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老年人突然消瘦谨防六种病

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导语：俗话说的好，“千金难买老来瘦”，人的胖瘦对于一个人的身体健康起着重要的作用，一个人的体重如果发生极端的变化，往往是患病的信号。比如

俗话说的好，“千金难买老来瘦”，人的胖瘦对于一个人的身体健康起着重要的作用，一个人的体重如果发生极端的变化，往往是患病的信号。比如说如果老人突然有明显的消瘦，并且有嗳气、反酸、烧心等不适，那可得留意了，这常常是老年人多种疾病的早期信号。

老年人突然消瘦谨防六种病

恶性肿瘤

大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。

甲状腺机能亢进

老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有

1/3的病人无甲状腺肿大，1/2以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。

慢性传染病老年结核病、慢性肝病等

许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。

肾上腺皮质功能减退

有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。

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中老年人常见疾病的预防与保健

中老年人常见疾病的预防与保健中国已经步入老龄化社会，关注中老年人健康，就显得尤为重要。中老年人是一个特殊年龄群体，有着自己特殊的身体条件和健康要求。随着中老年人身体机能的慢慢退化，疾病就容易找上中老年人，关注中老年人的健康问题，首先要了解常见的中老年疾病。高血压患者要常测血压、注意饮食高血压是中老年人最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。不过，高血压也是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，可显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。 ◎专家建议：心血管内科副主任医师李立鹏介绍，高血压患者一经确诊，应坚持常测血压，并要规范测量，应早晚各一次，一次测量2-3遍，取平均值，持续5-7天来观察血压情况。早上应在早饭前、服药前来进行血压测量，晚上应在晚饭前、服药后测量，测量期间，忌咖啡、茶叶和碳酸饮料。一般来说，早上血压会高一些，晚上会低一些，这样，患者便可以对一天当中的血压状况有个全面的了解。高血压患者在饮食上要坚持两个少、三个多。两个少指的是，少吃钠盐，就是我们平时烹调用的食用盐。第二个就是少吃脂肪，也就是我们烹调用的油和各种食物当中含有的脂肪。三个多指的是，第一多吃蛋白，蛋白既有营养也可以保持健康。第二个就是要多吃一些蔬菜，第三个就是多吃水果。同时根据自身情况选择适合的运动来减少体重、增强体力，精神健康也同样重要，高血压的患者要注意保持好心态，控制自身情绪。糖尿病患者要控制饮食、适量运动糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，常见于中老年人，肥胖者发病率高，常伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴。血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。 ◎专家建议：糖尿病科主任医师桑晓燕介绍，糖尿病病人饮食治疗很重要，要学会适当的吃，科学的吃。糖尿病患者，不在于吃什么，而在于吃多少量。桑晓燕说，首先要注意控制饮食总热量，严格控制糖分和脂肪摄入量，吃饭要定时定量，每餐饮食按照计划分量进食，不可任意增减。还要少吃油炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物，多食用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖安全、无副作用。加餐可以吃点水果，以补充维生素。血糖不理想时，可以吃黄瓜、西红柿，并适当减少主食量，烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。同时还要做到营养平衡，不偏食，不挑食，维生素、纤维素、矿物质都要适量摄入。经常保持适当运动对于糖尿病患者很有好处。桑晓燕介绍，增加体力活动可改善机体免疫力，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。老年人要选择符合自己自身条件的运动项目，如散步、快走、扭秧歌、打太极等，运动时间不要太长，控制在半个小时左右，同时要注意个人安全的防护，入秋后，早上温度比较低，不提倡太早出门晨练。另外，到了这个季节，一些老年人有晚上泡脚的习惯。糖尿病患者泡脚一定要注意水温，糖尿病患者末梢神经反应比较迟钝，可能水温较高时没有察觉，等感觉烫了时可能已经出现了烫伤。烫伤对糖尿病患者不容易愈合，容易形成糖尿病足，所以在泡脚的时候，家人应替其试试水温。冠心病患者家中可常备硝酸甘油和阿司匹林冠心病是中老年人常见的心血管疾病，大约99%冠心病患者是由冠状动脉粥样硬化引起

老年人五大常见疾病及预防措施

老年人五大常见疾病及预防措施| 主讲人——丰燕身体健康是老人安度晚年的前提，也把目光投向他们的健康领域，关注老年疾病的防治慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。高血压高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生

命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。冠心病冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。糖尿病糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：

