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抗生素章答案

第十一章抗生素类药物的分析

一、练习思考题

1、抗生素类药物具有哪些特点？分析方法和含量表示方法与化学合成药有何不同？答：(1)具有特点：

①化学纯度较低：有三多：同系物多；异构体多；降解物。

②活性组分易发生变异：微生物菌株的变化、发酵条件改变等均可导致产品质量发生变化，如组分的组成或比例的改变。

③稳定性查：抗生素分子结构中通常含有活泼基因，而这些基因往往是抗生素的活性中心。

(2)抗生素药物可采用微生物检定法和理化方法，而化学合成药采用只是理化方法；抗生素的活性以效价单位表示，即指每毫升或每毫克中含有某种抗生素的有效成分，而化学合成药采用百分含量来表示。

2、抗生素效价测定方法主要分为生物学法和物理化学法两大类，两法各有什么特点？答：(1)微生物检定法

优点：灵敏度高、需用量少、与临床效果一致、干扰物质少；缺点：操作繁琐、培养时间长、测定误差大。

(2)理化方法

优点：准确度高、简单快速；缺点：易被干扰。

3、β-内酰胺类抗生素具有怎样的结构特征和性质？

答：1.结构特征：β-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素分子中都有一个游离羧基和酰胺侧链。氰化噻唑环或氰化噻嗪环与β-内酰胺并合的杂环，分别构成二者的母核。

2.性质

(1)酸性与溶解度：青霉素和头孢菌素分子中的游离羧基具有相当强的酸性，大数青霉素的pKa在2.5~2.8之间，能与无机碱或某些有机碱形成盐。其碱金属盐易溶于水，而有机碱盐难溶于水，易溶于甲醇等有机溶剂。青霉素的碱金属盐水溶液遇酸则析出游离基的白色沉淀。

(2)旋光性：青霉素族分子中含有三个手性碳原子，头孢菌素族含有两个手性碳原子，故都具有旋光性。根据此性质，可用于定性和定量分析。

(3)紫外吸收特性：头孢菌素族母核部分具有O=C—N—C=C结构，R取代基具有苯环等共轭系统，有紫外吸收。而青霉素族分子中的母核部分无共轭系统，但其侧链酰胺基上R取代基若有苯环等共轭系统，则有紫外吸收特征。

(4)β-内酰胺环的不稳定性：β-内酰胺环是该类抗生素的结构活性中心，其性质活泼，是分子结构中最不稳定部分，其稳定性与含水量和纯度有很大关系。

4、青霉素类抗生素分子中哪部分结构最不稳定？易被哪些试剂作用发生降解反应失活？

答：β-内酰胺环；青霉素类抗生素在酸、碱、青霉素酶、羟胺及某些金属离子(铜、铅、贡和银)或氧化剂等作用下，易发生水解和分子重排，导致β-内酰胺环的破坏而失去抗菌活性。

5、β-内酰胺类抗生素的特殊杂质主要有哪些？如何检查？

答：β-内酰胺类抗生素的特殊杂质主要有高分子聚合物，有关物质，异构体等，聚合物的检查中国药典采用分子排阻色谱法；有关物质和异构体的检查采用色谱法；药典也常采用测定杂质吸收度方法控制本类抗生素的杂质含量；部分本类药物需检查有机溶剂，主要采用GC法和HPLC法；中国药典对头孢地尼、头孢硫脒、青霉素V

钾等规定了结晶性检查，采用偏光显微镜法和X射线粉末衍射法。

6、氨基糖苷类抗生素分子具有怎样的结构特征？

答：以链霉素、巴龙霉素、庆大霉素、奈替米星为，说明此类抗生素的结构特征。

链霉素的结构为一分子链霉胍和一分子链霉双糖胺结合而成的碱性苷。其中链霉双糖是由链霉糖与N-甲基L-葡萄糖胺所组成。

巴龙霉素由巴龙胺和巴龙二糖胺结合而成飞苷。

庆大霉素是由绛红糖胺、脱氧链霉胺和加洛糖胺缩合而成飞苷。

7、链霉素的麦芽酚反应、N-甲基葡萄糖胺反应、坂口反应分别利用了链霉素分子哪部分结构？说明方法的原理与专属性。

答：(1)麦芽酚反应利用的是链霉糖经分子重排使环扩大形成六元环，然后消除N-甲基葡萄糖胺，再消除链霉素胍生成麦芽酚(α-甲基-β-羟基-γ-吡喃酮)，麦芽酚与高铁离子在微酸性溶液中形成紫红色配位化合物。

