穿脱隔离衣操作评分表

穿脱隔离衣操作评分表

(完整版)穿脱隔离衣法操作规程及评分标准.docx

项目 操作前准备10分 操作流程70分 穿脱隔离衣法评分标准(标准分 100 分 ) 规范项目 分 评分标准 扣 值 得分 分 仪表端庄、着装整洁、洗手2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分， 不洗手扣 1 分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否 未评估扣 4分，评估不全一处扣 1 合适，挂放是否得当，消毒液配制浓度是4 分 否合适 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、刷手 4少一件或一件不符合要求扣 1 分 及渗泡消毒双手用物（或手消毒液） 取下手表、卷袖过肘、洗手5一处不符合要求扣 2 分 手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端 污染工作服扣 5分，一处不符合要 向外折，使内面向着操作者，并露出袖子5 求扣 2 分 内口 将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖，用 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 左手持衣领，同法穿右臂衣袖扣 2 分 两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣 5 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 好扣 2 分 扣袖扣4漏扣一侧扣 2 分 解开腰带活结2未解腰带扣 2 分 将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘 后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背 后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手 10 污染一处扣 2 分，隔离衣内面外露 按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠扣 3 分，一处不符合要求扣 2 分 处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一 活结 双手置胸前2双手未置胸前扣 2 分 解腰带、在前面打一活结5 不打结扣 3 分，活结脱落、打死结 各扣 2 分 解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作 4 污染一处扣 3 分，一处不符合要求 服衣袖下，使两手露出各扣 2 分 洗手 流动水洗手：用消毒液浸泡双手、用手刷 蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、 指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗，每只 方法不正确扣 3 分，一处不符合要 手刷洗 30 秒后用水冲净，腕部应低于肘10 求扣 1 分 部，不使污水倒流 无洗手池设备洗手：将双手浸泡在盛有消 毒液的盆中，按要求刷洗双手，然后在清 水盆内洗净，用毛巾或纸巾擦干

穿脱隔离衣的操作流程

. 穿脱隔离衣的操作流程: 1.操作前准备取下手表；修剪指甲、护士自身准备：(1).衣帽整洁、整齐；卷袖过肘、洗手。用物准备：隔离衣一件，刷手及泡手准备(2). 环境准备：清洁、宽敞(3).穿隔离衣法： 2.）先戴好口罩，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即（1可）。）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面向自己，将衣领的（2两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领对齐户缝，露出袖笼。）左手伸入袖内，右手持衣领向上拉，使左手露出来。（3）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。注意勿触4（及面部。）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好；再扣5（好袖扣（此时手已被污染）。厘米处）腋中线拉住，然后渐56（）将隔离衣一边（约在腰下向前拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣. . 的内面），双手在后面将边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，回到前另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带地背后交叉，面打一活结，注意勿使折处松散。）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即（7 可进行工作。脱隔离衣法：

3.）解开腰带，在前面打一活结。（1）解开两袖口及肩扣子，在肘部将部分袖子塞入工作服下，2（使两手露出来，便于刷洗消毒。）刷手：按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸（3再重复刷肥皂水或消毒液刷洗，每只手刷半分钟后用流水冲净，若为消毒液则每手各刷一分钟后清水冲净，。2洗一次（共分钟）擦干。）解开领扣，右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手，用遮盖的4（比左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下，两手在袖内解开腰带，再用右手撑住工作衣肩缝渐渐自袖管中退出，手轮换握住袖子，撤出左手，随即用左手握住领子的外面再脱出右手。）两手握住领子，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔（5离衣，清洁面向外，挂在污染区的隔离衣，污染面在外），挂在衣钩上。. . 脱不再穿的隔离衣方法同前，脱下后将隔离衣的清洁面向外翻，卷好投入污衣袋中。: 4. 注意事项隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服，如有破洞，应补(1).. 好后再穿. (2).隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清(3).. 洁穿好隔离以后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进(4)..

