12皮肤与黏膜的消毒 2

观风海镇卫生院

皮肤与黏膜的消毒方法

一.皮肤消毒

1.穿刺部位的皮肤消毒

消毒方法：

（1）用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。

（2）使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min~3min，待稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。

（3）使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇（75%，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。

（4）使用75%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。

（5）使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min~5min。

（6）其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。

2 .消毒范围

肌肉、皮下及静脉注射等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒液皮肤面积应≥5cm×5cm。

3.病原微生物污染皮肤的消毒

（1）彻底冲洗。

（2）消毒采用碘伏原液擦拭作用3min~5min，或用乙醇、异丙醇与氯已定配制的消毒液等擦拭消毒，作用3min~5min。

4.黏膜、伤口创面消毒

（1）擦拭法

＜1＞使用含有效碘1000mg/L~2000mg/L的碘伏擦拭，作用到规定时间。

＜2＞使用有效含量≥2g/L氯已定-乙醇（75%，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。

＜3＞采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐，作用到规定时间。

（2）冲洗法

＜1＞使用有效含量≥2g/L氯已定水溶液冲洗或漱洗，至冲洗液或漱洗液变清为止。

＜2＞采用3%（30g/L）过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱，作用到规定时间。

＜3＞使用含有效碘500mg/L的消毒液冲洗，作用到规定时间。

（2）注意事项

＜1＞其他合法、有效的黏膜、伤口创面消毒产品，按照产品的使用说明书进行操作。

＜2＞如消毒液注明不能用于孕妇，则不可用于怀孕妇女的会阴部及阴道手术部位的消毒。

二.地面和物体表面的清洁与消毒

1.清洁和消毒方法

（1）地面的清洁与消毒地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面收到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

（2）物体表面的清洁与消毒室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。

（3）感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒感染高风险的部门如手术部（室）、产房、新生儿室、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒液。地面消毒液采用400mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。

2.注意事项

地面和物体表面应保持清洁，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用消毒剂应符合国家相关要求。

三. 清洁用品的消毒

手工用品与消毒

（1）擦拭布巾清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

（2）地巾清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。

常用的消毒剂产品

常用的消毒剂产品 常用的消毒剂产品以成分分类主要有9种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。 人们常称消毒剂为“化学消毒剂”，按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。 灭菌剂：可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求的制剂。包括甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等。 高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。包括含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。 中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。 低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒剂要求的制剂。包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定（洗必泰）等二胍类消毒剂，汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。 醛类

常用的醛类消毒剂有甲醛与戊二醛，此类消毒原理为一种活泼的烷化剂作用于微生物蛋白质中的氨基、羧基、羟基和巯基，从而破坏蛋白质分子，使微生物死亡。甲醛和戊二醛均可杀灭各种微生物，由于它们对人体皮肤、黏膜有刺激和固化作用，并可使人致敏，因此不可用于空气、食具等消毒，一般仅用于医院中医疗器械的消毒或灭菌，且经消毒或灭菌的物品必须用灭菌水将残留的消毒液冲洗干净后才可 使用。 甲醛具有极强的杀菌力，与氧化剂（高锰酸钾等）结合后所产生的气体进行熏蒸消毒，是空栏后封闭式消毒的最佳消毒剂。但甲醛刺激性气味强，对皮肤、黏膜有强烈的刺激作用，多用于浸泡、熏蒸消毒；戊二醛气味较少，杀菌作用较甲醛强2～10倍，渗透能力强，对任何细菌、病毒、霉菌及顽固的芽胞等都有极强的杀灭作用，但对碳钢制品有一定的损害，可用于环境及猪体表的消毒，还可用于熏蒸消毒，因其不宜在物体表面聚合，故效果优于甲醛。此类产品如安灭杀（美国先灵葆雅，含有15%的戊二醛）。 季铵盐类 季铵盐类消毒剂是一种离子表面活性剂，属于合成的有机化合物，有单链季铵盐和双链季铵盐两种。季铵盐类消毒剂，它们属于阳离子表面活性剂，具有杀菌和去污作用，医院里一般用于非关键物品的清洁消毒，也可用于手消毒，将其溶于乙醇可增强其杀菌效果作为皮肤消