(2)N-甲基葡萄糖胺反应利用的是链霉素经水解产生的N-甲基葡萄糖胺，在碱性溶液中与乙酰丙酮缩合成吡咯衍生物(Ⅰ) ，与对二甲氨基苯甲醛的酸性醇溶液(Ehrlich试剂)反应，生成樱桃红色缩合物(Ⅱ) 。

(3)坂口反应利用的是链霉素水溶液加氢氧化钠试液，水解生成链霉胍。链霉胍和8-羟基喹啉(或α-萘酚)分别同次溴酸钠反应，其各自产物再相互作用生成橙红色化合物。

8、庆大霉素无紫外吸收，中国药典采用高效液相法测定C组分的相对含量时采用什么方法进行检测？

答：高效液相色谱法

9、试述四环素类药物的结构特征与理化性质。

答：结构特征：可以看作四并苯或萘并萘的衍生物，有A、B、C、D四个环，2个酮基和烯醇烃基的共轭体系，结构中各取代基R、R′、R″及R?的不同构成各种四环素类抗生素。

理化性质：

(1)酸碱性与溶解度：四环素类药物为两性化合物，遇酸及碱，均能生成相应的盐，临床上多应用盐酸盐。这类抗生素是结晶性物质，具引湿性。其盐酸盐易溶于水，并溶于碱或酸性溶液中，而不溶于三氯甲烷、乙醚等有机溶剂。四环素类抗生素的游离碱在水中的溶解度很小，其溶解度与溶液的pH值有关，在pH4.5~7.2之间时难溶于水；当pH 值高于8或低于4时，水中溶解度增加。其盐类在水中会水解，当溶液浓度较大时，会析出游离碱。

(2)旋光性：四环素类抗生素分子具有不对称碳原子，因此有旋光性，可用于定性、定量分析。

(3)紫外吸收和荧光性质：本类抗生素分子内含有共轭体系，在紫外光区有吸收。这些抗生素在紫外光照射下产生荧光，它们的降解产物也具有荧光。

(4)稳定性：四环素类抗生素对各种氧化剂(包括空气中氧在内)、酸、碱都是不稳定的。

①差向异构化性质：四环素类抗生素在弱酸性(pH2.0~6.0)溶液中会发生差向异构化。

②降解性质：酸性降解：在酸性条件下(pH<2.0)，特别是在加热情况下，四环素类抗生素C6上的醇羟基和C5α上的氢发生反应生成脱水四环素；碱性降解：在碱性溶液中，由于氢氧根离子的作用，C6上的羟基形成负离子，想C11发生分子内亲和进攻，经电子转移，C环破裂，生成无活性的具有内酯结构的异构体。

