新型多功能食管电极管和双颈前膈神经磁刺激评估机械通气患者膈肌功能的应用研究

神经肌肉电刺激的效果

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 神经肌肉电刺激的效果 导语：神经肌肉电刺激的临床运用，在我们国家已经引起很多人的关注，都认为通过这样的一种方法来治疗疾病，不可以治疗疾病，也不会对身体造成伤害 神经肌肉电刺激的临床运用，在我们国家已经引起很多人的关注，都认为通过这样的一种方法来治疗疾病，不可以治疗疾病，也不会对身体造成伤害，而且这种方法，不需要吃药，就能得到有效的治疗，所以很多人特别关注，那么具体这样的一种治疗方法是怎样的？下面就来看看以下的介绍。 一、简介 以电刺激引起肌肉收缩作为一种治疗的方法，在临床上已经使用多年。最初，临床治疗与研究者皆着重于周边神经受伤后，麻痺肌肉之复健。一直到1970年代中期，神经肌肉电刺激的使用才引起广泛的注意。 神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation，NMES)是经由完整的周边神经系统传导电流，以引起肌肉收缩的一种电刺激方式。在1976年的蒙特娄奥运中，前苏联科学家Yadov M. Kots使用神经肌肉电刺激，配合主动运动训练前苏联奥运代表队。这个训练方式通常被称为苏联技术(Russian technique)。Kots指出，这个技术的运用，可增强运动员的肌力，且比单独使用运动训练，增加百分之三十到四十。这个结果引起了西方科学家的兴趣，并开始了一连串的研究。 在临床使用时，不论是针对主动或被动关节活动，神经肌肉电刺激的强度必须能有效的使关节活动达到可能的最大范围。电刺激引起之肌肉收缩最好能对抗重力，并完成完整之关节活动。但电刺激强度亦不可太强，造成不必要的反射反应。由于关节活动度的增加与治疗时 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

经皮神经电刺激仪的使用方法及操作方法

经皮神经电刺激仪的使用方法及操作方法 使用方法： 1经皮电神经刺激治疗仪，能输出1?150Hz的单相或双相不对称方波或三角波，脉冲宽度2?500Q，电流强度可达80mA。有单通道和双通道输出，脉冲宽度与频率可调。袖珍型仪器由电池供电，可随身携带使用，也可应用外接变压电源。 2附件电极为碳硅材料，有不同形状、大小，也有自贴型电极。有导线与治疗仪相连。还有沙袋、固定带等。 3?要向患者说明治疗目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。操作方法： 1?患者取舒适体位，暴露治疗部位，选好痛点、穴位。 2?治疗前告诉患者治疗时电极下应有舒适的麻颤感或肌肉抽动感。 3.检查治疗仪的输出是否在零位，根据治疗需要选择、调节电流频率与脉冲宽度和治疗时间。可同时利用两个通道进行治疗。将电极的治疗面用水沾湿。 4按照医嘱选好电极，电极面积4?6cm2 ,电极涂导电胶，也可用一般低频脉冲电疗常用的电极。将电极固定于病变部位或痛点上，或置于穴位上，并置或对置法。

5.将电极固定（或粘贴）于治疗部位或穴位、痛点、扳机点、神经走向、与病灶相应的脊柱旁神经节段。电极可对置、并置或交叉放置。 6.启动电源，调节电流输出，使电流强度逐渐增大至可耐受度。电流强度，一般以出现明显的震颤感、但以不出现疼痛与肌肉收缩为宜。 7每次治疗时间20~ 30min,也有治疗1h或数小时者，对灼性神经痛的治疗时间仅2—3min。治疗完毕，将电流输出调至零位，关闭电源, 从患者身上取下电极。 8.治疗,每日1、2或3次, 15~20次为一疗程,可连续数个疗程。 （此文档部分内容来源于网络, 如有侵权请告知删除, 文档可自行编辑修改 内容, 供参考,感谢您的配合和支持）

神经肌肉电刺激疗法(专业研究)

