品管圈活动在护理管理中的运用

品管圈活动在护理管理中的运用

肖琼芳,黄 英,蒋海英,潘玉会,曾坤玉,钟发琴

(成都市武侯区第三人民医院,四川成都610043)

摘要 品管圈是由工作性质相同或相关连的人员共同组成一个圈。本着圈员自愿、自发的精神,运用各种改善手法,启发个人潜能,通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动。我院!快乐天使圈?,以!减少病人输液过程中的抱怨?为题,运用!品管圈?PDCA程序,实施持续改进,大大提高了病人在输液过程中的满意度。

关键词 品管圈; 护理管理; 运用价值

中图分类号 R197 323 文献标识码 B 文章编号 1672 3511(2009)12 2189 02

为解决输液过程中病人抱怨:!输液等候时间长、加药、换液不及时、巡视不及时、输液中需要帮助找不到护士、有时输液外渗也不能及时发现等?问题,我院护理部2008年7月组建了#快乐天使圈?,以!减少病人输液过程中的抱怨?为主题,通过圈员近半年活动,真正达到了!减少病人输液过程中的抱怨?的目的。现将体会报告如下。

1 计划

1.1 培训 组织全院护理人员学习!品管圈?相关知识,了解运用于护理工作的程序、方法、目的和意义。

1.2 组圈 护理人员自愿报名,由7名自愿者组圈,圈员讨论确定圈名!快乐天使圈?,选出圈长,定出活动课题和活动时间。由圈长召集并开展圈员活动,每周活动2次,每次1小时左右,讨论解决一个主题。1.3 选定活动主题 通过圈员脑筋激荡讨论并确定活动内容,然后根据内容的重要性、迫切性、圈能力、7名圈员分别评分,按照总分高低排序,将排序首位#减少病人输液过程中的抱怨?确定为活动主题,结果见表1。

分钟左右的时间,因此护士需花费大量的时间和精力在输液速度的控制上。尽管如此,因为影响输液速度的因素众多,仍不可完全避免输液速度发生改变。而这一点,往往又会引发病员及家属的不满,甚至引发护患纠纷。而患者家属对输液速度的过分关注,也增加了患者的心理压力,影响其休息及疾病的康复。

输液泵是一种微电脑控制下的泵力仪器,它能准确控制药液的流速和流量,并对输液过程中出现的异常情况进行报警,同时及时、自动的切断输液道路,实现智能控制输液,在输液过程中输液泵的流速不会随病员体位/活动的变动而受影响,保证给药连续性和有效性[6]。本组资料显示,观察组仅有5例出现了输液速度的改变,速度改变发生率为9 25%,与对照组速度改变100%相比,差异有统计学意义(P<0 01),且观察组输液速度发生改变均通过报警及时发现,几秒钟内即完成了调速处理。输液泵的使用大大节约了护士的时间和精力,同时可以减少患者及家属的顾虑,减轻患者心理压力,促进病员康复。从表2、3结果中看出,与对照组相比,观察组使用输液泵持续输入生长抑素,病员血淀粉酶、血白细胞计数恢复正常及腹部症状体征消失时间均明显缩短(P<0 05),输液速度改变发生率低(P<0 01),不良反应发生率低(P<0 05),具有明显优势。

4 结论

使用输液泵持续输入生长抑素治疗胰腺炎,对维持有效血药浓度,迅速缓解病情方面具有积极作用,可以有效减少病员对药物不良反应的发生,应在临床推广使用。

参考文献

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2006,3(6):57 62.

(收稿日期:2009 03 24;修回日期:2009 07 20;编辑:母存培)

表1 对门诊病人输液护理内容及评分情况

编号主题重要性迫切性圈能力总分排序

1降低门诊病人等候

输液的时间

313120824

2如何提高住院病人

对护理沟通的满意

度

352427862

3降低门诊孕妇等候

胎检的时间

232512605

4降低手术病人对手

术的恐惧心理

151523536

5提高护理人员的沟

通技巧

352427862

6减少病人输液过程

的抱怨

353426951

1.4 制定活动计划 本次活动计划3~6个月完成,每周两次圈员活动,每次活动1小时左右,重点讨论或解决一个问题。计划第一步:组织学习#品管圈?相关理论,从而认识它在护理管理中运用的可能性和适用性,在统一认识的基础上组圈、选题、计划拟定。第二步:本次活动主题材料的现况把握,输液病人问卷调查,解析存在哪些抱怨,针对抱怨进行对策拟定。最后经效果确认、标准化及总结反省,本次活动结束。

