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家庭财产风险调查问卷

您好!我们是罗马帝国财产保险公司，住宅建设与千家万户息息相关，它涉及到每个居民的切身利益。诸如交通、教育、娱乐等设施在人们选择住宅的过程中起着重要的作用。本问卷就是针对影响住宅小区外环境因素进行的调查。您的意见对于我们来说意义重大。为了增强您对家庭财产风险的防范意识，我们正在进行一项关于家庭财产保险的市场调查研究。麻烦您抽出宝贵的时间来填写这些问题，本问卷采取不记名的方式，并且不会泄漏您的任何私人信息。您被访问纯属随机抽取的结果。问卷的回答无对错之分，只要符合您的真实想法和实际情况即可，请不必顾虑。谢谢您的真诚合作！

1、您的年龄：( )

□20周岁以下□ 21-39周岁□40-49周岁□50 周岁以上

2、您的性别：( )

□男□女

3、您的职业：( )

□机关干部/公务员□公司企业管理人员□办公室文员□教师□个体业主□自由职业者□退休□其他

4、您的收入范围？

□2000元以下□2000~4000元□4000~6000元□6000元以上

5、您的婚姻状况： ( )

□未婚□已婚

6、您的最高教育程度为: ( )

□中学□大专□大学□研究生以上□其他

7、您目前是？

□自购房□租房□有房出租

8、您的房子的价值？

□50万以下□50~80万□80~150万□150万以上

9、您的家庭每年保费支出金额？( )

□无□1000元以下□1000-2999元□3000-4999元□5000-7999元□8000元以上

10、您小区的地理位置？

□商业中心□郊区□商业中心与郊区之间

11、抢劫盗窃出现频率：

□．经常□偶尔□很少

12、警察的反应速度：

□．快速□一般□很慢

13、距离消防中心远近：

□远□近

14、交通拥挤状况：

□顺畅□拥堵

15、周边工厂（多选）：

□加油站□化工厂□炮竹厂

16、楼道及走廊是否有安全警示标志？

□是□否

17、您所在的住宅小区的安全设备、安全警示标志基及防火措施有哪些？（多

选）□摄像头□室外消火栓

□火灾自动警报系统□自动喷淋

□防火措施指禁止吸烟和使用明火□禁止乱拉乱接电线

□使用防爆型照明灯具和电器设备□装有导除静电装置

□装有防雷电装置室□外消火栓□火灾自动报警系统□火灾自动灭火系

统□手提灭火器消防水源□紧急疏散通道□其他 ______

18、您所处的住宅小区存在以下哪些现象？（多选）

□线路老化□乱搭电线□使用超大功率电器□经常无故停

□楼房出现裂痕□雨天渗水、漏水□电梯经常出现故障

19、您所处的住宅小区维修工作速度如何？

□及时，一出现问题马上解决□缓慢，经常要等很久

20、您所在住在小区保安工作如何？

□24小时有保安轮值站岗□保安工作只是做样子□不了解

21、您所在住宅小区出去时验证方式有哪些？

□固定刷卡身份验证□携带贵重物品需要登记□自由出入

22、您所在的住宅小区盗窃事故发生频率如何？

□经常发生□偶尔发生□没有发生过

23、您房子内现有电器设备包括

□电视□电脑□空调□风扇□电热水器

□取暖器□电吹风筒其他______

24、家里门锁钥匙除了家庭成员之外还有谁持有？

□没有了有______

25、是否经常去旅游？

□经常□偶尔□几乎不

26、室内是否存放有易燃易爆品？

□有□没有

27、是否有人在室内抽烟？

□多数□少数□没有

28、是否养有宠物？

□没有有，养的宠物是______

29、内墙、天花板是否有材料脱落迹象？

□有□没有

30、日常的生活当中，您最担心哪些风险？（多选）

□暴雨、台风等自然灾害

□火灾、爆炸、煤气泄露

□门窗被撬、财产被盗

□水暖管爆裂

32、您认为家庭财产保险费在多少范围内，你可以接受？□100~300元每年

□300~500元每年

□500~700元每年

□如果不在上述范围内，您可以接受的价格是______

问答题：

您觉得投保家庭财产保险有必要吗？您觉得应该家庭财产保险应该加强对哪方面的保障及理赔过程中遇到了什么问题？

谢谢您的合作！

家庭教育状况调查问卷(家长卷)

家庭教育状况调查问卷(家长卷) 尊敬的学生父母（监护人），您好！孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生家庭间的交流，改进教育工作，进一步了解您的家庭教育状况，制定本调查问卷。请您通过回答问卷告诉我们，让我们在家庭教育、家庭建设上共同努力。您的回答是对我们工作的最大支持。感谢您在百忙中完成以下问卷。然后把问卷交给孩子带回学校。谢谢合作！（1-44题为单项选择题，请将您的回答序号填写在括号内） 1、“父母是孩子的第一任老师”家庭教育从孩子出生时，乃至这以前就开始了，您认为：（） A、完全赞同； B、赞同； C、基本赞同。 2、家庭教育是完全自发的，还是需要培训学习提高的。您认为：（） A、完全自发的，顺其自然，“树大自然直”； B、有很多学问，需要学习培训，长进； C、存在很多困惑问题，不知该怎么办？ D、其它 3、您是希望通过哪些途径学习了解到教育孩子的方法更好？（） A、看书； B、电视广播媒体； C、和朋友交流； D、听专家讲座； E、其它。

