考研中医综合-中医诊断学望诊(三)
中医综合-中医诊断学望诊(三)
(总分：81.00，做题时间：90分钟)
一、B型题(总题数：13，分数：39.00)
?A．实热证
?B．戴阳证
?C．阴虚证
?D．肾精久耗
（分数：3.00）
(1).面色苍白，时而泛红如妆，多属（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).以上哪项不会出现面色发赤（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．面色萎黄
?B．面黄虚浮
?C．面色青黄
?D．面黄晦暗
（分数：3.00）
(1).脾虚湿蕴者多见（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).脾胃气虚者多见（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
?A．瞳孔缩小
?B．戴眼反折
?C．横目斜视
?D．昏睡露睛
（分数：3.00）
(1).肝风内动病人可见（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
(2).慢脾风患儿可见（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．湿疹
?B．瘾疹
?C．风疹
?D．麻疹
（分数：3.00）
(1).疹色淡红，细小稀疏，皮肤瘙痒者，称（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
(2).疹色桃红，形似麻粒，出现于发际颜面渐及躯干四肢者，称（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．湿痰
?B．热痰
?C．燥痰
?D．寒痰
（分数：3.00）
(1).痰少而黏，难于咯出者，多属（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
(2).发热而痰黄稠有块者，多属（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
?A．呕吐清水痰涎
?B．呕吐黄绿苦水
?C．呕吐酸腐不消化食物
?D．呕吐物秽浊，有酸臭味
（分数：3.00）
(1).肝胆郁热病人可见（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).伤食病人可见（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
?A．痢疾
?B．寒湿
?C．湿热
?D．脾虚
（分数：3.00）
(1).大便清稀，完谷不化，多属（分数：1.50）
A.
B.
C.
解析：
(2).新起腹泻，大便清稀如水样，多属（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
?A．表证
?B．里证
?C．虚证
?D．实证
（分数：3.00）
(1).小儿指纹沉隐者，多属（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
(2).小儿指纹浅淡不泽者，多属（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
?A．气血两虚
?B．瘀血内阻
?C．心脾热盛
?D．热入营血
（分数：3.00）
(1).舌体不胖而有齿痕，舌质嫩者多属（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).舌红绛而肿胀多见于（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
?A．肝风夹痰
?B．热入心包
?C．热病伤津
?D．以上皆是
（分数：3.00）
(1).强硬舌的成因是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
(2).痿软舌的成因是（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
?A．强硬舌苔厚腻
?B．强硬舌色红绛少津
?C．短缩舌色淡紫而湿润
?D．痿软舌色红绛少苔
（分数：3.00）
(1).风痰阻络可见（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).寒凝经脉可见（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
?A．舌体的颜色
?B．舌苔的厚薄
?C．舌体的动态
?D．舌苔的颜色
（分数：3.00）
(1).推断气血的盛衰主要依据（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).区别病邪的性质主要依据（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．苔白而湿润
?B．薄白苔
?C．积粉苔
?D．苔白糙裂
（分数：3.00）
(1).温病秽浊与热毒内结可见（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
(2).温病化热，津液暴伤可见（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
二、X型题(总题数：21，分数：42.00)
1.主风痰阻络的舌象是
（分数：2.00）
A.舌颤√
B.短缩√
C.强硬√
D.歪斜√
解析：
2.《灵枢·五色》所载面部望诊中，鼻与哪些脏腑相关
（分数：2.00）
A.心√
B.脾√
C.肝√
D.胃√
解析：
3.舌红绛而兼白滑腻苔的主病是
（分数：2.00）
A.真寒假热
B.营分有热，气分有湿√
C.阳热内盛之体复感寒湿√
D.阴虚火旺又兼有痰浊食积√解析：
4.舌苔滋润不干可见于
（分数：2.00）
A.瘀血√
B.湿证√
C.食滞√
D.阳虚证√
解析：
5.淡红舌可见于
（分数：2.00）
A.正常人√
B.血瘀证
C.卫分证初起√
D.太阳中风证√
解析：
6.但坐不得卧，卧则气逆可见于
（分数：2.00）
A.肺虚体弱
B.肺阴亏虚
C.咳喘肺胀√
D.胸水、腹水√
解析：
7.属神气不足表现的是
（分数：2.00）
A.精神不振√
B.动作迟缓√
C.倦怠乏力√
D.两目晦暗
解析：
8.淡白舌的主病有
（分数：2.00）
A.血虚√
B.阴虚
C.阳虚√
D.气血两虚√
解析：
9.正常人舌象可见
（分数：2.00）
A.裂纹舌√
B.肿胀舌
C.地图舌√
