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医院服务

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第二章医院服务一、预约诊疗服务(门诊部)

评审标准评审要点

2.1.1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。

2.1.1.1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。

【C】

1.医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务,如电话、网络、现场等预约

形式。

2.门诊实行分时段预约诊疗服务。

3.出院复诊患者实行中长期预约。

【B】符合“C”,并

专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。

【A】符合“B”,并

有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完整。

2.1.2有预约诊疗工作制度和规范,有操作流程,逐步提高患者预约就诊比例。2.1.2.1有预约诊疗工作制度和规范,有可操作流程,提高患者预约就诊比例。【C】

1.有职能部门负责统一预约管理和协调工作。

2.有预约诊疗工作制度和规范流程。

3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。

4.有出诊医师管理措施,变动出诊时间提前公告。

5.医务人员熟知预约诊疗制度与流程。

【B】符合“C”,并

1.有信息化预约管理平台。

2.有专人负责预约具体工作。

3.对中长期预约号源有统一管理和协调。

【A】符合“B”,并

1.不断提高预约就诊比例,门诊预约率达到门诊量50%以上。

2.对预约诊疗情况进行分析评价,持续改进预约工作。

2.1.3建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。

2.1.3.1建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。

【C】

1.与基层医疗机构合作开展预约转诊服务,有规范,有流程。

2.有与基层医疗机构预约转诊协议。

3.规范开展基层医疗机构预约转诊工作。

4.转诊预约患者携带转诊全面病历资料。

【B】符合“C”,并

1.有提高转诊质量的相关培训和指导。

2.信息系统支持病历资料协同传输。

【A】符合“B”,并

对预约转诊情况进行分析评价,持续改进转诊工作。

二、门诊流程管理(门诊部)

评审标准评审要点

2.2.1优化门诊布局结构,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,有急危重症患者优先处置的制度与程序。

2.2.1.1优化门诊布局结构,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,有急危重症患者优先处置的制度与程序。

【C】

1.门诊布局科学、合理,流程有序、连贯、便捷。

2.有门诊管理制度并落实。

3.有各种便民措施。

4.有缩短患者等候时间的措施。

5.有急危重症患者优先处置的相关制度与程序。

【B】符合“C”,并

1.针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。

2.有减少就医环节的信息支持系统,实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。

3.切实落实急危重症患者优先处置制度。

【A】符合“B”,并

门诊管理工作有分析评价,持续改进门诊工作。

2.2.2公开出诊信息,保障医务人员按时出诊,遇有医务人员出诊时间变更应当提前告知患者。提供咨询服务,帮助患者有效就诊。

2.2.2.1

公开出诊信息,保障医务人员按时出诊。提供咨询服务,帮助患者有效就诊。【C】

1.以多种方式向患者提供出诊信息,并及时更新。

2.医务人员按时出诊,特殊情况无法出诊应有替代方案并及时告知患者。

3.有咨询服务,帮助患者有效就诊。

【B】符合“C”,并

1.医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导患者进入下一诊疗环节。

2.有奖惩措施和考核机制不断提高医务人员按时出诊率。

【A】符合“B”,并

1.开展满意度调查等措施,不断完善门诊服务。

2.医务人员出诊情况有登记与分析评价,持续改进出诊服务。

2.2.3根据门诊就诊患者流量调配医疗资源,做好门诊和辅助科室之间的协调配合。2.2.3.1根据门诊就诊患者流量调配医疗资源,做好门诊和辅助科室之间的协调配合。

【C】

1.有门诊流量实时监测措施。

2.有医疗资源调配方案。

3.有门诊与辅助科室之间的协调机制。

【B】符合“C”,并

1.门诊满足患者就诊需要,无因医院原因出现退号现象。

2.普通医技检查能满足门诊需要,当日完成检查和报告。

【A】符合“B”,并

有门诊就诊情况分析评价,持续改进门诊工作。

2.2.3.2有门诊突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。

【C】

1.有应急预案,包括建立组织、设备配置、人员技术培训、通讯保障、后勤保障等。2.有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施。

【B】符合“C”,并

1.有门诊突发事件预警系统,能有效地识别预警信息。

2.工作人员能够及时识别预警信息并熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。

【A】符合“B”,并

1.根据预警级别,及时启动应急预案,有案例证实在启动应急预案后,相关部门能积极响应。

2.有应急事件分析评价,持续改进应急管理。

2.2.4有制度与流程支持开展多学科综合门诊。

2.2.4.1有制度与流程支持开展多学科综合门诊,并取得成效。

【C】

有相关制度与流程支持开展多学科综合门诊,诊疗范围明确,各科职责清楚。【B】符合“C”,并

有保障多学科综合门诊出诊医师数量和质量的措施。

【A】符合“B”,并

有多科综合门诊成效分析评价,持续改进综合门诊质量。

2.2.5有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。

2.2.5.1有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策,支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。

【C】

医院绩效考评和分配方案与门诊服务质量密切挂钩。

【B】符合“C”,并

1.医院开放节假日门诊,夜间门诊,实行无休日门诊。

2.有措施使门诊资源利用率最大化。

【A】符合“B”,并

有门诊服务监管评价,持续改进门诊服务质量。

三、急诊绿色通道管理(门诊部)

评审标准评审要点

2.3.1急诊科设置符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的基本要求。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求,实行7×24小时服务。

2.3.1.1急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的要求,实行7×24小时服务。

【C】

1.急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南(试行)》的要求。

2.急诊科布局符合急诊快捷流程特点,满足绿色通道要求。

3.急诊科、急诊检验、影像检查、药剂科等实行7×24小时服务。

【B】符合“C”,并

急诊科有单独的区域,医疗区和支持区(医技与药房)紧邻。

【A】符合“B”,并

急诊科有完善的急诊手术室、重症监护室,满足急诊危重病人抢救需要。2.3.1.2急诊科应当配备足够数量,受过专门训练,掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能,具备独立工作能力的医护人员。

【C】

1.急诊医师、急诊护士配置满足急诊工作需要。

2.急诊医师、急诊护士经过急诊专业训练,掌握危急重症抢救技能,具备独

立抢救工作能力。

【B】符合“C”,并

医护人员定期技能再培训,不断提高急诊抢救水平。

【A】符合“B”,并

有急诊医护人员培训考核机制。

2.3.2加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者。

2.3.2.1加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者(★)【C】

1.有专人负责急诊检诊、分诊工作,有效分流非急危重症患者。

2.落实首诊负责制,急危重症患者实行“先抢救、后付费”。

3.落实急会诊制度,保障急危重症患者得到及时救治。

4.建立急危重症患者抢救协作协调机制,保障患者优先收住入院,制定急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程,保障患者得到连贯抢救治疗,保持绿色通道畅通。

【B】符合“C”,并

急诊抢救登记完善,病历资料完整,入院、转诊、转科有病情交接。

【A】符合“B”,并

有急诊信息网络支持系统,有急诊与院前急救、急诊与院内各相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接,急诊科能够在患者送达前获取急救中心转送或基层医疗机构转诊患者信息,院内相关各科室在患者收住入院前获取病历资料,提高效率。2.3.2.2建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。(★)

【C】

1.建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损

伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程。

2.有重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。

3.重点病种相关科室及医务人员熟悉本科室重点病种急诊抢救流程和职责。【B】符合“C”,并

有重点病种急诊抢救登记、总结、分析、反馈及持续改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进重点病种急诊服务有成效。

2.3.3根据重大突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道畅通。

2.3.3.1根据重大突发事件应急医疗救援预案,制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道畅通。

【C】

1.医院有重大突发事件应急医疗救援预案。

2.急诊科有根据预案制定的大规模抢救工作流程。

3.相关职能部门、医务人员和工作人员熟悉本部门、本人在应急医疗救援中的角色和岗位职责。

4.大规模抢救工作由院级领导负责指挥协调,由职能部门具体组织实施和协调。【B】符合“C”,并

有大规模抢救登记与总结分析,反馈和持续改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进应急管理有成效。

四、住院、转诊、转科服务流程管理(医务科)

