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乘务员职业安全与健康

4 结束语

建立铁路安全追踪与评价系统,充分利用电子信息和网络通信手段加强安全管理的可靠性和科学性,可以实现安全信息的及时响应和评价,并为领导决策的科学化提供可靠的技术支持。从长远看,该系统可以融入我国的智能铁路系统,并为我国智能铁路的建立和完善奠定安全基

础[2]。参考文献:

[1] 杜学东,高自友.铁路安全管理综合评价的一种新方法[J ].

中国安全科学学报,2003(5):30~34.

[2] 严余松.发展中国智能铁路系统的若干思考[J ].交通运输工

程学报,2001(12):15~26.

Dynamic Safety Information Pursuit and Evaluation System on Railway

JI Xiao -feng ,LIU Lan ,LI U Bo

(Sc hool of Traffic and Transportation ,Southwest Jiaotong Unive rsity ,Chengdu 610031,China )A bstract :Pursuit of dynamic safety information and evaluation system on the rail w ay allo ws for the distribution of safety information and evaluation of the safety state of each department quantitatively .It also can improve the safety information feedback and safety management strategy .This paper discusses the frame wor k of such a system and its main function ,and lastly illustrates its constructing scheme .

Keywords :dynamic safety information pursuit and evaluation system ;safety infor mation ;safety management ;

dynamic check

文章编号:1003-1197(2006)04-0191-04

对建立机车乘务员职业安全健康管理体系的探讨

周 捷

(上海铁路局蚌埠疾病预防控制中心,安徽蚌埠 233000)

收稿日期:2006-05-08

作者简介:周 捷(1965—),男,江苏人,副主任医师,学士,主要从事职业卫生工作。

摘要: 以适应列车提速为标志的机车乘务制度变革,对机车乘务员的健康管理提出了更高的要求。现行健康管理模式存在着诸多与之不相适应的问题,应坚持与时俱进,以人为本的理念,进一步完善相关健康管理规章、规范、标准,建立、健全机车乘务员职业安全健康管理机构,完善乘务员选拔、分级和评价制度,以适应铁路跨越式发展改革的需要。

关键词: 机车乘务员;职业安全健康管理体系; 健康分级

中图分类号:R395.1 文献标识码:C

随着铁路跨越式发展战略的推进,现行列车提速和未来的高速铁路对机车乘务作业提出了更高的要求,急需建立一种与之相适应,科学、规范的机车乘务员职业安全健康管理体系。

1 机车乘务员安全健康管理的现状和弊端

1.1 现行机车乘务员安全健康管理制度欠规范

现行机车乘务员安全健康相关规定,主要分散在部颁《机车乘务员管理办法》[1]、《铁路机车运用管理规程》[2]等相关机车乘务员安全管理规章、规范中,规定也较为笼

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统;而现行机车乘务员健康管理规范、标准等又较为单一,缺乏完整性、系统性和可操作性。作为健康管理的主体,机务段承担着机车乘务员健康的内部管理工作,其主要方式和内容为组织健康体检,缺少第三方的职业安全卫生监督,未能将健康状况作为机车乘务员选拔、考核晋升、安全行车的重要条件,并提出相应的检查程序和应达到的标准;未能对现行“长交路、双司机、单执乘”及高速铁路、高原地区乘务员同其他机车乘务员提出具体的分级管理制度。

1.2 机车乘务员选拔、分级和评价的健康管理机制还未

健全

现行《铁路机车乘务员职业健康检查规范》[3]对从事机车乘务员工作提出了最基本的健康要求,而对高速列车、高原列车机车乘务员的健康管理及选拔、评价机制尚在探索之中,其机车乘务员职业性健康体检规范、标准尚属空白。目前,在对机车乘务员的健康管理中,沿袭注重单纯体格检查结果的传统,忽略心理和社会适应能力等相关测试和评价。在管理方式上,侧重于传统的行政化和经验化的管理方式,未能建立和形成由相对中立的专业机构对机车乘务员采用体格检查、心理和社会适应能力测评等手段,并结合其作业安全等乘务信息进行综合评价制度和方法。

1.3 机车乘务员职业健康检查工作尚需规范

作为职业健康检查机构,首先应按照国家职业病管理规定,必须取得省级卫生行政部门的资质认证;其次,应具备开展《铁路机车乘务员职业健康检查规范》所规定体检项目的软硬件条件,特别是其规定的特殊检查,如驾驶适性指标[4]所需的人员、设备条件。在现有属地医疗机构和铁路疾控机构中,多数不具备驾驶适性等指标检查的软、硬件。因此,严格执行该规范要求开展体检,必须在指定体检机构的基础上,进行专项投入。鉴于此,目前开展的机车乘务员体检工作,由于欠缺必要的软硬件条件,使严格执行该项规范还存在较大差距。

