阿卡波糖片(卡博平)
阿卡波糖片说明书
[药品名称] 通用名：阿卡波糖片商品名：卡博平 英文名：Acarbose了ablets 汉语拼音：Akabotang Pian 本品主要成份为阿卡波糖， 匠性状] 本品为白色或类白色片。 [药理毒理] 本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明：本品对小肠壁细胞刷状缘的α葡萄糖苷酶的话性具有抑制作用，从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。[药代动力学] 据文献报道，对健康志愿者13服放射性标记的阿卡波糖片0．2g 的药代动力学的研究表明：口服阿卡波糖后，有％的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，其占服药剂量的35％。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。13服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，服药剂量的5P％在96小时内经粪便排出． U适应症] 配合饮食控制治疗糠尿病。 U用法用量} 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体
化。一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次；以后逐渐增加至一次0．Pg(一次2片)，一日3次。个别情 况下。可增加至一次0．2g(一次4片)，一日3次．或遵医嘱。 [不良反应] 常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛。 如果不遵守规定的饮食控制， 则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状。应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。 极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 据报道在极个别情况可出现黄疸和／或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 在接受阿卡波糖每曰、50~300mg治疗的患者，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限，参考注意事项部分)。 [禁忌] 1．对阿卡波糖和／或非活性成分过敏者禁用。 2．有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3．患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。 4．严重肾功损害(肌酐清除率<25ml／分钟)的患者禁用。 [注意事项] 1．病人应遵医嘱调整剂量。
拜糖平说明书
拜糖平(阿卡波糖片)说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo TɑnɡPiɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O-4，6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为小时，消除t1/2 为小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3 次。以后逐渐增加至每次，每日3 次。个别情况下，可增至每次，每日3 次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁
中国型糖尿病防治指南版
中国2型糖尿病防治指南（2017年版）(四) 高血糖的药物治疗要点提示●生活方式干预是糖尿病治疗的基础，如血糖控制不达标（HbA1c≥%）则进入药物治疗（A）●二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂可作为单药治疗的选择，其中，二甲双胍是单药治疗的首选（A）●在单药治疗疗效欠佳时，可开始二联治疗、三联治疗或胰岛素多次注射（B） 一口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。根据作用效果的不同，口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物（磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂）和通过其他机制降低血糖的药物（双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂）。磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛b细胞分泌胰岛素；DPP-4抑制剂通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛b细胞分泌胰岛素；双胍类的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出；TZDs的主要药理作用为改善胰岛素抵抗；α-糖苷酶抑制剂的主要药理作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。SGLT2抑制剂的主要药理作用为通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加肾脏葡萄糖的排出。 糖尿病的医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖
的基本措施。在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时采用药物治疗。 2型糖尿病是一种进展性的疾病。在2型糖尿病的自然病程中，对外源性的血糖控制手段的依赖会逐渐增大。临床上常需要口服药物间及口服药与注射降糖药间（胰岛素、GLP-1受体激动剂）的联合治疗。 （一）二甲双胍目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。双胍类药物的主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。对临床试验的系统评价显示，二甲双胍的降糖疗效（去除安慰剂效应后）为HbA1c下降%～%，并可减轻体重[101-103]。在我国2型糖尿病人群中开展的临床研究显示，二甲双胍可使HbA1c下降%～%[104-105]。在500～2 000 mg/d剂量范围之间，二甲双胍疗效呈现剂量依赖效应[104,106]，在低剂量二甲双胍治疗的基础上联合DPP-4抑制剂的疗效与将二甲双胍的剂量继续增加所获得的血糖改善程度和不良事件发生的比例相似[107-108]。UKPDS结果证明，二甲双胍还可减少肥胖的2型糖尿病患者心血管事件和死亡[78]。在我国伴冠心病的2型糖尿病患者中开展的针对二甲双胍与磺脲类药物对再发心血管事件影响的临床随机分组对照试验结果
