率高、波长短，他可以像光那样沿直线传播，使得我们有可能向某已确定方向上发射超声波。 2.声波是纵波，可以顺利地在人体组织里传播。 3. 超声波遇到不同的介质交接面时会产生反射波。这些特点构成了今天超声仪器在医学领域广泛应用的基础。B超成像的基本原理就是：向人体发射一组超声波，按一定的方向进行扫描。根据监测其回声的延迟时间，强弱就可以判断脏器的距离及性质。经过电子电路和计算机的处理，形成了我们今天的B超图像。B超的关键部件就是我们所说的超声探头(probe)，其内部有一组超声换能器，是由一组具有压电效应的特殊晶体制成。这种压电晶体具有特殊的性质，就是在晶体特定方向上加上电压，晶体会发生形变，反过来当晶体发生形变时，对应方向上就会产生电压，实现了电信号与超声波的转换。下面是一个B超的一般原理图：一般的B超工作过程为：当探头获得激励脉冲后发射超声波，（同时探头受聚焦延迟电路控制，实现声波的声学聚焦。）然后经过一段时间延迟后再由探头接受反射回的回声信号，探头接收回来的回声信号经过滤波，对数放大等信号处理。然后由DSC电路进行数字变换形成数字信号，在CPU控制下进一步进行图像处理，再同图表形成电路和测量电路一起合成视频信号送给显示器形成我们所熟悉的B超图像，也称二维黑白超声图像。以上我们谈到了黑白B超，再让我们谈谈彩色B超，即”彩超”。其实彩超并不是看到了人体组织的真正的颜色，而是在黑白B超图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的伪彩而形成的。那么何谓多普勒效应呢，当我们站在火车站台上听有远处开来的火车笛叫声会比远离我们的火车笛叫声音调要高，也就是说对于静止的观测者来说，向着观测者运动物体发出的声波频率会升高，相反频率会降低，这就是著名的多普勒效应。现代医用超声就是利用了这一效应，当超声波碰到流向远离探头液体时回声频率会降低，流向探头的液体会使探头接收的回声信号频率升高。利用计算机伪彩技术加以描述，使我们能判定超声图像中流动液体的方向及流速的大小和性质，并将此叠加在二维黑白超声图像上，形成了我们今天见到的彩超图像。超声频移诊断法，即Ｄ超，它应用多普勒效应原理，当声源与接收体（即探头和反射体）之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移，Ｄ超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见，彩色多普勒超声（即彩超）既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点是：①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②可显示血流的运行方向。③有利于辨别动脉和静脉。④有利于识别血管病变和非血管病变。⑤有利于了解血流的性质。⑥能方便了解血流的时相和速度。⑦能可靠地发现分流和返流。⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。但彩超采用的相关技术是脉冲波，对检测物速度过高时，彩流颜色会发生差错，在定量分析方面明显逊色于频谱多普勤，现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能，即为彩色──双功能超声。彩色多普勒超声血流图（CDF）又称彩色多普勒超声显像（CDI），它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致，血流的分布和方向呈二维显示，不同的速度以不同的颜色加以别。双功多普勒超声系统，即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流，

颅内多普勒血流图

颅内多普勒血流图(TCD)对颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值, 测量各条 血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数, 可作为早期筛选性诊断方法。 颅内多普勒血流图(TCD)正常值： 血流速度正常，无异常血流。 颅内多普勒血流图(TCD)临床意义： 异常结果 以下检查有异常均为病态(1)狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差 (>2S)。 (2)狭窄后区域内脉动减少。 (3)任何区域呐导致频谱增宽的异 常血流。 (4)后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循 环。 (5)脑底动脉中“不平衡”的血流比值;如大脑后动脉的血流速度超 度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。 神功能、脑复苏、睡眠障碍等等。 TCD主要以血流速度的高低来评定血流状况，由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不变，根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。现已广泛应用于各种血管性疾病的检查，用来检查精神疾病患者脑血流改变的研究文献较多。国内外大量学者用TCD检查抑郁症患者均发现存在脑部血流动力学异常，抑郁症患者的脑动脉血流速度多明显减慢，而且也发现存在偏侧脑半球化现象[1]，对比检查抑郁症及神经症患者发现抑郁症患者较正常人右侧大脑前、中、后动脉的最大血流速（VP）均增高，但左侧的相应动脉血管血流速相对偏低，另外也有许多学者观察到，抑郁症患者左侧脑动脉的血流速度减慢更为显。此认知功能障碍可能由于脑神经元机能活动减低所致。大脑血流量和脑代谢及脑功能常有密切关系，从而间接影响认知功能 下列适应症可应用TCD检查： （1）诊断颅内血管阻塞病。 （2）诊断颅外血管阻塞病变（特别对慢性ICA阻塞）合并颈总动脉压迫试验，以了解侧支循环是否良好。 （3）评价颅外血管病（ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血）对颅内血流速度的影响。 （4）诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。 （5）探测与鉴定静脉畸形（AVM）的供血动脉。 （6）评价WILLIS环侧支循环能力：

