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五官科疾病的健康教育

五官科疾病的健康教育
五官科疾病的健康教育

一、急、慢性鼻炎

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,一年四季均可发生,气候多变季节发病较多。慢性鼻炎为鼻粘膜慢性炎症,可分为单纯性与肥厚性鼻炎两种。发病与急性鼻炎未得到及时治疗或治疗不彻底等因素有关。一般表现为流粘液性或脓性分泌物,鼻塞、嗅觉减退、头昏、精神不振等。

自我保健措施:

1、加强身体锻炼,使人体能适应冷、热、干、湿等不良刺激的变化。

2、生活有规律,不过度疲劳。

3、不吃刺激性、辛辣食物,以减少对鼻粘膜的刺激。

4、饮食要适度,并要摄取必要的维生素,以增强抵抗力,睡眠要充足。

5、居住及生活环境不要过冷、过热,保持居室空气流通。

6、发病时要隔离,避免去公共场所。

7、如有鼻腔疾病要及时治疗,治愈鼻中隔弯曲,鼻甲肥大,鼻息肉等疾病。

二、急、慢性扁桃体炎

自我保健措施:

1、生活有规律、避免劳累、注意保暖、预防感冒。

2、注意饮食规律,食易消化、无刺激、富含维生素的食物,并多饮水,以保证营养。

3、注意居室空气流通,防止过冷、过热。

4、防止并发症的发生。患者使用抗生素后,局部仍有红肿疼痛,并有发热,要注意是否有扁桃体周围脓肿形成。

5、如扁桃体炎后出现心悸、关节疼痛及小便异常,要注意风湿关节炎、心内膜炎及胃炎的发生。

6、对反复发作的扁桃体炎,应施行手术治疗,防止并发症的发生。

7、患过扁桃体周围脓肿的扁桃体炎患者,治疗后要行扁桃体切除术。

三、颈椎病

颈椎骨质增生是一种退行性病变。颈椎病多发生于50岁以上的中老年人。主要表现为颈后痛、颈强硬、头晕、手指麻木、感觉迟钝、颈部活动受限等。

自我保健措施:

1、养成良好的座位姿势,伏案工作时间不宜过长,头高低要适度,使颈部与躯干保持一直水平。

2、注意颈部活动锻炼,经常按摩颈部。

3、用药枕或含磁铁的枕头,枕头不要太高太宽,保持头部轻度后仰位。

4、应用颈围适当理疗或牵引。

5、加强体育锻炼、提高整体素质,不要过度紧张和劳累,避免各种诱发因素。

6、如果病情严重时,应急是到医院检查治疗。

四、糖尿病

糖尿病其临床典型症状为多食、多饮、多尿、明显消瘦(即所谓“三多一少”)。长期高血糖,可引起许多并发症。糖尿病治疗主要采取饮食和药物等综合措施。

自我保健措施:

1、保持心情愉快,树立战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍可以享受正常人的同样寿命。

2、要经常检查血糖、尿糖,做到心中有数。最好学会自测尿糖。

3、饮食控制是糖尿病的基础治疗措施,必须长期坚持少食多餐,甜食绝对不吃。

4、严格控制全日总热量,以高蛋白、低糖、低脂肪、高纤维素食为原则,宜食植物油、粗米面、蔬菜及豆制品等。

5、在医生指导下,选择运的方式和运动量,以不感到疲劳为宜,一般以散步、太极拳、气功等。

6、外出时,随身携带食物或糖块,防止低血糖发生,一旦出现并发症,应积极治疗

急性扁桃体炎主要由于身体在受凉、劳累、烟酒过度等情况下,抗病能力降低,致病菌大量生长繁殖侵入扁桃体引起的发病。主要表现为起病急、畏寒、高热,小儿可出现惊厥抽搐等症状,局部以咽痛为主。慢性扁桃体炎多继发于急性炎症治疗不当所致,有反复发作的咽痛,易感冒等症状。慢性反复发作者,常有咽旁间隙感染,可导致扁桃体周围炎及周围脓肿

一、并发症:

1、急性扁桃体炎如不及时治疗,可引起邻近器官疾病,如鼻炎、鼻窦炎,颈淋巴结炎

性肿大,咽炎,喉炎,咽鼓管炎、单纯性中耳炎、听力下降等。

2、扁桃体过度肿大或扁桃体周围脓肿,有时可影响呼吸功能。

3、慢性扁桃体炎反复发作可引起风湿病、心肌炎、肾炎等多种疾病。

二、治疗:

急性扁桃体炎主要予以全身治疗,冬天外出需戴口罩,多饮水,进易消化富于营养的流质或半流质,配合抗生素的合理应用,待症状消退后,仍需用药5-7天,局部配用3%硼酸溶液或甲硝唑漱口液漱口等,慢性患者主要采取手术摘除。

三、手术患者前后配合知识:

1、消除紧张、恐惧,注意休息。医学教育网收集整理

2、保持口腔内清洁,术前和术后第2天用含漱剂漱口,每日3-4次。

3、术前3-4小时需禁食水,术后进冷饮或牛奶,次日进半流,三日后可进食软食。手

术后禁止进桔子汁、酸梅汤等酸性饮料。

4、手术当日注意休息,少说话,咳嗽要轻,术后24小时内可能有少量分泌物,需轻

轻吐出勿咽下,以利统计出血量和减少对胃的刺激。

5、为防止出血,术后在颈前区用冰袋冷敷,手术当日禁漱口。

6、手术次日可作张口、伸舌、讲话、下床活动,以增强体力。

各位患者您们好:

首先我代表病房全体医护人员向您表示问候,在住院期间您将得到我们周到而全面的治疗和护理。接下来我将向您介绍有关鼻内窥镜手术相关知识,使您对该手术前后、康复期间

的自我保健有较全面地了解。

【手术前健康教育】

1、术前护士会为您剪去术侧鼻毛,颌窦手术者遵医嘱提取术侧眉毛。请您搞好个人卫生:

理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。请准备一个塑料袋。

2、注意保暖,预防感冒。禁烟酒及刺激性食物。

3、掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上颚;深呼吸,以配合手

术。

4、局麻手术当天早晨可进少量干食,以防术中呕吐。

5、术晨更换干净的病服,取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。

【手术后健康教育】

1、取半卧位,减少头面部充血,减少出血且利于鼻腔引流。

2将口咽部的分泌物轻轻吐在备用袋子中,以利于观察出血量。

3、仍须掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上颚;深呼吸。

4、若您为颌窦手术患者请注意:

1)由于塑料袋引流管置于鼻腔内,经常有血性分泌物流出,注意鼻腔清洁,切忌堵塞引流管口勿使塑料管脱出或阻塞,通常用别针穿在塑料管上,并以胶布固定。

2)术后除塑料引流管外,按医嘱鼻腔内滴呋麻。

3)术后不要擤鼻,如有分泌物可以从后鼻孔吸入吐出(以免鼻腔分泌物挤入颌窦产生感染

或空气挤入窦腔及皮下组织产生气肿)。

4、术后2小时方可进半流质饮食,例如:牛奶、稀饭、面条、蛋糕等。次日可进软食,食

物避免过烫过热,禁烟、酒,忌辛辣、刺激性食物。

5、经口呼吸者,口唇易干燥,可用石蜡油涂擦;多喝水;腋下测体温。

6、鼻腔填塞藻巴钙(或膨胀海绵)后,部分患者可能出现头痛,溢泪等不适现象,待填塞物抽搐后症状即可消失。藻巴钙或膨胀海绵一般术后24小时开始抽取,特殊情况例外(鼻中隔矫正术填塞物术后48小时抽除),视病情而定。

7、学会鼻腔自我冲洗方法。

8、鼻部手术患者如出现剧烈头痛,高热、鼻部剧烈疼痛等症状,及时与医护人员联系。

【出院健康指导】

1、注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒。

2、加强体育锻炼,增强体质,避免过劳及烟酒过度。

3、尽量避免接触过敏原及刺激性气体;感冒流行期间,避免到公共场所。

4、掌握正确擤涕方法,勿用力擤鼻,正确方法为用食指按压单侧鼻孔轻轻擤或将鼻涕吸入

口中吐出。

5、养成良好的卫生习惯,勿用手指挖鼻腔。

6、颌窦患者鼻腔引流管中经常有分泌物流出,须及时擦净,一天数次用70%酒精棉签清除

塑料引流管旁污垢,以防感染。引流管放置1--3个月。

7、两周后门诊随访,按医嘱使用滴鼻药物。

希望通过以上介绍,大家能对鼻部疾病的防与治有一初步的了解,增强您对该手术的认识,以配合治疗和护理,早日达到预期的效果。

耳科病人的护理

一、外耳道炎

外耳道炎是细菌感染引起的外耳道皮肤发生急性或慢性炎症。可分为弥漫性外耳道炎和局限性外耳道炎,后者又称外耳道疖

【病因与发病机制】外耳道皮肤损伤继发细菌感染。如挖耳损伤皮肤、化脓性中耳炎的脓液刺激、游泳时耳道进水或洗澡时污水浸渍等,可引起外耳道皮肤角质肿胀、毛囊阻塞,利于细菌生长,导致本病。其常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性感染。挖耳是其常见诱因,糖尿病和身体衰弱者易患本病,病原菌主要是金黄色葡萄球菌。