D.齿痕舌√
解析：
10.面黄可见于
（分数：2.00）
A.脾虚√
B.寒证
C.脾胃气虚√
D.湿困√
解析：
11.寒证可见
（分数：2.00）
A.面青√
B.面黄
C.面白√
D.面黑√
解析：
12.青紫舌的形成与哪几项有关
（分数：2.00）
A.阴寒内盛√
B.肺失宣肃√
C.肝失疏泄√
D.气虚√
解析：
13.失神可见
（分数：2.00）
A.动作迟缓
B.呼吸气微√
C.形体赢瘦√
D.神昏谵语√
解析：
14.小儿肾精亏损可致哪些改变
（分数：2.00）
A.头颅过小√
B.头颅过大√
C.囟门迟闭√
D.颅呈方形√
解析：
15.神乱常表现为
（分数：2.00）
A.卒然昏倒√
B.狂躁不安√
C.淡漠痴呆√
D.焦虑恐惧√
解析：
16.提示病情危重的小儿食指络脉有
（分数：2.00）
A.络脉显于风关
B.络脉达于命关√
C.络脉透关射甲√
D.络脉色紫黑√
解析：
17.紫舌可见于
（分数：2.00）
A.血瘀√
B.酒毒√
C.寒证√
D.热证√
解析：
18.胖大舌可因
（分数：2.00）
A.津液输布失常√
B.阳虚、气虚√
C.水湿停滞√
D.瘀血内阻
解析：
19.下列哪几项可见舌红绛少苔
（分数：2.00）
A.热病后期阴虚√
B.气分邪热炽盛
C.吐泻伤津耗阴√
D.久病阴虚火旺√
解析：
20.舌红绛而肿胀，多见于
（分数：2.00）
A.心脾热盛√
B.舌血管瘤
C.素喜饮酒，复感温热√
D.脾肾阳虚，水湿不化
解析：
21.但卧不得坐，坐则晕眩者，可见于
（分数：2.00）
A.夺气脱血√
B.气血大虚√
C.肺实气逆
D.饮停于肺
解析：
中医诊断学三基本
《中医诊断学》 1．中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察：人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一，便可能发生疾病。因此，在对疾病进行诊察时，不要只见树木而不见森林，要从整体上综合审察。 (2)诊法合参：由于疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现于多个方面，因而为详尽地获取临床资料，必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合，互参互校，四诊之间只能相互补充，不可相互取代。四诊合参，方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合：中医对每一疾病的诊断，包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括，而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质，抓住当前的主要矛盾，所以中医强调辨病与辨证相结合，从而有利于对疾病本质的全面认识。 2．问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目：包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉：是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”，不能记为“感冒三天”。若病情复杂，其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状，则应按其出现的顺序排列，如“心慌、气喘四年，下肢浮肿十天”等。 (3)现病史：是指主诉所述的疾病，从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史：是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史：是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地；工作性质、劳逸起居；性情、饮食习惯；婚姻生育史等。 (6)家族史：是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3．恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒：以无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭，腠理密闭，卫阳遏郁而不达，皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期，是表证的主要症状之一。 (2)恶风：以遇风觉冷，避风可缓为特征，较恶寒为轻，一般为外感风邪所致。因风性开泄，腠理疏松，故微有冷感而避风可缓。在内伤病中，也可见恶风，多为肺卫气虚，卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础，故常与汗出同时存在。 (3)畏寒：以经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖，可以缓解为特征。多属阳气虚于内，机体失却阳气的温煦，故时感怕冷，而加衣被可防止阳气耗散，近火取暖可资助阳气，故畏寒可缓。 4．临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热：即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表，卫阳抗邪，正邪相争于肌表，致卫阳之气不得宣发，肌表失却温煦则恶寒，卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者，主表寒证，是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者，主表热证，是外感热邪所致。发热轻而恶风者，主太阳中风证，是外感风邪所致。
中医诊断学