2 实施对策

2.1 问卷调查 为了解病人输液过程中的抱怨,我们对输液病人发出问卷调查100份,回收95份,回收率95%。每卷10问100分。调查结果100分31份、90分24份、80分以下40份。问卷调查合格率57 89%。

2.2 病人抱怨解析 换液加药不及时23例次,占抱怨的88%,居抱怨的首位;交流、沟通、告知差18次数,占抱怨78%;交费流程、穿剌技术、主动巡视不满等,17次数;主动帮助、解释、热情接待、了解病情和用药反应,病床、空调不够等均有不同程度的抱怨。将抱怨分为护士方面、病人方面、物质设备硬件三大类,分别进行解析,逐步解决。

2.3 圈员讨论护士自身的和病人方面抱怨原因,能否用护理手段解决。对每项进行评分,能解决5分,努力能解决4分,创造条件解决3分,不能解决的0分,以分值最低排序,结果见表2。

对其中的第3、6项由院部解决。输液时与病人沟通、告知病人输液所需时间、培训护士穿剌技术等排序第一,需通过护理手段解决。

2.4 圈员分组,每组负责一项,在规定时间内完成规定的解决内容,圈长负责检查实施情况。不能按时间

表2 护理措施与效果评价

编号对策效益性经济可行性总分排序1专人巡视535134

2输液时沟通555151

3增加护士51396

4告知输液流程时间555151

5培训护士技能555151

6改善呼叫系统31377

7患儿输液时给奖励533115

完成的及时组织圈员讨论,制定新的解决方案。

2.5 措施实施 为改善人员不足,增加了护理人员;制定输液操作流程,将与病人交流、沟通贯穿于流程中;根据不同量、不同滴速所需时间换算成表,培训护士熟练掌握输液量、滴速、时间计算公式和表中换算结果,能正确告知病人每组液所需时间,勤巡视、及时换液;对护士穿剌技术再次培训,提高一针穿剌成功率,要求第二针必须换人穿剌;为防止病人输液差错,特研制了输液安全标识卡,标识醒目,使用、查找、核对方便、安全,解除了病人输液过程中的担忧心理。

3 效果确认

3.1 通过圈员近半年的努力,逐条落实各改进措施,收到了满意效果。医院就医、交费、取药流程得到了根本改进和完善,为病人节省了就医时间;输液流程的改进使护士与病人交流、沟通多了、病人得到的相关信息多了,病人的赞语多了;护士、操作技术提高了,主动服务意识增强了,更加和蔼可亲了。

3.2 !快乐天使圈?整改活动后,再次发出同样内容的输液病人问卷调查100份,回收100份,回收率100%。调查结果100分80份、90分以上16份、80分以下4份,满意率96 0%,比整改前提高了38 11%。

4 结论

品管圈运用群体智慧、集体力量、团队精神、PD CA循环改进程序。圈员们共同参与、商讨、完成提升某事项品质的计划、实施、效果确认、标准化及检讨与反省全过程。活动中圈员互动增加,群体智慧提高了现场质量意识、问题意识、改善意识。活动中注重质量状况及质量基础,善于发现问题、研究分析原因、群策群力实施整改。改进成功之作容易形成标准化实施保留,圈员们有参与感、成就感;改进效果差可作为下一次活动主题,真正实现了持续改进的目标。

(编辑:张文秀)