人体缺氧可引发多种疾病

人体缺氧可引发多种疾病 1.偏头痛与缺氧随着冬天的来临，偏头痛的高发季节又到了，医用制氧机这是一种间歇性反复发作的青壮年常见多发病，一般来说女性多于男性，在儿童中也有高达2%到4.6%的发病率。该病发作时以搏动性头痛为特征，可单侧或双侧头痛，有时还伴有恶心、呕吐等自主神经症状以及失眠、焦虑、抑郁、情绪不稳定、便秘等征状。除遗传因素外，下列情况均可能诱发偏头痛：环境性或生理性缺氧、噪音、饥饿、紧张、劳累、突然受冷、激怒、枕头过硬、性生活不协调、过食冷饮或巧克力等；不少女性多在月经来潮之前发病；患有青光眼、颈椎病、鼻窦炎及视神经炎；关于偏头痛的成因在医学界至今众说纷纭，但普遍的观点是：脑部血管痉挛后出现反应性扩张，动脉张力变低，引起充血行高灌注，局部脑缺血，从而产生头痛。血管扩张越明显，搏动幅度及累及范围越大，头痛程度就越严重。吸氧可以快速改善脑缺血引起的脑神经细胞缺氧症状，有效地缓解疼痛及减少发病次数。偏头痛患者家中如备有制氧设备，将对提高生活质量有很大的帮助。 2.贫血与缺氧贫血并不是一种独立的疾病，而是多种不同原因或疾病引起的一组共同症状，它是指在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准。该病理生理基础是血液携氧能力减低，其临床表现决定于器官组织的缺氧程度和对缺氧的代偿功能和适应能力。故贫血症状的有无及轻重，除原发疾病的性质外，主要是取决于贫血的程度及其发生速度，同时也与患者年龄及心肺代偿能力有关。一、心脏搏出量增加贫血患者因红细胞减少，血液粘度减低和选择性的周围血管扩张，周围血管阻力减低，心率加速，循环速度加快，为防止对机体供氧量减少，心脏排血量会增加。二、增加组织的灌注贫血时血液供应重新分配，供血减少区域为皮肤组织和肾脏，故皮肤苍白，对缺氧敏感的心肌、脑和肌肉供血量增加。三、肺的代偿机能贫血时呼吸加快、加深、呼吸增强，但这并不能得到更多的氧，这可能是对组织缺氧的一种反应。由此可见，贫血者容易出现一系列缺氧症状，久而久之，将会给身体带来极大的危害，坚持使用鲜氧机进行日常氧保健是非常重要的。 3.老年痴呆症与缺氧老年痴呆症是一种常见的慢性进行性精神衰退性疾病，常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，它是由多种原因造成脑缺血、缺氧，脑神经细胞变性而出现的大脑慢性功能障碍，以意识模糊、记忆缺损、人格障碍和语言障碍为主要表现。该病导致老年人严重丧失生活自理能力，给家庭和社会造成巨大负担。目前，我国约5％的65岁以上老年人患有痴呆症，随着老龄化社会的到来，老年痴呆症患者的人数还将大幅度上升，成为未来社会的“流行病”。据临床观察发现，除衰老退化基础上发生的痴呆外，遗传因素也是引起老年痴呆病的重要原因之一；其次还有微量元素的影响，特别是铝的含量过高与痴呆的发病率、死亡率密切有关；也有认为脑外伤、中毒、代谢、内分泌疾病、维生素缺乏等因素均可影响痴呆的发生；另外，神经内科专家经多年研究证实，老年性痴呆还与脑部慢性缺血缺氧有关。专家建议，老年朋友平时应注意主动学习，勤于用脑，适当进行体育锻炼，增强体质，

老年人常见病整理

老年人常见病一、高血压：在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg 一般治疗：1、注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。2、低盐、低脂饮食避免富含胆固醇的食物，老年人忌暴饮暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，一般成人摄入盐5～6克/天，少食腌制食品。3、运动量要适度，不要在短时间内大运动量锻炼，不要在运动时出现气喘吁吁，容易发生意外。4、戒烟戒酒。药物治疗：1、可服用少量镇静剂可减轻精神紧张。2、在应用降压药物过程中，老年病人坐起、站起时，动作应尽量缓慢。尽量避免在晚上十点到早上六点服药，以免血压过低，甚至引起脑血栓形成。3、不可擅自调整剂量或更换用药，老人应该在医生指导下用药，初次和更换药物时在监控血压下进行，不可自作主张。4、医生制订好降压药物治疗方案后，患者必须严格执行，坚持每天服药。即使血压已降至正常，症状完全消失，也应每天坚持用药。二、冠心病（缺血性心脏病）: 一般治疗：1、老人晚饭后到户外散步半小时左右，睡前应用热水泡脚，有条件时按摩足底，或喝半杯热牛奶，保持老人休息环境安静舒适，空气流通，心平气和好睡眠。2、气候寒冷时，注意保暖，平时防止呼吸道感染、防止上呼吸道感染及急性胃肠炎的发生。3、督促老年人每天进食膳食纤维，即多吃蔬菜瓜果，每天锻炼运动或散步活动，不能自主活动者给予每天腹部顺时针按摩，便秘时不要屏气用力，可给予开塞露塞肛。4、消除各种原因所致的负面情绪饮食治疗：1、适量进食和平衡饮食有助于减少冠心病发病率或推迟冠心病进程。饱食是心肌梗塞的大忌。2、适当选用水产鱼类，因其蛋白质优良，易消化吸收。3、胆固醇的摄入量不应超过300毫克/日。尽量少用动物脂肪，交替选用多种植物油。4、控制碳水化合物摄入。5、补充维生素C、维生素E。6、保证必需的无机盐及微量元素供给。7、适当增加膳食纤维摄入。8、戒烟少酒。三、脑中风：一般治疗：1、属要关心尊重老人，不能有嫌弃情绪，要为病人创造良好生活环境，尽量避免老人情绪激动。2、细心观察病人的心理反应，及时做好心理疏导，调解其情绪，反复说明疾病，承认现实，既安心享受家人提供的精神物质，又积极进行康复锻炼，争取最大的生活自理和功能恢复。饮食治疗：1、根据标准体重控制总热量，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。2、低脂低胆固醇饮食。3、均衡饮食，优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好，每日1～1.5g/kg体重。补充维生素和矿物质，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。膳食纤维，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。4、低盐饮食。5、多喝水可促进排便，又利于增加小便，防止泌尿系统感染。6、戒烟、戒酒。7、注意老年人口腔卫生，协助病人漱口或进行专业口腔护理，以保证口腔卫生，增进食欲。8、对于吞咽困难的老人喂食时应注意避免出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出，避免引发肺部感染。康复锻炼：1、锻炼目的促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度恢复，防止肢体挛缩变形，使病人达到生活自理或部分自理。2、被动运动。①上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运