二、中医诊断学 (一)绪论 1.中医诊断学的主要内容：四诊、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊断的基本原理：司外揣内，见微知著，以常达变。 3.中医诊断的基本法则：整体审察、四诊合参、辨病与辨证相 结合。 4.中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1.望诊的概念和原理。 2.望神：得神、少神，失神、假神及神乱的表现与临床意义。 3.望色：常色和病色的概念，面部的脏腑分属部位，五色的主病，望色十法的内容。 4.望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。 5.望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。 6.望头面五官：头面与发、目、鼻、耳、口与唇，齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7.望躯体：颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8.望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。 10.望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11.望小儿食指络脉：望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12.望舌：舌诊的原理；舌诊的方法和注意事项，舌诊的内容，正常舌象的特征及其生理变异，望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义，舌象分析要点及舌诊的临床意义，危重舌象诊法。 (三)闻诊 1.听声音：语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2.嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1.问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2.问现在症状 (1)问寒热：寒、热的基本概念，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。 里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。 局部辨汗：头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。 (3)问疼痛 问疼痛的性质：胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。 问疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。 (4)问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。 (5)问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 (6)问睡眠：失眠的概念及常见原因，嗜睡的概念及常见原因。
《中医诊断学》课后习题
绪论 一、简答题 1、xx中医诊断学？ 2、试述中医诊断学的临床意义。 3、中医诊断学的基本原则有些？ 4、四诊和诊病、辨证的关系怎样理解？ 5、如何理解中医诊断学的整体察病： 6、如何理解中医诊断疾病时要强调四诊并重？ 7、怎样理解病证合参的诊断原则? 8、明、清时期对于伤寒、温病的辨证有哪些成就？ 第一章问诊 一、名词解释： 壮热，潮热，阳明潮热，湿温潮热，阴虚潮热，自汗，战汗，除中，里急后重，完谷不化，五更泻，滑泻失禁，肛门气坠，溏结不调，癃闭，余沥不尽。 二、简答题 1、写出正确的和错误的主诉各一个，错误主诉应指出错误所在？ 2、背诵“十问歌”的内容。 3、xx恶寒、畏寒？各有何意义？ 4、阐述恶寒发热的机理。 5、怎样根据恶寒发热辨别外邪的性质？
6、但寒不热有几种类型？各有何意义？ 7、简述壮热的表现及机制？ 9、简述xx潮热的特点及意义。 10、气虚发热有何特点？其机制如何？ 11、你如何理解“阳加于阴谓之汗”的意义？ 12、怎样根据表证出汗情况辨别外邪的性质？ 13、何谓绝汗？怎样区别亡阴之汗与亡阳之汗？ 14、简述半身汗出的点及其临床意义。 15、简述十二类疼痛性质的名称、特点和意义。 16、怎样鉴别疼痛的虚实性质？ 17、何谓头晕？怎样辨析头晕的临床意义？ 18、xx心悸？怎样鉴别惊悸和怔忡？ 19、xx耳鸣、耳聋、重听？ 20、怎样鉴别耳鸣的虚实性质？ 21、何谓目眩？怎样辨析目眩的临床意义？ 22、xx失眠？简述失眠的临床分类。 23、xx嗜睡？怎样辨析嗜睡的意义？ 24、口渴欲饮包括哪些类型？各有何意义？ 25、食欲减退有何意义？ 26、何谓厌食？怎样辨别厌食的临床意义？ 27、简述消谷善饥、饥不欲食的含义和临床意义。
中医诊断学名词解释.docx
中医诊断学名词解释 名词解释题 1.中医诊断学——是根据中医理论，研究 诊察病情 , 判断病症的基础理论，基本知识 和技能的学科。 2.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症 状或体征及其持续时间。 3.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 4.潮热——病人定时发热或定时热甚，如 潮汐之有定时。 5.气虚发热——长期低热，烦劳则甚，兼 见少气自汗，倦怠乏力，因脾虚气陷，郁而 发热。 6.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见 于半表半里证或疟疾病。 7.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。
8.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多 见于阴虚内热证。 9.战汗——病势沉重时，先见全身战栗抖 动，而后汗出者，是邪正相争，病变发展的 转折点。 10.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易 饥，是胃火炽盛所致。 11.除中——久病之人，本不能食，突然欲 食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 12.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛 门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 13.癃闭——小便不畅，点滴而出为癃；小 便不通，点滴不出为闭，统称癃闭。 14.崩漏——不在经期，突然阴道大量出血， 或持续淋漓不断出血者。 15.得神——人之两目灵活，面色荣润，表 情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。