1.4 现行《铁路机车乘务员职业健康检查规范》尚需完善1.4.1 缺少体检前机车乘务员状态设定,影响检查结果的可比性:如未能规定乘务员体检时的状态,如刚下夜班、刚上班、刚干完活是否均可直接参加体检等;未能规定体检前多长时间是否禁止饮酒等。

1.4.2 缺少对体检不合格指标的判定方法和复查规定:对确认为职业禁忌证者,可直接判定为不合格,但对仅有个别指标,如血或尿指标中的某一单项异常,而未有其它临床症状和体征支持,如何判定和处理;又如对体检发现的血压异常是一次性判定为不合格,还是另日安排复检等都缺乏具体规定。

1.4.3 缺少动态和模拟作业状态下的检查测试:在规范中的检查项目,特别是驾驶适性指标多是一些静止的、单一的基础功能性检查,其测试结果和机车乘务作业的实际要求的相关性还需得到进一步验证,缺少在模拟乘务作业状态下的综合测试来进行补充和验证。

1.4.4 驾驶适性等指标偏少:机车乘务员在乘务作业过程中,涉及到作业时间较长、高速动态的作业环境与操作,以及体位单调、轮班制[5]、视觉疲劳、职业紧张等多种职业卫生问题;作业过程中还受到噪声、振动、电磁辐射、粉尘等多种职业有害因素的影响,较易受到职业伤害并出现急慢性疲劳,从而影响机车乘务员的身心健康和行车安全。现行驾驶适性指标未能较全面地反映以上职业卫生问题,如缺少单调作业耐疲劳性和昼夜节律[5] (circadian rhythms)等方面的适应性指标。

1.4.5 缺少配套的相关检查操作指南:对规定的检查项目,未能设定细化的检查条件、操作要求和判定方法。因此在具体运用过程中,容易因主检人理解能力或技术水平等差异,造成操作或判定误差,从而影响结果的准确性。

2 建立机车乘务员职业安全健康管理体系的对策

2.1 建立机车乘务员安全健康分级管理制度[6]

建立乘务员健康资格分级管理制度,即:将现有机车乘务员根据其生理、心理和社会适应情况,通过一系列的身体检查、心理测试(Ps y chological Testing)及驾驶适性(Driving Adaptation)和事故倾性[7](Accident Proneness)等检测,结合其现有的乘务信息,对其适应从事相应等级乘务工作做出判定。根据铁路实际需要,可考虑分为以下3级。

2.1.1 一级机车乘务员资格:生理、心理、驾驶适性和事故倾性等指标优级,无责任事故记录,适合现有的“双司机、单执乘、长交路”和未来的高速铁路机车乘务工作;其部分指标,也可用于机车司机专业的招生选拔。

2.1.2 二级机车乘务员资格:生理、心理、驾驶适性和事故倾性等指标合格,适合现有普通机车乘务工作。

2.1.3 三级机车乘务员资格:生理、心理、驾驶适性和事故倾性等指标基本合格,但某些指标具有临界性和不稳定性,适合从事辅助性机车乘务工作。

2.2 建立适应新健康模式下的安全健康管理制度

机车乘务员的健康管理,应建立在新的健康理念上[8],改变过去单纯生物学模式(体检),逐步向生物—心理—社会模式[9]转变。坚持以人为本的方针,通过人性化的管理方式,逐步改善机车乘务员的生活、工作条件,提高福利待遇等,加大对机车乘务员健康的干预力度,在条件成熟时,引进心理咨询和辅导制度。现阶段,应建立、健全机车乘务员健康管理规章、规范、标准,尽快制定

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机车乘务员职业安全健康管理办法,制定乘务员职业健康分级评价标准和规范。在现行《铁路机车乘务员职业健康检查规范》的基础上,编写机车乘务员职业健康检查操作指南。在开展机车乘务员生理和职业危害防护研究的同时,加强对其行为心理因素与社会因素同乘务员健康安全研究,大胆吸收和运用较为成熟的测试评价方法,制定或引进相应测试模具和量表,开展测评工作,并将结果运用于乘务实践,以取得验证,促使进一步完善和提高。