【临床表现】

1.弥漫性外耳道炎分急、慢性两种。急性者表现为明显耳痛、灼热,可有少量分泌物流出;耳镜检查可见外耳道皮肤弥漫性红肿、或有糜烂、少许渗出物,耳周淋巴结肿大、压痛;全身可有发热或不适等症状。慢性者外耳道发痒、少许渗出物,外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积聚,甚至可造成外耳道狭窄。

2.外耳道疖早期耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,并可放射到头部,全身不适。疖肿堵塞外耳道时,可有耳鸣和耳闷。检查有耳廓牵拉痛和耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。脓肿破溃后,外耳道有脓血流出,此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿,可见耳后沟及乳突区红肿,易误诊为乳突炎。

【治疗原则】本病的治疗以控制感染,保持耳道清洁为主。

【护理诊断】

1.疼痛与外耳道炎症刺激有关。

2.体温升高与炎症感染有关。

3.知识缺乏缺乏外耳道炎及外耳道疖的防治知识。

【护理措施】

1.早期指导病人局部热敷或超短波理疗,促使炎症消退,减轻疼痛。

2.指导患者合理使用抗生素。疼痛剧烈时,指导病人服用镇静、止痛剂。

3.局部尚未化脓者,可用1%~3%酚甘油滴耳,或用l0%鱼石脂甘油纱条敷于患处,每日更换1~2次,消炎止痛。

4.当疖肿成熟后,及时切开引流,每日换药。外耳道有分泌物流出时,应用3%双氧水清洗,并放置无菌纱条,污染后随时更换。

5.指导患者保持外耳道干燥、清洁,避免损伤外耳道皮肤。

6.对反复发作病例,做好解释工作,消除患者的紧张心理。应注意可能存在的全身疾病,如糖尿病,贫血、维生素缺乏、内分泌功能紊乱等的治疗。

7.纠正病人不良挖耳习惯,游泳和洗头时避免污水进入耳道,污水进入立即拭干。急性期和治疗恢复期禁止游泳。

二、鼓膜外伤

鼓膜外伤是鼓膜受到间接或直接的外力冲击而导致破裂。

【病因与发病机制】可分为器械伤,如用火柴梗、毛线针等挖耳刺伤鼓膜;医源性损伤如取耵聍、外耳道异物等;矿渣、火花等烧伤;其他如掌击耳部、爆破、炮震、高台跳水及潜水、放鞭炮等,颞骨骨折等。

【临床表现】鼓膜破裂后,突感耳痛、听力立即减退伴耳鸣,外耳道有少量出血,和耳内闷塞感。压力伤除鼓膜破裂外,还可出现眩晕、恶心或混合性耳聋等由于镫骨剧烈运动引起的内耳损伤。合并颞骨骨折时常为严重外力撞击所致,病人表现为耳出血、或脑脊液耳漏,极为痛苦。

检查可见鼓膜有不规则形或裂隙状穿孔,外耳道有血迹或血痂,耳聋呈传导性或混合性。

【治疗原则】清除外耳道内的异物、泥土、血凝块等,消毒外耳道,用酒精棉球堵塞外耳道口;如无感染不必应用抗生素,大多数外伤性穿孔可于3~4周内自愈;较大而不能自愈的穿孔可行鼓膜修补术。

【护理诊断】

1.有感染的危险与鼓膜外伤有关。

2.知识缺乏缺乏鼓膜修补术的相关知识及预防鼓膜外伤的知识。

【护理措施】

1.告知病人外伤后3周内外耳道内不可进水和滴药,洗澡和洗头时应特别注意,填塞外耳道的棉球有污染应及时更换,以免发生中耳感染。

2.避免感冒,教会正确的擤鼻方法,以防来自鼻咽部的感染。

3.必要时给予抗生素,以防止或治疗感染。

4.需行鼓膜修补术者,术前向病人介绍手术目的和经过,解除病人紧张心理。术后观察耳部是否有出血、流脓等现象,发现异常,及时报告医生处理。告知病人避免用力擤鼻、咳嗽、打喷嚏等。

5.健康指导严禁用发夹、火柴杆等锐器挖耳;取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇到爆破情况时可用手指或棉花塞耳,或带防护耳塞;鼓膜修补术后应注意防止感冒,防止水进入外耳道。

三、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。本病可分为急性和慢性两种。急性分泌性中耳炎病程延续6~8周;急性分泌性中耳炎未愈、病程超过8周者可称为慢性分泌性中耳炎;慢性分泌性中耳炎也可缓慢起病或由急性反复发作、迁延而致。多发生在冬春季节,是小儿和成人常听见的听力下降原因之一。

【病因与发病机制】目前本病病因与发病机制尚未完全明确,但认为与咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和变态反应有关。当咽鼓管阻塞时,鼓室密闭,外界空气不能进入中耳,中耳内原有气体逐渐被黏膜所吸收,鼓室腔内形成负压。此时中耳黏膜内血管扩张,管壁的通透性增加,血清漏出,最终形成鼓室积液。如负压不能得到解除,则中耳黏膜可发生一系列病理变化,主要表现为上皮增厚,上皮细胞化生,杯状细胞增多,分泌亢进。鼓室积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液。积液长时间积存,最终形成机化物,导致鼓膜与内耳粘连,形成鼓室粘连。

【临床表现】

1.听力下降分泌性中耳炎患者发病前多有感冒病史,发病后听力逐渐下降,伴自声增强。

2.耳痛急性起病时可有轻微耳痛,慢性者耳痛不明显。尚有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时改善.

3.耳鸣为低音调间歇性,如“劈拍”声。打呵欠或擤鼻时,耳内出现气过水声。

4.辅助检查

(1)耳镜检查:鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失、锤骨短突明显外突、锤骨柄向后上方移位。鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈淡黄或琥珀色,有时可透过鼓膜见到液平面如弧形发丝,凹面向上,当头位置变动时,其与地面的平行关系不变。透过鼓膜偶可见到气泡,当咽鼓管吹张后气泡增多。若鼓室粘连,鼓气时耳镜检查可见鼓膜活动障碍,鼓膜增厚、混浊。

(2)听力测试:音叉和纯音听力计测试结果多为传音性聋。声导抗测试图呈平坦型(B型)曲线或高负压型(C型)曲线,B型曲线为分泌性中耳炎的典型曲线。

(3)鼓室穿刺可抽出积液:对于一侧鼓室积液的成年病人,应特别注意检查有无鼻咽癌的可能。

【治疗原则】清除中耳积液,控制感染,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。鼓室穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、咽鼓管吹张术等手术方法,应用抗生素、糖皮质激素等药物,积极治疗鼻咽部或鼻腔疾病等。

【护理诊断】

1.感知改变听力下降,与分泌性中耳炎及咽鼓管阻塞有关。

2.舒适状态改变与鼓室积液引起的耳鸣、耳痛、耳闷有关。

3.知识缺乏缺乏本病防治的相关知识。

【护理措施】

1.向病人及家属解释疾病的原因和治疗原则,以配合治疗和护理。

2.遵医嘱给予抗生素类药物控制感染,同时给予糖皮质激素类药物,以减轻炎症渗出和机化。

3.教会病人正确的滴鼻和擤鼻方法,保持鼻腔及咽鼓管通畅。

4.根据医嘱行鼓室穿刺抽液,严格按照操作规程。行鼓膜切开或置管术的病人手术前应向病人解释目的和注意事项,使病人配合治疗护理。

5.健康教育锻炼身体,预防感冒,积极治疗鼻咽部疾患。对10岁以下儿童定期进行声导抗筛选试验。行鼓膜切开或鼓室置管的病人,避免耳内进水,以防中耳感染。

四、急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎是由于细菌进入鼓室引起中耳黏膜的急性化脓性炎症。多继发于上呼吸道感染,好发于冬春季节,常见于儿童。病变主要位于鼓室,可累及中耳各部。

【病因与发病机制】急性化脓性中耳炎的感染途径有三条。

1.咽鼓管途径最常见。

(1)急性上呼吸道感染:细菌经咽鼓管侵入中耳,引起急性化脓性中耳炎。

(2)急性传染病:如猩红热、麻疹、百日咳、流感等,致病微生物可通过咽鼓管途径直接侵袭中耳;亦是上述传染病的局部表现。

(3)在不洁的水中游泳、不适当的擤鼻、咽鼓管吹张或鼻腔治疗时,细菌可循咽鼓管侵入中耳。

(4)婴幼儿因咽鼓管短、宽、平,不正确的哺乳姿势,乳汁可经咽鼓管流入中耳。

2.外耳道鼓膜途径如鼓膜外伤,致病菌可由外耳道直接进入中耳。

3.血行感染较少见。

主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。病变主要累及鼓室,但常波及中耳各部。早期鼓膜、中耳黏膜充血、鼓室内炎性渗出物聚集,逐渐变为黏液脓性或脓性。随后脓液增多,鼓室内压力增大,鼓膜缺血、坏死并穿孔,导致外耳道流脓。

【临床表现】

1.耳痛是急性化脓性中耳炎的主要症状,位于耳深部,呈搏动性跳痛或刺痛,小儿可表现为哭闹不休,用手抓耳等。

2.听力减退及耳鸣开始感耳闷,继之感听力下降,可伴耳鸣、眩晕,如耳痛剧烈,常被忽略,鼓膜穿孔后耳聋减轻。

3.耳漏鼓膜穿孔后,外耳道有分泌物流出,呈脓血性。随着脓液自外耳道流出,患者体温下降,耳痛减轻,听力改善。

4.全身症状可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等。小儿较重,可出现高热、惊厥、呕吐、腹泻等症状。