4、您认为孩子的教育问题应该是（） A、学校的事情，家长不需要管； B、学校管学习，家长管生活； C、家校共同协作。 5、家庭教育的主要任务是： A、教给孩子做人的道理； B、帮助孩子把学习搞好； C、兼顾①②两项； D、让他吃的好、穿的好、用的好，不受罪； E、其他看法 6、家庭教育上存在的问题，您认为主要是（）： A、孩子不听话，越来越不好管了； B、父母（监护人）和孩子之间很少共同语言，很少沟通； C、现在的孩子生活自理能力、解决问题的能力太差； D、孩子太自私，什么事都自我为中心，不关心他人； E、孩子的学习是最大的问题，怎么帮助他提高成绩呢； F、没有什么大问题，随大流吧； G、家庭教育是门学问，父母得学习培训，来提高家庭教育水平，不能让孩子输在起跑线上。 7、在教育孩子方面，您最大的烦恼是（） A、没时间教育孩子； B、不知道教育方法； C、夫妇意见不一。

家庭问卷调查表

中小学学习力提升系统易百教育家庭问卷调查表尊敬的家长：孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生、家庭间的交流，改进教育工作，进一步了解您家庭教育状况，在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷。谢谢合作。 1、平时您与孩子的交流情况是（） A不交流或极少交流B有少量交流但不深入 C有一定交流D交流较多，了解孩子的想法 2、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？（） A好多道理讲不清B父母的意见孩子不愿接受 C没有太多时间D缺少好的教育方法 3、当您在教育孩子出现困惑的时候，您会怎么样？（多选）（） A和爱人商量B与亲戚朋友交流C咨询老师或专家D看书 4、在孩子的教育方面，您认为最重要的？（限三项）（） A道德品质B学习成绩C交际能力D自信E健康F好的习惯G其他__________ 5、您是怎样看待孩子心理幸福这个问题的？（） A平时较忙没时间关注B吃穿不愁，应该幸福 C学习压力大，不怎么幸福D沟通少，不知道他心里怎么想的 6、在孩子的成长教育中，您觉得自己最大的困惑是什么？（） A 感觉现在的孩子成长环境太复杂了，很多事情没有办法和他们有一致的沟通，代沟很大，孩子越来越不听话了； B 孩子在学习中有很多的坏习惯，不知道怎么能帮助他改正 C 孩子迷恋上网，该怎么引导他呢？ D 孩子好像对学习没有什么兴趣，都是我们家长在安排，感觉很操心，孩子还不领情学生姓名_________ 学校__________ 年级____________ 家长姓名__________联系电话_____________ 家庭教育顾问：日期：年月日

家庭教育状况调查

家庭教育状况调查一、研究方法与思路本研究主要采用抽样调查与个案访谈相结合的方法进行，样本的选取采用整群抽样和判断抽样，数据的采集使用自填式问卷法。问卷共分三种：中学生、中学生家长、小学生家长。考虑到小学生填答问卷具有一定困难，没有设计针对小学生的问卷。数据分析使用SPSS统计分析软件20．0进行，主要分析方法有频数分布分析、调查表分析、比较均值、非参数检验等，主要针对家长家庭教育的观念、方法、能力、内容以及可能与之有相关性的变量。本研究的样本取自山西省太原、大同、长治、临汾、忻州、柳林、洪洞等地的中小学，涵盖了小学、初中和高中各阶段的学生，共回收有效问卷1379份，其中小学生家长问卷212份、中学生家长问卷530份、中学生问卷637份。二、调查结果与分析 1．家庭生活状况其一，家庭结构以核心家庭为主本研究共调查了742个家庭，家庭结构中核心家庭所占比例最多，达到总数的65．6%;其次是主干家庭，即三代同堂的家庭，占调查总数的28．4%;有少部分家庭是由祖父母(外祖父母)带着孩子，占总数的3．4%;还有2．6%的家庭是单亲家庭。可以看出，家庭结构中以核心家庭为主，中小学生的家庭教育主要由其父母来承担。其二，家庭人际关系和谐。从整体看，中小学生家庭人际关系比较和谐，家长与子女相处基本融洽。小学生与父母的关系比中学生和父母的关系更加亲密，大多数家长注意与孩子对话和沟通，并能够保持与孩子的平等关系。小学生家长与孩子经常沟通的占总数的61．1%，偶尔沟通的占36．5%，很少沟通的只有2．4%;认为家庭里人际关系“相处愉快，互相关心” 的家长比例是74．9%，有73．1%的家长认为孩子与家长关系亲密，能够主动和家长谈心里话，只有2．9%的家长感觉与孩子关系疏远、紧张。中学生与家长的沟通交流要比小学生差些，近40%的学生会主动和父母沟通交流，40%左右的学生偶尔与父母交流。其三，家庭活动以学习为

风险调查问卷(个人版)

私募投资基金投资者风险问卷投资者姓名： ________________ 填写日期：____________________ 风险提示：私募基金投资需承担各类风险，本金可能遭受损失。同时，私募基金投资还要考虑市场风险、信用风险、流动性风险、操作风险等各类投资风险。您在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和风险承受能力，选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。以下一系列问题可在您选择合适的私募基金前，协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。请签字承诺您是为自己购买私募基金产品【】请签字确认您符合以下何种合格投资者财务条件：符合金融资产不低于300万元（金融资产包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等）【】符合最近三年个人年均收入不低于50 万元【】问卷调查应至少涵盖以下几方面：一、基本信息，包含身份信息、联系方式、年龄、学历、职业等。 1、您的姓名【】联系方式【】证件类型【身份证】证件号码【】 2、您的年龄介于 A 18-30 岁 B 31-50 岁 C 51-65 岁 D 高于65 岁 3、你的学历