2.3 建立机车乘务员健康安全信息收集系统

在机务段建立机车乘务员职业安全健康信息电子收集系统,由所在车队或运用车间负责将日常乘务等相关资料录入。主要内容包括乘务作业(包括出乘、退乘时间、作业时间等)、作业安全(包括违章违纪、事故、超劳等)、健康信息(包括体检、既往病历史、职业禁忌证、用药情况、病因及病假天数等)、社会适应资料(家庭问题、人际关系、学习问题、健康问题及行为生活方式等)信息的收集、录入。主要用于对机车乘务员的日常管理、乘务员的评价分级、建立数据库(常模)及相关研究工作。

2.4 建立机车乘务员选拔、分析评估系统

在现有安全健康研究积累的基础上,组织专家加强对影响行车安全相关因素的研究工作,建立科学、规范的机车乘务员选拔、分析和评估系统,以取代现行以经验和行政方式为主的选拔使用方法。在完善数据库的基础上,建立数学模型,尽快开发机车乘务员职业安全健康选拔、评价软件系统,对拟从事和现职机车乘务员工作的人员身体检查、心理测试及驾驶适性和事故倾性等检测结果及其它相关信息进行综合分析评价,其结果用于机车乘务员的选拔、评价和分级管理,以确保行车安全和乘务员的健康。

2.5 建立模拟机车乘务作业综合测试系统

借鉴现有的模拟驾驶系统技术,开发模拟机车乘务作业状态下的测试系统,用于对现有机车乘务员在模拟综合因素和动态条件下的驾驶适性和事故倾性等指标测试,使其测试结果更趋同于真实作业状态下的实际结果。

2.6 建立机车乘务员安全健康专业研究机构

亟待建立专业、高效和相对中立的机车乘务员安全健康研究机构。由于机车乘务员安全健康管理涉及人数多、分布广、专业技术性强,并需进行相应专项投入等特点,委托路外医疗卫生机构承担该项工作,有较大的困难。考虑到服务成本、及服务便捷等综合因素,建议利用全路现有的疾控机构,建立全路的机车乘务员安全健康研究机构。现阶段,应在确定安全健康研究机构的基础上,加大对这些机构的专项投入,提升软、硬件水平。在取得省级以上卫生行政部门职业性健康体检资质认证的基础上,通过铁道部卫生主管部门的考核认定,全面、规范地开展机车乘务员的健康检查、评价和研究工作。

铁科院环控劳卫研究所可作为全路机车乘务员安全健康研究中心,同时,根据地域分布和技术条件选择4~5家路局级疾控中心提供一级机车乘务员的安全健康管理区域性服务工作;选定原分局级疾控中心承担二级、三级机车乘务员的安全健康管理服务工作。

2.7 完善四级安全健康管理组织,明确安全健康管理职

2.7.1 在机务段成立机车乘务员管理科作为第一级管理,主要负责机车乘务员乘务作业、作业安全、健康信息等信息的收集、录入;根据机车乘务员的申请,结合其技术水平、安全状况及工作表现,提出申报上一等级的乘务员健康检查名单;组织机车乘务员参加乘务员安全健康检查及评价,并为乘务员安全健康检查评价机构提供资料;根据乘务员健康检查结果和分级管理制度,检查考核本段运转车间对乘务员的使用情况及对乘务员信息的录入情况。

2.7.2 选定原分局级铁路疾控中心为第二级管理,主要承担管区内机车乘务员职业性健康体检、驾驶适性测试、人格、事故倾向性测试;根据体检、测试结果及机务段提供的其他资料,依据相关乘务员安全健康管理规范、标准等做出评价;做出二级、三级乘务员和不能从事乘务作业人员判定;提出一级乘务员参加进一步检查建议名单;指导机务段做好乘务员安全健康管理体系的维护工作;开展乘务员安全健康管理相关研究工作。

2.7.3 选定的路局级铁路疾控中心为第三级管理,对拟从事一级乘务员工作的人员进行复查和相关专项检查;根据检查结果及其它乘务信息,作出评价结论;承担技术指导和相关统计、科研工作。

2.7.4 铁科院环控劳卫研究所为第四级管理,指导二、三级管理机构开展工作;承担乘务员安全健康管理专题研究以及安全健康管理体系运作的维护、评价、修订工作;牵头制订相关标准、规范;对下级安全健康研究中心承担培训、指导和业务考核。

综上所述,建立、健全机车乘务员职业安全健康管理体系,是铁路跨越式发展改革的需要。应尽快开展对该管理体系的研究和论证工作,建立一种既能有效保障机车乘务员身体健康和行车安全,又能顺应现代铁路安全运输生产需要的机车乘务员职业安全健康管理体系。

参考文献:

[1] 铁道部.铁路机车运用管理规程[Z].2000.