10、在四环素类药物的薄层层析分析中为获得较好的分离及克服拖尾现象，可采用什么措施？

答：在粘合剂中加有甘油以及中性的EDTA缓冲液。

二、选择题

（一）最佳选择题

1、下列哪个药物发生羟肟酸铁反应？（ A ）

A、青霉素

B、庆大霉素

C、红霉素

D、链霉素

E、维生素C

2、具有氨基糖苷结构的药物是（ A ）

A、链霉素

B、青霉素G

C、头孢拉定

D、金霉素

E、红霉素

3、TLC法鉴别四环素类药物时，在固定相和流动相中加EDTA的目的是什么？（ D ）

A、调节展开系统的PH值

B、与四环素类药物络合，改善色谱行为

C、防止四环素类分解

D、克服因痕量金属离子存在而引起的拖展现象

E、克服因痕量金属离子存在而引起的荧光淬灭现象

4、中国药典(2005年版)测定头孢菌素类药物的含量时，多数采用的方法是（ E ）

A.微生物法

B.碘量法

C.汞量法

D.正相高效液相色谱法

E.反相高效液相色谱法

5、能发生重氮化—偶合反应的抗生素类药物是（ C ）

A.青霉素

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.盐酸四环素

E.普鲁卡因青霉素

6、四环素在酸性条件下的降解产物是（ A ）

A.差向四环素

B.脱水四环素

C.异四环素

D.去甲四环素

E.去甲氧四环素

7、以ODS为固定相，甲醇—水为流动相进行HPLC分离，（ D ）

A．分子量大的组分先出柱B．沸点低的组分先出柱C．沸点高的组分先出柱D．极性弱的组分先出柱E．极性强的组分先出柱

8、硫酸链霉素中链霉糖特有的鉴别反应是（ B ）

A. 水解反应

B. 麦芽酚反应

C. 羟肟酸铁反应

D. 硫色素反应

E. 茚三酮反应

（二）多项选择题

1、能和茚三酮发生呈色反应的物质有（ABD ）

A．链霉素B．庆大霉素C．土霉素D．氨基酸E．苯巴比妥

2、青霉素和头孢菌素类抗生素具有下列性质（ABD ）

A、酸性

B、旋光性

C、能与三氯化铁反应

D、在酸、碱和某些氧化剂的作用下，分子中的β-内酰胺环破裂或分子发生重排

E、能与矿酸或有机酸形成溶于水的盐

3、用生物学方法测定抗生素的效价有下列优点（ABCD ）

A、能确定抗生素的生物效价

B、方法灵敏度高，检品用量少

C、对纯度高和纯度差的检品都适用

D、对分子结构已知或未知的抗生素均适用

E、快速、简便

4、属于β-内酰胺类的抗生素药物有（AC ）

A、阿莫西林

B、新霉素

C、头孢克洛

D、奈替米星

E、多西环素

5、中国药典测定氨基糖苷类药物的含量采用（AE ）

A、微生物法

B、碘量法

C、汞量法

D、比色法

E、反相高效液相色谱法

6、链霉素的鉴别方法有（ABDE ）

A、坂口反应

B、麦芽酚反应

C、三氯化铁反应

D、茚三酮反应

E、N-甲基葡萄糖胺反应

7、抗生素类药物具有下列特点（ABCE ）

A、稳定性差

B、化学纯度低

C、异构体多

D、脂溶性小

E、异物污染可能性大

8、抗生素活性以效价单位表示，它是指（BCDE ）

A、每毫升或每克中含有某种抗生素的有效成分的多少

B、每毫升或每毫克中含有某种抗生素的有效成分多少

C、用单位（u）表示

D、用微克（μg）表示

E、各种抗生素的效价基准是人为规定的

9、四环素类抗生素（ABC ）

A、易产生异构化反应

B、具有荧光

C、可与三氯化铁反应，产生不同颜色

D、糖基部分易水解

E、只能与酸成盐

10、青霉素钠的鉴别反应包括( ACD )

A．羟肟酸铁反应B．坂口反应C．焰色反应D．红外光谱法E．沉淀反应

三、配伍选择题（从A B C D E五个备选答案中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择）

(一)以下反应可适用的药物

A. 青霉素

B. 链霉素

C. 两者均能

D. 两者均不能

1、Kober反应（ D ）

2、羟肟酸铁反应（ A ）

3、坂口反应（ B ）

4、N—甲基葡萄糖胺反应（ B ）

5、在酸性溶液中水解（ C ）

(二)

A.绛红糖胺

B.链霉胍

C.酚羟基

D.氢化噻唑环

E.氢化噻嗪环

1、头孢氨苄分子中含有的结构为( E )。

2、阿莫西林分子中含有的结构为( D )。

3、庆大霉素分子中含有的结构为( A )。

4、链霉素分子中含有的结构为( B )。

15、盐酸四环素分子中含有的结构为( C )。

急诊急救知识试题与答案

急诊急救知识培训试题科室姓名分数一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分，每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 )： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/ 通气 (次数 )比例： A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动二、填空题 (共 20 分，每空 1 分)

