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考研肿瘤学复试题(中山医、南方医、北医)

考研肿瘤学复试题(中山医、南方医、北医)
考研肿瘤学复试题(中山医、南方医、北医)

2007年中山肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试

一、名词解释

1、肿瘤标志物

2、多药耐药性

3、广泛切除术

4、姑息性放疗5新辅助化疗

答:肿瘤标志物:是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的,并

能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由

恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质,可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。

多药耐药性:一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时, 对其它一些结构不同,作用机制也不同的药物

也具有抗药性, 即多药耐药(MDR)现象。研究发现这和多药耐药基因(mdr-1, mdrp)及由它

们调控的P-糖蛋白有关。p-gp实际上是一种跨膜蛋白,能够通过ATP将药物从细胞内泵出。

广泛切除术:

姑息性放疗:

新辅助化疗:为了提高中期病人的切除率和治愈率,比较成熟的化疗或方案可用于术前(称

为新辅助化疗),目的是提高切除率和治愈率。

二简答题

1、肿瘤外科治疗的原则?

答:良性肿瘤的外科治疗原则:其治疗以手术为主,一般手术切除即可治愈。手术原则是完

整切除肿瘤,应包括肿瘤包膜及少量正常组织。

恶性肿瘤的外科治疗原则:1.明确诊断,2.选择最佳的综合治疗方案,3.依据患者年龄、全身状况选择术式,4.避免医源性肿瘤播散

2、细胞毒药物的主要毒副反应?

答:抗肿瘤药物的不良反应:

(1)急性和亚急性不良反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心呕吐、腹泻;血

液学、肝肾功能、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等;

(2)长期不良反应指在停药后甚至停药后多年出现的不良反应,包括神经毒性、造血功能

障碍、间质性肺炎、心脏毒性、内分泌失调、畸胎等。

表4常用抗癌药的远期毒性

毒性范围靶细胞病理改变器官功能障碍诱导毒性的主要药物1.器官特异性

心脏心肌细胞原发性心肌病心律失常、心功衰竭蒽环类化合物

肺脏肺泡细胞纤维化呼吸功能障碍博来霉素、亚硝脲类肝脏肝细胞纤维化肝功衰竭氨甲蝶呤、亚硝脲类

萎缩、硬化肾功衰竭亚硝脲类、顺铂

肾脏肾小管与肾小

球细胞

神经系统前角细胞轴索退化神经病变长春花生物碱

再生停止或退化不育症、乳房女性化烷化剂、甲基苄肼性腺生殖细胞与

Leydig细胞

2.全身性

免疫功能抑制烷化剂、甲基苄肼畸形发生烷化剂、抗代谢药肿瘤(包括白血病发生)烷化剂、甲基苄肼

3、高能电子束的剂量学特点?

4、切取活检的注意事项?

5、癌基因激活的方式?

答:当原癌基因的结构发生异常或表达失控时(原癌基因的激活),就会成为使细胞发生恶性转化能力的癌基因。原癌基因可由以下几种方式被激活:1. 点突变,2. 基因扩增,3. 染色体重排,4. 启动子插入。

三论述题

1、叙述良恶性肿瘤的区别?

答:

生物特性良性肿瘤恶性肿瘤

生长方式膨胀性或外生性侵袭性

生长速度缓慢迅速

边界、包膜清楚/有包膜不清楚/无包膜

侵袭性无,少数局部浸润侵袭、蔓延

转移不转移转移

复发完整切除不复发易复发

2、试述三级预防?

答:1、肿瘤的一级预防(即病因学预防)

是指对一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。包括以下几个方面:1)戒烟,2)合理膳食,3)节制饮酒,4)免疫接种,5)防止职业癌,6)健康教育健康促进。

2、肿瘤的二级预防(即发病学预防)

是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现,早期预防和早期治疗,其措施包括筛查和干预实验。

3、肿瘤的三级预防

是指对现患肿瘤病人防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施,如三阶梯止痛、临终关怀等。

【资料】:2007北医肿瘤学复试试题

1.为什么从一定意义上可以说肿瘤是一种全身性疾病,细胞周期病,基因病,肝细胞病?

答:一、肿瘤是由机体细胞而来的,不是外来的。

二、肿瘤是一组细胞在多种外因包括物理性、化学性和生物性长期作用下发生了质的变化,从而具有了异常过度活跃增殖的特性。这种增殖既不符合生理的要求,也不受正常调控机制的控制。

三、在肿瘤的形成中,内因也很重要。目前已经证实的有遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应激反应如精神紧张和其他不良刺激等。通过长期内、外因的作用下细胞发生一定变化,表现为难以治愈的炎性反应、增生或过度增生。一般在这些癌前病变时期在一定程度上是可逆的。但如果已经恶变,虽可有一定阶段性,一般是不可逆的。分子生物学研究正在阐明这种失控的原因。原癌基因大多数是正常细胞生长所必需的生长因子及其受体,由于发生基因突变、扩增、重排以致细胞过度生长;此外,还有另一些基因,当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或促进肿瘤的发展,因之命名为抑癌基因或抗癌基因。多数学者认为很可能在癌变的初期即有一系列基因的变化,破坏细胞生长的平衡调节,使细胞生长失去正常控制。同时,正常免疫的功能的缺损也是肿瘤发生发展的条件。

2.近年来,肿瘤的发病率总体持续升高,请谈谈您对这种现象的认识?

答:其主要原因有4方面:

1随着工业化的发展,环境里的致癌物愈来愈增多;空气和水的污染;吸烟;不良生活习惯,包括膳食的不平衡、以及食品添加剂和某些药物的滥用。

2随着医学的发展,过去许多严重威胁人类健康的急性传染病、寄生虫病、营养不良和新生儿死亡等等由于找到了病因,因而得到了控制。肿瘤这种相对地位的提高在很大程度上是由于其他疾病死亡率下降的结果。

3由于生活水平的提高和医药卫生工作的发展,人们的平均寿命延长了。肿瘤的发病年龄高峰在40~45岁以后,所以相应地肿瘤发病率和死亡率也有增高。

4由于现代医学科学的发展,有了比较精确的现代化诊断方法。再加上肿瘤学知识的普及,肿瘤诊断率有所提高。

3.ELISA和PCR的原理和用途?

4.那些肿瘤与微生物感染有关,试举1-2例,并加以尽可能详细的说明?