阿卡波糖
阿卡波糖 药理作用 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中可与其他口服药合用，对IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。 注意事项 因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。 ①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。 ②必须吃饭时服药，否则没有作用。 ③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。 ④若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。 ⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。 【规格】片剂：每片50mg、100mg。 【类别】胰岛素及其他影响血糖药 【副作用】阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。
【西药剂量】阿卡波糖每片50mg，初起量为1天3次每次一片，以后可增加到一天3次每次2片。 药理作用 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。 药动力学 阿卡波糖的药物特点 据文献报道，对健康志愿者口服放射性标记的阿卡波糖片0.2g 的药物动力学的研究表明：口服阿卡波糖后,有1～2%的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，共占剂量的35%。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。口服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，剂量的51%在96小时内经粪便排出。 适应症 阿卡波糖片可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病，亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。 禁忌症
阿卡波糖说明书
拜唐苹(阿卡波糖片) 拜唐苹配合饮食控制用于 . 型糖尿病 . 降低糖耐量低减者的餐后血糖 您认为此药的治疗效果如何？ 【主要成分】 拜唐苹主要成分为阿卡波糖 化学名称--双脱氧--[[(S R S S)-三羟基--(羟基甲基)--环已烯--基]氨基]-α-D吡喃葡糖基(→)-D-吡喃葡萄糖 【包装规格】 铝塑水泡眼包装.g片/板板/盒 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用剂量因人而异一般推荐剂量为起始剂量为一次mg(一次片)一日次以后逐渐增加至一次.g(一次片)一日次个别情况下可增加至一次. g(一次片)一日次或遵医嘱 如果病人在服药～周后疗效不明显可以增加剂量如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时就不能再增加剂量有时还需适当减少剂量平均剂量为一次.g一日次 【不良反应】 常有胃肠胀气和肠鸣音偶有腹泻和腹胀极少见有腹痛
如果不遵守规定的饮食控制则胃肠道副作用可能加重如果控制饮食后仍有严重不适的症状应咨询医生以便暂时或长期减小剂量 极个别病例可能出现诸如红斑皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应 极个别病例观察到水肿的发生极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻据报道在极个别情况可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡但是否与阿卡波糖有关还不明确在接受阿卡波糖每日至 mg治疗的患者观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常（次超过正常高限参考注意事项部分） 【注意事项】 . 病人应遵医嘱调整剂量 . 个别病人尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高因此 应考虑在用药的前～个月监测肝酶的变化但停药后肝酶值会恢 复正常 . 拜唐苹可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢因此如果发生急性的低血糖不宜使用蔗糖而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应 【禁忌】 . 对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者 . 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用 . 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症严重的疝气肠梗阻和肠溃疡）的病人禁用
2021年拜糖平(阿卡波糖片)说明书-拜糖平性状之令狐采学创编
拜糖平(阿卡波糖片)说明书 欧阳光明（2021.03.07） 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O4，6双脱氧4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6三羟基3（羟基甲基）2环己烯]氨基]（D吡喃葡糖基（1→4）O（D 吡喃葡糖基（1→4）D吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为3.7 小时，消除t1/2 为9.6 小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄， 8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日 3 次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3 次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3 次。或遵医嘱。