2012-2014品管圈主题

[“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨 [2].品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用 [3]品管圈活动在降低血液透析患者营养不良发生率中的应用 [4]品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用 [5]品管圈对提高儿科桡动脉穿刺成功率的效果观察 [6]品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析 [7] “品管圈”活动减少护士配药时密封瓶药物残余的效果 [8].以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会 [9].品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用 [10]品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用 [11].品管圈在护士情绪控制管理中的应用 [12.品管圈在提高时间静脉用药准确性中的应用 [13].品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用 品管圈活动在降低感染科陪护率中的应用 品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用 品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间 品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果 品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用 品管圈在临床带教中的应用 品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践 品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用 降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践 品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用 品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次 集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的成效 品管圈活动对降低消化内科护理人员锐器损伤发生率的效果 品管圈活动对降低住院患儿静脉输液液体外渗率的影响 品管圈活动对缩短CT检查患者等待时间的影响 护理品管圈培训过程中存在问题及改进措施 品管圈在基层医院供应室与临床科室一体化管理中的应用 应用品管圈提高护生临床带教满意度 “品管圈”活动在降低新生儿留置胃管意外脱管中的效果分析 .运用品管圈降低急诊科急救物品缺陷率的效果观察 品管圈活动在降低偏瘫患者良肢位摆放不合格率中的应用 品管圈活动提高ICU护理记录单书写质量 品管圈活动在提高ICU护理文书记录质量中的应用 品管圈活动在降低气动物流运送等待时间中的实践 应用品管圈提高日间手术中心护理质量的实践 品管圈在手术室实习护生教学中的应用 应用品管圈提高心内科特检单及时落实率 运用品管圈降低住院患者费用误差率 品管圈对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果研究 品管圈活动在护理工作中的应用[J].护理实践与研究,2013,21:97-100. 品管圈活动在提高急诊住院患者满意度中的应用[J].护理实践与研[26]徐仁花,毛秀兰.品管圈活动对提高医务人员手卫生依从性的效果分析[J].护理实践与研[27]谭静.产科病区开展优质护理服务的实践与体会[J].全科护理,2013,31:2952.

护理品管圈基础知识培训资料

品管圈（Quality ControlCircle，QCC）基础知识 一、什么是品管圈（QCC）? 品管圈的定义是：由相同、相近或互补的工作场所的人们自动自发组成6人左右的小圈团体（又称QC小组），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC7大手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。 二、什么是品管圈的精神？ 1、尊重人性和民主； 2、培育快乐工作的环境； 3、充分发挥人的创造能力； 4、开发无限的脑力资源； 5、提升科室活力； 6、改善科室机制； 7、促进科室的繁荣发展。 三、品管圈有哪些特点？ 1、普遍性：单位的员工人人都可以参加QCC活动； 2、自愿性：员工以自愿参加为前提，自我管理，不受行政命令的制约； 3、目的性：以解决单位或科室管理实际问题为目的； 4、科学性：QCC活动遵循规定的工作程序，采用科学的统计技术和工具来分析和解决问题； 5、民主性：参加QCC活动的员工可以各抒己见、畅所欲言，发挥民主精神实现既定的目标； 6、改进性：实施QCC活动是要确保某项工作或活动的改进； 7、经济性：QCC活动涉及的人员和范围不大，在日常工作中随时组织和进行，投入小，见效快，日积月累，经济效益明显； 8、发展性：QCC活动遵循PDCA循环，持续改进，在原有目标上不断发展； 9、激励性：通过QCC活动的实施，护士的自主性和能动性得以充分发挥，而且通过QCC成果的肯定和发布，以及获得奖励，工作积极性不断提高，增强医院凝聚力。 四、什么是品管圈活动？ 品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法，全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，称为品管圈活动。 五、推进品管圈活动的目的是什么？ 提高护士独特的观察和创新力，促使个性张扬和潜能发挥，提高士气，发挥参与管理的主动性和积极性，满足自我成长的需求，营造团队愉快团结的工作氛围，提升综合素质，持续改善服务品质，达到全面质量管理目标及医院、护士和患者三方共赢的良好效果。 六、品管圈小组活动宗旨？ 查找护理工作中存在的不足，及时发现，进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除护理隐患，使护理工作顺利开展提供有效的保障。 七、圈员的工作职责有哪些？ 1、积极参与圈的活动；2、积极发言，提出自己的意见，发挥创意；3、服从群体意见，从事改善活动；4、接受教育训练，积极提升自己的问题改善能力；5、遵守品管活动标准；6、通过品管活动建立良好的人际关系；7、以作为本圈的成员为荣；8、重视每个人潜力的无限性；9、培养高度的使命感。 八、如何发现主题？ 1、按照医院目标管理的方向； 2、上级重视、反复提醒的方面； 3、降低成本或提高效率和品质； 4、患者经常抱怨的问题； 5、从工作结果的分析讨论中发现； 6、从员工的期盼中发现。