5.辅助检查

(1)耳镜检查鼓膜穿孔前鼓膜松弛部充血,锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管,继之鼓膜弥漫性充血,肿胀,向外膨出,正常标志消失,难以辨认,局部可见小黄点。鼓膜穿孔一般开始甚小,不易看清,彻底清洁外耳道后方见穿孔处之鼓膜有搏动亮点,或见脓液从该处涌出。

(2)听力检查呈传导性聋。

(3)X线检查可以显示鼓室周围骨质破坏的程度和范围。

【治疗原则】控制感染,通畅引流,去除病因。尽早全身应用抗生素,必要时给与支持疗法;积极防治上呼吸道疾病;结合局部治疗措施,如滴耳药、滴鼻药、鼓膜切开引流等。

【护理诊断】

1.急性疼痛与中耳黏膜的急性炎症有关。

2.体温过高与急性化脓性中耳炎引起全身反应有关。

3.潜在并发症急性乳突炎、耳源性脑脓肿等。

4.知识缺乏缺乏化脓性中耳炎的预防治疗知识。

【护理措施】

1.遵医嘱早期、足量应用有效抗生素。症状控制后仍需坚持用药5~7天,务求彻底治愈。一般选用青霉素类、头孢菌素类等药物。

2.遵医嘱给退热药,按高热病人护理常规进行护理。重症者给予补液等支持疗法。

3.注意休息,调节饮食,多饮水,保持大便通畅。

4.指导患者用l%麻黄素滴鼻,可减轻咽鼓管咽口肿胀,以利于引流。

5.指导患者正确应用滴耳药。鼓膜穿孔前,用2%酚甘油滴耳,可消炎止痛。如高热、全身症状严重、鼓膜膨出明显、虽经治疗亦无明显减轻者,或者穿孔太小,引流不畅者,应行鼓膜切开术,以利排脓。

6.鼓膜穿孔后,用3%双氧水清洗外耳道,拭干后用0.3%泰利必妥等滴耳液滴耳,每日两次。

7.健康指导加强锻炼,增强机体抵抗力,做好传染病的预防接种工作,及时彻底治疗上呼吸道感染。有鼓膜穿孔或鼓室置管者避免参加游泳等可能导致鼓室进水的活动。指导正确的擤鼻及哺乳的方法。

五、慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。临床上以中耳长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔和听力下降为特点。如治疗不当,本病可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

【病因与发病机制】慢性化脓性中耳炎多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当,迁延而成;鼻、咽部存在慢性病灶也是重要原因。本病的常见致病菌为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,其中革兰氏阴性杆菌较多;有时可见混合感染。

【临床表现】慢性化脓性中耳炎的主要临床特点是中耳流脓、听力减退和鼓膜穿孔。根据病理改变和临床表现分为以下三型。

1、单纯型病情较轻,局限于粘膜,耳漏常为间歇性,脓液常为黏液性或黏液脓性,无臭味;听力损害为轻度传导性聋;鼓膜紧张部有中央性穿孔,鼓室黏膜光滑,鼓室内一般无肉芽组织或胆脂瘤样物质形成。

2、骨疡型组织破坏较广泛,病变深达骨质、听小骨、鼓环与鼓窦均可被破坏,并常伴肉芽组织形成。耳漏常为持续性,脓液粘稠,有臭味,有时耳漏为脓血性。多为鼓膜边缘性大穿孔。检查时通过穿孔可见鼓室内有肉芽组织。病人多有较重之传导性聋。颞骨CT扫描示上鼓室等处有软组织影,可伴轻度骨质破坏。

3、胆脂瘤型胆脂瘤并非真性肿瘤,而为一充满脱落角化上皮和胆固醇结晶的囊性结构。胆脂瘤因其对周围骨质的直接压迫,或由于其产生的溶酶体酶、胶原酶等,可使中耳乳突的骨质逐渐被侵蚀和吸收。此种骨质破坏,易使炎症扩散,导致一系列并发症。病人常为持续性耳漏、脓液有异常臭味,鼓膜穿孔常在松弛部,不易被发现。听力损害较重。乳突X线摄片或CT检查有助于诊断。

骨疡型和胆脂瘤型中耳炎如不及时手术治疗,彻底清除病灶,建立良好的引流,常可引起耳源性并发症,故称为危险型。

【治疗原则】消除病因,清除病灶,通畅引流,控制感染,恢复听力。局部或全身应用抗生素,手术清除病灶组织,积极治疗原发病。

【护理诊断】

1.感知改变听力下降与局部慢性炎症有关。

2.焦虑与局部炎症反复发作及对耳部手术不了解有关。

3.知识缺乏缺乏有关慢性化脓性中耳炎治疗、预防知识。

4.潜在并发症面瘫、颅内、外感染等。

【护理措施】

1.指导患者正确使用1%麻黄素或0.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻液滴鼻,以保持咽鼓管引流通畅。

2.按医嘱应用敏感抗生素。对慢性化脓性中耳炎的病人,应采取中耳脓液做细菌培养和药物敏感试验。

3.密切观察病情变化,注意有无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐以及剧烈头痛和平衡障碍,一旦出现上述症状,须及时报告主治医师。

4.对于有颅内并发症者应密切观察生命体征的变化,及时准确使用降颅内压药物,全身使用抗生素,保持大便通畅,以防治脑疝的发生。疑有颅内并发症者,禁用止痛、镇静类药物,以免掩盖症状,影响诊断和治疗。

5.需要手术者,积极做好手术前后的护理。

6.健康教育加强卫生宣传,广泛宣传慢性化脓性中耳炎的危害,特别是颅内外并发症的危害。告知病人有鼓膜穿孔或鼓室形成术后短期内不宜游泳,沐浴或洗头时可用干棉球堵塞外耳道,以免污水进入诱发中耳感染。教会病人正确的滴耳和洗耳方法以及注意事项。教会病人正确的擤鼻方法,防止感冒,加强锻炼。行鼓室成形术病人术后短期内不宜乘飞机以免影响手术效果;告知病人术后3个月内耳内会有少许渗出是正常现象,注意保持外耳道清洁;定期随访。

六、耳源性并发症

急性和慢性化脓性中耳炎,特别是慢性骨疡型和胆脂瘤型中耳炎,可并发多种颅内、外并发症,简称耳源性并发症。如处理不当,常危及生命。由于抗生素的广泛应用及对化脓性中耳炎诊疗水平的提高,耳源性并发症的发病率已有明显下降,其预后也有显著改善。但同时,也使耳源性并发症的典型症状和体征易被掩盖,导致诊断的困难。

【病因与发病机制】急、慢性化脓性中耳炎均可引起耳源性并发症,其中以慢性胆脂瘤型中耳炎最为常见,骨疡型中耳炎次之,急性中耳炎少见。此外,耳源性并发症的发生与致病菌毒和病人机体抵抗力有关。引起耳源性并发症最常见的途径是中耳的骨质破坏与缺损。当化脓性中耳炎引流不畅时,脓液可循破坏、缺损的骨壁向各个方向扩展,从而引起各种颅内、外并发症。感染也可经局部血循环途径、正常的解剖途径或薄弱点向周围侵犯,导致并发症的发生。

【临床表现】耳源性并发症大致可分为两类,即颅外并发症和颅内并发症。常见的颅外并发症有:耳后骨膜下脓肿、耳下颈深部脓肿、迷路炎等;颅内并发症包括:乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎和耳源性脑脓肿等。

它们都具有下列共同的特点。如有中耳流脓史,脓液突然增多或突然减少,伴耳痛、发热和头痛,并出现嗜睡、恶心呕吐以及对刺激的敏感性增强。外耳道脓液味臭,鼓膜穿孔多在松弛部或边缘部。鼓室内可见肉芽、息肉、胆脂瘤样物质或见脓性液搏动等。

以下简述各常见耳源性并发症的临床特点。

1.耳后骨膜下脓肿患者有发热恶寒、耳痛并伴有同侧头痛。乳突表面肿痛,甚至有波动感。施行脓肿诊断性穿刺,可抽出脓液。耳廓后沟变浅或消失,耳廓推向前、外方。如脓肿破溃,有脓液排出,形成耳后瘘管,可长期不愈。

2.耳下颈深部脓肿患侧颈部上方疼痛,颈部运动受限。胸锁乳突肌上1/3部分隆起,表面红肿、压痛明显。同侧有慢性中耳炎急性发作之症状,如发热、寒战、中耳流脓等。乳突X线片示有骨质破坏。

3.迷路炎即内耳炎,为中耳感染侵入迷路所致。表现为阵发性眩晕、恶心呕吐和平衡失调。在摇动头部、改变体位和耳内滴药时症状加重。有时可见严

重的自发性眩晕。患者双目紧闭,卧床不能活动。眩晕发作时可见自发性眼球震颤。听力损失可表现为患耳传导性聋或混合性聋,甚至为永久性全聋。

4.乙状窦血栓性静脉炎表现为弛张性高热、发热或寒战,体温可达40℃以上,数小时后,体温可降至正常或正常以下。常伴有出汗、颜面潮红,全身中毒症状。头痛剧烈,恶心呕吐,体温与脉搏一致。体温下降后症状缓解。上述症状可每日发作1~2次。同侧颈部可能触及条索状肿块,局部压痛明显,并可出现视乳头水肿等。