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）

提问20 分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5 分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法： 5 分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5 分 1 、清洗双手、前臂及上臂下1/3 。具体步骤是：（1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2 ）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖f指蹼f甲沟f指缝f腕f前臂f肘部f 上臂，刷手时稍用力，时间约 3 分； 3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免 臂部的污水流向手部，造成污染

(4)使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 ( 5)再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3 处。 三手卫生知识： 5 分 (1 )1类和U类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm 2。 I类和U类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性 隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 (2)川类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm 2。 川类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣流程

穿脱隔离衣的操作流程 一、什么时候需要穿隔离衣 (1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者时 （2）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 （3）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理 时 二、准备工作 1、隔离衣、消毒液 2、选择宽敞的区域 3、取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适，有无穿过；确定清洁面和污染 面（隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面） 三、步骤 1、穿隔离衣法： （1）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，拿出听诊器、叩 诊锤等，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住 衣领，露出袖笼。 （3）右手伸入袖内，左手持衣领向上拉，使右手露出来。 （4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。（可先穿左手，视个 人习惯而定） 注意：抖手 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好； 注意：昂头、伸颈、向后方伸展肩关节，污染的袖口不可触及衣领、 面部和帽子 （6）扣好袖扣（紧口袖免此步骤） 注意：此步骤结束后 手已被污染 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前拉，直 到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣的内面），双手在后面将边

缘对齐，向后方拉伸，（注意勿用力过大，以免有些粘贴式衣领被拉开），向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结（注意勿使折处松散）。 注意：腰带过短时可在后方打结，而不必一定绕至前面 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进行工作。 注意：有些隔离衣无此“装备” 2、脱隔离衣法： （1）解开腰带，在前面打一活结。 （2）解开两袖口及肩扣子，在肘部将部分袖子塞入工作服下（紧袖口的工作服无需此步骤，直接将衣袖往上拉即可），使两手露出来，便于洗手消毒。 注意：不可使衣袖外侧塞入袖内 （3）七步洗手法： 此步骤结束后手为清洁的，不可再接触污染面 （4）解开领扣，右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手，用遮盖的左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下，两手在袖内解开腰带，两手轮换握住袖子，渐渐自袖管中退出，再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手，随即用左手握住领子的外面再脱出右手。 （5）两手握住领子，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外，挂在污染区的隔离衣，污染面在外），挂在衣钩上。 （6）送洗：脱下后将隔离衣的清洁面向外翻，卷好投入污衣袋中。（如为一次性隔离衣，脱时应使清洁面向外，衣领及衣边卷至中央，弃后消毒双手） 四、注意事项： 1.隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服； 2.接触不同病种病人时应更换隔离衣； 3.隔离衣每日更换，如有破损、潮湿或污染，应立即更换； 4.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面，始终保持衣领清洁； 5.穿好隔离衣以后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品； 6.脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。

(完整word版)穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准(标准分100分)

提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外 二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。（2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免

臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣操作流程与评分标准

一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准 （一）操作流程 操作流程操作方法 准备●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣 ●脱：脱去两衣袖(包抽退手) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外 包裹放污衣袋内) 整理●整理衣物，分类放置 卫生洗手●流动水七步洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部

（二）评分标准 所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 操作评估 2 未根据患者病情和隔离类别确定所需的 环境和物品-2 缺一件各-1 准 用物 6 放置乱-1 备 放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各-2 穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2 解领扣、拉衣袖方法不正确各-2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各-2 隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2 整体评价整体计划 操作时间 5 分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30 秒-1 分，累计扣分 提问 5 回答错误-5 总分100 累计

穿脱隔离衣流程

穿脱隔离衣流程 Revised by Petrel at 2021

穿脱隔离衣的操作流程 一、什么时候需要穿隔离衣 (1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者时（2）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 （3）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时 二、准备工作 1、隔离衣、消毒液 2、选择宽敞的区域 3、取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适，有无穿过；确定清洁面和污染面（隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面） 三、步骤 1、穿隔离衣法： （1）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，拿出听诊器、叩诊锤等，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领，露出袖笼。 （3）右手伸入袖内，左手持衣领向上拉，使右手露出来。

（4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。（可先穿左手，视个 人习惯而定） 注意：抖手 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好； 注意：昂头、伸颈、向后方伸展肩关节，污染的袖口不可触及衣领、 面部和帽子 （6）扣好袖扣（紧口袖免此步骤） 注意：此步骤结束后 手已被污染 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前拉，直 到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣的内面），双手在后面将 边缘对齐，向后方拉伸，（注意勿用力过大，以免有些粘贴式衣领被拉开）， 向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后 交叉，回到前面打一活结（注意勿使折处松散）。 注意：腰带过短时可在后方打结，而不必一定绕至前面 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进行工 作。 注意：有些隔离衣无此“装备” 2、脱隔离衣法：