虽然大多数肿瘤是不能传染的,但业已明确某些RNA病毒如人T细胞白血病病毒-1 (HTLV-1)和HTLV-2病毒可以引起白血病、淋巴瘤等;某些DNA病毒如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)、EB病毒、高危险型的人乳头瘤病毒(HPV)分别可导致肝癌、Burkitt 淋巴瘤、鼻咽癌、Hodgkin氏淋巴瘤和宫颈癌等。较近的资料还表明幽门螺杆菌(H. pylori,Hp)也有致癌性,与胃淋巴瘤的发生有关。

2009届北医肿瘤学专业科研型博士入学考试(肿瘤学)试题

有30分的题是一样的,另外70分根据报考导师不同作答不同题

这30分题是:

1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程

2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识

答:随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,人们称之为“靶向治疗targeted therapy”。这些领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂,针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体,针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物,抗肿瘤血管生成的药物,这些药物的单独应用或配合化疗近几年被认为是一大突破。

3.肿瘤转移过程、可能分子机制

2008南方医科大学肿瘤学复试

一、什么叫肿瘤标志物和其在临床的意义

二、循证医学和个体化治疗原则的关系,如何遵循

三、肿瘤放射治疗新进展

四、多学科综合治疗的定义和原则

五、什么叫生物化疗,举例说明,不少于300字

六、说说你入学后的学习计划可课题安排,不少于300字。

1. 为什么从一定意义上可以说肿瘤是一种全身性疾病,细胞周期病,基因病,肝细胞病?

答:一、肿瘤是由机体细胞而来的,不是外来的。

二、肿瘤是一组细胞在多种外因包括物理性、化学性和生物性长期作用下发生了质的变化,从而具有了异常过度活跃增殖的特性。这种增殖既不符合生理的要求,也不受正常调控机制的控制。

三、在肿瘤的形成中,内因也很重要。目前已经证实的有遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应激反应如精神紧张和其他不良刺激等。通过长期内、外因的作用下细胞发生一定变化,表现为难以治愈的炎性反应、增生或过度增生。一般在这些癌前病变时期在一定程度上是可逆的。但如果已经恶变,虽可有一定阶段性,一般是不可逆的。分子生物学研究正在阐明这种失控的原因。原癌基因大多数是正常细胞生长所必需的生长因子及其受体,由于发生基因突变、扩增、重排以致细胞过度生长;此外,还有另一些基因,当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或促进肿瘤的发展,因之命名为抑癌基因或抗癌基因。多数学者认为很可能在癌变的初期即有一系列基因的变化,破坏细胞生长的平衡调节,使细胞生长失去正常控制。同时,正常免疫的功能的缺损也是肿瘤发生发展的条件。

2.近年来,肿瘤的发病率总体持续升高,请谈谈您对这种现象的认识?

答:其主要原因有4方面:

1随着工业化的发展,环境里的致癌物愈来愈增多;空气和水的污染;吸烟;不良生活习惯,包括膳食的不平衡、以及食品添加剂和某些药物的滥用。

2随着医学的发展,过去许多严重威胁人类健康的急性传染病、寄生虫病、营养不良和新生儿死亡等等由于找到了病因,因而得到了控制。肿瘤这种相对地位的提高在很大程度上是由于其他疾病死亡率下降的结果。

3由于生活水平的提高和医药卫生工作的发展,人们的平均寿命延长了。肿瘤的发病年龄高峰在40~45岁以后,所以相应地肿瘤发病率和死亡率也有增高。

4由于现代医学科学的发展,有了比较精确的现代化诊断方法。再加上肿瘤学知识的普及,肿瘤诊断率有所提高。

3.ELISA和PCR的原理和用途?

4.那些肿瘤与微生物感染有关,试举1-2例,并加以尽可能详细的说明?

虽然大多数肿瘤是不能传染的,但业已明确某些RNA病毒如人T细胞白血病病毒-1 (HTLV-1)和HTLV-2病毒可以引起白血病、淋巴瘤等;某些DNA病毒如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)、EB病毒、高危险型的人乳头瘤病毒(HPV)分别可导致肝癌、Burkitt 淋巴瘤、鼻咽癌、Hodgkin氏淋巴瘤和宫颈癌等。较近的资料还表明幽门螺杆菌(H. pylori,Hp)也有致癌性,与胃淋巴瘤的发生有关。

北医内科学考研专业课辅导笔记

北医内科学考研专业课辅导笔记 甲亢 一、甲状腺功能亢进症定义:多种原因引起的血循环中甲状腺激素过量,致机体出现以高代谢症状为主的一组临床综合征。甲状腺毒症毒性弥漫性甲状腺肿甲亢的病因 (一)甲状腺性甲亢 Graves病、多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤甲状腺功能亢进症(这里要强调是一个症,不是一个病) Graves 病 (又叫毒性弥漫性甲状腺肿)在病因中最多见甲亢的病因(参照课本第 731 页的那张表) Graves 病(每年必考的内容) 遗传和环境因素(外界刺激、紧张)共同作用使 T 淋巴细胞功能紊乱,继而 B 细胞功能紊乱,甲状腺抗体产生(TSH 受体抗体:TRAb) 临床表现:高代谢症状 特征性表现:弥漫性肿大,振颤、杂音;突眼(两侧对称);胫前粘液水肿诊断:甲亢症状加上肿大、突眼任何一项即可诊断为 Graves 病特殊类型甲亢: 淡漠甲亢:老年多见 甲亢危象的定义:心率大于 160 次每分、体温大于 39 度、大汗淋漓、谵妄、呕吐实验室检查: 总 T3、总 T4、游离 T3、游离 T4 升高;大多数甲状腺激素以结合形式存在甲状腺球蛋白影响 TBG 的因素:(重要考点) 妊娠、病毒性肝炎,TBG 升高肾上腺皮KCB齿轮油泵质激素使 TBG 降低 反 T3:T4 在血液中形成 T3 和反 T3,反 T3 起调节杠杆的作用 反 T3 升高的情况见于:全身疾病、病危(恶液质),系机体保护作用,低代谢 Graves 病 TSH 显著减少(T3T4 的抑制)实验室检查:TRAb(有两种成分)诊断要点:1)功能诊断,确定有无甲亢

2)部分诊断, 3)病因诊断治疗:药物、放射碘、手术(要掌握各项治疗的适应症和禁忌症)他巴唑:丙基硫氧嘧啶 起始足量,不良反应:粒细胞减少或缺乏 妊娠期检查要测游离 T3 和游离 T4,治疗甲功不ZYB-B可调压齿轮泵能过低,保持在正常上限即可丙基硫氧嘧啶不能通过胎盘 TRAb 强阳性,因其可通过胎盘,造成新生儿甲亢 北医内科学考研专业课辅导笔记 2 糖尿病 概念共同特点:高血糖,胰岛素分泌缺陷、作用异常分类: I 型:(自身免疫介导的胰岛β细胞损毁)胰岛素绝对缺乏,易酮中毒多见于青少年相关抗体:ICA、IAA、DADAB 胰岛素是用来维持生命 II 型:目前人数最多、病因可调压渣油泵最复杂胰岛素抵抗、胰岛素缺乏 III 型:确定病因: B 细胞基因缺陷 MODY(青年人的成年发病的糖尿病)胰岛素作用的基因缺陷 外分泌胰腺疾病内分泌疾病(Cushing、肢端肥大症)药物和化学品(噻嗪类利尿剂)特殊的感染如病毒自身免疫介导的疾病