16.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神 情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 17.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 18.善色——病色有光泽者，称为善色，说 明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 19.戴阳——久病重病，面色苍白，但时泛 红如妆者，是阴盛格阳之假热证候。 20.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者， 是脾虚精亏的表现。 21.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒 湿内停，困扰脾阳所致。 22.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如 瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝 郁气结痰凝所致。 23.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状 累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴虚，虚 火灼痰，结于颈项。
中医诊断学绪论及望诊试题
中医诊断学测试题--绪论、望诊 科室：姓名：日期：2016.11.4 得分： 一、单选题（每题3分，共69分） 1.胸闷、口渴属于（） A症状B体征C病D证型 2.中医称“肝郁脾虚证”属于（） A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本 4.在认识正常的基础上，发现太快、不及的异常变化，从正常中发现异常，对比中找出差别，从而认识疾病本质（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本 5.人体生命活动的总称（） A神B色C形D态6.危重病人出现的暂时“好转”属于（） A失神B少神C神乱D假神 7.躁、狂、癫、痴、痫反复发作，但缓解期并无神志失常属于（） A失神B少神C神乱D假神 8.四季平色中错误的说法是（） A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9.两颧潮红常见于（） A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示（） A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为（）
A赤B白C黄D青12.黑色常见于（） A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是（） A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是（） A赤B白C黄D青15.苦笑貌常见于（） A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示（） A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证17.耳背红络常提示（） A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18.鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病 B 酒齄鼻C麻风病D梅毒病19.耳廓萎缩常见于（）A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20.鼻流浊涕常见于（） A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于（） A伤寒B破伤风C中风D动风22.唇色深红常见于（） A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极23.患者睑面先肿，发肿迅速常见于（） A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 二、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（） A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2.中医诊断学基本原则包括（） A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括（） A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹
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精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示（） A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于（） A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于（） A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于（) A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于（) 肿， A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题（每题3分，共21分） 1.中医诊断学基本原理包括（) A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括（) A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括（) A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹
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1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情
中医诊断学.doc
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《中医诊断学》学习笔记：望诊之望形体与姿态