心血管疾病防治基本知识

全面认识高血压 ——主讲人：祁阳县中医院心血管科主任、副教授周桃元【主持人】世界心脏联盟将每年9月的最后一个星期日定为“世界心脏日”。5月17日是世界高血压日,今年的主题是“知晓你的高血压”。高血压是心脑血管病的主要危险因素。高血压,就在我们身边。我国高血压已突破3.3亿,其中1.38亿患者不知道自己患有高血。所以我们一起来全面认识高血压。今天我们请到了权威专家，来自祁阳县中医院心血管科的副教授周桃元主任，周主任您好。 [周桃元简介] 周桃元，男，1965年2月出生，汉族，中共党员，毕业于中医药大学，本科学历，科副主任医师，1989年7月参加工作，现任祁阳中医院心血管科主任，省中西医结合学会委员、省中医心血管科学会委员及永州心血管科学会委员。曾在湘雅医院进修心血管科一年，每年都参加国家级或省级学术会议2－3次，毕业后一直从事科临床工作，能熟练运用中西医结合理论诊治各种心血管科疾病及急危重症病人的救治。在国家级及省级刊物上发表医学论文十七篇。 [周主任] 主持人好，大家好。【主持人】周主任，心血管病作为危害人类健康的“第一杀手”已波及全球，防治心血管病的关键是哪种疾病？ [周主任] 是高血压病。高血压是威胁人类健康的隐形杀手！全世界每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病。 ?每100个脑出血病人中有93人患高血压 ?每100个脑梗塞病人中有86人患高血压 ?每100个冠心病人中有50~70人患高血压。【主持人】高血压总是悄无声息地损害我们的健康，早期患者并

无明显的不适感，因此高血压患者并不重视，我国的高血压现状怎样？ [周主任] 我国高血压现状非常令人担忧，可以概括为：三高、三低、三误区。三高：患病率高(11.26%)；死亡率高（41%）；致残率高。三低：知晓率低(35.6%)；治疗率低(17.1%)；控制率(4.1%)。三个误区：不愿意服药；不难受不服药；不按病情服药。【主持人】什么是血压？ [周主任]血液要想在全身流动就需要有压力，血压就是指血液在流动时对血管壁产生的压力。【主持人】高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状。怎样知道自己患了高血压？高血压的标准是多少？ [周主任] 诊断高血压时要确诊血压值，通常是用三次非同日同时的平均血压，也就是说测三天不同时辰的三个血压值，取其平均值。量血压时要注意在安静状态下，室温不要太高，也不能太低，一般在20C。左右，要以右手为准，取坐位，当然必要时可以测立位，甚至下肢血压。高血压病患者早期可以没有任何症状，偶于体检时发现血压升高，有些高血压病患者早期可有头痛、头昏、心悸、耳鸣等症状，少数患者则在出现心、脑、肾等并发症后才发现。高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg或（和）舒压≥90mmHg。24小时动态血压测定：24小时平均血压≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥125/75mmHg. 血压高低与症状不成正比，有无症状都要常规测血压。【主持人】哪些人易患高血压？ [周主任]有以下情况的人，患高血压病的危险大：吸烟、饮酒过量、焦虑、不经常活动、肥胖、摄入盐和脂肪过多，胆固醇高，糖尿病患者、有高血压家族史。

老人体检发现突然变瘦是疾病信号

老人突然变瘦是疾病信号老人变瘦太快是异常信号，正常的变瘦应该以体质指数BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方为衡量标准。BMI值只要在20至24 范围内波动，就基本属于正常变化。还有一个更简便的判断方法：老人如果在一个月内体重减轻了2.5至5公斤，就要检查是否患病了。此外，注意一些生活细节也能发现身体的变化，如以前穿着合体的衣服变得宽大了、腰带松了或感到鞋子肥大了，都不能马虎大意。能引起老人体重锐减的疾病，比较常见的就是糖尿病，因为糖尿病的典型特征中就身体消瘦这一项，即“三多一少”。老人如果突然变瘦应及早到医院进行检查，以防止错过最佳治疗时机。可引起老人变瘦的疾病另外，老人短期内突然变瘦，如果查出不是糖尿病的事，还要警惕以下几个疾病。甲亢：甲亢的典型表现是消瘦、怕热、心慌，进食多、脾气差。但是，部分老年患者的症状并不十分突出，可能没有进食过多、“脖子大”、突眼等表现，仅仅是体重下降，人越来越瘦，这种情况也要及时到内分泌科就诊。结核：许多人都认识肺结核，其实除了肺结核外，结核可以发生在全身多个器官，包括盆腔结核、骨结核、淋巴结核等。不少老年人都有结核，但是容易被忽略。如果老人出现低热、半咳、消瘦等症状，最好到结核科查查。恶性肿瘤：特别是大肠癌、胰腺癌。由于肿瘤会与人体的其他器