中西医结合外科学模拟试题及答案

中西医结合外科学模拟试题(四) 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是: c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法: a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70%乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法: b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是: c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是: c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是: b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢 d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深7. 造成休克死亡最主要的原因是: a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为: d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是: c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力 d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得: c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞,经络阻塞 d. 饮食不节,情志内伤 e. 房室损伤,外来伤害 11.急性感染是在: d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏 d. 酊剂 e. 粉剂

中西医结合儿科学13 (1)模拟题

[模拟] 中西医结合儿科学13 B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [A].8~12周 [B].4~6个月 [C].6~9个月 [D].9~12个月 [E].1~1.5年 第1题: 肾病综合征激素短程疗法时间为_____ 参考答案: A 详细解答: 第2题: 肾病综合征激素中程疗法时间为_____ 参考答案: B 详细解答: 第3题: 肾病综合征激素长程疗法时间为_____ 参考答案: D 详细解答: [A].清热泻脾散 [B].泻心导赤汤 [C].泻黄散 [D].凉膈散 [E].清胃散

第4题: 治疗口疮脾胃积热的首选方剂是_____ 参考答案: D 详细解答: 第5题: 治疗鹅口疮心脾积热的首选方剂是_____ 参考答案: A 详细解答: [A].腺病毒肺炎 [B].金黄色葡萄球菌肺炎 [C].支原体肺炎 [D].肺炎链球菌肺炎 [E].衣原体肺炎 第6题: 猩红热样皮疹多见_____ 于_____ 参考答案: B 详细解答: 第7题: 频咳,喘憋重多见_____ 于_____ 参考答案: A 详细解答: 第8题: X线胸片:旧病灶被吸收,另外新病灶出现多见_____ 于_____

参考答案: C 详细解答: [A].清肺化痰定喘 [B].温肺化痰定喘 [C].补肺固卫 [D].健脾化痰 [E].补肾固本 第9题: 发作期热性哮喘的治法是_____ 参考答案: A 详细解答: 第10题: 发作期寒性哮喘的治法是_____ 参考答案: B 详细解答: 第11题: 缓解期肺气虚弱证哮喘的治法是_____ 参考答案: C 详细解答: 第12题: 缓解期脾气虚弱证哮喘的治法是_____ 参考答案: D

医学生对于考研到底知道多少,以后要面临的考试有什么区别 不要天真的以为西医综合只考生理,生化,内外科

医学生对于考研到底知道多少,以后要面临的考试有什么区别(不要天真的以为西医综合只考生理,生化,内外科和病理五门),总结了一些从网上看到的比较好的东西,留着备用 这些是总结的从网上看到的比较好的东西,希望对以后考研有用。a首先是研究生考试与职业医师考试的区别研究生入学考试科目:1.生理学:由系统解剖学、医学生物学、医学分子生物学、医学细胞生物学为其提供基础知识。2.生物化学:由有机化学、医学生物学为其提供基础知识。3.病理学:由组织学与胚胎学为其提供基础知识。4.内科学:由医学微生物学、人体寄生虫学、医学免疫学、诊断学、病理生理学、药理学、神经病学、妇产科学、儿科学、传染病学、流行病学为其提供基础知识。 5.外科学:系统解剖学、局部解剖学、病理生理学、药理学、眼科学、眼鼻咽喉-头颈外科学、皮肤性病学为其提供基础知识。执业医师资格考试科目:1.生理学;2.生物化学;3.内科学;4.外科学;5.妇产科学;6.儿科学;7.神经病学;8.诊断学。两个考试科目不同,重点不同,但内外科仍是重点考察科目。b考研-心理准备不容忽视一定要有吃苦的勇气和准备,要几个月如一日地看书是一件十分辛苦的事,很容易迷茫、懈怠和没有信心,这时候一定要坚持,要和别人做做交流,千万别钻牛角尖,一定要学会坚持,成就竹子的也就那么几节,成就一个人的也就那么几件事……即便最后失败,也要学会对自己说!!“吾尽其志而力不达,无悔矣!”我对你的要求只有三点:1、坚决果断,早做决定,决定了就全身心投入。2、一定要有计划,一定尊重你自己定的计划。3、跟时间赛跑。多一点快的意识,少一点拖拉和完美主义。考研说到底就是应试,总共就几个月时间,不要心存打好基础、厚积薄发的幻想,直接抓住要害,就可能成功。这三点看上去容易,但真正做好很难,但是我相信在我们共同的努力下一定能做到最好。总结上面的复习步骤,简单说,无非三步: 1、看教材,熟悉内容(最迟暑假完成) 2、整理重要资料(最迟十月完成) 3、背诵(十月左右开始)以上三步做的好的同学,专业课上130分是没有任何问题的(这是你考上以及能否上公费的重要保证)。当然,这也相当程度归功于自己的努力,毕竟最后能否成功,还要看自己。c西医综合复习的几个要点1、往年大纲变化解读西医综合包括六门课程:内科学、外科学、生理学、生物化学、病理学、诊断学每年的考试大纲不会变动很大的,可能只是微调一些,比如加入一些往年没有考过的内容。但是重点知识点是不会轻易变动的。所以之间可以先参考往年大纲进行复习,等新的大纲出来以后再去对比一下,添加或是删除了那些内容。2、复习方向点拨对于医学生考研来说,政治是三科中比较简单的,只要是认真看书,考60分以上是不难的。而英语呢,对于医学生来说可能就难一些,如果你的英语很好,恭喜你,英语就会省一些力气了。往年,有些同学虽然总成绩不低,但是就是因为英语没有过线,结果很遗憾的没有考上。这两门保证过线就好,当然是越高越好了。不过最终能够获得高分,往往取决于西医综合,总分300分。所以西医综合是必须要下功夫的,争取高分。如果你的英语一般,对政治也没有任何概念,那么也没有关系,只要做好计划,跟着这份复习规划踏踏实实一步一个脚印走,进入复试绝对没有问题。英语首先是单词,单词必须学好,这样做阅读的时候才不会有理解上的障碍,其次就是做题的技巧,英语阅读文章选自国外,但是题目是中国老师出的,因此它的设置时要从中国人的思想角度来考虑的。英语的学习是需要长期的坚持的。不能中断,培养的是语感。因为短期之内靠突击提高英语分数很难。政治要仔细看书,把基础理论看好,这样选择题就解决了,对于简答题,需要看一下辅导班老师讲的重点,简答题是需要时间来背诵和理解。西医综合由于内容很多,很多知识点是需要记忆的,因此需要的时间会比较多一些。d优化医学考研效果的关键复习方法在决定医学考研之后,相当一部分同学不知从何下手,找不到复习门路,变得无所适从。为了能够让大家避免这种困境,

