安神药

安神药

【含义】凡以安定神志，治疗心神不宁病证为主要作用的药物，称安神药

【分类及适应证】

1）重镇安神药。本类药多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性。重则能镇，重可祛怯、平惊定志、平肝潜阳等作用。适用于：①心火炽盛之心神不宁证；②痰浊扰心之心神不宁证；③心悸失眠；④惊痫；⑤肝郁化火、肝阳上亢之眩晕

2）养心安神。多为植物类种子、种仁，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘、多梦、遗精、盗汗等证

【使用注意】

1）本类药多属对症治标之品，特别是矿石类重镇安神药，只宜暂用，不可久服，中病即止

2）矿石类安神药，如作片散剂服时，必须配伍养胃健脾之品，以免伤胃耗气

第1节重镇安神药

朱砂

【来源】本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）

【产地】主产湖南、贵州、四川、广西等地

【采收加工】采挖后，选取纯净者用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙

【性状鉴定】本品为粒状或块状集合体，呈块片状或颗粒状。全体呈鲜红色或暗红色，条痕为红色至褐红色，具光泽。体重质脆，片状者易破碎，粉末有闪烁光泽。气微，五味。以色红鲜艳、有光泽、微透明、无杂质者为佳

【化学成分】主含硫化汞（HgS）。现行版《中国药典》规定本品含硫化汞（HgS）不得少于96.0%

【理化鉴定】①取本品粉末，用盐酸湿润后，置光洁的铜片上磨擦，铜片表面呈白色光泽，加热烘烤，银白色即消失。②取本品粉末2g，加盐酸-硝酸（3:1）的混合溶液2ml使溶解，蒸干，加水2ml溶解，滤过，滤液显汞盐及硫酸盐的鉴定反应

【性味归经】甘，微寒。有毒。归心经

【功效应用】清心镇惊，安神解毒。用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮、喉痹，疮痈肿毒

清心镇惊安神——特点：本品甘寒质重，寒能降火，重可镇怯

应用：心火亢盛，内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠；温热病，热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁，惊厥抽搐；

小儿惊风；癫痫

解毒——特点：性寒，内服或外用均有清热解毒作用应用：疮疡肿毒；咽喉肿痛，口舌生疮

【用法用量】入丸、散剂内服，每次0.1~0.5g，不入煎剂。外用适量

【使用注意】

1）本品有毒，内服不可过量或持续服用，孕妇及肝功能不全者禁服

2）入药只宜生用，忌火煅

【备注】

朱砂能降低大脑中枢神经的兴奋性，有镇静催眠、抗惊厥、抗心律失常等作用。但朱砂为无机汞化合物，汞与人体蛋白质中巯基体有特别的亲和力，高浓度时可抑制多种酶的活性，使代谢发生障碍，直接损害中枢神经系统。因此服药应控制剂量，中病即止。服药期间应避免与含甲基结构的药物（如茶碱、普萘洛尔等）以及含溴、碘的物质（如碘化物、溴化物、巴氏合剂、三溴合剂、海藻、海带等）同服，并避免高脂饮食和饮酒。朱砂中毒的早期可催吐，并给予解毒剂

龙骨

【来源】本品为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石

【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经

【功效应用】

镇惊安神——特点：重可镇怯，为镇静安神的常用药

应用：心神不宁，心悸、失眠。健忘；痰热惊痫、癫狂

平肝潜阳——特点：质重沉降，平肝潜阳作用强

应用：肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩

收敛固涩——特点：味涩而敛，内服固涩津伤，外用敛疮生肌

应用：遗精、滑精、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等正虚滑脱证；湿疮痒疹久溃不敛

【用法用量】水煎服，15~30g，宜先煎；外用适量。镇静安神、平肝潜阳宜生用，收敛固涩宜煅用【使用注意】湿热积滞者不宜使用

【配伍应用】

龙骨——配石菖蒲、远志：安神定志，用于心神不宁、心悸失眠、健忘多梦桑螵蛸、龟甲、茯神：补益心肾，缩尿止遗

人参、附子、牡蛎：回阳救逆固脱

【附药】

龙翠，为古代多种大型哺乳动物的牙齿化石。研碎生用或煅用。性味甘、涩、凉。归心、肝经。功能镇心安神，主要用于惊痫癫狂，心悸怔忡、失眠多梦等证。用法用量与龙骨相同。生龙齿功专镇静安神，煅龙齿则略兼收涩之性

磁石

【来源】本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿

【性味归经】咸、寒。归心、肝、肾经

【功效应用】

镇惊安神——特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，安定神志应用：心神不宁、惊悸；失眠；癫痫

平肝潜阳——特点：益肾阴，潜肝阳

应用：肝阳上亢，头晕目眩，急躁易怒

聪耳明目——特点：补益肝肾而聪耳明目

应用：肾虚耳鸣耳聋，视物昏花

纳气平喘——特点：质重沉降，纳气归肾应用：肾虚气喘

【鉴别应用】

磁石与朱砂均为重镇安神常用药，两药质重性寒入心经，均能镇心安神，磁石益肾阴，潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安

【用法用量】水煎服，15~30g，宜打碎先煎；入丸散，每次1~3g

【使用注意】脾胃虚弱者慎用。不可多用，久用

琥珀

【来源】本品为古代松科植物如枫树、松树的树脂埋藏地下久转化而成的化石样物质

【性味归经】甘，平。归心、肝、膀胱经

【功效应用】

镇惊安神——特点：入心、肝、二经，质重而镇惊安神应用：心神不宁，心悸失眠，健忘

活血散瘀——特点：入血分，善活血散瘀消癥

应用：痛经闭经；心腹刺痛；癥瘕积聚；外用可生肌敛疮，用于疮痈肿毒

利尿通淋——特点：散瘀通淋

应用：淋证、尿频、尿痛；癃闭，小便不利

【配伍应用】

琥珀——配石菖蒲、远志、茯神：镇心安神，用于心悸、失眠健忘等症三七：活血定痛，用于心血瘀阻、胸痹心痛

金钱草、海金沙、木通：利尿通淋，用于石淋、热淋

【用法用量】研末服；或入丸散，每次1.5~3g；外用适量。不入煎剂

第2节养心安神药

酸枣仁

【来源】本品为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子

【性状鉴定】扁圆形或扁椭圆形，长0.5~1cm，宽0.5~0.8cm，厚0.3cm。表面紫红色或紫褐色，平滑有光泽。有时先裂纹。一面较平坦，中间有1条突起的棱形，另一面微隆起；一端凹陷，可见线形种脐，另端有细小突起的合点。种皮较脆，胚乳白色，浅黄色子叶2片，富油性。气微，味淡。以粒大、饱满、外皮色紫红、光滑油润、种仁黄白色者为佳

【化学成分】含酸枣仁皂苷A、B，水解均产生酸枣仁皂苷元。酸枣仁皂苷元在酸性水解中转变为伊贝林内酯。药理实验表明本品有镇静、催眠及降压作用

【性味归经】甘，酸，平。归心、肝、胆经

【功效应用】补肝，宁心，敛汗，生津。用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴

养心益肝安神——特点：味甘、入心、肝经，能养心阴，益肝血而安神

应用：心肝阴虚，心失所养，神不守舍之怔忡，健忘，失眠，多梦

敛汗生津——特点：味酸能敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之功效

应用：体虚自汗、盗汗；消渴、津伤，口渴，咽干

【用法用量】水煎服，9~15g，研末吞服，每次1.5~2g

【备注】据近代研究证明，酸枣仁能抑制中枢神经系统，有镇静催眠的作用。焦树德认为酸枣仁可生用或微炒用，治疗失眠最好用炒枣仁，且最好是新炒，比炒后久置再用效果好，如果炒枯则失去镇静效能。对肝、胆、心、脾有实热或暑湿内停以及初风寒者不宜用