评审标准评审要点

2.4.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。

2.4.1.1完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,改进服务流程,方便患者。

【C】

1.执行留观、入院、出院、转科、转院制度,并有相应的服务流程。

2.有部门间协调机制,并有专人负责。

3.能为患者入院、出院、转科、转院提供指导和各种便民措施。

4.有科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程,并告知患者原因和处理方案。

【B】符合“C”,并

1.有对员工进行服务流程培训的相关制度并执行,当服务流程变更时对相关人员进行再培训。

2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进服务流程有成效。

2.4.2为急诊患者入院制定合理、便捷的入院相关制度与流程。危重患者应先抢救并及时办理入院手续。

2.4.2.1有为急诊患者提供合理、便捷的入院相关制度与流程,危重患者应先抢救并及时办理入院手续。

【C】

1.有为急诊患者提供合理、便捷的入院制度与流程。

2.危重患者应先抢救并及时办理入院手续。

【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进急诊入院服务有成效。

2.4.2.2为患者提供办理入院、出院手续个性化服务和帮助。

【C】

1.办理入院、出院、转院手续便捷,分时段或床边办理出院手续,提供24小时服务。

2.有为特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院、出院提供多种服务的便民措施。

【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进入院服务有成效。

2.4.3加强转诊、转科患者的交接管理,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务。

2.4.3.1加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者病历与相关信息,为患者提供连续医疗服务。

【C】

1.转诊或转科流程明确,实施患者评估,履行知情同意,做好相关准备,选择适宜时机。

2.经治医师应向患者或近亲属告知转诊、转科理由以及不适宜的转诊、转科可能导致的后果,获取患者或近亲属的知情同意。

3.有病情和病历等资料交接制度并落实,保障诊疗的连续性。

4.相关医务人员熟悉并遵循上述制度与流程。

【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进转诊转科服务有成效。

2.4.4加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

【C】

1.有出院患者健康教育相关制度并落实。

2.有出院患者随访、预约管理相关制度并落实。

【B】符合“C”,并

1.患者或近亲属能知晓和理解出院后医疗、护理和康复措施。

2.开展多种形式的随访,不断提高随访率。

3.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进健康教育和随访预约管理有成效。

五、基本医疗保障服务管理(医保科)

评审标准评审要点

2.5.1有各类基本医疗保障管理制度和相应保障措施,严格服务收费管理,减少患者医药费用预付,方便患者就医。

2.5.1.1有基本医疗保障管理制度和相应保障措施,严格收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便患者就医。

【C】

1.有指定相关部门或专人负责基本医疗保障管理工作。

2.有基本医疗保障管理相关制度和相应保障措施。

3.提供快捷的基本医疗保障预付服务。

4.相关人员熟悉并遵循上述制度。

【B】符合“C”,并

1.实施“先诊疗后结算”等措施,方便患者就医。

2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进基本医疗保障管理有成效。

2.5.2公开医疗价格收费标准和基本医疗保障支付项目。

2.5.2.1公开医疗价格收费标准和基本医疗保障支付项目。

【C】

1.公开基本医疗保障服务收费标准。

2.公开医疗保险支付项目和标准。

【B】符合“C”,并

1.向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务。

2.向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择,优先推荐基本医疗、基本

药物和适宜技术。

3.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进基本医疗收费管理有成效。

2.5.3保障各类基本医疗保障制度参加人员的权益,强化参保患者知情同意。2.5.3.1保障各类参加基本医疗保障人员的权益,强化参保患者知情同意。【C】

1.维护参保人员的权益,提供基本医疗保障相关信息。

2.对于基本医疗保障服务范围外的诊疗项目应事先征得参保患者的知情同意。【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进保障人员权益服务有成效。

六、患者的合法权益(医务科、临床科室)

评审标准评审要点

2.6.1医院有相关制度保障患者或其近亲属、授权委托人充分了解其权利。2.6.1.1患者或其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权利。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。(★)

【C】

1.有保障患者合法权益的相关制度并得到落实。

2.医务人员尊重患者的知情选择权利,对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时,能提供不同的诊疗方案。

3.医务人员熟知并尊重患者的合法权益。

【B】符合“C”,并

1.患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中

体现。

2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进有成效。

2.6.2应向患者或其近亲属、授权委托人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应有记录。

2.6.2.1向患者或其近亲属、授权委托人说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应有记录。

【C】

1.医务人员在诊疗活动中应当向患者或其近亲属、授权委托人说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、

替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属或授权委托人说明,说明内容应有记录,并取得其书面同意。

2.相关人员熟悉并遵循上述要求。

【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进有成效。

2.6.3对医务人员进行知情同意和告知方面的培训,主管医师能够使用患者易懂的方式、语言与患者及其近亲属沟通,并履行书面同意手续。

2.6.3.1

对医务人员进行知情同意和告知方面的培训,主管医师能够使用患者易懂的方式、语言,与患者及其近亲属沟通,并履行书面同意手续。

【C】

1.对医务人员进行维护患者合法权益、知情同意以及告知方面培训。

2.医务人员掌握告知技巧,采用患者易懂的方式进行医患沟通。

3.对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗(如化疗)或输血、使用血

液制品、贵重药品、耗材等时应履行书面知情同意手续。

【B】符合“C”,并

职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进有成效。

2.6.4开展实验性临床医疗应严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。

2.6.4.1开展实验性临床医疗应严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。

【C】

1.有开展实验性临床医疗管理的相关制度。

2.有开展实验性临床医疗的审核程序。

3.实验性临床医疗实行个案全程管理。

4.参与实验性临床医疗的患者均能签署知情同意书。

【B】符合“C”,并

1.患者和近亲属充分参与诊疗决策。

2.有独立的监督部门对相关的实验性临床医疗进行全程监督,并有效履行职责。【A】符合“B”,并

实验性临床医疗项目档案资料完整,对监管情况有评价,有整改措施与持续改进。2.6.5保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。

2.6.5.1保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。

【C】

1.有保护患者隐私权的相关制度和具体措施。

2.有尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施。

3.医务人员熟悉相关制度,了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。

4.医务人员自觉保护患者隐私,除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。

【B】符合“C”,并

1.能尽量满足患者合理的特殊需求。

2.有完善的保护患者合法权益的协调处置机制。

3.有主管职能部门监督检查。

【A】符合“B”,并

有监管情况分析评价,有整改措施与持续改进。

七、投诉管理(医患办)

评审标准评审要点

2.7.1贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。2.7.1.1贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。(★)【C】

1.有专门部门统一受理、处理投诉。

2.有投诉管理相关制度及明确的处理流程。

3.有明确的投诉处理时限并得到严格执行。

【B】符合“C”,并

1.实行“首诉负责制”,科室、职能部门处置投诉的职责明确,有完善的投诉协调处置机制。

2.有配置完善的录音录像设施的投诉接待室。

3.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进有成效。

2.7.1.2妥善处理医疗纠纷。(★)

【C】

1.有医疗纠纷范围界定、处理制度与操作流程,妥善处理医疗纠纷。

2.有法律顾问、律师提供相关法律支持。

3.相关人员熟悉流程并履行相应职责。

【B】符合“C”,并

1.以多种形式对相关员工进行医疗纠纷案例教育。

2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

1.建立发言人制度。

2.持续改进有成效。

2.7.2公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,同时公布上级部门投诉电话,建立健全投诉档案,规范投诉处理程序。

2.7.2.1公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话,建立健全投诉档案。

【C】

1.通过各种形式,在显要地点公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话,同时公布上级部门投诉电话。

2.有完整的投诉登记,体现投诉处理的全过程。

3.规范投诉处理程序。

【B】符合“C”,并

建立健全投诉档案,包括书面、音像档案资料。

【A】符合“B”,并

定期对投诉资料进行归类整理、分析,提出改进建议提供给相关管理部门和科室。2.7.3根据患者和员工的投诉,持续改进医疗服务。

2.7.3.1根据患者和员工的投诉,持续改进医疗服务。

【C】

1.建立患者及员工投诉渠道。

2.有完整的投诉登记,体现投诉处理的全过程。

3.根据投诉情况改进医疗服务质量,提高管理水平。

【B】符合“C”,并

将投诉与绩效考核、医师考核和职能部门工作评价相结合。

【A】符合“B”,并

通过投诉管理,提高患者和员工对医疗服务和医院管理的满意率。

2.7.4对员工进行纠纷防范及处理的专门培训。

2.7.4.1对员工进行纠纷防范及处理的专门培训,有记录。

【C】

对员工进行纠纷防范及处理的专门培训,有完整相关资料(每年至少一次)。【B】符合“C”,并

开展典型案例教育。

【A】符合“B”,并

有培训效果评价。

八、就诊环境管理(门诊部、后勤保障部)

