2013滨州继续医学教育泌尿外科项目学习膀胱癌临床诊断与治疗进展答案

WHO膀胱癌组织学分类简介

A 1、1999年WHO分级根据细胞的生长情况及细胞的异形性分I、II、III级，其中（ ）级为乳头状的生长方式 A、I、II
B 2、诊断浸润性尿路上皮癌变异型有困难时，需要做免疫组化协助诊断，最主要的标记物是上皮，最常用的细胞角蛋白即上皮标记为（
） B、ck7
C 3、鳞状细胞癌和鳞状分化的尿路上皮癌有相似的形态学特点，其中不包括（ ） C、有尿路上皮的成分在肿瘤内
D 4、1998年WHO和国际泌尿病理协会达成共识，关于其特点错误的是（ ） D、在分类中增加高级别非浸润性尿路上皮癌病理类型
B 5、2004年分级系统将尿路上皮癌分为低级别和高级别两大类，其中关于低级别的特点叙述错误的是（ ）
B、细胞粘附性较差
A 6、1973年WHO将尿路上皮癌分成（ ）个级别 A、3
D 7、脐尿管癌通常是腺癌，可有多种类型，包括硬结细胞型，混合型以及（ ） D、以上均是
C 8、需要与尿路上皮癌鉴别的疾病不包括（ ） C、外翻性乳头状瘤
A 9、肿瘤组织表现为（ ）时，支持原发性膀胱腺癌的诊断 A、CDX2呈阴性表达，β—Catenin呈阳性表达
A 10、以下哪项不属于浸润性尿路上皮癌少见的变异型（ ） A、粘液细胞癌

膀胱尿路上皮癌的全身化疗

C 1、MVAC方案对比GC方案的Ⅲ期临床研究随机分组的分层因素不包括（ ） C、转移部位谷氨酰转肽酶
D 2、姑息化疗一线标准方案2——GC方案中吉西他滨的用法与用量是（ ） D、1000毫克每平米静脉点滴D1天、D8天、D15天
B 3、肌层浸润性膀胱癌再做根治术后有（ ）的未出现复发转移 B、50%
B 4、姑息化疗一线标准方案中MVAC方案和GC方案中顺铂都要血化（ ）天 B、3
A 5、NORDIC荟萃分析研究组的治疗方法是（ ） A、新辅助化疗+根治性膀胱切除术
C 6、2005年发表MVAC方案对比GC方案的Ⅲ期临床研究的长期随访结果显示两组方案的生存率没有差异，GC组和MVAC组总生存期分别为（
） C、14个月和15.2个月
C 7、全身化疗是指静脉给入化疗药物不包括（ ） C、灌注治疗
D 8、姑息化疗一线标准方案1——MVAC方案中长春花碱的用法与用量是（ ） D、3毫克每平米静脉点滴D2、15、22天
D 9、膀胱癌的姑息化疗始于上世纪七八十年代，当时常用的一线化疗方案包括，及（ ） D、以上都是
C 10、姑息化疗一线标准方案1——MVAC方案中甲氨蝶呤的用法与用量是（ ） C、30毫克每平米静脉点滴D1、15、22天

膀胱尿路上皮癌的诊治

D 1、非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌是指肿瘤限于膀胱上皮及黏膜固有层，包括上皮的原位癌和（）D、非浸润性肿瘤
A 2、中危非肌层浸润膀胱癌患者是指除低危和高危两种类型以外

的其他情况:肿瘤多发，T1、Ta-T1、G1-G2、直径大于（
）等A、3cm
A 3、荧光膀胱镜检查能够发现普通膀胱镜难以发现的小肿瘤或原位癌，检出率可以提高（
），欧洲泌尿外科学会极力推荐使用荧光膀胱镜诊断膀胱癌A、14%-25%
C 4、目前，术后辅助性膀胱癌灌注治疗的生物制剂主要包括卡介苗和（）C、干扰素
A 5、浸润性膀胱尿路上皮癌早期症状少，进展快，虽然经过积极治疗但是（）以上患者会在1年半至2年内死于远处转移A、50%
D 6、关于膀胱尿路上皮癌的临床特点叙述错误的一项是（）D、术后复发率低（10%-20%）
D 7、ReTUR手术一般在首次TUR-BT术后（）周内进行D、2-6
C 8、临床常见膀胱尿路上皮癌不包括的一项是（）C、浆膜型膀胱癌
B 9、TUR-BT手术切除范围包括肿瘤基底部周围的（）公分以内的正常组织，切除深度要达到浅肌层，甚至深肌层。B、0.5
B 10、临床根据术后复发的危险度将非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌分为高危、低危、中危三种，其中低危非肌层浸润膀胱癌是指（
）
B、单发，Ta、T1，直径小于3的肿瘤

膀胱肿瘤鉴别影像诊断

A 1、膀胱复发肿瘤主要要和（ ）进行鉴别 A、手术后或治疗后的纤维化
B 2、表浅肿瘤较深部肿瘤易复发的原因为（ ） B、表浅肿瘤术前往往不是局部，电烧或者局部切除，深部肿瘤有时候要做膀胱切除
D 3、膀胱癌的术后合并症不包括（ ） D、淋巴结转移
A 4、如果是高血压患者的膀胱疾患，而且找不到其他原因时，做影像检查时要注意膀胱有无（ ）发生的可能 A、异位嗜铬细胞瘤
D 5、在影像检出的复发肿瘤中，表浅肿瘤的复发率可以达到（ ）D、60-90%
D 6、膀胱癌的好发年龄为（ ） D、50-70岁
A 7、膀胱结核和侵润性的膀胱癌在病理方面的区别主要为（ ） A、膀胱结核是弥漫的增厚，无结节状表现，侵润性的膀胱癌为不规则的增厚，部分区域出现结节状的表现
C 8、脐尿管癌和膀胱癌经线的区别有（ ） C、脐尿管癌的经线应该较长；膀胱癌的经线应该比脐尿管癌宽
B 9、嗜铬细胞瘤（ ） B、一般是单发，也可以多发
C 10、正常情况下一般的膀胱癌转移（ ） C、侵犯范围较广，转移病灶相对较多

膀胱肿瘤影像诊断

D 1、下列横纹肌肉瘤描述不正确的是（ ） D、肿瘤表现为中等信号的充盈缺损。密度低于对比剂，跟膀胱尿液相仿
D 2、膀胱癌D期影像表现（ ）D、膀胱左侧壁软组织肿块和盆腔内软组织肿块完全融合，成为一体
B 3、膀胱癌在病理上分型最多见的是（ ） B、移行细胞癌
A 4、膀胱肿瘤的影像常用方法不包括（ ） A、X线膀胱造影
A 5、嗜铬细胞瘤的影像特点为（ ） A、T1权

重表现为低信号，T2权重表现上为明显高信号
C 6、下列关于膀胱肿瘤描述不正确的是（ ） C、女性发病率较高
C 7、膀胱癌的临床症状最常见（ ） C、血尿
A 8、膀胱癌典型表现是（ ） A、膀胱充盈下，内有菜花状不规则的充盈缺损
C 9、膀胱肿瘤病理上绝大多数是（ ） C、上皮组织来源的肿瘤
C 10、下列描述不正确的是（ ） C、膀胱转移瘤多数是因为血行转移