《中医诊断学》学习笔记：望诊之望形体与姿态 望形体既望人体的宏观外貌，包括身体的强弱胖瘦，体型特征、躯干四肢、皮肉筋骨等等。人的形体组织内合五脏，故望形体可以测知内脏精气的盛衰。内盛则外强，内衰则外弱。人的形体有壮、弱、肥、瘦之分。凡形体强壮者，多表现为骨骼粗大，胸廓宽厚、肌肉强健、皮肤润泽，反映脏腑精气充实，虽然有病，但正气尚充，预后多佳。凡形体衰弱者，多表现为骨骼细小，胸廓狭窄、肌肉消瘦，皮肤干涩，反映脏腑精气不足，体弱易病，若病则预后较差。肥而食少为形盛气虚，多肤白无华，少气乏力，精神不振。这类病人还常因阳虚水湿不化而聚湿生痰，故有“肥人多湿”之说。如瘦而食少为脾胃虚弱。形体消瘦，皮肤干燥不荣，并常伴有两颧发红，潮热盗汗，五心烦热等症者，多属阴血不足，内有虚火之证，故又有“瘦人多火”之说。其严重者，消瘦若达到“大肉脱失”的程度，卧床不起，则是脏腑精气衰竭的危象。 望姿态 正常的姿态是舒适自然，运动自如，反应灵敏，行住坐卧各随所愿，皆得其中。在疾病中，由于阴阳气血的盛衰，姿态也随之出现异常变化，不同的疾病产生不同的病态。望姿态，主要是观察病人的动静姿态、异常动作及与疾病有关的体位变化。如病人睑、面、唇、指（趾）不时颤动，在外感病中，多是发痉的预兆；在内伤杂病中，多是血虚阴亏，经脉失养。四肢抽搐或拘挛，项背强直，角弓反张，属
于痉病，常见于肝风内动之热极生风、小儿高热惊厥、温病热入营血、也常见于气血不足筋脉失养。此外，痫证、破伤风、狂犬病等，亦致动风发痉。战栗常见于疟疾发作，或外感邪正相争欲作战汗之兆。手足软弱无力，行动不灵而无痛，是为痿证。关节肿大或痛，以致肢体行动困难，是为痹证。四肢不用，麻木不仁，或拘挛，或痿软，皆为瘫痪。若卒然昏倒，而呼吸自续，多为厥证。痛证也有特殊姿态。以手护腹，行则前倾，弯腰屈背，多为腹痛，以手护腰，腰背板直，转动艰难，不得俯仰，多为腰腿痛；行走之际，突然停步，以手护心，不敢行动，多为真心痛。蹙额捧头，多为头痛。如病人畏缩多衣，必恶寒喜暖，非表寒即里寒；病人常欲揭衣被，则知其恶热喜冷，非表热即里热。伏首畏光，多为目疾；仰首喜光，多为热病，阳证多欲寒，欲得见人；阴证则欲得温，欲闭户独处，恶闻人声。从坐形来看，坐而喜伏，多为肺虚少气；坐而喜仰，多属肺实气逆；但坐不得卧，卧则气逆，多为咳喘肺胀，或为水饮停于胸腹。但卧不耐坐，坐则神疲或昏眩，多为气血双亏或脱血夺气。坐而不欲起者，多为阳气虚。坐卧不安是烦躁之征，或腹满胀痛之故。从卧式来看，卧时常向外，身轻能自转侧，为阳证、热证、实证；反之，卧时喜向里，身重不能转侧，多为阴证、寒证，虚证；若病重至不能自己翻身转侧时，多是气血衰败已极，预后不良。蜷卧成团者，多为阳虚畏寒，或有剧痛；反之，仰面伸足而卧，则为阳证热盛而恶热。 望诊之望神 神是生命活动的总称，其概念有广义和狭义之分：广义的神，是
三基中医诊断学40
三基中医诊断学1 考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共 40题，每题 0分） 1．舌体软弱，屈伸无力者，称 ( ) A．短缩舌 B．痿软舌 C．吐弄舌 D．强硬舌 E．颤动舌 2．重病患者，出现下列哪种症状，属于假神 ( ) A．言语失伦 B．两额潮红 C．反应迟钝 D．突然能食 E．表情淡 漠 3．患者寒热往来，发无定时，见于 ( ) A．表证 B．半表半里证 C．少阴病证 D．厥阴病证 E．疟疾病4．发热恶风，头痛，汗自出，脉浮缓，辨证是 ( ) A．太阳伤寒 B．太阳中风 C．阳明经证 D．阳明腑证 E．太阴病 证 5．湿热蕴结在肠，其大便可见 ( ) A．下利清稀，完谷不化 B．泻下不爽，粪质腥臭 C．溏结不调，时干时稀 D．五更泄泻，泻后痛减 E．便次增多，便质稀薄 6．患者面红目赤，呼吸气粗，便秘腹满，神昏谵语，舌苔焦黄，证 属 ( ) A．阳明经 B．阳明腑实 C．太阴湿热 D．热迫太肠 E．少阴热化7．患者身热不扬，午后热甚，属于 ( ) A．湿温潮热 B．阴虚潮热 C．阳明潮热 D．骨蒸潮热 E．气虚发 热 8．脉象“有神”的形态是 ( ) A．从容和缓 B．不浮不沉 C．柔和有力 D．沉取应指 E．尺脉明 显 9．阳热亢盛的病人，其面色常见 ( ) A．红黄隐隐 B．两颧潮红 C．泛红如妆 D．满面通红 E．白里透 红 10．真寒假热证的病机是 ( ) A．阴盛格阳 B．阴盛阳衰 C．阳盛阴衰 D．真阴欲竭 E．阳盛格 阴 11．临床以出血和气虚共见为辨证要点者，证属 ( ) A．气不摄血证 B．气随血脱证 C．气血两虚证 D．气滞血瘀 证 E．气虚血瘀证 12．六经病证隔一经或两经相传，称为 ( ) A．循经传 B．越经传 C．表里传 D．直中 E．顺传 13．下列症状中，诊断表证最具意义的是 ( ) A．脉浮 B．恶寒 C．头身痛 D．苔薄白 E．流涕 14．肝胆湿热证、脾胃湿热证、膀胱湿热证的共见症状是 ( ) A．腹痛腹泻 B．身目发黄 C．小便短赤 D．里急后重 E．胁肋胀 痛 15．某女经期错乱，经色紫暗，夹血块，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，
中医诊断学(舌诊、闻诊)历年真题试卷汇编1
中医诊断学（舌诊、闻诊）历年真题试卷汇编1 (总分：168.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：37，分数：74.00) 1.热极津枯重证之人，可见( )(2007年第157题) A.干荔舌√ B.赭黑舌 C.火柿舌 D.雪花舌 此题考查危重舌象的临床意义，属于识记型考题。干荔舌为舌敛束而无津，形如干荔肉，主热极津枯，病危。B选项色赭带黑，主肾阴将绝，病危。C选项舌如火柿，或色紫而干晦如猪肝，主内脏败坏，病危。D 选项主脾阳衰败，胃无生气。 2.黄腻灰黑苔多提示( )(2007年第158题) A.热极津枯 B.湿热内蕴√ C.痰湿久郁 D.寒湿内阻 此题考查复合舌象的临床意义，属于应用型考题。灰黑苔可代表寒证和热证，苔黄腻代表湿热，故选B。 3.中风先兆的舌态是( )(2005年第17题) A.舌短 B.舌萎 C.弄舌 D.吐舌 E.舌强√ 此题考查舌态的临床意义，属于识记型考题。中风先兆为舌体强硬。故选E。 4.舌苔黑而润滑多属( )(2005年第18题) A.寒盛阳衰√ B.热盛伤津 C.阴虚火旺 D.痰火内蕴 E.湿热熏蒸 此题考查舌诊中望舌苔，属于应用型考题。苔黑而干燥属于热证，苔黑而润滑多属寒证。内有寒邪，津液不化故舌多润滑。排除BCDE，故选A。 5.外感秽浊之气，热毒内盛可见( )(2004年第15题) A.白腻苔 B.黄腻苔 C.积粉苔√ D.灰黑干燥苔 E.黑苔而滑 此题考查舌苔的临床意义，属于识记型考题。苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉萏，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。故选C。 6.下列下j淡门舌最无关的主证是( )(2003年第16题) A.气血亏虚 B.阳虚 C.亡阳 D.阴虚√ E.寒实 此题考查舌诊中的望舌色，属于识记型考题。淡白舌主虚证和寒证，阴虚则热，舌色应为红。