A 高中及以下 B 中专或大专 C 本科 D 硕士及以上 4、您的职业为 A 无固定职业 B 专业技术人员 C 一般企事业单位员工 D 金融行业一般从业人员二、财务状况。 1、您的家庭可支配年收入为（折合人民币）? A 50 万元以下 B 50—100 万元 C 100—500 万元 D 500—1000 万元 E 1000 万元以上 2、在您每年的家庭可支配收入中，可用于金融投资（储蓄存款除外）的比例为? A 小于10% B 10% 至25% C 25% 至50% D 大于50% 三、投资知识。

家庭问卷调查

协税中学家庭教育调查问卷同学们：你们好！请你以自己的真实情况和经历，独立完成问卷，回答没有正确与错误之分，（在符合你的选项下打“√”）。 2013.10.16 1、你在大多数时间里和谁生活在一起？（） A、长期与母亲生活在一起； B、与爷爷奶奶生活在一起； C、与父亲在一起； D、与父母在一起。 2、除了老师要求做的作业以外，你的父母或家长还给你做其他的作业吗？ A、没有； B、有其他作业。（） 3、你的父母经常问你学校的事情吗？他们经常和你一起友好地交谈吗？ A、经常； B、偶尔交谈； C、几乎没有交谈。（） 4、你的父母或家长或家长经常打、骂你吗？（） A、经常被打的； B、偶尔被打； C、从来没有打。 5、你父母或家长要求你做家务活或参加其他的劳动吗？（） A、经常劳动； B、偶然会做； C、不做。 6、你问父母或家长一些问题时，他们都乐于回答吗？（） A、乐于； B、不乐于； C、一般。 7、家庭教育上存在的问题，你认为主要是：（） A、父母（监护人）和孩子之间很少共同语言，很少沟通。 B、家庭教育是门学问，父母得学习培训，来提高家庭教育水平。C现在的孩子生活自理能力、解决问题的能力太差。 D孩子太自私，什么事都自我为中心，不关心他人。E孩子的学习是最大的问题，怎么帮助他提高成绩呢？ 8、你的生活习惯怎么样？（） A、自主性强。自己的事情自己做，如按时起床，做扫地、洗小衣物等小家务事； B、自主性差。总得大人督促提醒，很少做家务。 C、时间很紧，父母帮助处理生活问题，家务不用做，只要把学习搞好就行了。 D、父母不管不问。 9、你的学习习惯怎么样？（） A、自主性很强。自己知道学习，不用家长怎么操心，放学回家后先完成作业，然后才看电视或者玩； B、需要大人提醒他先写作业，然后在看电视或者玩。 C、顾不上管他，反正作业得写，有时会写到很晚才完成； D、其他情况。 10、父母（监护人）最关心你的是：（） A、身体、心理是否健康； B、学习成绩是否优秀进步； C、将来是否有出息。 11、父母（监护人）与孩子的关系模式是各不相同的，你的状况是：（） A、平等民主和谐的朋友关系； B、专制简单粗暴的长幼尊卑关系； C、溺爱娇惯型关系，事事以孩子为中心，孩子是“小皇帝”、“小公主”。 12、你认为读书的主要目的是什么？（） A、读书是为了挣钱; B、读书是为了完成九年义务教育； C、读书是为了学得一技之长 D、读书是为了学知识、明道理。 13、在你的家里承担教育你主要工作是谁？（） A、父亲； B、母亲； C、父母； D、其他（爷爷奶奶外公外婆等） 14、请你写一句最想对父母说的话？

私募基金投资者风险调查问卷

[键入文字] 《私募基金投资者风险调查问卷(样本)》私募基金投资者风险调查问卷投资者姓名:____________ 填写日期:_____________ 风险提示:私募基金投资需承担各类风险,本金可能遭受损失。同时,私募基金投资还要考虑市场风险、信用风险、流动性风险、操作风险等各类投资风险。您在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和风险承受能力,选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。以下一系列问题可在您选择合适的私募基金前,协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。请签字承诺您是为自己购买私募基金产品【】请签字确认您符合以下何种合格投资者财务条件: 符合金融资产不低于300万元(金融资产包括银行存款、股票、债券、基金份额、资产管理计划、银行理财产品、信托计划、保险产品、期货权益等)【】符合最近三年个人年均收入不低于50万元【】一、基本信息,包含身份信息、联系方式、年龄(了解客户对收入的需要和投资期限)、学历(了解客户的专业背景)、职业(了解客户的职业背景)等。 1、您的姓名【】联系方式【】证件类型【】证件号码【】 2、您的年龄介于

A 18-30岁 B 31-50岁 C 51-65岁 D 高于65岁 3、你的学历 A 高中及以下 B 中专或大专 C 本科 D 硕士及以上 4、您的职业为 A 无固定职业 B 专业技术人员 C 一般企事业单位员工 D 金融行业一般从业人员二、财务状况(了解金融资产状况、最近三年个人年均收入、收入中可用于金融投资的比例等信息)。 1、您的家庭可支配年收入为(折合人民币)?