手和皮肤黏膜消毒技术

手和皮肤黏膜消毒技术 （军事医学科学院微生物流行病研究所）—杨华明教授 1卫生消毒 卫生消毒主要是针对有害或可能有害的暂居菌群和表浅的长居菌群的清除和杀灭，适用于一般临床操作、各种工业操作人员、日常卫生防病以及住院病人皮肤黏膜的清洁消毒等。 （1）手术前病人全身皮肤清洁消毒：某些大手术病人在手术前一天尽量清除病人全身皮肤携带菌群，对于预防术后感染具有重要意义。德国心脏外科专家早在二十世纪八十年代就采用低浓度碘伏溶液对心脏手术病人在术前作全身洗浴消毒，可使病人术后感染率明显下降。 消毒方法是在手术前一天先用洗涤剂作全身清洁处理，全身擦干后在含50 mg/L碘伏温水中泡浴15～30 min，用无菌毛巾擦干全身，换上无菌病人隔离服即可。这样处理可保持在第二天手术前良好的皮肤清洁状态。亦可用其它消毒药皂对全身皮肤擦洗二次以上，也能达到比较好的效果。 （2）口腔黏膜冲洗消毒：在口腔手术之前或口腔炎症，可以用250mg/L~500mg/L碘伏溶液或5000mg/L氯己啶溶液或3000mg/L三氯散溶液对口腔进行冲洗或擦拭二次，这不仅可清洁口腔也可有效杀灭口腔细菌，预防感染。 （3）妇科黏膜冲洗消毒：在进行妇科检查或治疗之前，需对会阴部皮肤和外阴及阴道进行清洁消毒。这些部位皮肤黏膜更为娇嫩，切忌使用有刺激性的药物。目前常用的消毒剂主要有500 mg/L 碘伏溶液、500～1000 mg/L苯扎溴铵水溶液、5000 mg/L氯己啶水溶液等三种消毒剂均可冲洗黏膜。效果最好的是碘伏溶液，对真菌杀灭效果更可靠。 （4）伤口消毒：新鲜伤口处理首选消毒剂是碘伏。先用1000 mg/L碘伏溶液冲洗伤口，洗去污染物直至冲洗液变清，然后有5000mg/L碘伏擦拭2～3遍，这样处理后可以直接清创。对于较深的盲管伤或贯通伤口可先用3%双氧水冲洗干净，再用5000mg/L碘伏擦拭消毒。还可以用1000mg/L 高锰酸钾溶液或4%硼酸溶液冲洗伤口，亦可起到良好的杀菌作用。 （5）手的卫生消毒：医务人员手卫生消毒主要使用一些快速简便、无刺激、免洗型消毒剂；工业操作人员主要使用快速去污性或快干型消毒剂；日常卫生手消毒常用免洗型消毒剂。推荐使用由北京洗得宝消毒用品有限公司出品的洗得宝牌手消毒凝胶。

黏膜消毒剂通用要求

黏膜消毒剂通用要求 1 范围 本标准规定了黏膜消毒剂的原料要求、技术要求、检验方法、使用方法和标识。 本标准适用于医疗卫生机构诊疗前后用于黏膜消毒的消毒剂。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 27947 酚类消毒剂卫生要求 GB 27951 皮肤消毒剂通用要求 GB/T 26367 胍类消毒剂 GB/T 26368 含碘消毒剂 GB/T 26369 季铵盐类消毒剂 中华人民共和国药典 消毒技术规范 2002年版中华人民共和国原卫生部 消毒产品标签说明书管理规范中华人民共和国原卫生部 消毒产品卫生安全评价规定（国卫监督发〔2014〕36号） 消毒产品生产企业卫生规范(卫监督发〔2009〕53号) 卫生部关于发布皮肤粘膜消毒剂中部分成分限量值规定的通知（卫法监发[2003]214号） 化妆品安全技术规范国家食品药品监督管理总局 3 原料要求 3.1 主要杀菌成分 用于黏膜消毒的含碘类消毒剂应符合《含碘消毒剂》GB/T 26368的要求；酚类消毒剂应符合《酚类消毒剂卫生要求》GB 27947的要求；胍类消毒剂应符合《胍类消毒剂》GB/T 26367的要求；季铵盐类消毒剂应符合《季铵盐类消毒剂》GB/T 26369的要求。 其他用于黏膜消毒的消毒剂应符合国家相关的标准和规定。 3.2 禁用物质 各种处方药成分如抗生素、抗真菌药物、抗病毒药、激素及其同名原料等和卫生行政部门规定的禁用物质。 3.3 生产用水 符合《中华人民共和国药典》中纯化水的要求。 3.4 其他非消毒因子成分或辅料应符合有关标准和规定 3.5 铅、汞、砷限量 铅≤10mg/kg、汞≤1mg/kg、砷≤2mg/kg。

常用消毒液使用方法

精品文档 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次

血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程

血液和体液皮肤黏膜 暴露防护标准操作规程 一、应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 二、职业危害预防的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设施，如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣（防护服）、冲眼装置、淋浴系统等，开展免费疫苗接种。 三、提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂（皂）和流动水清洗手和其他部位的皮肤或黏膜。 四、具体措施 1、改善人机工效条件，如改善照明，保持工作场所整洁和工作台布置良好。 2、进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时，应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。 3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤或衣服时，还应当穿戴具有抗湿性能的隔离衣或者围裙。 4、可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜（隐形眼镜）等。

5、禁止食品和饮料混置于存储血液或其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。 6、所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废物处理标准操作规程》分类、处理。 7、在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染性物质污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警示说明。 8、在从事可能导致飞沫、溅出、溢出和产生气溶胶等潜在感染性物质职业接触工作中，应配备经过国家认证的生物安全柜或其他适宜的个人防护装备和机械防护设施，如防护服、护目镜、防护面罩、离心安全杯、密封离心转头和动物保护笼等。