5.耳源性脑膜炎是急、慢性化脓性中耳炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症。主要表现为寒战、持续高热。体温可达39~40℃,头感觉过敏。重者出现嗜睡、谵妄、语无伦次、甚或昏迷。晚期出现Cheyen-Stokes呼吸,瞳孔散大,对光反射迟钝,可因呼吸循环衰竭而死亡。患者还可出现颈项强直,角弓反张,锥体束征及其他病理反射。视神经乳头水肿,脑脊液压力增高或变混浊,晚期还可出现多组脑神经麻痹。

6.耳源性脑脓肿是指脑组织内局限性积脓。为化脓性中耳炎的严重并发症。重者危及生命。多发生于大脑颞叶,其次为小脑。起病期约历数日,症状轻重不一。潜伏期常无明显症状,有时表现为淡漠、嗜睡、抑郁、少语等症状。显症期可出现中毒症状,体温正常或低于正常,面色苍白、乏力、消瘦。如有高热并相对缓脉者,诊断意义较大。颅内压增高是脑脓肿的特有症状,表现为剧烈头痛,呈持续性,腹压增加时头痛加剧。喷射性呕吐和视乳头水肿。患者常低热或无发热,呼吸变慢,脉搏迟缓,与体温不一致。大脑颞叶脓肿患者的定位体征可有对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫和命名性失语等;小脑脓肿可表现为同侧肌张力减退、共济失调及中枢性眼震。少数患者直至呼吸心跳停止亦无定位体征出现。

耳源性并发症如治疗不及时,可使病情恶化。有时数种并发症同时或先后发生,其身体状况错综复杂,彼此混淆,使诊断治疗极为困难,病情趋于危重,最终因脑疝、呼吸循环衰竭而死亡。

【治疗原则】对于耳源性并发症应及时行乳突根治术,应用足量有效抗生素,加强支持疗法,及时合理进行对症处理。若局部有脓肿形成时应及时穿刺、冲洗、引流、或脓肿切除等。

【护理诊断】

1.疼痛剧烈头痛,由耳源性并发症所致。

2.体温过高因耳源性并发症引起。

3.清理呼吸道无效与耳源性脑膜炎、脑脓肿引起的昏迷有关。

4.皮肤完整性受损与耳源性并发症和中耳乳突探查术有关。

5.绝望与耳源性脑膜炎、脑脓肿有关。

6.知识缺乏缺乏化脓性中耳炎并发症的防治知识。

【护理措施】

1.耳源性并发症患者需绝对卧床休息,环境要安静,光线宜暗。备好常规抢救药品,如50%葡萄糖、20%甘露醇、强心剂、呼吸兴奋剂、气管插管等。

2.需施行中耳乳突探查术时,按术前常规准备,并向病人或家属解释手术的目的和意义,减轻思想顾虑,配合治疗和护理。疑有耳源性脑脓肿的患者,需将头发剃净,以备紧急钻颅术。

3.密切观察病情变化,注意患者的神志、意识、瞳孔、体温、呼吸、脉搏和血压等。注意有无面瘫、偏瘫、头痛、恶心呕吐和眼球震颤的发生。一旦发生病情变化,立即报告医师采取相应措施。

4.疑有耳源性并发症时,忌用镇静剂、镇痛剂、禁用阿托品类药物,以免掩盖症状,延误诊断。

5.按医嘱应用广谱抗生素,加强对症治疗,颅内高压时适当控制静脉输液量,酌情使用皮质类固醇,保证输液液路畅通,以备急救。

6.便秘患者应给予缓泻剂。避免用力排便,小便失禁者应保持病床干燥,及时更换床单,防止发生褥疮。

7.给予清淡、易消化、高热量、高蛋白和富含维生素的流质和半流质饮食。

8.对于昏迷的病人,应按昏迷常规护理。

9.健康宣教向病人及家属宣传耳源性并发症发生的原因、治疗及预防措施。

七、特发性耳聋

特发性耳聋是指瞬间突然发生的重度感音性聋。患者多能准确提供发病时间、地点和情形。多数患者单侧发病。

【病因与发病机制】本病病因尚未完全明确,多数认为与内耳供血障碍或病毒感染有关,窗膜或前庭膜破裂也是致病原因之一。此外还可能与自身免疫、代谢障碍、小脑桥脑角肿瘤等原因有关。

【临床表现】听力损失大多发生在一侧,多数患者能够准备地说出耳聋发生的时间、地点和当时的情形。听力损失的性质为感音性聋。耳鸣和耳聋几乎同时发生,且非常顽固,给患者带来许多烦恼和痛苦,有部分患者同时伴有眩晕、恶心呕吐和眼球震颤,持续数日乃至数周,此种患者听力恢复常较为缓慢。突发性突聋亦可能是小脑桥脑角肿瘤的早期表现,应注意鉴别鉴别。

耳科检查应包括耳镜检查、纯音听力计检查、声导抗测试、听性脑干诱发电位等。疑有蜗后病变应用颅脑CT扫描。应注意,听性脑干诱发电位对小脑桥脑角有肿瘤的早期诊断较为灵敏。

【治疗原则】早期治疗可以选用血管扩张剂、抗血栓形成剂和纤维溶栓剂、维生素类、改善内耳代谢药物、糖皮质激素等药物。亦可配合抗病毒药、高压氧治疗、控制眩晕的药物等治疗。

【护理诊断】

1.感知改变听力损失,与突发性听力损失有关。

2.感知改变眩晕,与突发性耳聋有关。

3.焦虑与眩晕和听力障碍有关。

4.知识缺乏缺乏预防突发性聋产生的知识。

【护理措施】

1.主动安慰患者,尊重和同情患者,使患者了解本病的大致病情及治疗方法,并说明本病具有不治自愈的可能性。即使耳聋无法完全恢复,可配戴助听器加以矫正。尽最大可能减轻病人思想顾虑,消除其焦虑情绪,使其充分休息,主动配合治疗和护理。

2.合理安排患者的各项治疗措施,如5%葡萄糖加罂粟碱、低分子右旋糖酐加能量合剂静脉滴注,辅之以糖皮质激素和适量镇静剂;怀疑病毒感染时,应用抗病毒药物等。另外,应酌情安排患者进行高压氧或混合氧(95%氧加55%二氧化碳)治疗。在保证治疗的前提下,尽可能使患者充分卧床休息7~10天。

3.怀疑迷路窗膜破裂时,让患者呈30°半卧位,患耳向上,使窗膜保持在水平位。24h后行纯音听力测定,观察听力恢复情况。

4.禁烟酒,禁用各种耳毒性药物,观察有无高血压,以及心、肺、肝、肾等脏器有无病变。必要时应做听性脑干反应测听、颅脑CT扫描,经颅多普勒等特殊检查,以除外小脑桥脑角肿瘤和因椎基底动脉缺血而致的听力损失和眩晕。

八、梅尼埃病

梅尼埃病是膜迷路积水所致的内耳疾病。其主要症状为发作性眩晕,波动性听力下降,耳鸣伴耳内胀满感。多发于青壮年,一般为单耳发病。

【病因与发病机制】本病病因迄今尚未明确,可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、代谢与内分泌异常、膜迷路机械性阻塞及内淋巴吸收障碍等有关。病理变化主要表现为膜迷路积水膨大,蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显。内淋巴囊和膜半规管不膨大。多数仅罹及一耳。

【临床表现】

1.眩晕多呈突发性旋转性眩晕,患者感觉自身或周围物体沿一方向或某一平面旋转、摇晃或漂浮,同时伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经症状,睁眼与转头时症状加剧,闭目静卧时略为减轻。患者神志清醒,但异常恐惧,如患大病。眩晕持续短暂,数分钟、十数分钟、或数小时后症状自然缓解,转入间歇期,但眩晕常为反复发作。

2.耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续低音调吹风声或流水声,后转为高音调的蝉鸣或汽笛声。眩晕间歇耳鸣稍有减轻,但不能完全消失。在眩晕发作期耳鸣常被眩晕所掩盖。

3.耳聋一般为单侧性,在眩晕发作期加重,间歇期好转,呈明显波动性变化。患病初期常不自觉耳聋,多次发作后始感明显。

4.耳内胀满感发作期患侧头部或耳内有胀满、沉重感。

5.辅助检查

(1)耳镜检查鼓膜正常,咽鼓管功能良好。

(2)前庭功能检查发作期可观察到节律整齐、强度不一的眼球震颤,多为自发性、水平性或位置性。眼球震颤持续时间一般不超过24h。

(3)平衡试验闭目直立试验多向患侧倾倒。闭目行走试验多向患侧倾斜,动静平衡功能多有紊乱。

(4)听力检查呈感音性聋,纯音听力计检查患耳气、骨导听阀均升高。

(5)甘油试验 1.2~1.5g/kg的甘油加等量盐水空腹服下,纯音听阀可有改善。

【治疗原则】对初次发作或间隔1年、数年再次发作者,应积极对症处理;对于频繁发作者,可考虑手术治疗。发作期可以选用脱水剂、抗组织胺药、镇静剂或自主神经调整药物等。间歇期可试用血管扩张药、抗组织胺药、中短效利尿剂、钙拮抗剂、前庭功能破坏剂、维生素类等药物治疗。目前常用内淋巴囊手术、前庭神经切断术、鼓索神经切断术等手术方法。