神经肌肉电刺激疗法 应用低频脉冲电流（调制型或非调制型）刺激运动神经或肌肉引起肌肉收缩，用以治疗疾病的方法，称为神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimtJlation，简称NMES)。一、正常肌肉电刺激疗法 所谓正常肌肉是指正常神经支配的肌肉，神经失用的肌肉及废用性萎缩的肌肉，应用NMES 可以锻炼和加强肌肉的力量，防治废用性肌萎缩，可以训练肌肉做功能性动作。 （一）方法原理 电刺激可以使神经纤维产生兴奋，且兴奋可传至所支配的肌肉，从而引起肌肉的收缩，有关这部分的电生理机制已在前面介绍，此处不再复述，对于正常神经支配的肌肉，电刺激所兴奋的是神经而非肌肉，当肌肉失神经支配时，电刺激才会直接兴奋肌肉，为更好地理解神经与肌肉的兴奋性，有必要先了解强度／时间曲线（itensity／time curve）。 能引起神经纤维或肌肉组织兴奋的最小电刺激称为阈刺激，它包括一定的电流强度及与之对应的最短刺激时间，在阈刺激的产生中，不同的电流强度需要不同的最短刺激时间，强度与时间之间存在着一定的关系，这种关系可用强度／时间曲线表示（图6-27）。 图6-27神经与肌肉的强度／时间曲线 虽然神经及肌肉的强度／时间曲线形态相似，但位置不同，这说明引起神经兴奋的阈刺激强度低，时间短，而引起肌肉兴奋的阈刺激强度高，时间长。换言之，神经比肌肉更容易兴奋，所以，对于正常神经支配的肌肉，电刺激首先兴奋神经，神经再将兴奋传至所支配的肌肉，引起肌肉收缩：对于失神经支配的肌肉，较强的电刺激直接兴奋肌肉引起收缩。 （二）物理特性 1．波形 虽然有多种波形可用于NMES，但常用的波形有两种：非对称性双向方波及对称性双向方波，它们的优点是：①可避免电极下电化学作用对皮肤的刺激；②电流强度快速升至峰值，可避免神经纤维的适应现象（见第l节）。 2．波宽 许多NMES刺激仪波宽定为0.2～0.4ms，研究表明0.3ms的波宽是最舒服的，波宽小于0.1ms，需要较强的电流强度方能引起肌肉收缩，而高强度的电流会兴奋细纤维神经，引起痛觉的传入，

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

神经肌肉电刺激疗法 以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法称为神经肌肉电刺激疗法. 一、治疗作用 1．刺激失神经支配肌肉，可保持肌肉性能与质量，有利于运动功能的恢复。2．电刺激后肌肉发生节律性收缩，肌肉收缩的泵效应可增强肌肉的血液循环，减轻水肿，改善营养，防止、延缓或减轻肌肉萎缩的发生，防止纤维化、硬化和挛缩。 3．刺激运动神经可引起较大的募集活动，激活较多肌纤维，肌肉发生收缩，增强肌力。 4．刺激平滑肌，可提高平滑肌的张力。 二、适应症 下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。 三、禁忌症 痉挛性瘫痪、出血倾向、急性化脓性炎症、皮肤破损处、金属异物局部、安装有心脏起搏器及其附近等。 四、注意事项 1．患者取舒适体位，使肌肉放松，暴露治疗部位，找出需要刺激的肌肉点。2．取两个点状电极和衬垫置于患肌肌腹的两端，一般近心端为阳极，远端电极为阴极。电极以沙袋、固定带固定之。 3．启动电源，缓慢调节电流强度以引起不过于强烈但有明显可见的肌肉收缩而无明显皮肤疼痛为度。（过强的电流会引起患者疼痛而且肌肉收缩拌僵抖、收缩先强后弱、治疗气仍有僵硬不适感。） 4．在治疗中不得陋意取下电极片，不得随意加大电流量，以免被电击。治疗中患者不得任意挪动体位，以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤．治疗时电极下不应有痛灼感。治疗中如出现疼痛，应中止治疗，检查是否电极滑脱接触皮肤或电极、衬垫不平，使电流集中于一点。如未出现烧伤，应予纠正。如已出现烧伤应中断治疗，对症处理。 5.开始治疗前应向患者交待治疗时应有的感觉，治疗剂量缓慢增加。治疗中应经常巡视，对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤其注意，防止烧伤。 6.治疗完毕时，缓慢将电流输出调整回零位，关闭电源，取下电极和衬垫。 7.治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位，必要时可使用爽肤剂。 8.治疗使用过的衬垫必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干备用。

神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后

神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后 吞咽障碍的疗效对比研究 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科陆敏孟玲彭军 【摘要】 目的：探讨神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。 方法：45例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为电刺激组、电针组及对照组各15例，前两组在接受常规药物治疗及康复训练基础上分别加用电刺激和电针治疗。3组治疗前和治疗3周后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS ) 。 结果：3组治疗后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显高于治疗前，电刺激组和电针组疗效更明显，电刺激组和电针组相比较，洼田氏饮水试验评分无明显差异，但VFSS评分电刺激组治疗后明显高于电针组。 结论：电刺激疗法和电针均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍，电刺激疗法作用更佳。【关键词】电刺激；电针；吞咽障碍；脑卒中 吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道上括约肌和食道功能受损所致的进食障碍，脑卒中是引起吞咽障碍最常见的原因之一，目前对脑卒中后吞咽障碍主要采用吞咽功功能训练、针灸，以及神经肌肉电刺激等方法治疗，虽然这几种方法治疗吞咽障碍的疗效均已得到了肯定，但对这几种治疗方法很少系统地进行疗效对比研究。本研究目的就是通过比较神经肌肉电刺激疗法与电针分别结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效，探讨神经肌肉电刺激疗法与电针对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效差异，为临床治疗方案选择提供初步的策略指导。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2007年9月一2008年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中后发生吞咽障碍的患者45例，脑卒中的诊断符合全国第四届脑血管疾病会议修订的诊断标准[l]，并经头颅CT和／或MRI证实。入选患者均有吞咽障碍，表现为不同程度的饮水呛咳、噎塞、吃饭时间延长、吞咽费力等，同时还需满足以下条件：①年龄40—80岁；②意识清楚，生命体征平稳，无心、肺、肾等严重并发症；③无严重认知、视听功能障碍及精神疾病，简易智力测试量表(MMSE) 评分>24分；④首次发病，能配合检查和治疗；⑤洼田饮水试验评定为3、4、5级。患者随机分为电刺激组、电针组及对照组，每组15例。所有患者中男性35例，女性l0例；年龄43—75岁，平均(60.2 0±9.55 )岁；病程10-35d ，平均(18.04±6.35)d；脑出血患者5例，脑梗死患者40例；假性延髓性麻痹41例，真性延髓性麻痹4例。3组患者性别、年龄、职业、文化程度、病情严重程度、病变部位进行统计分析，差异无显著性意义（P＞0.05 )，具有可比性(表1)。 表1 两组患者一般资料