【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。（4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。（5）肝重肾功能损害的患者禁用。 【注意事项】（1）病人应遵医嘱调整剂量。（2）如果病人在服药4～8 周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次0.1g，每日3 次。（3）个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6～12 个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。（4）如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，在动物试验母乳中药物分泌，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 18 岁之前暂不宜使用。 【老年患者用药】缺乏安全性依据。 【药物相互作用】【药物过量】1．如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖可能下降至低血糖的水平，则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。2．服用本品期
拜糖平(阿卡波糖片)说明书版
医药资料推荐 拜糖平（阿卡波糖片）说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets汉语拼音：Ak cbo T en g Pi a本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为0-4, 6- 双脱氧- 4[[ （1S,4R,5S,6S4, 5, 6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基卜（-D- 吡喃葡糖基（1宀4）-O- （-D-吡喃葡糖基（1 T4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形 生物利用度仅为1%?2%，口服200mg后，t1/2为3.7小时，消除t1/2为9.6小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨 询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹 等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2 ）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中 毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁 医药资料推荐
卡博平与拜糖平治疗2型糖尿病安全性比较
卡博平与拜糖平治疗2型糖尿病安全性比较 [摘要] 目的?Ρ确治隹ú┢接氚萏瞧街瘟?2型糖尿病患者临床疗效及其安全性。方法选自2015年1―12月期间该院收治的2型糖尿病患者127例，依据随机数字表法随机分为卡博平组64例与拜糖平组63例。卡博平组口服卡博平，拜糖平组口服拜糖平。两组疗程均为3个月。比较两组治疗疗效，治疗前后糖代谢水平、空腹胰岛素、HOMA-IR及HOMA-β水平变化及不良反应发生情况。结果卡博平组与拜糖平组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组空腹胰岛素、HOMA-IR及HOMA-β治疗后均下降 （P0.05）。结论卡博平与拜糖平治疗2型糖尿病患者疗效相当，安全可靠，卡博平改善糖代谢及改善胰岛功能明显优于拜糖平。 [关键词] 卡博平；拜糖平；2型糖尿病；疗效 [中图分类号] R971 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0015-03 2型糖尿病属常见的进行性的一种代谢紊乱性疾病。流行病学调查研究发现2型糖尿病发病率呈不断上升趋势，从而使患者生活质量受到严重影响[1]。现代医学认为2型糖尿病主要是由于环境因素、遗传因素共同作用的结果，从而致
使发生以胰岛素抵抗为主以及伴胰岛素分泌相对或绝对不 足的疾病过程。2型糖尿病会致使机体各种脏器组织的损伤及衰竭，尤其对心血管、肾脏、神经更为明显，给家庭和社会带来了沉重负担。因此，采取及时有效的治疗方法尤为重要。笔者该研究旨在对比分析卡博平与拜糖平治疗2型糖尿病患者临床疗效及其安全性，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自2015年1―12月期间该院收治的2型糖尿病患者127例，均依据世界卫生组织（WHO）1999年颁布相关标准：空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L、餐后2 h血糖（2hPG）≥11.1 mmol/L。入组的127例患者中，男性患者79例，女性患者48例；年龄41～75岁，平均年龄（58.93±6.74）岁；病程2～16年，平均病程（8.97±1.54）年；体重指数（BMI）19.28～30.78 kg/m2，平均BMI（25.74±4.31）kg/m2。依据随机数字表法随机分为卡博平组64例与拜糖平组63例。其中卡博平组男性36人，女性28人；拜糖平组男性33人，女性30人。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。 1.2 入组标准及排除标准 入组标准：①符合2型糖尿病相关诊断标准者；②年龄40～75岁；③签订知情同意书者。排除标准：①1型糖尿病；
口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果探讨
口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合 阿卡波糖治疗的效果探讨 DOI：10.16658/https://www.wendangku.net/doc/f211479915.html,ki.1672-4062.2016.08.027 [摘要] 目的临床分析口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗的疗效。方法选取该院2015年1月―2016年1月收治的口服降糖失效的老年2型糖尿病患者90例，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组45例。两组患者均给予糖尿病饮食、运动等常规治疗。对照组给予地特胰岛素治疗，研究组给予地特胰岛素与阿卡波糖联合治疗，对比两组的临床疗效、血流、血脂、血糖变化。结果经过治疗后，研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组血流变化、LDI-C、2HPG、FPG等指标均明显低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对2型糖尿病，给予地特胰岛素与阿卡波糖联合治疗，可有效改善临床症状，调整血流变化、血脂、血糖变化，值得临床推广应用。 [关键词] 2型糖尿病；地特胰岛素；阿卡波糖 [中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0027-02 近些年来，随着人们生活水平日益提升，饮食结构发生