中医诊断学重点知识点
《中医诊断学》上篇四诊部分笔记 绪论 概念：根据中医学理论体系，运用一定的方法来收集资料，再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容，中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史，明确学习方法 第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》 创六经辨证，概念清楚，层次分明 5、东汉华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实，甚为精当中医诊断学发展简史 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重，色脉并重 第二节中医诊断学的范围与原则 一、审察内外 必须从整体上进行多方面的考察，而不能只看到局部的表现。 1、人体是一个有机的整体； 2、人与自然是一个有机的整体； 二、辨证求因 病证结合，以证为主 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群，这类症状具有相同的性质，或由某一共同的病机所引起。辨证就是对疾病的本质作出决定 如：痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参 四诊并重，不可偏废 第三节中医诊断学的主要内容 （一）四诊：是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态 闻—听声音、嗅气味 问—询问有关疾病的情况 切—诊脉和按诊 中医诊断学的主要内容 （二）八纲 （三）辨证：对表现出来的症状确定证型 辨证的方法 病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证 第四节学习中医诊断学的方法 一、打好基础：掌握基本理论知识 二、博览群书：以教材为主，兼看一些其它书籍 三、参加临床实践： “熟读王叔和，不如临证多” 第二章四诊 第一节望诊 望诊注意事项： （1）光线 （2）动作熟练、敏捷“一望而得” （3）有步骤、有重点 先全身→分部；上→下，头→足 第一节全身望诊 一、望神 二、望色 三、望形态 四、望姿态 一、望神 （一）望神的含意： 神是人体生命活动的总称
中医诊断学3
中医诊断学Z（2009新版） 第1次作业 A型题： * 1. 瘿瘤与下列哪项无关？[ 1分] D.累累如串珠状 * 2. 下列哪项不是失神的表现？[ 1分] D.壮热面赤 * 3. 突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫、醒后如常者，属于：[ 1分] A.痫病 4. 小儿囟门突起，多属：[ 1分] B.温病火邪上攻，或颅内水液停聚 5. 身目发黄，晦暗不泽多见于何证？[ 1分] C.寒湿困脾 * 6. 小儿惊风，多在眉间、鼻柱、唇周显现：[ 1分] C.青色 7. 白?的出现，是由于：[ 1分] B.湿郁汗出不彻肌肤 * 8. 我国现存第一部舌诊专著是：[ 1分] C.《伤寒金镜录》 * 9. 阳气暴脱病人多见：[ 1分] C.面色苍白 * 10. 体瘦食少，多属：[ 1分] C.中气虚弱 * 11. 斑秃，多属：[ 1分] B.血虚受风 * 12. 中医诊断学的基本原则是：[ 1分] B.整体审察、四诊合参、病证结合 * 13. 头发色黄干枯，稀疏易落，多属：[ 1分] B.精血不足 * 14. 面色黧黑，肌肤甲错者，多属于下列哪项？[ 1分] C.血瘀日久 * 15. 血瘀证病人的唇色是：[ 1分] E.青黑 * 16. 病人表情淡漠，神识痴呆，抑郁不乐，哭笑无常，属于[ 1分] C.癫病 * 17. 患者手足软弱无力，行动不灵而无痛是：[ 1分] C.痿证 * 18. 望神的重点是：[ 1分] D.目光 * 19. 病情危重的病人，本不能食，突然想吃东西，甚至吃的很多，此为[ 1分] D.假神* 20. 下列哪项不是得神的表现：[ 1分] D.颧赤如妆 21. 我国第一部脉诊专著是：[ 1分] C.《脉经》 * 22. 小儿昏睡露睛多因：[ 1分] C.脾气虚弱 * 23. 病人但坐不得卧，卧则气逆，多属：[ 1分] E.咳喘肺胀 * 24. 牙龈红肿而痛，多属：[ 1分] D.胃火上攻 * 25. 我国第一部论述病源与证候诊断的专著是：[ 1分] C.《诸病源候论》 * 26. 痄腮，多为下列哪项所致？[ 1分] B.外感温毒 * 27. 下列哪项属神气不足的表现：[ 1分] D.精神不振 * 28. 咽部红肿灼痛，多由下列哪项所致？[ 1分] C.肺胃热毒壅盛 * 29. 脾胃气虚病人多见：[ 1分] B.面色萎黄 * 30. 重病病人，卧床不起，骨瘦如柴，多属：[ 1分] C.脏腑精气衰竭 * 31. 下列属于“体征”的是：[ 1分] C.舌苔黄 * 32. 中医诊断学的基本原理是：[ 1分] B.司外揣内、见微知著、以常达变 * 33. 下述哪项不属于四诊的内容？[ 1分] C.诊病 * 34. 咽部嫩红，肿痛不显者，多由下列哪项所致？[ 1分] B.肾阴亏虚，虚火上炎* 35. 眼窝凹陷，多属：[ 1分] E.伤津液或气血不足 * 36. 口唇为樱桃红色，多见于：[ 1分] C.煤气中毒 * 37. 小儿囟门迟闭，多属：[ 1分] C.肾气不足,发育不良 * 38. 眼球突出兼颈前微肿者，多见于：（[ 1分] A.瘿病 * 39. 形胖食少多为：（[ 1分] C.脾虚有痰 * 40. 小儿囟门凹陷，多属：[ 1分] C.吐泻伤津，或气血不足
中医诊断学-3-2
中医诊断学-3-2 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：50，分数：50.00) 1.下列是温病热入营分“口干反不甚渴”的机理的是 ?A．津液耗伤不甚 ?B．津液逐渐恢复 ?C．热蒸营阴上潮 ?D．邪热迫血妄行 ?E．邪热逐渐衰退 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.59，对肝胃不和证，最有诊断意义的临床依据是 ?A．呃逆，嗳气，吞酸 ?B．苔薄白，脉弦数 ?C．胸痞闷，善太息 ?D．胃脘、胁肋胀痛 ?E．抑郁寡欢少言 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.头晕眼花，并见面色淡白，其辨证多属 ?A．痰湿内阻 ?B．肾精亏虚 ?C．肝火上炎 ?D．血液亏虚 ?E．肝阳上亢
