急诊急救专科护士三人抢救配合操作流程

广西急诊急救专科护士技能考核

急救情景模拟

一、病例设置

抢救室有一心梗患者突然发生抽搐，持续约10秒，随之患者神志不清，呼之不应，心电监护示：室颤，为粗颤波。立即组织三人抢救配合技术。

二、目的

通过三人抢救配合的技术，以达到最快速度，抢救发生突然、意外死亡的患者，并给予高级生命支持。

三、急救措施

按照心梗发生室颤的抢救流程，3名医护人员相互配合，分别落实CPR、简易呼吸器的使用、除颤术、抢救药物的使用等。

四、介绍职责（扮演者上前一步）

甲职责：负责组织抢救病人，并与乙给病人心肺复苏。

乙职责：负责配合甲给病人心肺复苏。

丙职责：负责除颤，用药治疗，记录。

三人抢救配合操作流程

急诊科专科护士培训

急诊科专科护士培训

急诊专业护士准入制度 急诊专业护士准入制度 一、急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职称任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 二、急诊专业护士必须是经岗位培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训及考核，再培训间隔时间不超过2年。 三、熟练掌握急诊科各项工作制度、工作标准以及各班工作职责与流程。 四、熟练掌握急诊科疾病护理常规、各种急症的抢救程序以及各种抢救技能。 五、熟练掌握各种抢救仪器的工作原理、操作方法、注意事项及保养。 六、经过急诊专业护士规范化培训考核，成绩合格者，方能独立从事急诊护理工作。 七、遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。

急诊专业护士规范化培训 一、急诊专业护士规范化培训： 根据急诊专科领域护士规范化培训的目标和要求，制定培训计划，包括理论学习和专科技能操作培训。 二、培训对象： 急诊科全体护理人员。 三、培训目标 （一）掌握急诊医学的特点、发展趋势； （二）掌握急诊护理工作内涵及流程； （三）掌握急诊科的医院感染预防与控制原则； （四）掌握常见急危重症的急救护理； （五）掌握创伤患者的急救护理； （六）掌握急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； （七）掌握急诊各种抢救设备、物品及药品的管理； （八）掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧； （九）掌握急诊科突发事件的急救。 四、培训时间 培训时间为3个月，利用业余时间进行急救理论课程和急救技能培训。每月进行理论授课1-2次，课后进行集体讨论并考核；每月培训急救技能操作1-2项，课后进行互动式提问与交流。 五、培训内容 （一）理论学习 主要内容包括：2012年国际心肺复苏指南、急诊分诊；机械通气应用；血糖的监测与护理；急性创伤评估；急性中毒的急救与护理、常见急危重症护理常规等。 （二）急救技能培训 主要内容包括：心肺复苏术、电除颤、创伤急救技能、心电图与心电监护

急诊科护士培训小结

急诊科护士培训小结 为期近两周的急诊专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下： 参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！ 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我?*ぷ髦兴枰摹＜闭锸歉鋈菩越锨康目剖遥诠ぷ髦校颐浅３Ｓ龅秸庋茄智榭霾恢绾未恚哉獯慰纬讨艿降呐嘌的谌萑梦颐谴蠹叶挤浅Ｂ狻６浅渥愕牧俅彩导梦颐怯凶愎坏

氖奔湎谌荨？吹贸觯』だ硌Щ嵛颐堑呐嘌祷蚜撕艽笮难? 培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。 急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。 总之，两周的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

急诊抢救程序

急诊抢救程序 1.急诊科接诊急危重病人，实施抢救的同时立即通知有关科室相关医师参加抢救和会诊，并立即上报有关部门。 2.急诊值班人员接诊急危重病人立即给予各种监护，接诊护士立即心电监护，建立静脉通道，给氧，保证呼吸道畅通，测量生命征，床边心电图检查。根据医嘱采集必须的血液标本（血常规、急诊生化、血气分析、血型、血交叉、出凝血时间等）。 3.急诊科医师接诊后，立即完成病史的采集、体格检查、病历书写，并根据病情进行必要的抢救治疗措施。会诊医师须10分钟内到达并协助诊治并书写会诊记录。 4.“绿色通道”患者优先挂号、办理住院手续；放射科、检验科等给予优先进行各项必要的检查；各医技科以尽可能快的速度报告结果；血库提供急救用血；由急诊分管护士和医生携带相关的物品及药品，护送进行功能检查以及住院。 5.如患者为无单位、无家属，无经费保证的“三无”人员，一定要填写好登记表。如为集体食物中毒或伤员，参照相关规定执行。严重传染性疾病患者，值班护士即报医教科和护理部（夜间报院总值班），科室组织人员抢救的同时对患者进行严格隔离，同时上报保健科及疾病控制中心。 6.加强急诊业务技术管理，进一步提高急诊科医护人员业务素质，强化安全医疗管理，严格查对，防止差错。 7.定期消毒保养各种抢救物品，及时维修急诊仪器设备，确保急诊仪器设备完好率达100%。