TENS 经皮电刺激神经疗法

物理治疗师掌握的核心技术"3M"之Modality，是在临床工作中最常用的技术，而电疗法Electrotherapy更是其中使用最广泛的物理因子疗法之一。从这周起，我们将陆续组织大家逐一学习各种电疗法。所以资料均来自https://www.wendangku.net/doc/fd6110790.html, ,欢迎大家就专业基础、专业英语以及临床实践心得进行讨论。 物理治疗师掌握的核心技术"3M"之Modality，是在临床工作中最常用的技术，而电疗法Electrotherapy更是其中使用最广泛的物理因子疗法之一。从这周起，我们将陆续组织大家逐一学习各种电疗法。所以资料均来自https://www.wendangku.net/doc/fd6110790.html, ,欢迎大家就专业基础、专业英语以及临床实践心得进行讨论。 TENS 经皮电刺激神经疗法 经皮电刺激神经疗法是用电来刺激有疼痛症状的特定的兴奋感觉神经和刺激闸门机制和（或）内源性的阿片肽（如脑啡肽）系统。TENS的应用方法因这些生理作用机制的不同而不同。TENS 不能保证完全达到止痛的目的，并且疼痛得到缓解的病人百分率也是会改变的，但一般情况下，急性疼痛的缓解率在65％左右，慢性疼痛则在50％左右。但这些方法都要强于医用的安慰剂。 这种方法是非侵入性的，并且相比较药物治疗，他几乎没有副作用。最常见的问题就是皮肤的过敏性反应（大约有2－3％的病人），这些几乎经常是由于电极的材料，传导胶体或者是固定电极的绑带引起的。目前大部分TENS的电极是采用自粘性，预涂胶体的电极做成。这种自粘性电极有以下几个优点，减少交叉感染的风险，易于使用，更低的过敏发生率和更低的成本。 机械参数 在描述TENS是如何用于完成镇痛作用之前，先对现代机器的可获得的主要的治疗变量做一个概述。下图是一台典型TENS的控制器。 电流强度（A）（强度）一般在0～80mA的范围内，可是有些机器或许可以输出100mA 的电流。虽然这个机器输出的是小电流，但已经足够了，因为他的主要作用对象是感觉神经，只要有足够的电流通过组织，使感觉神经去极化，这种治疗方式就是有效的。 这台机器可以传送脉冲电流，传送这些脉冲的频率（脉冲频率B）通常在1～2个脉冲每秒到200或者250个脉冲每秒间变化。要产生临床有效的治疗效应，建议TENS应该涵盖2～150HZ的频率。 除刺激频率以外，每个脉冲的持续时间（或宽度）在10～250μs间变化，最近的证据表面，相比强度和频率，脉冲宽度重要性要小。 另外，现代的机器提供了一个burst模式（D），使得脉冲可以以爆破或者长队的形式输出，通常在2～3个burst每秒的速率。最后，调制模式（E）可提供所采用的方法，使输出的脉冲不规则，因此尽量减少了因规则刺激造成的机体适应效应。 之所以用如此短的脉冲来实现这些效果，是因为作用对象是感觉神经，而且往往是有较低的阈值（即他们是很容易兴奋的），并认为他们会回应快速变化的电状态。一般不需要用较长的脉冲去使神经去极化，因此，小于一毫秒的刺激是足够的。 大部分机器提供两通道，两副电极可以同时刺激。在某些情况下，这是一个明显的优势，尽管有意思的是大部分的病人和治疗师趋向于应用单通道。

神经肌肉电刺激仪XY-K-SISS-D使用说明

使用前敬请仔细阅读本说明书 神经肌肉电刺激仪 ------ XY-K-SISS-D型 使 用 说 明 书

目录 一、产品简介 (2) 二、主要性能及要求 (2) 三、产品结构及组成 (3) 四、产品适用范围 (3) 五、禁忌症 (3) 六、注意事项、警示性及提示性说明 (3) 七、标签所用的图形、符号、缩写等内容的解释 (4) 八、安装方法 (5) 九、使用说明 (5) 十、维护保养 (5) 十一、贮存及运输要求 (7) 十二、产品生产日期及有效期 (8) 十三、环保及其它 (8) 十四、电路图、元器件清单 (8) 十五、简单故障排除 (8) 十六、售后服务承诺 (9) 使用说明 一、产品简介 1、简介：该仪器通过皮肤电极，将特定的低频双向不对称方波脉冲电流作用于人体,以进行物理医学治疗。本仪器外观新颖、使用方便，设有六个输出通道，可异步或同步使用。 二、主要性能 产品性能： a）六路脉冲输出。

