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170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第七章内分泌及代谢疾病病人的护理

第七章内分泌及代谢疾病病人的护理

一、选择题

（一）A1型题

1.下列哪项不符合甲亢心血管症状特点

A.心脏扩大

B.心房颤动

C.心动过速

D.收缩压增高

E.心尖区第一心音减弱

2.甲状腺功能亢进症甲状腺特征性表现是

A.无压痛

B.单侧性肿大

C.弥漫性肿大

D.表面结节状

E.触及震颤

3.甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状

A.食欲亢进

B.肝脏肿大

C.大便干结

D.肝功能损害

E.营养不良

4.下列哪项不是甲亢的临床表现

A.失眠、烦燥

B.皮肤干燥

C.常有低热

D.体重减轻

E.手指震颤

5.硫脲类治疗甲亢的主要作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制抗原抗体反应

C.抑制甲状腺激素释放

D.使促甲状腺激素分泌增加

E.降低外周组织对甲状腺激素反应

6.放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是

A.甲状腺癌变

B.甲状腺危象

C.粒细胞减少

D.甲亢突眼恶化

E.甲状腺功能减退

7.甲状腺功能亢进症的饮食护理中不正确的是

A.控制水分摄入

B.禁喝浓茶、咖啡

C.避免进辛辣等刺激性食物

D.避免吃含碘丰富的食物

E.高蛋白、高热量、高维生素

8.甲状腺机能亢进症患者，有低热、多汗、消瘦、恶性突眼等，错误的护理是

A.多饮含盐饮料

B.环境宜安静，阴凉

C.高热量，高蛋白饮食

D.精神安慰，避免激动

E.睡眠时抬高头部

9.甲亢突眼的护理中不正确的是

A.低盐饮食

B.头低仰卧位

C.睡眠时用眼罩

D.外出戴有色眼镜

E.经常以眼药水滴眼

10.甲亢病人不宜进食

A.南瓜

B.芹菜

C.咖啡

D.冰琪淋

E.菜子油

11.地方性甲状腺肿病人平时饮食中应多补充

A.钾

B.钠

C.钙

D.碘

E.锌

12.甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A.缺碘性甲状腺肿大

B.甲状腺自主高功能腺瘤

C.结节性毒性甲状腺肿

D.自身免疫性甲状腺炎

E.弥漫性毒性甲状腺肿

13.与弥漫性毒性甲状腺肿发病关系最密切的是

A.遗传因素

B.免疫因素

C.感染因素

D.精神刺激

E.外伤应激

14.能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是

A.FT3、FT4

B.TT3、TT4

C.血清反T3

D.TRH兴奋试验

E.TSAb测定

15.甲状腺危象病人的临床表现，下列哪一项不符

A.血压升高

B.烦躁不安

C.高热汗闭

D.呕吐腹泻

E.休克或昏迷

16.甲亢抗甲状腺药物治疗总疗程为

A.1个月～3个月

B.3个月～6个月

C.6个月～12个月

D.12个月～18个月

E.18个月～24个月

17.抗甲状腺药物的主要不良反应是

A.发热

B.咽痛

C.过敏反应

D.粒细胞减少

E.肝功能损害

18.下列哪项不是甲亢常见的护理诊断

A.便秘

B.焦虑

C.营养失调

D.活动无耐力

E.有组织完整性受损的危险

19.下列关于甲亢患者出现精神神经系统表现，错误的是

A.失眠

B.烦躁易怒

C.神经过敏

D.注意力不集中

E.跟腱反射消失

20.下列关于甲亢单纯性突眼，描述错误的是

A.瞬目减少

B.睑裂增宽

C.上眼睑挛缩

D.眼球明显突出

E.眼球内聚不良

21.放射性碘治疗甲亢的适应症，正确的是

A.哺乳期妇女

B.甲状腺轻度肿大

C.年龄在25岁以下者

D.重症浸润性突眼症

E.抗甲状腺药物治疗无效

22.关于甲亢病人的用药护理，正确的是

A.使用甲状腺片时应从大剂量开始

B.有哮喘病史的病人禁用普萘洛尔

C.抗甲状腺药物治疗总疗程为6个月

D.用药过程中出现不良反应时应立即停药

E.抗甲状腺药物最主要副作用为发热，用药时注监测体温

23.对甲亢病人行放射性碘治疗的护理措施中，正确的是

A.应选择在饭后立即服用131I

B.治疗前多吃一些含碘丰富的食物

C.应安排与其他病人同室，避免孤独

D.服药后24小时内避免咳嗽、咳痰

E.服药后2～3天，应少喝水，减少排尿

24.对妊娠期甲亢病人的健康指导中，错误的是

A.慎用普萘洛尔

B.应选择放射性碘治疗

C.应选择抗甲状腺药物控制甲亢

D.产后如需继续服药者，不宜哺乳

E.告知病人避免对孕妇和胎儿造成影响的因素

25.1型糖尿病的主要死亡原因为

A.感染

B.糖尿病肾病

C.心脑血管病变

D.酮症酸中毒昏迷

E.非酮症高渗性昏迷

26.不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因是

A.感染

B.饮食不当

C.外伤及手术

D.妊娠及分娩

E.胰岛素过量

27.确诊糖尿病首选的检查方法是

A.尿糖测定

B.空腹血糖测定

C.血胰岛素测定

D.饭后2h尿糖测定

E.口服葡萄糖耐量试验

28.糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是

A.多尿多饮

B.恶心呕吐

C.烦躁嗜睡

D.皮肤干燥

E.呼气有烂苹果味

29.下列不是高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因是

A.感染

B.胰腺炎

C.血液透析

D.急性胃肠炎

E.使用胰岛素

30.关于1型糖尿病的描述正确的是

A.青少年起病隐匿

B.对胰岛素不敏感

C.症状不明显

D.与自身免疫有关

E.很少发生酮症酸中毒

31.糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是

A.餐前5分钟

B.餐前10分钟

C.餐前30分钟

D.餐前1小时

E.餐前2小时

32.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是

A.过敏反应

B.肝功能损害

C.低血糖反应

D.胰岛素抗药性

E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生

33.双胍类降糖药物严重的不良反应为