官争夺营养，所以大多数患有恶性肿瘤的患者都会先出现消瘦的症状。但是由于肠癌、胰腺癌的早期症状不明显，仅出现不适感、消化不良和体重下降等的患者，尤其是50岁以上的人群，最好留个心眼，及时到胃肠外科、肿瘤科排查。糖尿病是一种自身代谢紊乱疾病，对患者造成很大的伤害。早期糖尿病症状并不是很明显，以致于很多人不能及时的发现。大家要谨记，家里老人如果没有进行饮食、运动的改变，而体重突然短时间内持续减轻，同时伴有多饮、多是、多尿，这很有可能是糖尿病的早期“信号”。本文网址：https://www.wendangku.net/doc/f516237656.html,/shownews.asp?id=3424

老年护理学试卷2

《老年护理学》期末试卷（A）注：本试卷分试卷和答题纸两部分，请将最终答案全部填写在答题纸上，在试卷上作答无效。一、A1型题（在A、B、C、D、E五个选项中，仅有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸相应位置；40×1） 1. 老年人视觉功能减退的表现不正确的是 A．老视眼，无法看清近距离物体 B．不能忍受强光刺激 C．对光线明暗的适应力降低，夜间视力较差，阅读时，需要较亮的光线D．对颜色的分辨力较差，尤其是红色、绿色和紫色 E．深度视觉明显下降，有时无法判断距离和深度，易摔倒 2. 老年性白内障临床表现下列哪项正确 A．是老年人常见的致盲性双眼病 B．为单眼病，很少累及双眼 C．主要表现为疼痛性、突发性视力下降 D．核性白内障是本病最常见的一种 E．视力障碍程度与晶体混浊轻重无关 3. 对老年人生命体征描述错误的是 A．老年病人在感染时，常无发热的表现 B．老年人常见高血压和体位性低血压 C．检查时应测卧位血压和直立位血压 D．测定时先平卧15min后测血压，然后再直立测一次 E．老年人基础体温和最高体温较年轻人低 4. 下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力 A．日常生活能力量表 B．日常生活功能指数 C．Pfeffer功能活动调查表 D．高级日常生活活动 E．PULSES量表5. 下列哪项不属于老化的特征 A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 E．危害性 6. 对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行 A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 7. 影响老年人食欲的因素不包括 A．味蕾萎缩 B．胃排空延迟 C．甲状旁腺素分泌增加D．胃肠运动变慢 E．胃肠道血管硬化 8. 健康老人每天食盐的摄入量应不超过 A．3g B．4g C．5g D．6g E．8g 9. 体重指数BMI在为轻度消瘦 A．21～23 B．～ C．17～ D．16～ E．＜16 10. 保持牙齿健康的正确措施为 A．每次餐后刷牙 B．晨起和晚间刷牙 C．餐前使用牙线 D．每季做牙科检查 E．不轻易更换牙膏的品牌 11. 下列哪项不符合老年人骨折特点 A．多次、多处骨折 B．易发生畸形愈合 C．骨折愈合及功能恢复较慢 D．骨折后并发症多 E．骨折发生的机率较低，但发生后死亡率较高 12. 老年骨关节炎护理措施哪项不妥

中老年心脑血管疾病的预防及治疗

中老年心脑血管疾病的预防及治疗摘要：经济的发展带来人们生活水平的提高，人们单一的饮食结构导致了血压血脂普遍偏高，心脑血管疾病已经成为威胁中老年人群健康的重要因素，在中老年人群中是常见疾病。在心脑血管疾病患者中，中老年人群的比例最大，由于心脑血管造成的死亡现象也是很常见的。心脑血管疾病给患者的生理和心理都带来了很大的压力，给患者家属带来了巨大的经济压力，所以在临床和生活中都要对心脑血管患者进行关注，通过有效分方法来预防心脑血管疾病。关键词：心脑血管；预防；治疗研究 1引言心脑血管病已经成为威胁国民生命的”第一杀手”，但是人体中的”C反应蛋白（CRP）”能够对心脑血管疾病进行预测，但是科学家发现，我国人民CRP水平只有西方人的50%左右，而患有心脑血管疾病的患者CRP水平也在国际标准”低危”范围内。所以，我国中老年人员的心脑血管疾病的预防和治疗是十分重要的。 2心脑血管疾病主要包括哪些疾病所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。心血管疾病主要是指供应心脏本身血液的血管和从心脏发出的血管疾病。现在危害最大的是供应心脏本身血管的疾

病，主要是指冠状动脉粥样硬化。冠心病实际上就是最重要的心血管疾病，可以表现为心绞痛、心肌梗死、猝死，就是突然死亡等。通常讲的脑血管疾病，最主要的是两大类：一种叫缺血性脑血管疾病；还有一种出血性的脑血管疾病，也包括很多，但大家最多见的就是脑出血[1]。脑血管病的主要症状就是半身瘫痪。 3心血管疾病的危险因素我们现在不仅有这么多心血管疾病患者，而且患患者数在不断的增加。为什么？因为造成心血管疾病的危险因素在不断增加，比如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、胆固醇高、生活方式不良、缺少运动等，这些是造成心血管疾病最主要的危险因素。由于大量危险因素的存在，因此冠心病、心血管等疾病的发患者数在增加。此外还有年龄、遗传因素，这些暂时是无法改变的，年龄越大发病率越高。刚才讲的那几个危险因素，高血压、糖尿病是可以治的，肥胖、抽烟是可以改变的，生活方式的不健康是可以改善的，因此大部分引起心脑血管疾病的危险因素是可以通过生活方式的干预、药物的治疗来改善，改善这些危险因素就可以减少心脑血管疾病的发病。 4心脑血管疾病的预防和治疗 4.1预防 4.1.1加强预防措施心脑血管疾病多是由于平时生