改变，糖尿病病发率逐年提升，糖尿病已成为常见性、多发性的疾病类型之一。尤其是人口老龄化发展，我国糖尿病病发率明显提升，严重威胁着人们的生理和心理健康，增加了社会、家庭负担。对于糖尿病患者的治疗，是临床治疗的重点研究课题。笔者选取该院2015年1月―2016年1月收治的口服降糖失效的老年2型糖尿病患者90例，其中45例患者给予地特胰岛素与阿卡波糖联合治疗，取得了良好的治疗效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院2015年1月―2016年1月收治的口服降糖失效的老年2型糖尿病患者90例，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组45例。研究组男性25例，女性20例，年龄10～80岁，平均年龄（64.32±3.04）岁，病程1～12年，平均病程（9.47±3.25）年。对照组男性26例，女性19例，年龄11～79岁，平均年龄（63.59±3.01）岁，病程1～13年，平均病程（9.48±3.23）年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者入院后，均给予糖尿病饮食、运动等常规治疗。对照组：对于老年患者，在每日早餐、晚餐进食前0.5 h，给
阿卡波糖片说明书
阿卡波糖片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 【药品名称】 通用名称：阿卡波糖片 商品名称：拜唐苹? 英文名称：Acarbose Tabiets 汉语拼音：A Ka Bo Tang Pian 【成份】 本品主要成份为阿卡波糖，化学名称： O-4，6-双去氧-4-([(1S，4R，5S，6S)-4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）环己烯-2-基]氨基]-α -D-吡喃葡糖基-(1→4)- O -α-D-吡喃葡糖基-(1→4)-D-吡喃葡糖 【性状】 本品为类白色或淡黄色片。 【适应症】 配合饮食控制，用于： (1)2型糖尿病。 (2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。 【规格】 50mg 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。 一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次，以后逐渐增加至一次O.lg(一次2片)，一日3次。个别情况下，可增加至一次0.2g(一次4片)，一日3次。或遵医嘱。 如果病人在服药4—8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量，平均剂量为一次O.lg，一日3次。 【不良反应】 按照CIOMS III类别的频率（安慰剂一对照研究：拜唐苹N= 8595；安慰剂N= 7278;截止至2006年2月10日），基于临床研究的药物不良反应如下： 在同一频率分组中，不良反应事件是按照严重程度降低排序。 多见发生率≥10% 常见发生率≥1%<10% 少见发生率≥0.1% <1% 罕见发生率≥0.01%<0.1% 未知不良反应仅在上市后监测中确定（截止至2005年12月3 1日），且发生率不能评估。
阿卡波糖片说明书
阿卡波糖片说明书 [药品名称] 通用名：阿卡波糖片商品名：卡博平 英文名：Acarbose了ablets 汉语拼音：Akabotang Pian 本品主要成份为阿卡波糖， 匠性状] 本品为白色或类白色片。 [药理毒理] 本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明：本品对小肠壁细胞刷状缘的α葡萄糖苷酶的话性具有抑制作用，从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。[药代动力学] 据文献报道，对健康志愿者13服放射性标记的阿卡波糖片0．2g 的药代动力学的研究表明：口服阿卡波糖后，有1.2％的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，其占服药剂量的35％。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。13服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，服药剂量的5P％在96小时内经粪便排出． U适应症] 配合饮食控制治疗糠尿病。 U用法用量}
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体化。一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次；以后逐渐增加至一次0．Pg(一次2片)，一日3次。个别情 况下。可增加至一次0．2g(一次4片)，一日3次．或遵医嘱。 [不良反应] 常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛。 如果不遵守规定的饮食控制， 则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状。应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。 极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 据报道在极个别情况可出现黄疸和／或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 在接受阿卡波糖每曰、50~300mg治疗的患者，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限，参考注意事项部分)。 [禁忌] 1．对阿卡波糖和／或非活性成分过敏者禁用。 2．有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3．患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。 4．严重肾功损害(肌酐清除率<25ml／分钟)的患者禁用。 [注意事项]
拜糖平、二甲双胍联用对老年糖尿病患者的治疗效果分析