(完整版)肿瘤学各大学考试试题

中山大学医学院2002年肿瘤学(博士) 1、试述放射生物学的“4R”及临床意义。 深入研究了细胞周期,即增殖期(G1-S-G2-M)和静止期(G0)的关系,为此提出了4个R:即是修复(Repair),再氧化(Reoxygenation),再分布(Redistribution),再增殖(Regeneration)作为指导放射生物中克服乏氧等问题的研究要点,放射生物学推进到目的明确,针对性强的有效研究中去。 2、肿瘤外科手术治疗的临床意义。 3、化学治疗根治肿瘤的理论基础及临床应用原则。 4、癌变的二阶段学说。 5、P53的生理功能及功能异常与肿瘤的关系。 6、细胞凋亡的特征及生理意义。 以上6题任选4题,每题15分。 以下共有18题,任选2题,每题20分。内容涉及几乎各部位的肿瘤的临床表现(或)和治疗原则,推测是每一博导出2-3题的总和。仅记数题如下: 1、放射治疗的远期并发症是什么?如何预防? 2、肿瘤基因治疗的方法。 3、大剂量MTX治疗及用CF解救的方法及原理。 4、上颌窦癌的临床表现及治疗原则。 5、鼻窥镜在鼻咽癌诊治中的应用 6、简述作用于抗癌新靶点的药物并举例说明 7、试述90年代后使用于临床的对恶性肿瘤有效的新药物,并举例说明 8、试述ⅢB期非小细胞肺癌获取细胞学或病理学诊断的方法。 9、中上段食管癌的临床表现 中山大学医学院2003年肿瘤学(博士) 20题选6 1、癌发生的二阶段学说 2、基因突变的方式与原癌基因活化 3、P53基因生物学特性与意义 4、信号传导通路的组成 5、调亡的特点及生物学意义 6、肿瘤多步骤转移基本过程 7、基因突变形式几检测方法 8、化疗药物多药耐药性发生机制9、基因治疗策略 10、腹部肿块的类型并举例 11、说明胸部肺癌转移的各站淋巴结 12、食道癌的X线表现 13、四度白细胞减少患者合并严重感染的处理 14、简述抗肿瘤药物的副作用及代表药物 15、拓扑异构酶I和II的作用及区别,抑制剂的代表药物 16、简述肿瘤外科在肿瘤治疗中的作用 2007年中山大学肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试 一、名词解释 1、肿瘤标志物 2、多药耐药性 3、广泛切除术 4、姑息性放疗 5、、、(记不清了)

中西医结合肿瘤病学

肿瘤:是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。 肉瘤:恶性肿瘤来自间叶组织者称为肉瘤。 癌:恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌。 肿瘤标志物:肿瘤细胞或癌组织由于癌基因及其产物的异常表达和合成释放的生物活性物质或宿主对肿瘤进行反应而产生的一类生化分子,它提示了肿瘤在宿主体内的发生发展过程和癌基因的活化程度。 化疗:广义的化疗是指应用化学药物杀灭体内外病原体或新生物,抑制其生长繁殖的化学治疗过程;狭义的化疗则是指应用细胞毒性抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤。综合治疗:是指根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋势,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高肿瘤治愈率、延长生存期、提高病人生活质量。 大咯血:24h内咯血500ml以上,或出血至呼吸道,对生命造成威胁时叫大咯血。疼痛:是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随有现存的或潜在的组织损伤。癌前疾病:是指一些可能转变为癌症的疾病或情况。(而癌前病变是指各种组织的上皮出现不典型增生或称异型增生,是可能癌变的病理情况。前者是一个临床概念,后者是一个病理概念) 多发性骨髓瘤(MM):亦称浆细胞骨髓瘤,是由于合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞恶性增殖所致的肿瘤性疾病,属浆细胞肿瘤的一种。 二.知识点 1.浸润是肿瘤播散的主要方式,是恶性肿瘤细胞转移的基础和前奏。 2.在恶性肿瘤发生与发展过程中,往往是内外之因联合作用而导致机体脏腑功能失调、气血阴阳亏虚、痰湿或邪毒蕴积,发生局部气滞血瘀、痰凝湿聚、邪毒内蕴等一系列病机变化。 3.我国癌症发病率上升的主要原因有人口老龄化、吸烟、不良生活习惯和环境污染等。 4.病理学检查是肿瘤最可靠、最具有价值的诊断方式。也是决定治疗方案的依据。 5.中西医结合是当今治疗恶性肿瘤最具有优势与特色的疗法之一。 6.肿瘤治疗存在的问题:①临床疗效有待进一步提高②临床治疗方案有待进一步规范③药物临床应用尚欠合理④不良反应的防治重视不够⑤中西医结合切入点的研究有待进一步加强。 7.化疗药物可有效治疗肿瘤,但同时也成为医源性因素可引起其他恶性肿瘤,尤其是血液系统肿瘤。 8.单纯疱疹病毒-2(HSV-2)和人乳头状瘤病毒(HPV)——宫颈癌 EB病毒——鼻咽癌HBV,HCV——肝癌 9.TNM分期:原发肿瘤的大小和范围(T),淋巴结(N)受累情况,肿瘤转移情

中西医结合外科试题

中西医结合外科试题 A1型题 1. 在我国医学史上 , 出现专职外科医生是在 ( ) A. 春秋 B. 战国 C. 周代 D. 东汉 E.西汉 2. 我国现存最早的外科专著是() A.《千金方》 B.《刘涓子鬼遗方》 C.《肘后备急方》 D.《外台秘要》 E.《外科枢要》 3.“正宗派”的代表人物是() A. 陈实功 B.孙思邈 C.葛洪 D.高景庭 E.王维德 4. 烂疔是以 ( ) A.部位命名 B.穴位命名 C.疾病特性命名 D.病因命名 E.颜色命名 5. 外科疾病由多种原因引起 , 但主要是由于 ( ) A.风温、风热 B.火毒、热毒 C.气郁、火郁 D.外感、邪毒 E.寒湿、湿热 6. 外科特殊之毒哪项是错误的 ?( ) A.蛇毒 B.疫畜毒 C.漆毒 D.破伤风毒 E.沥青毒 7. 外科疾病的发病机理主要是 ( ) A.外感热毒, 气血凝滞 B.气血凝滞, 脏腑失调 C.气血凝滞,经络阻塞 D.气血凝滞, 正气虚衰 E.情志内伤, 气血凝滞 8.下列哪项不是疮疡阳证的表现 ?( ) A.急性发作 B.肿胀局限, 根脚收束 C.疼痛剧烈 D.溃后脓液稠厚 E.皮肤温度微热 9. 血虚作痒的临床特点是 ( ) A.浸淫四窜, 黄水淋漓 B.走窜四注, 遍体作痒 C.皮肤干燥,脱屑作痒 D.焮红作痒, 不会传染 E.瘙痒剧烈, 最易传染 10. 疮疡脓已成下列哪项最有诊断价值 ?( ) A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.指起即复 D.肿块变软 E.脉来滑数 11. 下列哪项不属疮疡收口期逆证表现 ?( )