1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处，前臂或手大出血应扎在 1/3 处，不能扎在上臂的中骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处，因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，，，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的 8%，即 4000～ 5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。趾 )9、指压指 (趾 )动脉：适用于手指 (脚趾 )大出血，用拇指和示指分别压迫手指的指 (趾)动脉，阻断血流。 (脚10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血带(如血压计袖带 )和布制止血带，其操作方法各不相同。三、简答题 (共 30 分，每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答： 2、简述烫伤简单急救法。答： 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答：

2017抗菌药物培训试题和答案解析

2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题（每题2分，共60分） 1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（） A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（） A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染 B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染 C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、联合使用抗菌药物的指征不包括（） A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

6、下列说法正确的是（） A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（） A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（） A.24h B.48h C.72～96h D.96h 9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（） A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（） A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（） A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.替卡西林 12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（） A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉

合理使用抗生素试题

抗菌药物合理使用测试题一、选择题(每题2分，共60分) 1、抗菌药物治疗性应用的基本原则（） A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是 2、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（） A 24-48小时 B 48-72小时 C 72-96小时 D 5-7天 3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 4、不宜常规预防性应用抗菌药物（） A普通感冒B水痘C休克D昏迷E以上都是 5、患者服用（）药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色 A 去甲万古霉素 B 吡嗪酰胺（卫非特）C利福平D伊曲康唑 6、小儿应用抗菌药物，下列说法错误的是（） A 氨基甙类抗生素小儿患者尽量避免使用 B 万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用 C 四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人 D 喹诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年人 7、妊娠期感染，避免使用的药物是（） A 青霉素 B 头孢菌素 C 万古霉素 D 磷霉素 8、下列关于青霉素的描述，错误的是（） A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应 B 青霉素禁用于鞘内注射 C 青霉素钾盐不可快速静注 D 青霉素在酸性溶液中易失活 9、耐青霉素酶青霉素类抗生素，可用于下列哪种感染（） A肺炎链球菌B溶血性链球菌C产青霉素酶的葡萄球菌 D甲氧西林耐药葡萄球菌 10、肠球菌感染首选用药（） A 罗红霉素 B 环丙沙星 C 庆大霉素 D 呋喃唑酮 11、碳青霉烯类抗生素，下列说法错误的是（） A本类药物适用于轻至重度感染，但不可作为预防用药 B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差 C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染 D肾功能不全者应根据肾功能减退程度减量用药 12、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）

临床抗菌药物考试题四及答案

临床抗菌药物考试题四一、单选题（60题，每题1分） 1、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阴性杆菌可选用（） A左氧氟沙星B哌拉西林钠他唑巴坦钠C磺苄西林D氨曲南、磷霉素、氨基糖苷类2、预防围手术期感染首次静脉输注抗菌药物应在（），在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。A皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药 B皮肤、黏膜切开前1～2小时内或麻醉开始时给药 C术前0.5～2小时内给药或麻醉开始时给药 D术前1～2小时内给药或麻醉开始时给药 3、清洁手术的预防用药时间不超过（），心脏手术可视情况延长至（） A 24小时 B 48小时 C 72小时 D 96小时 4、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过（），污染手术必要时延长至（） A 24小时 B 48小时 C 72小时 D 96小时 5、预防围手术期感染抗菌药物品种选择，有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为（），第二代头孢菌素主要为（） A头孢唑林B头孢硫脒C头孢甲肟D头孢呋辛 6、诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物 A、细菌 B、病毒 C、寄生虫 D、以上都对 7、清洁手术下列哪种情况不考虑预防使用抗菌药物（） A 手术范围大，时间长，污染机会增加 B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C 人工关节置换手术 D 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 8、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药物预防感染 A革兰氏阴性杆菌B金黄色葡萄球菌C厌氧菌D支原体 9、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对（）的抗菌药物预防感染 A革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B金黄色葡萄球菌C支原体D衣原体 10、头孢菌素过敏者，预防围手术期感染，针对革兰氏阳性菌可选用（） A美洛西林B氨曲南C左氧氟沙星D万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素 11、特殊使用级抗菌药物描述错误的是（） A临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征 B特殊使用级抗菌药物需要经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊 C特殊使用级抗菌药物需要中级专业技术职务任职资格的医师开具处方 D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用 12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（），有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。 A 24～48小时 B 48～72 小时 C 72～96 小时 D 4～5天 13、正确的抗菌治疗方案需考虑（） A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点 D以上3项 14、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和