拜糖平、二甲双胍联用对老年糖尿病患者的治疗效果分析 发表时间：2018-06-20T14:29:38.447Z 来源：《心理医生》2018年15期作者：张晓惠[导读] 将拜糖平联合二甲双胍应用于老年糖尿病患者的临床治疗中，使得患者的治疗效果显著提高。 （兰州石化总医院甘肃兰州 730060） 【摘要】目的：研究分析采用拜糖平、二甲双胍联用对老年糖尿病患者的临床治疗效果。方法：将2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，随机将其分为两组，对照组（100例）采用二甲双胍实施治疗，实验组（100例）采用拜糖平联合二甲双胍实施治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：经过治疗后，实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为93%、70%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：将拜糖平联合二甲双胍应用于老年糖尿病患者的临床治疗中，使得患者的治疗效果显著提高，并且大大的改善了患者的血糖水平，使得糖尿病患者的生活质量得到改善，在临床治疗中具有重要的推广价值。【关键词】拜糖平；二甲双胍；老年糖尿病；疗效 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0108-01 糖尿病属于一种代谢性疾病，患者的临床特征主要是高血糖。这种情况的发生原因主要是由于患者的身体长时间的处于高糖状态，损伤了患者体内的各种重要组织，其中主要是对患者的眼、肾、心脏、血管等造成了伤害，最终导致各个重要功能发生严重的障碍[1]。糖尿病患者的临床表现主要是多饮、多尿、多食以及消瘦、疲乏无力、肥胖等，对其生活质量以及身体健康产生了严重的影响[2]。本次研究将2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，主要对采用拜糖平、二甲双胍联用治疗老年糖尿病，对其治疗效果进行分析。现将具体情况报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次研究选取2016年3月—2017年10月期间在我院治疗老年糖尿病的200例患者进行研究，根据随机原则对其进行分组，其中包括对照组（n=100例）和实验组（n=100例）。对照组中有58例男性，42例女性，年龄范围在61～88岁之间，平均年龄（71.9±2.8）岁；实验组患者男性54例，女性46例，年龄60～89岁，平均年龄（73.5±3.1）岁；所有患者都自愿接受本次研究，并且签署了知情同意书。本次研究所有患者的基本情况都符合世界卫生组织制定的老年糖尿病患者的基本诊断标准。200例患者都没有精神病史，而且语言表达能力正常。比较分析两组患者的一般资料，统计学意义不成立（P＞0.05），组间比较可行。 1.2 方法 将二甲双胍给予对照组患者实施治疗，二甲双胍（厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H330202H07，规格0.5g×10片×2板/盒）口服，每天2次，每次0.25g，根据患者的血糖水平对二甲双胍的剂量合理的进行调整，但是每次的剂量不能超过0.5g。 实验组患者采用拜糖平联合二甲双胍进行治疗，拜糖平（厂家：拜耳医药保健有限公司，国药准字H19990205，规格50mg×30片/盒）实施口服，每天3次，每次50mg，根据患者的血糖水平对拜糖平的剂量合理的进行调整，但是每次的剂量不能超过100mg。二甲双胍的使用方法同对照组相同。 1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果进行评价，其中显效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围大于等于1%；有效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围在0.3%～1%之间；无效，表示患者的糖化血红蛋白降低范围小于0.3%，或者没有任何变化。 1.4 统计学分析 借助统计学软件SPSS20.0分析相关数据，采用t检验计量资料，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 分析比较两组患者治疗效果，结果显示实验组和对照组患者的治疗总有效率分别为93%、70%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表。 3.讨论 随着社会的不断发展，人们的生活水平也在不断的改变，而生活方式的改变导致了糖尿病的发病率不断的增加，而且我国是人口大国，人口老龄化速度在不断的加快，使得老年人群的发病率不断的提高。而且我国是目前世界上糖尿病患者数量最多的国家[3]。流行病学研究发现，肥胖、高热量饮食、体力活动不足以及增龄都是引发糖尿病最主要的环境因素，而且高血压、血压异常等因素也会增加患病的风险，对患者的生活质量以及健康产生了严重的影响。 现阶段临床上对于这种疾病的治疗主要是药物控制，其中主要采用胰岛素注射实施治疗，但是长期的单独使用会导致患者发生高胰岛素血症的不良反应，因此为了不断的探索安全可行的治疗方案，本次研究选用拜糖平联合二甲双胍进行治疗。其中拜糖平是一种降血糖类药物，这种药物使用后，可以有效的抑制小肠壁细胞以及寡糖之间的竞争，而且还会结合体内的-葡萄糖苷酶的逆行，抑制了酶活性，对碳水化合物降解充分的进行延缓，使得肠道对葡萄糖的吸收速度降低，从而有效的降低了患者餐后的血糖水平[4]。二甲双胍属于双胍类的一种，其主要作用是降糖，同时可以将肝脏输出葡萄糖的能力减少，对其人体的肌肉细胞、脂肪细胞以及肝脏等起到了保护作用，而且血液吸收葡萄糖的能力会不断的加大，最终将血糖降低[5]。有学者研究发现，将拜糖平和二甲双胍相互联合对老年糖尿病患者进行治疗，能够提高患者的临床疗效，使得胰岛素的抵抗作用得到改善，最终使得血糖值降低。本次研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率为93%，对照组为70%，实验组显著高于对照组，差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。
琥珀酸曲格列汀说明书中文翻译
2015年3月出版（第一版） Zafatek片100mg Zafatek片50mg 持续选择性DPP-4抑制剂，治疗2型糖尿病。 贮存：室温保存 使用有效期：见包装盒上，请在有效期内使用 注：处方签：按医师处方使用。 曲格列汀琥珀酸片说明书（译文） Zafatek ?片100mg或50mg 【禁忌】（以下患者禁止使用） （1）严重酮症、糖尿病昏迷或昏睡、1型糖尿病患者【需要迅速输胰岛素纠正高血糖的患者不使用该药】。 （2）严重感染，手术前后，严重创伤患者【通过注射胰岛素控制血糖的患者不适合该药】。 （3）高度肾功能障碍患者或终末期肾功能衰竭透析患者【此剂主要是由肾脏所排泄，因此会造成延迟排泄而增加血药浓度】。（参见【药代动力学】） （4）有药物过敏史患者。 【组成性状】 Zafatek片100mg Zafatek片50mg 每片的有效成分 曲格列汀琥珀酸盐133mg （曲格列汀100mg）曲格列汀琥珀酸盐66.5mg （曲格列汀50mg） 剂型双面切割的薄膜包衣片薄膜包衣片片剂颜色淡红色淡黄红色识别码 形状 上面 下面