几种常用消毒剂属性及使用指南

常用消毒剂使用指南 一、醇类消毒剂 1.有效成分 乙醇含量为70%-80%(v/v)，含醇手消毒剂>60%(v/v)，复配产品可依据产品说明书。 2.应用范围 主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面的消毒。 3.使用方法 卫生手消毒：均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1-2遍，作用1min。 外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。 皮肤消毒：涂擦皮肤表面 2遍，作用3min。 较小物体表面消毒：擦拭物体表面 2遍，作用3min。 4.注意事项 如单一使用乙醇进行手消毒，建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液，不得口服，置于儿童不易触及处。 易燃，远离火源。对酒精过敏者慎用。 避光，置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒，不可用于空气消毒。 二、含氯消毒剂 1.有效成分 以有效氯计，含量以 mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%-5%。 2.应用范围

适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。 次氯酸消毒剂除上述用途外，还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。 3.使用方法 物体表面消毒时，使用浓度500mg/L；疫源地消毒时，物体表面使用浓度1000mg/L，有明显污染物时，使用浓度 10000mg/L；室内空气和水等其他消毒时，依据产品说明书。 4.注意事项 外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。 配制和分装高浓度消毒液时，应当戴口罩和手套；使用时应当戴手套，避免接触皮肤。如不慎溅入眼睛，应当立即用水冲洗，严重者应及时就医。 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白、褪色作用。金属和有色织物慎用。 强氧化剂，不得与易燃物接触，应当远离火源。 置于阴凉、干燥处密封保存，不得与还原物质共储共运。 包装应当标示相应的安全警示标志。 依照具体产品说明书注明的使用范围、使用方法、有效期和安全性检测结果使用。 三、二氧化氯消毒剂 1.有效成分 活化后二氧化氯含量≥ 2000mg/L，无需活化产品依据产品说明书。 2.应用范围

皮肤消毒法

皮肤消毒法（100分） 一、准备： 1.着装整洁，洗手、戴口罩、戴帽子。（10分） 2.用物：治疗盘内放2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签。（10分） 二、操作步骤： 1、备齐用物：携至床旁，查对病人，说明目的。（10分） 2、选择注射部位皮肤。（10分） 3、按无菌操作打开消毒液，瓶盖开口向上，手勿触及瓶盖内缘，平稳放于桌面。（10分） 4、用无菌棉签沾取2%碘酊，以不滴消毒液为标准。（10分） 5、在消毒的皮肤上，以注射点为中心，用旋转动作从中心向外旋转涂擦，直径5cm以上。（10分） 6、用无菌棉签沾取70%乙醇，以不滴消毒液为标准。（10分） 7、用70%乙醇以同法脱碘，范围要大于碘酊消毒的面积。（10分） 8、消毒完毕，按无菌操作盖好消毒液瓶。整理用物带回。（10分） 注：扣分规则 1、丢失一项扣10分。 2、方法不够规范扣5分，不够熟练扣8分。 3、方法很不规范或很不熟练扣10~15分。 血压测量法（100分） 一、准备： 1、着装整洁，洗手、戴口罩、戴帽子。（10分） 2、用物：血压计、听诊器、记录本、笔。（10分） 二、操作步骤： 1、备齐用物：携至床旁，查对病人，说明目的。（10分） 2、病人取坐位或卧位，暴露一臂。（10分） 3、伸直肘部，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平。（10分） 4、放平血压计，排尽袖袋内空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝2~3cm，开启水银槽开关。（10分） 5、戴好听诊器，将听诊器的胸件置肘窝上内侧肱动脉处，用手固定。（10分） 一手握住气球关闭阀门向袖带内充气，至肱动脉搏动音消失。再使汞柱上升20~30mmHg(2.67~4kpa)，然后慢慢放气（以每秒4mmHg的速度)，准确测量收缩压、舒张压的数值。（10分） 7、测量毕，排尽袖袋内空气，关闭水银槽开关，记录。（10分） 8、整理用物，爱护体贴病人。（10分） 注：扣分原则 丢失一项扣10分，一项不合要求扣3~8分。

采样方法手和皮肤黏膜消毒效果监测

. 3.17.6 手和皮肤黏膜消毒效果监测 3.17.6.1 采样时间:在消毒后立即采样。 3.17.6.2 采样方法 (1) 手的采样:被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈2)30cm，并随之转动采样棉拭子，剪去(一只手涂擦面积约 2 面从指根到指端往返涂擦次操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 (2) 皮肤粘膜采样:用5cm×5cm 的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各 5 次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检。不规则的粘膜皮肤处可用棉拭子直接涂擦采样。 3.17.6.3 检测方法 (1) 细菌总数检测:将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80 次，用无菌吸管吸取 1.0ml 待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45℃～48℃的营养琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48h，计数菌落数。采样结果计算方法： 平板上菌落数×稀释倍数2)＝────────────────细菌总数(cfu/cm 2) (cm采样面积 (2) 致病菌检测:按3.17.15的原则执行。 3.17.6.4 结果判定 (1) 消毒洗手 2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、5cfu/cmⅠ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤铜绿假单孢菌为消毒合格。 2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消10cfu/cmⅢ类区域工作人员：细菌总数≤毒合格。2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu/cm毒合格。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。 (2)皮肤黏膜:参照手的卫生学标准执行。 3.17.6.5 注意事项 皮肤粘膜采样处，若表面不足5cm×5cm 可用相应面积的规格板采样。 3.17.7 物品和环境表面消毒效果的监测 3.17.7.1 采样时间:在消毒处理后进行采样。 3.17.7.2 采样方法:用5cm×5cm 的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥2，连续采样 4 个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子100cm 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各 5 次，并随之转棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 . .