评价急诊危重患者的流向制度 一、急危重症：复苏室抢救情稳定后，病人转入ICU、专科病房、抢救室、观察病房等。 二、创伤外科：严重多发伤病人急诊手术后转入ICU或创伤外科病房，或在观察室清创处理后转入留观室、创伤外科病房、输液室等。 三、本院对危重病患者没条件处理的，转到上一级医院救治。

急诊专科护士培训手册

急诊专科护士培训手册

桂林医学院附属医院急诊专科护士培训 手册 姓名： 科室： 日期：

前言 随着现代诊疗技术的飞速发展和疾病谱的变化，以及突发事件的频繁出现。根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中提出重点加强临床专科护理领域培养临床专业护士的精神，以及我院护理部对特殊区域的专科培训规划要求，针对急诊科具体发展方向，特制定急诊专科护士资格认证实施细则及具体计划。为持续提高我科急危重病监护的护理工作质量，使急诊专科护士的培训进一步规范化、标准化，培养符合临床需求，合格、优秀的高素质急诊专科护士，特制定此《急诊专科护士培训考核手册》。

护士一般资料 姓名： 科室： 学历： 贴照片处职称： 职务： 参加工作时间： 来院时间： 参加急诊理论培训时间： 参加急诊实践培训时间： 参加ICU实践时间：

个人年度工作计划

临床实践记录指导 1、临床实践记录包括与急诊相关的主要护理技能和临床实践。 2. 学员在教学老师指导下，按实践手册中规定的内容，完成临床实习计划，并在“实践”与“见习”栏内填写完成次数，并学员签字。教学老师在“掌握”与“了解”栏内进行评价并签名。 3、实习结束、各项评估考核完成后，学员需完成实习总结，由教学老师写出实习评语。学员综合实习评价总分为100分，其中护理实践30分+技能培训20分+实践表现10分+技能考核40分；综合考评等级：A-优秀≥90分；B-良80-89分；C-合格70-79分；D-不合格＜70分。综合评价必须达到C级以上为合格。 4、学员应按时完成记录中的所有内容，未完成的应填写原因，如“未见习”或“未培训”等。 5、每位学员必须进行2项技能考核。每项操作按100分评分。占综合评分的40%。

急诊科专科护士培训计划

急诊科专科护士培训计划 总体目标：通过对急诊专科护士的培训，能适应急诊护士角色，熟悉医院及科室的各项规章制度，熟练掌握和运用急救及重症监护的理论和操作技能，为急诊病人及临床各科室的急危重症患者提供可靠有效的护理。提高急诊护士的专业思维能力、应对重症患者、院前急救和突发事件的分析解决能力。培养和提高护士的临床带教能力。为达到此目标，我们制定的专科护士培训计划如下： 一、培训目标： 1、巩固护理专业思想，理解护理工作的本质，适应急诊护士角色的转换，培养 良好的职业道德和爱岗敬业精神，熟悉急诊科工作制度和工作环境。 2、掌握急诊危重病人抢救的理论、技能和仪器物品、药品的使用。 3、掌握“120”联动系统的调度工作和院前急救的各项护理技术。 4、掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧。 5、熟练掌握急救基础理论，基本知识，基本技能，在指定老师的指导下学习和 工作。 6、熟悉急诊科及院前现场突发事件的紧急处理。 二、培训时间：专人带教3个月，巩固提高3—6个月。 三、培训方法： 1、制定个人学习计划，安排专人带教，完成培训项目。 2、参加由人事科组织的岗前培训教育。 3、培训为期3个月，熟悉急诊常见病一般护理常规，熟练掌握急危重病人的基 础护理和的生活护理。 4、掌握各专科疾病的病情观察、抢救配合和专科护理常规。 5、护士长、指导老师有计划地指导新护士学习急救护理技术操作项目。 四、考核 1、通过急诊科专科护士培训内容的考核。分两个阶段进行考核，第一阶段的考 核由总带教在三个月内完成。第二阶段由总带教或护士长在一年内根据第一阶段的考核情况针对性进行考核。 2、通过每个月科内组织的操作技能、理论等有关知识进行考核。 3、岗前培训结束前，护士长或总带教要严格进行理论、操作技能考核，成绩达 标。