品管圈在护理管理中的应用

品管圈在护理管理中的应用 目的观察和探讨在护理管理中应用品管圈的效果。方法14个临床科室接受品管圈管理，各科室针对最突出的问题进行品管圈管理，然后进行管理效果分析。结果品管圈管理效果明显，修订完善标准34项、制定标准化流程18项、制定健康教育宣传小册子21种，目标达标率11个，全体圈员解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、积极性、团队凝聚力、品管圈手法的运用等方面均正向提高，制定的标准、流程均能在今后的工作中有效的执行。品管圈活动在护理管理中开展具有创新性、有效性、积极性。结论将品管圈管理应用于护理人员的管理中能够取得更加理想的护理效果，有效提升护理质量，优化护患关系。 标签：品管圈；护理管理；应用效果 品管圈活动是同一工作场所、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队即为品管圈[1]。本研究特就护理管理中应用品管圈的效果进行观察和探讨。 1资料与方法 1.1一般资料本次研究随机选择我院14个临床科室共组圈14个，内、外科各组圈7个，每个圈10名成员参与，共140人参与本次活动，其中，其中54名护士，46名护师，37名主管护师，3名副主任护师；55名中专文凭，80名专科文凭，5名本科文凭，所选护理人员年龄范围居于20～46岁。 1.2方法本次活动研究组护理人员接受品质圈管理，对照组护理人员接受传统管理。品管圈主要解决问题有消毒隔离2个、基础护理2个、护理安全3个、健康教育3个和病房管理4个。品管圈成员选举产生圈长，由临床经验丰富且工作能力较强的人担任圈长，护士长担任辅导员。按照品管圈活动基本步骤：主题选定、活动计划拟定、现关把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化十大步骤进行；对圈内成员进行品管圈培训、七大工具的应用指导等，并在全体圈员的参与下进行质量标准的制定，同时引入奖惩制度，制定标准化流程后，若圈内成员无法保质保量完成则需要采取相应的惩罚措施，若圈员护理质量较高则给予一定的奖励。定期进行相关培训以便提高圈内成员的理论水平和业务能力。圈长于活动初期召集全体圈员分析科室最突出的存在问题并进行相应对策的制定，然后书面形式呈交给辅导员，由辅导员对存在的问题及其对策进行分析和指导并督促问题解决和对策实施。定时召开圈会以便能够及时发现护理工作中存在的问题并找出相应的处理措施，每月对圈内成员的护理工作进行护理质量评估，及时确定有形成果和无形成果，修改不当的护理措施以推动护理质量的持续改善[2]。 2结果 本次品管圈活动共在全院修订完善标准34项、制定标准化流程18项、制定

护理品管圈活动计划书范文

护理品管圈活动计划书范文 护理品管圈活动计划书范文 一：目的 由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成，通过全体合作、集思广益，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题，以提高护理质量和提高工作效率。 二：报名范围 1 .活动小组：同一工作现场(护理单元、大科)、工作性质相关的(质控委员会组、安全委员会、专科委员会等)均可成立，一般5~10人组成。 2 .活动主题：可解决临床护理工作流程中存在问题、提高护理质量、提高服务质量，改善护理管理效率、解决护理技术关键问题等，具有一定可行性。 三：报名条件 1 .全院各护理单元的护理人员和各委员会成员均可报名。

2 .具有良好的团结协作精神，鼓励跨科室合作。 四：活动周期 20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日，为期半年。 五：申报评审 1 .填写《上海市第一人民医院分院护理品管圈申请书》,经所在科室负责人同意签字后，报送护理部。 2.护理部邀请相关专家进行评审，主要从项目建设的基础与必要性、项目的'创新性与科学性、方案的可行性等方面进行综合论证和选拔。 六：报名时间 20xx年xx月xx日-20xx年xx月xx日 一、成立品管圈小组

圈长： 圈员： 辅导员： 二、讨论圈名：日新圈 三、设计圈徽 四、活动精神： 1、发挥每人的聪明才智 2、更加大力创造积极向上的工作氛围 活动目的： 1、提高护士长的管理能力和领导力，提高工作绩效。 2、提高护士的品质意识、问题意识及改善意识。

