不同的检验方法对尿路感染诊断的应用效果分析_王琴
China &Foreign Medical Treatment
中外医疗
[作者简介]王琴(1982.7-),女,浙江绍兴人,绍兴文理学院医学院,中级,研究方向:医学检验。
尿路感染(urinary tract infection,UTI)是一种病原菌侵犯尿道粘膜及周围组织所引起的炎症,通常分为上尿路感染和下尿路感染,包括肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,大多好发于女性。近年来由于尿路置管所引起的尿路感染发病率有所升高[1]。目前,临床上用于尿路感染的检验方法大多为尿八联检验,但是该检验方法不能独立完成尿路感染的诊断检查。该研究在2013年12月—2014年12月对比分析两种方法对UTI 的检查效果,取得良好的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料
随机选取2013年12月—2014年12月间该院收治的240例疑似尿路感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机
分为对照组和实验组,每组患者120例。实验组男性患者38例,女性患者82例,年龄18~67岁,平均年龄为(39.6±11.4)岁。对照组男性患者42例,女性患者78例,年龄19~65岁,平均年龄为(41.7±10.9)岁。该项研究获得该院医学伦理委员会批准,两组患者在性别、年龄等方面的比较差异无统计学意义(P >0.05)。1.2方法
两组患者在采取尿液标本前均清洗外阴,留取中段晨尿10mL,4℃下保存并在1h 内送检。严格按照仪器操作说明进行检验,包括pH、隐血、胆红素、尿胆原、酮体亚硝酸盐、尿蛋白、葡萄糖等。检验完毕后再行显微镜确认。将实验组采集的尿标本进行定量培养和鉴定,标本接种、细菌培养均按照《全国临床检验操作流程》进行操作[2],将涂布均匀的尿液接种皿、麦康凯平板置于35℃孵育箱20min 后计数菌落。标本的阳性指标为:革兰阳性菌超过
不同的检验方法对尿路感染诊断的应用效果分析
王琴
绍兴市中医院检验科,浙江绍兴
312000
[摘要]目的探讨不同的检验方法对尿路感染诊断的应用效果。方法选取240例疑似尿路感染患者作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组患者120例。对照组采取单独尿八联检验,实验组采取尿八联与定量尿培养联合检验,对比分析两组的检验结果。结果实验组灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于对照组(P <0.05);实验组约登指数为0.845明显高于对照组0.465(P <0.05),真实性较高。结论尿八联与定量尿培养联合检验可提高尿路感染诊断的真实性和准确性,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值较高,具有重要临床价值。[关键词]检验方法;尿路感染;应用效果[中图分类号]R466.12
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742(2015)06(b)-0171-02
Application Effect of Different Inspection Methods for Diagnosis of Urinary Tract Infection
WANG qin
Department of Laboratory,Shaoxing Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shaoxing,Zhejiang Province,312000China [Abstract]Objective To study the application effect of different inspection methods for diagnosis of urinary tract infection.Meth?ods 240suspected patients with urinary tract infection were selected as the research object and randomly divided into control group and experimental group,120cases in each group.Single use of eight urine test was performed in the control group,while joint inspection of eight urine test and quantitative urine culture was used in the experimental group,and the test results of the two group were analyzed.Results The sensitivity,specificity,positive predictive value,negative predictive value of the experimental
group were significantly higher than those of the control group,P <0.05;dpecificity,0.845,of the experimental group was signifi?cantly higher than that of the control group 0.465,P <0.05,with higher validity.Conclusion For the diagnosis of urinary tract in?
fection,joint inspection of eight urine test and quantitative urine culture can promote the validity and accuracy,and with high sen?sitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value,it has important clinical value.[Key words]Inspection method;Urinary tract infection;Application effect 171
网络出版时间：2015-07-16 15:09:34
网络出版地址：https://www.wendangku.net/doc/fa13423841.html,/kcms/detail/11.5625.R.20150716.1509.336.html
104cfu/mL,革兰阴性菌超过105cfu/mL。
1.3评价指标
观察两组患者检查结果的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以及约登指数。
1.4统计方法
使用SPSS19.0软件进行数据统计和分析,计数资料使用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者检查结果的对比
实验组患者阳性率40.8%略低于于对照组44.1%,差异无统
3讨论
尿路感染是泌尿系常见疾病,成年人中,女性为大多数,该病男女比例为1:9,余女性尿道短而宽、尿道口与阴道口临近的解剖结构有关。常见的尿路感染细菌为大肠埃希菌,克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等。有研究称[3],尿路感染95%以上是由单一菌引起[4]。若急性感染者治疗不当则可引起慢性感染,对生活质量产生严重影响,甚至导致肾功能衰竭。因此,尽早发现、诊断、治疗尿路感染是患者的康复起到重要作用。
目前,对于尿路感染的诊断大多采用尿八联检查方法,该法操作简单、花费不高,被认为是尿路感染的首选检查,但因其还需借助临床医师的经验和显微镜观察确认,也为临床诊断带来不便。尿培养试验虽然可以独立检查诊断,但其操作较为复杂,容易受到杂菌污染的干扰,且耗时较长,假阳性率较高[5]。因此往往
出现两种方法检查结果的不一致现象。该研究中,采用尿八联与定量尿培养联合检查,综合评价检查结果,提高了诊断的准确性。两组比较,检测的阳性率并无明显差异,但实验组灵敏度、特异
、阴性预测值
0.845明显高于
。在实行联合检
,因此先采取尿
。有
,联合试验的阳性
,可提高尿
[J].中外医学研究,
[J].大家健康,
[J].中国医药导报,2011,10
[J].中
[J].浙江临床医学,2000,2 (12):823.
[6]魏源华,李岷,曹慧玲,等.尿有形成分、尿干化学和尿培养联合检测对
于尿路感染的意义[J].检验医学,2012,27(1):60-62.
[7]汪波.不同的检验方法在尿路感染患者中的诊断效果对比[J].临床医
药文献杂志:电子版,2014,1(18)2841.
[8]冯苏娟,谭琳琳.不同检验方法在尿路感染诊断中的应用对比[J].重庆
医学,2013,42(8):941-942.
(收稿日期:2015-03-17)
约登指数84.546.531.568<0.05
χ
172
中外医疗China&Foreign Medical Treatment