老人不得不防的9种病

老人不得不防的9种病重阳过后，秋意更浓。深秋时节，正是各种老年人常见病高发时段。有效预防老年人几种主要的常见病，呵护老人健康，关系到老人晚年的生活质量。专家提醒，常见的“老人病”主要有九种：急性心梗、老年风湿病、骨质疏松症、老年痴呆症、白内障、老年阴道炎、老年人牙病、老年人秋冬季皮炎、老年斑。老人应及早预防，如已患病，则要接受规范治疗。 1，骨质疏松症缓解疼痛或单纯补钙不能改善广州医科大学附属第三医院骨科一区主任医师张平介绍，绝经后女性是骨质疏松症最“青睐”的人群，因为其体内雌激素水平下降，钙质吸收能力差。缺少了钙质补充，骨骼就像没有大梁的空房子很容易被外部力量冲击受伤。张平分析，骨质疏松症的早期并没有明显症状，所以很容易被忽略。直到出现骨折，病人才会主动就医。脊柱、腕骨、髋骨等部位都是老年人常见骨折部位。“其中，老年人驼背是骨质疏松症的常见表现之一。” 张平指出，很多人认为骨质疏松是小事情。其实不然。骨质疏松导致的骨折，严重时可能引起瘫痪，大幅降低老年人的生活质量。缓解疼痛或者单纯补钙都不能从根本上改

善骨骼状况。他提醒，补充钙质，要搭配维生素D，才能强化钙质吸收。同时，富含蛋白质的饮食是骨质疏松症患者日常饮食的第一选择。此外，要坚持每天10：00前、16：00后晒30分钟太阳，以促进钙质吸收。 2，老年阴道炎雌激素水平下降、性生活稀少是主因广州医科大学附属第三医院妇科副主任医师李翠兰介绍，在健康状态下，女性阴道所维持的酸碱度在3.8～4.4之间，这种酸碱度环境下，最能维持女性阴道健康，抑制细菌繁殖生长。而阴道内酸碱度的改变，可能会使得致病微生物大量繁殖，造成阴道炎。随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素随之减少，阴道黏膜逐渐萎缩、阴道壁变薄，到更年期前后表现得最为明显。在这种情况下，阴道的自卫能力下降，在全身抵抗力低下或外阴不洁以及发生阴道操作时很容易受细菌侵入引起感染，导致老年性阴道炎。 “雌激素水平下降和性生活稀少是导致中老年女性阴道干涩、阴道皮肤脆弱的两大关键原因。”李翠兰提醒，阴道炎被分为特异性阴道炎和非特异性阴道炎，老年性阴道炎属于后者，没有某一种特定的药物可以治愈。适度、健康的性生活是预防老年性阴道炎和保持阴道皮肤活力的最好方法。“女性在绝经前后，适当使用一些外源性的雌激素改善

心脑血管疾病防治知识

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心脑血管疾病防治知识预防心脑血管病的“三大纪律八项注意” “三大纪律”第一，生活规律化；第二，饮食科学化；第三，文体活动经常化。 “八项注意”第一，保持血压正常；第二，保持正常体重；第三，保持正常血脂；第四，饮食平衡；第五，戒烟、控酒、减盐；第六，坚持适度体育锻炼；第七，重视精神心理卫生；第八，树立自我保护意识。脑卒中的三级预防脑卒中是一种严重威胁人类特别是中老年人健康的常见病，是三大主要的疾病死亡原因之一。而最重要的是即使应用目前最先进、最完善的治疗手段，仍有50%以上的幸存者生活不能完全自理。所以，脑卒中病重在预防。一般认为，55岁以上的中老年人发病率及致残率均显着上升。一级预防是以防止危险因素发生为目的的。主要应做到：合理饮食，提倡低盐、清淡饮食，多吃蔬菜，少吃肉；改变生活习惯，生活规律化，注意劳逸结合。二级预防是针对自身已经存在危险因素的人群。为有效防止脑卒中的发生，有高血压、糖尿病、血脂异常的人，有嗜烟、酗酒史的人，都应该进行二级预防，进行一些预防性的治疗，将危险因素控制在正常范围之内。预防脑卒中的以下要诀积极防治高血压高血压是引起脑卒中最危险的因素。所以，要预防脑卒中，首先要预防高血压。防治脑动脉硬化预防脑动脉硬化应当从儿童时做起，主要措施是培养良好的生活方式，加强体育锻炼，注意劳逸结合，避免长期的精神紧张，控制饮食，防止肥胖，不吸烟，不饮酒等。对于已经患有脑动脉硬化的人，也必须采取综合措施，其中包括合理用药。调节血脂的药物很多，应在医生的指导下有选择地使用，而且用药的种类，也并不是越多越好。脑卒中患者吞咽障碍的康复训练