A.脓水清稀 B. 新肉不生 C.色败臭秽 D.疮口难敛 E.感觉正常 12. 阳证肿疡外敷首选油膏是 ( ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.回阳玉龙膏 D.生肌玉红膏 E.红油膏 13. 金黄散的功效是 ( ) A.清热消肿, 散瘀化痰 B.温经活血, 散寒化痰 C.活血定痛, 散瘀消肿 D.消肿清火, 解毒生肌 E.收湿止痒, 清热解毒 14. 对升丹过敏的患者 , 溃疡提脓祛腐时应选 ( ) A.九一丹 B.八宝丹 C.平胬丹 D.青黛散 E.黑虎丹 15. 溃疡脓出不畅而有袋脓者, 首选 ( ) A.扩创法 B.垫棉法 C.飞针法 D.内服清热解毒药 E.使用提脓祛腐药 16. 浸渍法的适应证下列哪项不符 ?( ) A.皮肤病搔痒、脱屑 B.内外痔肿胀疼痛 C.疮疡创面干燥僵而不敛 D.疮疡溃后脓水淋漓 E.疮疡溃后腐肉不脱 17.消毒手术敷料最确切和最常用的方法是( ) A.蒸汽灭菌法 B.煮沸灭菌法. C.甲醛蒸汽熏蒸法 D.高压蒸汽灭菌法 E.干热灭菌法 18.一般手术,手术区皮肤消毒的顺序是( ) A.由手术区中心部向四周涂擦. B.由手术区外周向中央周围 C.由手术区的上方涂向下方. D.由手术区的一侧涂向另一侧 E.无需按一定顺序 19. 手术区皮肤消毒范围是() A.手术区切口周围6cm B.手术区切口周围10cm C.手术区切口周围15cm D.手术区切口周围20cm E.手术区切口周围8cm 20. 灭菌是指() A.杀灭细菌 B.杀灭病原微生物 C.杀灭有害微生物

西医综合考研复习练习题三

西医综合考研复习练习题三 3) 桡骨小头脱位伤及桡神经,可以出现下列哪些症状?(2002年) A.不能背伸腕关节 B.拇指不能背伸 C.2指~5指不能背伸 D.虎口区感觉障碍 答案:B C D 4)临床工作中,评价外科病人营养状况的指标有(2002年) A.体重测量 B.淋巴细胞计数 C.氮平衡试验 D.血清白蛋白测定 答案:A B C D 5)关于移植,下列哪项说法是错误的?(2003年) A.植皮属于组织移植 B.输全血属于细胞移植

C.骨髓移植属于细胞移植 D.肝移植属于器官移植 E.皮肌瓣移植属于器官移植 答案:E 6)下列疾病中可以进行切脾治疗的是(2003年) A.遗传性球形红细胞增多症 B.自身免疫性溶血性贫血 C.丙酮酸激酶缺乏致贫血 D.海洋性贫血 答案:A B C D 7)下列关于脾破裂的叙述,错误的是(2004年) A.有慢性病理改变的脾更易破裂 B.通常采用脾切除术 C.85%有脾包膜及脾实质破裂 D.治疗原则是紧急手术

E.成人脾切除术后,暴发型感染发病率高 答案:E 8)下列关于器官移植的叙述,错误的是(2004年) A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化 B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的 C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病 D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染 E.小肠移植后预防排斥反应较容易 答案:E A.前锯肌功能丧失,双手推墙时出现翼状肩胛 B.伸腕、伸指功能丧失,出现腕下垂

C.二者均有 D.二者均无 9)臂丛神经根性损伤时可出现(答案:C)(2004年) 10)臂丛神经束支损伤时可出现(答案:B)(2004年) 11)施行肠外营养最严重的并发症是(2005年) A.气胸B .空气栓塞C.低钾血症 D.高血糖致高渗性非酮性昏迷 E.导管性脓毒症 答案:B (4)在2007年大纲中,病理学增加了“生殖系统疾病”,内科学增加了“诊断学”,外科学增加了“胸部外科疾病”和“泌尿、男生殖系统外科疾病”。在2007年的试卷中出现了以下试题: 1)增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据,这种细胞是(病理学) A.基底细胞 B.肌上皮细胞

肿瘤学题库打印版

1、请简述细胞增殖周期的定义?在细胞增殖周期中M期是指什么? 答:细胞增殖周期是指从一次细胞分裂结束到下一次细胞分裂结束。M 期为有丝分裂期。 2、试述浸润和肿瘤浸润的概念? 答:某些物质或细胞在质或量方面异常地分布及组织间隙的现象称为浸润。肿瘤浸润即肿瘤细胞在组织间隙内的分布,及一般的异物浸润或色素浸润不同在于肿瘤细胞可在浸润部位继续增生繁殖,这是肿瘤细胞和周围组织在宿主多种因素调节下相互作用的结果,是恶性实体瘤生长特性之一,是肿瘤侵袭的后果,也是肿瘤转移的前奏。肿瘤浸润构成肿瘤在局部的蔓延 3、简述肿瘤转移的概念? 答:指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过各种渠道的转运,到不连续的组织继续增殖生长,形成同样性质肿瘤的过程。原有的肿瘤称“原发瘤”,新形成的肿瘤为“继发瘤”或“转移瘤”。 4、快速切片病理诊断的指征有哪些? 答:⑴确定病变是否为肿瘤,用于未经组织病理证实的病例,如属肿瘤,应判断肿瘤为良性、恶性或界于两者之间的交界性;⑵了解肿瘤的播散情况,特别是邻近器官、组织或淋巴结有无浸润或转移,明确手术切缘情况,有无肿瘤累及,手术范围是否合适;⑶帮助识别手术中某些意外,以及确定可疑的微小组织,如甲状旁腺、输卵管或交感神经节等;⑷判断手术取材是否足以供诊断,如在手术探察时,尽管