A 50万元以下 B 50—100万元 C 100—500万元 D 500—1000万元 E 1000万元以上 2、在您每年的家庭可支配收入中,可用于金融投资(储蓄存款除外)的比例为? A 小于10% B 10%至25% C 25%至50% D 大于50% 三、投资知识及投资经验 1、您的投资知识可描述为: A. 有限:基本没有金融产品方面的知识 B. 一般:对金融产品及其相关风险具有基本的知识和理解 C. 丰富:对金融产品及其相关风险具有丰富的知识和理解 2、您的投资经验可描述为: A、除银行储蓄外,基本没有其他投资经验

学生家庭情况调查问卷

学生家庭情况调查问卷一、个人基本情况姓名：性别： A男 B女户籍： A城镇 B 农村家庭详细住址：二、家庭成员基本情况三、家庭年收入情况 1.家庭年收入：万元。人均年收入元。 2.家庭收入的主要来源：A 工薪 B 企业经营 C 种地 D 其他四、城镇生源填写项目若为城镇生源请认真填写以下项目： 1. 父亲的工作性质：A 私营或个体经营 B 临时工 C 企事业单位组织的固定工或者合同工 D 其他性质 2. 母亲的工作性质：A 私营或个体经营 B 临时工 C企事业单位组织的固定工或者合同工 D 其他性质 3. 有无保险：A有 B没有 4.家人有无重病，请具体说明： 5.家庭固定资产：A 单元房 B 汽车 C 电动车 D家电（多选题）①电脑②电视机③空调④微波炉⑤洗衣机⑥冰箱⑦太阳能 6.金融资产（多选题）：A股票债券 C保险 D基金 E 期货无

7.家庭收入的主要来源： A工资收入 B经营收入 C财产收入（股票，房租收入等） D其他五、农村生源填写项目若为农村生源请认真填写以下项目： 1.父亲职业：A 私人或个体经营 B 在外打工 C 种地 D 闲置在家 E 其他 2.母亲职业：A 私人或个体经营 B 在外打工 C 种地 D 闲置在家 E 其他 3.是否参加农村合作医疗： A有 B没有 4.家人有无重病，请具体说明： 5.房屋：房间数目大约平方数 6.土地：种植亩数：亩种植的经济作物（写清亩数）：种植的粮食作物（写清亩数）： 7. 车辆（多选题）： A汽车 B货车 C 摩托车 D电动自行车 E自行车 F三轮车 8. 家电（多选题）： A电脑 B电视机 C空调 D微波炉 E洗衣机 F冰箱 H太阳能

残疾人家庭调查问卷

调查问卷编号您好！我们是南京师范大学社会工作专业学生，也是南京爱德慈佑院的义工。为了了解需要帮助人群的需要，更好的服务社会，我们特设计此次调查。此次调查的结果保密，只会用于学术研究和社会服务之用。谢谢！南京师范大学社会工作专业 2012-04 请您认真填写以下内容，如不说明都为单选，请在选定的答案前的序号上打“√” 第一部分：被照顾者 1.年龄：⑴16—24岁⑵25—44 ⑶45—59 ⑷60以上 2.性别：⑴男⑵女 3.您的婚姻状况：⑴已婚⑵未婚⑶其它 4.家庭成员构成：（可多选）⑴祖父⑵祖母⑶外祖父⑷外祖母⑸父亲 ⑹母亲⑺兄弟姐妹⑻其他 5.您的文化程度：⑴小学以下⑵小学⑶初中⑷高中⑸大专⑹大专以上 6.目前是⑴上学⑵工作⑶呆在家⑷其它选⑴者答：上的学校的性质⑴康复学校⑵职业技能学校⑶其它选⑵者答：工作单位的性质________________收入_______元/月 7.目前的身体状况：⑴良好⑵一般⑶有严重不适 8.导致您目前身体状况的原因：⑴先天⑵后天原因是 __________________________ _________________________时间多久___________ 9.目前精神状态，⑴稳定⑵较稳定⑶不稳定 10.是否需要治疗或用药？⑴否⑵是花费是_________元/月 11.以下哪些事情能独立完成？（可多选）⑴梳头⑵刷牙⑶穿衣⑷吃饭⑸ 上下床⑹上厕所⑺下蹲⑻洗澡⑼洗衣服⑽烧饭⑾处理金钱⑿购买日常生活用品⒀独自行走200-300米⒁抬举或携带10斤重东西⒂打扫房间12.每天从早到晚的行为活动有哪些？___________________________________________ ________________________________________________________________ 13.一周平均出门几次：⑴0次⑵1-3次⑶4-6次⑷7次以上 14.交往对象主要为：⑴家人⑵邻居⑶朋友⑷同学⑸同事⑹其他第二部分：照顾者 15.您的年龄：⑴30岁以下⑵31—40岁⑶41—50岁⑷51—60岁⑸61—70岁 ⑹71岁以上 16.您的性别⑴男⑵女 17.您与被照顾者的关系：⑴夫妻⑵父子(女) ⑶母子(女) ⑷亲兄弟(姐妹) ⑸亲戚⑹领养⑺祖孙⑻其它__________ 18.您的文化程度：⑴初中以下⑵初中⑶高中⑷大专⑸本科⑹研究生 ⑺研究生以上 19.您的工作情况：⑴退休⑵内退⑶正常工作（工作性质__________）