[2] 铁道部.机车乘务员管理办法[Z].1994.

[3] TB T3091-2004,铁路机车乘务员职业健康检查规范[S].

193

[4] 金会庆.驾驶适性[M ].合肥:安徽人民出版社,1995.81~83.[5] 王莹,顾祖维,张胜年,等.现代职业病学[M ].北京:人民卫

生出版社,1996.611~614.

[6] 周捷.对铁路职业病防治工作顺应跨越式发展改革的思考

[J ].铁道劳动安全卫生与环保,2006,33(2):106~108.[7] 金会庆.车祸流行病学[M ].北京:人民卫生出版社,2001.41

~44.

[8] 王移兰,刚葆琪.现代劳动卫生学[M ].北京:人民卫生出版

社,1994.9~10.

[9] 李鲁.社会医学[M ].第2版.北京:人民卫生出版社,

2005.28~30.

文章编号:1003-1197(2006)04-0194-02

把好旅客进站上车关,做好运输安全工作

姬秀春

(广州铁路职业技术学院,广东广州 510430)

收稿日期:2006-03-21;修订日期:2006-05-25

作者简介:姬秀春(1979-),女,黑龙江省佳木斯市人,助理讲师,教师。

摘要: 实现安全运输,需要铁路系统各个部门的积极配合,严格执行各项安全规定、事故预防措施等。据对以往事故的原因分析,除由于旅客自身责任、不可抗力、意外等客观原因,还有许多因素是由于工作不规范所造成的。而旅客在车站上车过程存在的大量人流、物流、环境等多种综合因素,则成为整个旅客运送过程中的事故多发环节。因此,把好进站上车关,是保证旅客运输安全工作的基本条件。

关键词: 安全;事故处理;责任;隐患 中图分类号:U298.1 文献标识码:C

铁路运输企业向社会市场提供的核心产品是“安全、舒适、便捷、温馨”的运输服务。因此,安全运输是我国铁路运输组织的基本原则之一,也是衡量运输工作质量以及企业声誉好坏的重要标志。确保旅客、行李和包裹的运输安全也是客运职工的首要职责,必须以对国家对人民高度负责的精神,认真实行安全责任制,狠抓关键区段,防患于未然,确保运输安全。1 旅客运输安全事故处理现状

随着社会主义法制的健全和完善,人民法制意识的不断增强,旅客的维权意识也在不断提高。同时,铁路运

输企业对旅客健康生命权的重视程度也越来越高。一方面体现了铁路运输企业对人民生命健康实施依法保护;另一方面也是维护企业信誉,促进企业生存发展的需要。虽然铁路运输企业针对铁路运输各个环节制订了各项安全操作规程及各种应急预案,预防事故发生,但各类人身伤亡事故还是不断发生,给国家和人民生命财产造成了巨大损失。据统计,以广州铁路集团公司为例:1998年旅客伤亡总数达790人,其中轻伤172人,重伤132人,死亡486人;用于处理这些事故的各项支付金额达150多万元。1999年伤亡总数386人,支付金额180多万元;2000年伤亡总数310人,支付金额200多万元;2001年伤亡总数308人,支付金额高达320多万元。这些血淋淋的数字说明要实现旅客安全运输的目标还有许多路要走。

2 事故处理及责任分析

依据铁道部《铁路旅客人身伤害及自带行李损失事故处理办法》[1],铁路旅客人身伤害事故责任分为旅客自身责任、第三人责任、铁路运输企业责任及其他责任。铁路运输企业责任分为客运部门责任和行车等其他部门责任。客运责任分为车站责任和列车责任。有下列情形之一的,属于车站责任:(1)旅客持票进站或下车后在检票口以内因组织不当造成伤害的;(2)缺乏引导标志或有关引导标志不准确而误导旅客发生伤害的;(3)车站设备、

设施不良造成旅客伤害的;(4)车站销售的食物造成旅客食物中毒的;(5)因误售、误剪不停车站车票造成旅客跳车的;(6)在规定停止检票后继续检票放行或检票放行时间不足,致使旅客抢上列车造成伤害的;(7)因违章操作、

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