添加剂：D-甘露醇，微晶纤维素，羧甲基纤维素钠，羟丙基纤维素，硬脂酰富马酸钠，羟丙甲纤维素，聚乙二醇6000，氧化钛，三氧化二铁（总配方均含有），氧化铁（仅50mg的片剂含有）。 【功效】治疗2型糖尿病 【用法用量】 通常情况下，成人每周口服一次100毫克曲格列汀片。 （1）中度肾功能不全的患者，并且在该药物代谢缓慢而增加血药浓度的患者，应减小服药剂量。（参见【药代动力学】） 中度肾功能障碍患者服药剂量 血肌酐（mg/dl）※肌酐清除率 （Ccr，ml/min） 服药量 中度肾功能障碍患者男性：1.4＜~≤2.4 女性：1.2＜~≤2.0 30≤~＜50 50mg，每周一次 （2）以下患者用药指导 1）每周服药一次，每周在同一天的时间内服用 2）如果错过某次服药时间，就在你想起的时间服用，随后每周就在该时间点服用即可。 ※：对应肌酐清除率换算值（年龄60岁，体重65公斤） 【注意事项】 1 慎用药（以下患者慎用此药） （1）中度肾功能障碍患者（参照【药代动力学】） （2）同时服用黄酰脲类或胰岛素抑制剂患者【其他DPP-4抑制剂，并患有严重低血糖患者】（参照重要注意事项，相互作用，严重副作
COPD药物治疗方案与药学监护计划样本
药物治疗方案评价与药物治疗监护计划 姓名: 曹恒芳性别: 女年龄: 77岁住院号: 185625 住院时间: .12.9- 记录时间: .12.10 病史摘要: 患者半月前受凉后出现咳嗽咳痰较平素加重, 阵发性咳嗽较剧, 夜间较白天明显, 咯白粘痰量不多, 自觉间断有畏寒, 但在家中未测体温, 因症状持续存在, 昨日被家人送至我院就诊, 在急诊静滴”头孢她啶2.0g ivgtt bid、左氧氟沙星0.3g ivgtt bid”两天后, 患者症状未好转今日为进一步诊治收住院。患者此次病程中无寒战, 未诉胸闷胸痛, 无反酸恶心, 无咯血, 无盗汗消瘦, 无尿少浮肿, 夜间能平卧, 胃纳, 睡眠一般, 大小便如常。 入院查体: 体温36.1℃, 脉搏92次/分, 呼吸21次/分, 血压130/80mmHg, 末梢氧饱和度94% 发育正常, 体型中等, 神志清楚, 精神稍萎, 查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点, 未及肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大, 颈静脉充盈。头颅无畸形, 头皮无外伤及疤痕。结膜无充血, 巩膜无黄染, 双侧瞳孔等大等圆, 对光反射灵敏。外耳道无异常分泌物。口唇稍绀, 咽红, 双侧扁桃体无肿大。颈软, 无抵抗感, 甲状腺未触及, 气管居中。桶状胸, 双侧呼吸动度一致, 语颤对等, 双肺叩诊呈过清音, 两肺呼吸音低, 两肺听诊呼吸音增粗, 两肺可闻及干湿性啰音。心前区无隆起, 未触及震颤, 心界无明显扩大, 心率92次/分, 律齐, 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及枪击音及
水冲脉。腹平, 无腹壁静静脉曲张, 未见肠型、蠕动波。腹软, 全腹无压痛及反跳痛, 无肌卫, 未及异常包块, 肝、脾肋下未及, Murphy’s征阴性。全腹叩诊呈鼓音, 肝、肾无叩击痛, 移动性浊音阴性, 肠鸣音未闻及异常。脊柱生理弯曲存在, 无叩击痛, 活动度可。四肢关节活动自如, 无畸形。跟、膝腱反射存在, 巴彬斯基征阴性。 辅助检查: 12.8胸片:右中下肺散在模糊斑片影, 肺气肿, 双侧胸膜增厚。 12.8血常规: WBC 29.6×10^9/L ↑, N 87.6% ↑, Hb 121g/L, PLT 396×10^9/L ↑。 12.8超敏CRP: 135mg/L ↑。 12.8肌钙蛋白T: 正常。末梢血糖17.6mmol/L。 12.8心电图: 窦性心动过速、室性早搏。 入院诊断: 1.肺部感染 2.慢性阻塞性肺疾病 3.高血压病( 2级) 4.2型糖尿病 5.胃溃疡胃大部切除术后 初始药物治疗方案:
拜糖平(阿卡波糖片)说明书-拜糖平性状之令狐采学创编
拜糖平(阿卡波糖片)说明书 令狐采学 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O4，6双脱氧4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6三羟基3（羟基甲基）2环己烯]氨基]（D吡喃葡糖基（1→4）O（D吡喃葡糖基（1→4）D吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为3.7 小时，消除t1/2 为9.6 小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄， 8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3 次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3 次。个别
情况下，可增至每次0.2g，每日3 次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。（4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。（5）肝重肾功能损害的患者禁用。 【注意事项】（1）病人应遵医嘱调整剂量。（2）如果病人在服药4～8 周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次0.1g，每日3 次。（3）个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6～12 个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。（4）如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，在动物试验母乳中药物分泌，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 18 岁之前暂不宜使用。
阿卡波糖片等资料