b）脉冲频率：0～999Hz，允差±15%。 c）脉冲宽度：1～第5路为0.10ms，第6路为0.30ms，允差±20％ d）治疗仪每路输出电流有效值≤80mA，连续可调。 e）治疗定时5min、10 min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置,每档时间允差±10％。 f）输出波形：双向对称方波。 g) 治疗模式：自动、手动、间歇，自动模式具有7个自动程序，手动模式可以手动选择输出频率，间歇模式的间歇周期为6s，4秒刺激/2秒暂停。 h)吸附压力：吸附负压-0.0125MPa，允差±15% 三、产品结构及组成 治疗仪由：由主机、吸附电极等组成。 四、产品适用范围 适用于脑血管意外后遗症出现的偏瘫患者的辅助治疗。 五、禁忌症 1、肌萎缩侧索硬化症； 2、多发性硬化症的病理进展恶化期； 3、治疗部位有较大的金属异物； 4、恶性肿瘤； 5、结核病； 6、血栓性静脉炎； 7、破伤风等。 六、注意事项、警示性及提示性说明 1、使用本产品之前，务必仔细阅读说明书，并按所述要求进行操作。 2、建议在医生指导下使用本产品。

经皮电刺激神经疗法(TENS)原理之令狐文艳创作

经皮电刺激神经疗法（TENS）原理 令狐文艳 TENS 经皮电刺激神经疗法 经皮电刺激神经疗法是用电来刺激有疼痛症状的特定的兴奋感觉神经和刺激闸门机制和（或）内源性的阿片肽（如脑啡肽）系统。TENS的应用方法因这些生理作用机制的不同而不同。TENS不能保证完全达到止痛的目的，并且疼痛得到缓解的病人百分率也是会改变的，但一般情况下，急性疼痛的缓解率在65％左右，慢性疼痛则在50％左右。但这些方法都要强于医用的安慰剂。 这种方法是非侵入性的，并且相比较药物治疗，他几乎没有副作用。最常见的问题就是皮肤的过敏性反应（大约有2－3％的病人），这些几乎经常是由于电极的材料，传导胶体或者是固定电极的绑带引起的。目前大部分TENS的电极是采用自粘性，预涂胶体的电极做成。这种自粘性电极有以下几个优点，减少交叉感染的风险，易于使用，更低的过敏发生率和更低的成本。 机械参数

在描述TENS是如何用于完成镇痛作用之前，先对现代机器的可获得的主要的治疗变量做一个概述。下图是一台典型TENS 的控制器。 电流强度（A）（强度）一般在0～80mA的范围内，可是有些机器或许可以输出100mA的电流。虽然这个机器输出的是小电流，但已经足够了，因为他的主要作用对象是感觉神经，只要有足够的电流通过组织，使感觉神经去极化，这种治疗方式就是有效的。 这台机器可以传送脉冲电流，传送这些脉冲的频率（脉冲频率B）通常在1～2个脉冲每秒到200或者250个脉冲每秒间变化。要产生临床有效的治疗效应，建议TENS应该涵盖2～150HZ的频率。 除刺激频率以外，每个脉冲的持续时间（或宽度）在10～250μs间变化，最近的证据表面，相比强度和频率，脉冲宽度重要性要小。 另外，现代的机器提供了一个burst模式（D），使得脉冲可以以爆破或者长队的形式输出，通常在2～3个burst每秒的速率。最后，调制模式（E）可提供所采用的方法，使输出的脉冲不规则，因此尽量减少了因规则刺激造成的机体适应效应。