评审标准评审要点

2.8.1为患者提供就诊接待、引导、咨询服务。

2.8.1.1为患者提供就诊接待、引导、咨询服务。

【C】

1.有咨询服务台,专人服务,相关人员应熟知各服务流程。

2.有医院就诊指南。

3.有医院建筑平面图。

4.有清晰、易懂的医院服务标识。

5.有说明患者权利的图文介绍资料。

6.有残疾人无障碍设施及辅助用轮椅、推车等设备,标识醒目。

7.有为老年人、有困难的患者提供导医和帮助的服务。

8.有提供饮水、电话、健康教育宣传等服务的设施。

9.有卫生、清洁、无味、防滑的卫生间,包括专供残疾人使用的卫生设施。10.有适宜的供患者停放车辆的区域。

11.有通畅无障碍的救护车通道。

12.有电梯服务管理人员。

13.有预防意外事件的措施与警示标识。

14.医院工作人员佩戴标识规范,易于患者识别。

【B】符合“C”,并

1.实行“首问负责制”。

2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

【A】符合“B”,并

持续改进有成效。

2.8.2急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。2.8.2.1急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。【C】

1.有明显的识别与路径标识,尤其与急救相关的科室与路径。

2.标识用字规范、清楚、醒目,导向易懂。

3.有指定部门监管。

【B】符合“C”,并

根据服务区域功能或路径变化,及时变更标识。

【A】符合“B”,并

标识与服务区域功能或路径完全相符。

2.8.3就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。

2.8.3.1就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。

【C】

1.医院建筑布局符合患者就诊流程要求和医院感染管理需要。

2.门诊工作区满足患者就诊需要,有配备适宜座椅的等候休息区。3.有候诊排队提示系统。

4.有整洁宁静的住院病房,实际占地面积满足住院诊疗要求。

5.有卫生洗浴设施,并配备应急呼叫及防滑扶手装置。

6.有安全、舒适的病房床单元设施和适宜危重患者使用的可移动病床。7.有安全管理、保洁管理措施。

【B】符合“C”,并

对医院环境状况有巡查、维护措施,保障就诊住院环境处于良好状态。【A】符合“B”,并

医疗用房达到国家综合医院建设标准。

2.8.4有保护患者的隐私设施和管理措施。

2.8.4.1有保护患者的隐私设施和管理措施。

【C】

1.有私密性良好的诊疗环境。

2.在患者进行暴露躯体检查时提供保护隐私的措施。

【B】符合“C”,并

1.多人病室各病床之间有间隔设施。

2.有私密性良好的医患沟通及知情告知场所。

3.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。【A】符合“B”,并

医院服务管理的四心服务工程管理

医院服务管理得“四心服务工程"管理 前言: 在我得讲座与公开课中,多次强调与建议医院管理者进行“四心服务工程”――即患者放心工程、患者顺心工程、患者舒心工程、患者动心工程。并在工作中精心、尽心、诚心、细心(也就是四心)对患者进行全心全意得医疗服务过程中落实我们得“四心服务工程". 技术无优势,品牌无实力,如何让患者选择您?患者抱怨投诉不断,医院业绩平平,究竟该怎么办?在医疗市场激烈得客户争夺战中,传统得“微笑服务”已不足以让客户回头,胡老师建议各家医院唯有提升客户价值得优质服务,才能创造利润,赢得市场.随着人们生活水平得提高,中国人得健康意识正在发生变化。追求高品质得生活、生命质量以及“奔向小康先要健康”得理念正逐步深入人心。因此,传统得医疗服务模式将发生根本转变,医疗服务环境、服务模式、服务流程、服务态度、服务质量将进入新得格局.著名企管专家胡一夫以为可归纳为以下五个改变、五个实现: (1)改变单调得就医环境,实现外部环境园林化、内部环境宾馆化、质量服务规范化。 (2)改变传统得医疗流程,实现“量体裁衣"个性化得服务,满足不同个体医疗需求;即患者根据自己得经济实力选择不同标准得医疗服务。 (3)改变以医为主得服务模式,实现以人为本、优化医疗流程、提供方便、安全得医疗服务;使医疗服务充满人性化.病人治疗、护理、生活、学习、休息被充分关怀照顾。所有医疗流程不就是以院内工作时间为主,而就是以病人为主。病人得利益与人格被得到充分尊重. (4)改变就医论医得服务形式,实现医疗与保健相结合、更多关心病人生理与心理健康、治疗后康复与保健服务,延伸预防保健服务内容。 (5)改变顾客得消费意识.引导健康消费、驱动医疗市场、实现医疗服务优质优价,提升医疗服务价值。告诉每一位顾客什么样得消费享受什么样得医疗服务,最终实现消费公平、顾客满意、医患双方获得双利与双赢。 如果说患者就是医院得生命,服务则就是维持这种生命得血液。然而,让很多医院头痛得一个问题就是:尽管打出了“患者永远就是对得”、“一切让患者满意”等服务理念,但执行起来往往会“走样”,服务理念变成空洞得口号。可以说,一切医院、一切市场竞争之中,竞争到最后就只剩下服务了.服务就是永远可以竞争下去得东西。对于任何一家医院来说,服务绝不就是一种可有可无得简单策略,而应该将它上升到一种战略得层面,这样才能保证服务理念得真正执行,继而形成一种真正得服务文化。但对于普通医院员工来说,我们要解决得 问题不就是要求她们对这种战略得深刻理解,我们应

医院管理制度

第一部分:医院行政管理制度院长办公会议制度 一、院长办公会由院长主持,竖月的第一个周一下午4:00 开始召开。 二、医院所有部门领导及大科室主任、护士长等参加会议,可根据会议内容,由主持人确 定其它有关人员参加会议。 三、院长办公会主要内容:传达董事会及总院领导指示精神,由部门主任简要总结上月工 作,代表医院布置下月工作要点,院长加以点评确定。 四、院办公室主任负责会议记录,并整理成纪要,由院长审定后印发至部门领导。 五、院长办公会研究决定工作,由部门主任负责组织相关科室实施,院长办公室负责督查 落实情况,及时向院长汇报。 医院周会制度 一、医院周会由院长或院长委托有关职能部门主任主持,每周一上午10:00—12:00 召开 二、医院周会由各部门正副主任参加,可根据会议内容,由主持人确定其它有关人员参加。 三、周会主要内容:传达董事会及总院指示精神;总结本周工作;布置下周任务。 四、院办主任做记录,负责整理,必要时打印,呈院长审定后下发。 五、周会研究决定的工作,由各主管部门负责与相关科室组织实施。院办公室负责督查落实情况,并及时向院长汇报。 院管会会议制度

一、院管会会议由院管会召集人主持,原则上每周一上午8:30—10:00召开。 二、院管会会议由院管会成员参加,可根据会议内容,由召集人指定其他相关人员参加。 三、院管会会议主要内容:传达董事会及总院指示精神,总结本周主要工作,确定下周全 院工作要点。 四、院办主任做记录,负责整理,呈院长审定后下发院管会成员。 医院总值班制度 一、院总值班在非办公时间代替院长行使职权,负责处理医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收文件等。 二、现场解决值班期间发生的问题,遇重大问题无法解决时,要立即向分管院长汇报。 三、坚守岗位,手机随身携带,保证接听及时,做好值班记录,于次日上午在早会上交班, 简要通报值班情况,做好交接工作(包括值班记录,手机、值班钥匙等值班用品)。 四、院总值班在保安陪同下,每班至少对全院进行巡视二次,重点是病房、急诊、全院电源、 供氧中心、药库、医技科室重要设备、消防等,保障医院安全。检查值班人员在岗情况,跟进危急重症的救治,遇有问题,及时抽调人员组织解决。 五、总值班每晚23:00 前值班地点以急诊科为主,无特殊情况不能离开急诊科。 六、总值班有权组织人员集中力量解决临时发生的问题,有权调用医院机动车辆。 七、院总值班表由院办负责排班打印,参加值班人员注意值班时间,按时接班。总值班排 班、值班记录汇总(需次日处理的问题)等工作由办公室负责,将值班时发现的须处理的工作制表交分管院长及执行院长签署意见后交办公室督办。 九、医院规定:影像科、功能科、检验科、急诊科、急诊药房、急诊收费等部门夜班人员在夜间十一点半以前不允许离开岗位去休息,这些岗位是总值班夜间重点巡查的内容之一。 十、总值班每晚查房,重点了解病房当日手术病人、危重病人情况,统计在院患者总人数,当日新入院及出院病人数,ICU 室住院患者,及有无转院患者, 于次晨交办公室用短信形式发至董事长及医院领