医疗卫生机构医院黏膜消毒剂通用要求

医疗卫生机构医院黏膜消毒剂通用要求 1 范围 本标准规定了黏膜消毒剂的原料要求、技术要求、检验方法、使用方法和标识。 本标准适用于医疗卫生机构诊疗前后用于黏膜消毒的消毒剂。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 27947 酚类消毒剂卫生要求 GB 27951 皮肤消毒剂通用要求 GB/T 26367 胍类消毒剂 GB/T 26368 含碘消毒剂 GB/T 26369 季铵盐类消毒剂 中华人民共和国药典 消毒技术规范 2002年版中华人民共和国原卫生部 消毒产品标签说明书管理规范中华人民共和国原卫生部 消毒产品卫生安全评价规定（国卫监督发〔2014〕36号） 消毒产品生产企业卫生规范(卫监督发〔2009〕53号) 卫生部关于发布皮肤粘膜消毒剂中部分成分限量值规定的通知（卫法监发[2003]214号）化妆品安全技术规范国家食品药品监督管理总局 3 原料要求 3.1 主要杀菌成分 用于黏膜消毒的含碘类消毒剂应符合《含碘消毒剂》GB/T 26368的要求；酚类消毒剂应符合《酚类消毒剂卫生要求》GB 27947的要求；胍类消毒剂应符合《胍类消毒剂》GB/T 26367的要求；季铵盐类消毒剂应符合《季铵盐类消毒剂》GB/T 26369的要求。 其他用于黏膜消毒的消毒剂应符合国家相关的标准和规定。 3.2 禁用物质 各种处方药成分如抗生素、抗真菌药物、抗病毒药、激素及其同名原料等和卫生行政部门规定的禁用物质。 3.3 生产用水 符合《中华人民共和国药典》中纯化水的要求。

都君清皮肤黏膜医用消毒液产品使用说明

（适用狂犬病毒） 本品是由中国人民解放军军事医学科学院的科研团队历经十年研制成功的医用皮肤粘膜消毒液，对病毒和各种致病菌均可达到快速杀灭的作用，经国家卫生部部级消毒检测中心—军事医学科学院消毒检测中心严格检测证明本品属于实际无毒物质，对眼睛和阴道粘膜均无刺激性，是经国家卫生和计划生育委员会技术审查通过的可应用于人体皮肤能灭活病毒的医用消毒液。 [主要成分及含量]本品主要成分由十二烷基二甲基苄基溴化铵、双癸基二甲基溴化铵和邻苯二甲醛组成，复合季铵盐含量为 1.8-2.0g/L；邻苯二甲醛含量为0.6-0.8g/L。 [性状] 本品为无色透明液体 [杀灭微生物类别] 本品可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常见细菌，可灭活病毒。 [适用范围]适用于皮肤、外科手、创面消毒 [使用方法]：创面消毒：原液喷涂或擦拭，作用时间为1分钟，如可能有病毒感染时，作用时间为3分钟 【注意事项】： 1.本品为外用消毒剂，不得口服 2.阴离子表面活性剂及肥皂可能会影响本品活性，对于犬等动物咬伤后的创面，黏膜消毒，如先用肥皂水冲洗，建议用水冲洗干净后再使用本品，也可直接使用本品进行创面冲洗消毒 3.对本品任一成分有过敏者慎用 4.置于阴凉干燥处保存

（女性喷露和支装喷露） 本品是由中国人民解放军军事医学科学院的科研团队历经十年研制成功的医用皮肤粘膜消毒液，对病毒和各种致病菌均可达到快速杀灭的作用，经国家卫生部部级消毒检测中心—军事医学科学院消毒检测中心严格检测证明本品属于实际无毒物质，对眼睛和阴道粘膜均无刺激性，是经国家卫生和计划生育委员会技术审查通过的可应用于人体皮肤黏膜的能灭活病毒的医用消毒液。 [主要成分及含量]本品主要成分由十二烷基二甲基苄基溴化铵、双癸基二甲基溴化铵和邻苯二甲醛组成，复合季铵盐含量为 1.8-2.0g/L；邻苯二甲醛含量为0.6-0.8g/L。 [性状] 本品为无色透明液体 [杀灭微生物类别] 可灭活病毒,杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、和医院感染常见细菌。 [适用范围]适用于皮肤、外科手、创面消毒 [使用方法]：1.皮肤消毒：原液喷涂或擦拭，作用时间为1分钟。 2.外科手消毒: 原液喷涂或擦拭，作用时间为3分钟。 3.创面、黏膜消毒：原液冲洗、擦拭，作用时间为1分钟，如有病毒 感染时，作用时间为3分钟。 【注意事项】： 1. 应用于粘膜消毒时,可直接喷于口腔、鼻腔、阴道和外生殖器处，无需稀释直接喷涂。适用于灭活HPV病毒，杀灭白色念珠菌。 2.避免与阴离子表面活性剂混用。 3.置于阴凉干燥处保存。