面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹疗效观察

面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹疗效观察【摘要】目的：观察面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹的疗效。方法：确 诊为Bell麻痹的患者100例，分为对照组和治疗组各50例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗，治疗组采用面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗。结果：治疗组愈显率、总有效率均 明显优于对照组（P<0.05）；痊愈率除21-50年龄段外，其他年龄段均优于对照组（P<0.05）。结论：面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激是治疗Bell麻痹的良好途径，值得推广。 【关键词】Bell麻痹；面肌运动疗法；神经肌肉电刺激；疗效 Bell麻痹是指茎乳孔内（面神经管）组织急性水肿，面神经管受压或面神经本身的炎症 所引起的周围性面神经损害[1]。病因未明，一般认为本病的发生与嗜神经病毒感染有关。吹 冷风、上呼吸道感染后可致茎乳孔内的面神经急性病毒性感染进而水肿，而水肿可引起神经 受压或本身病变而出现面神经麻痹。也有人认为，本病是一种自身免疫性反应。笔者根据现 代康复医学与理疗原理在50例Bell麻痹患者的治疗上，以面肌运动疗法联合神经肌肉电刺 激治疗，取得了良好的疗效。 1.临床资料 1.1一般情况 本研究收集2012年6月至2016年5月到我院康复科门诊就诊的患者100例，均属于Bell麻痹。其中3到20岁的30例，20到50岁的50例，50岁以上的20例。入选标准：① 首次且单侧发病；②发病时间 > 5d < 2周；③除药物外未接受其他治疗。排除中枢性面瘫、 格林-巴利综合征等病变引起的周围性面神经麻痹。 1.2诊断标准 本病起病突然，少数病人发病前几天有耳后、耳内或耳下部的轻度疼痛，多数病人在清 晨洗漱或吃饭时发现。常见表现为①流口水；②嘴角歪向一侧；③讲话漏风，吃饭患侧食 物残留；④发笑，吹口哨，其中发笑、吹口哨尤为明显，1-2天达到高峰。体查时，可见患 者病侧面部表情动作消失，前额纹消失，眼裂增宽，鼻唇沟变浅，人中沟偏斜，口角下垂。 患侧不能做皱额、蹙眉、闭眼、示齿和吹口哨等动作。病人闭眼时，患侧眼球转向内方，露 出白色巩膜，称Bell现象[1]。此外，可因侵犯平面不同出现个体差异。 1.3.治疗方法 1.3.1对照组 采用神经肌肉电刺激治疗。仪器选用耀洋达康KT-90A型神经肌肉电刺激仪，参数为： 脉宽10ms、频率1Hz、强度为引起肌肉强直性收缩、患者能耐受为宜。位置：采用两对 40mm*40mm粘贴电极片沿面神经分支走行进行放置在面部额肌、颧肌、口周围肌等。 1.3.2 治疗组 在采用常规电刺激的基础上，辅以辅助—主动面肌功能训练。训练包括以下几个方面： 面部按摩，以向上提拉为主要按摩方向；上抬眉；皱眉；睁闭眼；耸鼻，并在鼻根部形成皱纹；上提上唇；示齿，嘴角同时向两侧牵拉，发“1”音；撅嘴，发“5”音；鼓腮，同时鼓起两腮，若不能，可辅助捏住嘴角；左右交替鼓腮（类似漱口动作）；下降口角，使两口角同时 向下牵拉；咂唇练习，两唇闭紧后快速张开并发出“ba”音，训练唇力度；将头部向左右旋转 牵拉颈部肌肉；放松面部肌肉。治疗时可让患者对照镜子进行学习训练。初期训练时如患者 不能主动完成动作，治疗师可借助联合运动用手在健侧适当阻力，同时辅助患侧把动作做到

神经肌肉电刺激仪

神经损伤治疗仪（神经肌肉电刺激仪) 一。产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理：神经肌肉电刺激疗法（简称ＮMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法. 神经损伤治疗仪治疗原理：大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后，肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶（ＳDH）和三磷酸腺苷酶（AＴPaｓｅ)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二．产品性能 ＸY－Ｋ—ＳIＳＳ-A

·三路脉冲输出，可治疗三个患者或三个部位，刺激强度可独立调节；·输出波形：双向不对称方波; ·治疗仪每路输出电流峰值连续可调; ·脉冲频率分两档可调可针对不同病症，自由选取，治疗更高效；·治疗定时5ｍin、10ｍin、15min、20ｍiｎ、25min、３０mｉn六档可任意设置 XＹ-K—SＩＳS—C 两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式； 治疗定时：5min、10mｉn、15mｉｎ、２０min、２5min、30min六档可任意设置 国际首创，方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便，外观新颖,使用方便，配套合理,适用性广，疗效明显，持久耐用的治疗仪

ＸY—K-ＳISS—D

六路脉冲输出，可同时使用也可分开使用 输出波形:双向对称方波; 输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症，自由选取，治疗更高效; 治疗定时:5mｉn、１0ｍin、15min、20ｍｉn、25min、３0min六档可任意设置； 国际首创,方便使用不同部位，电极头采用吸附电极固定，主机内置微型负压泵，噪音小，使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用；台车式设计，配备可移动脚轮，移动方便，外观新颖，使用方便,配套合理，适用性广,疗效明显，持久耐用的治疗仪

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法（简称NMES）是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。NMES的临床应用已有100多年的历史，近年来在神经肌肉骨骼疾病的康复中NMES的应用显著增加。 一、物理特性 （一）波型 常见NMES的波型有两种：不对称双相方波和对称双相方波。前者有阴阳极之分，一般用阴极作主极，用于小肌肉、肌束的刺激。后者没有极性，用于大肌肉和肌群的刺激，McNeal和BaKer（1988）认为在同样的电流强度下，对称双相方波引起的肌收缩力比单相方波大20~25%。 失神经支配肌肉的NMES一般用指数波（三角波）。 （二）脉冲宽度 许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2~0.4ms之间。而大型NMES 仪的波宽在0.05~100ms可调。对于正常神经支配的肌肉（包括上运动神经无麻痹的肌肉），Bowman等（1985）认为波宽0.3ms的电流比0.05ms或1ms的电流更舒适，不易引起疼痛。 （三）频率 NMES所用的频率常在100Hz以下。临床应用时常需要使肌肉达到完全强直收缩。对正常肌肉，频率30Hz以上。对失神经支配的肌肉，引起强直收缩所需的频率降低。频率越高，神经越易疲劳。（四）占空系数和通断比