穿脱隔离衣法

穿脱隔离衣法 【适应范围】 1、进入严格隔离病区时，需穿隔离衣。 2、检查、护理需特殊隔离病人，工作服可能受分泌物、排泄物、血液、体液沾染时，需穿 隔离衣。 3、进入易引起院内播散的感染性疾病病人病室和需要特别隔离的病人（如大面积烧伤、器 官移植和早产儿等）的医护人员均需穿隔离衣。 【准备工作】 穿衣前须戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖至前臂以上并行清洁洗手。 【操作方法】 1、穿隔离衣 （1）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己将衣领向外折，对齐肩缝，露出袖笼。 （2）左手伸入袖内并上抖，依法穿好另一袖，两手上举，将衣袖尽量抖上。 （3）两手持衣领顺边缘向后扣好领扣，然后系好袖口。 （4）双手在腰带下约5cm处平行向后移动至背后，捏住身后衣服正面的边缘，两侧对齐，然后向一侧按压折叠，系好腰带。 2、脱隔离衣 （1）解开腰带的活结再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂。（2）双手于消毒液中浸泡清洗，并用毛刷按前臂、腕部、手掌、手背、指缝、指甲、指尖顺序刷洗两分钟，再用清水冲洗干净。 （3）洗手后拭干，解开衣领，一手伸入另一手的衣袖口，拉下衣袖包住手，用遮盖着的手从另一袖的外面拉下包住手。 （4）两手于袖内松开腰带，然后双手先后退出，手持衣领，整理后，按规定挂好。（5）如脱衣备洗，应使清洁面在外将衣卷好，投入污衣袋中。 【问答】 1请指出已使用过的隔离衣的污染区与清洁区。 已使用过的隔离衣正面是污染区，衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区相互碰触，以保持清洁区不受污染。 2.已穿过的隔离衣如需继续穿用，应如何挂放？ 隔离衣如挂在污染区，应将污染面折叠在外，若挂在清洁区，则清洁面在外。 3.使用隔离衣有那些注意事项？ ①隔离衣只能在隔离区内使用，不同病种的传染病病人不能共用隔离衣。 ②隔离衣应每日更换，如有溅湿或清洁面受污染时，应立即更换。 ③依照不同隔离分区正确挂放。 现场心肺复苏术 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停（包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱）。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症

穿脱隔离衣考试流程

穿脱隔离衣 1、评估 老师早上好，这是我的评分标准。 我已做好仪容仪表，穿好工作服，戴好帽子和口罩，剪好指甲，洗好手。 这里环境宽敞明亮，清洁干燥，在操作前30min已停止打扫，避免尘埃飞扬。用物已准备齐全，用物摆放合理。 我已认真收集病人资料，该病人是细菌性痢疾患者，需进行消化道隔离；隔离衣大小合适，无破洞，无潮湿，环境符合隔离操作的要求。请问老师，我可以开始操作了吗？ 2、操作流程 取衣：手持隔离衣的衣领，清洁面朝向自己，将衣领的中间向内对折，五指持领 穿衣袖：右手持领——左手伸入袖内（抖动左手，使手臂露出）——换左手持领——右手伸入袖内——左手将衣领丢下（抖动右手，露出手臂）——举起双手将衣袖向下抖（注意衣领不可触及面部）

扣领扣：两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后扣扣子（两个都要扣，注意手臂外展，头后仰） 扣袖口：将左右袖口轻轻抖下，然后将袖子从外到内对齐好，系上袖带。（注意对齐）系腰带：解开腰带活结——将隔离衣一边（约腰下5cm处）渐向前拉（速度要慢）——摸到隔离衣较厚的地方即为边缘，同法拉左边（注意不能低头，眼睛始终注视前方）手不能触及隔离衣内面。 系腰带：双手将隔离衣背后边缘对齐，向一侧折叠，同一方向卷（注意不能露出里面的工作服）——另一只手将腰带拉到背后交叉，回到前面系一个活结。 脱隔离衣： 解下腰带——轻轻拉至前面打一活结——解开袖口——将袖带放在肘部——将袖子塞入工作服的袖内，露出两手（要卷至肘部以上）——走至洗手盆处——双腿夹住隔离衣——刷手（。。。。。。）（注意不要将消毒水弄得四溅）——口述：以同样方法刷多一遍，每只手30S，共两分钟。—