合欢皮

【来源】本品为豆科植物合欢的干燥树皮

【性味归经】甘，平。归心、肝、肺经

【功效应用】

解郁安神——特点：性甘平，入心、肝经，善解郁而悦心安神

应用：郁证，情志不遂，忿怒忧郁；烦躁失眠，心神不宁

活血消肿——特点：入心肝血分，能活血祛瘀，续筋接骨，消痈肿

应用：跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛；肺痈，见胸痛、咳吐脓血；疮痈肿毒

【用法用量】水煎服，6~12g；外用适量

【使用注意】孕妇慎用

【备注】

据报道合欢皮水煎液及醇提取物对妊娠子宫能增强其节律性收缩，并有终止妊娠抗早孕反应的作用，对妊娠妇女慎用。另合欢树的花或蕾，性味甘、平，归心、肝经，功能解郁安神，适用于虚烦不眠、抑郁不舒、健忘多梦等症，临床处方亦常与合欢花皮配伍合用

远志

【来源】本品为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根

【性味归经】苦、辛，温。归心、肾、肺经

【功效应用】

安神益智——特点：苦辛性温，既开心气而宁心安神，又通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志，益智强志之佳品应用：心肾不交之失眠、惊悸、健忘

祛痰开窍——特点：味辛通利，能利心窍，逐痰涎；苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳

应用：痰阻心窍，癫痫抽搐，惊风，发狂；咳嗽痰多黏稠，咳吐不爽，或外感风寒，咳嗽痰多

消散痈肿——特点：辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿应用：痈疽疮毒；乳房胀痛

【用法用量】水煎服，3~9g，外用适量

【使用注意】凡实热或痰火内盛者，以及胃溃疡、胃炎者慎用

柏子仁

【来源】本品为柏科植物侧柏的种仁

【性味归经】甘，平。归心、肾、大肠经

【功效应用】

养心安神——特点：味甘质润入心，药性平和

应用：心阴不足，心血亏虚，心神失养之心悸怔忡、虚惊不眠、头晕健忘等

滋补阴液，润肠通便——特点：质润，富含油脂，补阴润肠通便

应用：阴虚血亏，老年、产后等肠燥便秘证；阴虚盗汗、小儿惊痫

【配伍应用】

柏子仁——配酸枣仁、当归、茯神：滋阴养血安神，用于心血亏虚，心神失养之心悸、怔忡，头晕健忘郁李仁、松子仁、杏仁：润肠通便，用于治疗阴虚血亏，老年、产后肠燥便秘

【鉴别应用】

柏子仁与酸枣仁皆味甘性平，都有养心安神之功，用于治疗阴血不足，心神失养所致的心悸怔忡、失眠、健忘等症，常相须为用。然柏子仁质润多脂，能润肠通便而致肠燥便秘；酸枣仁作用较强，且味酸，收敛止汗作用亦优，体虚自汗、盗汗常选用

【用法用量】水煎服，10~20g

【使用注意】便溏及多痰者慎用

【备注】

《药品化义》：“柏子仁，香气透心，体润滋血，同茯神、枣仁、生地、麦冬，为浊中清品，主治心神虚怯，惊悸怔忡，颜色憔悴，肌肤燥痒，皆养心血之功也。又取气味具浓，浊中归肾，同熟地、龟板、枸杞、牛膝，为封填骨髓，主治肾阴亏损，腰背重痛，足膝软弱，阴虚盗汗，皆滋肾燥之力也。味甘亦能缓肝，补肝胆之不足，极其稳当，但性平力缓，宜多用治为妙”

灵芝

【来源】本品为多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子实体

【性状鉴定】

1、赤芝子实体呈伞状，由菌盖和菌柄组成。菌盖木栓质，肾形或半圆形，直径10~18cm，厚1~2cm。皮壳坚硬，黄褐色至红褐色，有光泽，具环状棱

纹和辐射状皱纹。菌柄圆柱形，菌柄多侧生，长7~15cm，直径1~3.5cm，红褐色之紫褐色，有漆样光泽。下表面密布菌管孔。气微香，味苦涩。2、紫芝与赤芝及相似，主要区别为菌盖与菌柄的皮壳呈紫黑色或黑色，有漆样光泽。菌柄长17~23cm。菌肉锈褐色。

均以完整，质硬，环状棱纹细密，色泽光亮如漆者为佳

【化学成分】主含麦角甾醇、三萜类、挥发油、氨基酸及多糖等。现代药理学证实灵芝多糖是灵芝扶正固本、滋补强壮、延年益寿的主要成分

【性味归经】甘，平。归心、肝、肺、肾经

【功效应用】补气安神，止咳平喘。用于心悸气短，眩晕，不眠乏力，咳喘。治疗冠心病，肝炎，神经衰弱，消化不良，慢性支气管炎，肿瘤，白细胞减少等

补气安神——特点：味甘性平，入心经，可补心血，益心气，安心神

应用：气血亏虚，心神失养之心神不宁，失眠、惊悸、多梦、健忘；气血不足之虚劳证

止咳平喘——特点：味甘能补，性平偏温，入肺经，补益肺气，温肺化痰，止咳平喘应用：痰饮证；痰湿或虚寒咳嗽

【用法用量】水煎服，6~12g；研末吞服1.5~3g

【备注】据报道：灵芝中所含的灵芝多糖具有免疫调剂、降血糖、降血脂、抗氧化、抗衰老及抗肿瘤作用；所含的三萜类化合物能净化血液，保护肝功能；因此灵芝的各种制剂分别具有镇静、抗惊厥、强心、抗心律失常、降压、镇咳平喘作用；此外，灵芝还有抗凝血、抑制血小板聚集及抗过敏作用。口服灵芝一般无不良反应，但灵芝注射液有过敏反应发生，使用时应注意

夜交藤

【来源】本品为蓼科植物何首乌的干燥藤茎【性味归经】甘，平。归心、肝经

【功效应用】

养血安神——特点：味甘，入心、肝二经，能补养阴血而安神

应用：阴血虚少之失眠多梦、心神不宁、头目眩晕等症

祛风通络——特点：养血祛风，通经活络止痛；又能祛风止痒

应用：血虚身痛；风湿痹痛；风疹疥廯等皮肤瘙痒症

【用法用量】水煎服，9~15g

总结

安神药具有安神定志作用，主要用于心神不宁、心悸怔忡、失眠多梦的疾患。按照药物的性质多分为重镇安神药与养心安神药两类

重镇安神药多为矿石类药，多用于心神不宁之实证。其中朱砂甘寒，用治心火亢盛之心神不宁证，且能清热解毒；朱砂有毒不可过量或持续服用。磁石有护真阴、潜浮阳、安心神，能平肝潜阳，纳气定喘，又有聪耳明目之效。龙骨镇心安神、平肝潜阳之功与磁石相仿，但煅龙骨收敛固涩作用较强，可用于滑脱诸证。琥珀镇惊安神之外，又具有活血化瘀、利尿通淋作用

养心安神药均为植物药，多用于心神不宁之虚证。酸枣仁、柏子仁均能治疗阴血虚、心神失养之心神不宁，但酸枣仁入肝经，养心补肝安神，为治心肝阴血不足心神不宁之要药，又能益阴敛汗；柏子仁养心安神，主治心血不足之心神不宁，且能润肠通便。远志交通心肾，治疗心肾不交之心神不宁，又能祛痰开窍。合欢皮具有安神解郁作用，适宜于情志不遂，忿怒忧郁而致心神不宁；夜交藤治疗阴血虚少之心神不宁，同时又可养血祛风，通络止痛