Q_1402ALX160-2019利尔康 0.5%活力碘皮肤粘膜消毒液

山东利尔康医疗科技股份有限公司企业标准 Q/1402ALX160-2019利尔康?0.5%活力碘皮肤粘膜消毒液 2018年12月10日发布 山东利尔康医疗科技股份有限公司发布

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技术指标1 指标名称：有效碘含量 指标要求：有效碘含量范围为4.5g/L-5.5g/L。测试方法名称：有效碘含量的测定 指标水平说明：无 技术指标2 指标名称：杀灭微生物指标 指标要求： 受试微生物试验方法 作用浓度 （原液：水） 作用时间 （min） 杀灭对数值 金黄色葡萄球菌ATCC6538悬液定量杀灭试验5000mg/L1≥5.00大肠杆菌8099悬液定量杀灭试验5000mg/L1≥5.00铜绿假单胞菌ATCC15442悬液定量杀灭试验5000mg/L1≥5.00白色念珠菌ATCC10231悬液定量杀灭试验5000mg/L1≥4.00金黄色葡萄球菌ATCC6538悬液定量杀灭试验500mg/L3≥5.00大肠杆菌8099悬液定量杀灭试验500mg/L3≥5.00铜绿假单胞菌ATCC15442悬液定量杀灭试验500mg/L3≥5.00白色念珠菌ATCC10231悬液定量杀灭试验500mg/L3≥4.00人体自然菌手消毒现场试验5000mg/L3≥1.00 人体自然菌皮肤消毒现场试验5000mg/L1≥1.00 人体自然菌皮肤消毒现场试验1000mg/L3≥1.00 人体自然菌皮肤消毒现场试验500mg/L3≥1.00测试方法名称：杀灭微生物指标的测定 指标水平说明：无

血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程

血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程 1.应遵循标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 2.职业危害预防的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护措施，如各类口罩、手套、护目镜、隔离衣（防护服）、冲眼装置、淋浴系统等，开展各种免费疫苗接种。 3.提供有效便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂和流动水洗手和其他部位的皮肤或黏膜。 4.具体措施： （1）改善人机工效条件，如改善照明，保持工作场所的整洁和工作台布置良好。 （2）进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护

理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损或者在进行手套破损率比较高的操作时应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或手卫生消毒。 （3）在诊疗护理操作工程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴具有抗湿性能的口罩、护目镜、或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤或衣服时，还应当穿戴具有抗湿性能的隔离衣或围裙。 （4）可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜（隐形眼镜）等。 （5）禁止食品和饮料混置于储存血液或其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子。和桌椅面等。 （6）所有被血液、体液污染的废弃物应按照《医疗固体废弃物处理标准操作规程 》分类、处理。 （7）在维修或者运输可能被血液或其他潜在感染物质污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。在

常用消毒剂的种类

常用消毒剂的种类、用法和用途 摘要：许多化学制剂具有抑制和杀灭细菌的作用，用于杀死细菌的化学制剂称消毒剂，通常只能外用。用于抑制细菌生长与代谢的制剂称防腐剂。常用化学消毒剂的种类繁多，其杀菌作用机理各不相同，其用法和用途也有所不同。现列表介绍之，以供实际工作中选用（表8-1） 许多化学制剂具有抑制和杀灭细菌的作用，用于杀死细菌的化学制剂称消毒剂，通常只能外用。用于抑制细菌生长与代谢的制剂称防腐剂。 常用化学消毒剂的种类繁多，其杀菌作用机理各不相同，其用法和用途也有所不同。现列表介绍之，以供实际工作中选用（表8-1）。 常用消毒剂的种类、用法和用途 类 别 名称用法用途附注 表活 性 面剂 新洁尔灭 杜灭芬 (消毒灵) 0.05%～0.1% 0.05%～0.1% 外科洗手，皮肤粘膜消毒，浸泡器械， 皮肤创伤冲洗；金属器械、塑料、橡皮 管、棉织品等消毒。 醇 类 乙醇70%～75%皮肤体温计消毒 不用于伤口和 粘膜酚 类 石炭酸3%～5%地面、家具、器皿表面消毒 已 烷 洗必泰0.02%～0.05% 常用于皮肤粘膜消毒，手术前洗手，而 0.01%～0.025%浓度可用于腹腔、膀胱 等冲洗。 酸 碱 类 醋酸 乳酸 生石灰 5～10ml/m3加等量水蒸发 10～15g或20ml 2%水溶 液 加温蒸发 加水(1:4或1:8)配成糊状 房间消毒，控制呼吸道感染 可消毒空气100m3，可用于喷雾，空气 消毒 消毒排泄物及地面

