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布瑞宁(注射用葛根素)

布瑞宁(注射用葛根素)
布瑞宁(注射用葛根素)

布瑞宁(注射用葛根素)

【药品名称】

商品名称:布瑞宁

通用名称:注射用葛根素

英文名称:Puerarin for Injection

【成份】

葛根素

【适应症】

用于辅助治疗冠心病,心绞痛,心肌梗塞,视网膜动,静脉阻塞,突发性耳聋。

【用法用量】

使用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml中,静脉滴注。用于心血管疾病时,200mg/次,每日二次,10-15天为一疗程;用于视网膜动,静脉阻塞和突发性耳聋时,200-400mg/次,每日一次,10-20天为一疗程,可连续使用2-3个疗程。

【不良反应】

1 个别病人用药开始时有暂时性腹胀,恶心等消化道反应,继续用药自行消失。

2 极少数病人可出现皮疹及发热。

【禁忌】

1 有出血倾向者慎用;

2 血容量不足者应用在短期内补足血容量后使用本品;

3 本品使用前请详细检查,如有封口松动、瓶身裂绞,或稀释后溶液混浊者,请勿使用。【注意事项】

在尚未通过验证葛根素对胎儿是否有毒性的情况下,孕妇慎用。由于葛根素在组织分布广,

在尚未清楚葛根素是否可以通过母乳排出的情况下,不建议在哺乳期使用。葛根素虽然具有体内吸收快,分布快,消除快的特点,但考患到儿童的生理特点,在剂量减少的情况下,慎用。对肝,肾功能正常的患者,本品适用老年患者使用;考虑到老年患者肾功能下降,应在医生的监护下使用。

【药物相互作用】

本药为含有酚羟基的化合物,遇碱,溶液变黄,与金属离子形成络合物等。因此,使用过程中,不宜在碱液中长时间放置,应避免与金属离子接触。

【药理作用】

本品为血管扩张药,有扩张冠状动脉和脑血管,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集的作用。

【贮藏】

遮光,密闭保存。

【批准文号】

国药准字H20010776

【生产企业】

企业名称:北京四环科宝制药有限公司

生产地址:北京市丰台区科技园区海鹰路11号

葛根素注射液说明书

葛根素注射液说明书 [性状]本品为无色至微黄色的澄明液体。系为50%丙二醇配制的溶液,性微粘稠。 【适应症】用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、视网膜动、静脉阻塞,突发性耳聋。【规格】2ML:100MG 【用法用量】静脉滴注。每次200MG—400MG,加入5%葡萄糖注射液500ML中静脉滴注,每日一次,10天—20天为一疗程,可连续使用2—3个疗程。超过65岁的老年人连续使用总剂量不超过5克。 【不良反应】 1.个别病人在用药开始时出现暂时性腹胀、恶心等消化道反应,继续用药自行消失。 2.少数病人会出现皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克、发热等过敏反应,极少数病人出现溶 血反应。一旦出现上述不良反应,应立即停药并对症治疗。 3.偶见急性血管内溶血:寒战、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等。 【禁忌】 1.严重肝、肾功能不全,心力衰竭及其它严重器质性疾病患者禁用。 2.对本品过敏者禁用。 3.对本品过敏或过敏体质者禁用。 【注意事项】 1.有出血倾向者慎用。 2.本品长期低温(10℃以下)存放下可能析出结晶,此时可将安瓿置温水中,待结晶溶解 后仍可使用。 3.血容量不足者应在短期内补足血容量后使用本品。 4.合并粮尿病患者,应用生理盐水稀释本品后静滴。 5.使用本品者应定期测胆红素、网织红细胞、血红蛋白及尿常规。 6.出现寒战、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等症状者,需立即停药,及时治疗。 【孕妇及哺乳期妇女用药】在尚未通过验证葛根素对胎儿是否有毒性的情况下,孕妇慎用。由于葛根素在组织分布广,在尚未清楚葛根素是否可以通过母乳排出的情况下,不建议在哺乳期使用。 【儿童用药】葛根素虽然具有体内吸收快、分布快、消除快的特点,但考虑到儿童的生理特点,在剂量减少的情况下,慎用。 【老年用药】对肝、肾功能正常的患者,本品适用老年患者使用,但超过65岁的老年人连续使用总剂量不超过5克,考虑到老年患者肾功能下降,应在医生的监护下使用。 【药物相互作用】本品为含酚羟基的化合物,遇碱溶液变黄,与金属离子形成络合物等。因此,使用过程中,不宜在碱液中长时间放置,应避免与金属离子接触。 【药物过量】无相关资料。 【药物毒理】葛根素系从豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷,为血管扩张药,有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集的作用。