抗生素考试参考答案

?(1) 下列关于咪唑类抗真菌药说法正确的是(单选题(A1)) ? A.咪唑类抗真菌药包括酮康唑，咪康唑，克霉唑等，主要是局部用药 ? B.咪康唑口服不吸收，可用于深部真菌感染及五官、阴道、皮肤等部位真菌感染也有效 ? C.克霉唑属广谱抗真菌药，对肝肾功能影响小，轻中度肝肾功能不全无需调整剂量 ? D.酮康唑具有肝毒性较小，口服可致血清转氨酶升高，但可逆，轻中度肝损害无需调整剂量 ?(2) 妇幼保健医院抗菌药物品种数(单选题(A1)) ? A.40种 ? B.35种 ? C.25种 ? D.10种 ?(3) 下列哪种药物是预防用药的适应症(单选题(A1)) ? A.昏迷 ? B.中毒 ? C.上呼吸道感染 ? D.剖宫产手术 ?(4) 关于万古霉素说法错误的是(单选题(A1)) ? A.对多数革兰氏阴性菌、分支杆菌属、立克次体属、衣原体属或真菌无效

? B.口服吸收不良，静脉给药分布广，在心包、胸膜、腹膜、滑膜液中可达有效抗菌浓度 ? C.本品可透过胎盘，脑膜发炎时可渗入脑脊液并达到有效抗菌浓度 ? D.输入过快或剂量过大可产生红斑样或荨麻疹样反应，皮肤发红，由以上肢为甚 ? E.万古霉素与氨基糖苷类合用对肠球菌有协同抗菌作用，不良反应也无明显增加 ?(5) 青霉素类发生过敏性休克的应立即肌肉或皮下注射(单选题(A1)) ? A.0.1%去甲肾上腺素注射液 ? B.0.1%肾上腺素注射液 ? C.苯海拉明注射液 ? D.异丙嗪注射液 ?(6) 下列哪种药物可能引起肌腱炎或肌腱断裂？(单选题(A1)) ? A.头孢曲松 ? B.阿莫西林 ? C.阿奇霉素 ? D.左氧氟沙星 ?(7) 下列关于呋喃类抗菌药说法错误的是(单选题(A1)) ? A.国内临床应用的呋喃类药物包括呋喃妥因，呋喃唑酮和呋喃西林 ? B.呋喃妥因可用于大肠埃希菌、腐生葡萄球菌、肠球菌属及克雷伯菌属等细菌敏感株所致急性单纯性膀胱炎亦可用于预防尿路感染

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016 年抗菌药物临床应用培训试题科室 ___________姓名 ___________得分 _________ 一、填空题： (每空 2分，共 40 分) 1、抗菌药物是指具有___________ 活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及 ___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、 _________、支原体、立克次体、__________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时 (重症感染 _____小时 )后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 3、抗菌药物的预防性应用，包括________________ 应用抗菌药物和 _______________ 预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前 ______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 ______小时或失血量大于 1500ml ，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过 _____小时，个别情况可延长至48 小时。手术时间较短 (<2 小时 )的清洁手术，术前用药一次即可。 5、接受清洁 -污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24 小时，必要时延长至 _____小时。 6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI 的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。通常选择 _____________ 为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。对β -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。 7、非手术感染的预防用药: 通常针对 _________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，需有 ____________证实。若无，应由 ____________签名，无该级别职称医师的科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。 9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于____类切口。 10、对于 MRSA 感染患者，首选____________ 抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。二、单项选择题：（每题 2 分，共 40 分） 1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于： A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ A. 头孢曲松 B. 头孢氨苄 C.头孢哌酮 D. 头孢呋辛（）D. 支原体） 3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