重金属盐类升汞 红汞 硫柳汞 硝酸银 0.05%～0.1% 2%水溶液 0.01% 0.1% 1% 非金属器皿消毒 皮肤粘膜，小创伤消毒 生物制品防腐 皮肤消毒，手术部位消毒 新生儿滴眼，预防淋球菌感染 氧化剂高锰酸钾 过氧化氢 过氧乙酸 0.1% 3% 0.2%～0.5% 皮肤、尿道消毒，蔬菜水果消毒 外耳道、口腔粘膜消毒 塑料、玻璃、人造纤维消毒，皮肤消毒 （洗手） 类 别 名称用法用途附注 醛 类 甲醛 戊二醛10% 先以0.3%NaHCO3调整pH 至7.5～8.5,再配成2%溶液 ①浸泡、物品表面消毒 ②房间空气消毒：10%溶液加等量 水，加温蒸发，密闭房间6～24h； 或加半量高锰酸钾，产生烟雾，消 毒效果更好 用于不能用热力灭菌的物品，如精密仪 器 烷基化合物环氧乙烷塑料袋消毒法：用药量为 1.5ml/L(0.001335g/L,作用 24h(＞15℃) 用于手术器械、敷料及手术用品等的消 毒，亦可用于食具、皮毛等的消毒 有毒，使用时要 注意防护；易 爆，严禁与烟火 接触 染 料 龙胆紫2%～4%水溶液表浅创伤消毒

黏膜消毒剂通用要求

黏膜消毒剂通用要求 范围 本标准规定了黏膜消毒剂的技术要求、检验方法、使用方法、标签和说明书以及注意事项。 本标准适用于医疗卫生机构诊疗前后用于黏膜消毒的消毒剂。 本标准不适用于黏膜抗抑菌产品和非医疗使用的黏膜消毒的消毒剂。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 中华人民共和国药典 消毒技术规范卫生部 化妆品卫生规范卫生部 消毒产晶标签说明书管理规范卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 黏膜消毒disinfection of mucous membrane 杀灭或清除口腔、鼻腔、阴道及外生殖器等黏膜病原微生物的过程，并达到消毒要求。 3.2黏膜消毒剂disinfectant for mucous membrane 用于黏膜消毒的化学制剂。 4.1 原料耍求 4.1.1 原料 应符合《中华人民共和国药典》、医用级、食品级或化学纯的质量要求，不得使用工业级。 4.1.2 禁用物质

各种处方药成分如抗生素、抗真菌药物、激素等和卫生行政部门规定的禁用物质。 4.1.3 生产用水 应符合《中华人民共和国药典》中纯化水的要求。 4.2 产品质量要求 4.2.1 感官性状 消毒剂均匀不分层，无沉淀和悬浮物，无异味。 4.2.2 理化指标 4.2.2.1 消毒剂的有效成分含量、pH值等理化指标符合产品质量标准。产品有效期≥12个月。 4.2.2.2 有效成分与杂质限量碘伏应用液中有效成分含量≤500mg/L，葡萄糖酸氯已定或醋酸氯已定应用液中有效成分总量≤5000mg/L，三氯羟基二苯醚消毒剂应用液中有效成分总量≤3500mg/L，苯扎溴胺或苯扎氯胺消毒剂应用液中有效成分总量≤2000mg/L.铅<40 mg/L、汞<1mg/L、砷<10 mg/L. 4.2.3 杀灭微生物指标 按产品说明书使用浓度的情况下医`学教育网整理，杀灭微生物指标应符合表1的要求 表1 杀灭微生物指标 4.2.4 毒理学安全性指标 毒理学试验结果应符合表2的要求 表2 毒理学安全性指标

皮肤消毒酒精浓度

关于皮肤消毒所用酒精的浓度 在我们的临床工作中，最常应用的皮肤清毒的酒精浓度是多少？在随机提问中，大家的回答几乎是一致的75%。除此之外没有太多的其它概念。而且所接触的酒精消毒缸的标签都是“75%酒精”。就是在成品乙醇（浓度≥95%）的使用说明书上也同样标注“常配成75%酒精溶液用于皮肤消毒”。75%的酒精概念深入人心。 大家都知道不管是多大浓度的酒精，一般都是由浓度≥95%的医用酒精按一定比例和无菌蒸馏水配制而成。可是75%的酒精浓度是皮肤消毒的最佳浓度吗？带着这个问题，我们查阅了一下人民卫生出版社出版的裘法祖主编的第四版《外科学》，在〈无菌术〉一章中“作皮肤切口，术前消毒皮肤用70%酒精”没有“75%酒精”概念的出现，同样在以后出版的第五版《外科学》第六版《外科学》，术区皮肤消毒，常用皮肤消毒都是70%酒精，没有提及75%酒精。在《全国临床执业医师考试指南》中〈手术区消毒〉一节中切口消毒常用消毒液其中之一是70%酒精，而不是75%酒精，但在〈清洁伤口换药〉一节中却是“用75%酒精或铬合碘来消毒伤口”。另外在湖南科学技术出版社出版的《医学临床三基训练》中<无菌技术>一节中,洗手消毒用的酒精浓度为70%-75%，把70%-75%都包括了。 以上几种出版物都具有一定的权威性，但最具权威性的还是全国统一教材《外科学》“用70%酒精消毒术区皮肤”。可75%的酒精是不是就没有效呢，也不是，让我们再看一下金盾出版社出版的《临床药