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.白细胞减少

D.过敏反应

E.乳酸性酸中毒

34.糖尿病出现低血糖症的最常见的原因是

A.进食太少

B.口服降糖药

C.血糖利用过多

D.葡萄糖排泄过快

E.注射过量胰岛素

35.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.白内障

B.视神经炎

C.角膜溃疡

D.玻璃体出血

E.视网膜微血管病变

36.有关糖尿病的饮食治疗，哪项是错误的

A.不得随便吃甜食

B.按规定的食谱供给饮食

C.患者感饥饿时，应增加饭量

D.告诉病人饮食与糖尿病的关系

E.出院前教会患者挑选和配制饮食

37.糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量

A.妊娠

B.肥胖

C.儿童

E.伴有消耗性疾病

38.糖尿病患者在应用胰岛素治疗中发生低血糖性昏迷应立即

A.监测生命体征

B.观察意识状态

C.查血糖，尿糖

D.推注高渗葡萄糖

E.继续皮下注射胰岛素

39.糖尿病的基础治疗是

A.饮食治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.胰岛素治疗

E.口服降糖药治疗

40.目前认为2型糖尿病的发病与下列哪一项关系最为密切

A.遗传因素

B.免疫异常

C.病毒感染

D.饮食改变

E.精神刺激

41.关于2型糖尿病的描述，错误的是

A.起病缓慢

B.症状较轻

C.成年多见

D.遗传易感性较强

E.必须用胰岛素治疗

42.糖尿病最易并发的感染是

A.急性胆囊炎

B.皮肤真菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.浸润性肺结核

E.皮肤化脓性感染

43.糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起

A.X型腿

B.扁平足

C.四肢麻木

D.糖尿病足

E.大骨节病

44.糖尿病并发大血管病变可引起

A.冠心病

B.心肌病

C.视网膜病变

D.肾小球硬化

E.肾小球肾炎

45.糖尿病的诊断标准，空腹血糖应大于或等于

B.6.1mmol/L

C.6.7mmol/L

D.7.0mmol/L

E.11.1mmol/L

46.血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解

A.胰腺有无炎症

B.胰液分泌情况

C.胰岛受体数量

D.判断降糖疗效

E.胰岛B细胞功能

47.短效和长效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素是为了防止

A.发生中和反应

B.增强胰岛素降解

C.加速胰岛素稀释

D.降低长效胰岛素的药物疗效

E.丧失短效胰岛素的速效特性

48.注射胰岛素出现过敏反应时的处理措施不妥的是

A.立即停止注射

B.减慢注射速度

C.更换制剂种类

D.脱敏疗法注射

E.用抗组胺药物

(二)A2题型

49.某甲亢患者，服用甲硫氧嘧啶已有4个月，目前心率76次/分钟。症状消失，体重增加。你认为该药的服用方案应作何调整

A.停药

B.原剂量

C.一半减量

D.加大剂量

E.改用维持量

50.某女，50岁。身高l.58米，体重75kg，近3个月饮水及尿量较多，半月前因患胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖15.5mmol／L，尿糖（++++），本患者目前应采用哪种疗法

A.单纯饮食控制

B.饮食控制+磺脲类降糖药物

C.饮食控制+双胍类降糖药物

D.饮食控制+胰岛素治疗

E.伤口清创，重新缝合

51.患者15岁,身高150cm，体重35kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖尿糖均显著增高，诊断为Ⅰ型糖尿病，住院后以正规胰岛素治疗，其饮食总热量应

A.按标准体重计算

B.按实际体重计算再酌减

C.按实际体重计算再酌增

D.按标准体重计算再酌增

E.按标准体重计算现酌减

52.赵先生患2型糖尿病，下列是他的病史叙述，其中与糖尿病无关的是

A.睡眠时多梦，早醒

B.做事没力气，容易疲劳

C.胃口很好，但不增体重

D.颈部经常生疖，且不易治愈

E.无论喝多少水总感到口渴

53.糖尿病患者在家注射普通胰岛素，出现极度饥饿感、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应

A.给口服一些糖块

B.立即送至附近医院

C.让患者卧床休息至症状消失

D.立即找电话询问保健医生

E.让患者平卧，并协助活动四肢

54.某2型I糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时，你认为增加下列哪一措施是适当的

A.运动疗法

B.注射胰岛素

C.应用抗生素

D.补充碳酸氢钠

E.加大降糖药剂量

（三）A3题型

张女士，23岁。主诉近几个月来脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。

55.根据你的经验，该病人的初步诊断为

A.甲状腺危象

B.地方性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进症

D.生理性甲状腺肿

E.甲状腺功能亢进性心脏病

56.下列对该病人的饮食指导，正确的是

A.多吃辣椒

B.多吃海带

C.多喝浓茶

D.高纤维素饮食

E.高热量、高蛋白饮食

某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦燥不安、高热Ｔ40℃、呕吐、腹泻、大汗淋漓、心率加快。

57.你认为该病人可能发生了什么征象

A.甲状腺危象

B.急性胃肠炎

C.粘液性水肿

D.合并感染

E.甲状腺功能亢进性心脏病

58.你认为该病人目前最急需解决的护理问题是

A.焦虑

B.恐惧

C.腹泻

D.体温过高

E.有体液不足的危险

59.下列护理措施中不妥的是

A.持续给氧

B.迅速物理降温

C.绝对安静卧床休息

D.鼓励病人多喝浓茶

E.遵医嘱给大量抗甲状腺药物

患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨天因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。