品牌医院感动患者的60条服务细节

品牌医院感动患者的60条服务细节 【导读】:随着竞争的加剧,我们已经进入服务经济的年代。医院对患者的服务,本身是产品的重要构成部分,也是品牌价值的彰显和内涵,医美机构的服务尤为重要。要做好服务,必须要以患者为导向,处处为患者着想,不断为患者提供超出预期的服务体验,这样才能赢得患者的深度信任和信赖,从而构建稳固持久的客户关系。本文列举了一些品牌医院服务过程中设计的一些服务细节,值得医美机构学习借鉴。 1.一站式服务中心免费为行动不便的患者提供轮椅、寄存物品、自助挂号、自助打印、自助购物等服务。 2.为不熟悉医院布局的服务对象提供指引服务。 3.当患者通讯联系困难时,医务人员主动提供帮助。 4.门诊配备手机快速充电器、茶水桶(为门诊患者提供热水)、便民箱(内有:针、线、纸、笔等)、纸杯、急救箱和氧气袋等。 5.门诊配备数字电视,提供健康教育读本等供患者阅看。 6.为门诊空腹采血的患者在检查后提供早餐服务。对待查出现低血糖症状的患者,主动提供糖水等,并安抚患者,消除紧张情绪。 7.冬天在金属候诊椅上增加棉质椅垫;为门诊输液患者提供热水袋保暖;为输血患者提供输血加温器。 8.为门诊输液患者送饮水到位。

9.门诊输液患者需如厕时,有护工提供帮助。 10.对无人陪同的年龄较大、语言不通、沟通困难的就诊者,找人护送到诊区。检验检查环节11条 11.进行妇科检查时,主动为患者拉上隔帘,保护患者隐私。 12.对儿童进行诊疗操作时,用吸引孩子的小故事、儿童喜欢的卡通小玩具等增进语言和肢体沟通,让患儿配合诊疗,减轻恐惧、疼痛感。 13.儿童输液室内设置相对独立、环境温馨、温度适宜的哺乳区,保护年轻妈妈的隐私;并设婴儿尿布台,方便宝宝换尿布。 14.测量血压结束后,为患者整理好衣袖。 15.天冷时对患者进行听诊,预先温暖听诊器胸件,避免患者因寒冷产生不适。 16.天冷做体格检查时,医生预先将手温暖,动作要轻,检查完毕后帮助患者整理好衣服。 17.冬天听胎心时,将耦合剂适当加温,避免孕妇腹部不适。 18.需空腹的检查项目,提前30分钟开机做好准备。 19.为做腹部CT检查或需要膀胱充盈检查的患者,提供饮水。 20.B超检查时,帮助患者上、下检查床;检查结束,帮助患者擦净身上的耦合剂。 21.检验科室在保证质量的前提下,尽量缩短发报告的时间,当日发放检验检测报告。

儿童医院接诊流程与技巧

儿童医院各部门接诊服务流程与技巧 一、大厅导医 1、准备:检查大厅环境整洁有序,可宣传易拉宝等是否摆放整齐到位。 2、有陌生面孔进院,应主动上前帮其开门并询问,避免因找不到相关科室到处乱串。询问 时应面带微笑、注意语气,如“您好!请问您是看病还是找人的?有什么可以帮您的?” (1)上级主管部门检查,应第一时间通知院内领导,安排接待。 (2)同行暗访,(不说看病,答非所问的),应第一时间通知领导,并跟随后面,避免拍照或进科室与医生单聊。 (3)就诊患者,引导患者进行登记(“您好,请到这边来登记一下”)—→登记好后,应主动结果分诊导医的病历本,陪同患者家属挂号。—→挂好号后,要亲自引 导患者到相关科室(引导过程中应与患者做好沟通,走路时在患者左前方,与 患者保持半个身位的距离,期间要和患者做好沟通,如介绍即将要去科室医生 的水平及背景等,严禁出现冷场场面出现)—→若医生科室里有患者,可把患 者交给候诊导医,并做好交接;若医生科室正好空闲,可以直接把患者带给科 室医生,并和医生做好交接(“这位就是我们医院的***主任。**主任,这位是*** 小朋友,这位是她妈妈。您们忙,我先出去了!”—→帮医生把门带上,回大厅 岗位; 备注:看到患者离院,应客气的和其打招呼,必要时帮其开门。 二、分诊导医: 1、准备:检查大厅及分诊台环境是否整洁有序,若配有电脑的,要检查电脑及打印机工 作状态是否正常。 2、看到大厅导医把患者引过来,应面带微笑、站立等候,做好分诊准备。分诊时注意语气 及技巧,进行技巧性的咨询与来源调查如“您们好!小朋友几岁了?好可爱!这里有份《就诊登记表》,麻烦您在这里填一下!”若患者拒绝填写或填写信息不全,要引导患者填全如“您好!这份登记表对我们给您安排好的对口的专家很重要的,麻烦您把它填写好。要不您说,我帮您填吧!很快的!一会就好!”。填写好病人病历,并交给大厅导医。备注:务必做好患者分诊的准确性及来源登记 三、候诊导医: 1、准备:检查负责区域环境是否整洁有序,掌握负责区域相关科室医生情况。 2、看到大厅导医带患者过来,应面带微笑、主动站立,上前询问大厅导医患者是哪个诊室? 若是科室医生患者空闲,可示意大厅导医将患者直接到科室或陪同一起进科室,若医生正忙,可把大厅导医患者的病历接过,并作简单了解,安排患者等候。若患者及家属有需要,可给患者及家属倒水或带领小朋友在儿童游乐区玩耍等待或和患者家属聊天等。 3、医生诊室患者出来—→应主动上前,把候诊患者介绍给医生—→接过已就诊患者手中单

提高医院的管理和服务水平的几点认识

提高医院的管理和服务水平的几点认识 卓尼县人民医院—赵怀信 当前,正处于医药卫生体制改革同步推进的关键时期,医疗机构必须积极采取对策,切实改善经营管理,以促进医疗服务业和社会经济的同步、协调和健康发展。根据专家预见,随着我国加人WTO 和医疗改革的深化,医疗卫生行业的“体质再造”速度将在未来几年中超过其它行业。提高医院的管理和服务水平,增强医院在医疗市场中的核心竞争力,已是大势所趋。如何提高医院的管理和服务水平?本人有以下几点认识: 一、医院提高管理和服务水平的必要性和紧迫性 首先,提高医院的服务水平是医院生存和发展的必由之路。一个医院整体的水平,既决定于该医院的业务水平和科研能力,也决定于其管理水平和服务质量的高低。作为医院,对患者的心灵抚慰和帮助患者身体康复,离不开高水平的服务。与此同时,随着我国医疗体制改革的逐步深人,医院被推向市场已成为不可逆转的趋势。一方面政府对医院的投入越来越少,这就要求医院必须依靠市场来实现生存和发展。另一方面,病人选医院、病人选医生的实行,使医院原有的固定“客源”受到了“分流”的威胁。第三,国外资本、民营资本的进入使现有的公有制医疗机构面临着内外夹击的局面。所有这一切都预示着“医疗买方市场”的到来,竞争

日趋激烈。 其次,提高医院的服务水平是改善医患关系的途径之一。长期以来,由于医生系统性、一贯性的单纯生物医学观点所形成的定势,加上缺乏医学社会学及医学心理学的基本知识,把患者臵于完全被动服从的位臵上,忽略或不注意患者的感受,忽视经济状况对患者造成的压力,不愿与病员多交谈或不谈疾病以外的事,甚至漠视患者的痛苦而表现出职业上的感情抑制,常令患者感到不被理解、尊重和关爱,导致失望与误会,使医患关系紧张对立,影响治疗效果,甚至出现纠纷与诉讼。究其原因,医患关系紧张是两种观念的冲突,患者是按照市场经济条件下消费者的要求看待医疗服务,而医院仍然是按计划经济体制下的事业单位来运作,无法满足患者个性化要求。因此,医院必须苦练内功,加强自身综合素质,提高管理水平和服务水平,提供给患者“以人为本”的医疗服务,以良好的形象立足于医疗市场: 二针对医院管理的几点认识: (一)强化服务意识,提高服务水平 医院科学化管理,应抓住服务意识这个中心。它包含两层含义:从外部而言,指的是医院的广大医务人员首先要为广大患者服务;从内部而言,指的是医院的后勤部门要为医院的窗口部门服务。服务意识要求医院所有的工作人员应从服务对象的角度考虑问题,把他们当作一切管理服务的出发