葛根素临床作用及疗效观察

葛根素临床作用及疗效观察 发表时间:2012-03-23T14:48:01.303Z 来源:《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者:苏艳颖[导读] 近年来通过药理实验研究,证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。 苏艳颖 (辽宁省阜新市中医院西药局 123000) 【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)4-0283-02 【摘要】近年来通过药理实验研究,证明我国常用的中草药之一的葛根中含有多种活性药理成分。主要有效成分为葛根素,化学名为4’7-二羟基-8-β-D-葡萄糖异黄酮。1其药理作用为治疗头晕头痛,高血压,心绞痛和突发性耳聋等疾患。具有减慢心率,降低心肌耗氧量,抗心率 失常,降血糖,降血脂,益智,解酒,抑制血小板聚集,改善微循环及抗肿瘤等作用。【关键词】葛根素化学成分药理作用临床用途葛根素其多种药理作用应用于临床,现将其临床用途如下: 1 心血管系统治疗作用 1.1治疗冠心病心绞痛 对90例冠心病心绞痛患者随机分为两组。治疗组50例。男30例,女20例。年龄35—70岁。对照组40例,男22例,女18例。年龄为38—75岁。两组均口服肠溶阿司匹林50mg,1次/d;消心痛10mg。3次/d。治疗组在常规基础上用葛根素400mg加人5%葡萄糖注射液250ml 静滴,结果葛根素治疗组的疗效较对照组有明显改善。另有报道,葛根素能抑制肾上腺素对腺苷酸环化酶的激活作用。 1.2治疗脑梗塞 将脑梗塞患者60例随机分为对照组和治疗组两组。对照组30例,治疗组30例。治疗组中用葛根素400mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,共14d。结果治疗组总有效率为97.9%,对照组为63.7%(P<0.05),凝血酶原时间,纤维蛋白原,血细胞比容均比对照组有显著改善(P0.05),无继发出血等副反应,葛根素注射液能显著提高急性缺血性脑中风血NO含量,降低ET含量,可能为其治疗急性缺血性脑中风的作用机理之一。由此证明,葛根素具有改善脑循环,抑制血小板聚集的作用,适用于脑梗塞的治疗。 2 治疗突发性耳聋 随机抽取突发性耳聋患者60例分为3组,每组20例。1组为葛根素组,2组为星状神经节阻滞组,3组为联合组(1+2组)。这3个组年龄、性别、发病至就诊时间及其伴随症状无明显差异(P>0.05)。1组用葛根素注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,1次/d;2组以1%利多卡因10ml加维生素B12注射液500μg星状神经节阻滞,1次/d;3组使用1组和2组方法联合治疗。每组均为10d一个疗程。结果:1组痊愈5例,显效5例,好转4例,无效6例,总有效率为70%;2组痊愈6例,显效5例,好转4例,无效5例,总有效率为75%;3组痊愈12例,显效3例,好转2例,无效3例,总有效率为85%。 3 治疗糖尿病及其并发症 治疗糖尿病 将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组两组,患者在治疗期间,降糖药物和饮食控制与治疗前保持不变。治疗组给予葛根素400mg加入0.9%氯化钠注射液中,1次/d,一共3周,对照组给予口服降糖药。结果经过比较,治疗组取得良好疗效。 4 治疗慢性呼吸性衰竭 对于符合慢阻肺、慢性呼吸衰竭70例随机分为两组。治疗组39例,男性30例,女性9例,年龄53—75岁。对照组31例,男性23例,女性8例,年龄54—76岁。在吸氧、抗炎、止咳、化痰,改善心肺功能等综合治疗基础上,治疗组用葛根素400mg加5%葡萄糖注射液250ml 中静脉滴注,1次/d,14d为一疗程。对咳嗽、咳痰、气促、血液流变等指标、动脉血气指标进行观察、测定、比较。结果:治疗组显效10例,有效16例,无效3例,总有效率为89.1%;对照组显效7例,有效17例,无效7例,总有效率为71%。 5 不良反应 主要不良反应为发热、过敏反应、过敏性休克、喉头水肿、溶血反应、丙氨酸转氨酶升高、肾绞痛、一次性血红蛋白尿以及头晕、腹胀、恶心等症状,其中以发热最为多见。 6 前景 葛根素所含的Pue对心血管系统具有增加心肌血流量、改善心肌供氧、降低血小板聚集和血液黏改变心肌细胞自律延长不应改善失常心率等重要作用,我们应改进葛根素的制剂工艺,设计合理剂型,避免不良反应。充分发挥葛根素在体内分布快、消除快、毒性低等特点,进一步拓展其在临床上的用途。参考文献 [1]杨林静,等.葛根的药理学研究及临床进展.武警医学院学报,2002(2):138. [2]张德清.王广生急性脑梗死应用速避凝葛根素的疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(11):982. [3]任力杰,葛朝莉,韩漫夫,等.粒细胞集落刺激因子与葛根素治疗急性脑梗死的临床对照研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(11):969.

葛根素注射液的不良反应

葛根素注射液的不良反应 发表时间:2011-09-02T09:03:36.903Z 来源:《中外健康文摘》2011年第20期供稿作者:王桂梅[导读] 经会诊确定为药物过敏反应。经治疗症状减退,逐渐恢复正常。 王桂梅(栖霞市人民医院山东栖霞265300) 【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)20-0251-02 葛根素系从豆科植物野葛或甘葛根中提出的一种黄酮苷,其化学名为4,7—二羟基??一8—β—D—葡萄糖基异黄酮,为血管扩张药,其注射药已在临床上广泛使用,具有舒张冠脉及脑血管平滑肌,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集的作用。临床广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋、脑梗死等中老年常见病多发病。但近年来不良反应的报道比较多,并出现部分严重、甚至威胁患者生命的不良反应。现对这些不良反应作一综述,以供临床医师参考,引起重视。 1 一般不良反应 1.1皮疹[1] 徐明彤报道,一患者因冠心病心绞痛应用葛根素注射液600㎎?d-1静滴2d后双上肢出现弥漫性皮疹,红、无水疱、痒、发热。即停用葛根素,2d后皮疹逐渐消退。 1.2过敏反应[2] 患者女,72岁,既往有高血压病,冠心病病史。诊断:(1)高血压病(2)冠心病、心功能代偿期。治疗:5%葡萄糖250ml+葛根素0.4g,静滴,静滴约10min后出现皮肤瘙痒、胸闷,气短不适,无恶心及呼吸困难等症。查体:双上肢、面部及躯干部皮肤可见有荨麻疹,双肺阳性,心率102次?min-1,律齐,考虑为葛根素过敏。立即停止输注葛根素并给予吸氧,地塞米松10㎎静注后症状消失。次日给予5%葡萄糖液250ml+三七总苷注射液3㎎静注,患者未出现上述症状。 1.3药物性皮炎[3] 患者男,62岁,因右缺血性视神经病变,葛根素100㎎加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每日1次,输液完毕后约5小时,患者感到颜面肿胀,出现大片红色斑块,奇痒。继之发展至颈部、头皮部。给予地塞米松5㎎,维生素C2g加入5%葡萄糖注射液500ml,静滴,每日1次,并口服抗过敏药物。治疗2日后,头颈部红斑退去,第三日出现大片状表皮剥落,8日后患处皮肤恢复正常。 1.4后头水肿[4] 患者女,56岁,因急性心梗入院,给予葛根素500㎎加5%葡萄糖注射液,静滴约200ml,患者先感到注射部位手臂发痒,口腔内黏膜肿胀,言语不利,呼吸困难。立即停药。查体:BP135/75mmHg,双肺呼吸言佳,HR108次?min-1,全身皮肤可见大小片状荨麻疹,口唇红肿。经会诊确定为药物过敏反应。经治疗症状减退,逐渐恢复正常。 2 严重不良反应 2.1消化道出血[5] 患者女,60岁,因多发腔隙性脑血栓,连续4d给予葛根素注射液500㎎静滴,1次/d,用药第2d大便颜色略有异常,余无不适。10d后再次以上述同法静滴葛根素,每次给药后2h出现高热、寒战,体温38~39℃,第2d出现柏油状大便,查大便潜血阴性,停药后患者体温恢复正常,大便颜色在第3d恢复正常。 2.2频发抖动[6] 患者女,68岁,因I型糖尿病,糖尿病肾病应用葛根素注射液300mg加入含胰岛素3u的5%葡萄糖注射液250ml中静滴,第7天上午,当药液输至180ml时,突然全身频发抖动,伴有抽搐、胸闷。立即停药,给予地塞米松7mg静注,吸氧,硝酸异山梨酯10mg舌下含服,0.5h 后症状缓解 3 讨论 中药注射剂引起的过敏反应较常见,原因可能是(1)中药注射液中的半抗原输入到体内,与体内蛋白质结合成完全抗原,从而引起过敏反应;(2)中药的成分比较复杂,制备过程中杂质未除尽,添加的助溶剂、稳定剂等成为过敏原,输入体内引起变态反应。 综上所述,葛根素注射液的不良反应是严重的,国家药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应通报》上,葛根素作为可疑严重不良反应的药物榜上有名,建议医务人员在使用葛根素时,应采取以下措施:①医师用药前应详细询问患者是否为过敏体质,对过敏体质或体质弱的患者,在用药过程中应密切注意观察,并告知患者自己留意观察。②对年老体弱者应注意监测血常规、肝、肾功能等,并注意疗程不宜过长。③尽量选用产品信誉好的生产厂家,护士在给患者输药之前要仔细核对,并仔细阅读说明书,对药品可能出现的不良反应做到心中有数。④该药尽量单独输注,不要与其他药品配伍使用,以防发生理化反应。⑤使用前注意观察颜色变化、澄明度,选择合适的溶媒。⑥在治疗过程中尽量使用同一厂家同一批号的药品。如出现过敏,立即停药,对症处理。参考文献 [1]程斌,刘君.葛根素注射液致过敏反应1例[J].中国医院药学杂志,2005,25(1):71. [2]潘静,孙丽珍.静滴葛根素注射液致药物性皮炎1例[J].中国中药杂志,2002,27(3):235. [3]徐明彤.葛根素引起皮疹1例[J].中国新药杂志,1999,8(8):545. [4]王婷,方娟娟.葛根素致速发喉头水肿2例[J].中国药事,2009,14(1):727. [5]罗虹,杨丽艳,武冀春.静滴葛根素致高热柏油样大便1例[J].北京临床药学,1999,12(4):29. [6]邹素兰,钱爱丽,王晓杰.葛根素注射液致全身频发抖动[J].药物不良反应杂志,2003,5(4):271.