中药学药歌

四气 四气寒热共温凉，寒凉属阴温热阳。 温热温阳又补火，散寒通络功效彰。 寒凉泻火并清热，毒热能解血能凉。 疗寒以热热以寒，用药大法此为纲。 五味 五味辛酸苦甘咸，治病疗效不同焉， 辛行气血又发散，酸者固涩收殓全。 苦降泄燥亦坚阴，咸泻散结而软坚。 甘补和中急能缓，淡渗利尿记心间。 辛甘淡味属于阳，酸苦咸味俱属阴。 心，其华在面，其充在血脉，开窍于舌。 肺，其华在毛，其充在皮，开窍于鼻（皮肤汗腺毫毛）脾，其华在唇，其充在肌，开窍于口。 肝，其华在爪，其充在筋，开窍于目。 肾，其华在发，其充在骨，开窍与耳和二阴 奇恒之腑-脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）十八反 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺清。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮烘炙浸莫相依。 七情 中药配伍有七情，单味用药曰单行。 功用相近即相须，原有疗效定然增。 辅能强主曰相使，毒受彼抑相畏称。 减消他毒唤想杀，破坏另功相恶名。 若是合用产毒副，相反能使危殆生。 娠禁用歌 漆鳖穿山蒲蟅虫，附子牵牛射蜈蚣 水蛭虻虫遂肉桂，斑蝥巴豆芫硝红。 商陆瞿麦千金戟，寄奴马钱硫蟾雄。 麝香棱莪番桃荟，苏乌丈凌都失中。 妊娠慎用歌 犀牛乳没通五灵，牡丹干姜不留冰。 军龟花粉会槐皂礞，桂枝茅赭葵南星。 此类妊娠若用之，审症度量心要明。辛温解表药 辛温解表有麻黄，香薷苏桂芥生姜，辛夷苍耳葱柽柳，白芷胡荽防藁羌。辛凉解表药 辛凉解表薄荷佳，牛蒡浮萍豉升麻，葛根蝉蜕蔓荆子，桑叶木贼柴菊花。清热泻火药 清热泻火有夏枯，石膏花粉寒水芦，知母竹叶鸭跖草，谷精葙栀蒙淡竹。清热燥湿药三黄苦龙。 清热解毒药 清热解毒漏慈蔹，丁英银翘穿心莲，青叶红藤白头翁，败酱鱼腥鲜板蓝，熊胆鸦胆土苓蚤，马勃马齿半边拳，四季金荞地锦草，山豆绿豆黛射干，更有秦皮白毛夏，牛黄垂盆舌草全。清热凉血药 清热凉血玄犀角，赤芍生地紫牡丹。清虚热药 清虚热药蒿地骨，白薇银柴胡连兼。泻下药 泻下之药三类分，攻润峻下当记心，攻下番泻硝黄荟，润下火麻郁李仁，峻下甘遂芫花戟，巴豆牵牛陆千金。祛风湿药 祛风湿药有威灵，防己独活臭梧桐，秦艽木瓜桑枝虎，蚕沙松节寻骨风，花蛇乌蛇共蛇蜕，风藤石藤徐长卿，豨签五加千年健，勿忘海桐桑寄生。化湿药 芳香化湿苍朴花，藿厚二蔻佩果砂。利水渗湿药 利水渗湿猪茯苓，地肤金钱滑二通。金砂石韦茵陈萆，车苡葫芦葵子灯。萹蓄瞿麦泽漆共，椒目苓皮大腹冬。温里药 温里之药有三姜，干姜炮姜高良姜，乌头附桂吴萸细，二椒二荜丁茴香。理气药 理气之药记心中，刀豆乌木共沉青，香橼佛手檀香附，橘核荔核楝橘红，二枳柿蒂八月札，玫瑰绿梅九香虫，枸橘薤白娑罗子，还有青木及甘松。

完整中药学总结及要药

总论 1.中药：是指在中医药理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的总称 2.中药学：是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源，采取，性能，功效，临床应用等知识的一门学科。 3.中药学的发展： 1.《神农本草经》—我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法， 初步奠定中药学的理论基础 2.《本草经集注》—首创按药物自然属性分类的方法，载药730种， 3.《新修本草》---我国历史上第一部药典性本草，载药844种，最早使用图文对照方法 4.《证类本草》---载药1558种，宋代，药后附有方剂以相印证，有学术、实用、文献价值。 5.《本草纲目》---载药1892种，集我国16世纪以前药学 大成的本草著作 6.《炮炙论》---我国最早的中药炮制专著 7.《本草图经》---所附900多幅药图是我国现存最早的版 刻本草图谱 8.《滇南本草》—我国现存内容最丰富的古代地方本草

4.道地药材：是指出产在某地的在同一品种中质量优等的药材 5.植物类药物的采收 1.全草类--花前期或刚开花时 2.叶类—花蕾将开或正在盛开时 3.花类—花正开放时 4.果实和种子类—果实成熟后或将成熟时 1 5.根和根茎类—深秋时节 6.树皮和根皮类—清明至夏至间 6.炮制：是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理 7.炮制目的：1.降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全 2.增强药物的作用，提高临床疗效 3.改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要 4.改变药物的某些性状，便于贮存和制剂 5.纯净药材，保证药材品质和用量准确 6.矫臭，矫味，便于服用 炙蜜炙——滋补强壮的作用。 醋炙——引药入肝，止痛，减毒。 酒炙——升提、通经活血。 盐炙——引药入肾，补肾作用。

中药学重点药

中药学 第一章.解表药 第一节发散风寒药 麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。 紫苏叶：解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒。 生姜：解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。 香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。 荆芥：解表散风，透疹，消疮。 防风：祛风解表，胜湿止痛，止痉。 羌活：解表散寒，祛风除湿，止痛。 白芷：解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。 第二节发散风热药 薄荷：疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。 牛蒡子：疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。 蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，解痉。 桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。 菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 柴胡：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。 葛根：解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒。第二章.清热药 第一节清热泻火药

石膏：清热泻火，除烦止泻，收湿敛疮。 知母：清热泻火，滋阴润燥。 芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。 天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。 栀子：泻火除烦，清利湿热，凉血解毒，外用消肿止痛。夏枯草：清肝泻火，明目，散结消肿。 决明子：清肝明目，润肠通便。 第二节清热燥湿药 黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 黄连：清热燥湿，泻火解毒。 黄柏：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。 龙胆：清热燥湿，清肝泻火。 苦参：清热燥湿，杀虫止痒，利尿。 第三节清热解毒药 金银花：清热解毒，疏散风热。 连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热。 穿心莲：清热解毒，凉血，消肿，燥湿。 大青叶：清热解毒，凉血消肿。 贯众：清热解毒，止血，杀虫。 蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。 野菊花：清热解毒，泻火平肝。 大血藤：清热解毒，活血，祛风止痛。

《中药学》学习笔记：重镇安神药之龙骨

《中药学》学习笔记：重镇安神药之龙骨 为古代多种大型哺乳动物，如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。生用或煅用。 【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经。 【功效与应用】 1．镇惊安神，用于神志不安、心悸失眠、惊痫癫狂。龙骨有良好的镇惊安神作用，可用治各种神志不安病证，常与朱砂、远志、酸枣仁等同用。合牛黄、胆南星、礞石等化痰、止痉之品，又治惊痫抽搐、癫狂发作者。 2．平肝潜阳，用于肝阳眩晕。本品能平肝而潜敛浮阳，常与牡蛎、代赭石、白芍等同用治疗阴虚阳亢之头晕目眩、烦躁易怒等证，如镇肝息风汤。 3．收敛固涩，同于滑脱诸证。龙骨收敛固涩之功颇佳，尤善涩精。常用于遗精、带下、虚汗、崩漏等正虚滑脱之证。治肾虚遗精、滑精，常与牡蛎、沙苑子、芡实等配伍，如金锁固精丸。治带下赤白及月经过多，可与牡蛎、海螵蛸、山药等同用。治虚汗，每与五味子、牡蛎等配伍。 此外，煅龙骨外用，有吸湿敛疮之功，又可敛疮生肌，可用于湿疹痒疮及疮疡溃后经久不愈，常与枯矾同用。 《医学衷中参西录》：龙骨，质最粘涩，具有翕收之力，故能收敛元气，镇安精神，固涩滑脱。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、