通断比在1:1~1:1.5之间。要注意通断比和频率的共同影响：30Hz、1:3的电流与50Hz、1:7的电流所引起的肌收缩力无统计学差异。病情越严重，所需的占空系数和频率就越低。 （五）上升时间 失神经支配肌肉的NMES采用指数波，其上升时间在数十毫秒至500毫秒之间。 二、生理作用和治疗作用 (一）肌肉受刺激后的生理学变化 大量的动物实验和人体实验证明（Salmons、Hudlicka、Erisksson 等）肌肉受电刺激收缩后，肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶（SDH）和三磷酸腺苷酶（ATPase）等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 （二）治疗作用 1982年，美国FDA正式宣布NMES用于下列三种情况是安全、有效的： 1. 治疗废用性肌肉萎缩； 2. 增加和维持关节活动度（ROM）； 3. 肌肉再学习和易化作用。 此外，NMES还有生理治疗作用： 4. 减轻肌肉痉挛； 5. 促进失神经支配肌肉的恢复；

经皮神经电刺激仪的作用及临床应用-推荐下载

2. 物理特性 、管路敷设通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术包含线、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案、电气设备调试高中资料试卷技电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作

1.频率较高：多在2～160Hz 之间，属低频范围。 2.脉冲短-或更短：一般脉冲宽度多在9～350μs 之间。脉冲太宽，传递疼 痛的纤维便被激活，而且电机下离子化增加。但脂肪组织较多者，脉冲可宽一 些。 3.强度适宜：采用使病人有一种舒适感，不出现肌肉收缩的阈下强度。这 样TENS 便可选择性地激发感觉的传入神经纤维的反应，而不触动运动的传出 神经纤维的反应。 4.电流形态不统一，目前常用有以下几种波形：(1)对称的双向方波;(2)被单 向方波调制的中或高频电流;(3)有对称的双向脉冲;(4)单向方波;(5)另一种不对称 的双向脉冲。 3 .治疗作用 有显著的镇痛作用。镇痛作用机制目前尚不清楚, 多以闸门控制学说和内 源性吗啡样物质释放学说解释。此外, TENS 还有促进局部血液循环及促进骨折 愈合的作用。 4 .临床应用 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

神经肌肉电刺激仪

神经肌肉电刺激仪 KT-90A型（低频脉冲治疗仪） 一、操作流程： 1、接通电源，开启治疗仪； 2、确认A、B、C输出旋钮为0; 3、选定治疗部位，贴好电极片； 4、调节治疗频率、治疗时间，选择治疗波型; 5、调节输出强度直至触摸肌肉感到跳动感; 6、治疗时间结束铃响，按下复位键，将输出强度调节至零，取下电极 片，关闭电源，完成治疗。 二、治疗强度、时间： 1、治疗频率：1-2HZ 过敏体质者可加大至3-4HZ; 2、治疗时间：15-20min 重症20min; 3、治疗波型：方波损伤达6 级以上者用疏密波; 4、输出强度：触摸治疗部位感到跳动感，损伤达4 级以上者要有抖动感。 三、主要适应症： 用于对完全失神经及部分失神经疾病的治疗。临床用于治疗神经损伤、神经麻痹、坐骨神经痛、面神经麻痹、上下肢受限障碍及受累神经包括臂丛神经、腋神经、桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经、股神经等疾病。 四、禁忌症： 1、肌萎缩侧索硬化; 2、多发性硬化症的病理进展恶化期; 3、带有心脏起搏器; 4、心脏部位; 5、恶性肿瘤; 6、结核病灶; 7、孕妇的下腹部; 8、急性化脓性炎症部位; 9、出血部位; 10、血栓性静脉炎; 11、破伤风;

12、治疗部位有较大的金属异物。 五、治疗效果： 采用特定的低频脉冲电流刺激失神经肌肉，使其节律性收缩，可以： 1、改善肌肉的血液、淋巴循环和营养，保留肌肉的正常代谢，保留肌中 糖元含量，节省肌中蛋白质的消耗，延迟病变肌肉的萎缩； 2、防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统和收缩物质的破坏； 3、保留肌中结缔组织的正常功能，防止其挛缩和束间凝集； 4、抑制肌肉的纤维化，防止肌肉结缔组织的变厚、变短和硬化； 5、促进恢复肌肉的运动功能及神经再生。 六、注意事项： 1、黑色接头是负极输出电位要黏贴在神经节点上； 2、先开机，再贴电极片； 3、皮阻很大者可以适量加水或盐水（不可用酒精）； 4、两电极不能同时放置在心脏前后、头颅两侧、贯穿整条脊柱和横跨脊柱； 5、治疗前后，电流调节按钮必须逆时针调到零； 6、各导线要与电极片接触完好，治疗中绒布套不能拧太干，套电极时不 能反置，套好布套的电极要与人体紧密接触； 7、治疗时，患者不得任意挪动体位或拉扯电极线或绑带，以免造成接触 不良，有瞬间电击感或灼伤危险； 8、治疗仪器面板上薄膜轻触键不可重压； 9、工作中，不应用布蒙盖影响仪器散热。 七、维护与保养： 保持仪器清洁，注意防潮、防尘，仪器长时间不用，应关闭电源开关，拔下电源插头，并盖上防尘罩。仪器上不允许放置物品。为了延长电极线使用寿命，接电极片的导线插头部位应避免反复折弯。

肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍

神经网络的重建 ――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍 康复科张盘德 低频脉冲电流在医学领 域的应用已有一百多年的历 史，已成为物理治疗中最常 用、最重要的方法。1831年 法拉第（Michael Faraday）发 明了感应电装置后，低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛，甚至心绞痛。60年代，电子生物反馈技术开始应用。70年代，Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。80年代以来，随着大规模集成电路和计算机技术的应用，又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备，在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展。其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。 我们知道，对失神经支配的肌肉进行电刺激，引起肌肉节律性收缩，可以促进局部血液循环，延缓肌肉萎缩，增强肌力，还可促进神经再生和传导功能恢复。常规应用的神经肌肉电刺激是用频率30～50Hz、波宽0.2～0.4ms 的方波电流，以刺激3～10s、间歇3～20s的节律使肌肉被动收缩，患者完全是被动的，不能随机控制仪器参数。 神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器，控制电刺激输出。具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号，动态设定阈值，重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系，充分调动病人的积极性，促进病人达到越来越高的目标。因此，比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。 图1. 肌电反馈电刺激的原理 其原理可以用图1来解释。图中纵坐标为肌电信号强度，仪器预设EMG

阈值为100μV。其意义是， 仪器探测到患者肌肉收缩的 EMG强度达到或超过此阈值 时，就将发出一组强度很大的 低频脉冲电流，使肌肉收缩。 反之，仪器不发出电刺激电 流。 如图1，患者第一次用力收缩肌肉（A），肌电信号最大为70μV（B），因达不到100μV的阈值，仪器自动降低阈值到90μV（D）。患者第二次收缩，肌电信号为60μV（E），仍达不到调整后的阈值90μV，仪器再次自动降低阈值到77μV（F）。患者第三次收缩，肌电信号超过了77μV，诱发仪器发出电流，使肌肉强直收缩。然后，仪器又自动调高了阈值到90μV（I）。患者要想得到仪器发出电刺激，就必须自己先用力收缩，使肌电信号超过阈值，患者自己收缩的力量增强后，阈值也逐渐提高，调动患者需用更大的力。这样就能使患者达到越来越高的目标。 图2. 电极放置方法 与普通神经肌肉电刺激疗法只需2个电极不同，神经网络重建治疗需要3个或5个电极。使用3个电极时，其刺激电极同时也是肌电信号检测电极，置于治疗的肌肉体表。另一电极可置于身体其它部位。因此，治疗时必须用仪器配备的特制电极，不能用普通电极代替。 此疗法需要病人的充分配合参与，因此病人必须有比较好的认知功能。有认知障碍的病人，应该先行或同时进行认知训练。 主要适应证是脑血管意外、颅脑外伤引起的偏瘫，脊髓损伤、周围神经损伤引起的肌无力。

神经肌肉电刺激疗法77195

神经肌肉电刺激疗法 以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法称为神经肌肉电刺激疗法. 一、治疗作用 1．刺激失神经支配肌肉，可保持肌肉性能与质量，有利于运动功能的恢复。 2．电刺激后肌肉发生节律性收缩，肌肉收缩的泵效应可增强肌肉的血液循环，减轻水肿，改善营养，防止、延缓或减轻肌肉萎缩的发生，防止纤维化、硬化和挛缩。 3．刺激运动神经可引起较大的募集活动，激活较多肌纤维，肌肉发生收缩，增强肌力。 4．刺激平滑肌，可提高平滑肌的张力。 二、适应症 下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。 三、禁忌症 痉挛性瘫痪、出血倾向、急性化脓性炎症、皮肤破损处、金属异物局部、安装有心脏起搏器及其附近等。 四、注意事项 1．患者取舒适体位，使肌肉放松，暴露治疗部位，找出需要刺激的肌肉点。 2．取两个点状电极和衬垫置于患肌肌腹的两端，一般近心端为阳极，远端电极为阴极。电极以沙袋、固定带固定之。 3．启动电源，缓慢调节电流强度以引起不过于强烈但有明显可见的肌肉收缩而无明显皮肤疼痛为度。（过强的电流会引起患者疼痛而且肌肉收缩拌僵抖、收缩先强后弱、治疗气仍有僵硬不适感。） 4．在治疗中不得陋意取下电极片，不得随意加大电流量，以免被电击。治疗中患者不得任意挪动体位，以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤．治疗时电极下不应有痛灼感。治疗中如出现疼痛，应中止治疗，检查是否电极滑脱接触皮肤或电极、衬垫不平，使电流集中于一点。如未出现烧伤，应予纠正。如已出现烧伤应中断治疗，对症处理。

5.开始治疗前应向患者交待治疗时应有的感觉，治疗剂量缓慢增加。治疗中应经常巡视，对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤其注意，防止烧伤。 6.治疗完毕时，缓慢将电流输出调整回零位，关闭电源，取下电极和衬垫。 7.治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位，必要时可使用爽肤剂。 8.治疗使用过的衬垫必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干备用。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