抗生素合理应用测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________ 一、填空题：(共20分) 1、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 2、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。 3、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。 4、对于MRSA感染患者，首选____________ 抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。二、单项选择题：（共40分） 1、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（） A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 2、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（） A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 3、下列说法正确的是（） A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 4、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时？（） A.24h B.48h C.72～96h D.96h 5、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（） A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 6、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（） A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多 7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的

急救护理学试题集(内含答案).

第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾

D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护名词解释 EMSS 院外急救反应时间生存链急救半径简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？ 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？

抗生素考试试题

抗菌药物临床合理应用试题科室：姓名：得分：一、单选题（40题，每题2分） 1、一般对轻度与局部感染患者应首先选用（）予以治疗。 A非限制使用抗菌药物 B限制使用的抗菌药物 C特殊使用的抗菌药物 D 无规定 2、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（）以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。 A住院医师 B主治医师 C副主任医师D主任医师 3、治疗性使用抗菌药物在（）小时后，必须有用药效果观察分析。 A 12 B 24 C36 D72 4抗菌药物使用（）时，必须有用药小结 A一天 B 三天 C一周 D二周 5、抗菌药物的序贯式治疗原则指的是（） A开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗生素 6抗菌药物的降阶梯治疗原则指的是（） A开始时先用注射剂，病情改善后再改用口服剂 B开始时先用口服剂，病情改善后再改用注射剂 C开始时使用广谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用窄谱抗生素 D开始时使用窄谱抗生素，随后根据微生物学检查结果调整使用广谱抗

生素 7、在非手术科室，住院患者用抗菌药物使用率应不高于（） A 30% B50% C60% D70% 8、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( ) A20% B30% C40% D50% 9、临床中应严格控制抗菌药物的使用，抗菌药物使用强度力争控制在（）以下。 A 40DDD B60DDD C80DDD D100DDD 10、下列哪种为限制使用的抗菌药物？（） A 青霉素 B头孢唑林 C头孢他啶 D头孢匹罗 11、外科手术前预防用药应在何时使用（） A手术开始前24小时 B术前30分钟 C手术开始后2小时 D手术结束后2小时 12、手术前预防用药目的是预防（） A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染 C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、外科手术预防用药多数不超过（） A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院 14、在实际临床工作中，最为常见的感染是（） A病毒性感染 B细菌性感染 C衣原体感染 D真菌性感染 15、引起医院内感染的致病菌主要是（） A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 16、所谓合理用药是指（） A选择正确的药物和给药途径

急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制

抗菌药物试题及答案

抗菌药物试题及答案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

“抗菌药物临床应用培训”考核姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（）。 A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（），并接受培训和继续医学教育。 A．一年 B．半年 C．三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（）报告。 A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（）。 A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是 5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。 A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对 6、经注册的执业医师在（）取得相应的处方权。 A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。 A．20% B．30% C．40% D．50%

8、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。 A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松 11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。 A．四环素类B．青霉素类与头孢 C． THB D．磺胺类 13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（）。 A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类 C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类 14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（）。 A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

(完整版)合理应用抗生素培训考试题库及答案

抗菌药物培训试题及答案一、填空题： 1.抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。 2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。 3.抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。 4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。 5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前___ ___小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时。 6.对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用;责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。 7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。 8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。。二、单项选择题： 1、正确的抗菌治疗方案需考虑( ) A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项 2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3、下列情况有抗菌药联合用药指征( ) A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎 4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确( ) A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 5、下列情况何种是预防用药的适应( ) A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术

护理急诊急救试题及答案

护理急诊急救试题及答案一、填充题：（每空0.5 分，共10 分） 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿，皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿，剂量要＿＿＿，并备＿＿＿等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温，可以防止＿＿＿，并可降低＿＿＿，减少其＿＿＿＿＿，提高＿＿＿＿的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。 5、为病人进行PICC置管时，选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过＿＿秒，连续吸痰不得超过＿＿次。 7、肌内注射时，应避免刺伤＿＿和＿＿，无回血时方可注射。二、单选题（每题1分，共50分） 1、颅脑手术后患者应采取（） A. 去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是（） A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血，导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则（）