物手册》中关于它的描述。

“乙醇的60%-95%溶液对细菌及大多数微生物均有杀灭作用，但对芽胞无效。70%水溶液杀菌力最强，浓度过高可使菌体表层蛋白质凝固而使乙醇不易向内透入，妨碍其杀菌效力，主要用于皮肤及器械消毒。40%-50%酒精可使血管扩张，增加血液循环，用于久卧病人以防褥疮。20%-30%乙醇擦洗用于高热病人物理退热，在应用中基本无毒，个别病人对乙醇敏感，接触后可引起皮疹、红斑。说到这里，我们能肯定70%酒精溶液是最强的，但是75%酒精是什么概念呢？在《基础护理学》中，是这样解释的“常用皮肤消毒酒精”70%，70%是重量比。这种重量比在温度为10℃时的体积比是75%。注意，这里有一个比较苛刻的条件就是在温度为10℃时，所以说我们日常应用的酒精是75%是不太准确的。 药用酒精（乙醇）是医疗单位和家庭药箱的必备药品，是最常用的外用制剂之一。值得注意的是,不同用途的酒精要求不同的浓度。 ■95%的酒精用做燃料 医疗单位常需使用酒精灯、酒精炉，点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热，也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。 ■70%-75%的酒精用于灭菌消毒

消毒液简介

院化学消毒剂的合理应用 2006年01月06日来源：福建省卫生监督所作者: null 阅读次数:313 医院化学消毒剂的合理应用 一、术语 1、消毒剂：用于杀灭传播媒介上病原微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学药物。消毒剂在许多领域都有应用，我们把杀灭医院内环境中和传播媒介上的病原微生物称之为“医院消毒”。 按照杀菌作用强弱，可将化学消毒剂分为高效消毒剂，如戊二醛、过氧乙酸、二氧化氯、含氯消毒剂、环氧乙烷等；中效消毒剂，如乙醇、异丙醇、酚、碘伏等；低效消毒剂，如苯扎氯铵、苯扎溴铵，氯已定、氯羟基苯醚等。 2、灭菌剂：指能杀灭传播媒介上一切微生物使其达到灭菌要求的化学药物。一般以能否杀灭细菌芽胞作为灭菌剂的标准。 3、抗菌：过去抗菌在医院消毒领域是指对活组织表面即活体皮肤和粘膜的消毒。进入人体组织和血液内的抗菌药物不属于此范围。现在抗菌的定义有了扩大，把采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程都可称为“抗菌”，尤其在未能分清消毒或抑菌情况时把对微生物的作用称为抗菌，如抗菌涂料、抗菌纱布等。 4、防腐：防腐是指用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物，防止其腐败的处理。如用甲醛处理动物组织标本。 5、抑菌：抑菌是指细菌停止生长繁殖的处理。使用某些化学物质处理细菌使之停止生长繁殖，而这种物质一旦与细菌脱离接触并赋予生长所需条件，被抑制的细菌即可恢复生长和繁殖，这在消毒效果检测中特别重要。 上述这些定义有的是绝对的，有的是相对的，要辩证看待。 6、杀菌剂量：化学消毒剂杀菌剂量包括二个因子，一个是消毒剂的浓度，另一个是作用的时间，两者相互关联，浓度的减弱可用延长作用时间补偿，作用时间的减少，可用增加浓度补偿，两者减少均有一定限度，超过一定限度就不适用。杀菌剂量与药物浓度在一定范围内为正相关。 二、常用化学消毒剂及用法简介 1、戊二醛： (1)特性为无色或浅黄色液体，有醛气味，易溶于水和醇。戊二醛水溶液在酸性条件下稳定，碱性条件下不稳定。pH为6时，单体戊二醛开始聚合；当pH达到9时，极速聚合成多聚体。pH 7.5～8.3的戊二醛溶液，通常在2周内逐渐减弱其杀菌活性。pH 4.0～9.0范围内，戊二醛的杀芽胞活性随pH升高而增强；pH＞9时，戊二醛迅速聚合，杀菌作用迅速丧失。 有机物对戊二醛杀菌作用的影响比对其他消毒剂小。 表面活性剂对戊二醛的杀菌活性有增效作用。 戊二醛对人体皮肤、粘膜有刺激性和致敏作用，尤其对呼吸道粘膜有明显刺激作用。可固化组织，影响肉芽组织再生。作业场所空气中最高允许浓度为1mg/m3。对金属有一定腐蚀作用。 (2)应用 常用戊二醛溶液有三种： ①酸性强化戊二醛2%戊二醛水溶液加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚，pH 3.2～4.6，具有良好的杀菌和灭活病毒的作用，对细菌芽胞的杀灭作用则次于碱性戊二醛溶液。酸性戊二醛溶液稳定性好，室温可贮存18个月。2%酸性强化戊二醛可直接用于物品的浸泡消毒或灭菌。 ②中性戊二醛由酸性戊二醛加碳酸氢钠调整溶液pH至中性。稳定性好，室温下可使用3～4周，可用于物品浸泡消毒或灭菌。