神经肌肉电刺激与运动联合治疗对于臂丛神经损伤的效果

神经肌肉电刺激与运动联合治疗对于臂丛神经损伤的效果【摘要】目的：探讨神经肌肉电刺激与运动联合治疗臂丛神经损伤的效果。方法：选取 2015年10月-2016年10月在我院收治的臂丛神经损伤患者68例，随机分为对照组与观察组各34例，其中对照组采用运动疗法，观察组在运动疗法的同时采用神经肌肉电刺激治疗， 观察两组患者的治疗效果。结果：两组经治疗后臂丛功能分值均有所提高，且观察组显著高 于对照组（P＜0.05），观察组患者上肢自主生活能力优良率明显高于对照组（P＜0.05）。 结论：神经肌肉电刺激与运动联合疗法可有效提升臂丛神经损伤患者的上肢功能，改善患者 上肢自主生活能力，具有良好的临床应用价值。 【关键词】臂丛神经损伤；神经肌肉电刺激；运动 臂丛神经主要功能是支配上肢、肩背以及胸部感觉和运动，一旦出现损伤将严重影响患者上 肢感觉和关节运动功能，且致残率极高。臂丛神经损伤在治疗中主要根据患者损伤程度给予 神经减压、缝合及移植等手术，并在术后配合运动疗法，其临床效果较好，但对于患者神经 损伤后的功能恢复尚有欠缺[1]，为进一步提高治疗效果，本研究采用神经肌肉电刺激与运动 联合治疗臂丛神经损伤患者，取得疗效显著，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2015年10月-2016年10月于我院收治的臂丛神经损伤患者68例随机分为两组，对照组 和观察组各34例，其中对照组男18例，女16例；年龄17～47岁，平均年龄（35.61±8.07）岁；上干神经损伤15例，束支部损伤10例，全臂丛损伤9例；前期治疗：神经减压术12 例，缝合术7例，移植术4例，保守治疗11例；观察组男19例，女15例；年龄18～46岁，平均年龄（34.12±7.91）岁；上干神经损伤17例，束支部损伤11例，全臂丛损伤6例；前 期治疗：神经减压术14例，缝合术8例，移植术3例，保守治疗9例。两组患者的性别、 年龄、受伤部位以及前期治疗等资料均无显著性差异（P＞0.05）。 1.2治疗方法 对照组采用运动疗法，具体如下：根据患者手术方式与功能恢复情况有针对性的进行运动治疗，由理疗师为患者进行每日被动臂丛神经损伤功能恢复训练，包括患侧肩部、肘部、腕部 以及掌指和指间关节各方向的被动活动，牵伸和叩击受损神经支配肌肉以及粘连部位的关节 活动；经神经移植术治疗的患者，可帮助其重新适应肌肉运动，利用想象和辅助运动法，指 导患者做耸肩动作的同时想象患肢肩部外展动作并被动完成；肌力3级以上患者，指导其进 行主动肌力训练，使损伤肌群保持持续收缩5s左右；肌力3级以下时，可鼓励患者自行活动患肢。治疗时间为30min/次，2次/d，每周5d，持续治疗3个月。 观察组给予神经肌肉电刺激与运动联合治疗，运动疗法同对照组，神经肌肉电刺激：治疗仪 器采用神经肌肉电刺激仪KT-90A型，治疗频率1～2Hz，方形波形，损伤达6级以上患者选 择疏密波形，输出强度以引起肌肉最大收缩为限，可在0～100mA范围内进行调节。电极放 置位置可选择腋窝、腕部、肘部、尺神经沟、桡神经沟等部分，治疗时间30min/次，2次/d，每周5d，疗程3个月。 1.3观察指标 比较两组患者治疗前后臂丛神经功能恢复情况以及上肢自主生活能力。 1.4 疗效判定标准 参照臂丛神经损伤功能评定标准[2]，将两组患者的上干神经、束支部、全臂丛3项功能进行评分，每项分为4个等级，优：≥13，良：9～12，可：5～8，差：≤4；上肢自主生活能力判

神经肌肉电刺激仪修订稿

神经肌肉电刺激仪 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪) 一．产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理：神经肌肉电刺激疗法（简称NMES）是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩，以恢复其运动功能的方法。 神经损伤治疗仪治疗原理：大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后，肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶（SDH）和三磷酸腺苷酶（ATPase）等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二．产品性能 XY-K-SISS-A ·三路脉冲输出，可治疗三个患者或三个部位，刺激强度可独立调节； ·输出波形:双向不对称方波; ·治疗仪每路输出电流峰值连续可调; ·脉冲频率分两档可调可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; ·治疗定时5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置XY-K-SISS-C 两路脉冲输出：每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用

台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪 XY-K-SISS-D 六路脉冲输出，可同时使用也可分开使用 输出波形:双向对称方波; 输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; 治疗定时：5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置; 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附电极固定,主机内置微型负压泵,噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用; 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪 XY-K-SISS-D款 三．产品适应症 肢体瘫痪、神经瘫痪、运动功能障碍、周围神经损伤、肌无力、股无力、股萎缩、部分失神经完全失神经瘫痪的治疗与康复。 四、产品禁忌症 1、肌萎缩侧索硬化症； 2、多发性硬化症的病理进展恶化期； 3、治疗部位有较大的金属异物； 4、恶性肿瘤； 5、结核病；