谈谈葛根素临床应用价值

内容摘要: 【摘要】葛根素是由葛根提取制成,主要剂型有片剂、注射剂等,主要化学成份为皂苷类化合物葛根黄酮,具有提高免疫,增强心肌收缩力,保护心肌细胞,降低血压,抗血小板聚集等作用。 【摘要】葛根素是由葛根提取制成,主要剂型有片剂、注射剂等,主要化学成份为皂苷类化合物葛根黄酮,具有提高免疫,增强心肌收缩力,保护心肌细胞,降低血压,抗血小板聚集等作用。 【关键词】葛根素;应用价值 1葛根素扩张血管、降血压、血脂和血糖作用 葛根素通过扩张冠状动脉和脑血管,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板凝集,改善缺血区的供血,同时能有效减慢心率,降低血压。葛根素能使病人血压显著下降,左室质量指数较治疗前减低,舒张期末室间隔厚度和左心室后壁厚度变薄,左心室舒张末内径缩小,射血分数增加。与对照组比较,使冠心病患者的血浆胰岛素浓度减少。所以,葛根素在治疗高血压的同时,能逆转左心室肥厚,改善左心室舒张功能和胰岛素抵抗(ir)。葛根素亦具有降低胰岛素抵抗综合症大鼠血压和产生调节血脂的作用,并改善糖耐量,呈现一定的量效关系。葛根素通过提高胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞glut4蛋白表达水平,且能够改善其转位机制,从而加强葡萄糖的摄取和利用。 2葛根素对心脏的保护作用 葛根素对心血管系统的影响:葛根中的总黄酮能增加脑及冠状动脉的血流量。葛根素对动物和人体的脑循环以及外周循环有明显的促进作用。葛根总黄酮在改善高血压及冠心病患者的脑血管张力、弹性和博动性供因等方面均有温和的促进作用[2]。葛根素不仅改善人体的正常脑微循环,而且对微循环障碍也有明显的改善作用,主要表现为局部微血管血流和运动的幅度增加。葛根素对突发性耳聋患者的甲皱微循环也有改善作用,能加快微血管血流速度,清除血管袢淤血,提高患者的听力。葛根素对缺氧心肌具有保护作用,葛根素能明显降低缺血心肌的耗氧量,保护心脏免受缺血再港灌注所致的超微结构损伤。慢性缺氧损伤可导致心肌酶及超微结构的改变,并且与病情程度成正比,两者比较,心肌酶的改变比超微结构改变更敏感;而葛根素注射液具有保护心肌、显著减轻缺氧后心肌酶及超微结构的改变。葛根素注射液中的有效成分是黄酮苷,有扩张冠状动脉和脑血管作用,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板凝集作用,降低血液粘度,增强心肌收缩力,使心肌自律性降低,不应期延长,故在临床上有明显的抗心律失常作用。 3葛根素抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用 葛根素具有较强的清除活性氧和显著降低血管平滑肌细胞凋亡的作用,同时也可减少凋亡细胞dna断裂以及平滑肌的坏死,故对缺血条件下的血管平滑肌具有保护作用,此作用至少部分是通过抑制胱冬肽酶-3(aspase-3)的表达而实现的[2]。 葛根素亦具有抗脑缺血性神经细胞调亡的作用,其作用可能是通过抑制脑缺血时细胞调亡,调控相关基因的表达来实现。应用葛根素注射液治疗小儿重症肺炎时,呈现临床症状改善快,治疗前后心肌酶谱、心脏血流参数变化及心功能等都有明显改善。

葛根功效与作用及食用方法

功效与作用及食用方法 一、葛根的功效: 葛根性味甘辛凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中。此外还具有明显的降血压作用。 二、葛根的作用: 现代医学研究表明:葛根中含有葛根素、、花生酸、氨基酸、蛋白质、多种维生素、有机钙等多种成分,葛根素、大豆黄酮是葛根的主要活性成分。此外,葛根中还含有葛根素木糖苷、β-谷甾醇和花生酸等多种生理活性物质以及微量元素硒、锌、锰、锗等。葛根素对高血压、高血脂、高血糖和心脑血管疾病有一定疗效。另外,葛根黄酮还具有防癌抗癌和雌激素样作用,可促进女性养颜,尤其对中年妇女和绝经期妇女养颜保健作用明显。 对症治疗,副作用极小。 1 对平滑肌的作用 葛根中的大豆甙元具有抗乙酰胆碱作用,能够明显收缩平滑肌,被认为是葛根解痉作用的主要成分。 2 对冠状循环的作用 葛根水煎剂、醇浸膏、总黄酮和葛根素均有明显的扩张冠状血管