急诊抢救流程图

危重患者抢救工作流程图 危重患者 有抢救指征 通知病危 医疗工作 报医务科 进行抢救 请会诊 通知上级医师 确定治疗方案 进一步治疗 病情好转 进一步治疗 病愈出院 报医务科 护理工作 建立静脉通路、生命体征监护 抢救设备、药品准备到位 执行医嘱 操作、用药 记录 抢救结束 病情恶化 死亡 转上级医院 请会诊 确定 治疗 方案 完成抢救记录 完成死亡记录 死亡病历讨论 抢救设备归位 整理病床 补充抢救药品

成人基础生命支持操作流程图 术者报告，现场环境安全 拍肩呼唤，确认意识丧失 喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物 压额抬颏 触颈动脉搏动（≥10秒）（看面部反应） 无脉搏 胸外心脏按压/人工通气（看面部反应） 5组30：2 复检 听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓（≥10秒）无呼吸无脉搏，除颤仪置监护位 电极板置胸部判断示室颤 擦拭胸部，电极板涂导电胶 再次放置电极板 仍为室颤心律，准备除颤，置除颤位，选择200J，周围人闪开，充电 放电 移开电极板，关机 擦干患者胸壁皮肤 继续心肺复苏，2分钟后再次复检

休克抢救流程图 低血容量 苍白、呼吸急促、手足湿冷，心率加快，血压下降，脉压差缩小， 少尿或无尿，神志改变等。初步诊断：休克 立即建立双静脉通道，多参数监护，吸氧，平卧、保暖 记出入量，送检：常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶 分类治疗 感染性 休克 心源性 休克 低血容量休克 过敏性休克 神经源性休克 液体复苏 控制感染 纠正酸 中毒 血管活性药 糖皮质激素 纳洛酮 莨菪类药物 营养支持 保护脏器功能 防治DIC 其他 常见原因：心率失常 心力衰竭 心肌梗塞 肺栓塞 心瓣膜病 机械性压迫或梗阻 常见原因： 外伤 手术 腹泻 呕吐 止血或制止失液 去除过 敏原 肾上腺素 激素 钙制剂 异丙嗪 止痛 去除病因 补充容量 维持血压 激素 肾上腺素 病因治疗 血管活性药物 调控液体 补 充 水电平衡 酸碱平衡 外科治疗 内科治疗 补充血容量 血管活 性药物

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划 为了不断提高急诊科护理人员的急救知识和技能，更好的适应急诊护士的角色，胜任急诊抢救工作，具备急诊专科护士资质，适应当前护理专业发展的需要，特制定本计划 一．培训目标 1，培养护士有良好的职业道德，慎独敬业精神 2、掌握护患沟通技巧，具有独立处置投诉的能力 3、掌握120联动系统的调度工作，及院前急救的各项护理技术 4、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 5、掌握急诊科常见药物的给药方法，常用剂量，不良反应，注意事项 6、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 二．培训计划: 急诊科内培训，ICU培训 1、理论知识学习：科内每月组织业务学习两次 2、专科技能培训：每月组织专科技能培训两次 3、定期组织人员参加120院前现场急救演练 4、7月份起每月派2两名护士到ICU学习

三．培训内容 理论培训 1、如何做好急诊窗口服务形象 2、医护沟通技巧的提升 3、各种突发事件的应急处理 4、急性左心衰的急救护理与流程 5、脑卒中的急救护理与流程 6、成人无脉性心脏骤停的急救护理与流程