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准

提问20分 一穿脱隔离衣的目的和注意事项 5分 目的：保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染，防止病原体的传播 注意事项： 1、穿隔离衣不得进入其它区域 2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子 3、隔离衣每天更换，接触不同病种病人时应更换，如有潮湿或污染，应立即更换 4、隔离衣长短合适，有破损及时更换 5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外二七步洗手法：5分 1掌心相对，手指并拢相互搓擦 2手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行 3掌心相对，手指交叉沿指缝相互搓擦 4双手相扣，指背在对侧掌心搓擦 5一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 6五指尖并拢在对侧掌心擦洗，交换进行 7螺旋式擦洗手腕，交换进行 外科手消毒 5分 1、清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： （1）洗手之前先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；禁止佩戴假指甲、戒指。 （2）取适量的抗菌洗手液刷洗双手、按指尖→指蹼→甲沟→指缝→腕→前

臂→肘部→上臂，刷手时稍用力，时间约3分； （3）刷手毕用流动水冲洗、冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，避免臂部的污水流向手部，造成污染。 （4）使用清洁毛巾依次擦干手、臂、肘。 （5）再取适量的手消毒剂按七步洗手法揉搓双手后揉搓前臂和上臂下1/3处。 三手卫生知识：5分 （1）Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。 Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。 （2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。 Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

穿脱隔离衣法操作规程

穿脱隔离衣法操作规程 【目的】 保护工作人员和病人，避免交叉感染及自身感染；防止病原体的传播。 【评估】 1、隔离的环境（清洁区和污染区明确区分的区域）、物品（隔离衣及洗手用品）。 2、隔离衣是否符合隔离要求（如长短、干燥程度有无破损）。 3、病人病情需要隔离的种类。 【准备】 环境清洁区、污染区明确隔离的单位。 物品隔离区内操作用品、刷手用品（刷子、肥皂或泡手消毒液）长短合适的隔离衣一件。 护士：着装符合要求。 【操作流程】 1、取下手表，卷袖过肘，检查隔离衣（长短、大小型号、有无破损、清洁度），洗手共分三次（清洁洗手）；第一次和最后一次为一般洗手、第二次为清洁消毒双手。戴口罩。

2、穿隔离衣：持隔离衣衣领，取下隔离衣，手不能触及隔离衣以下的位置，右手持隔离衣的衣领，左手伸入衣袖内，换左手握隔离衣的衣领，右手伸入衣袖内，双手上举，将衣袖向下抖，双手握住衣领中间部分向后滑，系好领口，（注意系领口时抬头，双手向后摆）双手放下，系紧双手袖口，双手抓住隔离衣两侧中缝向前拉，看到一侧边缘时提起，同法提起另一边缘，将两侧边缘在身后对齐、拉紧，向同一方向折叠松紧适宜，系紧腰带，在腰前打活结。 3、脱隔离衣：解开腰带，在腰前打活结，解开袖带，在肘部将袖带和部分衣袖塞入袖内，换另一只手，同法塞好，清洁消毒双手（七步法：浸泡双手时间为1-2分钟，洗手一分钟，消毒液浸泡到肘上）。解开领口，右手伸入左侧衣袖里拉下袖口过手，将袖带轻轻甩到手背上，用遮盖的左手握住右侧衣袖的外面，将右侧衣袖拉下过手，双手在袖内解开腰带结后，从袖筒中退出脱下隔离衣，对齐衣边，折成马蹄形，挂在衣架上（挂隔离衣时，一定要区分隔离衣的清洁面和污染面，如在半污染区，将清洁面向外，如挂在污染区，污染面在外）。不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶，洗手并擦干（一般情况清洁洗手）。 【注意事项】 1、穿着隔离衣不得进入其他病区。

穿脱隔离衣法评分标准

穿脱隔离衣法评分标准 县区：医院：姓名：得分：考核者： 程 序规范项目 分 值 评分标准 扣 分 操作前准备10 分仪表端庄、着装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1分，不洗手扣1分 操作前评估：隔离种类，隔离衣大小是否合适， 挂放是否得当 4 未评估扣4分，评估不全一处 扣1分 准备用物：隔离衣、挂衣架及铁夹、手消毒液 4 少一件或一件不符合要求扣1 分 操 作 流 程 65 分洗 手 15 分取下手表、卷袖过肘、洗手（六步洗手法） 1.掌手相对，手指并拢，相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交 换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行； 2.5 一处不符合要求扣2.5分 穿隔离衣35分1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外 折，使内面向着操作者，并露出袖子内口 5 污染工作服扣5分，一处不符 合要求扣2分 2.右手提衣领，将左臂入袖，右手将衣领向上拉， 举起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣领，同法 穿右臂衣袖 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 3.两手持衣领，由领子中央沿着领边向后系好颈 带 5 污染一处扣3分，一处不符合 要求扣2分 4.扣袖扣或系袖带 3 漏扣或漏系一侧扣2分 5.解开腰带活结 2 未解腰带扣2分 .6将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后 用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两 侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一 手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后 交叉，再回到前面打一活结 10 污染一处扣2分，隔离衣内面 外露扣3分，一处不符合要求 扣2分 7.戴无菌手套，双手置于胸前 5 手套佩戴不正确，一处扣1分