二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带，皆能治之。其性尤善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气。其味微辛，收敛之中仍有开通之力，故《本经》谓其主泻痢脓血，女子漏下，而又主症瘕坚结也。徐(大椿)氏议论极精微，所谓敛正气而不敛邪气，外感未尽亦可用之者，若仲景之柴胡加龙骨牡蛎汤，桂枝甘草龙骨牡蛎汤诸方是也，愚于伤寒、温病，热实脉虚，心中怔忡，精神骚扰者，恒龙骨与萸肉、生石膏并用。龙骨既能入气海以固元气，更能入肝经以防其疏泄元气，且能入肝敛戢肝木，愚于忽然中风、肢体不遂之证，其脉甚弦硬者，知系肝火肝风内动，恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之，至脉象柔和，其病自愈。愚用龙骨约皆生用，惟治女子血崩，或将漏产，至极危时，恒用煅者，取其涩力稍胜，以收一时之功也。 【用法用量】煎服，15~30 g，先煎。外用适量。收敛固涩煅用，其他生用。 【处方用名】生龙骨、花龙骨（生用，主要用以安神、平肝）、煅龙骨（用以收涩） 【附药】龙齿：为古代大型哺乳动物如象、犀牛、三趾马等的牙齿骨骼化石。性味涩凉。功能镇惊安神。适用于惊痫、心悸等症。用量与用法与龙骨相同。 龙骨与朱砂、磁石虽都有重镇安神的功效，但龙骨重镇安神之功不如朱砂、磁石，收敛固涩却是它的特长。故在临床上常与牡蛎配伍，用以收涩固脱、潜敛浮阳。龙骨与龙齿相比，也各有特点，龙齿善能镇惊安神，而固下涩精之功不足；龙骨的作用正与它相反。

中药学其他药物

中药学其他药物 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

中药学第9讲其他药物 第九讲其他药物 在前面八讲中已介绍了二百多种药物，按照前面几讲的分类法，还有一部分药物没有归纳进去，例如止血药、祛风湿药、化痰治咳药以及一些常用的草药等等，这些药物就放在本讲中介绍。因为从这些药物的性味功能来看，不能归属于一类，所以把本讲称做“其他药物”。 白花蛇 白花蛇又名蕲蛇，味甘，咸，性温。有毒。主要作用是搜风活络，治一切风。前人有“能内走脏腑，外彻皮肤，透骨搜风，截惊定搐”的经验记载。常用于以下几种情况： 1.中风、口面歪斜、半身不遂：大人中风，风痰瘀血阻塞经络，血脉不畅而致口面歪斜、半身不遂等症，可配合桑枝、防风、胆南星、天竺黄、竹沥、白蒺藜、当归、红花、赤芍、炙山甲、地龙、桃仁等同用。 2.小儿风热、急慢惊风、抽搐、惊痫：小儿脏腑稚嫩，风热炽盛，突然惊吓，最易引起抽搐、惊风以及小儿下肢瘫痪等症，可以本品配朱砂、菖蒲、郁金、胆南星、天竺黄、远志、全蝎、蜈蚣、羚羊角、牛黄等同用。常做成丸剂使用。 3.比较重的骨节疼痛肢体麻木：因风寒湿三邪痹阻经脉而致骨节疼痛、肢体麻木不仁者，可以本品配合独活、羌活、荆芥、防风、威灵仙、苡米、防已、秦艽、附子、红花、当归等同用。 4.遍身疥癞、白癜风、痒疹、癣疮：本品搜风能够内走脏腑，外彻皮肤，一切皮肤风症，可用本品配合白鲜皮、苦参、连翘、海桐皮、红花、丹参、蝉衣、薄荷、皂刺等同用。 乌梢蛇性味甘平，无毒。与白花蛇效用相近。一般说，乌梢蛇偏用于皮肤不仁、大风（麻风）、疥癞等症。白花蛇偏用于大人中风。小儿惊痫等症。 用量一般～3克，水煎服。如炒研为细末，随汤药冲服，每次可用～克，温开水送服。一日二、三次。 无风邪者、或属于血虚生风者忌用。 白花蛇舌草 白花蛇舌草味甘淡，性凉。有清热解毒，活血消肿及利尿作用。近些年来多作为抗癌药使用。 本品配紫花地丁、野菊花、蒲公英等，可用于急性阑尾炎。配白茅根、海金沙、川黄柏等，可用于湿热淋（包括急性泌尿系感染）。配元参、锦灯笼、银花、黄芩、射干等，可用于咽喉肿痛，急性扁桃体炎等。 我治疗各种癌症时，常在辨证论治的基础上，于应证汤药中加用本品30～40克左右，或再同时加用一些其他具有一定抗癌作用的中草药，如山慈菇、半枝莲、莪术、山豆根等。主要是随证加减，很少单用。 用量一般20～50克。

(精)中药学——第十九单元 安神药

中药学——第十九单元安神药 细目一概述 性能特点：主入心、肝经。 功效：重镇安神、养心安神作用。 分类 1.重镇安神药—心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠（实证）。 2.养心安神药—阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、多梦（虚证）。 朱砂、磁石、龙骨、琥珀 细目二重镇安神药 朱砂 功效：清心镇惊，安神解毒。 应用： 1.心神不宁，心悸，失眠。 2.惊风，癫痫。 3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 用法用量：内服，只宜入丸、散服，每次0.1～0.5g，不宜入煎剂。 磁石 功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 应用： 1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。

2.头晕目眩。 3.耳鸣耳聋，视物昏花。 4.肾虚气喘。 龙骨 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。应用： 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。 2.肝阳眩晕。 3.滑脱诸证。 4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 琥珀 功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。应用： 1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。 2.痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚。 3.淋证，癃闭。 4.疮痈肿毒。 细目三养心安神药 酸枣仁、柏子仁、首乌藤、合欢皮、远志酸枣仁 功效：养心益肝，安神，敛汗，生津止渴。应用：

1.心悸失眠。为养心安神要药。 2.自汗，盗汗。 3.津伤口渴咽干。 远志 功效：安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。 应用： 1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。 2.癫痫，惊狂。 3.咳嗽痰多。 4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。 柏子仁：养心安神，润肠通便。 首乌藤：养血安神，祛风通络。 合欢皮：解郁安神，活血消肿。 小结 重镇安神药 朱砂：清心镇惊，安神解毒。 磁石：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 琥珀：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。 养心安神药 酸枣仁：养心益肝，安神，敛汗，生津止渴。 柏子仁：养心安神，润肠通便。 远志：安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。

重镇安神的中药材

《重镇安神类中药材》 （11味——朱砂、磁石、礞石、琥珀、龙齿、紫石英，珍珠、珍珠母、金礞石、白石英，马 宝） 《朱砂》——药类（重镇安神），药性（微寒），药味（甘），入经（心），功效（镇惊、安神、清心、解毒）。特注（有毒）。 《磁石》——药类（重镇安神），药性（寒），药味（咸），入经（肝、心、肾），功效（镇惊、安神、平肝、潜阳、聪耳、明目、纳气、平喘）。 《礞石》——药类（重镇安神），药性（平），药味（甘、咸），入经（肝、心、肺），功效（平肝、镇惊、坠痰、下气）。 《琥珀》——药类（重镇安神），药性（平），药味（甘），入经（肝、心、膀胱），功效（镇惊、安神、散瘀、止血、利水、通淋、去翳、明目）。 《龙齿》——药类（重镇安神），药性（凉），药味（甘、涩），入经（肝、心），功效（镇静、安神、清热、除烦）。 《紫石英》——药类（重镇安神），药性（温），药味（甘），入经（心、肺、肾），功效（镇静、安神、温肺、暖官）。 《珍珠》——药类（重镇安神），药性（寒），药味（甘、咸），入经（肝、心），功效（定惊、安神、解毒、生肌、明目、消翳）。 《珍珠母》——药类（重镇安神），药性（寒），药味（咸），入经（肝、心），功效（定惊、安神、平肝、潜阳、明目）。

