五月份大外科试卷Word 文档 (7)
五月份三基试题
一、单项选择题（共30题，每小题1.5分）
1、以下哪些人群是发生压疮的高危人群：（）
A．水肿病人B．身体瘦弱、营养不良者C．大小便失禁者D．烦躁病人E．咳嗽病人
2、哪些情况下宜采取头低足高位：( )
A．脊髓腔穿刺术后 B．胫骨结节牵引时 C．妊娠时胎膜早破 D．颈部手术后 E．肺部分泌物引流时
3、以下哪类病人需处于被迫卧位：（）
A．昏迷病人 B．瘫痪病人 C．支气管哮喘急性发作病人 D．极度衰弱病人
4、以下哪项不是影响疼痛的因素：（）
A．个人经历 B．肥胖 C．疲乏 D．社会文化背景
5、输血过程中最严重的反应是：（）
A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．肺水肿反应
6、不需要采取去枕仰卧位的病人是：（）
A．胸膜炎病人 B．全身麻醉未清醒的病人 C．昏迷病人 D．行椎管内麻醉术后病人
7、对脑死亡标准描述不正确的一项是：（）
A．对刺激无感受性及反应性 B．无运动、无呼吸 C．无反射 D．脑电波平直
8、压力蒸气灭菌时，不正确的方法是：（）
A．正确掌握灭菌时间 B．保证热源充足 C．排尽灭菌器内的冷空气 D．物品装载越少越好
9、一次性医疗用品禁用环氧乙烷再灭菌的原因不包括：（）
A．原材料老化，机械性能改变 B．环氧乙烷残余量增加 C．易发生热原反应 D．成本增加
10、内源性感染又称为：（）
A．自身感染 B．交叉感染 C．显性感染 D．隐性感染
11、污物减量化原则可采取的手段不包括：（）
A．破碎 B．压缩 C．分类 D．焚烧
12、胆道完全阻塞病人的尿液为：（）
A．血尿 B．血红蛋白尿 C．胆红素尿 D．乳糜尿
13、使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（）
A．极度营养不良病人 B．全身衰竭病人 C．严重休克病人 D．抽搐病人14、评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）
A．行走 B．书写 C．穿衣 D．洗漱
15、长期使用缓泻剂会导致：（）
A．腹泻 B．水、电解质紊乱 C．慢性便秘 D．腹痛
16、使用药物止痛时，错误的护理措施为：（）
A．根据药物的半衰期“按时给药” B．药物剂量应个体化 C．提倡尽早静脉给药途径 D．控制止痛剂的用量，缩短给药间隔
17、王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：（）
A．局部用热水袋 B．局部用冰袋 C．局部按摩 D．冷热敷交替使用18、关于主动湿化的优点叙述不正确的是：（）
A．无附加死腔 B．低阻力 C．灵活控制温度和湿度 D．不会过度湿化19、机械通气模式中，持续气道正是指：（）
A．BIPAP B．CPAP C．SIMV D．PRVC
20、有关使用血管活性药物的注意事项错误的是：（）
A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药 B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速 C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入 D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路
21、脊髓损伤病人康复开始的时间为：（）
A．损伤后立即开始 B．损伤后1个月开始 C．损伤后2个月开始 D．生命体征稳定后开始
22、日常生活活动能力不包括：（）
A．身体移动 B．工作 C．情感的交流 D．排泄
23、小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：（）
A．惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救 B．及时清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅 C．密切观察生命体征、瞳孔及神志改变 D．专人守护，防止坠床和碰伤
24、维生素A、D缺乏常致：（）
A．夜盲症、佝偻病 B．佝偻病、脚气病 C．干眼症、坏血病 D．脚气病、坏血病
25、小儿补液常用的溶液，错误的是：（）
A．10%葡萄糖溶液 B．10%氯化钠、10%氯化钾 C．3：1等张含钠液 D．口服补盐液
26、小儿体液平衡的特点是：（）
A．年龄越小，体液总量相对越多 B．年龄越小，需水量相对越少 C．年龄越小，越不易发生电解质代谢紊乱 D．年龄越小，体液调节功能越强，越不易出现脱水
27、前置胎盘的主要症状是：（）
A．妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血 B．出血伴有
腹痛 C．外出血与病人症状不成比例 D．子宫底升高，有压痛
28、正常胎动每小时多少次：（）
A．1～2次 B．2～3次 C．3～5次 D．5～6次
29、胎盘早剥的处理原则是：（）
A．纠正休克、及时终止妊娠 B．应用纤维蛋白原 C．催产素促进及早分娩 D．立即剖宫产
30、子宫内膜癌早期白带的改变为：（）
A．水样或水样血性 B．脓性 C．脓血性 D．白带有臭味
二、多项选择题（共10题，每小题2分）
1、成分输血的优点有：（）
A．一血多用 B．针对性强 C．不良反应少 D．便于运输和保存 E．无须进行交叉配血
2、心源性呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是：（）
A．扩大胸腔容量 B．减少对心肺的压力 C．保持呼吸道通畅 D．改善呼吸困难 E．减轻肺部淤血
3、注射前需检查有无回血的操作是：（）
A．皮内注射 B．皮下注射 C．肌内注射 D．静脉注射 E．动脉穿刺4、在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：（）