60.你认为目前最急需的抢救措施是

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注生理盐水

C.静脉滴入胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

61.病人目前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.体液不足

C.活动无耐力

D.急性意识障碍

E.心输出量减少

62.对该病人配合抢救的护理措施除外

A.绝对卧床休息

B.注意保暖、吸氧

C.迅速建立静脉通路

D.气管插管，人工辅助呼吸

E.密切观察生命体征，意识状态的改变

（四）B型题

A.尿糖升高

B.血酮体升高

C.空腹血糖升高

D.FT3、FT4升高

E.血浆渗透压升高

63.诊断甲状腺功能亢进症的主要依据是

64.诊断糖尿病的主要依据是

65.酮症酸中毒的诊断依据是

A.低血糖反应

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症昏迷

D.局部皮疖、痈

E.皮下脂肪萎缩或增生

66.胰岛素剂量过大可引起

67.胰岛素剂量不足可引起

68.大量使用噻嗪类利尿剂可引起

69.使用胰岛素时，长期注射同一部位可引起

（五）X型题

70.甲状腺危象的诱因有

A.感染

B.劳累

C.精神创伤

D.外科手术

E.药物反应

71.某患者甲亢伴重症浸润性突眼7年余，眼睑常不能闭合，有结膜水肿。应采取的护理措施有

A.戴眼罩或墨镜

B.眼药水湿润眼睛

C.涂以抗生素眼膏

D.限制水盐摄入

E.睡眠时抬高眼部

72.甲亢常见的护理诊断有

A.焦虑

B.营养失调

C.活动无耐力

D.潜在并发症

E.自我形象紊乱

73.甲亢病人的饮食护理要求

A.多喝浓茶和咖啡

B.禁忌摄入刺激性食物

C.多食富含纤维素食物

D.补充足够的矿物质饮食

E.高热量、高蛋白、高维生素

74.糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有

A.感染

B.分娩

C.饮食失调

D.创伤、手术

E.停用或减用胰岛素

75.糖尿病酮症酸中毒治疗要点

A.大量补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.强心、利尿剂使用

D.治疗诱因及并发症

E.纠正电解质、酸碱平衡失调

76.有关糖尿病病人的运动疗法的指导正确的是

A.运动量要大

B.切忌随意中断

C.不感疲劳为度

D.有氧运动为佳

E.每周至少3次

二、填空题

1.弥漫性毒性甲状腺肿的临床表现主要为____、____、____和____。

2.甲状腺危象主要诱因有____、____、____、____、____、____、____等。

3.甲亢的治疗包括____、____、____三种。

4.甲亢的护理在饮食方面要给予高____、高____、高____饮食，提供足够热量和营养以补充消耗。避免含碘丰富的食物，如____、____等。

5.糖尿病的分类有____、____、____、____。

6.糖尿病慢性并发症主要有____、____、____、____、____。

7.糖尿病急性并发症主要有____、____、____。

8.糖尿病典型的症状有____、____、____、____。

9.空腹静脉血糖的正常值为____。

10.____为诊断糖尿病的主要依据。

11.糖尿病饮食的三餐分配，蛋白质量约占每日总热量的____，脂肪约占____，碳水化合物约占____。

12.胰岛素治疗过程中的不良反应有____、____、____。

13.国际糖尿病联盟提出糖尿病现代治疗5个要点,即____、____、____、____、____。

三、名词解释

1.甲状腺功能亢进症

2.甲状腺危象

3.糖尿病

4.糖尿病酮症酸中毒

5.糖尿病足

四、简答题

1.简述甲状腺危象的护理措施。

2.简述甲亢突眼病人眼部护理措施。

3.甲亢患者在使用抗甲状腺药物治疗时，应如何进行护理？

4.简述放射性碘服用的方法。

5.简述糖尿病的健康教育内容。

6.简述糖尿病的诊断标准。

第七章内分泌及代谢疾病病人的护理习题答案

一、选择题

1.E

2.C

3.C

4.B

5.A

6.E

7.A

8.A

9.B10.C

11.D12.E13.B14.A15.C

16.E17.D18.A19.E20.D

21.E22.B23.D24.B25.B

26.E27.B28.E29.E30.D

31.C32.C33.B34.E35.E

36.C37.B38.D39.A40.A

41.E42.E43.D44.A45.D

46.E47.E48.B49.E50.D

51.D52.A53.A54.B55.C

56.E57.A58.E59.D60.B

61.B62.D63.D64.C65.B

66.A67.B68.C69.E

70.ACDE71.ABCDE72.ABCDE73.BDE

74.ABCDE75.ABCDE 76.BCDE

二、填空题

1.甲状腺毒症弥漫性甲状腺肿眼征胫前粘液性水肿

2.感染手术放射性碘治疗严重精神创伤严重药物反应过量服用TH制剂严重躯体疾病

3.抗甲状腺药物治疗放射性碘治疗手术治疗

4.热量蛋白维生素海带紫菜

5.1型糖尿病2型糖尿病其他特殊类型糖尿病妊娠期糖尿病

6.大血管病变微血管病变神经病变眼的其他病变糖尿病足

7.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷感染

8.多尿多饮多食体重减轻

9.3.9～6.0mmol/L

10.血糖升高

11.15％30％50％～60％

12.低血糖反应胰岛素过敏注射部位皮下脂肪萎缩或增生

13.饮食控制运动疗法血糖监测药物治疗糖尿病教育

三、名词解释

1.是指甲状腺体本身产生甲状腺激素过多，而引起的甲状腺毒症。

2.是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。临床表现为原有甲亢症状加重，继而高热，心率快，烦躁不安,重者昏迷，大汗淋漓，呕吐腹泻等。

3.是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和（或）作用缺陷而导致的，以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。