长期消瘦都会有哪些疾病引起的

全国体检预约平台全国体检预约平台长期消瘦都会有哪些疾病引起的? 对于肥胖者，他们引起我们的关注，需要减轻体重，追求瘦身，但对于长期消瘦的人来说，也应该引起我们的注意。是什么原因让他们无论如何增肥都不能实现目标，而一直消瘦?饮食、生活不规律，精神紧张焦虑，导致营养消耗大于摄入，自然会消瘦。正常人如果在短期内出现不明原因的消瘦，且伴有食欲不振、乏力倦怠等症状，可能是病理性消瘦，是罹患某些疾病的先兆。那么，长期消瘦都会有哪些疾病引起的? 甲亢即甲状腺机能亢进，这种病人因体内基础代谢增高，消耗增多而消瘦。同时伴有脖子粗大或出现心慌、失眠等，病人还有食欲增加、低烧、出汗、心率加快、心律失常、慢性腹泻、甲状腺肿大、凸眼等表现。糖尿病由于胰岛素分泌不足，引起糖代谢紊乱，血糖增高，继之殃及蛋白质和脂肪的代谢，导致体内营养吸收不良，造成形体消瘦，同时又出现“尿得多，吃得多，喝得多”，这就是典型的糖尿病“三多一少”症状。肺结核由于起病缓慢，早期肺结核病人症状不甚明显，除经常“感冒”外，消瘦，低热是不可忽略的症状。故对于反复“感冒”不愈或感冒样症状迁延两周以上伴有消瘦的人，应去医院作X 线检查及痰检，以明确诊断有无肺结核。肿瘤的早期症状并不明显，但消瘦绝对算其中之一。肿瘤生长需要营养，它会和身体其他器官争夺营养，这样一来就易消瘦。原发性肝癌的早期除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道一般症状外，值得注意的信号就是进行性消瘦和右上腹肝区不适。消瘦也常常是白血并多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞病等造血系统恶性肿瘤的早期症状，再如，胃癌早期往往没有特殊症状，但进行性消瘦却很明显。此外，腹腔进行性增长的恶性肿瘤也会首先表现为消瘦。阿狄森氏病亦称慢性肾上腺皮质功能减退症。病人多数以消瘦、乏力开始，继而有恶心、血压降低等症候。体形消瘦是阿狄森氏病的重要表现之一，消瘦越明显，病情也越严重。另外，体内某些慢性病，如胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、肝硬化、慢性结肠炎、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等，使吃进的食物不能充分被消化吸收，也可引起消瘦。恶性贫血、病毒性肝炎等疾病的患者，亦多显得消瘦。因此，对于不明原因的消瘦，应引起警惕，尽早诊治。本文来源：成都入职体检https://www.wendangku.net/doc/f516237656.html,/028/cl/t40

老年人慢性病健康指导

老年人慢性病健康管理与指导

1、为何要重视慢性病防治？答：今年八月份出版的《中国医疗卫生发展报告》披露，慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病，我国慢性病人数约为1.6亿人，相当于每10人中有1.3人患有经医生确诊的慢性病（不含隐性及没确诊病例），每年死于慢性病的人将近600万。我市人口稠密，工作节奏快，熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在，使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病？答：“慢病”是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度，我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病和慢性传染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病和各种癌症为主，比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶性肿瘤；此外，还包括运动系统慢性疾病，如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病和精神疾病；慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病和性传播性疾病等。 3、引起慢性病的原因有哪些？答：不健康的生活方式和“特别”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。包括：（1）高强度工作环境，如身体较长时间地处在高负荷状态或熬夜加班；（2）不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等；（3）缺乏体育锻炼或锻炼过度：长期不锻炼或长期过度不科学锻炼都会造成慢性疾病；（4）环境因素：有调查显示，75%的慢性疾病与环境污染有关，如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。（5）致病性病原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。

4、如何预防慢性病？答：构建健康的生活方式是关键。第一，要均衡饮食，多吃蔬菜、水果；第二，生活要规律，绷紧的弦也要适当放松一下，以平常心态处世；第三，适量运动，不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下；第四，戒烟、限酒。 5、得了慢性病怎么办？答：得了慢性病以后，有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗，有些人却病急乱投医，没能得到科学指导和恰当治疗，最终导致病情延误和治疗困难。深圳市区两级均有专门的慢性病防治机构，人才和设备配置优良，政府也给予了大力支持，很多慢性病防治项目都推进到了社区健康服务中心，可以进行个人和家庭健康管理的全程服务，是便捷、规范、有效的就医选择。在科学知识指导下的严格自我管理是有效防治慢性病的重要因素。 6、什么是高血压病？答：按照世界卫生组织的标准是：凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的是，诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压病又称原发性高血压，病因尚不十分清楚，与长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心、脑、肾等器质性损害。 7、高血压患者何时血压容易突然升高？答：血压骤然增高，易造成脑血管破裂而发生脑溢血。因此，高血压患者