【护理诊断】

1.感知改变眩晕和耳鸣,与内耳积水有关。

2.感知改变听力损失,与梅尼埃病有关。

3.恐惧与眩晕反复发作有关。

4.知识缺乏缺乏避免和减少发作的相应知识。

【护理措施】

1.要求环境安静舒适,光线宜稍暗。向患者讲解本病的有关知识,消除其紧张、恐惧心理,使之心情愉快,精神上得到放松,卧床休息,并主动配合治疗和护理。

2.禁烟、酒,禁用耳毒性药物,给予低盐饮食,适当限制水分摄入。适当使用镇静剂,如异丙嗪,使眩晕和自主神经症状得以控制和缓解。

3.可按医嘱给予利尿剂,或静脉推注50%葡萄糖和维生素C,以利消除或减轻内耳膜迷路积水。

4.给予低分子右旋糖酐加丹参注射液,或山莨菪碱口服,以达到改善内耳微循环或解除内耳微血管痉挛的目的。

5.待眩晕和自主神经反应缓解后,可做一些必要的检查,如听性脑干反应测听,颅脑CT扫描,以排除小脑桥脑角肿瘤。

6.指导患者出院后要低盐饮食,心情愉悦,精神放松。合理地安排工作和休息,做到有张有弛,避免复发。

九、耳部手术前、后的护理

耳部常规手术包括耳前瘘管摘除术、乳突手术、鼓膜修补术、鼓室成形术、人工镫骨植入术、电子耳蜗植入术、颞骨切除术等,护理常规如下。

【术前护理】

1.心理护理了解病人的心理状态,有针对性的向病人及家属介绍手术的目的和意义,术中可能出现的情况,如何配合,术后注意事项等,让病人及家属有充分的思想准备,增加治愈疾病的信心。

2.耳部准备对于慢性患化脓性中耳炎耳内有脓的病人,入院后根据医嘱给予3%过氧化氢溶液清洗外耳道,并滴入抗生素滴耳液,每日3~4次。术前一天剃除患侧耳廓附近头发,一般距发际5~6厘米,清洁耳廓及周围皮肤,术晨将女病人的头发梳理整齐,以免污染术野。需植皮去脂肪者,应备皮。

3.一般准备

(1)术前检查各项检查报告是否正常,包括血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、胸片、心电图等,了解病人是否患有糖尿病、高血压、心脏病或其他全身疾病,有无手术禁忌证等。

(2)局部各项检查要齐备,包括电测听、前庭功能、耳部CT、面神经功能等;根据需要完成药物皮肤敏感试验,预计手术中可能需输血者应做好血型测定和交叉配血试验。

(3)术前一日沐浴、剪短指甲,做好个人卫生。

(4)术前晚可服镇静剂,以利于休息。

(5)术晨更衣,局麻者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。取下所有贵重物品和首饰交给家属保管。取下活动义齿,不涂口红,不戴角膜接触镜。

(6)按医嘱术前用药,做好宣教工作。

(7)局麻病人术晨可进食少量干食,禁烟酒刺激性食物。全麻者术前晚10h 开始禁食禁水。

(8)术前有上呼吸道感染者,女病人月经来潮,应暂缓手术。

【术后护理】

1.全麻病人按全麻护理常规护理至病人清醒。

2.全麻清醒后,可选择平卧或健侧卧位或半卧位,如无发热、头痛、眩晕等症状,次日可起床轻微活动。

中医健康教育处方

上呼吸道感染(中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。 【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意和患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50%左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,流行广泛用板蓝根,大青叶,款冬花,金银花。 另外,上呼吸道感染与其它许多传染病的前期症状极其相似,故应早期鉴别。流行季节应做好预防工作,保持室内空气新鲜,加强耐寒锻炼。自我预防:可擦耳轮(擦热为止),每日2次,点按迎香、合谷,每穴3—5分钟,以局部酸胀、皮肤微红为度,每日2次。 糖尿病(中医属消渴证范畴)

1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点,即:“三多一少”。 2、糖尿病属中医“消渴范畴”,中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面,有其独到之处,均有良好疗效。 【预防与保健】 糖尿病除药物治疗外,注重生活调摄具有十分重要的意义。 1.膳食方面:严格控制饮食,忌摄入过多热量,这是降低血糖,控制病情,防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃盐,禁食各种糖类,戒烟禁酒。 2.心理、运动、精神方面:对糖尿病要有正确认识,应树立治疗信心,保持开朗乐观的情绪,建立规律的生活制度,注意个人卫生,防患感冒及上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损.防止尿路感染等。做好劳逸安排,适当参加运动,如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功,配合放松功、虚明功等,每天1—3次,每次15—30分钟,以晨起、午后或夜间为宜。 3.①中医药防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿,可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次;每次15克内服,有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方:猪胰山药汤,有一定效果,用法:猪胰一具,山药60克,煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸,金芪降糖片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法,一般可推脊椎两侧,并由下而上,摩擦背部,擦背部俞穴,捏捻脚趾。 失眠症(中医属不寐范畴)

完整版甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。 术前准备的主要内容: 1.手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以 后禁食水) 保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。 3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确。

4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等 待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1 .手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。 (2) 术后不必忍痛,以免影响休息及康复。 (3) 利用转移方法来减轻疼痛。 1. 护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2. 检查病人身上的伤口或者各种管道。 3. 并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4. 按医嘱给病人进行护理和治疗。 5. 并为你准备吸氧及应用心电监护。 6. 7. 伤口疼痛:

传染病预防控制健康教育制度

传染病预防控制健康教育制度 一、宣传教育 1、学校卫生工作要按照依法治教,依法治卫依法办事的原则开展宣传教育工作。学校主要把学生健康放在第一位,把学生流行病、传染病防治宣传教育工作摆上重要议事日程。学校要认真贯彻落实《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》。形成校长要亲自抓,分管领导要具体抓、师生员工一齐抓的良好氛围。 2、切实开展好学生的健康教育工作。了解流行病、传染病的有关知识,增强防患知识。同时要利用学校教育的优势和特点,充分利用黑板报、讲座、广播、班队活动,升降旗仪式,校会等各种活动开展多种形式的宣传教育。让学生掌握基本的卫生防病知识和防护技术。 3、学校卫生人员要根据季节的变化和相关情况对学生加强流行病、传染病预防知识的教育。 4、采取合理有效措施,帮助学生纠正购零食、吃零食的不良习惯,加强学生良好的行为的养成教育。 二、坚持预防为主方针 1、学校人群集中、最容易暴发传染病和流行病,应高度关注。随时掌握当地流行性疾病、食源性疾病和饮水污染的情况,采取切实有效的预防措施,杜绝疾病、流行性疾病和中毒事件的发生。 2、学校要按照有关部门的安排,配合卫生部门搞好流脑(每年3月、4月、5月),乙脑(每年7月、8月、9月)、甲肝、痢疾(春季、夏秋季)预防疫苗注射工作。 3、要讲究个人卫生,不共用生活用品。保持教室通风透气,定期消毒。每学年对学生有组织地进行体格检查工作。 4、坚持谁主管谁负责的原则,严格开展晨检,及时报告检查情况,做到早发现、早报告、早处理,把流行病、传染病消除在萌发之中。对校外人员进校要严格监视控制,防止流行病传入校园。 5、全体师生要爱护公共卫生设施,努力管理好厕所,定期对公共场所消毒,特别是卫生死角。学校必须千方百计创造条件为学生提供卫生、安全的饮用水。对患有传染病的学生,应根据医师对其患传染病的种类采取相应的隔离治疗措施,在治愈前不得到校上学。凡患有各类传染病的师生员工和病原携带者,在治愈前不得承担教学任务。 6、把学校环境卫生工作列入学校的形象工程,加强学校环境卫生工作的监督,整治脏、乱、差现象,创造一个良好的育人环境。 7、坚持卫生工作报告制度,学校一旦发生流行病、传染病等事故,要按《传染病防治法》要求坚持逐级负责、逐级报告制度,教师立即报告校长或分管校长,如有知情不报或隐瞒事情真相,将按照有关法规严肃处理。 乐清市天成第一中学

常见疾病健康教育处方-健康教育处方大全汇编

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施: 1. 如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2. 隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般 2 一3 周。 3. 患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗。 4. 饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足。 5. 注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施: 1. 采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2. 牙刷应选用头小,磨毛的保健牙刷。 3. 正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑。 4. 多吃含维生素A、D、C 及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5. 有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2 一3 个月检查1 次。 6. 叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施: 1. 早晚刷牙、饭后漱口。 2. 睡觉前不吃糖和其它食物。 3,用含氟牙膏刷牙。 4. 多吃带纤维性食品,如芹菜等。

5. 合理补充钙磷,维生素A、D 等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力; 6. 每年定期检查二次,做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施: 1. 长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。 2. 要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3. 寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。 4. 经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩 部,每次做10 次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作二次,每次 1 一 2 分钟。 5. 经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施: 1. 患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。影响工作学习。 2. 鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。 3. 冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20 分钟。 4. 坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎 早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方 保健措施: 1. 注意饮食卫生,食物要做到洗净煮熟,养成良好的卫生习惯,如饭前便后要洗手,不吃不洁食物等。