A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛 C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为（） A、32℃ B 、38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（） A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（） A、40g/d B 、50g/d C 、55g/d D 、60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为（） A、<0.7g/d B ．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到（） A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管 C ．拔一段，让患者休息少许再拔 D ．捏紧胃管末端，轻快拔出胃管 9、胃肠外营养（PN）可能发生的并发症有（） A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示（） A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱 11、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（） A、3~4cm B 、4~6cm C 、6~7cm D、7~8cm

200题抗生素考试(2016)

2016年抗菌药物试题注：红色：省卫计委政策蓝色：我院政策 1. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1号）规定，除儿童医院和儿科外，以下抗菌药物不得在门诊使用：（B） A 限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物 B 限制使用级抗菌药物注射剂和特殊使用级抗菌药物 C限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物注射剂 D 所有抗菌药物 2. 在细菌所引起的医院内感染中，以下哪种感染在我国最常见：（C）。 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 3. 对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素：（A） A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 4. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错误的？（D） A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 5. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则的是：（ D） A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 6. 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确：（D）。 A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 7. 青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）。 A 阿莫西林

B 羧苄西林 C 呋苄西林 D 替苄西林 8. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）。 A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 9. 对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物：（ A ）。 A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类 10. 对耐甲氧西林金葡菌感染首选：（ D ）。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类乎 C大环内酯类 D万古霉素 11. 克拉维酸主要作用为：（ C ）。 A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制β内酰胺酶 D 减少耐药性 12. 第一代头孢菌素特点中无以下哪点：（ D ）。 A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低 13. 亚胺培南特点描述有错误的为：（ C ）。 A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 14. 对绿脓杆菌无效的抗生素是：（ D ）。 A 头孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉 15.Ⅰ类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌，所以从抗菌谱考虑，应首选：（ C ）。 A 喹诺酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类

抗菌药物分级管理培训试题与答案

2018年抗菌药物分级管理培训考试试题科室：姓名：分数：一、单项选择（每题2分70分） 1、下列哪个药物不属于耐酶青霉素（） A 甲氧西林 B 氯唑西林 C 苯唑西林 D 青霉素V 3、在骨组织中药物浓度高，用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用（） A林克霉素 B 链霉素 C 红霉素 D 氯霉素 4、应用头孢哌酮时应给患者补充（） A VitA B VitB1 C VitC D VitK1 5、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（） A、氨曲南 B、头孢曲松 C、美罗培南 D、阿米卡星 6、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（） A铜绿假单孢杆菌 B肺炎克雷伯杆菌 C大肠杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌 7、和氨曲南有配伍禁忌的药物是（） A 庆大霉素 B头孢唑啉 C氨苄青霉素 D 甲硝唑 8与抗菌药物临床应用原则不符的是（） A 尽量避免局部应用抗菌药物 B 严重感染联合应用抗菌药物 C 发热原因不明不轻易采用抗菌药物 D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物 9、属于时间依赖性的抗菌药物是（） A庆大霉素 B 左氧氟沙星 C 青霉素 D 奈替米星 10、以下哪种抗菌药妊娠期不宜应用（） A 青霉素 B 克拉霉素 C红霉素 D 头孢羟氨苄 11、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：（） A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 12、可首选用于军团菌病的药物是（） A克林霉素 B红霉素 C氯霉素 D青霉素 13下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染（） A 亚胺培南/西司他丁 B 氨曲南 C 头孢哌酮舒巴坦钠 D 万古霉素 14、以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强（） A 左氧氟沙星 B 环丙沙星 C 莫西沙星 D 诺氟沙星 15、以下抗菌药物对厌氧菌无效的是（） A 头孢美唑 B 依替米星 C 甲硝唑 D 克林霉素 16、18岁以下儿童不能使用的抗生素是（）。