4.糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员、分解加速产生大量酮体，导致血酮升高超过机体的处理能力即发生代谢性酸中毒。

5.糖尿病病人出现与下肢远端神经异常，和不同程度的周围血管病变相关的，足部感染、溃疡、和（或）深部组织破坏，受累关节有广泛骨质破坏和畸形。

四、简答题

1.(1)休息与卧位；

(2)营养支持；

(3)病情监测；

(4)对症护理；

(5)用药护理。

2.(1)配戴有色眼镜，以防光线刺激和灰尘、异物的侵害；复视者戴单侧眼罩；

(2)经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥；

(3)睡前涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼；

(4)睡觉或休息时，抬高头部；

(5)遵医嘱使用利尿剂，限制钠盐摄入，以减轻球后组织水肿；

(6)按医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片，以减轻浸润性突眼；

(7)指导病人在眼睛有异物感或流泪时，勿用手直接揉搓眼睛；

(8)定期眼科检查。

3.(1)向病人解释抗甲状腺药物起效慢，一般在用药4周左右后起效，以免病人心生疑虑，加重心理负担；

(2)告知病人应该初治期、减量期和维持量期单不同剂量服用，总疗程1.5～2年，不能随便中断或更改剂量；

(3)注意副作用，定期复查血常规。

4.(1)治疗前和治疗后1个月避免服用含碘的药物和食物；

(2)按医嘱空腹服用碘剂，服药后2小时内不吃固体食物，避免发生呕吐而丢失碘；

(3)服药后24小时内避免咳嗽、咳痰，以减少碘丢失；

(4)服药后2～3天，饮水量应达到2000～3000毫升/天，以增加排尿；

(5)服药后1周避免用手按压甲状腺。

5.(1)糖尿病知识指导；

(2)饮食指导；

(3)运动指导；

(4)用药指导；

(5)疾病监测：监测血糖和尿糖；

(6)并发症预防；

(7)定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标。

6.(1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L；

(2)空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L；

(3)葡萄糖耐量试验中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；

(4)以上三条中符合任何一条,且在另一日再测一次证实,诊断即可成立

内分泌科护理试题及答案教学提纲

内分泌代谢疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动： A. 脑垂体 B.神经节 C 下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施： A .进行心理疏导 B. 给予地西泮 C .减少探视 D ?促进睡眠巳饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为： A .易饥多食 B .肝脏肿大 C .体重锐减 D. 营养不良 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A .食欲亢进 B .心率增快 C .多语多动 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误： A .焦虑/恐惧 B .营养失调 C.知识缺乏 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B . 3-4 周 C . 1-2 个月 D. 3-4 个月 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是： E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是： A. 外科手术B .精神创伤C.感染 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢： A. 心悸、多食、多汗、无力明显 C. 甲状腺肿大明显 D . T4不增高， E. 常见于老年人，易于发生甲亢危象 (10) .131 I 检查最有意义的是： A .鉴别不同病因的甲亢效 D. 观察131 I 治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A .房性期前收缩 B .室性期前收缩 C .交界性期间收缩 (12) .甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A. 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C .纠正水电解质失衡，物理降温 (13) .甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A .光线充足 B .安静 C .室温宜高 D ?空调房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是：治疗 D .甲亢平 E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A .眼睑肌收缩，眼裂增宽 B .目光炯炯，瞬目减少 C. 往上看前额皮肤不能皱起 D .视力下降，视近物不清 E.辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A . 高热量、高蛋白、高维生素 B .高热量、高蛋白、低维生素低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 E .大便秘结 D ?可出现躁狂抑郁症 E .脉压缩小 D.糖尿病 E .自我形象紊乱 E . 1-2 年 A.胃肠反应 B .白细胞减少 C .肾脏损害 D .肝脏损害 D .妊娠巳中断治疗 B .突眼征明显而只有 T3 增高 B .估计甲亢严重程度 C .观察药物治疗疗 D .阵发性房颤 E .房室传导阻滞 D .地塞米松静点 E .防治感染巳双人房间 131 A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C . I C.高热量、高蛋白、高盐 D .高热卓量

内分泌科考试试题及答案解析

内分泌科出科临床考试试题（一）姓名毕业学校分数一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）

(整理)内分泌系统药物题

第16章内分泌系统药物发布时间:[2010-03-14] 来源:[本站] 点击率:[2727] 第16章内分泌系统药第一节肾上腺皮质激素类药物目标自测题（16-1）一、选择题（一）A型题 1．水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（） A．氢化可的松B．地塞米松C．泼尼松D．甲泼尼松龙E．泼尼松龙 2.抗炎效能最大的糖皮质激素类药物是( ) A.可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松龙 D.曲安西龙 E.地塞米松 3．糖皮质激素抗炎的基本机制是（） A．减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应B．抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C．影响了参与炎症的基因转录D．消除炎症和过敏反应 E．稳定溶酶体膜 4．经肝脏转化后才有效的糖皮质激素是（） A．泼尼松B．氢化可的松C．地塞米松D．甲泼尼松龙E．曲安西龙

5．糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是（） A．减少血中中性白细胞数B．减少红细胞数C．减少血红蛋白量 D．减少血中淋巴细胞数E．减少血小板数 6．下列哪种情况禁用糖皮质激素（） A．视神经炎B．角膜炎C．视网膜炎D．角膜溃疡E．虹膜炎 7．糖皮质激素用于严重感染的目的是（） A．利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期 B．有抗菌和抗毒素作用 C．具有抗毒素作用，提高机体对外毒素的耐受力 D．由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期 E．消除炎症和过敏反应 8.糖皮质激素的适应症是( ) A.肾病综合症 B.癫痫 C.角膜溃疡 D.骨折 E.糖尿病 9．糖皮质激素一般剂量长期疗法适用于（） A．感染中毒性休克B．风湿性关节炎C．败血症 D．结核性脑膜炎E．肾上腺皮质功能不全症 10．下列哪种患者禁用糖皮质激素（） A．严重哮喘兼有轻度高血压B．过敏性皮炎兼有局部感染C．水痘发高烧

