2018年公卫执业助理医师考试大纲实践技能

2018年公卫执业助理医师考试大纲《实践技能》

一、公共卫生职业素质

(一）团队协作能力

(二）组织协调能力

(三）沟通交流能力

(四）社会动员能力

二、临床基本技能

(一）体格检查

1. 一般检查

(1）全身状况检查〔生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态〕；

(2）皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性医学.全.在.线,提供.、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他〕；

(3）淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结

2.头部

⑴眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球、

⑵耳(外耳、乳突、听力、

(3）鼻〔鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦〕；

(3）口 ( 口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。

3.颈部

(1）颈部血管；

(2)甲状腺;

⑶器官。

4.胸部检查

(1）胸部视诊〔胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动、

(2）胸部触诊(胸部〈廓〉扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感〕；

(3）胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；

(4）胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。

5.心脏检查

(1）心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动、

(2）心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感〕；

(3）心脏叩诊(心界）

(4）心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。

6.腹部检查

(1）腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；

(2）腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；

(3）腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音医学.全在线.整理.搜集.、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）；

(4）腹部听诊〔肠鸣音、血管杂音)。

7.神经系统

(1）神经反射〔膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）；

(2）病理反射〔Babinsin征）、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。

(二）辅助检查

1.实验室检测

(1）血常规；

(2）尿常规;

(3）便常规；

(4）脑脊液常规及生化检查；

(5）肝功能；

(6）肾功能；

(7）血糖;

(8）血脂;

(9）病原学检测；

(10)血清学检测。

2.胸部X线片

(三）现场急救技术

1.人工呼吸。

2，胸外心脏按压。

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三、公共卫生案例分析

(一）传染病

1.病种范围

鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾医学.全.在.线,提供.、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病。

2.考核要点

传染病的基本特征和诊断依据；

传染病的流行特征；

传染病疫情的报告；

个案调查和处置；

暴发疫情的调查和处置；

传染病的预防；

传染病突发公共卫生事件的报告与管理；

免疫规划。

(二）慢性非传染性疾病

1.病种范围

高血压、糖尿病、恶性肿瘤。

2.考核要点

慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据；

慢性非传染性疾病的行为危险因素；

慢性非传染性疾病的流行病学调查；

慢性非传染性疾病的三级预防。

(三）职业卫生与职业医学

1.案例范围

尘肺、一氧化碳中毒、苯中毒、铅中毒、有机磷农药中毒。

2.考核要点

职业病诊断原则及报告；

职业病危害事件调查；

职业病危害因素检测；

职业健康检查；

职业病危害事件现场处置及预防控制措施。

(四）营养与食品卫生

1.案例范围

营养调查、食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动植物食物中毒、化学性食物中毒2.考核要点营养调查；

食物中毒事件的判定与报告；

(四）卫生处理

2.消毒剂的配制与使用〔戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯）；

3.预防性消毒和疫源地消毒；

4.手提式喷雾器的使用。

食物中毒事件的调查与处理；

食物中毒的预防。

(五）环境卫生

1.案例范围

水和室内空气污染事件。

2.考核要点

水、室内空气污染对健康影响的调查；

水、室内空气污染事件报告、调查、处置及预防。

四、公共卫生基本操作技能

(一）个人防护

1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱；

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱。

(二）样品米集

1.水样品

2.食品样品

散装食品〔固态、液态〕的微生物样品采集。

3.医院消毒效果监测

空气、医疗用品、消毒剂的样品米集。

(三）现场检测仪器的操作噪声测定仪、风速仪、照度仪。（四）卫生处理

2.消毒剂的配制与使用（戊二醛、含氯消毒剂、二氧化氯）

3.预防性消毒和疫源地消毒

4.手提式喷雾器的使用