采样方法(手和皮肤黏膜消毒效果监测)

3.17.6 手和皮肤黏膜消毒效果监测 采样时间:在消毒后立即采样。 采样方法 (1) 手的采样:被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2 次(一只手涂擦面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 (2) 皮肤粘膜采样:用5cm×5cm 的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5 次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检。不规则的粘膜皮肤处可用棉拭子直接涂擦采样。 检测方法 (1) 细菌总数检测:将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80 次，用无菌吸管吸取1.0ml 待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，内加入已溶化的45℃～48℃的营养琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48h，计数菌落数。 采样结果计算方法： 平板上菌落数×稀释倍数 细菌总数(cfu/cm2)＝──────────────── 采样面积(cm2) (2) 致病菌检测:按 结果判定 (1) 消毒洗手 Ⅰ、Ⅱ类区域工作人员：细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格。 Ⅲ类区域工作人员：细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。 Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。 (2)皮肤黏膜:参照手的卫生学标准执行。 注意事项 皮肤粘膜采样处，若表面不足5cm×5cm 可用相应面积的规格板采样。 3.17.7 物品和环境表面消毒效果的监测 采样时间:在消毒处理后进行采样。 采样方法:用5cm×5cm 的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积≥100cm2，连续采样4 个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子 1 支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5 次，并随之转棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。 门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。 检测方法

消毒液的配比及使用方法消毒液配比

84消毒液的使用方法及配比 一、性质： 84消毒液是一种无色或淡黄色的液体，是一种有效氯含量～%的高效消毒剂。被广泛用于宾馆、旅游、医院、食品加工行业、家庭、幼儿园等的卫生消毒，消毒方法：擦拭，喷洒，拖洗消毒。 二、使用注意事项： 1、84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为1：500和1：200，浸泡时间为10到30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。 2、84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物和铁制物品的消毒，必须使用时浓度要低，浸泡的时间不要太长。 3、84消毒液是一种含氯消毒剂，而氯是一种挥发性的气体，因此盛消毒液的容器必须加盖盖好，否则达不到消毒的效果。 4、不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。 5、84消毒液应该放在小孩够不着的地方，避免误服。 6、84消毒液的有效期一般为1年，我们在购买与使用时要注意生产日期，放置太久其有效氯含量下降而影响消毒效果。 7、84消毒液对皮肤有刺激性，使用时应戴手套，避免接触皮肤。 8、84消毒液宜用凉水现用现配，一次性使用，勿用50°以上热水稀释。需在25°以下避光保存。 9、消毒清洗后的物品要直接晾晒，不可再次接触其它容器。

三、配制比例： 1:500的84消毒液配制 1:200的84消毒液配制 四、配制方法： 1、按照配制比例，根据消毒物品数量，在消毒桶上做好消毒用水到达的标志。 2、将准备消毒的物品清洗干净备用。 3、配戴手套。 4、用消毒桶接凉水到指定的标记，并将量好的84消毒液倒入桶中，用手轻轻搅动，消毒液配制完成。 5、将清洗干净的物品放置于配好的消毒液中，加盖，净泡30分钟。 6、30分钟后，将消毒物品逐一取出，并在清水下冲洗干净，在指定的地方进行晾晒。 7、剩余的含84消毒液的溶液，可用于浸泡抹布，清洗地面及卫生间等。 8、脱去手套，消毒完成。 9、做好消毒记录。 五、其他注意事项 是一种以(NaClO)为主的高效,暴露在空气中易挥发出氯气，氯气是一种，它主要通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成和盐酸，对黏膜造成有害的影响：使组织受到强烈的氧化；盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀，使呼吸道黏膜浮肿，大量

皮肤与黏膜消毒

皮肤与黏膜消毒 12.1皮肤消毒 12.1.1穿刺部位的皮肤消毒 12.1.1.1消毒方法 12.1.1.1.1用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min～3min，待稍干后再用70%～80%乙醇（体积分数）脱碘。 12.1.1.1.3使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.1.1.4使用70%～80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。 12.1.1.1.5使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min～5min。 12.1.1.1.6其他方法、有效的皮肤消毒产品，按照新产品的使用说明书操作。 12.1.1.2消毒范围 肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm.

中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应﹥１５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ×１２ｃｍ）。 12.1.2手术切口部位的皮肤消毒 12.1.2.1清洁皮肤 手术部位的皮肤应先清洁；对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用抗菌或抑菌皂液或２００００ｍｇ／L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。 12.1.2.2消毒方法 12.1.2.2.1使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭２遍，作用≥２ｍｉｎ。 12.1.2.2.2使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，等稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。 12.1.2.2.3使用有效含量≥２ｇ／L氯己定－乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭２～３遍，作用时间遵循产品的使用说明。 12.1.2.2.4其他合法、有效的手术切口皮肤消毒产品，按照产品使用说明书操作。 12.1.2.3消毒范围 应在手术野及其外扩展≥１５ｃｍ部位由内向外擦拭。 12.1.3病原微生物污染皮肤的消毒 12.1.3.1彻底冲洗。