的作用,能使冠血流量增加,血管阻力降低。 3 对心肌梗塞和心律失常的作用 葛根醇浸膏、大豆甙元和葛根素均有明显的对抗乌头碱和氯化钡诱发的心律失常作用,葛根素还能明显缩短氯彷、肾上腺素诱发的家兔心律失常时间,葛根素能明显缩小心肌梗塞范围,被认为是一种β-肾上腺素受体阻滞剂。 4 对心脏功能和心肌代谢的影响 葛根总黄酮和葛根素能减慢心率,降低心脏总外周阻力,减少心肌耗氧量;提高心肌工作效率.葛根素还能明显减少缺血引起的心肌乳酸的产生,改善梗塞心肌的代谢。 5 对血压和外周血管的作用 葛根总葛酮和葛根素能使血浆肾素活性和血管紧张素显著降低,血压下降.葛根素对微循环障碍有明显的改善作用,主要表现为增加微血管运动的振幅和提高局部微血流量;葛根总黄酮具有明显扩张脑血管的作用,改善脑微循环和外周循环.据报道,葛根素还能改善视网膜血管末稍单位的阻滞状态,从而提高视功能。 6 抑制血小板聚集作用 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导和5-HT(5-羟色胺)与ADP联合诱导的人和动物的血小板聚集;另外,葛根素还能明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5-HT的释放,具有抗血栓形成作用。 7 降血糖的作用 葛根素能对抗肾上腺素的升血糖作用,具有一定的降血糖能力。

谈谈葛根素临床应用价值

谈谈葛根素临床应用价值 摘要】葛根素是由葛根提取制成,主要剂型有片剂、注射剂等,主要化学成份 为皂苷类化合物葛根黄酮,具有提高免疫,增强心肌收缩力,保护心肌细胞,降 低血压,抗血小板聚集等作用。 【关键词】葛根素;应用价值 【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)08-0244-01 葛根素是从豆科植物野葛的干燥根中提取的主要有效成分,其分子式为4,7-二羟基-8-β-D葡萄糖异黄酮。祖国医学认为葛根归脾、胃经,具有升阳、活血、 通络的作用。现代医学证明葛根素可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及广泛的β 受体阻滞作用,显著改善冠心病患者心肌供血,治疗不稳定性心绞痛、室性期前 收缩;降低血糖、血脂、抗氧化、增加血液流动性,降低肺动脉高压,治疗糖尿 病性周围神经病变以及改善胰岛素抵抗等作用[1],故广泛用于临床。笔者根据自 己多年研究,归纳总结如下。 1葛根素扩张血管、降血压、血脂和血糖作用 葛根素通过扩张冠状动脉和脑血管,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小 板凝集,改善缺血区的供血,同时能有效减慢心率,降低血压。葛根素能使病人 血压显著下降,左室质量指数较治疗前减低,舒张期末室间隔厚度和左心室后壁 厚度变薄,左心室舒张末内径缩小,射血分数增加。与对照组比较,使冠心病患 者的血浆胰岛素浓度减少。所以,葛根素在治疗高血压的同时,能逆转左心室肥厚,改善左心室舒张功能和胰岛素抵抗(IR)。葛根素亦具有降低胰岛素抵抗综 合症大鼠血压和产生调节血脂的作用,并改善糖耐量,呈现一定的量效关系。葛 根素通过提高胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞GLUT4蛋白表达水平,且能够改善其转位 机制,从而加强葡萄糖的摄取和利用。 2葛根素对心脏的保护作用 葛根素对心血管系统的影响:葛根中的总黄酮能增加脑及冠状动脉的血流量。葛根素对动物和人体的脑循环以及外周循环有明显的促进作用。葛根总黄酮在改 善高血压及冠心病患者的脑血管张力、弹性和博动性供因等方面均有温和的促进 作用[2]。葛根素不仅改善人体的正常脑微循环,而且对微循环障碍也有明显的改 善作用,主要表现为局部微血管血流和运动的幅度增加。葛根素对突发性耳聋患 者的甲皱微循环也有改善作用,能加快微血管血流速度,清除血管袢淤血,提高 患者的听力。葛根素对缺氧心肌具有保护作用,葛根素能明显降低缺血心肌的耗 氧量,保护心脏免受缺血再港灌注所致的超微结构损伤。慢性缺氧损伤可导致心 肌酶及超微结构的改变,并且与病情程度成正比,两者比较,心肌酶的改变比超 微结构改变更敏感;而葛根素注射液具有保护心肌、显著减轻缺氧后心肌酶及超微 结构的改变。葛根素注射液中的有效成分是黄酮苷,有扩张冠状动脉和脑血管作用,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板凝集作用,降低血液粘度,增强心 肌收缩力,使心肌自律性降低,不应期延长,故在临床上有明显的抗心律失常作用。 3葛根素抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用 葛根素具有较强的清除活性氧和显著降低血管平滑肌细胞凋亡的作用,同时 也可减少凋亡细胞DNA断裂以及平滑肌的坏死,故对缺血条件下的血管平滑肌具有保护作用,此作用至少部分是通过抑制胱冬肽酶-3(Aspase-3)的表达而实现

葛根素综述

葛根素综述 一、绪言 葛根素是由中药葛根里面提取出来的有效成分,其结构式为: 葛根现在在药品市场已得到广泛应用。葛根被国家卫生部认定为药、食两用植物,我国古代药物学专著《神农本草经》、《本草纲目》对葛根的功用均有记载。此外,利用高新生物技术,葛根还可生产系列食品:葛根低聚糖、营养葛奶、葛根黄酮茶等。葛根集药用、食用、生态、绿化等功能于一,市场前景美好,开发潜力巨大。一吨葛根素(折纯)在市场上的售价可高达1200 万人民币/吨,纯利润大概在200-230 万左右。基本上它的投资回报数在40%到50%之间。很多研究机构也在对葛根素进行研究,开发其价值,所以葛根素的潜力也非常大。 二、原理 因为葛根素是异黄酮结构,故其水溶性和脂溶性都比较差,生物利用度低。因而限制了其更广泛的应用。目前,临床应用的葛根素注射液大多需要加入PVP和高浓度的丙二醇才能达到该注射液要求的浓度,这样使药物的粘度较大,才给大规模生产造成过滤上的麻烦,