医院层级管理制度

医院层级管理制度 (一)实行纵向层级管理和程序化管理。明晰责权,管理到位不越位,合理用权不专权,善谋实干, 开拓性工作。 (二)行政管理层级分五级:业务科室、职能管理部门、副院级分管领导、院长、院长办公会。 (三)一般行政、业务管理事务,必须逐级请示逐级审批。正确路径是:业务科室—主管职能部门— 分管院领导—院长—院长办公会。 (四)上级领导或职能部门受理下级或同级请示报告事务后,应及时做出明确反应。常规或职权范围内的管理事务应及时批示处理。超过职权范围的,提出自己的意见后请示上一级决策。 (五)上一级领导或职能部门对下级或同级申办事项不及时做出反应,催办无果或属紧急重大事务,可以越级请示报告,越级请示应说明越级理由。对发生越级,上一级追究下一级或职能部门的不作为责任。 (六)层级管理权限及程序 1. 人事管理程序及权限 1.1 人事调度及岗位变动权限 1.1.1 科室(病区)内部调度、组间调度及排班,医师(医技)由主任、护士由护士长组织实施; 1.1.2 临床护士科间调配,由护理科提出,临管部审核,报分管院领导同意后实施,人事科备案。护士调入医技、后勤、机关等科室,由分管护理领导提出,报院长或院长提交办公会批准,由人事科实施并 备案。 1.1.3 医务人员跨专业调动,由当事人申请,科室(病区)提出,报临管部审核,分管院领导同意并 报院长批准或提交办公会讨论,人事科实施并备案; 1.1.4 竞聘上岗,由院办公会决定岗位、职数、选聘条件,人事科组织实施。竞聘过程由相关院领导牵头、用人科室参与、纪检监察介入监督。程序为:人事科公布职位、条件、时间,个人申报、人事科会同相关科室审查资质、考试,竞聘会上演讲、考核、民主测评、统分、公示统分结果,用人科室或办公会 决定录用上岗。 1.2.请假外出批准权限 1.2.1 员工:1天以内的由科室批准,1天以上3天以内的报主管职能部门批准,3天以上逐级签署 后报分管院领导批准,所有休假(除双休及节假)均须报人事科备案,并计入考勤表(下同)。 1.2.2 中层干部:科副职请假一天,经正职批准。一天以上三天以内经科室正职同意后报分管领导批 准,三天及以上的报经院长批准; 科室主要负责人请假须经分管院领导初签后,报院长(或党委书记)批准。 1.2.3 院领导:院副职应经院长或书记批准,并向所管范围的职能部门负责人通报。院正职请、休假 按上级有关规定办理。 1.3.人员进入管理程序及权限

医院管理管什么

医院管理“管”什么 医院是提供医疗服务的基本单位。医院管理既是一门新兴学科, 又是卫生改革发展与卫生事业管理的中心环节,还是社会各界普遍关注和重构卫生政策框架的焦点议题。20世纪30年代,医院管理学的思想首先在美国出现,并迅速扩散到世界其他国家和地区。改革开放以来,伴随医疗卫生体制改革和市场经济发展,特别是企业管理模式的重大变化,我国医院管理迅猛发展,异军突起,成为跨行业、跨学科、跨专业和跨领域的新兴综合交叉学科,成为卫生改革发展与健康照顾服务管理的中心环节。 医院管理“管”什么,这是医院管理遇到的首要问题,其实质是医院管理的范畴或基本内容。纵观目前医院管理范围,医院管理内容基本分为两大类型,一是医院医疗服务的流程管理,主要范畴是对“疾病”诊断、治疗、康复过程的管理,医院管理范围主要局限于医疗服务领域。这种管理模式最基本的特征是管理范围基本局限于医院内部, 医院及其医疗服务既是医院管理的基本范畴, 又是医院管理的主要内容,还是医院管理的目标。二是医院的综合管理或全面组织管理, 主要范畴是在对“疾病”实施预防、诊断、治疗、康复过程管理的同时,更多从全面组织管理和更为广泛健康照顾服务体系的角度界定管理内容。这种管理模式的基本特征是将预防纳入疾病治疗过程, 更多关注医院的医疗服务与宏观社会环境, 特别是与社区卫生服务的关系, 医院管理的范围突破传统医疗服务的框框, 将作为社会组织的医院放在健康服务系统中考察。

现行医院管理模式存在诸多结构弊端,严重缺乏健康需要管理理念,导致医院管理活动偏离社会发展需要与方向,影响医院在社会发展、社会福利制度建设中的作用。如:医院管理的理念落后,医院管 理核心目标是经济效益最大化,健康照顾服务的社会目标位居其次,医院管理对象主要是“疾病”和医疗服务,基本看不见“病人”和健康需要的踪影,管理内容主要是医院提供的医疗服务,医院管理过程 基本上局限于医院的内部,医院管理方法和手段“过度经济化”和“过度商业化”,缺乏法规政策和社会性管理。 现代医院管理核心与基本范畴应是社会健康需要管理,社会健康 需要既是卫生政策框架和医院管理活动的价值基础与理论基础,又是卫生资源分配、确定健康服务优先领域的原则。社会健康需要管理模式具有诸多优势,符合社会发展、卫生事业发展基本规律与方向,为确定医院在健康照顾体系中的角色地位与功能作用,特别是医院管理范围与内容指明了方向。首先,社会健康需要管理的管理理念较为先进,也符合人类社会发展规律和国际惯例。社会健康需要概念首先强 调的是健康需要评估,以确定人们的身心健康状况和目前的处境,只有摸清人们的健康需要,医疗机构才能提供适合社会需要的健康服务, 满足人们健康需要。其次,社会健康需要管理目标是及时满足社会认可的健康需要,而不是医院追求的自我目标,医院成为实现社会健康需要目标的社会工具,医院目标与社会政策目标基本一致,可以避免医院管理目标与国家宏观社会政策目标相互脱节,甚至成为社会不满的对象。第三,社会健康需要的管理对象是国民的健康需要,而不是

如何更好的为患者服务

如何更好的为患者服务 为了提高医院满意度,更好的服务患者,专业专注顾客价值,做满意度第一的医院,我们应该完善一下几方面: 对于医院发展方面 (1)服务内容、方式将不断更新,服务层次将逐步形成。(2)服务理念的创新将医院和医生的服务从被动向主动发展,以人为本,提供更加人性化的服务。(3)医院管理必将从经验管理向科学管理、文化管理发展。(4)医院品牌和文化将成为医院的核心竞争力和竞争的基础,创新(理念、管理、技术)将是医院未来发展永恒动力。 对于临床医生方面: (1)要有高度的责任心、事业心、爱心和奉献精神。要诚信待人、处事。(2)要有高尚的从医美德和行业作风。要具有精益求精的精神和不断创新的动力。(3)要具有相互协作、相互支持的团队精神。(4)学会创造和谐的工作环境和谐的工作环境使自己和周围的人心情舒畅,工作热情高涨,工作效率提高,是成功的基本外部环境。(5)要正确处理好同事、师生、上、下级(上级医生及领导)和医护间的关系。(6)要团结协作,乐

于助人,在很多情况下,帮助别人实际上也帮助了自己。(7)要谦虚、谨慎、戒骄戒燥;老老实实做人,踏踏实实做事。(8)要对自己有正确定位;切忌浮燥自大。(9)尊重病人及家属,保障病人权益病人首先是人,然后是这个人害了病,不能视病不视。对于医患沟通方面 对于医患沟通方面: (1)善于与病人及家属沟通和交流,构建和谐的医患环境。(2)医患沟通是现代临床服务理念的延伸。(3)医患沟通是病人知情权、选择权得的实现的渠道。(4)加强医患沟通交流可以增进医患双方相互理解和了解,减少医疗纠纷。(5)医患沟通是一门学问,医患交流学是临床医生的必修课。(6)不加强医患交流沟通,医生就难以全面掌握病人的情况,从而制定出切合实际的诊疗方案。(7)避免医疗纠纷,杜绝医疗事故。有复杂、困难和自己无把握的诊疗活动,要及时请示、汇报、请会诊,要实事求是,一切以病人利益为重,绝不能因顾及自己某些“面子”而损害病人利益甚至造成医疗事故。