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.大热，大汗，大烦渴，脉洪大，属于 ?A．否定性资料 ?B．必要性资料 ?C．特征性资料 ?D．一般性资料 ?E．偶见性资料 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.住院病案的“首次病程记录”完成时间是 ?A．24小时完成 ?B．出院前完成 ?C．及时完成 ?D．12小时完成 ?E．48小时完成 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.形象寓意式病名不包括下列哪项 ?A．狐惑
?B．崩漏 ?C．狐臭 ?D．童子痨 ?E．花柳病 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 7.下列是据辨证而论治的是 ?A．消积化疳 ?B．补气养血 ?C．接骨续筋 ?D．止咳平喘 ?E．固精止遗 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 8.疾病概念最早见于 ?A．《伤寒杂病论》 ?B．《内经》 ?C．甲骨文 ?D．《五十二病方》 ?E．《史记》 （分数：1.00） A. B. C. √ D.
第二章中医诊断学基础
第二章中医诊断学基础 第一节中医诊断学概述 一、主要内容中医诊断学的主要内容，包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。 二、基本原则 1.审内察外，整体统一▲ 2.四诊合参3.辨证求因，审因论治 第二节四诊：包括望、闻、问、切四个内容。 一、望诊 （一）望神的临床表现和意义 得神（美女） 病机阴阳格拒 （二）望色的临床表现和意义 白色：主虚寒证、失血证 （HUANG晄光）白而虚浮---阳气不足----水肿 淡白而消瘦---营血亏损 面色苍白---阳气暴脱、阴寒内盛、大失血者 黄色主虚证、湿证：黄为脾虚、湿蕴的征象。 枯槁无泽，称为萎黄---脾胃气虚---饿的 黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热， 黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿 3.赤色主热证赤为血色—热 热盛而致脉络血液充盈则面色红赤 久病、重病面色苍白却时而泛红如妆--戴阳证 ----是虚阳上越的危重症候 5.黑色主肾虚、水饮证、瘀血证。 2005 A.脾气虚病人常见的面色是 A.青黄B.萎黄 C.青紫D.晦暗E.枯槁 2007 A.脾气虚衰、湿邪内阻的常见面色是A.黄而无华B.面色淡黄C.黄而虚浮D.黄而鲜明E.黄而晦暗（三）望形体、头面的主要内容和临床意义 1.望形体 2.望姿态 “阳主动，阴主静”。 3.望头形与头发主要内容及临床意义 小儿头形过大或过小，伴有智力发育不全---肾精亏损；囟门下陷---虚证；囟门高突---热证； （2）望头发 突然出现片状脱发---血虚受风---熬夜 4.望目色 5.望耳鼻：鼻柱溃烂塌陷---麻风病或梅毒 6.望唇、齿龈、咽喉
（1）望唇 唇色淡白---气血两虚；唇色青紫---寒凝血瘀；唇色深红---热在营血 （2）望齿 牙齿干燥---胃热炽盛、津液大伤----牙为骨之余 干燥如枯骨---肾精枯竭 牙齿松动稀疏、齿根外露者---肾虚或虚火上炎 睡中咬牙或啮齿---胃中有热或虫积 （3）望龈：龈色淡白者---血虚不荣；红肿者---胃火上炎 （4 7.望体表：皮肤虚浮肿胀---水湿泛滥 1）斑疹斑，平铺于皮下，摸之不碍手；疹，色红疹点小如粟；高出于皮肤，摸之碍手。 2）白（疒咅）又名白疹，透明小疱疹，湿郁肌表，汗出不彻。 （3）痈疽疔疖 痈：发病局部范围较大，红、肿、热、痛，根盘紧束者，属阳证； 疽：漫肿无头，部位较深，皮色不变者，属阴证； 疔：范围较小，初起如粟，根角坚硬，或麻或痒或木，顶白而痛者 疖：起于浅表，形圆而红、肿、热、痛，化脓即软者 （四）望舌质和舌苔正常舌象“淡红舌、薄白苔”。 1.望舌质的主要内容及临床意义 ▲青色主寒证、惊风证、瘀血证、痛证；黑色主肾虚、水饮证、瘀血证；黄色主虚证、湿证 胖大舌★★
考研中医综合中医诊断学(望诊)模拟试卷3
考研中医综合中医诊断学（望诊）模拟试卷3 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00) 1.神在全身皆有表现，却突出表现于 （分数：2.00） A.语言 B.动态 C.目光√ D.表情 解析：解析：神是机体生命活动及精神意识状态的综合体现，而五脏六腑之精气皆上注于目，眼睛又被称为“心灵的窗户”，故神虽全身皆有表现，但却突出地反映于目光。 2.戴阳症的面色是 （分数：2.00） A.满面通红 B.颧部潮红 C.颧红如妆√ D.面青颊赤 解析：解析：戴阳证病人，由于阴不敛阳，以致虚阳浮越于上，而见颧红如妆。 3.形成面色黄的原因主要是 （分数：2.00） A.阴寒内盛 B.脾虚湿蕴√ C.心肺气虚 D.肾阴亏损 解析：解析：黄为脾虚湿蕴之象。脾失健运则水湿内停，气而不充，故面色发黄。 4.面色黄而虚浮，称为 （分数：2.00） A.萎黄 B.黄疸 C.阴黄 D.黄胖√ 解析：解析：脾失健运，水湿泛溢肌肤，故面黄虚浮。 5.“囟填”的形成，主要由于 （分数：2.00） A.肾气不足 B.气而不足 C.吐泻伤津 D.外感时邪√ 解析：解析：外感时邪，火毒上攻，致囟门高突而成。 6.热入营血。口唇可见 （分数：2.00） A.色泽红润 B.唇红绛而干√ C.唇色淡红 D.唇色鲜红 解析：解析：色红主热，邪热甚则色深红；热盛伤津，灼伤营阴，则唇绛而干。