免疫、内分泌、消化系统习题含答案(借鉴材料)

第九章免疫系统一、单项选择题 1.下列哪种细胞是专司抗原呈递功能B A.中性粒细胞 B.郎格汉斯细胞 C.浆细胞 D.网状细胞 E.嗜酸性粒细胞 2.含有高内皮后微静脉的淋巴器官是D A.胸腺和骨髓 B.胸腺和脾 C.脾和淋巴结 D.淋巴结和胸腺 E.脾和扁桃体 3.合成和分泌免疫球蛋白的细胞是B A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.肥大细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞 4.关于T 细胞，哪项正确D A.约占血液中淋巴细胞总数的20% B.在胸腺内受抗原刺激后分化成熟 C.成熟后多随血流迁移到淋巴小结发生中心 D.细胞表面有特异性抗原受体 E.参与体液免疫应答 5.关于脾的结构，哪项正确E A.红髓色深，由淋巴小结组成 B.白髓色浅，由血窦组成 C.动脉周围淋巴鞘主要含B细胞 D.脾索主要含T细胞 E脾索内的淋巴细胞可经内皮间隙进入脾血窦内 6.被膜内含平滑肌纤维的淋巴器官是A A.脾 B.淋巴结 C.胸腺 D.扁桃体 E.阑尾 7.有关脾的结构，哪项错误D A.被膜表面覆有间皮 B.实质由白髓和红髓构成 C.含有大量血窦，无淋巴窦 D.脾血窦由高内皮细胞组成 E.脾血窦内皮细胞外有不完整的基膜 8.组成脾白髓的结构有E A.脾索和淋巴小结 B.脾索和脾血窦 C.血窦和边缘窦 D.脾血窦和动脉周围淋巴鞘 E.动脉周围淋巴鞘和淋巴小结 9.关于脾内淋巴小结，哪项错误A A.位于脾皮质部 B.与淋巴结的淋巴小结类似 C.可见明区和暗区 D.主要由B细胞组成 E.小结内有滤泡树突状细胞 10.关于脾红髓的结构特点，哪项错误C A.由脾索及脾血窦组成 B.内有较多巨噬细胞 C.脾血窦由高内皮细胞衬里 D.脾索富含血细胞，是滤血的主要场所 E.脾索内的血细胞可进入脾血窦 11.在淋巴结和脾，以T 细胞为主的结构是C A.副皮质区和淋巴小结 B.副皮质区和脾索 C.副皮质区和动脉周围淋巴鞘 D.淋巴小结和动脉周围淋巴鞘 E.淋巴小结和边缘窦 12.关于脾和淋巴结的共同点，哪项错误A A.实质均由皮质和髓质构成 B.被膜组织均伸入实质构成的小梁 C.均有胸腺依赖区 D.均有淋巴小结 E.均能参与细胞免疫和体液免疫 13.在体液免疫应答时，淋巴结内哪种结构增多变大B A.初级淋巴小结 B.次级淋巴小结 C.副皮质区 D.深层皮质 E.髓质 14.中枢淋巴器官特点之一是D A.较周围淋巴器官发生晚 B.以网状细胞和网状纤维为支架

内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症

内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒（标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼（标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速

（标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合（标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎（标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢

内分泌系统疾病

第一章内分泌疾病总论 1.内分泌疾病的常见临床表现性激素改变闭经、月经过少、性欲和性功能改变、毛发改变生长发育儿童巨人症、成人肢端肥大症、侏儒症、呆小症、黏液性水肿多毛毛发的分布主要与雄激素的作用有关多饮与多尿见于尿崩症、糖尿病、原发性甲旁亢、发性醛固酮增多证糖尿糖尿病、肢端肥大症、库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤低血糖胰岛素瘤、胰岛B细胞增生、重症肝病消化道症状食欲减退、呕吐、腹痛、便秘、腹泻 2.内分泌疾病的功能状态激素分泌状态测定各腺体分泌的激素，了解垂体-靶腺轴的功能，如测定血中TSH、T3、T4.FSH、LH浓度等；激素的动态功能测定疑诊激素分泌缺乏时行兴奋试验；疑诊激素分泌过多时行抑制试验；放射性核素功能检查如摄I131率的测定激素调节的物质测定如血糖、电解质等的测定； 3.内分泌疾病的诊断原则

病因诊断自身抗体检测、染色体检查、HLA鉴定；功能诊断临床表现对诊断内分泌疾病具有重要参考价值实验室检查-代谢紊乱的证据-电解质、脂质、血糖等；激素浓度的测定；动态功能测定-兴奋试验、抑制试验；定位诊断影像学检查-X线片、分层摄影、CT、MRI、B 超；放射性核素检查-甲状腺131I扫描；细胞学检查-甲状腺细胞学穿刺；静脉导管检查-岩下窦静脉取血测定垂体激素，诊断库欣病； 4.内分泌疾病的治疗原则内分泌功能亢进的治疗手术治疗-切除功能亢进的肿瘤或增生的组织；放射治疗-毁损肿瘤或增生组织，减少激素分泌；药物治疗-抑制肿瘤的合成和释放奥曲肽可抑制GH、PRL、胰岛素等的分泌；溴隐亭可抑制PRL、GH的分泌，并可缩小肿瘤；赛庚啶和酮康唑治疗库欣综合征；内分泌功能减退的治疗替代治疗-补充激素（甲状腺激素、皮质醇）激素产生的效应物质（甲旁减补充钙、VitD )