(完整版)医院医疗服务工作流程

宁夏回族自治区人民医院 医疗服务工作流程 一、入院服务流程 1、患者住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。 2、接到住院患者通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。 3、患者进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待患者,向患者介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。病房护士应及时通知负责医师查看患者,根据病情共同制定整体诊疗计划,并做好病情评估。 4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。 二、出院服务流程 1、患者出院,须经上级医师或科主任同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前病情;服用的药物剂量、作用、副作用;日常饮食、活动注意事项;复诊时间;预约复印病历等。 3、患者出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药

后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。 4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。 三、转科服务流程 1、患者因病情需要转科诊疗的,须请相关科室会诊。 2、会诊医师确认需要转科治疗后,主管医生告知患者及家属,并书写转科记录及开出患者转科医嘱。责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者及家属做好转科准备。 3、责任护士携带病历、药物,护送患者及家属至转入病区,与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。 4、如遇危重患者应由主管/值班医师和护士协同护送患者至转入病区。 四、转院流程 1、医院因限于技术、设备或床位等条件,对不能诊治的患者,应及时转院治疗。住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求,经科室讨论决定,方可转院。强调首诊医院负责制。 2、主管医师、护士整理医嘱及病历,开具转院证明,转院时应办理相关出院手续,患者转院时,应将病历摘要、出院小结及相关医疗资料(复印件)随患者转去转入院。 3、患者转院如估计途中可能加重病情或者死亡者,应留院处置,待病

医院物业管理服务内容与标准及管理目标

医院物业管理服务内容与标准及管理目标医院物业管理服务内容与标准及管理目标提要:物业外观完好、整洁,公用楼梯间、墙面、地面无破损,外墙及公共空间无乱张贴、乱涂画、乱悬挂,室外招牌、广告牌 医院物业管理服务内容与标准及管理目标 一、管理服务内容 (一)日常服务 1、物业管理区域内共用部位、共用设施设备管理及维修、养护 (1)房屋主体的维修、养护和管理; (2)墙面、天花板、地面、门窗各类板材、砖面的维护保养; (3)各类小修范围内的泥工、瓦工、木工的修补及小五金的安装维护; (4)中央空调系统运行维护; (5)高低压配电室设备运行维护; (6)锅炉房系统运行维护; (7)消防系统设备运行维护; (8)中央监控系统设备运行维护; (9)弱电系统(电话、电视、广播)设备运行维护; (10)真空泵房、气泵房、水泵房设备系统运行维护;

(11)给排水系统运行维护; (12)电梯系统运行维护; (13)污水处理系统运行维护; (14)院内路灯公共走廊照明系统的维护; (15)立体停车设备运行、维护保养; 2、物业管理区域内安全防范、公共秩序维护; (1)门岗保卫; (2)医院重要设备和库房区域的治安巡视; (3)医院门诊、科室、病区、传染隔离区等的治安巡视; (4)地面及地下车库的车辆引导、停放管理; (5)闭路电视监控中心的监控; (6)报刊、邮件的收发; (7)医院物资出入放行登记管理。 3、物业管理区域内绿化养护和管理; (1)绿篱及灌木修剪; (2)草坪机剪; (3)花、树喷药杀虫; (4)树木及绿化带(草坪)浇水; (5)枯枝、落叶清除; (6)施肥、松土、拾捡杂物; (7)花树租摆。

医院医保管理制度(标准) (1)

邵园乡卫生院医保管理工作制度 根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神,结合我院实际,特制定医院医疗保险、工作的有关规定。 一、认真核对病人身份。参保人员就诊时,应认真核对就诊患者身份。遇就诊患者与参保身份不符合时,告知患者不能以医保身份开药、诊疗,严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为;对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙等类病人不能享受职工医保、城乡居民医疗政策待遇,对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记,门急、诊医生如实记录病史,严禁弄虚作假。 二、履行告知义务。对住院病人告知其在规定时间(24小时)内提供医疗卡和相关证件交。 三、严格执行《河南省居民医疗保险药品目录和医疗服务项目目录》,不能超医疗保险限定支付范围用药、诊疗,对提供自费的药品、诊疗项目和医疗服务设施须事先征得参保人员同意,并在病历中签字确认,否则,由此造成病人的投诉等,由相关责任人负责自行处理。 四、严格按照《处方管理办法》有关规定执行。每张处方不得超过5种药品(西药和中成药可分别开具处方),门诊每次配药量,一般疾病不超过七日量,慢性疾病不超过半月量。住院病人必须在口服药物吃完后方可开第二瓶药,否则医保做超量处理。严格掌握用药适应症,住院患者出院时需巩固治疗带药,参照上述执行。 五、严格按规定审批。医疗保险限制药品,在符合医保限制规定

的条件下,同时须经过医院审批同意方可进医保使用。否则,一律自费使用,并做好病人告知工作。 六、病历书写须规范、客观、真实、准确、及时、完整记录参保病人的门诊及住院病历,各种意外伤病人,在门、急诊病历和住院病程录中必须如实的记录意外伤害发生的时间、地点和原因。 七、合理用药、合理检查,维护参保病人利益。医院医保目录内药品备药率西药必须达到80%、中成药必须达到60%。(控制自费药使用)。住院病人需要重复检查的必须有原因分析记录。 八、严格掌握医疗保险病人的入、出院标准。严禁分解门诊处方开药、人为分解住院人次;禁止挂床住院或把门诊治疗、检查的病人作住院处理,住院病历内容必须规范完整,如发现住院医嘱中只有药物医嘱或只有检查、检验医嘱的情况引起医保的拒付款,全额由科室、诊疗组和相关责任医生负责。 九、严格按照规定收费、计费,杜绝乱收费、多收费等现象。各科主任、护士长高度重视,做到及时计费,杜绝重复收费和出院当天补记材料费(如导管、肠内营养管)或出院一次汇总计费、累计计费(如氧气费等),各种费用记帐必须与病历医嘱相符合。由于乱收费、多收费、重复收费产生的医保拒付款全额由科室、诊疗组和相关责任医生、护士负责。 十、全体医生通过各种渠道充分了解医疗保险的相关政策。医院定期对医保工作进行检查公示,对最新医保政策、文件等及时组织进行院内组织学习。

现代医院管理制度

现代医院管理制度 全国医院工作条例 第一章总则 第一条医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。 第二条医院必须以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。 第三条广大医院职工是办好医院的依靠力量,必须认真贯彻党的知识分子政策,充分发挥技术骨干的作用,鼓励职工努力学习政治、钻研业务技术,培养一支又红又专的技术队伍。 第四条医院必须教育全体职工学习马列主义、毛泽东思想,坚持四项基本原则,加强政治思想工作和医德教育,树立全心全意为人民服务的思想。 第二章领导体制 第五条医院实行党委领导下的院长负责制。党的领导主要是政治思想领导。医院党组织的主要工作是:贯彻执行党的路线、方针、政策;发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范作用;做好全院职工经常性政治思想工作和对工会、共青团等群众组织的领导;讨论和决定管理范围内的人事任免、奖惩工作;审议医院长远规划、年度计划、总结和重要工作部署等。院长负责全院行政、业务的领导工作,副院长在院长领导下分管相应的工作。党委书记和院长都要对党委负责,贯彻执行党委的决议,工作中要互相尊重、互相支持。党委书记要支持院长的工作,尊重院长的意见,使院长有职有责有权。院长要接受党委的领导,重大问题要及时提交党委讨论。科室实行科主任负责制,科室党支部保证监督各项任务的完成。各级医院要逐步建立民主管理制度,扩大自主权,实行责任制,以加强医院管理,克服平均主义,调动积极性,促进医院的发展。 第六条医院根据减少层次的原则实行院和科室两级领导制。院一级设置精干有力的办事机构。医院按照规模、任务、特长和技术发展情况,设立业务科室。行政科室和业务科室的设置或撤销,须经主管卫生行政部门核准。 第三章医疗预防 第七条医院设急诊室,并要有一定数量的观察床。挂号、收费、检验、放射、药剂、手术等科室,要密切配合,为急诊提供方便。有条件的医院可设急诊科。急诊科、室要配备技术熟练、责任心强的医务人员,主治医师或高年住院医师要相对固定。建立抢救室和传呼设施,常备必需的急救药品器材,制定抢救常规和抢救程序。保证抢救工作及时、准确、有效地进行。观察室要建立健全医疗、护理、查房等制度,留院观察病人应有病历、正式医嘱和观察记录。实行二十四小时开放应诊。危急病人不受划区分级分工医疗限制。可能在转院途中死亡的病人不应转院。门诊各科室各部门要按规定任务配足医疗力量,搞好协同配合,有秩序地安排就诊,简化手续,方便病人,尽可能缩短候诊时间。建立门诊病历,实行预约门诊、计划门诊和门诊一贯制。主任医师要定期参加门诊,主治医师和住院医师应保持一定比例,有条件的医院可设立专科或专病门诊。门诊病人经三