学校家庭教育调查问卷

家庭教育调查问卷尊敬的家长：您好，家庭教育是影响孩子成长的重要因素，为更好的了解家庭教育现状，以便更有针对性地指导家庭教育，促进少年儿童的健康成长，我们特开展此次问卷调查。本次调查只做研究之用，我们将对您的回答保密，希望您如实填写这份问卷。感谢您的支持！一、家庭基本情况 1、您的孩子所在的年级：性别： 2、您是孩子的（） A 父亲 B 母亲 C 外祖父（母） D 祖父（母） E 其他亲友 3、您的学历是（） A 初中及以下 B 高中 C大学及以上 4、您家的家庭结构属于哪种类型？（） A核心家庭（三口之家）B主干家庭（三世同堂）C其他_______ 5、您的孩子在大多数时间里和谁生活在一起？（） A母亲 B父亲 C爷爷奶奶（或外祖父母） D父母二、家庭教育情况 1、在孩子成长中您最关心孩子的哪方面（） A 孩子的思想品行 B 孩子的成绩 C 孩子的综合能力 D 孩子的身体状况 2、您对孩子的学习情况的期望程度是（） A 门门功课都要优秀 B各门功课及格就可以 C无所谓 D其他_____ 3、孩子做了一件好事，如捡了一些钱交给了班主任，您会怎么做？（）Ａ鼓励表扬孩子做得对Ｂ认为无所谓Ｃ骂孩子傻Ｄ其他_______ 4、孩子做错事，您一般会怎么做？（） A先找犯错误的原因，再进行批评教育 B非常气愤，批评甚至打孩子 C 不管不问，任其发展D其他______ 5、孩子不听话或成绩不理想，您一般会采取什么手段教育他？（） A谈心 B找老师 C责骂或打骂 D其他________ 6、家长是否常常在孩子面前争吵？（） A 没有 B偶尔有 C 经常有 7、您会处处以身作则给孩子树立榜样吗？（） A做得很好 B 有这种意识但做的不好 C从未有过这种意识 8、您经常让孩子做家务活或是其他的劳动吗？（） A经常劳动 B 偶尔会让 C 从来不让 9、您平时会花一些时间陪孩子做功课吗？（） A经常 B 偶尔会 C 不会 10、您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）？（） A了解B不了解 11、以下几种说法，您同意哪种说法？（可多选）（） A 小时学文化，长大学做人 B 树大自然直C智力开发最重要 D品德教育最重要 E 健康教育最重要F从小注意孩子德智体美劳全面发展 12、您获得家庭教育知识的主要途径是（） A 家长会 B 书本、杂志、媒体 C 长辈影响D自己的摸索、积累E其他___ 13、您经常通过哪种方式了解孩子在学校里的情况？（）（不限项） A 家长会 B 主动与教师联系（拜访、电话等） C 老师家访 D教师请家长 E其他______

风险调查问卷(机构版)

私募基金合格投资者风险识别能力和承受能力调查问卷（机构版）鉴于中国证监会及中国基金业协会的对于私募基金的监管要求，募集机构应当在向投资者推介私募基金之前采取问卷调查等方式履行特定对象调查程序，以保护私募基金投资者的合法权益，进一步规范私募基金的募集市场。在填写本调查问卷前，请仔细阅读以下重要提示： 1.风险提示：私募基金投资需要承担各类风险，本金可能遭受损失。同时私募基金投资还需要考虑市场风险、信用风险、流动性风险。操作风险等各类投资风险。贵公司在基金认购过程中应当注意核对自己的风险识别和承受能力，选择与选择与自己风险识别能力和风险承受能力相匹配的私募基金。 2.本问卷的评估结果可能不能完全准确的测试出贵公司面对投资风险的真正态度，但是可提供贵公司一些衡量自身风险承受能力的指标。本问卷的结果，将采取贵公司提供的信息的准确度和完整度。如果贵公司提供的信息不准确及/或不完整，或在所提供的信息发生变化后未及时更新，则可能对贵公司的投资风险承受能力评估结果以及向贵公司推荐适合贵公司风险承受能力的基金产品带来影响，如因此造成贵公司的投资损失，本公司将不承担任何责任。请签字承诺贵公司是为自己购买私募基金产品且投资单只私募基金的金额不低于100万元【】请签字确认贵公司符合以下何种合格投资者财务条件：符合净资产不低于1000万元【】一、投资人基本信息: 1.公司名称【】营业执照号【】法定代表人【】注册资本【】住所【】联系人【】联系方式【】 2.贵公司的性质： A.事业单位或公益组织 B.有资本市场投资限制的国有企业 C.无资本市场投资限制的国有企业 D.保险、证券、信托公司 E。私营企业或股份制企业

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______ 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

大学生家庭情况调查表学校：------- -------院（系）：--------------专业：--------------年级：--------------

贫困生申请表格范例学校：

附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：

授权人（以下简称“授权人”）：身份证号码：被授权人（以下简称“被授权人”）：身份证号码：授权事项：授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于： 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。授权期限：

本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。声明及保证：授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。签署：授权人（签字、捺印）：被授权人（签字、捺印）：见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）：日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。二、生源地贷款需要担保吗？生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。三、共同借款人要承担哪些法律责任？共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。四、申请贷款有些什么条件？学生及家庭应具备以下条件：（一）申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍； 2.诚实守信，遵纪守法； 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院）正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生； 4.学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人）户籍均在本县。