【注册分类】化药6类 【规格】50mg 【适应症】配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次，每日3次。个别情况下，可增至每次，每日3次。或遵医嘱。 【药理毒理】阿卡波糖片为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg后，t1/2为小时，消除t1/2为小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【国内外上市信息】2000年拜耳医药保健有限公司进口我国商品名拜唐平，国内只有中美华东制药有限公司生产，商品名卡博平。 【是否医保】医保乙类。 【市场前景】糖尿病是人体营养代谢障碍导致的内分泌疾病，以持续高血糖为其基本生化特征，因胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用，以及胰岛素供给不足，使蛋白质、脂肪和单糖转化失调，导致患者的水、电解质代谢紊乱及全身性疾病。该病按照病理学特点分为两大类：胰岛素依赖型(IDDM，Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(NIDDM，Ⅱ型)糖尿病。高血糖症患者中90%以上属于Ⅱ型糖尿病人，Ⅱ型糖尿病是由遗传基因、环境因素引起的异源性疾病，在胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗和细胞间动力学作用影响下，致使体内血糖恒定标量失衡。 糖尿病已成为全球第五大死因，被认为是仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的非传染性疾病。2005年全球糖尿病人群已扩容到亿人，许多人存在着糖耐量减低症的风险。在发展中国家，成年人患病率较高，而中年人已成为这一疾病的高危人群。由于该类疾病对人类健康造成了极大的危害，被全世界医药界高度重视。据一篇市场调查文献评估，全球糖尿病患者将1320亿美元用于间接和直接的治疗支出，其中920亿美元用于直接的糖尿病治疗开支。 目前常用的抗糖尿病化学药物按作用机理分类，主要有胰岛素、胰岛素类似物、磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮衍生物、氨基酸衍生物等七大类品种。全球口服降糖药销售主要集中在以下五种药物：Bristol-Myers Squipp的复方二甲双胍；Sanofi-Aventis的格列美脲；Bayer AG阿卡波糖；Takeda Pharm.匹格列酮；Glaxo Smith Kline罗格列酮。 阿卡波糖(Acarbose)，是一种生物合成的假性四糖，为德国拜耳公司开发的第一个α-葡萄糖苷酶抑制剂，也是美国FDA批准的第一个α-葡萄糖苷酶抑制剂。1984年7月在德国首先上市(商品名：Glucobay)，1994年进入中国市场，商品名“拜唐苹/拜糖平”。1977年德国拜耳公司由放线菌的培养液中提取近似低聚糖(寡糖)的抑葡糖苷酶，在日本也立即开始进行临床试验。日本武田药业于1981年从另一种放线菌的培养液中也提取出疑似胺糖的变形胺，经过化学结构的改造开发出具有较强抑制活性的伏格列波糖(voglibose)。 阿卡波糖口服后与碳水化合物分解酶结合，能竞争性、可逆性地抑制了肠道中碳水化合物的分解，从而减缓了寡糖、双糖转变为单糖的速度，最终达到减少肠道葡萄糖吸收、改变餐后血糖峰值的目的，在缓解餐后血糖方面，是优于磺酰
探讨甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗磺脲类药物治疗
探讨甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗磺脲类药物治疗失效糖尿病临床效果 发表时间：2018-06-26T09:54:57.487Z 来源：《中国医学人文》2018年第4期作者：王力勇[导读] 研究分析甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗磺脲类药物治疗失效糖尿病的疗效。 王力勇黑龙江省大兴安岭地区第二人民医院 165000 [摘要] 目的研究分析甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗磺脲类药物治疗失效糖尿病的疗效。方法此次研究的对象是选择2016年1—12月该院收治的96例磺脲类药物治疗失效的糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表作为分组原则将其分为对照组与研究组，每组48例。对照组采用甘精胰岛素联合格列美脲片治疗，研究组在此基础上口服阿卡波糖片治疗。观察对比两组治疗前与治疗后血糖水平与胰岛功能指标、每日胰岛素用量、24h血糖达标时间及低血糖的发生率。结果研究组治疗后空腹血糖（6.5±1.5）mmol/L、餐后2 h血糖（6.9±1.2）mmol/L、糖化血红蛋白（9.0±1.5）%、胰岛素抵抗指数（0.2±0.2）均低于对照组（7.0±0.5）mmol/L、（7.9±2.0）mmol/L、（9.9±1.7）%、（0.4±0.2），差异有统计学意义（P<0.05），胰岛β细胞功能指数（3.3±1.3）高于对照组（2.0±0.6），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组平均每日胰岛素用量为（22.5±4.4）U/d，低于对照组（29.5±4.5）U/d，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组24 h血糖达标时间（19.5±4.0）h，高于对照组（13.2±5.2）h，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组低血糖发生率4.16%与对照组2.08%对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗磺脲类药物治疗失效糖尿病疗效确切，可以有效改善患者的血糖水平，强化胰岛功能，适于临床推广。[关键词] 甘精胰岛素；格列美脲片；阿卡波糖片；磺脲类药物；失效糖尿病Objective: To study the efficacy of insulin glargine, Glimepiride Tablets and Acarbose Tablet in the treatment of failure diabetes with sulfonylureas. Methods the objective of this study was to select 96 cases of diabetic patients who were treated in the hospital from 1 to December 2016. The clinical data were analyzed retrospectively, and the randomized digital table was used as a grouping principle and divided into the control group and the study group, with 48 cases in each group. The control group was treated with