穿脱隔离衣流程

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 穿脱隔离衣操作流程 素质要求 我是护理*班的***，今天我要做的操作是穿脱隔离衣。我已做到指甲平齐，服装鞋帽穿戴整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当。我今天接到一个医嘱，为XX床的传染病病人XXX进行生命体征的测量 操作前评估 1.评估环境：宽敞明亮。 2.洗手，戴口罩、圆帽。 3.取下手表，卷袖过肘。评估隔离衣：有无潮湿、破损，长短能否盖住工作服 操作前准备 操作用物呈备用状态。（计时开始8分钟） 操作中 穿隔离衣： 1.持衣：手持衣领向外打开（手不能捏到脏面衣领下方），清洁面面向操作者，轻微抖动。 2.穿袖：一左二右三伸手四抖手，双手高举过头抖动，注意抖动时手臂不要碰到口罩，袖口尽量朝肘部方向抖动，穿袖时头偏向穿袖侧肢体的对侧，防止袖口碰到口罩、衣领、帽子 3.系领、扣袖：系领扣，避免袖口污染口罩、衣领、帽子；先系袖扣，再扣肩扣（防止衣袖过长）。 4.对齐背襟，抖动背襟，折背襟：注意两个红标背对背对齐上下对折，手指不能横跨开口处捏住红标。 5.松腰带、系腰带：腰带在背后交换，并系腰带于腹部右下方。 6.扣下扣 口述：踩脚垫，进病房操作，操作完，踩脚垫，出病房 脱隔离衣：

1.解下扣 2.松腰带打结：松腰带打活结于腹部前方，防止腰带过度甩动 3.解袖口，塞袖口：先解袖扣、再解肩扣，将衣服向上拉塞在上臂衣袖内（塞紧袖口至肘上10cm衣袖脏面不能碰到皮肤）。 刷手：用手刷蘸消毒水刷手，顺序：（从肘部开始）前臂→腕部（绕手腕一圈刷）→手掌→手背→大鱼际→五个手指两侧→小鱼际→指甲缝。一侧手臂刷完后再刷另一侧手臂。在清水盆前撩水到前臂清洗，双手放入清水盆揉搓清洗。（注意每个部位刷3-5下，刷的部位不能留有余白，注意刷子要沾有消毒水进行刷手，消毒水和清水都不要溅洒到盆外。）污刷扔于污刷篮。取干净毛巾，折成三角状放在肘部，三角底边与肘部重合，另一手拉住两个角由肘部向腕部揩干。（注意毛巾不能碰到隔离衣，换面揩干另一手臂，换整面揩干双手，将毛巾扔于污毛巾篮。 脱隔离衣： 1.解领扣 2.脱袖包衣退出：右手捏住左袖内面向下拉至第一颗肩扣处，向外甩袖，左手捏住右袖外面向下拉至第一颗肩扣（不要碰到手臂）。一手捏两颗肩扣位置，一手对折衣领，包衣退出抖动。 3.挂衣或备洗：将隔离衣重新挂在衣架上；备洗，将领口、衣尾、衣襟开口包于内面，手不要碰到隔离衣开口处，（注意隔离衣开口处和衣服边缘不能裸露在外），包好的隔离衣放在污隔离衣篮中备洗（计时结束8min）。 操作后 1.处理用物 2.洗手，脱口罩。口述一次性口罩扔于黄色医用垃圾桶；纱布口罩污面朝内对折。 整理人：周超琼 2014年11月8日 创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*

穿脱隔离衣流程

穿脱隔离衣流程 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

穿脱隔离衣的操作流程 一、什么时候需要穿隔离衣 (1)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者时 （2）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 （3）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时 二、准备工作 1、隔离衣、消毒液 2、选择宽敞的区域 3、取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适，有无穿过；确定清洁面和污染面（隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面） 三、步骤 1、穿隔离衣法： （1）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，拿出听诊器、叩诊锤等，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领，露出袖笼。 （3）右手伸入袖内，左手持衣领向上拉，使右手露出来。