成本增加。因此,通过结构修饰改善脂溶性和水溶性及增强药理活性已成为葛根素近年来研究的热点。 三、结构修饰进展 1、药理作用及临床应用 葛根素具β肾上腺素受体阻滞作用,可增强心肌收缩力,保护心肌细胞;扩张血管,降低血压及眼内压,改善微循环;保护红细胞的变形能力,增强造血系统功能;抗血小板聚集,增加纤洛活性,降低血黏度;对肾炎、肾病肾衰模型均有保护作用;对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫有明显的调节作用;可促进正常人和肿瘤病人的淋巴细胞转化;对干扰素系统有明显的刺激和诱生作用;对抗D-半乳糖的致老化作用,增强学习记忆能力;清除氧自由基和抗氧化性损伤;抑制蛋白非酶糖化;对抗星形胶质细胞肿胀及脑水肿;降低血浆中儿茶酚胺及内皮素的含量;调节—氧化氮合酶(NOS)活性,升高体内NO水平。目前葛根素在临床上已被广泛应用于心脑血管系统疾病。糖尿病、眼底疾病突发性耳聋、急性酒精中毒、拟菊酯类农药中毒及肿瘤的治疗。 2、剂型研究 葛根素在水中的溶解度较低,其临床使用的注射剂中需加入助溶剂,以提高溶解度。目前临床应用的葛根素注射液大多需加入高浓度丙二醇作为助溶剂,不仅增加了成本,也因为药液黏度过大,给生产造成过滤上的麻烦。研究发现,赖氨酸、精氨酸、组氨酸、烟酰胺、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)能使葛根素在水中的溶解度增加1~2倍,可作为葛根素注射液处方中的助溶添加剂。 近年来,将天然活性成分与磷脂在一定条件下进行复合从而获得天然活性成分磷脂复合物的研究已受到国内外学者的关注。这种复合

葛根素注射液

葛根素注射液 【药品名称】 通用名称:葛根素注射液 英文名称:Puerarin Injection 【成份】 8-β-D-葡萄吡喃糖-4',7-二羟基异黄酮 【适应症】 用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、视网膜动、静脉阻塞,突发性耳聋。 【用法用量】 静脉滴注。每次200~400mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日一次,10~20天为一疗程,可连续使用2~3个疗程。超过65岁的老年人连续使用总剂量不超过5克。【不良反应】 1 个别病人在用药开始时出现暂时性腹胀、恶心等消化道反应,继续用药自行消失。 2 少数病人可出现皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克等过敏现象。一旦出现上述不良反应立即停药并对症治疗。 3 偶见急性血管内溶血:寒战、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等。 【禁忌】 1 严重肝、肾功能不全、心力衰竭及其他严重器质性疾病患者禁用。 2 对本药过敏或过敏体质者禁用。 【注意事项】 1 有出血倾向者慎用。 2 本品长期低温(10℃以下)存放可能析出结晶,此时可将安瓿置温水中,待结晶溶解后

仍可使用。 3 血容量不足者应在短期内补足血容量后使用本品。 4 合并糖尿病患者,应用生理盐水稀释本品后静滴。 5 使用本品者应定期监测胆红素、网织红细胞、血红蛋白及尿常规。 6 出现寒战、发热、黄疸、腰痛、尿色加深等症状者,需立即停药,及时治疗。 【特殊人群用药】 儿童注意事项: 妊娠与哺乳期注意事项: 尚不明确。 老人注意事项: 【药物相互作用】 本药为含酚羟基的化合物,遇碱溶液变黄,与金属离子形成络合物等。因此,使用过程中,不宜在碱液中长时间放置,应避免与金属离子接触。 【药理作用】 葛根素系从豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷,为血管扩张药,有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集的作用。 动物试验表明: 1 葛根中的多种总黄酮化合物有舒张平滑肌的作用,而收缩成分则可能为胆碱、乙酰胆碱和卡塞因R等物质; 2 葛根对正常和高血压的动物有一定的降压作用; 3 葛根总黄酮和葛根素有明显的扩张冠状动脉作用,可使正常和痉挛状态的冠状动脉扩张,于静脉注射30mg/Kg后,冠脉血流量可增加40%,血管阻力降低29%;

葛根素药理研究现状

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/f212362285.html, 葛根素药理研究现状 作者:钟保恒 来源:《中国民族民间医药杂志》2009年第05期 广西柳州食品药品检验所,广西柳州 545001 【摘要】:目的:对葛根素的药理研究现状进行分析,为进一步开发利用葛根素提供参考?方法:对近几年以来国内外关于葛根素的药理研究文献进行综述?结果:葛根素可通过抗交感样作用?钙拮抗作用及广泛的β受体阻滞作用,可显著扩张冠状动脉和脑血管,具有降血糖?抗氧化?保护脑神经以及治疗骨质疏松等多种活性,广泛应用于临床?结论:葛根素具有多种药理作用,其活性强,药效明确,安全低毒,并且葛根资源丰富,值得临床深入开发应用? 【关键词】:葛根素;药理作用;综述 【中图分类号】R963 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0016-03 葛根素(puerarin,商品名普乐林)是从豆科植物野葛(Pueraria lobata)?甘葛藤(Puerarin thomsonii)根中提取的一种黄酮苷,化学名为4,7-羟基-8-β-D葡萄糖异黄酮,其分子式为 C21H20O9?现代医学证明葛根素可通过抗交感样作用?钙拮抗作用及广泛的β受体阻滞作用,可显著扩张冠状动脉和脑血管,具有降血糖?抗氧化?保护脑神经以及治疗骨质疏松等多种活性而 广泛用于临床,且不良反应少?近年来对葛根素的药理研究取得了许多新进展,现综述如下: 1 对心血管系统的作用 1.1 抗心律失常作用 葛根素能明显对抗乌头碱?氯化钡和结扎冠状动脉所致心律失常,但对氯化钡和氯仿所致心室纤颤无明显影响,提示葛根素抗心律失常的作用机制可能是通过影响细胞膜对钾?钠?钙离子 的通透性而降低心肌兴奋性[1]?采用内面向外膜片钳单通道记录技术观察发现,葛根素不同浓度对豚鼠单个心室肌细胞钾离子通道的开放概率有抑制作用,在80μmol/L时与用药前相比有显著差异,提示抑制心肌细胞钾离子通道可能是葛根素抗心率失常的分子机制[2]?不同浓度的葛根素

葛根素注射液浓度

葛根素注射液浓度 葛根素(Puerarin)广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗。随着临 床的广泛应用,发现该药有溶血反应、过敏反应和肝、肾损害等严重 不良反应[1~10]。在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中,相关葛根素注射剂的严重不良反应报告以急性血管内溶血为主。葛根 素注射剂导致急性血管内溶血具有发病急、进展快、病情危重的特点[11,12]。中国政府药品主管部门(药品食品监督管理局)已多次 发出增强管理的通告,注意葛根素注射给药引起溶血的风险评价,并 增强临床监控。在我们前期研究中发现,葛根素注射液在高浓度时, 24条Beagle犬红细胞的溶血概率为70%左右。本研究通过体外溶血 实验,探讨葛根素注射液对红细胞膜脆性的影响及葛根素注射液浓度 对红细胞溶血率的关系。现报道如下。 1器材 1.1受试药物葛根素注射液,购自广州大日生物科技有限公司,批号01050801,规格:含50mg/mlPuerarin。 1.2动物白化豚鼠,雌雄各半,体重250~400g,由广州中医药大学 实验动物中心提供,合格证号:2003A002。饲养环境:室温25~27℃,相对湿度60%~78%。Beagle犬24只(体重6~8kg,雌雄各半),由 广东省医药工业研究所Beagle犬养殖场提供,合格证号:医动字0014298。饲养环境:室温25~27℃,相对湿度70%~80%。 物药业有限公司生产;注射用水,批号:200508011,广州铁路中心医 院生产;22XLJ-II型离心沉淀机,上海医用仪器厂;SPX-150B生化 培养箱,上海康华生化仪器制造厂。 2方法[13] 2.1热诱导法考察葛根素注射液对红细胞膜稳定性的影响考察葛根素 注射液对beagle犬RBC的影响:将6种浓度葛根素注射液(氯化钠注 射液稀释)分别与0.05ml50%的beagle犬RBC悬液装于洁净试管中,