幸福家庭调查表

幸福家庭调查表集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

家庭&婚姻现状调查问卷此次问卷调查旨在了解大家对家庭发展的需求，对幸福的感受，您的信息匿名且完全保密，仅作统计分析之用。您的观点非常重要，非常感谢！ 1.您的性别（） A男 B女 2.您的婚姻状况（） A 已婚 B单身 C恋爱中 3.谈恋爱的时候你会考虑你们以后是否结婚吗？（） A没有考虑 B没怎么多想，以后的事情以后再说 C恋爱前没有考虑过，但恋爱后开始考虑了 D之前考虑过，后来不怎么考虑了 4.你觉得恋爱基础对婚姻重要吗？（） A非常重要 B一般重要 C只是考虑因素之一 D不重要 5.你对婚姻的态度是（） A爱情的结束 B责任的开始 C爱情的圆满 D自身的安定 6.你对‘家’抱有多大安全感（） A很有安全感 B一般 C时有时无 D毫无安全感 7.【多选】一般来说，你认为家庭幸福主要取决于（）

A有自己的住房 B有较高的收入 C 子女成才 D夫妻和谐 E心态好（随遇而安，知足常乐） F 家人健康 8.您认为经济收入对家庭幸福的影响比重有多少（） A作为基础，至少是70%以上 B比较重要，一半 C有一些影响，但不会太多 D不重要，无论贫富，只要开心就好 9.你认为家庭中的哪种关系对家庭幸福影响最大（） A夫妻关系 B亲子关系 C婆媳关系 D 翁姻关系 10.【选填】你和伴侣对方父母的关系怎么样（） A很和谐 B比较和谐 C一般 D 紧张 11.假设你发现你的另一半出轨，你会有何反应（） A主动提出分手/离婚 B不想分手/离婚，但如果对方提出，会考虑 C无论如何都不分手/离婚 D采取其他行为 12.您的家庭最需要哪一方面的帮助（） A婚姻与家庭关系指导B亲子关系，家庭教育咨询C个人心理咨询 D老人赡养咨询 13.今年您最想达成的家庭梦想是：

2017年最新家庭教育状况调查问卷(家长卷和学生卷)

2017家庭教育状况调查问卷(家长卷) 尊敬的学生父母（监护人），您好！孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生家庭间的交流，改进教育工作，进一步了解您的家庭教育状况，制定本调查问卷。请您通过回答问卷告诉我们，让我们在家庭教育、家庭建设上共同努力。您的回答是对我们工作的最大支持。感谢您在百忙中完成以下问卷。然后把问卷交给孩子带回学校。谢谢合作！（1-44题为单项选择题，请将您的回答序号填写在括号内） 1、“父母是孩子的第一任老师”家庭教育从孩子出生时，乃至这以前就开始了，您认为：（） A、完全赞同； B、赞同； C、基本赞同。 2、家庭教育是完全自发的，还是需要培训学习提高的。您认为：（） A、完全自发的，顺其自然，“树大自然直”； B、有很多学问，需要学习培训，长进； C、存在很多困惑问题，不知该怎么办？ D、其它 3、您是希望通过哪些途径学习了解到教育孩子的方法更好？（） A、看书； B、电视广播媒体； C、和朋友交流； D、听专家讲

座；E、其它。 4、您认为孩子的教育问题应该是（） A、学校的事情，家长不需要管； B、学校管学习，家长管生活； C、家校共同协作。 5、家庭教育的主要任务是： A、教给孩子做人的道理； B、帮助孩子把学习搞好； C、兼顾①②两项； D、让他吃的好、穿的好、用的好，不受罪； E、其他看法 6、家庭教育上存在的问题，您认为主要是（）： A、孩子不听话，越来越不好管了； B、父母（监护人）和孩子之间很少共同语言，很少沟通； C、现在的孩子生活自理能力、解决问题的能力太差； D、孩子太自私，什么事都自我为中心，不关心他人； E、孩子的学习是最大的问题，怎么帮助他提高成绩呢； F、没有什么大问题，随大流吧； G、家庭教育是门学问，父母得学习培训，来提高家庭教育水平，不能让孩子输在起跑线上。 7、在教育孩子方面，您最大的烦恼是（） A、没时间教育孩子； B、不知道教育方法； C、夫妇意

学生家庭情况调查表

学生家庭情况调查表学生：___________ 年级：_____________ 尊敬的家长：您好！家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况，以便于更好地开展学校工作，促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。谢谢！ 1、家庭生活结构：（）①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：（）①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶（外公外婆）⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的？（）①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的，各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？（）①有自己的房间，会自己整理②有自己的房间，但自己不整理③没有自己的房间，会整理自己的床铺④没有自己的房间，也不会整理 5、在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌？（）①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名？（）①没检查②没检查，有

签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？（）①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？（可以一起计算）（）①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间（）①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么？（可以多选）（）①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班（可以多选）（）①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习？（）①无②1-2次③3次④4次⑤5次⑥6次或6次以上。 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁？（）①父亲②母亲③爷爷、奶奶④外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗？（）①快乐②不快乐③不清楚 17、你们对自己孩子的评价是什么？（）①听话懂事是我们感到比较满意