（4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。（可先穿左 手，视个人习惯而定） 注意：抖手 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好； 注意：昂头、伸颈、向后方伸展肩关节，污染的袖口不可触及 衣领、面部和帽子 （6）扣好袖扣（紧口袖免此步骤） 注意：此步骤 结束后手已被污染 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前 拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣的内面）， 双手在后面将边缘对齐，向后方拉伸，（注意勿用力过大，以免有些粘 贴式衣领被拉开），向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后 压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结（注意勿使折处松 散）。 注意：腰带过短时可在后方打结，而不必一定绕至前面 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进 行工作。 注意：有些隔离衣无此“装备”

穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项

穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项 穿脱隔离衣的操作步骤和注意事项 操作步骤 1.取衣手持衣领取下隔离衣，将隔离衣清洁面朝向自己，污染面向外，衣领两端向外折，对齐肩峰，露出肩袖内口 2.穿衣袖一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，举起手臂，将衣袖穿好；换手持衣领，依上法穿好另一袖 3.系衣领两手持衣领，由前向后理顺领边，扣上领口 4.扎袖口扣好袖扣或系上袖带，需要时用橡皮圈束紧袖口 5.系腰带自一侧衣缝腰带下约125px处将隔离衣逐渐向前拉，见到衣边捏住，再依法将另一侧衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对齐，向一侧折叠，按住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结系好 脱隔离衣 1.解腰带解开腰带，在前面打一活结 2.解袖口解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内 3.消毒双手 4.解领口解开领口 5.脱衣袖一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（遮住手）再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出

挂衣钩双手持领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上；不再穿的隔离衣，脱下后清洁面向外，卷好投入污物袋中 注意事项 当工作服可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣 隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面 取隔离衣时看清隔离衣是否完好、合适，有无穿过；确定清洁面和污染面 系衣领时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子 后侧边缘须对齐，折叠处不能松散 手不可触及隔离衣的内面 如隔离衣后侧下部边缘有衣扣，则扣上 穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上，视线范围内；不得进入清洁区，避免接触清洁物品 如隔离衣后侧下部边缘有衣扣，则先解开 不可使衣袖外侧塞入袖内 消毒手时不能沾湿隔离衣 注意保持衣领清洁 衣袖不可污染手及手臂 双手不可触及隔离衣外面 如为一次性隔离衣，脱时应使清洁面向外，衣领及衣边卷至中央，弃后消毒双手

穿脱隔离衣的操作流程

穿脱隔离衣的操作流程 1.操作前准备: (1).护士自身准备：衣帽整洁、整齐；修剪指甲、取下手表；卷袖过肘、洗手。 (2).用物准备：隔离衣一件，刷手及泡手准备 (3).环境准备：清洁、宽敞 2.穿隔离衣法： （1）先戴好口罩，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领对齐户缝，露出袖笼。 （3）左手伸入袖内，右手持衣领向上拉，使左手露出来。（4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。注意勿触及面部。 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好；再扣好袖扣（此时手已被污染）。 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及衣

的内面），双手在后面将边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带地背后交叉，回到前面打一活结，注意勿使折处松散。 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进行工作。 3.脱隔离衣法： （1）解开腰带，在前面打一活结。 （2）解开两袖口及肩扣子，在肘部将部分袖子塞入工作服下，使两手露出来，便于刷洗消毒。 （3）刷手：按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸肥皂水或消毒液刷洗，每只手刷半分钟后用流水冲净，再重复刷洗一次（共2分钟）。若为消毒液则每手各刷一分钟后清水冲净，擦干。 （4）解开领扣，右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手，用遮盖的左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下，两手在袖内解开腰带，比手轮换握住袖子，渐渐自袖管中退出，再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手，随即用左手握住领子的外面再脱出右手。 （5）两手握住领子，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外，挂在污染区的隔离衣，污染面在外），挂在衣钩上。

穿脱隔离衣操作流程及评分标准.docx

（一）操作流程 操作流程 准备 操作方法 ●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 评估●评估隔离的环境条件 ●评估患者病情，需隔离的类别 穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内 ●伸：穿袖伸手( 一左二右三伸手) ●扣：两手臂上举扣领扣( 由中央向两侧，衣袖勿触脸) ●扎：扎两袖口 ●解：解开腰带活结， ●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ●系：系腰带 ●戴：戴手套 脱衣●松：松腰带，打结 ●解：解袖口 ●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ●脱：脱手套 ●刷：刷两手各 1 分钟 ( 前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝) ●擦：擦十两手 ●解：解开领扣