肉眼所见酷似晚期肿瘤,仍应取材送快速切片,待诊断确定后才能结束手术,否则事后未获病理诊断将影响进一步治疗和疗效分析。⑸取新鲜组织供特殊研究的需要。 5、细胞分化差的异型性常表现有哪些方面? 答:细胞大小不等,及正常细胞相比趋向大,形状各异,染色深,细胞核多增大,核质比例增大,核内染色质为多倍体或非整倍体,并浓集分布于核膜下,核仁多增大,电镜下显示细胞器趋向简单化 6、简述分化差细胞的幼稚性表现有哪些方面? 答:细胞形态较单一,有时表现其对应细胞的胚胎细胞特点,如横纹肌肉瘤细胞可呈蝌蚪状、球拍状,一改成熟肌细胞的特有形态 7、在肿瘤化疗判定实体瘤疗效标准(可测量病变)中NC 是指何意?答:NC:肿块缩小不及50%或增大未超过25%。 8、简述肿瘤的血管形成有哪几步? 答:⑴血管基膜及ECM 降解;⑵内皮细胞游走、出芽;⑶内皮细胞分裂、增殖、分化;⑷血管腔及基膜形成 9、列举诱发血管生成的主要因子有哪些? 答:⑴血管内皮生长因子;⑵成纤维细胞生长因子;⑶白介素经动脉栓塞(TAE)对肾癌治疗具有哪两方面意义?答:①术前栓塞可减少术中出血,利于手术;②对不能手术切除的肿瘤进行化疗栓塞可控制肿瘤生长,甚至使部分肿瘤变小变为可以手术。

中西医结合肿瘤学试卷(含答案)

一、名词解释:5*2分=10分 1、肿瘤:是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。 2、肉瘤:恶性肿瘤来自间叶组织者称为肉瘤。 癌:恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌。 3、肿瘤标志物:肿瘤细胞或癌组织由于癌基因及其产物的异常表达和合成释放的生物活性物质或宿主对肿瘤进行反应而产生的一类生化分子,它提示了肿瘤在宿主体内的发生发展过程和癌基因的活化程度。 4、Honer综合征: 5、Krukenberg瘤:胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后,可脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性粘液癌,称Krukenberg瘤。 二、填空题:30*0.5分=15分 1.恶性肿瘤的浸润和转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植 性转移、局部蔓延转移和医源性转移。 2.内窥镜在检查恶性肿瘤的优点主要有:直观、照相、刷取细胞做 细胞学检查和直接活检等。 3.支气管肺癌的主要症状是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短和发热。 4.现代医学认为胃癌的前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异 型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃部切除术后残胃。

5.在肿瘤临床病理分期中,T代表大小及范围,N代表局部淋巴结, M代表肿瘤转移情况。 6.乳腺癌的扩散与转移途径是:直接浸润、淋巴转移、血行转移。 7.恶性淋巴瘤病理分类复杂,根据临床和病理特点分为:霍奇金淋 巴瘤(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。 8.肝癌的并发症有:肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、 继发感染。 三、判断题:10题×1分/题=10分 1、直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。(是) 2、根据WHO制定的三阶梯止痛方案,癌痛病人应坚持按时给药的原则。(是) 3、某些肿瘤,即使出现远处转移灶仍不能归为晚期。() 4、吗啡类止痛药在使用时具有封顶反应。() 5、按病理分型可将肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌。(非) 6、乳腺癌最常见的转移器官依次是骨、肺、肝、软组织、脑。(非) 7、凡AFP升高即可诊断为肝癌。(非) 8、细菌感染与肿瘤发生无密切关系。() 9、在目前肿瘤的治疗中,首选放射治疗。() 10、癌基因是肿瘤细胞所特有的,其表达导致了肿瘤的发生。()

中西医结合儿科学题库14-1-8

中西医结合儿科学题 库14-1-8

问题: [单选,A2型题]患儿,男性,2岁,患肺炎,治疗未及时,现面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢厥冷,烦躁不安,肝脾增大,舌质紫暗,脉微欲绝。治疗宜用()。 A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C.沙参麦冬汤 D.人参五味子汤加减 E.参附龙牡救逆汤 【考点】肺炎的辨证论治。综合观察脉证,应为肺炎心阳虚衰证,治法为温补肾阳,救急固脱,方用参附龙牡救逆汤。

问题: [单选]双气囊小肠镜检查并发症() A.A.胰腺炎 B.B.胆道感染 C.C.急性肾炎 D.D.幽门梗阻 E.E.腹泻

问题: [单选,A2型题]3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症 【考点】室间隔缺损病例分析。本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多),生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多,肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。 (夫妻感情 https://www.wendangku.net/doc/ff11000142.html,/)

问题: [单选,A2型题]患儿,3岁,男性,患病毒性心肌炎,心悸不宁,活动后尤甚,神疲倦怠,头晕目眩,五心烦热,舌光红少苔,脉促结代。治疗宜用()。 A.银翘散加减 B.葛根黄芩黄连汤加减 C.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减 D.炙甘草汤合生脉散加减 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减 【考点】病毒性心肌炎的辨证论治。综合观察脉证,应为病毒性心肌炎气阴亏虚证,治法为益气养阴,宁心安神,方用炙甘草汤合生脉散加减。

(完整版)考研肿瘤学复试题(中山医、南方医、北医).doc

2007 年中山肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试 一、名词解释 1、肿瘤标志物 2、多药耐药性 3、广泛切除术 4、姑息性放疗 5 新辅助化疗 答:肿瘤标志物:是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的,并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由 恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质,可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。 多药耐药性:一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时, 对其它一些结构不同,作用机制也不同的药物 也具有抗药性, 即多药耐药 (MDR) 现象。研究发现这和多药耐药基因(mdr - 1, mdrp) 及由它们调控的 P-糖蛋白有关。 p-gp 实际上是一种跨膜蛋白,能够通过 ATP 将药物从细胞内泵出。 广泛切除术: 姑息性放疗: 新辅助化疗:为了提高中期病人的切除率和治愈率,比较成熟的化疗或方案可用于术前(称为新辅助化疗 ),目的是提高切除率和治愈率。 二简答题 1、肿瘤外科治疗的原则? 答:良性肿瘤的外科治疗原则:其治疗以手术为主,一般手术切除即可治愈。手术原则是完整 切除肿瘤,应包括肿瘤包膜及少量正常组织。 恶性肿瘤的外科治疗原则: 1.明确诊断, 2.选择最佳的综合治疗方案, 3.依据患者年龄、全身状况选择术式, 4.避免医源性肿瘤播散 2、细胞毒药物的主要毒副反应? 答:抗肿瘤药物的不良反应: (1)急性和亚急性不良反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心呕吐、腹泻;血液 学、肝肾功能、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等; (2)长期不良反应指在停药后甚至停药后多年出现的不良反应, 障碍、间质性肺炎、心脏毒性、内分泌失调、畸胎等。 表 4常用抗癌药的远期毒性 毒性范围靶细胞病理改变器官功能障碍包括神经毒性、造血功能 诱导毒性的主要药物 1.器官特异性 心脏心肌细胞原发性心肌病心律失常、心功衰竭蒽环类化合物 肺脏肺泡细胞纤维化呼吸功能障碍博来霉素、亚硝脲类肝脏肝细胞纤维化肝功衰竭氨甲蝶呤、亚硝脲类肾脏肾小管与肾小萎缩、硬化肾功衰竭亚硝脲类、顺铂球细胞 神经系统前角细胞轴索退化神经病变长春花生物碱 性腺生殖细胞与再生停止或退化不育症、乳房女性化烷化剂、甲基苄肼Leydig 细胞 2. 全身性 免疫功能抑制烷化剂、甲基苄肼畸形发生烷化剂、抗代谢药肿瘤(包括白血病发生)烷化剂、甲基苄肼 3、高能电子束的剂量学特点? 4、切取活检的注意事项?