7、高血压危象的急救护理与流程 8、急腹症的临床表现与急救 9、急性心肌梗死的急救 10、休克的临床表现与急救 11、多发伤，复合伤的急救与流程 12、致命性哮喘的急救与流程 13、急性有机磷中毒的急救与流程 操作培训 1、心肺复苏（单人，双人） 2、静脉留置针 3、吸痰法 4、心电监护仪的操作 5、洗胃机的操作 6、心电图的操作 7、输液泵的使用 8、除颤仪的使用 9、呼吸机应用及保养 10、止血，包扎，搬运 培训时间 强化培训2个月， 第一个月急诊课常见病种理论强化培训。第二个月急诊科专业技能强化培训。

急诊突发事件的急救处理流程

急诊突发事件处理流程 为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作,确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况,制定本预案。 1、医院成立“急诊突发事件应急救治医疗队”，负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。 ２、上述人员的联系电话在急诊预检处和门、急诊部备案，保证随时联系，接到通知后尽快赶到急诊科，并负责科内人员的协调。 3、突发事件伤病员来院前或预检后，急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。 4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救，根据突发事件的人数、性质，组织相关人员到指定场所待命。 5、急诊科医护人员在突发事件院内急救工作中要积极应对,主动参加抢救；要服从统一安排，严禁推诿病人；各病房接到通知后,迅速做好接受病人的一切准备工作。 6、遇突发事件抢救时或医院难以承担的重大医疗救护任务时,应及时向院办、医务科或总值班汇报，安排人员抢救或转院进行医疗救护。 7、随季节变化，依据上级指令，做好各种应对措施。 ８、接到上级指令性突发事件抢救任务，第一时间安排好抢救工作，及时上报院领导、院办、医务科。 一、处理流程 分诊台和抢救室工作人员接“1２0”急救电话后,应立即向急诊办公室 或急诊行政值班（夜间)报告，后者: （１)向值班院长汇报、请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 （３）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (５）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。

(６)指挥院内现场抢救工作。 （7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 接待大批伤病员场所安排。根据应急规模,启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。 二、检诊、分诊体现优先服务原则： 外科系统指定普外科高年资医师负责。 内科系统指定急诊科高年资医师负责。 验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度: （1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤,擦伤。 (2)中度：如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。 (３）重度:重危,危及生命者,如窒息，大出血，休克,心室颤动,昏迷等， 需要得到及时抢救治疗。 （4）死亡:意识丧失,动脉搏动丧失，心跳呼吸停止,瞳孔散大。 标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行）。黑色→死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度。 三、突发事件分类 轻度：1次伤病亡５人或死亡2人以下，无特殊危重情况。 中度：1次伤病亡6－19人，或死亡3－9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。 重度：1次伤病亡2０-49人，或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。 四、现场抢救 （1)现场保证一个病员由一个医师，两名护士,一名工务员全程陪同，负 责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。

急诊急救流程图

一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步 紧急评估：判断患者有无危及生命的情况 A ：有无气道阻塞 B ：有无呼吸，呼吸频率和程度 B ：有无体表可见大量出血 C ：有无脉搏，循环是否充分 S ：神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 严重大出血 ●清除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 ●气管切开或者气管插管 心肺复苏 立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎） 第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克 E 纠正呼吸、循环、代谢、内分泌紊乱 第五步 主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 ●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去ICU 、留院短暂观察或回家） ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求 紧急评估 抢救措施 评估和判断 一般性处理 注释说明 急救通则（First Aid ）

急诊急救专科护士培训计划

阜阳市第二人民医院急诊科 急诊急救专科护士培训计 一．培训目 ，培养护士有良好的职业道德，慎独敬业精 、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流 、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流 、掌握本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技、掌握各种突发事件的应急预案及不良事件的处理流 二．培训计 、理论知识学习：科内每周PP形式组织业务学习一次 、专科技能培训：科内每周组织一次集体示教，地点在科室或示室

、要求专科护士学员在科室期间制作并主持业务学习及护理查房一次，按照考核标准予以打分 、培训结束前组织操作考试及理论考试 急诊修2013-10-16．阜阳市第二人民医院急诊科 三．培训内 理论知