医院患者服务处业务范围

医院患者服务处业务范围 第一条患者服务处向社会公布服务处电话号码,接受健康咨询、预约专家、预约检查、预约居家医疗护理、邮寄检查单、电子邮件联络、患者电话回访等形式多样的诊前———诊中——诊后服务。 第二条耐心解答患者的有关咨询,凡属专业性较强的问题,不能准确回答的,要很礼貌地告诉客户找专业科室或专家咨询,并告知电话号码。 第三条深入各个临床和医技科室以及其他相关部门,收集各种医疗技术与服务信息,为患者提供更优质的咨询和导医服务。 第四条熟悉各科室的功能和所开展的医疗技术项目;熟悉各科专家的专长、出诊时间以及专科出诊时间;掌握各科常见病的分诊和宣教防治知识;了解常做的检验报告的数值和临床意义;与各科室做好沟通,密切配合。 第五条为患者分发各种检验、检查单,指导患者复诊,需要补报告单者,应与相关科室取得联系,不能让患者来回办理。协助办理各种诊断证明书。有需要邮寄或者电话通知的,要在结果出来一小时内办理完毕。 第六条对于来院患者在接受服务过程中,有需要帮助的,及时提供帮助,特殊患者需陪同检查治疗的要予以陪同(包括代患者计价、交费、取药、护送各类检查、治疗等工作)。 第七条负责入院患者的全程服务。当门诊各科室有患者需要住

院时,马上通知门诊大厅的患者服务处,由服务处派专人帮助患者办理入院的各种手续,一直把患者送到病房并交给主管医生和护士。相应科室接到患者后,即时启动科室及医生、护士的客户服务程序,运用医院的各种优质服务和服务创新措施,对患者的诊断、治疗、护理、生活等过程实行全程服务。 第八条凡科室提出需帮助办理出院手续的,协助办理出院手续。对有特殊情况需要马上离院的出院患者,可由患者本人或其家属签一份委托书,并留下押金条和需付出院款项等,约好取发票的时间和方式,患者可先离院。由服务处代办出院手续,然后按约定的时间或者方式【患者到中心取回或者由服务处派人送(寄)到家中】办理。 第九条主动与各科室做好沟通协调工作,遇到患者投诉,要及时向门诊部主任、相关科室主任和当事人反映,争取将问题及时解决。 第十条为患者提供便民服务,免费提供一次性杯子和温度适宜的开水。患者有其他特殊需要的,也要尽力帮助解决。 第十一条做好医院各种宣传资料的发送工作。 第十二条每周填写“医院患者服务意见表”,将一周内患者对医院的服务意见和建议进行整理,一份送门诊部,一份报营销部。

医院服务流程

医院服务流程 患者在医院感受最直接的五项服务 一、与患者的交流(亲切、热情、随和、礼貌 二、医院大厅,门诊各区域,病房、病区干净,安静 三、医务人员操作标准、服务规范 四、医疗仪器先进、方便使用、专业性强、安全性高 五、出院随访:电话慰问,跟踪康复状况等 门诊服务流程 一、接待准备 1、检查各岗位所需物品,准备要充分 2、科室检查专科使用器械消毒情况 3、检查着装是否符合规定 4、保持良好的工作状态 二、迎宾医院门口迎接患者 1、使用敬语 2、礼貌待客 3、主动、热情、周到服务,将其引致导医台 三、导医导引 1、患者进门问好并接待,协助指导挂号登记 2、介绍专家与专科,按病症正确预检分诊 3、引导患者到所需科室,并与该科室紧密衔接,提供相关服务(茶水提供、时尚杂志提供、 医院宣传资料提供) 4、接受患者咨询、现场预约、电话预约 四、挂号服务 1、主动问好,微笑服务 2、挂号操作熟练,麻利,对患者疑问耐心解答,相关看诊资料整理齐全,避免遗漏。 3、亲切告知看诊路线,挂号处导医引导至看诊诊间 五、大夫接诊 1、按顺序礼貌问好接诊 2、问诊详细,态度亲切,耐心沟通相关检查项目,确诊后提供相应治疗方案 3、导医引领患者结账,取药,化验,诊疗等服务 六、恭送患者 1、主动征询患者意见与建议 住院部服务流程 1、电梯响,护理站电脑班护士主动起立,亲切接待入院病人 2、引导至预先准备好的房间及床位 3、责任护士接待 4、发放所需入院用品 5、介绍房内设施的使用方法及注意事项 6、安排主管大夫接诊 7、负责住院期间患者的护理,认真做好护理记录 8、送患者出院(主动征询患者住院期间的意见和建议,健康知识宣教,协助患者清理物品, 送患者到电梯门口,帮助其摁好电梯,微笑目送患者离院)

医院服务是什么

医院服务是什么 发表者:司马雄翼 (访问人次:902) 医院服务是什么 1、医院服务是医疗技术的增值载体。岳阳市中医院颈肩腰腿痛科司马雄翼 医疗技术的价值体现一方面必须通过医疗服务来实现,另一方面优质高效的医院服务可以拉动医疗新技术新项目的有效开展,使医疗过程更加人性化、亲情化,从而让每一位患者在医疗过程中“既能享受科技,又能享受生活”。2、医院服务是医院竞争的新要素。 医疗市场的竞争日趋激烈,在医院管理者优化资源配置过程中,提升医院服务能力和水平能更好地满足病人的需求,可以吸引更多的病人,增强医院的竞争力。所以医院服务已经成为医院竞争的新要素,也是医院赢得医疗市场竞争的关键之所在。 3、医院服务是医院适应现代化发展的新内涵。 高效快速的医疗、细致入微的护理、深入浅出的解释、合理有效的检查、舒适安全的病房条件、温馨舒适的绿色环境、周密完整的生活保障以及和蔼可亲的服务态度体现在医院活动的方方面面。确立有形服务与无形服务相结合的全方位服务理念,是医院适应现代化发展的必然要求。

4、医院服务是医院员工职业精神升华的体现。 一所具有较高服务水平的医院,必然具有一支良好职业素质的员工队伍。医院员工只有具备了崇高的职业精神,才会在医院服务中时时表现出一种“发自内心的主动”。“以顾客为中心”才可能成为我们所有工作的出发点和落脚点。5、医院服务是集聚医院优势、发挥品牌效应的平台。 通过优化医院服务,能使医院的整体优势得以集聚,发挥出更大的效力,从而形成医院品牌效应。现代医院管理者日益认识到,技术与服务是医院发展的翅膀,医院要加快发展就必须使这两个翅膀都要硬。 6、医院服务是永无止境的持续改进过程。 社会的发展、时代的变迁已不容许现代医院管理者再把服务停留在传统的医疗行为的层面上来认识,而必须要把服务提升到战略的高度来把握,从服务理念、服务技巧、服务规范、服务流程等各方面层层推进,持续改进。医院服务是永无止境的持续改进过程。 我们所倡导的21世纪新的医疗质量观: “便捷革命”——医护工作要让病人感到方便、快捷; 追求满意——满意的质量、满意的技术、满意的心理享受; 适应多重选择——高、中、低不同程度的医疗需求; 适度的病人参与——在医疗过程中注重病人及其家属