关于家庭教育的调查报告

关于家庭教育的调查报告调查形式：问卷调查调查对象：六安市城区市民调查小组成员名单：分工：问卷的制作：问卷的发放、回收及整理：总结：

“儿童只有在这样的条件下才能实现和谐的全面的发展，就是两个教育者——学校和家庭，不仅要一致行动，向儿童提出同样的要求，而且要志同道合，抱着一致的信念，始终从同样的原则出发，无论在教育的目的上，过程还是手段上，都不要发生分歧。” ----苏霍姆林斯基俗话说，父母是孩子的第一任老师，家庭教育是人类全部教育活动的重要组成部分，家庭教育如何将直接关系到高中学生的健康成长。而家长在教育子女过程中所表现出来的教育观等，它决定着家长的教育态度和教育方式，进而影响其子女的发展，对子女的认识发展、品德形成、学习成绩和心理健康等方面都会产生一定的影响。学校教育只有在了解家庭教育的基础上实施因材施教的教育才会取得好的效果，特作此问卷调查。我们于2009年5月份将问卷分发给六安市附近居民，我们主要是针对儿女是在中小学的家长，我们分发出去60份，收回有效问卷57份。根据他（她）们的回答，我们做出了以下总结。一、家庭基本情况： 1、家庭的经济收入：富裕10%，一般76% ，较低14%。 2、完整家庭80%，单亲家庭20%。 3、家庭里人际关系情况：相处愉快、互相关心95%，矛盾较多、经常争吵5%。从以上调查结果来看，大部分学生家庭经济上属中等偏下家庭，

家庭收基本能够满足子女的学习需要。完整家庭占绝大多数，非独生子女占多数。二、家长的教育观念 1、父母常用的教育方式：讲道理64%，严厉批评32%，通过老师4%。 2、与孩子的交流：经常16% ，很少66%、几乎没有18%。 3、关注自己孩子的：品德42%，个性 20%，脾气10%，学习25%，其他：3%。 4、随着孩子的成长，您对孩子的教育显得：有效：80%，无效：20%。家长对女子的期望很高，绝大多数家长希望自己的孩子能够考上大学。对孩子的功课非常关心。不少家长把提高孩子的学习成绩放在家庭教育的第一位置，而在孩子的学习成绩中又把分数看得头等重要。一些家长也会注意培养孩子的课余爱好，但多有限制。大部分家庭不只有一个孩子，家长对孩子的生活关怀备至，甚至有些溺爱，一些家长不太注意培养孩子的独立生活能力。总之，大部分家长的教育观念比较传统陈旧，对现代教育的理念知之甚少。三、家长对子女学习的关心程度您会通过那种方式了解孩子在学校的情况：家长与老师间的：85%，家长于子女间的：15%。调查中发现多数家长对子女的交往持支持和不干涉的态度。这反映了大多数家长对现代社会适应性的认识，体现了家长在家庭教育中

学生家庭背景情况调查表资料讲解

学生家庭背景情况调查表

学生家庭背景情况调查问卷 ⊙时间⊙学生各位家长和同学：您好！欢迎加盟我们的班集体！这两年我们将一起走过，因此我们做任何事情的出发点和归宿是一致的：为了学生的健康发展、最优化发展。我采集这些信息的目的作为班主任，我是联系家长与学校、家长与任课教师乃至家长与学生的枢纽。因为我的岗位很特殊，因此我向其中任何一方反馈的意见、建议，都比较容易被对方接受。这就要求我必须把有关某一位同学的情况科学、全面、真实地反映给需要的一方。要做到这样，我必须先全面、科学地了解学生的情况。否则，我说出的话可能会误导家长和任课教师。我采集这些信息的用途我这里采集的是学生成长的家庭背景文化，我想了解学生在家庭中所受的影响，并结合学生的学习基础、个性品格的分析等几项信息的采集，全面的了解学生的基本情况，综合后有针对性地帮助该同学，也在家长或任课教师需要这些信息时反馈给他们。凡是涉及家庭隐私的内容，我会征求学生本人的意见后再决定是否告诉相关人员。家长、学生本人填写的时候，有些项目，如果您感觉涉及家庭隐私或不宜让别人知道、不好意思让别人知道，如果对我还不是很了解或不信任，不便直接告诉我，您可以选择不填写，等您觉得合适的时候再告诉我您想告诉我的内容。另外，这一调查表必须是学生和家长一起完成的，是在达成共识的基础上共同填写。切记：此调查表必须亲自交到班主任那里，不得托人代交或交到班干部那里！此致你们的朋友、合作者：（温馨提示：选择性的问题，请您在调查项目后面的小方框里画“√”，需要描述的问题请您用文字描述。描述问题的文字越详细越好，如留空格不够，可以另外附纸。） 1．您的家庭住址（具体到单元、门牌号） _______________________________________________________________ 2．如果有情况需要向家长反映，班主任首先告诉谁（这一项一定和孩子商量）：