《金礞石》——药类（重镇安神），药性（平），药味（甘、咸），入经（肝、心、肺）， 功效（平肝、镇惊、坠痰、下气）。 《白石英》——药类（重镇安神），药性（微温），药味（甘、辛），入经（心、肺、肾），功效（安心神、温肺肾、利小便）。 《马宝》——药类（重镇安神），药性（凉），药味（甘、咸），入经（肝、心），功效 （镇惊、清热、解毒、化痰）。特注（有小毒）。 自渡子

中药学药物功效(全)

十八反药歌 本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌， 藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏药歌 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争， 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧， 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱， 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂， 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 药性歌 辛发散行气血， 甘补和中缓急， 酸涩收敛固涩， 苦有泄燥之功， 咸能软坚泄下， 淡能渗湿利尿， 辛甘温热升浮， 酸苦咸凉沉降。 解表药 1．发散风寒药 麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 桂枝发汗解表，温通经脉，助阳化气。 紫苏叶散寒解表，行气和胃。 生姜散汗解表，温中止呕，温肺止咳。 香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿。 荆芥祛风解表，透疹消疮，炒炭止血。 防风祛风解表，胜湿止痛，止痉。 羌活散寒解表，胜湿止痛。 白芷散寒解表，祛风止痛，燥湿止带，宣通鼻窍，消肿排脓。藁本祛风散寒，除湿止痛。 细辛散寒解表，祛风止痛，通窍，温肺化饮。 辛夷发散风寒，宣通鼻窍。 苍耳子散风解表，宣通鼻窍，祛风除湿，止痛。 2．发散风热药 薄荷疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。 牛蒡子疏散风热，透疹利咽，解毒消肿。 桑叶疏散风热，清肺润燥，平肝明目。 菊花疏散风热，平肝明目，清热解毒。 蝉蜕疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。 柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

升麻解表透疹，清热解毒，升举阳气。 葛根解表退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。 蔓荆子疏散风热，清利头目。 淡豆豉解表，除烦，宣发郁热。 大豆黄卷解表祛暑，清热利湿。 木贼疏散风热，明目退翳。 浮萍发汗解表，透疹止痒，利尿消肿。 清热药 1．清热泻火药 石膏清热泻火，除烦止渴。（煅石膏：收湿，敛疮，生肌，止血。） 知母清热泻火，滋阴润燥。------- 芦根清热泻火，生津止渴，止呕，祛痰排脓，利尿。 天花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓。 竹叶清热除烦，生津利尿。 淡竹叶清热泻火，除烦止渴，利尿通淋。 栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。外用：消肿止痛。（焦栀子：凉血，止血）夏枯草(果穗) 清热泻火，明目，散结消肿。 决明子清肝明目，润肠通便。 谷精草疏散风热，明目退翳。 寒水石清热泻火 密蒙花清热泻火，养肝明目，退翳。 青葙子清热泻火，明目退翳。 鸭跖草清热泻火，解毒，利水消肿。 2．清营凉血药 生地黄清营凉血，养阴生津。 玄参清营凉血，滋阴降火，解毒散结。 牡丹皮清营凉血，活血驱瘀。 赤芍清营凉血，散瘀止痛。 紫草清营活血，透疹。 水牛角清热，凉血，定惊解毒。 地骨皮养血除蒸，清肺降火。 银柴胡清热凉血，退虚热，除疳热。 胡黄连清热凉血，退虚热，除疳热，清湿热。 白薇清营凉血，退虚热，利尿通淋，解毒疗疮。 3．清热燥湿药 黄芩清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 黄连清热燥湿，泻火解毒。 黄柏清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。 龙胆清热燥湿，泻肝胆火。 苦参清热燥湿，杀虫利尿。 秦皮清热燥湿，收涩止痢，止带，清肝明目。 白鲜皮清热燥湿，祛风解毒。

中药学中药一

中药学专业知识（一） 1.五味的作用特点： ①辛味的作用特点是（能散、能行）；②甘味的作用特点是（能补、能缓、能和）；③淡味的 作用特点是（能渗、能利）；④酸味的作用特点是（能收、能涩）；⑤涩味的作用特点是（能收、能敛）；⑥苦味的作用特点是（能泄、能燥、能坚）；⑦咸味的作用特点是（能软、 能下） 2.五味的所示效用： ①辛味的所示效用是（发散、行气、活血）；②甘味的所示效用是（补虚、和中、缓急、 调和药性）；③淡味的所示效用是（渗湿利水）；④酸味的所示效用是（收敛固涩、生津 安蛔）；⑤涩味的所示效用是（收敛固涩）；⑥苦味的所示效用是（通泄、降泄、清泄、 燥湿、坚阴、坚厚肠胃）；⑦咸味的所示效用是（软坚散结、泻下通便） 3.气味配合与疗效的关系： ①发散风寒药的性味多为（辛温）；②发散风热药的性味多为（辛凉）；③清热解毒药或 清热燥湿药的性味多为（苦寒）；④补气药或助阳药的性味多为（甘温） 4.七情配伍的效果： ①表示增效的配伍关系有（相须、相使）；②表示减毒的配伍关系有（相畏、相杀）；③ 表示减效的配伍关系是（相恶）；④表示增毒的配伍关系是（相反） 5.方剂的组方原则： ①体现处方主攻方向的药物是（君药）；②针对兼病或兼证起治疗作用的药物是（臣药）； ③直接治疗次要兼证的药物是（佐助药）；用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物 是（佐制药）；与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物是（反佐药）；④引方 中诸药直达病所的药物是（引经药）；具有调和诸药作用的药物是（调和药） 6.常用的道地药材： ①产于河南的道地药材有（地黄、牛膝、山药、菊花）；②产于浙江的道地药材有（浙贝母、 白术、延胡索、山茱萸、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬、温郁金）；③产于云南的道地药 材有（三七、木香、马钱子）；④产于东北的道地药材有（龙胆、细辛、人参、鹿茸）； ⑤产于内蒙古的道地药材有（甘草、麻黄、黄芪） 7.常用药材的主产地： ①当归的主产地是（甘肃）；②天麻的主产地是（贵州、四川）；③党参的主产地是（山西）； ④泽泻的主产地是（福建）；⑤板蓝根的主产地是（河北）；⑥金银花的主产地是（河南、 1