医院管理制度清单

医院管理制度清单

医院管理制度清单 第一章行政、后勤管理制度 一、会议制度 (1)医疗质量自查通报会 (2)院周会 (3)晨会 (4)科务会 (5)职工大会 二、请假制度 三、对员工的基本要求 四、员工宿舍管理规定 五、院办公室工作制度 六、医务科工作制度 七、护理部工作制度 八、卫生工作制度 九、环卫清洁工作管理制度 十、洗衣房工作制度 第二章基本医疗管理制度 一、门、急诊管理制度 1.门诊工作制度 2.门诊导医工作制度 3.急诊科(室)工作制度 4.急诊观察制度 5.急诊抢救工作制度 6.门诊收费室工作制度 7.肠道门诊工作制度 8.发热门诊工作制度

五、药剂管理制度 1.药房管理制度 2.西药房工作制度 3.门诊中药房工作制度 4.处方制度 5.医院药品采购管理制度 6.药品库房管理制度 7.药品质量管理制度 (1)西药管理 (2)中药管理 (3)特殊药品的管理 8.麻醉药品和精神药品管理制度 六、传染病管理制度 1.疫情报告制度 2.传染病报卡制度 3.传染病知识培训制度 4.传染病报告自查及奖惩制度 七、医技科室管理制度 1.检验科工作制度 2.检验标本查对管理制度 3.放射科工作制度 4.B超室工作制度 5.心电图室工作制度 6.核磁共振室工作制度 7.CT室工作制度 8.胃肠镜室工作制度 9.血库工作制度10.心电图室工作制度 第三章护理工作制度 一、护理工作制度 1.护理工作制度 2.查对制度 3.交接班制度 4.消毒隔离制度 5.差错事故管理制度 6.抢救工作制度

7.护理文件书写制度8.病房管理制度 二、医院感染管理制度 1.院内感染管理制度 2.医院感染工作制度 3.医院感染控制制度 4.医院感染监测报告制度 5.一次性使用医疗用品管理制度 6.医院消毒隔离工作的规定(要求) 7.消毒隔离制度 8.医院感染管理的重点要求 9.医院消毒供应室的感染管理10.医院手术室的感染管理 11.医院治疗室、处置室、注射室的感染管理 12.医院病房的感染管理13.医院门、急诊的感染管理 14.医院检验科的感染管理15.医疗废物管理制度

医院管理核心规定

十四条医疗核心制度:一、首诊负责制度二、三级医师查房制度三、疑难病例讨论制度四、会诊制度五、急诊会诊制度六、危重患者抢救制度七、手术分级管理制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、医生交接班制度十二、新技术准入制度十三、病历管理制度十四、分级护理制度 一、首科首诊负责制度 1、门诊或急诊病人挂号就诊时,首科首诊医师应抱着高度的责任心为病人服务,不得以任何理由推诿病人。 2、首诊医师应认真询问病史、体格检查和写好病历。 3、若非本专科的病人由首诊医师负责请相应专业医师会诊。 4、危重病人或行动不方便的病人应由首诊医师负责请相关会诊医师到现场会诊,全过程负责直至确定诊断方向和收治科室。 5、若遇暂不能明确主要诊断的病人,应由首诊医师所在科室负责病人的暂时处置,待明确诊断后再转入相关科室。不得以任何理由推诿病人。 二、临床用血审核制度 1、医生根据患者的具体病情,按临床用血要求,严格掌握输血指证,决定患者输成分血或全血。 2、医生与受血者(或被委托人/监护人)签订“输血治疗同意书”详细说明输血的重要性和必要性,一级输血风险(可能发生反应和感染经血传播疾病)。 3、医生认真填写“临床输血申请单”,按规定逐级审签,并进行常规输血前检查,包括:谷丙转氨酶、乙肝表面抗原、乙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体。 4、临床科室将血标本、“临床输血申请单”、“输血检验单”一并送至血库。 5、由血库(检验科医生)填写的“输血交叉配血试验报告单”,在发血时,交领血者带回临床科室。 6、血液出库时,领血者核对无误并签字。 7、临床科室领回血液后,二名医务人员核对并在“输血交叉配血试验报告单”反面签名确认。 8、输血进行中医护人员要认真观察受血者有无输血不良反应。若发生输血反应,应及时采取限制措施,视病情逐级汇报。输血完毕后详细填写“输血不良反应回报单”,“输血不良反应回报单”留存血库。 9、“输血治疗同意书”、“输血检验单”、“输血交叉配血试验报告单”由临床科室保存在病历中;“临床输血申请单”、“输血不良反应回报单”、“血液入、出库核查登记”由血库保存,有关输血资料要备查20年。 三、手术分级管理及审批制度 为了确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强各级医院和医师的手术管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗事故处理条例》,结合医院分级管理和基本现代化医院的要求,参照有关资料,制定本规定。 (一)手术分类 主要根据手术过程的负责性和对手术技术的要求,把手术分为: 1、甲类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。 2、乙类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。 3、丙类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。 4、丁类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。 注:微创(腔内)手术根据其技术的负责性分别列入各类手术中。 (二)手术医师分级 根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师工作3年以内,或硕士生毕业,从事住院医师2年以内者。 (2)高年资住院医师:从事住院医师工作3年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:担任主治医师3年以内,或临床博士生毕业2年以内者。 (2)高年资主治医师:担任主治医师3年以上,或临床博士生毕业2年以上者。

医院客户服务中心相关流程

客户服务中心具体流程 完善的就诊前、中、后服务,吸引患者。 a)性质:为患者提供优质的售前、售中、售后服务; 售前服务:畅通售前信息渠道与内部服务渠道,提供入院前、入院时的整套服务 售中服务:了解、整改患者意见、开发重点住院患者 售后服务:会员渠道维护、开发、意见反馈 b)目的:通过客户服务中心的建立,加强其领导力量、充实其业务力量、整合患者信息库等资源,高效率的利 用经营核心资源,充分挖掘医院会员的作用,最大限度地低成本开发住院患者 c)意义:完善的售前、售中、售后服务,形成差异化、吸引更多的患者;充分挖掘会员患者这个宝库,利用“卡 式营销”,开展系列经营活动。整合医院的媒体及病患资源,使其成为病源来院的重要途径和手段;迅速扩大患者口碑介绍而来的患者人数;以患者提出的意见为改正方向,整合医院内部服务、技术、疗效等要素。 客户服务中心组织架构 1.电话咨询: 主要工作是咨询和回访。咨询的主要目的是为所有潜在客户提供尽可能完善的初次交流,增强了解。树立良好的第一印象,打消患者对医院的疑虑,并在接触过程中展开“电话营销”,最大限度地使咨询患者成为我们的住院病人。回访的重要任务就是面对已经离院的患者,通过电话、信件、网络的方式,主动地为他们提供帮助、关怀、解答疑难问题为主要内容的详细而周到的售后服务,根本目的是使患者牢固树立对医院的忠诚度,坚定患者的信心,增大其来院复诊或帮助我们介绍病人的可能性。 2.分诊导医: 主要工作是对前来我院就诊的患者进行初期分诊和全程陪护,给患者以家人的温馨,体现廊坊友谊医院人文的、优质的、诚信的服务。分诊的主要目的是对于前来我院就诊的病人能在第一时间里得到相关疾病科室的检查与诊治。使医生和专家资源得到合理有效的安排使用。全程陪护的主要作用是让患者在就诊过程中零时间、零等待的进行就诊,并且在陪护病人就诊的过程中让患者感受到家人般的呵护与关心。 3.回访、投诉: 主要工作是对在我院住院的病人和已经出院的病人进行病情全程跟踪服务,使患者时刻感受到医院的关心和呵护,无论是在医院还是在家,都能够时刻享受“专家就在您身边”的服务,从而让患者对医院更加的信任,增强其忠诚度。投诉的主要工作是指所有患者对医院提出的意见和建议(除医疗纠纷之外),客服中心应及时给予解决。作为医院对外窗口的重要部门,让所有的问题在客服中心得以解决,是客服中心的唯一任务。 4.礼仪规范: 主要工作是对我院在职员工进行岗前、岗中的礼仪培训和监督检查,使员工能够认同企业的企业文化,遵守医院的相关规章制度,在员工内部形成“人人学礼仪、人人懂礼仪”的良好风气。

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