内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析

内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤 6．垂体卒中 7．亚临床甲亢二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。 2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。 3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、 ___________、___________六期。 4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。 7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________________和___________。 10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和 ___________。 11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。 13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 14. 根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。 15. 内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 16. 垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、 ___________激素等等，后者储存___________、___________激素。 17. 垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。 18. 垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 19. 肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足，垂体前叶功能减退者仅有 ___________的不足。 20. 骨质疏松症分为___________和___________两类，前者又分为___________和___________两型。 21. 绝经后骨质疏松多为___________转换型绝经后骨质疏松。 22. 骨质疏松症是以__________、___________为特征，导致__________易于___________的一种骨代谢疾病。 23. 非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 24. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。 25. 放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。 26. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 27. 抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。三、判断题 1. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 2. 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（） 3. 1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 4. 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 5. 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（） 6. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 7. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（） 8. 糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 9. 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 10. 胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 11. 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）

内分泌系统疾病题库4-2-10

内分泌系统疾病题库 4-2-10

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可由感染、自身免疫性肾上腺炎、恶性肿瘤转移、双侧肾上腺切除和放射治疗破坏等引起。在感染性病因中，最常见的是（）。 A.肾上腺结核 B.肾上腺真菌感染 C.肾上腺巨细胞病毒感染 D.肾上腺分枝杆菌感染 E.肾上腺铜绿假单胞菌感染

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中，不正确的是（）。 A.可有低血钠 B.可有高血钾 C.常有正细胞正色素性贫血 D.血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少 E.基础血、尿皮质醇常降低，但也可接近正常原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者，因血皮质醇水平低，外周血白细胞分类示中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多和嗜酸性细胞明显增多。

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）。 A.螺内酯试验 B.地塞米松抑制试验 C.皮质醇昼夜节律 D.ACTH兴奋试验 E.皮质素水负荷试验 Addison病系原发性肾上腺皮质功能减退，主要由于双侧肾上腺的绝大部分被毁损所致。因此，给予ACTH刺激，理论上可以刺激肾上腺皮质分泌激素，可以反映皮质的贮备功能，此为ACTH兴奋试验，是最具鉴别诊断价值的，故选D。 (辽宁11选5 https://www.wendangku.net/doc/f813688148.html,)

问题： [单选,A2型题,A1A2型题]Addison病抢救的主要措施是（）。 A.替代治疗 B.手术治疗 C.对症治疗 D.静脉输注糖皮质激素 E.补充盐皮质激素 Addison病的治疗包括基础治疗、病因治疗，但是肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、失水或突然中断肾上腺皮质激素治疗等情况下。应静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态，故选D。

内分泌科考试题与答案

分泌科出科临床考试试题（一）毕业学校分数一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对分泌系统的调节. B.分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）

执业药师药学知识二模考试题：内分泌系统疾病用药1

最佳选择题 1、依据生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是 A、清晨和睡前各服一次 B、清晨顿服 C、睡前顿服 D、餐后给药 E、餐中给药【正确答案】A 【答案解析】补钙以清晨和睡前各服用一次为佳，如采取一日3次的用法，最好是于餐后1h服用，以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用。 2、降钙素的作用不包括 A、有明显的镇痛作用 B、抑制前列腺素的分解 C、可抑制肠道转运钙 D、直接抑制破骨细胞的活性 E、抑制肾小管对钙和磷的重吸收【正确答案】B 【答案解析】降钙素具有以下作用：(1)直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)

有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。其作用机制可能在于：抑制前列腺素的合成;通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用;与其具有β内啡肽作用有关;降钙素尚能抑制枸橼酸和乳酸溶酶体酶等疼痛因子的释放，并能增强其他止痛剂的效果。 3、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用 A、糖皮质激素 B、甲状腺素 C、肾上腺素 D、阿仑膦酸钠 E、促皮质激素【正确答案】D 【答案解析】阿仑膦酸钠适应证：用于治疗绝经期妇女和男性骨质疏松，以预防髋部和脊柱骨折。 4、下列对双膦酸盐类药物给药方法的描述，错误的是 A、长期卧床患者应选口服给药 B、不宜与牛奶、咖啡、茶同服 C、为避免对消化道的不良反应，最好用静脉方式给药 D、口服应于早晨空腹给药，并给予足量水送服 E、附后30min内不宜进食和卧床【正确答案】A 【答案解析】双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血，凡有食管孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服

内科 - 内分泌系统习题

一、总论选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢二、肾上腺疾病选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性

内科学内分泌及代谢疾病题库试题

内科学内分泌及代谢疾病题库试题第三十七章甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒（标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼（标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速（标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合（标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎（标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢

C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿（标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前（标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常（标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液 B．丙硫氧嘧啶 C．普萘洛尔 D．甲状腺片 E．地塞米松（标答：B） 10、手术治疗Graves病的适应症是 A．妊娠早期 B．甲状腺肿大明显，有压迫症状 C．甲亢危象 D．严重的浸润性突眼 E．轻度甲亢（标答：B） 11、131I治疗甲亢的主要不良反应是 A．白细胞减少 B．肝功能损伤 C．甲状腺功能减退 D．甲亢危象 E．皮疹（标答：C） 12、患者，女，50岁。确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷，浮肿。实验室检查：甲状腺激素降低。首选的治疗方法是 A．抗甲状腺药物 B．甲状腺片