年中小学传染病预防控制的健康教育制度

里仁学校传染病预防控制的健康教育制度 我校为了有效预防、及时控制学校传染病的发生、流行,保障在校师生身体健康和生命安全,同时根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和市、县卫生局、教育局的有关规定要求,特制定本校传染病宣传教育制度。 一、首先落实传染病管理责任制,建立校长责任制。学校保证传染病防治的必要经费。设立专职传染病疫情报告人,班主任老师积极配合进行学生健康晨检,晨检结果及时与卫生室沟通汇报,同时卫生室做好学生健康教育工作,校内食堂、饮水卫生检查、免疫预防等传染病防治工作。 二、加强对学校内食堂卫生工作管理,建立规范工作制度,防止食品在加工制作过程中交叉污染。做好师生饮水卫生,确保提供师生安全卫生、合格的食品及饮用水。每年组织对校内从事饮食、饮水人员进行定期体检,发现属法律规定的传染病病人、病原携带者应及时调离岗位。配合新村卫生院做好校内环境卫生工作。 三、做好对学生健康查检和巡查,进行健康知识和传染病预防的健康教育。根据季节需要以及正在流行的病种及时做好学生及老师的防病治病宣传教育工作。 四、加强对学校内食堂卫生工作管理,建立规范工作制度,防止食品在加工制作过程中交叉污染。做好师生饮水卫生,确保提供师生安全卫生、合格的食品及饮用水。每年组织对校内从事饮食、饮水人员进行定期体检,发现属法律规定的传染病病人、病原携带者应

及时调离岗位。配合新村卫生院做好校内环境卫生工作。做好食堂工作人员的传染病宣传教育工作。 六、一旦发现师生有传染病症状的疑似病人,有关人员应立即告知校医和学校领导,学校应按规定报教育局体卫科,同时报区疾控中心。发现学生身体不适或摄氏38℃以上高热必须迅速隔离,及时通知其监护人带其去医院看病,并在家休养。 人过四十,已然不惑。我们听过别人的歌,也唱过自己的曲,但谁也逃不过岁月的审视,逃不过现实的残酷。如若,把心中的杂念抛开,苟且的日子里,其实也能无比诗意。 借一些时光,寻一处宁静,听听花开,看看花落,翻一本爱读的书,悟一段哲人的赠言,原来,日升月落,一切还是那么美。

[中医中药]健康教育处方大全

[中医中药]健康教育处方大全 健康教育处方大全 健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年 龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了 解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状 况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水,每天至少喝一升半水; 2 多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄;KCB齿轮油泵 3 多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4 要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5 避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。 健康教育处方二KCB系列齿轮油泵 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病,主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒

性肝炎,分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚(即A,B,C,D,E,G)型,其中甲型与戊型 肝炎主要经消化道传播,乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁 和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此,要及时诊断和治疗病 毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。KCB不锈钢齿轮泵 甲型病毒性肝炎 1. 患者必须与家人隔离,隔离期为30天,对密切接触者,应进行医学观察45天。 2. 急性期卧床休息,出院后继续休息1,3个月,以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原 则,定期复查l,2年。KCB齿轮油泵 3. 饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重l,1.5g,适当补充维生素B族 和C,如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食,恢复期逐渐增加 营养丰富和易消化的食物。 4. 避免饮酒、过度劳累。KCB-T系列铜齿轮泵 5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 6. 做好集体卫生工作,如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗 手。 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎KCB齿轮油泵安装尺寸

(完整版)传染病预防控制的健康教育制度

传染病预防控制的健康教育制度 学校人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病的易发场所。学生是多种传染病的好发年龄,一旦发生,极易传播和流行,并可扩大到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求,根据教育局相关文件精神,现将我校传染病预防控制工作有关要求规定如下: 一、加强组织领导,群防群控。 健全学校卫生工作领导小组 组长:范胜利 副组长:周春阳 成员:胡新春王翠花各班班主任 二、开展健康教育,培养良好的卫生习惯 1、把健康教育纳入教学计划。开设健康教育课,

2、充分利用板报、校报、校园网等多种形式对学生及其家长进行传染病预防知识教育,切实增强学生的卫生防病意识和社会公共卫生的责任感。 3、教育学生做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即:勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼;不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳;发现传染病可疑者立即报告。 4、根据传染病流行季节的特点,每期至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。利用家长会、家长学校、告家长书等形式,宣传传染病预防知识,以取得家长的配合与支持。 三、落实学校卫生制度,依法治校常抓不懈 1、健全传染病疫情报告制度;学生晨检及定期体检制度; 2、加强校园重要场所定期消毒制度; 3、建立教室、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度;食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;学生健康管理制度。

四、落实“四早”措施,确保疫情预防和控制无漏洞、无死角 1、早发现。坚持晨检制度并保持经常化。由班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问,特别是请病假的学生应及时查明病因。对可疑者应及时通知家长带到医院做进一步检查、确认。 2、早隔离。建立留观室,对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,应立即采取隔离措施,确保其他学生不与之接触。 3、早报告。在确认疫情的第一时间内报当地疾病控制中心和上级教育主管部门,并按照当地疾病控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。 4、早治疗。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,应根据不同类型传染病,协助家长及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔离治疗,同时在当地疾病控制中心的指导下,对病人所在场所进行终末消毒。并做好病因追踪报告。 五、落实经费保障,改善学校卫生条件

健康教育处方(6种)

健康教育处方(6种) 预防小儿佝偻病 西医建议: 从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D。宝宝满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上。提倡母乳喂养,合理添加辅食。自宝宝生后一个月至2岁,每日口服维生素D400~800国际单位。 中医建议: 对于小儿佝偻病,食疗很重要。推荐以下3个方子: 1、生地麦冬粥:取中药生地6g,麦冬6g,加水适量煎煮15分钟去渣取汁,加大米50~100g煮成稀粥,每日喂2~3次。 2、胡萝卜粥:取鲜胡萝卜适量洗净切成片,加适量大米和水煮成稀粥,再加少许香油和白糖。每日早晚温热吃。 3、猪脊肉粥:用猪脊肉50g切碎,用香油适量热锅烹炒一下,加入大米50g及适量水煮成粥,待粥快熟时加入少许精盐、鲜姜汁,再煮沸即可。每日吃1~2次。 据科学研究报告,晚餐吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食品,会降低体内的钙贮存,所以,晚餐尽可能吃偏素的食物,以富含碳水化合物的食物为主。

白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。保健措施: 饮食要注意: 1、多喝水,每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。

健康教育在疾病预防控制工作中的作用

健康教育在疾病预防控制工作中的作用 摘要:疾病的发生给人们的身体带来巨大的伤害,甚至波及生命安全。由于现 代社会的城市流动人口增加、生活节奏的加快、生活和工作压力的加大、环境的 污染,许多疾病的发病率呈快速增长趋势,人们迫切需要健康知识,以提高自我 保护能力。因此,健康教育在疾病预防控制工作中有着不容忽视的作用。由此, 本文针对当前健康教育的定义、基本原则、方法、内容等进行初步探讨,以分析 健康教育在疾病预防控制工作中的作用。 关键词:健康教育;疾病预防;疾病控制;作用 [中图分类号]G479 [文献标识码] A 文章编号: 1.健康教育的定义 健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,帮助人们自觉 地进行有益于健康、科学合理的生活方式和行为,提高人们对健康知识的认知程度,消除影响健康的危险因素,以达到预防疾病和提高生活质量的目的。 2.健康教育遵循的基本原则 健康教育面向群众,通过有感染力、通俗易懂的宣传方法,坚持娱乐性、广泛性与科学 性原则,以寓教于乐的方式提高群众对疾病的防范意识。健康教育应遵循以下两个方面的原则: 2.1坚持实事求是原则 健康教育不夸大或缩小事实,保证内容与方法的科学性。且保证理论内容与实际相结合,针对不同的宣传群体适当调整宣传内容,使群众认识到疾病预防控制的重要性。 2.2宣传注重群众性 根据不同地区的群众对疾病预防知识的不同需求,针对性地给予健康教育,避免专业化 的知识语言在理解上给群众带来困难。善于根据当地的生活习惯与习俗制定宣传内容,保证 宣传知识适合群众需要。并重视宣传方式与宣传内容的感染力,可通过适当的艺术加工,以 形象化、具体化与生动化的方式活跃气氛,结合道具进行讲解,帮助群众尽快接受。 3.健康教育的宣传方法 健康教育宣传方法有书面教育、口头教育、综合宣传。作为常用的健康教育方式的口头 教育包括报告、随访、演讲、讲座。口头教育能根据不同地区、人群、生活习惯、社会风俗 进行灵活调整;书面宣传则不受空间时间的限制,真实感与形象感强,其形式包括:报纸、 图片、广告、传单;而综合性健康教育的涵盖范围相对广泛,如电影电视、流动宣传、展览等。通过充分结合影像、文字与教育形式,合理加工宣传内容,创作出形象生动、通俗易懂 的宣传方式,影响力大、覆盖面广、贴近生活、易于理解。 4.健康教育的内容 4.1对非患病人群的健康教育 在非患病人群中,有许多人表现为亚健康状态。亚健康状态是指临床检查没有器质性病 变或部分指标有轻度异常,但未达到相关的疾病诊断标准。因此,对非患病人群的健康教育 是强调健康的生活方式。 4.1.1采用不同的宣传方式 不良的生活习惯,即便体检无异,得病的概率也会加大。所以要加强对非患病人群的健 康教育,根据自身实际进行相关的生活习惯调整,且对年龄、性别、职业等方面进行综合分析,提出符合个体健康教育计划。 4.1.2强调身心的和谐统一 疾病的发生与情绪关系密切。单纯的心理异常也可发展成为心理疾病,而心理状态的调整,主要在于其自身。因此,对其应阐明情绪和疾病的联系,指导其改善情绪的可能性方法,并在必要时提供心理支持。