老年人心血管病预防要点

老年人心血管病预防要点老年人心血管病预防要点预防心血管病，首先要改变的生活方式怎么预防，两大影响因素我们没法改变一是遗传、二是年龄。所以我们能改变首先要改变的是生活方式，要形成科学的生活方式。怎么改变，送给你一句话，“管住你的嘴，放开你的腿”管住你的嘴，不是说什么都不吃，要吃的合理，有营养。牛奶非常好，发现常喝牛奶的人，不容易骨质疏松，好多人不爱喝牛奶，可以学，先喝酸奶，再慢慢喝牛奶。吃肉的时候。记住一句话，“红肉少吃，吃白肉”，红肉包括猪、羊、牛肉，颜色红，热量高，白肉指鸡，鸭，鱼肉，热量低。还有动物内脏少吃。有的老年人说，那我什么都不吃了，鸡蛋也不吃了，只吃蔬菜，那样脑血管就不结实，营养也会不均衡，其他营养供应不足。我们吃了东西后，要去运动。运动要量化，最好的运动是走路，我们应该选择适合自己的运动。走路怎么走，吃完饭出去走走，看你心脏情况，一般走6000步，身体好的话走10000步。如果气喘，应马上停止。不能逞能。其次，调整性格、调整心情，建议干部：在外面是领导，回家就不要做领导了

前面已经讲过，a型性格人群患上心血管疾病的概率非常高，所以一定要学会调节性格和心情。这里对干部有个特别建议，在外面是领导，回到家后就不要做领导了，把权力放下来，责任也就放下来了，调整心情，放松心情。有一句话“老年人的心情，就是老年人的免疫力”。心情不好，压力大，常期抑郁的人还容易得癌症。减少引发情绪急躁、压力的源头也是调节心情的重要方法。老年人要做到三良：良好的人格，良好的心情，良好的人际关系(家人、邻居)等。人格良好是人际关系好的基础，人际关系非常重要，人际关系好了，心情自然好。心血管疾病的病因第一、遗传与心血管疾病就算你没有高血压，但是你的父母有高血压，就会有得高血压的危险，所以如果家庭中有高血压的，下代一定要经常检查，早期发现，另外心脏病、糖尿病也是有遗传的。第二、年龄与心血管疾病心血管病是和年龄有关系的，岁数大了，各种器官的退化，退化以后会引起心血管病，血管的变化，举个例子：比如说一个皮球弹性很好的时候给它加压，它就会涨大，涨大以后它里面的压力不变。皮球硬化的时候给它加的压它不会涨大，压力会加大了，这就是高血压。所以岁数大的人患高血压比例高，血管硬化跟年龄增加,血管弹性机能退化有很大的关系。我们要知道，心血管病首先和遗传、年龄有关系，但是这两样我们是无法改变的，不能改变怎么办呢?就尽早去检查，查出来就治。

老年人应该警惕12种暗示癌症的症状

老年人应该警惕12种暗示癌症的症状每个人都谈癌色变，对癌症望而生畏，可是身边的患癌人比比皆是，老年人更是癌症的高发人群。老年人由于身体素质差，人体各机能对病毒细菌的抵抗功能减退，所以很容易得肿瘤。再加上慢性病较多，有些慢性病的症状、体征很有可能混淆或掩盖了某些肿瘤的早期症状。所以，老年人应定期体检，了解自身的身体状况，将癌症扼杀在早期。同时也可以了解一下可能暗示患癌症的身体异常症状。患癌症的身体异常症状那么，老年人身体什么样的不良反应可能是患癌的苗头呢？一、进食时胸骨后闷胀，吞咽不利，咽部有干燥和紧缩感，应警惕食道癌；二、食后胃部不适，发胀，食欲减退，黑便，突然性消瘦，要考虑胃癌；三、排便之前肚子剧烈疼痛，大便变细，变黑，或大便带黏液和血，要考虑结肠癌或直肠癌；

四、乳房发现硬块，边缘不齐，与皮肤粘连不活动，或乳头流血水、黄色水样液，要注意是否患乳腺癌；五、女性绝经后阴道突然出血，应警惕宫颈癌；六、鼻塞、鼻涕带少量血液，耳鸣，要提防鼻咽癌；七、口腔黏膜如发现白斑，或慢性溃疡经久不愈，舌头运动受限，要提防口腔癌；八、尿频，特别是夜尿次数增多，尿流变细，排尿困难，要提防前列腺癌；九、如果尿血，尿时不感觉疼痛，尿频尿急，尿路刺激症状，要提防膀胱癌；十、久治不愈的咳嗽，多为刺激性干咳，偶有痰中带血丝或胸痛，特别是烟瘾重者，要提防肺癌；十一、不明原因的体重减轻，要警惕胃癌和肺癌；十二、不明原因的黄疸，要警惕肝胆道癌或胰头癌。相关新闻报道，我国中老年人的患癌比例正在逐年上升。老年人患肿瘤的发病率较高，但是趋势较缓慢。这是由于老年人患者身体逐渐衰老，身体机能也反应较迟缓。癌症不是不治之症，只要在早期发现，加上现代发达的医疗技术，是有办法治愈的。当老年人发现有上述的异常症状，应尽早到医院检查，如果检查发现不是患癌症自然最好，但若确诊是癌症，越早治疗，恢复健康的机率才越大。当然，并不一定有上面的这些症状就一定是患癌。癌症的病因繁多，生活习惯以及生存的环境都是影响因素，现在也没有人能很确切的说出癌症的成因，或许某些“成因”可能也