安神中药

镇静安神的中成药有: 珍黄安宫片:镇惊安神，清热解毒。适用于高热，烦躁不安，失眠 泻肝安神丸:清肝泻火，重镇安神。适用于失眠，心烦，惊悸 磁朱丸:镇心，安神，明目。适用于心肾不足引起的心悸怔仲 败酱片:镇静安神。适用于以失眠为主要症状的神经衰弱 滋肾宁神丸:补气养血，安神定志。适用于惊悸，失眠等症。 增光片(安神药):补益气血，滋养肝肾，明目安神，增加视力。 枣仁安神液:补心养肝，安神益智。适用于心肝血虚，神经衰弱。 益脑胶囊:补气养阴，滋肾健脑，益智安神。适用于神经衰弱， 夜宁冲剂:安神，养心。适用于神经衰弱，头昏失眠，血虚多梦 养血安神丸:滋阴养血，宁心安神。适用于阴虚血少心悸，头晕， 请在医生指导下服用. 安神药 凡以安神定志为主要功效的药物称为安神药。根据药物来源及应用特点不同，安神药、分为重镇安神和养心安神两类。前者为质地沉重的矿石类物质，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安的实证；后者为植物药，如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等，具有养心滋肝作用，用于心肝血虚、心神失养所致的心悸怔忡、失眠多梦等神志不宁的虚证，并常与补血养心药同用，以增强疗效。现代研究证明，不少安神药具有抑制中枢神经系统的作用。不同的安神药还分别具有明目、解毒、敛汗生津、润肠等功效。其主要药理作用如下。 （1）对中枢神经系统作用：动物实验表明，酸枣仁可使小鼠、大鼠、家兔、猫、狗等多种动物自主活动减少，呈现安静嗜眠状态，并使小鼠对外界刺激反应退钝。酸枣仁、远志对阈下催眠量的戊巴比妥钠呈现协向反应，可促进小鼠入睡。此二药并能对抗士的宁或戊四氮所致的惊厥。琥珀酸为琥珀成分之一，具有中枢抑制作用，明显减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，对大鼠听源性惊厥、小鼠电惊厥以及士的宁等引起的药物性惊厥均具有对抗仰用。据此推测琥珀的安神作用与琥珀酸有关。上述药物的镇静、催眠、安定、抗惊厥作用。与中医经典著作中安神药具有“养精神、零魂魄”、“益智宁神”、“治恐怯怔忡”等论述相符。临床用安神剂“磁朱丸”治精神分裂症等精神病也取得一定疗效。酸枣仁、琥珀酸对正常动物可以降温，从而有利于神志的安定。 （2）其他作用：远志有祛痰作用，可能由其所含皂甙刺激胃粘膜，皮射性引起祛痰，多用于寒痰咳嗽。朱砂、磁石解毒明目，内服治疗目暗不明，外用消疮毒痈肿。朱砂主要成分为硫化汞、具防腐、抗真菌等作用。酸枣仁、朱砂敛汗生津，可治盗汗。柏子仁润肠，可治便秘。 ·茯神 拉丁：Poria cum Radix Pini 药材性状：菌核形态与茯苓相同，中间有一松树根贯穿。商品多已切成方形的薄片，质坚实，具粉质，切断的松根棕黄色，表面有圈状纹理（年轮）。 ·合欢花 拉丁：FlosAlbiziae 药材性状：本品为头状花序，皱缩成团。花细长而弯曲，长0.7～lcm，淡黄棕色至淡黄褐色，具短梗。花萼筒状，先端有5小齿；花冠筒长约为萼筒的2倍，先端5裂，裂片披针形；雄

中药学中的要药

《中药学》要药 1.麻黄—“发汗解表第一药”，为宣肺平喘之良药。 2.生姜————呕家圣药. 3.羌活————善治腰以上的风寒痹痛，尤以肩背肢节疼痛者为佳。 4.藁本————颠顶剧痛的首选药 5.苍耳子————治风寒头之常用品，有为治鼻渊之要药。 6.辛夷————既为治鼻渊头痛之要药，又为治风寒头痛鼻塞之佳品。 7.胡荽————治麻疹透发不畅，又善开胃消食，为药食两用之佳品。 8.鹅不食草————治风寒头痛‘鼻塞目翳之良药，又为治鼻渊之妙品。 9.菊花————疏散风热之要药。 10.柴胡————治肝气郁结之要药 11.升麻————升阳举陷之要药 12.石膏————清热泻火之良药 13.知母——上能清肺润肺，中能泻胃生津，下能滋肾降火 14.天花粉————既为治热病生津口渴，内热消渴之良药，有为治肺热，肺燥咳嗽之常品。 15.栀子————为治热病烦躁之要药 16.夏枯草————为治肝火目赤，目珠疼痛之要药 17.黄芩————尤善治中上焦湿热及肺火，为治湿温暑湿，胸脘否闷及肺热咳嗽之要药。 18.黄连————治湿热泻痢要药，又善清心热，泻胃火，为治心烦失眠及微热呕吐之良品。 19.蒲公英————为热毒内外痈肿之常用，尤善治乳痈。 20.紫花地丁————尤为治疔疮之要药 21.蚤休——为治疮痈肿痛，毒蛇咬伤之要药 22.千里光——之热毒疮痈，水火烫伤，被誉为“外科圣药“ 23.鱼腥草——既为治肺痈吐脓，肺热咳嗽之要药，又为热毒疮痈之常用品。 24.漏芦——治乳痈只要药，又能通乳，治热壅乳房作胀，乳汁不下。 25.土茯苓——治梅毒要药 26.白头翁——尤善清大肠湿热及血分热毒之良药，为治热毒血疠之良药。 27.马齿苋——治热毒血疠之常用品 28.射干——治咽喉肿痛之要药 29.山豆根——为治热毒咽喉之第一药 30.牡丹皮——有凉血而不留瘀，活血不动血之特点 31.青蒿——治治暑热外感之要药 32.火麻仁——临床常用的润肠通便药 33.茯苓——利水渗湿之要药 34.薏苡仁——既能利水渗湿，又能健脾止泻，利水不伤正，补脾不滋腻，为淡渗清补之品 35.关木通——为治乳汁不下，血瘀经闭及湿热痹痛之良品 36.地肤子——皮肤科常用药 37.海金沙——善治尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药 38.石韦——为治血淋，石林之要药 39.萆薢——治膏淋之要药 40.茵陈——为治黄疸之良药 41.金钱草——为治石林之要药 42.附子——为治肾阳虚，脾阳虚，心阳虚等阳虚诸症治良品 43.肉桂——为治命门火衰及虚阳上浮诸证要药

中药学

中药学 第一单元药性理论A1型题 1.四气是如何总结出来的( D ) A.是从人体的感觉总结出来的 B.是从机体的反应总结出来的 C.是从疾病的性质总结出来的 D.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的 E.是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的 2. 能够减轻或消除热证的药物，其药性一般属于 (B ) A.寒、热 B.寒、凉 C.温、凉 D.温、热 E.平 3. 下列哪项不是温热性能所表示的作用( B ) A.温里 B.开窍 C.补火 D.温经 E.回阳 4. 平性药的含义是指（A） A.寒、热之性不甚明显的药物 B.作用比较缓和的药物 C.升浮、沉降作用趋向不明显的药物 D.性味甘淡的药物 E.寒热之性均具备的药物 5. 确定药物寒热、温凉的依据是( D ) A. 神农氏尝百草的体会 B.《素问》：“寒者热之，热者寒之” C.《本经》：“疗寒以热药，疗热以寒药” D. 药物作用于人体的反应 E. 口尝的滋味 6. 具有发散作用的药味是(D ) A.咸 B.酸 C.苦 D.辛 E.甘 7. 治疗筋脉挛急疼痛的药物，大多是何味药( C) A.酸 B.苦 C.甘 D.辛 E.咸 8. 外感风热，应选择何种性味的药物(B ) A.辛、温 B.辛、凉 C.甘、寒 D.苦、寒 E.甘、凝 9. 寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用下列何种性味的药( C) A.辛、凉 B.苦、温 C.辛、温 D.苦、寒 E.咸、寒 10. 下列哪项不属于苦味药的作用( D ) A.降泄 B.通泄 C.燥湿 D.行气 E.清泄 11. 五味是指药物的( B ) A.全部味道 B.酸、苦、甘、辛、咸五种味道 C.指口尝味道 D.五类作用 E.不同的滋味 12. 五味的阴阳属性，属于阳的一组是（D） A.辛、甘、咸 B.酸、苦、淡 C.甘、淡、苦 D.辛、甘、淡 E.辛、苦、酸 13. 五味的阴阳属性，属于阴的一组是（B） A.辛、甘、苦 B.酸、苦、咸 C.甘、淡、酸 D.辛、甘、淡 E.酸、苦、甘