A．采用密闭式一次性输液器 B．输液前认真检查药液质量 C．净化治疗室空气 D．严格执行无菌技术操作 E．药液现配现用
5、王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人的护理措施正确的是：（）
A．立即停止输液并通知医生紧急处理 B．高流量氧气吸入 C．氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气 D．遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物 E．病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎6、可减轻或缓解病人疼痛的措施包括：（）
A．选听病人喜欢的音乐 B．有节律的按摩 C．针刺穴位 D．采取舒适的体位 E．深呼吸
7、下列各项中对护理记录描述正确的是：（）
A．护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录 B．病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件 C．记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施 D．护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果 E．护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果
8、以下哪些人群是发生压疮的高危人群：（）
A．水肿病人 B．身体瘦弱、营养不良者 C．大小便失禁者 D．烦躁病人 E．咳嗽病人
9、哪些情况下宜采取头低足高位：（）
A．脊髓腔穿刺术后 B．胫骨结节牵引时 C．妊娠时胎膜早破 D．颈部手术后 E．肺部分泌物引流时
10、抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：（）
A．立即停药，送抢救室抢救 B．立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1ml C．氧气吸入 D．遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒 E．观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录
三、填空题（共5分，每空0.5分）
1、护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有：
2、护理安全的相关因素是：
3、健康相关行为是指
三、简答题（共5分，没空0.5分）
1、病人的病情观察主要包括哪些方面?
2、常见的输液反应有哪些?常见的原因是什么?
3、跌倒、坠床的应急预案？
答案：
一单项选择
1．C 2．B 3．C 4．B 5．C
6．A 7．D 8．D 9．D 10．A
11．C 12．C 13．D 14．B 15．C
16．C 17．B 18．D 19．B 20．C
21．D 22．B 23．A 24．A 25．C
26．A 27．A 28．C 29．A 30．A
二、多项选择题
1．A,B,C,D, 2．A,B,D,E 3．B,C,D,E 4．A,B,C,D,E 5．A,B, C,D,E
6．A,B,C,D,E 7．B,D 8．A,B,C, 9．B,C,E 10．B,C,D,E
三、填空题
1、措施必须切实可行措施应与医疗工作协调一致措施应明
确、具体、全面措施应保证病人安全
2、人员素质因素技术因素管理因素环境因素病人因素
3、促进健康行为和危害健康行为
四、简答题
1、(1)病人的主诉。(2)原有及新出现的症状、体征。(3)对病人目前病情
或状况判断有明显意义的资料。(4)病人的自觉症状、情绪、心理。(5)有助于病情观察的实验室阳性结果及特殊检查结果。(6)病人新出现的情况，如入院、手术、出院等情况。(7)住院期间出现的突发事件，如失踪、病人企图伤人或自杀等情况。
2、(1)发热反应：输入致热物质引起。多由于输液瓶消毒灭菌不彻底，
输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。(2)急性肺水肿：①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；②病人原有心肺功能不良。(3)静脉炎：①长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间
过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；②输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。(4)空气栓塞：①输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气；②加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
3、（1）定期检查病房设施。（2）意识不清并躁动不安的患者加床挡并有家属陪伴。（3）极度躁动的患者，应用约束带实施保护性约束，要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。（4）可能发生病情变化的患者，做好健康宣教，告诉患者不突然改变体位，以免引起晕厥而发生危险。（5）教会患者一旦出现不适症状，立即用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理。（6）一旦患者不慎摔倒或坠床，护士应立即到患者身边，通知医生，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。（7）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。（8）准确、及时书写护理记录，认真交班。