老年医学病例分析题

住院医师规范化培训老年医学模拟诊疗题病例1 病情简介：患者：姓名：田×，性別: 女，年齡: 86岁，职业：离休干部，婚姻：丧偶。主诉：进行性加重的记忆力减退伴反应迟钝5年，寡言少语1月。现病史：患者5年前开始出现记忆力减退，初为近事遗忘，进行性加重，并伴有反应迟钝，近1月出现寡语少言，不愿活动，但无肢体活动障碍，行走时步态缓慢，偶有胡言乱语，生活不能自理，不肯吃饭，进食量明显减少，进食时有呛咳，体重在最近3月内减轻3千克，睡眠有昼夜颠倒。目前口服阿司匹林、氨氯地平、多奈哌齐、茴拉西坦、辅酶Q10、金水宝、银杏叶片等药物。既往史：有高血压病史，最高180/100mmHg；4年前发现左上肺癌，手术切除左上肺；否认有肝炎、肺结核等传染病史；否认冠心病、糖尿病、甲状腺疾病等全身慢性疾病史。个人史、家族史：父亲有高血压史，子女身体健康。体格检查：T36.8℃、P72次/分、R16次/分、BP120/70mmHg 体重47千克，神志清楚，能简短应答，回答多不切题，消瘦体型，两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，四肢肌力4级，肌张力正常，双侧病理征阴性，步态缓慢。实验室及器械检查：1. 血常规：白细胞9.3*109/L、N0.72、HB105g/L、PLT274*109/L，2. 生化：白蛋白28g/L、前白蛋白0.07g/L、肌酐128umol/L、总胆固醇3.6 mmol/L、低密度胆固醇1.8mmol/L、甘油三酯1.1mmol/L、血糖：5.8 mmol/L，糖化血红蛋白6.0%，3. 肿瘤指标：CEA64ng/mL；4. 甲状腺功能、叶酸、维生素B12水平正常；5. CT：头颅：脑萎缩；胸部：左上肺切除术后改变，多发纵隔淋巴结肿大。

夜晚易发作的疾病_跌倒发作是下列哪种疾病的表现

在夜晚，老年人应注意以下一些容易发作的疾病，提前加以预防，免除因病发带来的痛苦与不便。1．哮喘病。哮喘病容易在夜间发作，而且以后半夜发作为多。有些哮喘病人白天无任何症状，一到凌晨4点左右就开始出现哮喘。这主要是因为呼吸道在后半夜时的反应性最高，夜间空气干燥，支气管的迷走神经兴奋性也高。哮喘患者夜间发作时呼吸困难、有喘鸣声、胸部发紧，患者不能平躺、被迫坐起。目前，内科医生使用阿托品药物防治夜间哮喘。临床实践表明哮喘患者在晚10点服用阿托品药片后，约50％的患者当天夜间就不再发生哮喘，连续用药3天后，绝大多数患者可免除夜间哮喘发作之苦。少数患者仍可能发生哮喘，但症状也有所减轻。 2．冠心病。据对冠心病患者发病情况的监测，发现冠心病昼夜24小时的病情变化有一定的规律。早晨5点至下午2点，冠心病发作的危险性最小。夜间零点至1点，冠心病发作的危险性最大。另外，晚上7点至9点是冠心病发作的第二高峰期。冠心病患者夜间发病前常先做梦，梦中情绪激动、血压升高、呼吸加快、心率加速，这样就导致心脏负担加重，从而引起心绞痛的发作。晚饭后的7点至9点冠心病发作较多，主要是因为患者进食不当、饮酒或饭后剧烈活动。因此，患者晚饭要有节制，饭后不要进行剧烈的活动。患者临睡觉前可服用治疗冠心病的药物，以防在睡梦中突发心绞痛。

3．不宁腿综合征，又称不安腿综合征，是一种较常见的老年病。它是一种感觉运动障碍疾病，其主要临床表现为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，感到小腿深部“难受”，或小腿酸胀，或感到小腿内有虫爬、瘙痒、发冷。迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者心绪不宁，或有严重的睡眠障碍。这种病的患者大多数超过65岁，且女性多于男性。不宁腿综合征的病程较长，患者往往忽视治疗而使病情加重。一般来说，患者晚上睡觉前，可用稍热的水洗小腿，促进腿部的血液循环；在药物治疗方面可使用一些血管扩张剂；睡眠障碍者可加服少许镇静药。这样可使患者腿部的异常症状减轻或消失。 4．脑血栓。脑血栓形成主要见于动脉硬化的老年人，也称为缺血性脑中风。临床资料研究表明，脑血栓形成的发病时间与心绞痛的发病时间相类似。大多数患者在夜间发病，早晨醒来时，突然感到一侧肢体不能活动，常伴有头昏眼花，严重者出现嘴角歪斜，甚至昏迷。还有些患者吃晚饭时，突然感到一侧肢体麻木，拿不住碗筷，以后逐渐出现半侧肢体瘫痪。现代医学研究证实，动脉硬化、血脂过高、血液黏稠度高是造成脑血栓的主要原因。动脉硬化患者应定期进行血液检查，发现血液黏稠度高时，可适当输液稀释一下血液。近年来，医生使用小剂量阿司匹林预防脑血栓形成也获得较好的疗效。另外，动脉硬化患者的晚餐含糖量不能多，因为糖量过多会使血液偏酸、血脂也增高，这就有可能诱发脑血栓。因此，动脉硬化患者的晚餐应以清淡和蛋

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