3、可达成全员参与、全员品质管理及自主管理的功效。 4、可使圈员们自动自发，做事更主动积极。 5、可培养优秀的管理人才。 【护理品管圈活动计划书范文】相关文章： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

护理品管圈

神经内科三病区成立品管圈活动计划阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 2.14.2.12~2014.6.25 一、2月份动员学习、了解品管圈 二、3月13日第一次召开会议 内容：1、认识品管圈由护士长、高年资护士讲解有关品管圈知识 2、通过头脑风暴法，确定圈名、圈徽、圈呼 3、确定下次会议时间 三、6月25日第二次开会 1、确定圈长、记录员、圈员

品管圈构件图

活动步骤 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1.主题选定 2.活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 ( 无 效 果 ) 有效果 活动宗旨

查找护理工作中的不足，及时发现问题，查找原因，进行讨论，分析，制定相关护理措施，消除隐患，使护理中作顺利开展得到保障。 圈长职责 1、每季度组织科室护理人员对本季度科护理工作中存在的主要问题，进行讨论，分析并主持会议。 2、带领及激励圈员参加活动 3、统一全体圈员的意志、观念及做法 4、圈活动计划的拟定与执行 5、率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力 6、汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动 7、发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动. 辅导员职责

负责把品管圈概念介绍给品管圈的圈员 指导圈组如何更好的开展工作及达成目标 掌握品管圈活动全局 辅导圈组、提供技术和资源的帮助。 参加圈会、参与讨论。 不用命令及要求，让圈员自行作最后决定。 认定其自主能力，宜用启发方式。 利用人性向上动力，引导进入理性层面，激发辨别是非能力。 圈员职责 1、积极参与圈活动 2、积极发言，发挥创意

品管圈活动结束致辞

利用今天下午的时间，6名圈长通过形式进行了成果展示和汇报，总结并分享了活动开展近1年来取得的成果与经验，达到了我们预期的目标，解决了科室在实际工作中存在的老大难问题。 护理品管圈活动的开展，与等级医院评审和患者安全目标专项检查要求相符合，注重病人安全，重视护理质量持续改进。品管圈富有创新性、科学性，涉及到护理工作的方方面面，从刚才的成果展示和汇报中可以看出，措施扎实、成效显著。借此机会对你们精彩的汇报及奋斗在护理工作第一线的同志们表示衷心的感谢！ 此次由护理部举办的品管圈成果展示会，一方面是给全院护理同仁提供了展示与交流的平台，使大家能够互相学习、相互借鉴；另一方面通过开展先进的护理管理模式，大家拓宽了思路，提高了发现问题、思考问题及解决问题的能力，总体效果非常好。 在这里我提出几点希望：一希望医院有更多的科室、更多的人员参加品管圈活动，让更多的人发现临床一线的问题，更多的人来解决这些的问题。二希望活动更加注重实效，选题更加深入到医院的薄弱环节，包括流程的改善、服务的改善、质量的改善等等。三希望更加注重成果，除有形成果外，要注重无形成果，品管圈活动要像提高学术、技术一样，在杂志上有文章、讲台上有声音、社会上有影响。四希望要更加注重增长才干，通过品管圈的活动使临床护理人员的能力得到提升，个人价值得到体现，要培养出未来的一批管理人才。护理队伍不仅要自身提高，更要富有集体荣誉感和进取心，带动周围同事共同进步，来适应我院大踏步的发展节奏。 品管圈是护理管理新举措，越来越体现了护理在医疗环节管理方面的重要性，在医院环节管理、细节管理方面先行一步，这一举措能在医院精细化管理环节上起到积极的推动作用，将成为2015年及今后一个时间段里的一个质量抓手、服务抓手。希望已组建的14个品管圈的各位圈长、圈员以及即将就位的各位圈长、圈员能够充分开发无限的脑力资源，融创新精神于护理品管圈实践之中，以品管圈成果推动护理质量持续改进。篇二：任正非在第二期品管圈活动汇报暨颁奖大会上的讲话任正非在第二期品管圈活动汇报暨颁奖大会上的讲话 我认为华为公司活动是搞得不错的，特别令我高兴的是今天会场坐满了人，相 信以后会有更多的人参加这一活动。