1各种突发事件的应急预 2急诊科常见疾病的护理常 3常见心率失常的心电图表现 4本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技5常用急救仪器的性能、操作程序、维护和一定的排障能力6职业防护相关知 7护患沟通技巧，冲突，投诉的处理 专科操 1心肺复 2简易呼吸囊的使 3心电监护仪的操

4洗胃机的操 5心电图的操 6输液泵的使 7除颤仪的使 8气管插管 9口咽通气管的使 10呼吸机应用及保 急诊修2013-10-16．阜阳市第二人民医院急诊科 四．周带教计 第一 1介绍急诊科环境、布局、结 2介绍急诊科各相规章制度、各班职责及特殊管理制度

3安排业务学习讲课，内容如下 职业防护相关知 ②PP制 4安排一次集体示教，演示洗胃机及输液泵的使

急诊修2013-10-16．阜阳市第二人民医院急诊科 第二 1安排业务学习讲课，内容如下 ①CP理论知 简易呼吸囊的使 2安排一次集体示教，演示简易呼吸囊CP技术带教老师讲解各种突发事件的应急预3

急诊专科护士培训手册

. 医学院附属医院 急诊专科护士培训 手册 姓名： 科室： 日期：

前言 随着现代诊疗技术的飞速发展和疾病谱的变化，以及突发事件的频繁出现。根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中提出重点加强临床专科护理领域培养临床专业护士的精神，以及我院护理部对特殊区域的专科培训规划要求，针对急诊科具体发展向，特制定急诊专科护士资格认证实施细则及具体计划。为持续提高我科急危重病监护的护理工作质量，使急诊专科护士的培训进一步规化、标准化，培养符合临床需求，合格、优秀的高素质急诊专科护士，特制定此《急诊专科护士培训考核手册》。

护士一般资料 姓名： 科室： 贴照片处学历： 职称： 职务： 参加工作时间： 来院时间： 参加急诊理论培训时间： 参加急诊实践培训时间： 参加ICU实践时间：

个人年度工作计划

临床实践记录指导 1、临床实践记录包括与急诊相关的主要护理技能和临床实践。 2. 学员在教学老师指导下，按实践手册中规定的容，完成临床实习计划，并在“实践”与“见习”栏填写完成次数，并学员签字。教学老师在“掌握”与“了解”栏进行评价并签名。 3、实习结束、各项评估考核完成后，学员需完成实习总结，由教学老师写出实习评语。学员综合实习评价总分为100分，其中护理实践30分+技能培训20分+实践表现10分+技能考核40分；综合考评等级：A-优秀≥90分；B-良80-89分；C-合格70-79分；D-不合格＜70分。综合评价必须达到C级以上为合格。

4、学员应按时完成记录中的所有容，未完成的应填写原因，如“未见习”或“未培训”等。 5、每位学员必须进行2项技能考核。每项操作按100分评分。占综合评分的40%。 临床实践技能评估 一、目的 学员能够结合急诊急救的理论与实践，为病人提供更好的服务。 二、目标 学员实习结束后能够达到： 1、理解急诊护士的角色及职责； 2、实践急诊护理核心知识与技能； 3、掌握常见危重症的救治流程；

最新专科护理领域护士培训大纲

专科护理领域护士培训大纲 第一部分重症监护（ICU）护士培训 一、培训对象 具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。 二、培训目标 （一）掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势； （二）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理； （三）掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术； （四）掌握危重症患者的抢救配合技术； （五）掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理； （六）掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则； （七）掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧； （八）能够运用循证医学对重症患者实施护理。 三、时间安排 培训时间为3个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院重症监护病房进行临床实践技能学习。 （一）理论学习（参考学时：不少于160学时） 主要内容包括：重症监护学概论，重症监护的专业技术，呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理，重症监护病房的医院感染预防与控制，重症患者的疼痛管理，重症监护与心理护理，重症监护病房的护理管理；等等。 （二）临床实践学习（参考学时：不少于320学时） 主要内容包括：综合重症监护病房（ICU）进行1个月临床实践技能学习；其他重症监护病房如心血管重症监护病房（CCU）、新生儿重症监护病房（NICU）等（根据培训对象的原专业选择）进行1个月临床实践技能学习。 四、培训内容 【重症监护学概论】 （一）重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势； （二）重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求； （三）重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点； （四）循证医学在重症监护学中的应用。