超声经颅多普勒血流分析仪技术参数

超声经颅多普勒血流分析仪技术参数 一、设备名称：超声经颅多普勒血流分析仪 二、购置数量：1台 三、生产国别：国产一线 四、技术参数要求： 1:操作系统：Windows 2000/XP/7 中英文版 2:增益范围：0-40dB可选或0~7共八级可调 3:发射功率：0-800%可调 4:采样容积：4-20mm可调 *5:频谱:128/256/512/1024点FFT内置转换 6:脉冲多普勒（PW）测量深度：20mm-177mm ,可扩展至200mm 7:测量速度：Pw 20-200 cm/s Cw 10~100cm/s 8:显示单位：CM/S、KHz可选 9:频谱扫描速度：2.2-16s/屏可调 10频谱显示：8种色阶编码可选、双通四深度 11:软件包: 颅内血管检测软件、颅外血管检测软件、单探头同步单深度、四深度血管检测软件、实进双通道同步双深度血管检测软件、栓子检测软件、监护软件 *12:测量参数：Vm , Vp, Vd ,TAV， PI, RI, HR, SBI, STI，HITS，T1、T2、α、 s/d 13:专业的栓子检测技术，动态连续监护系统，血栓自动检测，计数，存储，频谱速度分布图，其他生理参数监测分析 14:自动颜色匹配功能：在噪声抑制DNR增加时，进行自动颜色匹配（色阶自动调整），从而保持了高DNR值时频谱颜色的丰富程度 15:>10分钟的长时间电影回放功能，图像声音同步。并能在回放时进行更改操作。16:自动或手动存储检查结果，并可存为BMP或JPG格式 17:具有直接在频谱图上或报告里进行标注的功能，给临床医生提示异常

18:操作简单方便，单一操作部件能完成常规血管检查的全部检查 19:配置标准医学参数的数据库，并在界面上及报告中显示，供医生参考、对比 20:多种报告格式可选，并可用Office Word来编辑报告，方便医生及时进行调整，同时用户可以把报告存储为Pdf种文件格式，方便浏览、查阅、交流 21：配有医生诊断专业术语模版系统，可方便快捷的完成诊断。 22：可进行双通道/多深度自由切换，可实现单通道/双通道,单深度/双深度/四深度/八深度的自由切换，实时显示同一血管多个审度的血流频谱图像。 23：图像存储>20000幅频谱图像 24：监视器：高分辨率24寸LED显示器 25：2.主机：4G内存、1TB硬盘、CPU：IV ,2.8GHz 26：品牌彩色激光打印机 27：双通道四深度经颅多普勒主机一台 *28：高灵敏2MHz 2个，4MHz 1个，8MHz 1个 29.：配置小键盘2只 *30：提供该设备常见配件及耗材的报价 *31：提供该设备近期成交合同复印件3份

彩色多普勒超声诊断仪

采购内容及总体要求 一、采购清单 二、相关技术要求

投标人可以选用替代的方案，但这种替代整体上要优于或相当于招标文件的相关要求。 2 、为鼓励不同品牌的充分竞争，如某货物或设备的某技术参数或要求属于个别品牌专有，则该技术参数及要求不具有限制性，投标人可对该参数或要求进行适当调整，并应当说明调整的理由，且该调整须经评委会审核认可。 3 、用“★”标注的内容为不允许负偏离的实质性要求和条件，负偏离视为无效投标文件。 4、投标人所投彩色多普勒超声诊断仪的技术参数、功能的响应情况应当提

供医疗器械注册证或医疗器械注册登记表或第三方检验报告（含附件）或产品使用说明书予以证明，否则评委会判定为不满足招标文件要求。 5、投标人提供的相关技术证明文件（医疗器械注册证、医疗器械注册登记表、第三方检验报告、产品使用说明书）中关于同一技术参数的表述不一致时，相关技术证明文件的效力顺序依次为医疗器械注册证、医疗器械注册登记表、第三方检验报告、产品使用说明书。 6、投标人提供所投彩色多普勒超声诊断仪的医疗器械注册证复印件、医疗器械注册登记表复印件（医疗器械注册证批准日期为2014 年10月1日以后的，无需提供医疗器械注册登记表）。 7 、投标人提供所投彩色多普勒超声诊断仪的第三方检验报告。 三、商务要求 1、所有货物须为全新的、未使用过的原装正品。提交货物的技术参数和配置应与招标文件的要求及其投标文件的技术响应表（如果被评委会接受的话）相一致。若招标文件及投标文件中无相应说明，则以国家有关部门最新颁布的相应标准及规范为准。 2、所有货物必须符合国家相关强制性要求。 3、技术支持 3.1 中标人应向采购人提供全方位及时而有效的技术支持和服务。 3.2 中标人负责供货、运输并安装调试完毕。 3.3 中标人须免费提供所投货物的数据接口规范，不得以任何理由和方式设置障碍。 4、质保及售后服务： 4.1中标人须提供主机（含探头）至少1年的免费质保服务（自验收合格之日起计算）。所有质保费用均已包含在总报价中。质保期满后，应提供优先的有偿售后服务及按不高于投标文件中主要配件、易损件清单所报价格供应原厂零配件等。软件终身使用，软件终身免费升级服务。 4.2 中标人须设有7×24 小时维修服务电话，负责解答用户在系统使用中遇到的问题，及时提出解决问题的建议和操作方法。 4.3 售后服务响应时间：如货物出现质量问题，电话响应无法解决，中标人必须在接报修电话24小时内到达现场，48小时内解决问题。如不能解决的，中标人需免费提供备机供采购单位使用。免费质保期内如货物出现质量问题，中标人负责免费修复，对于无法修复的情况，中标人负责免费更换。 5、培训：中标人应对采购人的操作人员免费提供现场培训，现场培训能够根据采购人需要，合理安排，以满足设备正常使用、运行、维护和技术支持的需要，培训费用包含在本次投标总报价中。 6 、交货期: 自合同签订之日起15日内交货并安装调试完毕。 7、交货及安装地点：采购人指定地点。 8、验收： 8.1 采购人和相关部门按照招标文件和投标文件承诺进行验收。 招标文件没有规定和投标文件没有相应承诺的，按照下列原则进行验收：有国家标准的按照国家标准验收，没有国家标准的按行业标准验收，无行业标准的