葛根素注射液的不良反应及相关因素分析的研究

葛根素注射液的不良反应及相关因素分析的研究 徐菊根 【摘要】 目的 探究葛根素注射液使用中发生不良反应(adverse drug reacti ons,ADR )的规律和特点,为临床更合理用药提供一定的参考。方法 收集徐州矿务集团第二医院2007年1月至2008年1月间葛根素注射液所致ADR 的病例196例,进行统计分析。结果 196例中有31例出现ADR,ADR 的发生率为15.8%。结论 ADR 的发生主要与年龄、生产厂家、制剂、剂量、疗程及合并用药等因素有关。 【关键词】 葛根素;不良反应;相关因素 Study on adverse drug reacti on s and correl a ti on factor i n duced by puerar i n i n jecti on dur i n g appli n g XU Ju 2gen .Phar m acy of the Second Hospital of X uzhou M ining Affairs,Xuzhou,J iangsu Province 221011,China 【Abstract 】 O bjecti ve To investigate the general patterns and features of the adverse drug reacti ons (ADR )induced by Puerarin injecti on f or references of rati onal ad m inistrati on in the clinic .M ethods Date of 196ADR cases of our hos p ital were collected and analyzed statistically .Results Rate of 31ADR cases fr om 196nor mal cases was about 15.8percent .Conclusi on The occurrence of ADR A ss ociated with age,manufac 2turers,agents,dosage,course of and combinati on of ad m inister . 【Key words 】 Puerarin;Adverse drug reacti ons;Correlati on fact or 基金项目:国家自然科学基金(30800446,30800309);徐州市科技计划项目(xzzd0711);江苏省普通高等学校“青蓝工程” 作者单位:221011徐州矿务集团第二医院药剂科 葛根素注射液是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液。 葛根素化学名为4,72二羟基82β2D 葡萄糖基异黄酮,具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低血管 阻力及心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环的功 能,也可抗血小板聚集[125] 。临床上主要用于缺血性心脑血管疾病及视网膜血管病、眼底疾病、突发 性耳聋等的治疗[6] 。自上市以来,在临床上应用越来越频繁,同时药品不良反应(ADR )病例也在增多。为探究ADR 发生的规律,做好相应的监测防范工作,笔者通过对本院使用葛根素注射液的全部住院病例收集、分析、归纳,为临床更合理用药提供一定的参考。1 资料与方法 1.1 对本院2007年1月至2008年1月的1年中 使用葛根素注射液的全部住院患者调查,剔除用药前后检验项目数据不完整病例和提前出院的病例后,共收集病例196例,其中男101例,女95例,年龄39~82岁,平均61岁。其中60岁以上137例。患者因患有冠心病、心绞痛、眼底病、急性脑梗死、急性胰腺炎、椎基底动脉供血不足及酒精中毒等而使用葛根素注射液。 1.2 所得资料根据年龄、性别、生产厂家、制剂、剂 量、疗程及合并用药等相关因素分组统计和分析。 1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件,率以 比较采用χ2 检验。P <0.05为有统计学差异。2 结果 2.1 ADR 发生率 在调查的196例中有31例出现ADR,ADR 的发生率为15.8%。2.2 临床表现 葛根素注射液引起ADR 的主要临床表现:①消化系统反应:腹胀、恶心、胃肠不适;②药物热:烦躁、寒战、高热;③过敏反应:皮肤瘙痒、风团、丘疹、荨麻疹样改变、过敏性休克;④血液循环系统:低血压、休克、溶血、出血(皮肤出血点瘀斑、一过性血红蛋白尿);⑤神经系统反应:血管神经性水肿、头痛、头晕等。2.3 与ADR 有关的因素2. 3.1 年龄因素:在31例中,ADR 发生率分别是:60岁以下发生4例,60岁以上(包括60岁)27例。60岁以上的明显多于60岁以下的,ADR 发生率差异有显著性。 2.3.2 性别因素 在31例中,ADR 发生率分别是:男12例,女19例,不同性别间ADR 发生率差异不显著。2.3.3 葛根素注射液生产厂家 本次调查中共使用了甲、乙两家制药公司的葛根素注射液。ADR 发生率分别是:甲公司为27%,乙公司为3%,两个公司间ADR 发生率差异有显著性。

葛根的作用及功效喝葛根汤的好处

葛根的作用及功效喝葛根汤的好处 导读:葛根的作用及功效,常用于煲汤用的葛根是南方比较有名的食材哦,可提高肝脏再生功能的葛根都有什么作用与功效呢,今天小编给大家一起介绍一下吧。升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴。治伤寒、温热头痛项强,烦热消渴,泄泻,痢疾,癍疹不透,高血压,心绞痛,耳 葛根的作用及功效,常用于煲汤用的葛根是南方比较有名的食材哦,可提高肝脏再生功能的葛根都有什么作用与功效呢,今天小编给大家一起介绍一下吧。 升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴。治伤寒、温热头痛项强,烦热消渴,泄泻,痢疾,癍疹不透,高血压,心绞痛,耳聋。 葛根的作用: 1 对平滑肌的作用 葛根中的大豆甙元具有抗乙酰胆碱作用,能够明显收缩平滑肌,被认为是葛根解痉作用的主要成分。 2 对冠状循环的作用 葛根水煎剂、醇浸膏、总黄酮和葛根素均有明显的扩张冠状血管的作用,能使冠血流量增加,血管阻力降低。 3 对心肌梗塞和心律失常的作用 葛根醇浸膏、大豆甙元和葛根素均有明显的对抗乌头碱和氯化钡诱发的心律失常作用,葛根素还能明显缩短氯彷、肾上腺素诱发的家兔心律失常时间,葛根素能明显缩小心肌梗塞范围,被认为是一种β-肾上腺素受体阻滞剂。 4 对心脏功能和心肌代谢的影响 葛根总黄酮和葛根素能减慢心率,降低心脏总外周阻力,减少心肌耗氧量;