肿瘤学复习重点

1 肿瘤的定义 是机体在各种致癌因子作用下,引起细胞遗传物质改变(包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等),导致基因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 1 化学致癌物有哪几类? 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段?各阶段特点是什么? 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆,细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点:作用慢,所需时间长,且可逆性。 演化阶段特点:生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因?抑癌基因? 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列,能诱导细胞转化,并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类:中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型:非小细胞肺癌(鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌)小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状:咳嗽(最常见)咳血(首发症状之一) 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征:局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗

1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施:“病因”预防 二级预防措施:“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施:“康复”预防 2肿瘤早期预警信号? 肿块增大,不痛不痒鼻涕带血,鼻塞耳鸣 慢性溃疡,久治不愈便带粘血,变细变形 吞咽不畅,胸口闷胀乳房肿块,乳头溢血 心口嘈杂,上腹饱胀白带增多,阴道流血 肝区疼痛,反复发作无痛血尿,间歇出现 咳嗽痰血,胸痛发热贫血发生,淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型? 大体形态分型: 块状型:≥5cm,>10cm称巨块型,74% 结节型:单结节、多结节和融合结节,<5cm,22.2%,常伴肝硬化 弥漫型:癌结节较小,弥漫分布,1.2% 小肝癌:<3cm单个癌结节,或相邻两个癌结节之和<3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型(90%)由肝细胞发展而来 胆管细胞型(10%)胆管上皮细胞发展而来 混合型(罕见)具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构,呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些? 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么? 甲胎蛋白(AFP) 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除,不能切除的小肝癌应作局部消溜处理,然后采取中西医结合治疗,争取根治,预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗,尽量手术或二期切除,然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主,减轻痛苦,延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法?为什么? 介入治疗 理论依据: ①正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉,70%——80%来自门静脉,肝脏为双重血供。 ②肝癌的血供95%来源于肝动脉,门脉血供仅占极小部分,肝癌生长活跃需要大量血和氧,肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症:乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症:胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫

北医口腔影像诊断模拟试题

口腔颌面影像诊断学模拟考题 1 姓名:成绩: 一.单选题(50分) 1. Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically? A) enamel B) dentin C) cementum D) pulp cavity 2. Periodontal ligament space appears as a radiolucent space between the tooth root and the _________. A) alveolar crest B) lamina dura C) cancellous bone D) trabecular bone 3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area? A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle 4. Which one of the following anatomy should not appear on the periapical radiograph of the lower central incisor? A) genial tubercles B) mental foramen C) nutrient canals D) inferior border of the mandible 5. Which of the following projections images the crowns of both maxillary and mandibular teeth on the same film and is helpful in diagnosing interproximal dental caries? A) panoramic B) periapical C) bitewing D) occlusal 6. In which of the following techniques is a film holder a necessity? A) occlusal B) paralleling C) bisection of the angle D) lateral oblique mandible 7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,龋病按照进展情况分为_____ A) 急性龋,慢性龋,静止龋B) 咬合面龋、平滑面龋 C) 根面龋、线性釉质龋D) 窝沟龋、邻面龋 8. _______龋只累及釉质或牙骨质 A) 浅龋B) 中龋C) 深龋D) 邻面龋 9. 继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘,牙硬组织破坏形成密度______的不规则的窄缝,边缘常不光滑。 A) 增高 B ) 减低C) 不均匀D) 均匀 10. 牙内吸收的患牙髓腔____________,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影 A) 缩小B) 扩大C)大小不变D) 密度增加 11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀,使牙根________________ A) 密度减低B) 密度不均匀增高C) 变粗增大D) 变细缩小 12. 牙骨质结构不良分为三期病变

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1 1请简述细胞增殖周期的定义?在细胞增殖周期中M期是指什么? 2 答:细胞增殖周期是指从一次细胞分裂结束到下一次细胞分裂结束。M 期为3 有丝分裂期。 4 2试述浸润和肿瘤浸润的概念?答:某些物质或细胞在质或量方面异常地分5 布与组织间隙的现象称为浸润。肿瘤浸润即肿瘤细胞在组织间隙内的分布,与6 一般的异物浸润或色素浸润不同在于肿瘤细胞可在浸润部位继续增生繁殖,这7 是肿瘤细胞和周围组织在宿主多种因素调节下相互作用的结果,是恶性实体瘤8 生长特性之一,是肿瘤侵袭的后果,也是肿瘤转移的前奏。肿瘤浸润构成肿瘤9 在局部的蔓延 10 3简述肿瘤转移的概念?答:指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过各种渠道11 的转运,到不连续的组织继续增殖生长,形成同样性质肿瘤的过程。原有的肿12 瘤称“原发瘤”,新形成的肿瘤为“继发瘤”或“转移瘤”。 13 4快速切片病理诊断的指征有哪些?答:⑴确定病变是否为肿瘤,用于未经14 组织病理证实的病例,如属肿瘤,应判断肿瘤为良性、恶性或界于两者之间的15 交界性;⑵了解肿瘤的播散情况,特别是邻近器官、组织或淋巴结有无浸润或16 转移,明确手术切缘情况,有无肿瘤累及,手术范围是否合适;⑶帮助识别手17 术中某些意外,以及确定可疑的微小组织,如甲状旁腺、输卵管或交感神经节18 等;⑷判断手术取材是否足以供诊断,如在手术探察时,尽管肉眼所见酷似晚19 期肿瘤,仍应取材送快速切片,待诊断确定后才能结束手术,否则事后未获病20 理诊断将影响进一步治疗和疗效分析。⑸取新鲜组织供特殊研究的需要。 21 5细胞分化差的异型性常表现有哪些方面?:细胞大小不等,与正常细胞相比22 趋向大,形状各异,染色深,细胞核多增大,核质比例增大,核内染色质为多23 倍体或非整倍体,并 2321