●脱：脱去两衣袖( 包抽退手 ) ●提：提衣领对齐衣边 ●挂 / 裹：隔离衣挂衣钩上( 如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向 外包裹放污衣袋内 ) ●整理衣物，分类放置 整理 ●流动水七步洗手 卫生洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部 （二）评分标准 所在科室 _________考生姓名 _________考核老师 _________考核成绩 _________ 项目标准分值扣分内容扣分得分 操 5着装不规范-3 作操作者 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 准 备评估2未根据患者病情和隔离类别确定所需的

环境和物品-2 缺一件各 -1用物6放置乱-1 放置不合理-1 环境5不符合无菌操作要求-5 未持衣领-2 穿袖顺序及方法不正确各 -2 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 穿隔离衣27 操 作 步 骤 脱隔离衣 洗手 整理整态度体 整体计划评 操作时间 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2 松腰带方法不正确、未打活结各 -1 未反折手套边缘-2 脱手套方法不正确、未消毒双手各 -2 24卷袖过低或未卷各 -2解领扣、拉衣袖方法不正确各 -2 脱隔离衣时方法错误-2 未脱口罩或消毒双手各 -2 隔离衣处理或挂放不正确-4 14七步洗手法每漏一个步骤各 -2 4污物乱放、未分类放置各 -2 2态度不认真-2 6整体操作不流畅-2

穿脱隔离衣的操作流程教学资料

穿脱隔离衣的操作流 程

穿脱隔离衣的操作流程 1.操作前准备: (1).护士自身准备：衣帽整洁、整齐；修剪指甲、取下手表；卷袖过肘、洗手。 (2).用物准备：隔离衣一件，刷手及泡手准备 (3).环境准备：清洁、宽敞 2.穿隔离衣法： （1）先戴好口罩，取下手表，卷袖过肘（冬季卷过前臂中部即可）。 （2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，清洁面向自己，将衣领的两端向外，向领中央折齐，右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处，拇、小指在外持住衣领对齐户缝，露出袖笼。（3）左手伸入袖内，右手持衣领向上拉，使左手露出来。（4）换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。注意勿触及面部。 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好；再扣好袖扣（此时手已被污染）。 （6）将隔离衣一边（约在腰下5厘米处）腋中线拉住，然后渐向前拉，直到看到边缘，同法捏住另一侧边缘（注意手勿触及

衣的内面），双手在后面将边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带地背后交叉，回到前面打一活结，注意勿使折处松散。 （7）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上，穿好隔离衣，即可进行工作。 3.脱隔离衣法： （1）解开腰带，在前面打一活结。 （2）解开两袖口及肩扣子，在肘部将部分袖子塞入工作服下，使两手露出来，便于刷洗消毒。 （3）刷手：按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸肥皂水或消毒液刷洗，每只手刷半分钟后用流水冲净，再重复刷洗一次（共2分钟）。若为消毒液则每手各刷一分钟后清水冲净，擦干。 （4）解开领扣，右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手，用遮盖的左手握住右手隔离衣袖外面将袖拉下，两手在袖内解开腰带，比手轮换握住袖子，渐渐自袖管中退出，再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手，随即用左手握住领子的外面再脱出右手。（5）两手握住领子，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外，挂在污染区的隔离衣，污染面在外），挂在衣钩上。