家庭关系问卷调查表

大学生家庭关系问卷调查表亲爱的同学：为了更好地了解大家有关家庭关系方面的情况，我们真诚地邀请你协助我们完成以下问卷。本问卷内容将做保密处理，请放心如实填写。所有答案无对错之分，我们期待你真实的问答。请不要遗漏，谢谢合作！心理咨询班调查组一、你的个人信息（请填写或在相应的选项上打“√”） 1.性别：①男②女 2.年龄： 3.是否独立子女：①是②否 4.家庭居住地：①农村②县城③城市 5.家庭经济状况：①很好②较好③一般④较差⑤很差 6.你所在院校： 7.父亲的文化程度：①未上学②小学③初中④高中或中专⑤大专以上 8.母亲的文化程度：①未上学②小学③初中④高中或中专⑤大专以上二、你对自己家庭关系的看法问卷共有17题目，每个题目后边都有四等级供你选择。分别按照程度的高低，用1,2,3,4表示。1代表“经常”；2代表“偶尔”；3代表“很少”；4代表“几乎”。注意：1)每个题目后只能选一个等级，在相应的数字上划“○”或“√”。 2）每个题都要答。经常偶尔很少几乎 1.假如你心情非常不好时，会第一时间和家里人说吗？ 1 2 3 4 2.你觉得你的父母能理解你的想法。 1 2 3 4 3.父母对你的重视程度如何？ 1 2 3 4 4.你觉得你父母关心你吗？ 1 2 3 4 5.你会跟你父母聊一些私事。 1 2 3 4 6.父母会对你的个人生活进行干涉吗？ 1 2 3 4 7.你觉得父母对你严厉吗？ 1 2 3 4 8.在你小时候，父母曾当着别人的面打你和训诉吗？ 1 2 3 4 9.你与家人发生过矛盾争执。 1 2 3 4 10..家庭的每个成员都能够一直得到充分的关心。 1 2 3 4 11.你会为你的祖父母，父母庆祝生日吗？ 1 2 3 4 12.你是否听从长辈的意见。 1 2 3 4 13.在家里你感到过无聊吗？ 1 2 3 4 14.目前作为大学生的我们都出门在外求学，有过想念家中亲人吗？ 1 2 3 4 15.你平时会和你的兄弟姐妹（包括堂兄、表兄）分享心事吗？ 1 2 3 4 16.你与你的兄弟姐妹（包括堂兄、表兄）发生过争执吗？ 1 2 3 4 17.你和你的兄弟姐妹（包括堂兄、表兄）聊天吗？ 1 2 3 4 非常感谢您的参与合作！请最后检查一遍题目有没有漏答。

家庭教育现状调查问卷家长卷

家庭教育现状调查问卷家长同志：您好！俗话说：家长是孩子的第一任教师。家庭教育是不可替代的教育，对孩子的影响是终身的。家庭教育关系到孩子的命运，甚至关系到国家的命运。国家的命运与其说是操在掌权者手中，倒不如说是握在母亲的手中。为更好的指导家庭教育，做到有针对性的采取辅导策略，通过问卷对您的家庭教育情况进行了解，希望得到您的配合，谢谢您的参与。如果孩子不在您身边，谁在承担培养孩子的家庭教育工作就由谁来填写（请在相应的括号内打√）。说明：本次调查采用匿名形式，我们将严格保密你的信息，你可以放心作答。一、家庭教育认识 1.您的学历：本科及以上 ( )专科 ( ) 高中（含中专）( ) 初中 ( ) 初中以下( ) 2.您的家庭有几个子女：独生子女 ( ) 两个及以上( ) 3.“父母是孩子的第一任老师。”家庭教育从孩子出生时，乃至这以前就开始了，您认为：完全赞同( ) 基本赞同( ) 不赞同( ) 4.在您的家里承担教育孩子主要工作是谁？父亲( ) 母亲( ) 父母( ) 祖父祖母或外祖父外祖母( ) 其他（独居或寄宿）( ) 5.您的育儿知识从哪里得来？从长辈处听说 ( ) 与朋友交流获得 ( ) 从书中获得或电视广播媒体( ) 以上兼而有之 ( ) 听专家讲座获得( ) 6.家庭教育是完全自发的，还是需要培训学习提高的。您认为：完全自发的，顺其自然，“树大自然直”( ) 有很多学问，需要学习培训，长进( ) 存在很多困惑问题，不知该怎么办 ( ) 其它( ) 7.在教育孩子方面，您最大的烦恼是：没时间教育孩子( ) 不知道教育方法( ) 夫妇意见不一( ) 8.您接受过系统的家庭教育培训吗？有 ( ) 没有( ) 9.您认为通过立法方式婚前强制进行家庭教育培训必要吗？有必要( ) 没有必要( ) 二、良好习惯养成 10.您认为监护人不良的嗜好或习惯对孩子有影响吗？有重大影响 ( ) 有些影响( ) 没有任何影响( ) 11.您有计划、有意识的对孩子进行注意、记忆、意志、思维品质等方面进行训练吗？

风险管理情况调查问卷

风险管理情况调查问卷文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

2011企业风险管理情况调查问卷单位（章）：部门：岗位：职务/职称：调查时间： 1、你认为你单位最需要关注下列哪些风险战略风险（）财务风险（）市场风险（）运营风险（）合规风险/法律风险（） 2、战略风险中，你认为你单位最需要关注下列哪些风险宏观经济风险（）宏观政策及政府监管风险（）战略规划风险（）战略执行风险（）油气资源保证风险（）投资决策风险（）跨国经营风险（）中外合作/合资风险（）科技创新风险（）市场控制力风险（）新业务发展风险（）产业链接风险（）

品牌风险（） 3、财务风险中，你认为你单位最需要关注下列哪些风险流动性风险（）筹资管控风险（）资金管理风险（）利率汇率风险（）成本费用控制风险（）财务报告风险（）税务风险（）担保风险（）金融衍生品风险（）关联交易风险（） 4、市场风险中，你认为你单位最需要关注下列哪些风险竞争风险（）价格风险（）信用风险（）市场需求风险（）市场供应风险（） 5、运营风险中，你认为你单位最需要关注下列哪些风险内部机构风险（）治理结构风险（）分/子公司管控风险（）

HSE风险（）质量管理风险（）计量风险（）社会责任风险（）投资项目执行风险（）油气勘探开发风险（）采购管理风险（）存货管理风险（）石油储备管理风险（）资产管理风险（）生产/工艺管理风险（）销售管理风险（）运输管理风险（）研发管理风险（）工程项目风险（）非工程项目风险（）外包/分包服务风险（）预算管理风险（）合同管理风险（）信息与沟通风险（）信息披露风险（）信息系统风险（）