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临床医学本科《内科学》考试卷

临床医学本科《内科学》考试卷专业____________ 学号____________ 姓名____________ 一、单项选择题(每题1分,共10分)

临床医学本科《内科学》考试卷

1.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃窦溃疡

D.球后溃疡

E.胃多发性溃疡

2.原发性肝癌,下列临床表现哪项最重要

A.肝区持续性痛

B.黄疸进行性加深

C.纳差、消瘦

D.肝硬化表现

E.发热

3.女性,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛、发热。既往体健。体查:

无明显贫血、黄疸,BP13.8/8.0kPa(90/60mmHg),心、肺无异常,腹软,肝、脾未触及,最可能的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.食管贲门粘膜撕裂综合征

D.胃癌

E.肝硬化、食道静脉曲张破裂

4.确诊急性粒细胞性白血病(AML)的主要依据是

A.白细胞计数明显增多

B.全血细胞减少

C.骨髓增生极度活跃

D.周围血片可见幼稚细胞

E.骨髓涂片原始粒细胞>30%

5.风心病二狭窄大咯血,首选治疗为

A.吗啡

B.止血散

C.垂体后叶素

D.西地兰

E.速尿

6.某患者,听诊:HR60次/min,律齐。如作ECG检查,不可能出现以下何种改变

A.窦性心律

B.房颤伴Ⅲ°A VB

C.预激综合征

D.5:1房扑

E.Ⅰ°AVB

7.高血压病患者的肾功能异常,以何种为最早表现

A.尿比重固定于1.010

B.夜尿↑

C.尿蛋白(++)

D.尿中 2-微球蛋白↑

E.血BUN↑

8.有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确

A.肺微血管壁通透性↑

B.肺间质水肿

C.通气/血流比例失调

D.肺泡群萎陷

E.肺内分流减少,从而导致缺氧、CO2潴留

9.男性,60岁,肥胖哮喘患者,近1个月来反复发作心绞痛,用硝酸甘油治疗效果

不满意。最好加用

A.心得安

B.消炎痛

C.美多心安

D.硝苯吡啶

E.维生素

10.女性,妊娠3个月,因怕热、多汗就诊。为确定有否甲亢,最可靠的检查是

A.TT3、TT4测定

B.FT3、FT4+TSH

C.T3抑制试验

D.TRAb、TSAb测定

E.TT3、TT4+TBG测定

二、填空题(每格1分,共15分)

1.上消化道出血的特征性表现是____________________、____________________。

2.诊断胃癌最可靠的手段是______________________________。

3.肾病综合征最基本的临床表现是____________________、____________________。

4.白血病化疗时,为防止白血病细胞破坏过多而引起的尿酸性肾病,宜同时加用

____________________。

5.霍奇金淋巴瘤,首见症状常是________________________________________。

6.心室后负荷在无动脉瓣狭窄时,最重要的决定因素是____________________。

7.采用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是______________________。

8.临床上,直流电非同步电除颤常用于________________。

9.结核杆菌进入胸膜腔,发生结核性渗出性胸膜炎,主要是由于______________

__________________________。

10.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作两者难以鉴别时,可用药物__________治疗。

11.Ⅰ型糖尿病最常见的死亡原因是______________________________。

12.正常人皮质醇节律________________________________________。

三、名词解释(每题5分,共25分)

1.肝肺综合症

2.尿道综合征

3.尖端扭转型室速(Tdp)

4.ARDS

5.糖尿病足

四、问答题(每题10分,共50分)

1.溃疡病并发上消化道大出血,应如何进行处理?

2.急性白血病患者,各器官、组织浸润的表现有哪些?

3.肾病综合症长期用肾上腺皮质激素治疗时,可能出现哪些副作用?

4.什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型、氧疗原则。

5.糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救包括哪些措施?

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