股骨颈骨折保守治疗的护理体会

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股骨颈骨折保守治疗的护理体会

作者：赵伟杨晓杰刘红艳

来源：《中外女性健康研究》2015年第22期

【摘要】目的：探讨股骨颈骨折患者保守治疗后的临床护理方法。方法：2009年1月至2011年1月，我院共收治股骨颈骨折患者24例，其中不适宜做手术的患者20例，对20例患者进行了保守治疗，并且住院观察，将其临床护理方法进行总结和分析。结果：经有效的保守治疗及临床护理，20例骨折患者的愈合情况均能达到临床愈合标准。结论：通过精心的护

理，合理有效地预防并发症的发生是挽救患者生命的关键。

【关键词】股骨颈骨折；保守治疗；护理

随着人口老龄化的迅速发展，现代化运输工具的日趋增多，交通事故及意外事件的增多，股骨颈骨折的发生率越来越高，不但发生于老年人，而且趋向年轻化。本病的治疗方法多采用人工关节置换术及切开复位内固定术，但由于某些患者同时患有其他不宜采用手术治疗的疾病，需要采用保守治疗，即皮牵引和骨牵引。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

我科自2009年1月至2011年1月收治的24例股骨颈骨折患者，男性9例，女性15例，年龄40～88岁，其中不适宜做手术的患者20例，对20例患者采用保守治疗，住院时间42～56d，平均48d。

2 护理

2.1 体位护理

骨折后应采取平卧位，牵引期间应抬高床尾20°～25°，牵引绳应与肢体长轴在一条直线上，牵引锤应离开地面30㎝以上，不得随意改变或去掉重量。牵引针孔每日用75%酒精滴注2次，防止针孔感染。根据病情抬高患肢15°～30°并保持中立位。保持上半身处于床中轴线上，患肢外展20°～30°，足尖向上，而在牵引中最易发生的错误是上半身偏离床的中线而移位到健侧床边上，产生形式外展，是为患肢与上半身处于同一水平线上，没有达到外展。切忌侧卧，患肢避免内收、外旋，健肢及其他重物不可压迫患肢。冬季做好牵引肢体的保暖工作，患者疼痛较重时酌情使用镇痛剂。患侧穿中立位鞋，防止足下垂。每天进行肢体长度的测量，防止过牵。护理人员应掌握患者的病情及治疗情况，注意观察患者体位、角度的变化，如发现异常及时纠正，以免影响治疗效果，患者应遵从医嘱，不能因卧床时间长而疏忽或私自改变体位。

2.2 心理护理