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穿脱隔离衣操作流程 素质要求 我是护理*班的***，今天我要做的操作是穿脱隔离衣。我已做到指甲平齐，服装鞋帽穿戴整洁，仪表大方，举止端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当。我今天接到一个医嘱，为XX床的传染病病人XXX进行生命体征的测量 操作前评估 1.评估环境：宽敞明亮。 2.洗手，戴口罩、圆帽。 3.取下手表，卷袖过肘。评估隔离衣：有无潮湿、破损，长短能否盖住工作服 操作前准备 操作用物呈备用状态。（计时开始8分钟） 操作中 穿隔离衣： 1.持衣：手持衣领向外打开（手不能捏到脏面衣领下方），清洁面面向操作者，轻微抖动。 2.穿袖：一左二右三伸手四抖手，双手高举过头抖动，注意抖动时手臂不要碰到口罩，袖口尽量朝肘部方向抖动，穿袖时头偏向穿袖侧肢体的对侧，防止袖口碰到口罩、衣领、帽子 3.系领、扣袖：系领扣，避免袖口污染口罩、衣领、帽子；先系袖扣，再扣肩扣（防止衣袖过长）。 4.对齐背襟，抖动背襟，折背襟：注意两个红标背对背对齐上下对折，手指不能横跨开口处捏住红标。 5.松腰带、系腰带：腰带在背后交换，并系腰带于腹部右下方。 6.扣下扣 口述：踩脚垫，进病房操作，操作完，踩脚垫，出病房 脱隔离衣： 1.解下扣 2.松腰带打结：松腰带打活结于腹部前方，防止腰带过度甩动 3.解袖口，塞袖口：先解袖扣、再解肩扣，将衣服向上拉塞在上臂衣袖内（塞紧袖口至肘上10cm衣袖脏面不能碰到皮肤）。 刷手：用手刷蘸消毒水刷手，顺序：（从肘部开始）前臂→腕部（绕手腕一圈刷）→手掌→手背→大鱼际→五个手指两侧→小鱼际→指甲缝。一侧手臂刷完后再刷另一侧手臂。在清水盆前撩水到前臂清洗，双手放入清水盆揉搓清洗。（注意每个部位刷3-5下，刷的部位不能留有余白，注意刷子要沾有消毒水进行刷手，消毒水和清水都不要溅洒到盆外。）污刷扔于污刷篮。取干净毛巾，折成三角状放在肘部，三角底边与肘部重合，另一手拉住两个角由肘部向腕部揩干。（注意毛巾不能碰到隔离衣，换面揩干另一手臂，换整面揩干双手，将毛巾扔于污毛巾篮。

穿脱隔离衣操作流程及评分标准

操作流程 操作方法 一、 穿脱隔离衣操作流程及评分标准 （一）操作流程 ?护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘 ?用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶 ?评估隔离的环境条件 ?评估患者病情，需隔离的类别 ?取：手持衣领取下隔离衣，淸洁而向内 ?伸：穿袖伸手（一左二右三伸手） ?扣：两手臂上举扣领扣（由中央向两侧，衣袖勿触脸） ?扎：扎两袖口 ?解：解开腰带活结， ?折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠 ?系：系腰带 ?戴：戴手套 脱衣 ?松：松腰带，打结 ?解：解袖口 ?塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内 ?脱：脱手套 ?刷：刷两手各1分钟（前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝） ?擦：擦十两手 ?解：解开领扣 ?脱：脱去两衣袖（包抽退手） ?提：提衣领对齐衣边 ?挂/裹：隔离衣挂衣钩上（如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣淸洁面向 外包裹放污衣袋内） 整理 ?整理衣物，分类放置 卫生洗手 ?流动水七步洗手 说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的淸洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部 准备 评估 穿衣

（二）评分标准

操作流程 操作方法 十四、生命体征测量操作流程及评分标准 （一）操作流程 ?护士：着装整洁，举止端庄，洗手，戴口罩 ?用物：托盘、体温计（点数、查表）、血压计（合适的袖带）、听诊器、手表、 纱 布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸.手消毒剂 ?查对患者床号、姓名、腕带 ?评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度 ?向患者解释目的，取得配合 ?协助患者取合适的卧位 ?腋温：擦干腋下，将体温汁贮汞端放于腋窝深处，嘱患者屈臂过胸夹紧，10 分钟后取岀，擦净，读数，记录 ? 口温：将贮汞端斜放于患者舌下热窝处，嘱患者闭口勿咬体温计，3分钟后取 岀，擦净，读数，记录 ?肛温：暴露肛门，润滑贮汞端,将体温汁插入肛门3~4cm,扶持固定,3分 钟后取出（一般用于婴幼儿），擦净，读数，记录 ?将患者手臂放于舒适位置，腕部舒展.护士的示指、中指、无名指的指端轻 触挠动脉搏动，计数30秒（发现节律异常测1分钟） ?护士测摄脉搏的手不动，看患者胸腹部起伏.一起一伏为1次，计数30秒（发 现异常测1分钟） ?卷袖露臂掌心向上，肘部伸直 ?被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平 ?打开汞槽开关，驱尽袖带内空气 ?缠袖带于上臂中部.下缘距肘窝2?3 cm,松紧合适 ?戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，一手轻压 固左，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20 mmHg ；以每 秒4 mmHg 速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数 ?松开袖带，排余气，关气门，整理袖带放盒内，血压计盖右倾45° ,关汞槽 开关，盖盒盖 准备 查对、解释 测量体温 测量脉博 测量呼吸 测血压 安置患者 记录