提高心肌工作效率.葛根素还能明显减少缺血引起的心肌乳酸的产生,改善梗塞心肌的代谢。 5 对血压和外周血管的作用 葛根总葛酮和葛根素能使血浆肾素活性和血管紧张素显著降低,血压下降.葛根素对微循环障碍有明显的改善作用,主要表现为增加微血管运动的振幅和提高局部微血流量;葛根总黄酮具有明显扩张脑血管的作用,改善脑微循环和外周循环.据报道,葛根素还能改善视网膜血管末稍单位的阻滞状态,从而提高视功能。 6 抑制血小板聚集作用 葛根素能抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导和5-HT(5-羟色胺)与ADP联合诱导的人和动物的血小板聚集;另外,葛根素还能明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5-HT 的释放,具有抗血栓形成作用。 7 降血糖的作用 葛根素能对抗肾上腺素的升血糖作用,具有一定的降血糖能力。 8 对体温的影响 葛根总黄酮对内毒素致体温升高具有转持久而明显的降温作用,临床上常用于外感发热诸症。 9 对记忆的影响 葛根总黄酮和醇提物能提高大鼠大脑皮层和海马乙酰胆碱含量,并降低海马乙酰胆碱转移酶活性,对抗东莨碱所效的大鼠记忆获得性障碍,这说明,葛根具有一定的改善学习记忆的能力。

葛根的神奇功效与作用

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葛根的神奇功效与作用 葛根的神奇功效与作用 威灵仙/于郑州葛根的神奇功效与作用葛根全身是宝,在我国有悠久的应用历史,连葛藤、葛叶、葛花都有应用之法。经历代医药家不断总结和试验,得出葛根具有:性凉、气平、味甘,具清热、降火、排毒诸功效。用现代医学方法进一步分析表明,葛根中富含多达13种异黄酮类物质,包括葛根素、葛雌素、葛根素木糖甙、大豆黄酮等,葛根素对高血压、高血脂、高血糖和心脑血管疾病有疗效。葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,可以使乳腺细胞活跃、促进乳腺生长发育,使乳房坚挺丰满,同时可以使皮肤光滑细嫩。【药性】甘、辛,凉。归脾、胃经。功效:升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴。治伤寒、温热头痛项强,烦热消渴,泄泻,痢疾,癍疹不透,高血压,心绞痛,耳聋。 葛根具有以下几点作用: 1、丰胸嫩肤作用 葛根粉中富含葛根素、多达13种异黄酮类,为天然的植物雌激素,植物雌激素可以促进乳房的发育,对于青春期自身雌激素不足的女孩可以通过吃葛根粉、片来补充体内雌激素,使乳房发育更加丰满完美,使身材更加丰润。到了

更年期的女性吃葛根粉补充体内雌激素分泌的不足,保持身体年轻活力,嫩滑肌肤。和青木瓜粉配合一起吃,丰胸效果更好更持久。 2、对高血压、高血脂、高血糖和心脑血管疾病的治疗作用葛根总黄酮能使脑血流量显着增加,能使冠状血管血流量增加。葛根素可使心脏搏动的速率减慢、心肌收缩力增强、主动脉压降低。葛根总黄酮、大豆甙元和葛根素对高血压引起的头痛、头晕、项背强痛和耳鸣等症有明显疗效。葛根中有效成分大豆甙元、大豆甙、葛雌素等对激素依赖性肿瘤如乳腺癌、子宫膜癌、卵巢癌、结肠癌、前列腺癌细胞增殖具有抑制作用。葛根素能降低血糖,能明显降低血清胆固醇。同时对心脏病,尤其是冠心病、骨质疏松症、妇女更年期综合症和老年性痴呆等有预防和治疗作用。染料木素具有较强的促雌激素作用和抑制肿瘤细胞作用。葛粉具有清腻解热,祛痰止咳,降低血糖,温和降压作用,能增加脑及冠状动脉血流量,葛根粉对冠心病、心绞痛以及高血压导致的头痛均有疗效;临床上就有用葛根素注射液抢救急性心脏病人, 3、提高免疫功能作用 葛根富含的黄酮类化合物能有效地清除自由基,抑制红细胞膜,肝、脾、脑组织的氧化损伤,葛根黄酮可用于防止生物膜的氧化损伤;葛根可使主要吞噬碳粒的肝、脾脏的

葛根素的药理作用及临床应用和研究

XXXXX继续教育学院 毕业论文 题目:葛根素的药理作用及临床应用研究进展 姓名:XXXXXXXXXX 学号: 专业:临床医学 年级:二○○九级 层次:专升本 完成日期:2011.7.23 指导教师:XXXXXXXXXX

葛根素的药理作用及临床应用研究进展 摘要:葛根素 (Puerarin)系豆科植物野葛干燥根提取物,其化学名为 8-β- D葡萄吡喃糖 - 4, 7 二羟基异黄酮。大量实验研究表明,葛根素可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及广泛的β受体阻滞作用,扩张血管、降血糖、血脂、抗氧化,具有通络活血、抗氧化、益智作用。本文将从药理作用及治疗心脑血管、糖尿病并发症等方面进行综述。 关健词:葛根素;药理;临床应用 葛根素(Puerarin)是从豆科植物野葛的干燥根中提取的一种化学成分,葛根素中含有六种黄酮成分,其化学名为 8-β-D葡萄吡喃糖- 4,7 二羟基异黄酮。大量实验研究表明,葛根素可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及广泛的β受体阻滞作用,扩张血管、降血糖、血脂、抗氧化,保护心、肝、肾等方面的作用,且不良反应少,具有通络活血、抗氧化、益智作用。 1. 药理作用 1.1对心血管系统的作用 葛根素可明显扩张正常和痉挛的冠状血管,使血流量增加。其作用随着剂量的增加而加强[1]。慢性缺氧损伤可导致心肌酶及超微结构的改变,并且与病情程度成正比,而葛根素注射液可明显减轻其改变。其中有效成分黄酮苷,可扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,使自律性降低,不应期延长,故在临床上有明显的抗心律失常作用,不同浓度的葛根素均能延长豚鼠乳头肌细胞动作电位时程 (APD),并发现此作用是通过抑制外向整流 K+ 电流完成的。马佳佳等[2]发现,葛根素呈现内皮依赖性舒血管效应,该作用与一氧化氮(NO)系统等有关。其还能明显减少缺血引起的心肌乳酸的产生,降低缺血与再灌流时心肌的氧消耗量与心肌水含量。 1.2.改善肾功能 葛根素可通过扩血管及抗凝作用来改善肾小球的血流供应及滤过,还能降低其毛细血管通透性,减少尿蛋白,降低血肌酐。刘淑霞等[3]采用链脲佐菌素(65mg/kg)诱发糖尿病大鼠模型。发现葛根素用药组肾皮质 MMP-10, TIMP-1 mRNA 蛋白的表达降低明显,肾功能指标明显改善,也说明葛根素对糖尿病大鼠的肾结构和功能具有保护作用。 1.3.解酒及肝保护作用 张兆志[4]等用葛根素注射液对 90 例酒精中毒患者进行治疗并作了对比研究,结果显示重度中毒患者,在常规治疗同时加葛根素,能使患者迅速清醒,缩短病程,且效果