内分泌常用药1

内分泌常用药物 1. 开搏通（卡托普利）适应症：本品适用于治疗各种类型高血压，特别是常规疗法无效的严重高血压。由于本品通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻、故可用于顽固性慢性心力衰竭，对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂无效的心力衰竭病人也有效药理作用：血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素I转变为Ⅱ，使醛固酮分泌减少，抑制激肽酶Ⅱ，使激肽降解灭活受阻，激肽积聚，扩张血管，增加肾血流量。对心率及心输出量无明显影响。不良反应：皮疹、痛痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿，少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全。大剂量使用时可见粒细胞减少症。注意事项：①双肾动脉狭窄、肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用，可诱发急性肾功能不全。②自身免疫性疾病活动期忌用，因可加重病情。③避免与保钾利尿剂合用，以防高血钾。④用药期间应定期复查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕妇忌用。⑥过敏体质者、血钾过高、氮血症、血管水肿、低血压忌用。药物相互作用：利尿剂或其它抗高血压药可增强本药的抗高血压效果。消炎痛、水杨酸类及非甾体类抗炎药可降低本药的抗高血压效果 2.酚明伪麻片适应症：适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛,四肢疼痛,鼻塞,流涕喷嚏等症状。药理作用：本品日片中对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛作用；盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，能收缩上呼吸道黏膜毛细血管,可减轻鼻黏膜充血，减轻鼻塞，流涕，打喷嚏等症状.夜用片中盐酸苯海拉明为抗组胺药，具有抗过敏及镇静作用。不良反应：偶有轻度口干,口苦,上腹不适等. 3. 倍他乐克（美多洛尔）适应症：临床用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。本品静注对心律失常特别是室上性心律失常也有效注意事项 1)偶有胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等不良反应 2)哮喘病人不宜应用大剂量，应用一般剂量时也应分为３～４次服 3)心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用 4)Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用 5)肝、肾功能不良者慎用

内分泌系统疾病试题

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内分泌系统疾病试题一、A 型选择题 1 按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？ A.生长激素细胞腺瘤 B.催乳激素细胞腺瘤 C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 D.促性腺激素细胞腺瘤 E.促甲状腺素细胞腺瘤 2 颅咽管瘤的组织学特征是 A.鳞状上皮形成细胞巢 B.由腺管样构造形成腺瘤样结构 C.类似表皮囊肿 D.很象造釉细胞瘤 E.和垂体腺瘤相似，不易区别 3 性早熟症的原因，最主要的是 A.垂体促性腺激素过早分泌 B.下丘脑促性腺激素释放因子过早分泌 C.肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多 D.生殖器官的肿瘤 E.大脑皮质的障碍 4 关于单纯性甲状腺肿，下列哪项正确？ A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能亢进或低下 E.从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 5 关于结节性甲状腺肿，下列哪项错误？ A.结节具有完整的包膜 B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 6 下列组合，哪一个是错误的 A.毒性甲状腺肿抗甲状腺抗体 B.地方性甲状腺肿缺碘 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗原特异性 T 抑制细胞减少 D.亚急性甲状腺炎病毒 E.克汀病甲状腺摘除 7 关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误的 A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.少数病例可以呈现甲状腺功能亢进 D.定为地方性甲状腺肿病区的条件是当地居民要有 10%以上患有甲状 1 / 14

内分泌系统病理学多选题集综述

一、单项选择题（A型题） 619 ?弥漫性毒性甲状腺肿（Graves Disease）是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于（） A. 过敏反应 D.迟发性变态反应 B. 补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C. 免疫复合物反应 620. 弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是（） A. 眼球体积变大 D.粘液性水肿 B. 眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C. 眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621. 关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是（） A. 甲状腺对称性弥漫性肿大 B. 滤泡细胞弥漫性增生 C. 甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D. 心脏粘液性水肿 E. 胫骨前液性水肿 622. 与甲状腺功能减退（hypothyroidism）发生无关的因素是（） A. 手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C. 自身免疫性损伤 D. TGI抗体 E. 胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623. 粘液性水肿（myxedema）多发生于（） A. 单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B. 甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C. 甲状腺功能减退 624. 粘液水肿心是指（） A. 心肌间质水肿D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B. 心肌粘液样变E.心外膜纤维蛋白性炎 C. 心脏粘液瘤 625. 在对克汀病（cretinism）的描述中，错误的说法是（）

A. 地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B. 散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C. 患儿全身组织和骨骼发育障碍 D. 脑发育基本正常 E. 患儿母亲的甲状腺水平低下 626. 关于单纯性甲状腺肿(simple goiter) 的正确描述是( ) A. 男性多于女性D. 多数病例不伴有甲状腺功能改变 B. 年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C. 滤泡上皮增生，浸润包膜 627. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter) 的主要病理组织学改变是( ) A. 滤泡上皮乳头状增生D. 滤泡破坏、增生 B .滤泡腔内充满胶质 E .淋巴滤泡形成 C. 间质纤维组织增生 628. *关于结节性甲状腺肿(nodular goiter) 的错误描述是( ) A. 结节包膜光滑 B. 结节可压迫周围甲状腺组织 C. 发病与缺碘有关 D. 结节内有出血、坏死和钙化灶 E. 多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629. 可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺功能亢进 D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B. 甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C. 结节性甲状腺肿 630. 可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺功能减退 B. 地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C. 弥漫性毒性甲状腺肿 631. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A. 中等度对称性肿大D. 滤泡被扭曲、变形 B. 切面似肉样 E. 伴有嗜酸细胞(Hurthle) 形成 C. 镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632. 诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis) 较特征性的病理学改变是甲状腺( ) A. 体积增大、不对称 D. 肉芽肿性炎症