关于急诊专科护士的心得体会范文5篇

关于急诊专科护士的心得体会范文5篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。下面是关于急诊专科护士的心得体会范文5篇，希望对你有所帮助。 关于急诊专科护士的心得体会(1) 急诊科是医院最重要的窗口之一，我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。 而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。 南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。 对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，

急诊专科护士培训心得体会

急诊专科护士培训心得体会 为期近半年的急诊专科护士培训已经结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下： 参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对目前国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！ 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，护士长为我们的培训花费了很大心血。 培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。 急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。 总之，半年的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。

急诊科各急救流程图

急救通则（Fist Aid） 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者紧急评估 第一步紧急评估：判断患者有无危及生命的情况 抢救措施 A：有无气道阻塞 评估和判断 B：有无呼吸，呼吸频率和程度 B：有无体表可见大量出血 一般性处理 C：有无脉搏，循环是否充分 S：神志是否清楚 注释说明 第二步立即解除危及生命的情况 气道阻塞 ●清除气道血块和异物 呼吸异常●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰●气管切开或者气管插管 呼之无反应，无脉搏心肺复苏 重要大出血 立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎）第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查●必要和主要的 诊断性治疗试验和辅助检查 第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克(见休克抢救流程图) E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步主要的一般性处理●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、 面向一侧可以防止误吸和窒息●监护：进一步监护心电、血压、脉 搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/60-100mmHg ，心率50-100 次/ 分，呼吸12-25 次/ 分●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史）●选择适当的进一 步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去ICU、留院短暂 观察或回家） ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况

急诊专科护士的培训

急诊专科护士的培训 急诊工作是医院医疗和护理工作的前哨，工作的好坏直接关系 到患者的生命安危，也是医院科学管理水平和医疗技术水平的 集中反映。因此，急救是一场争分夺秒的战斗。在这场急救过 程中，担任抢救工作主要角色的，除了医生外就是护士，护士 不但是参与者，而且还是直接的操作者。因此，急诊科护士必 须具备过硬的护理操作技术、良好的心理素质和健康的体魄。 培养一批具有较高业务能力，优质服务水平的护理队伍也是加 快医院建设的重要措施之一[1]。 1资料与方法 1.1一般资料 我科所有护士均参加培训，共10人，均为女性，年龄29～40岁。学历：中专1人，大专7人，本科2人。职称：护师6人，主管护师4人。护龄：12～20年。 1.2方法 1.2.1护理人员的培训 1.2.1.1找出急诊护理人员存在的不足 ①缺乏系统的急救基础理论和护理实践考核标准。②抢救设备

落后，应急、急救处理的综合能力薄弱。③护士的急救知识急救技能较差，对新技术和新设备掌握不熟练。④急诊科工作环境特殊，护士工作压力大。 1.2.1.2制定培训计划 包括理论培训，技能培训和综合能力及沟通能力的培训。要求：①系统掌握护理基础理论和急诊护理操作技能以及常见病、多发病护理常规。②掌握急诊、危重患者的病情观察，应急处理和配合医生抢救的能力。③熟练掌握各种先进急救仪器的使用④培养护士爱岗敬业的精神，工作要有积极性和主动性，加强和患者沟通技巧的培训。⑤分批输送护士到上级医院急诊科学习。 1.2.1.3理论培训 10名护士全部参加：①建立继续教育手册：首先按我省卫生系统制定的"急诊科护士规范化培训实施方法"，结合我院实际情况适当调整，系统学习急诊科专科护理，急救技能等，建立学习手册，登记学习内容，定期理论考试。②聘请医生讲课：请内科，外科资历久的医生讲授急诊多见病、多发病的病因、发病机制、临床表现和治疗措施。③每月科内讲课：由急诊科护士长和责任护士担任主讲者，对工作中遇到的疑难问题，急诊领域的新进展、新仪器的操作和使用等进行每月一大课，每周一小课学习。学习后下月进行轮流提问，进行考核。④晨会提问：每周学习护理核心制度，于每日晨会提问相关内容，每个