药方各论——重镇安神

一、重镇安神 【朱砂安神丸方论】 元·李杲：热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒，去心烦，除湿热为君；以甘草、生地黄之甘寒泻火补气，滋生阴血为臣；以当归补其血不足，朱砂纳浮溜之火，而安神明也。（《医学发明》） 明·吴昆：忧愁思虑，则火起于心，心伤则神不安，故苦惊；心主血，心伤则血不足，故喜忘；心愈伤则忧愁思虑愈不能去，故夜不能寐。苦可以泻火，故用黄连；重可以镇心，故用朱砂。生地凉心，当归养血。炙甘草者，所以益脾，脾是心之子，用之欲其不食气于母故尔。 梦中惊悸者，心血虚而火袭之也。是方也，朱砂之重，可使安神；黄连之苦，可使泻火；后苄之凉，可使清热；当归之辛，可使养血，乃甘草者，一可以缓其炎炎之焰，一可以养气而生神也。（《医方考》） 清·叶仲坚：经曰：神气舍心，精神毕具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心为君主之官，主不明则精气乱，神太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦，轻则惊悸怔忡，重则痴妄癫狂耳。朱砂具光明之体，赤色通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品。心苦热，配黄连之苦寒，泻心热也，更佐甘草之甘以泻之。心主血，用当归之甘温，归心血也，更佐地黄之寒以补之。心血足，则肝得所藏而魂自安；心热解，则肺得其职而形自正也。（录自《古今名医方论》） 清·张璐：凡言心经药，都属心包。惟朱砂外禀离明，内含真汞，故能交合水火，直入心脏。但其性徐缓，无迅扫阳焰之速效，是以更需黄连之苦寒以直折其势。甘草之甘缓以款启其微，俾膈上之实火虚火，悉从小肠而降泄之。允为劳心伤神，动作伤气，扰乱虚阳之的方，岂特治热伤心包而已哉？然其奥又在当归之辛温走血，地黄之濡润滋阴，以杜火气复炽之路。其动静之机，多寡之制，各有至理，良工调剂之苦心，岂可忽诸！（《张氏医通》） 清·陈念祖：此方用朱砂之重以镇怯，黄连之苦以清热，当归之辛以嘘血①，更取甘草之甘以制黄连之太过，地黄之润以助当归所不及。方意颇纯，亦堪节取。（《时方歌括》） 今·时逸人：血热内扰，发为心神烦乱。朱砂、黄连、生地清热凉血，以安心神，当归补血，甘草和中。此为清热、安神之剂。如失眠者，加熟枣仁、知母以安神清热，更为有效。（《时氏处方学》） 【注释】①嘘（xu）血：温散血脉的意思。 【珍珠母丸方论】

中药学：中药药性大全

中药学：中药药性大全 药物治病的基本作用不外是法除病邪，消除病固；恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏胜偏衰的病理现象，使之在程度上恢复到正常状态。药物之所以能够针对病情，发挥上述基本治疗作用，乃是因为各种药物各自具有若干特性和作用，前人也称为药物的偏性，意思是说以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰。把药物治病的多种多样的性质和作用加以概括，主要有性、味、归经、升降沉浮及有毒、无毒等方面，统称为药物的性能。 药物性能的认识和论定，是前人在长期实践中对为数众多的药物的各种性质及其医疗作用的了解与认识不断深化，进而加以概括和总结出来的，并以阴阳、脏腑、经络、治疗法则等医学理论为其理论基础，创造和逐步发展了中药基本理论。是整个中医学理论体系中一个重要组成部分。 四气和五味： 药物都具有一定的性和味。性与味是药物性能的一个方面。自古以来，各种中药书籍都在每论述一药物时首先标明其性味，这对于认识各种药物的共性和个性，以及临床用药都有实际意义。药性是根据实际疗效反复验证然后归纳起来的，是从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。至于药味的确定，是由口尝而得，从而发现各种药物所具不同滋味与医疗作用之间的若干规律性的联系。因此，味的概念，不仅表示味觉感知的真实滋味，同时也反映药物的实际性能。 寒、热、温、凉四种药性，古时也称四气。其中温热与寒凉属于两类不同的性质。而温与热，寒与凉则分别具有共同性；温次于热，凉次于寒，即在共同性质中又有程度上的差异。对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微温、微寒等词予以区别。药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。是与所治疾病的寒、热性质相对而言。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。反之能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性而上，如附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。在治则方面，《神农本草经》云："疗寒以热药，疗热以寒药。《素间.至真要大论》云："寒者热之，热者寒之。"这是基本的用药规律。 此外，还有一些平性药，是指药性寒、热之性不甚显著、作用比较和缓的药物。其

第二十一章 安神药

第二十一章安神药 一、选择题 （一）A型题 (在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的) １．朱砂内服的用量是： A．15～30g B．10～15g C．1～3g D．1.5～3g E．0.1～0.5g 答案：E 答案分析：朱砂药用虽为质重的矿石药，但因其有毒，内服过量易引起中毒，用量应控制在0.1～0.5g之间，故答案应选择E。 ２．磁石可用治： A．肺气壅遏之咳喘 B．寒饮伏肺之咳喘 C．痰壅气逆之咳喘 D．肺热壅盛之咳喘 E．肾不纳气之虚喘 答案：E 答案分析：磁石质重沉降，入心、肝、肾经，具有益肾纳气平喘之功，可治肾气不足，摄纳无权之虚喘。故答案应选择E。 ３．龙骨入煎剂应： A．先煎 B．后入 C．另煎 D．包煎 E．冲服 答案：A 答案分析：龙骨药用动物骨骼化石，生用质地坚硬，不容易煎出有效成分，故入煎剂宜先煎。答案应选择A。 ４．琥珀善治： A．热淋 B．血淋 C．石淋 D．膏淋 E．气淋 答案：B 答案分析：琥珀除具有镇惊安神功效外，又能活血散瘀，利尿通淋。因其能散瘀止血，故善治血淋。答案应选择B。 ５．治疗心悸失眠，健忘多梦，体虚多汗者，宜用： A．朱砂 B．酸枣仁 C．柏子仁 D．合欢皮 E．远志 答案：B 答案分析：备选答案中，五者均有安神之功，但酸枣仁养心益肝安神，且能酸收敛汗。故治疗心悸失眠，健忘多梦，体虚多汗者，宜用酸枣仁。 6．既能安神，又能理气，活血止痛的药物是： A．酸枣仁 B．柏子仁 C．龙骨 D．缬草 E．远志 答案：D 答案分析：备选答案中，五者皆有安神之功效，但只有缬草有理气、活血止痛之功。故答案应选择D。 ７．治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者，宜选用： A．朱砂 B.磁石 C．龙骨

中药学药歌

四气 四气寒热共温凉，寒凉属阴温热阳。温热温阳又补火，散寒通络功效彰。寒凉泻火并清热，毒热能解血能凉。疗寒以热热以寒，用药大法此为纲。五味 五味辛酸苦甘咸，治病疗效不同焉，辛行气血又发散，酸者固涩收殓全。苦降泄燥亦坚阴，咸泻散结而软坚。甘补和中急能缓，淡渗利尿记心间。辛甘淡味属于阳，酸苦咸味俱属阴。心，其华在面，其充在血脉，开窍于舌。肺,其华在毛，其充在皮，开窍于鼻（皮肤汗腺毫毛）脾，其华在唇，其充在肌，开窍于口。肝，其华在爪，其充在筋，开窍于目。 肾，其华在发，其充在骨，开窍与耳和二阴奇恒之腑-脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）十八反 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺清。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮烘炙浸莫相依。七情 中药配伍有七情，单味用药曰单行。功用相近即相须，原有疗效定然增。辅能强主曰相使，毒受彼抑相畏称。减消他毒唤想杀，破坏另功相恶名。若是合用产毒副，相反能使危殆生。娠禁用歌漆鳖穿山蒲蟅虫，附子牵牛射蜈蚣水蛭虻虫遂肉桂，斑蝥巴豆芫硝红。商陆瞿麦千金戟，寄奴马钱硫蟾雄。麝香棱莪番桃荟，苏乌丈凌都失中。妊娠慎用歌犀牛乳没通五灵，牡丹干姜不留冰。军龟花粉会槐皂礞，桂枝茅赭葵南星。此类妊娠若用之，审症度量心要明。辛温解表药 辛温解表有麻黄，香薷苏桂芥生姜, 辛夷苍耳葱柽柳，白芷胡荽防藁羌。辛凉解表药辛凉解表薄荷佳，牛蒡浮萍豉升麻, 葛根蝉蜕蔓荆子，桑叶木贼柴菊花。清热泻火药清热泻火有夏枯，石膏花粉寒水芦, 知母竹叶鸭跖草，谷精葙栀蒙淡竹。清热燥湿药三黄苦龙。 清热解毒药 清热解毒漏慈蔹，丁英银翘穿心莲, 青叶红藤白头翁，败酱鱼腥鲜板蓝, 熊胆鸦胆土苓蚤，马勃马齿半边拳, 四季金养地锦草，山豆绿豆黛射干, 更有秦皮白毛夏，牛黄垂盆舌草全。清热凉血药 清热凉血玄犀角，赤芍生地紫牡丹。清虚热药 清虚热药蒿地骨，白薇银柴胡连兼。泻下药 泻下之药三类分，攻润峻下当记心, 攻下番泻硝黄荟，润下火麻郁李仁, 峻下甘遂芫花戟，巴豆牵牛陆千金。祛风湿药 祛风湿药有威灵，防己独活臭梧桐, 秦艽木瓜桑枝虎，蚕沙松节寻骨风, 花蛇乌蛇共蛇蜕，风藤石藤徐长卿, 稀签五加千年健，勿忘海桐桑寄生。化湿药 芳香化湿苍朴花，藿厚二蔻佩果砂。利水渗湿药 利水渗湿猪茯苓，地肤金钱滑二通。金砂石韦茵陈萆，车苡葫芦葵子灯。萹蓄瞿麦泽漆共，椒目苓皮大腹冬。温里药 温里之药有三姜，干姜炮姜高良姜, 乌头附桂吴萸细，二椒二荜丁茴香。理气药 理气之药记心中，刀豆乌木共沉青, 香橼佛手檀香附，橘核荔核楝橘红, 二枳柿蒂八月札，玫瑰绿梅九香虫, 枸橘薤白娑罗子，还有青木及甘松。