insulin glargine plus Glimepiride Tablets, and the study group was treated with Acarbose Tablet. The blood glucose level and islet function index, daily insulin dosage, 24h blood glucose compliance time and incidence of hypoglycemia were observed and compared between the two groups before and after treatment. Results the fasting blood glucose (6.5 + 1.5) mmol/L, 2 h postprandial blood glucose (6.9 + 1.2) mmol/L, glycated hemoglobin (9 + 1.5)%, and insulin resistance index (0.2 + 0.2) were lower than those of the control group (7 + 0.5) mmol/L, (7.9 + 2) mmol/L, (7.9)%, and (P<0.), and the difference was statistically significant (P<0.). 05) the islet beta cell function index (3.3 + 1.3) was higher than that of the control group (2 + 0.6), and the difference was statistically significant (P<0.05). The average daily dose of insulin in the study group was (22.5 + 4.4) U/d, which was lower than that in the control group (29.5 + 4.5) U/d, and the difference was statistically significant (P<0.05). In the study group, the blood glucose reaching standard time of 24 h (19.5 + 4) h was higher than that of the control group (13.2 + 5.2) h, the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of hypoglycemia in the study group was 4.16% and 2.08% in the control group, with no significant difference (P>0.05). Conclusion the combination of insulin glargine, Glimepiride Tablets and Acarbose Tablet in the treatment of sulfonylureas is effective. It can effectively improve the blood glucose level of the patients and strengthen the function of islet, which is suitable for clinical popularization. Insulin glargine; Glimepiride Tablets; Acarbose Tablet; sulfonylureas; failure diabetes 磺脲类药物是治疗2型糖尿病的主要药物，它通过调节胰岛β细胞来发挥降糖机制。然而，2型糖尿病的病程较长，长期采用磺脲类药物治疗可能继发药物失效，即足量磺脲类药物无法达到理想的血糖控制效果[1]。针对磺脲类药物治疗失效的糖尿病患者，可考虑改用非磺脲类或其他磺脲类药物促进胰岛素分泌，也可以在皮下注射胰岛素，但单独应用上述某种药物治疗的效果有限[2]。为了进一步完善糖尿病治疗方案，该研究对该院于2016年1月—2016年12月48例磺脲类药物治疗失效的糖尿病患者应用了甘精胰岛素、格列美脲片、阿卡波糖片联合治疗，收效十分满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便選择该院收治的96例磺脲类药物治疗失效的糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表作为分组标准将其分为对照组与研究组，每组48例。纳入标准：①符合世界卫生组织（WHO）的相关诊断标准；②经运动干预、饮食干预与正常足量的磺脲类药物治疗1年以上，血糖效果仍不理想，即持续3个月以上空腹血糖>8.0 mmol/L，持续3个月糖化血红蛋白>7.5%；③该次研究内容与治疗方案均已告知患者知情。排除标准：①伴有严重肝、肾、心、脑等器官并发症；②Ⅰ型糖尿病；③伴有急慢性感染。对照组：男25例，女23例；年龄44～75岁（60.5±5.6）岁；病程1～15年，平均（5.8±1.5）年。研究组：男26例，女22例；年龄44～75岁，平均（60.8±5.4）岁；病程1～15年，平均（5.8±1.0）年。两组在性别、年龄与病程构成对比中，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 对照组采用甘精胰岛素（批准文号：国药准字J20140052）联合格列美脲片（批准文号：国药准字H20010575）治疗，方法：每日晚餐后于皮下肌注甘精胰岛素，初始量为10 U/次，1次/d；晚餐后30 min口服格列美脲片，2 mg/次，1次/d。研究组在此基础上口服阿卡波糖片（批准文号：国药准字H19990205），50 mg/次，3次/d。两组患者治疗期间均给予血糖指标监测，以便调整药量，1个疗程为3个月。 1.3 观察指标 观察对比两组以下几项指标：①治疗前与治疗后血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白）及胰岛功能指标（胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数）的变化。②每日胰岛素用量及24 h血糖达标时间。③低血糖的发生率。 1.4 统计方法 该次研究所涉及的数据样本均以SPSS 17.0统计学软件进行分析与处理，数据样本符合正态分布，计量资料以（x±s）表示，研究组与对照组间对比以t检验；计数资料以率（%）表示，研究组与对照组间对比以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组治疗前与治疗后血糖水平及胰岛功能指标的变化