常见疾病健康教育处方

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 肺炎健康教育处方 保健措施: 1。休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 2、每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉、 3。饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化得饮食,补充机体消耗防止继发感染、 4。足量饮水,每天2000—3000ml.。 5。咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口、 白内障健康教育处方 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障就是最常见得、多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高、它就是晶状体老化过程中逐渐出现得退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养与代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动得黑点,呈渐进性,无痛性视力减退、 保健措施: 饮食要注意: 1、多喝水,每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜与生菜,胡萝卜与番茄; 3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼与杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪与糖。 狂犬病健康教育处方 保健措施: 1、被病兽咬伤(特别常见得就是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0。1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时,并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试,伤口一般不予缝合。 2、咬伤后立即到当地防疫站治疗、

3、伤口应及时彻底清洗,必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物,以预防破伤风及细菌感染、 4、一旦发病,在愈合得伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时,应立即到医院隔离治疗。 心律失常健康教育处方 保健措施: 1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗、 2、保持情绪稳定,避免精神紧张、情绪激动及恐惧感,以免诱发及加重心律失常、 3、戒烟、酒,不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂、 4、生活要有规律,避免劳累,剧烈运动、病重时要卧床休息,并保证充分得睡眠、 5、遵医嘱服药,不可自行停药。定期门诊复查心电图。 慢性胃炎健康教育处方 保健措施: 1、生活要有规律,情绪要稳定,睡眠要充足。 2、饮食有节制,避免暴饮暴食、 3、避免吃对胃有刺激得食物、药物。 4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶、 5、忌烟、酒、 消化性溃疡病健康教育处方 保健措施: 1、生活有规律,要劳逸结合、注意冷暖、 2、进食时要细嚼慢咽,急性期要少量多餐,有规律进食,餐间避免吃零食。 3、急性活动期间戒烟、酒,避免进食咖啡、浓茶及含酒精得饮料,避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升、 4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠,必要时可适当服用镇静药物、 5、按医嘱坚持服药,如大便症状改变或发现黑便应及时去医院就诊、 风湿性关节炎健康教育处方 保健措施:

普外科健康教育处方

健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热:出汗是人体对体温的调节作用,体温每升高1度,每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因:患者接受大量葡萄糖输液时,血糖升高会刺激胰岛素的分泌,于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋,出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足:平时睡觉感觉热了,会自动地多翻身,或把手脚伸出被外,手术后翻身活动少了,常会睡醒一身汗。 4、体质差:也有一些患者因体质差,再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击,以中医的理论来说,正气受伤,而出汗多是气虚或阴虚,或气阴两虚的表现。

健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病:树立战胜疾病的信心,保持心态稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜,正常温、湿度。戒烟忌酒,早晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制,白细胞、血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手搔抓。头部照射者感口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或硼酸漱口,保持口腔清洁。室内空气消毒,减少环境感染。

健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品,如:油煎、辛辣食物,浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,“少食多餐”,可在餐间加吃些饼干或糕点,要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用,因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化,应及时就诊检查。

学校传染病预防控制健康教育制度(模板)

学校传染病预防控制健康教育制度(模板) 为了普及传染病防控相关知识,深入开展健康教育工作,使广大师生掌握传染病防控方法,提高师生的自我防范能力,特制定本制度。 一、学校要成立由校长作为第一责任人的传染病预防控制工作小组,全面负责学校的各项传染病预防控制管理工作。小组成员应包括学校各相关部门的负责人,职责明确、责任到人,并随着学校人事变动,小组成员应及时调整。 二、学校每年应制定传染病预防控制工作计划,并将其纳入学校年度工作考评予以落实。学校每年应列支一定比例的专项经费用于传染病的预防控制,以保证各项传染病预防控制工作的落实。 三、寄宿制学校和600人以上的学校应设立医务室或者卫生室,并按不低于学生人数600:1的比例配备专职学校卫生专业技术人员。学生人数不足600人的非寄宿制学校,可以配备专、兼职卫生专业技术人员或保健教师,开展学校传染病预防控制工作。 四、切实开展好学生的健康教育工作。学校开设健康教育课,必需保质保量,上足课时,让学生了解流行病、传染病的有关知识,增强防病意识。同时要充分利用黑板报、讲座、广播、主题班会活动、升旗仪式、卫生节日等各种活动开展多种形式的宣传教育。让学生掌握基本的卫生防病知识和防护技能。

五、学校卫生工作要按照依法治教、依法治卫、依法办事的原则开展宣传教育工作。学校要把学生健康放在第一位,把学生流行病、传染病防治宣传教育工作摆上重要议事日程。学校要认真贯彻落实《学校卫生工作制度》《传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治实施办法》。形成“校长亲自抓,分管领导具体抓、师生员工一齐抓”的良好氛围。 六、学校要根据季节的变化和相关情况对学生加强传染性疾病、食源性疾病预防知识的教育。采取合理有效措施,帮助学生纠正购零食、吃零食的不良习惯,加强学生良好行为的养成教育。 七、学校人群集中,最容易暴发传染病。学校要随时掌握当地流行的传染性疾病、食源性疾病和饮水污染的情况,采取切实有效的预防措施,杜绝疾病、传染性疾病和中毒事件的发生。 八、严格开展晨检、午检工作,及时统计分析检查情况,做到早发现、早报告、早隔离,把传染病消除在萌发之中。对校外人员进校要严格监测控制,防止流行病传入校园。 九、坚持卫生工作报告制度,学校一旦发生流行病、传染病等事故,要按《传染病防治法》要求坚持逐级负责、逐级报告制度,如有知情不报或隐瞒事情真相,将按照有关法规严肃处理。 十、对确诊患有法定传染病的学生、疑似病人或传染病密切接触者,学校应配合卫生部门依法对确诊学生进行隔离或者医学观察,并安排其及时就诊,做好检疫期相关记录。

六种慢病健康教育处方

骨关节炎患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 骨关节炎是多种因素引起的关节软骨损伤、破坏导致的关节疾病。最常见的症状是关节疼痛和僵硬,久坐后起立活动时症状明显,活动后稍缓解,但活动过量后又会再加重。 骨关节炎主要危险因素包括:肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形、长时间寒冷阴湿环境等。年龄越大患病可能性越大,女性患病风险是男性的2-3倍。 采取健康生活方式,积极治疗,有助于身体康复、改善生活质量。 健康指导建议(请关注中打“√”条目)健康生活方式 控制体重:超重或肥胖患者应通过健康饮食、合理的运动锻炼控制体重。 身体活动:除了关节肿胀时需要限制活动外,骨关节炎患者应积极进行身体活动。要注意选择合适的运动方式,走平缓的路,少走陡坡。尽量减少爬山、爬楼、蹲起、提重物、长距离行走。 注意保暖,减少寒冷刺激。 治疗与康复 遵医嘱服药。 外用膏药可根据具体情况使用,注意避免皮肤过敏。 可以局部热敷(如用热水袋等),但关节肿胀积液期不建议使用。 康复锻炼 关节活动范围锻炼:膝关节伸直和弯曲的锻炼每天做100次,保持关节灵活 运动。 肌肉锻炼:将腿绷直抬腿,坚持5-10秒钟放下。建议每天练习100下。 步行:简单易行,是耐力锻炼的首选。 骑车:膝关节负重少,能增强肌肉力量。 急症处理 因劳累或受凉等情况可能会出现关节肿胀、疼痛等症状急性加重,这时应休息,减少行走、提重物等活动,可以冰敷、外用消炎止痛软膏,必要时可口服消炎止疼药。如果病情加重,及时就医。

其他指导建议 家庭医生签约团队签名:咨询电话:日期:年月日 骨关节炎患者健康教育处方使用说明 使用对象 骨关节炎患者。 使用方法 1.由医务人员配合医疗处方共同使用,不建议单独使用。 2.主要用于患者健康生活方式指导。 3.医务人员应针对每位患者的疾病病程、具体的健康危险因素等,有针对性地 提供健康指导。

常见疾病健康教育处方-健康教育处方大全

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施: 1.如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2.隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般2一3周。 3.患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗。 4.饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足。 5.注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施: 1.采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2.牙刷应选用头小,磨毛的保健牙刷。 3.正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑。 4.多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。

5.有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。 6.叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施: 1.早晚刷牙、饭后漱口。 2.睡觉前不吃糖和其它食物。 3,用含氟牙膏刷牙。 4.多吃带纤维性食品,如芹菜等。 5.合理补充钙磷,维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力; 6.每年定期检查二次,做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施: 1.长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。 2.要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。

3.寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。 4.经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作二次,每次1一2分钟。 5.经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施: 1.患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。影响工作学习。 2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。 3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。 4.坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方 保健措施: 1.注意饮食卫生,食物要做到洗净煮熟,养成良好的卫生习惯,如饭前便后要洗手,不吃不洁食物等。

甲状腺健康宣教

入院宣教: 1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施,请您尽快熟悉。 2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品,贵重物品妥善保管,住院期间最好不带。 3.入院后请遵守各项规章制度,离开医院需向医生请假后方能离开。 4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜,安心的接受各项治疗护理。 5.请您记住自己的床位医生,责任护士及病区护士长,方便沟通与交流。 6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间,家属及探视者请到大厅等候。 7.请您保持良好的心情,住院期间不得吸烟、喝酒。 8.住院期间有任何不适,请您及时向医生护士反应,以免耽误治疗。 疾病及术前宣教: 我们每个人都有甲状腺,它是全身最大的内分泌器官,分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。甲状腺位于颈部前方,分左右两叶,中间由一狭长的峡部连接,落在我们平常所说的“喉结”下方约2~3厘米处,吞咽东西时可随其上下移动。正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。 甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说多发性甲状腺结节多数是良性,单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。 1. 练习体位:术前练习颈过伸位(平卧位,肩下垫枕头,头向后仰) 2. 应保排镇静,勿紧张,若失眠可遵照医嘱口服安定; 3. 您术前应食用高热量,高维生素食物,如鱼、肉、水果等。 4. 您常规须做的检查:险了血尿便常规,生化电解液等检查外,还需做颈 部彩超、喉镜等检查。 术后及出院宣教: 1. 您从手术室回来后应采取半卧位,这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。 2. 您感觉咽部有分泌物,只需常规咳嗽,剧烈咳嗽会刺激手术部位,引起 结扎线脱落出血。 3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。 4. 请您采取下列措施减轻疼痛;①避免颈部过度伸展,过度弯曲可压迫 气管,过伸可引起牵拉痛;②活动时头部应缓慢;不应快速头部运动; ③起立时,请用手支持头部,以防缝线牵拉引起疼痛;