中药学(药材功效统计)

1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草 既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥 既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷 既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕 既能透疹又能升举阳气的药物是升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根 既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草 既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草 2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子 既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷 既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛 既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母 既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花 既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶 既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮 既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角 既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母 4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡 专清虚热的药物是银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母 既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮 既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连 既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲 5．下乳——关木通、穿山甲 既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通 既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲 6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山 既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿 既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌 既能截疟又能吐痰涎的药物是常山 既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔 7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶

中药分类安神药

中药分类——安神药 凡以安神定志为主要功效的药物称为安神药。根据药物来源及应用特点不同，安神药、分为重镇安神和养心安神两类。前者为质地沉重的矿石类物质，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安的实证；后者为植物药，如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等，具有养心滋肝作用，用于心肝血虚、心神失养所致的心悸怔忡、失眠多梦等神志不宁的虚证，并常与补血养心药同用，以增强疗效。 研究证明，不少安神药具有抑制中枢神经系统的作用。不同的安神药还分别具有明目、解毒、敛汗生津、润肠等功效。 安神药配伍： 使用安神药需根据不同的病因及病情变化适当配伍用药。 如心火亢盛者，当配清泻心火药； 痰火扰心者，当配清热化痰药； 痰迷心窍者，当配豁痰开窍药； 阴虚阳亢者，当配平肝潜阳药； 阴血不足者，当配养血滋阴药； 心脾两虚者，当配补益心脾药； 肝阳上越，须配平肝潜阳药；

心气、肾气两虚不能相交者，当配益肾补气药； 情志不遂、肝气郁滞者，又当配疏肝解郁药。 注意事项： 1、安神药种重镇安神药和滋养安神药。临床一般应用滋养安神药用于虚症，重镇安神药用于实症。但为了加强安神作用，虚烦失眠、心悸等症，也每配用重镇安神药。 2、神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因，应根据不同病因配用不同有关药物，以达标本兼治目的，如清泄心火或肝火，清热化痰，养阴补血等。 3、矿石、介壳类的安神药物，质地沉重，研粉服用，易损胃气，不宜多服久服，脾胃虚弱者更须慎用。 4、朱砂有毒，琥珀入煎易于结块，远志能引起恶心呕吐，均应注意用量用法。【【【【重镇安神药】】】】 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性。重者能镇，重可祛怯，故有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。但不能消除导致浮阳的其它因素，因此，在应用时应考虑配伍适当的药物。主要用于阳气躁动、心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、烦躁易怒、心悸失眠及惊痫癫狂、狂妄、肝阳眩晕等实证。 【朱砂】

中药学药物分类

中药学药物分类 每类药物的性味，功效，适应症 1.利水渗湿药 (1)利水消肿药：甘淡，平或微寒，适应于水肿，小便不利，腹水，及痰饮等证。药如茯苓、泽泻。 (2)利尿通淋药：苦寒或甘寒，用治小便短赤，淋漓涩痛，血淋等证。药如车前子、滑石。 (3)利湿退黄药：多苦寒，用于湿热黄疸以及湿疮、湿疹等。药如茵陈蒿、金钱草。 2.泻下药 由于泻下作用的强弱不同，可分为攻下药、润下药和峻下逐水药三类 攻下药：苦寒沉降，既有较强的攻下通便作用，主要适用于大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证，如大黄、芒硝。 润下药：为植物种子和种仁，富含油脂，味甘质润，适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。如火麻仁、郁李仁。 峻下逐水药：苦寒有毒，药力峻猛，服药后能引起剧烈腹泻，有的兼能利尿，能使体内潴留的水饮通过二便排出体外，消除肿胀-适用于全身水肿，大腹胀满，以及停饮等正气未衰之证。如甘遂、大戟。 3.补虚药 补气药：用于元气虚证及脾肺心肾等脏腑气虚证，药如人参，黄芪。 补阳药：主要用于肾阳虚证，药如鹿茸，淫羊藿。 补血药：用于心肝血虚证，药如当归，熟地。 补阴药：用于肺、脾、肝、肾、胃等脏腑阴虚证，药如北沙参，麦冬。 4.清热药 清热泻火药：苦寒或甘寒，清泄气分，脏腑实热，用于气分实热证，如石膏，知母。 清热燥湿药：苦寒，清热燥湿，清热泻火，用于湿热病证，如黄芩，黄连，黄柏。 清热凉血药：甘寒或苦寒，清解营血分热，用于血分实热证，如生地黄，玄参。 清热解毒药：大多苦寒，清热解毒，常用于瘟疫、毒痢及痈肿、疮毒等热毒病证，如金银花。清虚热药：甘寒或苦寒，清虚热，用于温病后期余热未尽阴虚内热证，如青蒿，地骨皮。5.止血药 凉血止血药：苦寒或甘寒；凉血止血，适应于热性出血。药如大蓟、地榆。 化瘀止血药：多辛温；化瘀止血，用于各类出血，尤出血挟瘀滞。药如三七、蒲黄。 收敛止血药：多平涩；收敛止血，多用于无瘀之出血，药如白及、棕榈炭。 温经止血药：多辛温；温经止血，用于虚寒性出血，药如艾叶、炮姜。 6.解表药 发散风寒药：辛温，风寒表证，如麻黄、桂枝。 发散风热药：辛凉，风热表证，如薄荷、牛蒡子。 7.祛风湿药 祛风寒湿药：药性辛苦温，以祛风湿散寒通络为主，宜用于风寒湿痹，药如独活、蕲蛇等。祛风湿热药：药性辛苦寒，以祛风湿清热为主，宜用于风湿热痹，药如秦艽、防己等。 祛风湿强筋骨药：入肝肾经，以祛风湿为主，且能补肝肾，强筋骨，用于风湿日久肝肾虚损者，药如五加皮、桑寄生等。 8.化痰止咳平喘药 温化寒痰药：辛温而燥，可温化寒痰，燥湿化痰，用于寒痰，湿痰，如半夏、天南星。 清化热痰药：寒凉而润，可清热化痰，润燥化痰，用于热痰，燥痰，如贝母、瓜蒌。