急诊急救专科护士培训计划

急诊急救专科护士培训计划一．培训目标1，培养护士有良好的职业道德，慎独敬业精神 2、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 3、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 4、掌握本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技术 5、掌握各种突发事件的应急预案及不良事件的处理流程二．培训计划: 1、理论知识学习：科每周以PPT形式组织业务学习一次。 2、专科技能培训：科每周组织一次集体示教，地点在科室或示教室 3、要求专科护士学员在科室期间制作并主持业务学习及护理查房各一次，按照考核标准予以打分。 4、培训结束前组织操作考试及理论考试。

．培训容

理论知识 1. 各种突发事件的应急预案 2. 急诊科常见疾病的护理常规 3. 常见心率失常的心电图表现。 4. 本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技术 5. 常用急救仪器的性能、操作程序、维护和一定的排障能力 6. 职业防护相关知识 7. 护患沟通技巧，冲突，投诉的处理。 专科操作 1. 心肺复 2. 简易呼吸囊的使用 3. 心电监护仪的操作 4. 洗胃机的操作 5. 心电图的操作 6. 输液泵的使用 7. 除颤仪的使用 8. 气管插管术 9. 口咽通气管的使用 10. 呼吸机应用及保养

四．周带教计划 第一周 1.介绍急诊科环境、布局、结构 2.介绍急诊科各相规章制度、各班职责及特殊管理制度。 3.安排业务学习讲课，容如下： ①职业防护相关知识 ②PPT制作 4.安排一次集体示教，演示洗胃机及输液泵的使用

第二周

①CPR理论知识 ②简易呼吸囊的使用 2.安排一次集体示教，演示简易呼吸囊及 CPR技术3.带教老师讲解各种突发事件的应急预案

急诊急救专科护士培训计划

急诊急救专科护士培训 计划 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

急诊急救专科护士培训计划一．培训目标 1，培养护士有良好的职业道德，慎独敬业精神 2、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 3、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 4、掌握本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技术 5、掌握各种突发事件的应急预案及不良事件的处理流程 二．培训计划: 1、理论知识学习：科内每周以PPT形式组织业务学习一次。 2、专科技能培训：科内每周组织一次集体示教，地点在科室或示教室。 3、要求专科护士学员在科室期间制作并主持业务学习及护理查房各一次，按照考核标准予以打分。 4、培训结束前组织操作考试及理论考试。 三．培训内容 理论知识 1.各种突发事件的应急预案 2.急诊科常见疾病的护理常规 3.常见心率失常的心电图表现。 4.本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技术 5.常用急救仪器的性能、操作程序、维护和一定的排障能力。

6.职业防护相关知识 7.护患沟通技巧，冲突，投诉的处理。 专科操作 1.心肺复苏 2.简易呼吸囊的使用 3.心电监护仪的操作 4.洗胃机的操作 5.心电图的操作 6.输液泵的使用 7.除颤仪的使用 8.气管插管术 9.口咽通气管的使用 10.呼吸机应用及保养 四．周带教计划 第一周 1.介绍急诊科环境、布局、结构 2.介绍急诊科各相规章制度、各班职责及特殊管理制度。 3.安排业务学习讲课，内容如下： ①职业防护相关知识 ②PPT制作 4.安排一次集体示教，演示洗胃机及输液泵的使用 第二周