幼儿园传染病防控健康教育制度(20200523195151)

幼儿园传染病防控健康教 育制度 篇一:幼儿园传染病预防管理制度 幼儿园传染病预防管理制度 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校卫生工作 条例》的规定,为预防传染病的发生、流行,保障师幼的身 体健康,特制定本工作制度: 一、托幼机构职责 1、加强领导,落实传染病管理责任制,建立园长责任制。 按照卫生部门和教育局的要求,组织园内各项传染病治措施的落实。 2、幼儿园设立专人负责传染病疫情报告人,指定专人(保 健员)具体负责本园传染病疫情收集、报告、指导教师晨检、幼儿健康教育、食堂卫生、免疫预防等传染病防治工作等。 3、主动与疾病控制、卫生监督机构加强沟通,接受技术指 导、培训、督导检查等工作。 二、传染病防治 1、督促家长按免疫程序和要求完成儿童预防接种。配合疾

病预防控制机构做好托幼机构儿童常规接种、群体性接种或应急接种工作。 2、在本托幼机构内发现传染病疫情或疑似病例后,应当立 即向属地疾病预防控制机构(农村乡镇卫生院防保组)报告。 3、班级老师每日登记本班儿童的出勤情况。对因病缺勤的 儿童,应当了解儿童的患病情况和可能的原因,对疑似患传 染病的,要及时报告给园(所)疫情报告人。园(所)疫情 报告人接到报告后应当及时追查儿童的患病情况和可能的 病因,以做到对传染病人的早发现。 4、在本托幼机构内发现疑似传染病例时,应当及时设立临 时隔离室,对患儿采取有效的隔离控制措施。临时隔离室内 环境、物品应当便于实施随时性消毒与终末消毒,控制传染 病在园(所)内暴发和续发。 5、托幼机构应当配合当地疾病预防控制机构对被传染病病 原体污染(或可疑污染)的物品和环境实施随时性消毒与终 末消毒。 6、发生传染病期间,托幼机构应当加强晨午检和全日健康 观察,并采取必要的预防措施,保护易感儿童。对发生传染 病的班级按要求进行医学观察,医学观察期间该班与其他班 相对隔离,不办理入托和转园(所)手续。 7、卫生保健人员应当定期对儿童及其家长开展预防接种和 传染病防治知识的健康教育,提高其防护能力和意识。传染

8.结直肠癌患者健康教育处方

结直肠癌患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。早期结直肠癌可能无明显症状,随着病情发展,会出现排便次数明显增加或减少,大便性状改变(变细、血便、黏液便等),腹痛或腹部不适,腹部肿块,肠梗阻,以及不明原因贫血,消瘦、乏力、低热等症状。 结直肠癌的主要危险因素包括长期大量饮酒、吸烟,过多食用肉类及加工肉类食品,膳食纤维摄入不足,缺乏体力活动,久坐,肥胖,经常便秘,有腺瘤、息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史,有结直肠癌或肠息肉家族史,有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性大肠癌(林奇综合征)等遗传综合征等。 定期进行大便潜血、直肠指诊及肠镜等相关检查(筛查),早诊断,早治疗,可提高患者长期生存率。采取健康生活方式,积极治疗和康复训练,有助于改善生活质量。 健康指导建议(请关注“ □ ”中打“ √ ”条目) ●健康生活方式 □不吸烟(吸烟者戒烟)。 □避免接触二手烟。 □不饮酒。 □食物多样,多吃新鲜蔬菜水果,适量食用鸡肉、鱼肉等。 □不吃霉变食物,少吃辛辣食物、烟熏和腌制肉制品。 □肠道功能完整的患者可多吃粗粮、豆类等富含膳食纤维的食物。 □保持健康体重,避免肥胖,不暴饮暴食。 □避免久坐、久卧,身体状况允许时可在医生指导下进行适量运动,但以不引起劳累和不适为宜。 □避免过度疲劳,保证充足睡眠。 □保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。 ●治疗与康复 □化疗期间:药物治疗者按照医嘱服药,避免漏服、多服口服化疗药。 □接受治疗期间和治疗后,根据病情和医生建议密切观察血常规、电解质、肝肾功能和肿瘤相关指标变化情况以及其他不良反应,如有异常情况及时就诊。 □术后患者应在医生的指导下进行规范的辅助治疗和康复训练,并遵医嘱定期复查。 ●急症处理 □如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊: (1)出现腹痛或发热。

呼吸科常见疾病健康教育处方汇总

慢性肺源性心脏病 1、概念:慢性肺源性心脏病:是由于肺、胸廓或肺动脉血管、慢性病变所致的,肺循环阻力增高,肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭。 2、急性发作期指导: (1)休息:休息可减轻心脏负荷,降低耗氧量。在心功能代偿期,可适当卧位休息,做力所能及的活动。心功能失代偿期,应绝对卧床休息。呼吸困难时取半卧位,帮助解除痛苦,对精神异常者应加倍看护。 (2 )环境应保持安静,清洁卫生,保护空气新鲜,定时开窗通风和消毒。保持一定的温度、湿度。感冒流行季节禁止探视,避免交叉感染。 (3)饮食:食营养丰富易消化,高纤维素食物。浮肿明显时限制钠盐及水分摄入。尿量少、尿素氮增高时,应适当限制蛋白质的摄入。 (4)长期卧床者,注意口腔和皮肤卫生。加强皮肤护理,防止褥疮发生 (5)吸氧:持续低流量,低浓度氧疗 (6 )保持呼吸道通畅,促进有效排痰,体弱者,可协助翻身或轻拍背部,帮助排痰,对咳嗽反射弱不能排痰,及时吸痰,必要时气管插管或气管切开吸痰。 影响肺心病患者排痰不畅的原因:1)年老体弱,营养不良,呼吸肌疲劳,使有效的排痰能力降 低;2)由于长期缺氧,胃肠功能减弱,进食进水量少,呼吸频速导致失水增多,使痰液粘稠不易咳出。 促进排痰的方法:1)嘱患者坐位,深吸气后憋住,然后突然用力咳嗽借助胸肌腹肌同时收缩,使胸腔压力增高,产生瞬间爆破力将声门打开使肺脏深部的痰液咳出; 2 )鼓励患者经常变换体位,协 助患者拍背,配合超声雾化吸入化痰消炎药物。 (7)用药指导:告知药物的不良反应,指导患者按时服药,不随意增减药物。 3、临床缓解期的健康指导 (1)预防感冒:急性呼吸道感染是诱发肺心病急性加重的主要 因素。 1)注意避免受凉、过劳等感冒诱因,气温变化时及时增减衣 服。 2)在感冒流行期间减少去公共场所的次数,避免与上感患者接 触,可服用板兰根冲剂,核酪口服液等预防。 3)如出现咳嗽、鼻塞、咽痛等上感症状应及时到医院就诊,避免感染加重。 4)加强环境卫生和个人卫生,避免烟雾、粉尘和有害气体的刺激。 (2 )合理氧疗:一般主张氧流量为1 —2升/分,氧浓度为24—28%,每天吸氧10-15小时左右较为合理。加强正确的氧疗指导,避免出现氧浓度过高或过低而影响氧疗效果。 (3)加强营养:选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物:如瘦肉、蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬菜、水果、根据个人喜好,经常变化食物花样,满足营养需要。多饮水,少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化的药物,多汗或服用利尿剂者,应选用含钾食物,有尿少、水肿者,应限制水盐摄入量。 (4 )肺功能锻炼:常用的有缩唇呼吸训练,腹式呼吸锻炼,(病人取立位或坐位,一手放于胸 前,一手放于腹部,吸气时嘴闭用鼻吸气,胸部不动,尽量挺腹;呼气时,腹部内收,口唇收拢,以吹哨样动作将气体呼出,吸与呼时间之比为1:2或1 : 3,要求深吸缓呼不可用力,每日锻炼两次,每 次10―― 20分钟。)教会患者有效咳嗽,排痰及呼吸运动。

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全? 流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施: 1.如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2.隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般2一3周。 3.患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗。 4.饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足。 5.注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施: 1.采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2.牙刷应选用头小,磨毛的保健牙刷。 3.正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑。 4.多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5.有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。 6.叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施: 1.早晚刷牙、饭后漱口。 2.睡觉前不吃糖和其它食物。

3,用含氟牙膏刷牙。 4.多吃带纤维性食品,如芹菜等。 5.合理补充钙磷,维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力; 6.每年定期检查二次,做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施: 1.长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。 2.要保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3.寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。 4.经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作二次,每次1一2分钟。 5.经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施: 1.患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平。影响工作学习。 2.鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。 3.冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。 4.坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方

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