7.舌体瘦薄，舌色淡白。说明 （分数：2.00） A.阴亏 B.伤津 C.气血两虚√ D.阳虚 解析：解析：气血两虚不能充盈于舌体所致。 8.目窠凹陷属于 （分数：2.00） A.水肿病 B.肝胆火炽 C.肾精耗竭 D.五脏精气衰竭√ 解析：解析：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，五脏六腑精气衰竭，不能滋养于目，则目睛下陷窠内，病属难治。 9.小儿指纹紫红，多主 （分数：2.00） A.外感表证 B.里热实证√ C.痛证；惊风 D.血络郁闭 解析：解析：色红主热，鲜红多属外感表证，色紫红者，则提示邪热深入为内热。 10.阴囊肿大，皮泽透明的是 （分数：2.00） A.水疝√ B.寒疝 C.疝 D.狐疝 解析：解析：阴囊肿大，皮泽透明的，称“水疝“，是水湿停聚，下注阴囊所致。 11.下列各项中．不属于少神的临床表现的是 （分数：2.00） A.目光乏神，双目少动 B.少气懒言，食欲减退 C.精神萎靡，意识模糊√ D.动作迟缓，少气懒言 解析：解析：少神即神气不足，是精气不足、神气不旺的表现，介于得神与失神之间，临床表现为精神不振，嗜睡健忘；目光乏神，双目少动；面色恍白少华；肌肉松弛，倦怠乏力，动作迟缓；少气懒言，食欲减退等。而C选项精神萎靡，意识模糊属于精亏神衰而失神的表现，可见于久病虚衰或邪实神乱的重病患者，临床上可表现为精神萎靡，意识模糊；目暗睛迷，瞳神呆滞，或目翻上视；面色晦暗无华，表情淡漠；肌肉瘦削，大肉已脱，动作失灵；循衣摸床，撮空理线；呼吸异常，气息微弱。 12.面色青与面色白的共同主病是 （分数：2.00） A.疼痛 B.寒证√ C.失血 D.血瘀 解析：解析：(1)青色，主病是寒证、疼痛、血瘀、气滞、惊风。由于寒邪凝滞，或气滞血瘀，或疼痛剧烈，或筋脉拘急，或热盛动风，致脉络阻滞，血行不畅，故见青色。面色淡青或青黑者，多属阴寒内盛、痛剧，可见于骤起的气滞腹痛、寒滞肝脉等病证中。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，为心阳不振、心血瘀
教学大纲-中医诊断学3
《中医诊断学》教学大纲 一、大纲说明 1.课程性质、地位及任务 中医诊断学是根据中医学理论，主要研究诊察病情、判断病种、判别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的专业基础课，是中医基础理论与临床各科之间的一门桥梁课程，是中医专业课程体系中的主干课程。 本教材通过重点介绍四诊、辩证、辨病和病案书写四大内容，旨在让学生熟练掌握中医诊断学的基本原理、基本原则、基本内容和基本方法，着力培养学生的诊断技能、辩证的思维能力和综合运用能力。 2.课程教学的基本要求 本大纲适用于中医学类专业大学专科层次使用，一句中医学专业为基培养德才兼备的、具有创新能力的高级技术应用型人才总的培养目标，本着立足专科、兼顾执业医师资格考试，特制订本课程的教学培养目标。本课程的教学培养目标是通过课堂理论和实践教学，让学生熟练掌握临床岗位必需的中医诊断学的基础论、基础知识和基本技能。通过课堂内外对12项实习项目（含28个病案分析）内容的强化训练，着力培养学生的诊疗技能、辩证的思维能力和技巧以及从四诊到辩证、辨病的综合运用能力。具体的知识、能力、素质教学目标。掌握四诊、辩证、辨病和病症书写的基本理论、知识、和技术。重点掌握四诊和辩证的基本概念、方法、临床表现和意义，症后分析和辩证要点。熟悉中医诊病的基本原理、基本原则、病名诊断的方法和住院病历及体格检查的内容。了解中医诊断学的发展简史、研究范围及相关现代研究。具有熟练运用四诊知识和方法技术接诊患者的能力具备熟练综合处理病情资料的能力能熟练运动7种常用的辩证方法和技巧,进行辩证的能力,包括征候的分析并机归纳提出诊断依据与证明诊断的能力具有初步进行辨病和病案书写的能力.专业思想巩固,热爱并献身于中医事业发扬救死扶伤的人道主义精神,加强医德医风教育,培养高尚的职业道德风尚具有严谨求实的科学态度,具有勤奋好学刻苦转研勇于实践勇于创新的优良品质。二、教学内容及要求 第七章气血津液辩证（8学时） 【知识目标】 1.掌握气血津液辩证的概念。重点掌握气虚证、气陷证、血虚证、气滞证、气逆证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表现和辩证要点。掌握气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点。掌握痰证、水停证、津液亏虚的临床表现。 2.熟悉气血津液辩证其他证型的临床表现、辩证要点及证候分析。熟悉气血津液兼病辩证各证型的临床特点。 3.了解气血津液兼病辩证各证型的辩证要点。 【能力目标】 1.理解与记忆气血津液辩证的概念与基本内容。
中医诊断学闻诊(综合试题三)
第二节闻诊 大纲要求 1．掌握闻诊的概念及其基本内容。 2．了解听声音诊病的原理及主要内容。 3．了解嗅病气诊病的原理及主要内容。 各类习题 一、选择题 （一）A1型题 1．失音是指（） A．发音困难B．声音不清脆C．完全不能发音D．声音不响亮E．声音不圆润2．"金实不鸣"的原因多为（） A．邪气犯肺B．津枯肺损C．气虚无力D．虚火灼金E．悲忧伤肺 3．成年人的呼吸次数，正常值为（） A．40次/分钟B．16─20次/分钟C．25次/分钟D．16次/分钟以下E．30次/分钟4．呼吸微弱，短而声低，称为（） A．上气B．短气C．气微D．少气E．嗳气 5．阳虚久病，突发喷嚏连连，多为（） A．阳气回复B．新感外邪C．阳气衰惫D．阳气亡失E．虚阳上越 6．神志不清，语言重复，声音低微，时断时续，称为（） A．谵语B．郑声C．独语D．错语E．语謇 7．咳嗽声音重浊，吐痰质清色白，鼻塞不通，多为（） A．外感风邪B．外感燥邪C．外感寒邪D．外感湿邪E．外感热邪 8．呕吐声音壮厉，吐物呈胶粘黄水，或酸或苦，多为（） A．实热之证B．虚寒之证C．热扰神明D．食滞胃脘E．阴虚胃热 9．因情志抑郁不畅而发出长吁短叹声，称为（） A．喷嚏B．嗳气C．太息D．呃逆E．短气 10．病室发出烂苹果气味，多为（） A．病人脏腑败坏B．消渴病人C．水肿晚期病人D．失血病人E．重症肝病病人（二）A2型题 1．某病人呃逆三天。呃声连连，声高有力，且伴有嗳腐吞酸，口气酸臭，腹痛拒按，肠鸣、矢气频
2．某病人两天前感冒咳嗽，咳声不扬，吐痰黄稠，咽喉疼痛，呼吸气热。查体：面赤，舌红苔黄而干，脉数有力。其病症多属（） A．风邪犯肺B．寒邪犯肺C．热邪犯肺D．燥邪犯肺E．湿邪犯肺 （三）B1型题 1．自言自语、喋喋不休、首尾不续、见人则止，称为（）2．神志不清、语无伦次、声高有力，称为（） A．独语B．错语C．郑声D．谵语E．狂言 3．呼吸气急而短，不足以息，数而不连续，似喘而不抬肩，称为（）4．呼吸急促而喘，喉中痰鸣似哨，称为（） A．喘B．哮C．上气D．短气E．少气 （四）X型题 1．下列哪些脏腑的病变可引起咳嗽（） A．肺B．心C．大肠D．肝E．肾 2．引起呃逆的原因有（） A．饮食匆忙B．肝火犯胃C．惊恐气乱D．胃气衰败E．寒邪犯胃 3．实喘发作时的常见症状特征有（） A．气粗声高息涌B．但以引长一吸为快C．惟以呼出为快D．仰首目突E．动则喘甚4．正常声音的表现特点为（） A．发音自然B．音调和谐C．欢快和畅D．言语清楚E．言与意符 二、词语解释 1．语言謇涩 2．子喑 3．顿咳 4．太息 三、填空题 1．闻诊包括（）两个方面。