急诊专科护士培训总结

急诊专科护士培训总结 玉林市红十字会医院韦衍绵 通过二个月的急诊专科护士培训学习，总的来说给我最深的体会就是：师傅领进门，修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平，我现有的能力还是有限的。培训的方式分为二个阶段：4周理论学习、4周临床实践与总结汇报。 第一个月在广西医科大学护理学院进行理论学习阶段。这一个月的理论学习内容非常丰富、全面，课程安排合理，学习的内容涵盖了急诊医学以及护理的多个方面，所学的就是我们工作中所需要的。给我们授课的老师虽然风格、观点不尽相同，对护理的方方面面知识了如指掌，临床经验丰富。授课的老师更是从新进展的角度对我们进行授课和指导。每位同学上课认真听讲，下课后大家相互讨论，形成良好的学习氛围。每个人都在这里意识到自己的不足。俗话说“逆水行舟，不进则退”。平时在工作中我忽略很多知识和新进展，在这一个月时间里，我要把这些知识都一一拾起，为自己今后的工作打下坚实的基础。 第二个月临床学习阶段，在理论学习结束后，广西医科大学第一附属医院的老师安排我们进入临床实践，我虽然在急诊科工作，但接触这么专业并且系统的学习还是第一次，让我体会自己的知识是多么的匮乏，我决定要紧紧抓住这次学习的机会，使自己的知识面拓展开来，努力掌握急诊护理的核心技能，提高自己的业务水平，让理论完美的和实践结合起来。 在临床实践阶段，我们还进行了一系列的讲课和技能培训。在短短的一个月中，经过老师的指导和我努力的学习，我第一次尝试了PPT制作与讲课、综述、开题写作。虽然一路过来，困难重重，但是在老师和同学们的帮助下，我都一一克服了。不论质量高低，至少是个良好的开端，我想今后我一定会更加努力，不断的提高自己在科研方面的能力。 通过专业理论学习、专科护理实践、护理科研及教学能力的培养，让我对急诊医学有了新的认识: 一、准确把握学科定义，急诊医学是一门综合医学边缘学科，是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。随着医学事业的发展，急诊科作为一个特殊的医疗环境，越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强，病人病情危重，病种复杂。因此，急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、

急诊科各种常见疾病的抢救流程(1)

第一节高热 护理常规 （1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 （2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。（3）舒适护理： ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。 （4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。 （5）心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10-1.

第二节昏迷 护理常规 1.病情观察 （1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。 （2）安全护理： ①躁动不安者，加用床挡或保护带。 ②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗，动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 （3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2-3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 （1）压疮预防及护理： ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 （2）预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。 4.大小便护理 （1）留置导尿管护理。 （2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。 抢救流程 昏迷抢救流程见图10-2 第三节咯血 护理常规 1.抢救处理 （1）迅速清除积雪（血块）; ①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。 ②机械吸引。 ③充分给氧。 （2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。 （3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药。 （4）对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血，最好输新鲜全血，以补充

急诊专科护士培训计划

人民医院急诊科 2017年专科护士培训计划 通过急诊专科护士的培训，能适应急诊护士角色，熟练掌握和运用急救的理论及技能，为急诊病人及临床各科室的急危重症患者提供可靠有效的护理。提高急诊护士的专业思维能力，应对重症患者和突发事件的分析解决能力，能胜任院前急救，急诊分诊，急诊输液室，急诊抢救室的工作。成为业务面广。应变能力强，急救护理技术熟练的实用型急救护理人才。为达到此目标，我们制定的急诊科专科护士培训计划如下： 一培训目标 1、巩固护理专业思想，理解护理工作的本质，适应急诊护士角色的转换，培养良好的职业道德和爱岗敬业精神，熟悉急诊工作制度和工作环境。 2、掌握急诊危重病人抢救的理论技能和仪器物品药品的使用。 3、掌握急症患者心理护理要点及沟通技巧。 4、熟练掌握急救基础理论、基本知识、基本技能。 5、熟悉急诊科及院内突发事件的紧急处理。 二、培训时间：三个月 三、培训对象：具备一定临床护理工作经验的在岗注册护士。 四、培训内容 1、各抢救仪器的工作原理、性能、作用、正确的操作方法，使用后的消毒保养，以及使用抢救仪器时相关的护理内容。

2、掌握常见急症的抢救流程和护理常规。 3、各专科疾病的病情观察、抢救配合。 4、掌握徒手心肺复苏术、气管插管术、吸痰术、洗胃术等急救技术及止血、包扎、止血带的使用、复合伤的处理等专科技能。 5、急诊分诊相关知识。 四、培训方法 1、统筹安排：针对我科护理工作及人员现状，有计划外派进修或参加专科护士培训基地学习，取得国家级、省级相应资质的专科护士证，要求进修学习人员在科室内做一次总结汇报，与大家分享所学、所见、所感，在日常工作中起到带头作用，把好的理论及技术带入到工作中。 2、加强院内培训：护士长制定专科知识、技能操作、急诊急救能力等培训计划，并扎实有效实施。 3、科室每月组织专科培训学习，可采取班后集中学习、临床一对一带教、自学等方式，3个月后参加院内专科理论、技术操作考核。 4、成绩合格，护理部发放培训合格证。 附：2017年急诊科专科护士培训计划 2017年1月9日 急诊科