内分泌系统和代谢疾病-习题-选择题-带题解

内分泌系统和代谢疾病 A型题 1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素 2.Graves病时的代谢，下列哪项不正确 A.道糖吸收增加 B.糖原分解增加 C.肌酸排出增加 D.胆固醇增加 E.糖耐量异常 3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 A.血中T3，T4升高 B.血FT3，FT4升高 C.体重不随妊娠月数增加 D.休息时脉率大于100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A.药物过敏 B.药物型甲低 C.脱发 D.粒细胞减少 E.胃肠道反应 5.内分泌性疾病最好的治疗方法是 A.病因治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.支持疗法 E.纠正功能紊乱 6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片 A.糖皮质激素 B.磺脲类药物 C.硫脲类药物 D.双胍类药物 E.同化激素 7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是 A.状腺功能低下 B.眼恶化 C.细胞减少 D.危象 E.癌变 8.作尿糖试验的尿标本采集时间是 A.饭前1h B.饭后1h C.饭后立刻 D.四段尿 E.晨尿 9.Cushing病的病因 A.垂体性ACTH分泌过多 B.异位ACTH分泌过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生 B型题 A.甲状腺功能亢进 B.地方性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.甲低症 10.摄碘率降低、T3、T4增高 11.摄碘率升高，高峰提前 12.摄碘率明显升高，高峰不提前 A.单纯饮食控制 B.正规胰岛素 C.中、长效胰岛素

乳腺癌内分泌治疗药物

乳腺癌内分泌治疗药物概况主讲：方红副主任医师乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，全球每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于该疾病。据国家卫生部信息中心公开资料显示，在沿海城市如上海等地区，乳腺癌发病率居女性肿瘤第一位，每年有12万~15万名乳腺癌患者需要观察和治疗。乳腺癌的内分泌治疗一般用于乳腺癌术后复发转移的预防（辅助治疗）以及复发转移后的缓解治疗。乳腺癌内分泌治疗药物品种较多，根据作用机理可分为抗雌激素、芳香酶抑制剂（AI）、促黄体生成激素释放激素（LHRH）类似物和孕激素这四类，其中抗雌激素和AI 在乳腺癌内分泌治疗中占有主导地位。 1 抗雌激素通过与雌激素受体（ER）结合，阻断雌激素对其受体的作用。 1.1 他莫昔芬（TAM） TAM于20世纪60年代合成，1977年被美国FDA批准用于绝经后妇女转移性乳腺癌的治疗。随后的临床试验还发现，TAM可以抑制绝经前妇女ER阳性的乳腺癌生长，延长无病生存期，减少乳腺癌患者对侧乳腺癌的发病率。目前，TAM已被用作绝经前后妇女乳腺癌内分泌治疗的首选药物，而不考虑其分期因素［1,2］。TAM的主要不良反应包括月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒、子宫内膜增生、子宫内膜息肉和子宫内膜癌；TAM也会引起血脂水平变化并潜在损害心血管系统。 1.2 托瑞米芬 TAM的衍生物。多年的基础和临床研究表明，托瑞米芬的抗肿瘤机理与TAM相似，它治疗乳腺癌的疗效肯定，且高剂量时对部分ER阴性患者也有效。与TAM不同，托瑞米芬反可提高血清高密度脂蛋白胆固醇水平，临床应用未发现会致骨髓抑制及严重心、肝、肾功能异常，长期服用的安全性和耐受性都很好。托瑞米芬的常见不良反应有面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕和抑郁等。但既往患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用托瑞米芬；有血栓性病史者一般也不宜接受托瑞米芬治疗［3］ 1.3 雷洛昔芬属选择性ER调节剂，它对骨等组织的ER激动剂样作用可保护骨骼和心脏的功能，使骨矿物质密度增加，血中低密度脂蛋白和总胆固醇水平降低，而其在乳房中呈现的ER拮抗性质则可经由与ER结合，从而抑制雌激素依赖性乳腺癌细胞的生长。雷洛昔芬于1997年获FDA批准用于预防绝经后妇女骨质疏松症，1999年又被批准用于骨质疏松症治疗。近期完成的一项由美国国家癌症研究所组织对近2万名妇女进行的大型临床研究证实，停经妇女连续5年每天服用雷洛昔芬或TAM都可使她们患乳腺癌的风险减少近一半。同时，与TAM相比，雷洛昔芬组的子宫内膜癌和血栓病例数分别少36%和29%。已向FDA申请以使雷洛昔

内科内分泌系统练习题答案

内分泌系统练习题 1、内分泌系统固有的内分泌腺有：A A、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 2、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素：A A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、细胞内直接作用 3、内分泌系统的反馈调节是指：E A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、内分泌系统对免疫系统的调节 E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节 4、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：A A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验 5、对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用：A A、替代治疗 B、病因治疗 C、对症治疗 D、支持治疗 E、放疗或化疗 6、ACTH是指：B A、促肾上腺皮质激素释放激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素释放激素 D、促甲状腺激素 E、促性腺激素释放激素 7、引起血ACTH升高的疾病是：C A、Sheehan综合征 B、肾上腺皮质腺瘤 C、Addison病 D、原发性醛固酮增多症 E、PRL瘤 8、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：C A、醛固酮 B、降钙素 C、精氨酸加压素 D、催乳素 E、生长抑素 9、部分性尿崩症是指禁水后：B A、1.010＜尿比重＜1.015 B、1.015＜尿比重＜1.020 C、1.005＜尿比重＜1.010 D、1.010＜尿比重＜1.020 E、1.020＜尿比重＜1.025 10、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：D A、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症 D、中枢性尿崩症 E、慢性肾脏疾病 11、Graves病的发病与下列哪项有关？D A、TG B、TSH C、TH D、TSAb E、TBAb 12、Graves病浸润性突眼主要与：C A、体液免疫有关 B、TSAb有关 C、细胞免疫有关 D、TPO有关 E、TSH有关 13、甲状腺性甲亢中最多见的是：B A、多结节性毒性甲状腺肿 B、Graves病 C、毒性腺瘤 D、甲状腺癌 E、碘甲亢 14、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符？D A、有一定的家族倾向 B、与一定的HLA类型有关 C、与TSAb的关系十分密切 D、由于TSH分泌亢进 E、是一种器官特异性自身免疫病 15、Graves病的典型临床表现有：E A、基础代谢率升高，甲状腺肿 B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C、突眼，甲状腺肿，心率增快 D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

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