葛根素注射液的药理作用研究进展_历淑芬

·临床药学· 葛根素注射液的药理作用研究进展 历淑芬1,刘海清2,从晓东3 1.浙江中医药大学药学院2009级硕士研究生(浙江 杭州 310053); 2.广西中医学院2008级硕士研究生(广西 南宁 530001); 3.浙江中医药大学药学院(浙江 杭州 310053) 摘 要 本文通过综述近几年文献对葛根素注射液的药理作用研究,使葛根素注射液在临床上得到更好的应用。 关键词:葛根素注射液;药理研究;综述 中图分类号:R285 文献标识码:A 文章编号:1006-2882(2010)04-587-03 葛根素注射液是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液,它的化学名为4,7-二羟基-8-β-D葡萄糖基异黄酮,具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低血管阻力及心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环的功能,也可抗血小板聚集。临床上主要用于缺血性心脑血管疾病及视网膜血管病、眼底疾病、突发性耳聋、对脏器组织的保护、抗缺血再灌注损伤、改善血液流变学指标、调控骨代谢、抑制钙超载、降眼压、雌激素样作用等。葛根素资源丰富,价格低廉,药理活性强,药效明确,临床应用前景广阔。现通过对近几年文献中葛根素注射液的研究进行如下综述。 1 对心血管的作用 1.1 抗心律失常作用 有研究者应用放射配基结合分析法研究,发现葛根素能明显降低大鼠心肌膜中β肾上腺素能受体的最大结合容量,抑制受体与标记配体结合,阻断β肾上腺素对红细胞膜中腺苷环化酶活性的激动作用,从而证明其为一种β受体拮抗剂。张华等[1]研究表明在高浓度(19.2m m o l/L)时,葛根素可通过抑制大鼠心肌细胞离子通道瞬时外向钾电流(I t o)来实现抗心律失常。郭晓纲等[2]用膜片钳全细胞记录技术观察了葛根素对大鼠单个心室细胞L型钙离子通道的作用,发现2.4m m o l/L葛根素可以抑制单个大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流,且成时间依赖性;提示葛根素的抗心律失常作用也可能与抑制L型钙离子通道电流有关。1.2 扩张冠状动脉,抗心肌缺血作用 葛根素有扩张冠状动脉、抗心肌缺血作用。麻醉狗静脉注射葛根素20m g~30m g,可使其冠状动脉血流量从(92±13)m L/(100g·m i n)增加到(173±24)m L/(100g·m i n),冠状动脉阻力从(1.64±0.24)m m H g/(m L·100g·m i n)降低到(0.64±0.05)m m H g/(m L·100g·m i n)。并用同位素微球技术测定麻醉狗的区域性血流,缺血区内膜下层的心肌血流量比外膜下层的心肌血流量明显升高,说明葛根素有改善缺血心肌血流分布的作用[3]。李小鹰等[4]研究认为葛根素对心肌梗死模型的犬心具有明显的保护作用,其机制可能是降低血浆儿茶酚胺浓度与受体阻滞效应,使细胞膜钙通道开放减少,防止或减轻细胞内钙离子超载。采用全细胞钳制技术发现葛根素可能通过抑制心肌细胞河豚毒素不敏感性钠内流(T T x r)进而减少钠-钙交换,防止细胞内钙超负荷,对缺血心肌有保护作用[5]。葛根素还可通过提高陈旧性心肌梗死患者血中心钠素(A N P)、超氧化物歧 有亲眼见过,也应该在电视节目中看到过舞蹈演员的排练大厅吧?其中一个突出之处,想必大家都能记得,那就是大厅的墙壁,由镜子组成的墙壁。演员们对照着镜中的自己,不断练习、修正,偶尔有老师稍加点拨。其实精神检查的录影资料,对亲身参与该精神检查过程的医生而言,就像那排练大厅四面墙上的镜子,使自己在重温检查过程时,可以清楚地发现自己的不足和漏洞加以修正。观摩、实践、自我修正再加上上级医生的点拨,将形成一个完整的培训流程,精神检查录像补上了这一流程中最重要的一环,从而帮助年轻医生更迅速地积累主持精神检查的经验,更迅速地提高检查的技能。类似的教学、培训方法其实在艺术类大专院校中,早已应用多年,是一项成熟、有效的教学手段。 总之,将录影技术引入精神检查,在技术上、经济上不存在任何难度,其好处也是显而易见的,无论对精神科临床工作,还是对于患者的利益,都将带来巨大的改善。唯一需要跨越的,是我们观念上的偏见和籓篱。 参考文献 [1] 张亚林.当代精神病学的现状与思考[J].医学与哲学:临床 决策论坛版,2006,27(8).-51-53. [2] 张连舫,吴化民.精神科医生必须练好基本功[J].临床心身 疾病杂志,2005,11(4).-372-373. [3] 李洁,黄杏梅,郭扬波等.广州市社区精神病防治医生岗前培 训报告[J].山东精神医学,2005,18(1).-12-13. [4] 李洁.如何提高青年精神科医生的授课水平[J].山东精神 医学,2003,16(1).-64-64. [5] 徐声汉.美国哈佛医学院精神科医生的专业培训[J].上海 精神医学,1993,5(2).-143-144. [6] 王汝川.精神科医生的诊断思维[J].河北精神卫生,1991,4 (1).-78-80. [7] 王高华,金卫东.如何培养精神科医生[J].医学教育,1990 (11).-31-33. [8] 彭瑞聪.精神卫生需多学科合作[J].中国心理卫生杂志, 1999年05期. [9] 王立伟,谢斌.精神疾病患者的知情同意和隐私保护[J].上 海精神医学,2002年03期. [10] 赵树理,吕春雷.澳大利亚的全科医生培训及对我国的启示 [J].中国全科医学,2002,5(10).-842-845. 收稿日期:2010-06-09 · 587 · 黑龙江医药H e i l o n g j i a n g M e d i c i n eJ o u r n a l V o l.23N o.42010 DOI:10.14035/https://www.wendangku.net/doc/f212362285.html, ki.hljyy.2010.04.046

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