加速康复外科在老年心脏瓣膜手术患者的应用

加速康复外科在老年心脏瓣膜手术患者的应用

李曼; 曹亚楠; 代思思; 覃罡; 张俊杰; 王锷

【期刊名称】《国际麻醉学与复苏杂志》

【年(卷),期】2020(041)003

【摘要】目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案应用于CPB下老年心脏瓣膜手术患者的安全性和有效性. 方法前瞻性入组因心脏瓣膜病择期行CPB下瓣膜成形或置换手术的老年住院患者,按随机数字表法分为ERAS组(22例)和对照组(28例),ERAS组患者接受ERAS方案进行围手术期管理,对照组患者接受常规围手术期处理.对比两组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、舒芬太尼用量、苏醒时间、术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间以及术后引流管拔除时间、术后VAS评分、住院费用和术后不良事件发生情况.结果与对照组比较,ERAS组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间和术后引流管拔除时间均较短,其中ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间和术后引流管拔除时间差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后不良事件发生情况较对照组低(P＜0.05).两组患者术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后VAS评分、住院费用差异无统计学意义(P＞0.05)结论ERAS方案可以安全、有效地应用于实施CPB手术的老年心脏瓣膜手术患者.

【总页数】6页(265-270)

【关键词】心脏瓣膜疾病; 加速康复外科; 术后康复; 老年人