中西医结合模拟试题

中西医结合模拟试题

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A1型题 1.我国第一部论述病源与证候诊断的专著是 A.《三因极-病证方论》 B.《伤寒杂病论》 C.《杂病源流犀烛》 D.《诸病源候论》 E.《诊籍》 答案:1.D 2.中医诊断学的基本内容是 A.四诊 B.八纲 C.辨证 D.A和C E.A和B和C 答案:2.E 3.以下不属于中医诊断基本原则的是 A.审察内外 B.整体观念 C.四诊合参 D.辨证求因 E.以上都不是 答案:3.E 4.以下不是望神重点的是

A.神志 B.面色 C.目光 D.形态 E.应答反应 答案:4.E 5.下列不属“假神”的表现的是 A.语声低微断续 B.突然颧红如妆 C.目光突然转亮 D.突然能食 E.神志突然转清 答案:5.A 6.“假神”的病机是 A.阴阳俱虚 B.气血两亏 C.阴阳离绝 D.阴虚阳亢 E.气滞血瘀 答案:6.C 7.病人言语失伦,瞳神呆滞,面色晦暗,反应迟钝属 A.无神 B.失神

C.精神异常 D.神气不足 E.假神 答案:7.B 8.下列不是“得神”的表现的是 A.神志清楚,语言清晰 B.目光明亮,精彩内含 C.面色荣润,表情自然 D.形赢色暗,两目有神 E.反应灵敏,动作灵活 答案:8.D 9.根据《灵枢?五色篇》的分法,整个面部称为“明堂”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧 E.耳门 答案:9.A 10.根据《灵枢?五色篇》的分法,整个面部称为“蔽”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧

中西医结合儿科学7 (1)模拟题

[模拟] 中西医结合儿科学7 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 关于生理性贫血,哪项正确 A.生后6个月发生 B.为小细胞低色素性贫血 C.营养不良是主要原因 D.与红细胞生成素不足有关 E.主要是红细胞寿命短 参考答案:D 答案解析: 第2题: 佝偻病激期骨骼受影响,最明显的部位是 A.脊柱 B.骨盆 C.生长速度最慢的部位 D.胸廓 E.生长速度最快部位 参考答案:E 答案解析: 第3题: 龙胆泻肝汤是治疗哪个型的遗尿之首选方 A.湿热下注 B.膀胱湿热蕴结 C.肝火偏亢 D.肝经湿热 E.湿热内蕴,郁结化火 参考答案:D 答案解析: 第4题: 下列哪项不是"脐突"的症状

A.脐部呈半球状或束状突起 B.虚大光浮,大如胡桃 C.以指按之,肿物可推回腹内 D.啼哭叫闹时,肿物突起明显 E.脐部皮肤微红肿 参考答案:E 答案解析: 第5题: 预防小儿缺铁性贫血应强调 A.母乳喂养 B.混合喂养 C.及时添加蔬菜、果汁 D.及时添加肝、瘦肉类 E.给铁剂预防 参考答案:D 答案解析: 第6题: 营养不良的最初症状是 A.消瘦 B.体重不增或减轻 C.面部皮下脂肪减少 D.乏力 E.纳差 参考答案:B 答案解析: 第7题: 重度佝偻病患儿,肌肉松弛的原因是 A.血钙低肌肉的兴奋性降低 B.低血钙使肌肉中糖代谢障碍 C.低血磷使肌肉中糖化谢发生障碍 D.肌肉萎缩 E.磷影响三磷酸腺苷代谢 参考答案:C 答案解析:

第8题: 下列哪项不属于紫癜气不摄血型的证候 A.紫癜反复出现久不愈 B.瘀点瘀斑色淡紫 C.面色苍黄,神疲乏力 D.头晕心慌,口唇色淡 E.低热乏力,手足心热 参考答案:E 答案解析: 第9题: 补肾地黄丸是治疗解颅哪一型的首选方 A.热毒壅滞 B.脾虚水泛 C.肾虚肝亢 D.肾气亏损 E.气血两亏 参考答案:D 答案解析: 第10题: 治疗解颅热毒壅滞的首选方剂是 A.清瘟败毒饮 B.仙毒丹 C.神犀丹 D.黄连解毒汤 E.犀地清络饮 参考答案:E 答案解析: 第11题: 维生素B12缺乏的最主要的原因是 A.需要量增加 B.摄入量不足 C.慢性腹泻 D.肝炎

考研西综考前命题点点评之诊断及内科

考研西综考前命题点点 评之诊断及内科 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

考研西综考前命题点点评之诊断及内 科 首先注意与2011西医综合大纲相比,2015大纲只是内科学部分增加了7个考点,其他未作变化,如下:1)第一章:诊断学器械检查:增加了“X线胸片的器械检查”(2)第二章:消化系统疾病和中毒增加了“上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗”。(3)第三章:循环系统疾病①增加了“动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施”这一节的考查。②心绞痛:增加了:“重点为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死。”(4)第四章:呼吸系统疾病增加了“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断及治疗(包括呼吸支持技术)” (5)第五章:泌尿系统疾病第二节中增加了“IgA肾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗”。(6)第六章:血液系统疾病增加了“出血性疾病概述:正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及出血的疾病分类、诊断和防治”。(7)第七章:内分泌系统和代谢疾病增加了“甲状腺功能减退症的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗”。 命题点点评 (一)诊断学 1常见症状学:包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。(考得并不多,一般是结合内科临床具体题目,但你必须清楚黑便和洛血是消化系统的问题吧)

2体格检查:包括一般检查、头颈部的检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。(OK,这个要说下,诊断中内科最重要的就是体格检查,尤其是胸腹的病态情况,头颈只需要记特殊血管征,重点放在心音听诊上,尤其是“Graham steell, Austin Flint”这两个,及周围血管征,奇脉交替,水冲,短冲,无脉,必须重点把握) 3实验室检查:包括血尿便常规检查,常规体液检查,骨髓检查,常用肝肾功能检查,血气分析,肺功能检查。(这个没说的,三大常规的正常数据,肝肾功的正常数据,所有正常的数据,你都要知道,因为在临床题目问你,不会直接告诉你某某数据高了或者低了,要你自己去分析) 4器械检查:包括心电图、超声波检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、内窥镜检查(支气管镜及消化内窥镜检查)(心电图是重点,B超和内窥不大可能太多题目,因为各地区医疗水平不太相同,所以必须顾全大局。所以必须把重点放在心电图上,一定要搞清楚几个导连在空间三维里面是怎样的位置,这样可以随时推出各导连的答案) (二)消化系统疾病和中毒(高分易得区,没有难点,但确是重点) 1. 胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗。(注意一过性反流,和失迟缓) 2. 慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。(两个胃炎比较一下,关键是因子,胃酸,位置的区别) 3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。(肯定出现在临床应用题里面,必须活用,重点请掌握“特殊类

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