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超声科工作制度

超声科工作制度

超声科工作制度

1. 实行科主任负责制度,健全科室管理,加强医德医风教育,提高超声质量和服务质量,积极学习外地经验,配合临床科研。开展新项目新方法,满足临床与病人的要求,及时和临床沟通,通过临床验证来不断提高自己的业务水平。

2. 作检查的病人,由临床医生详细填写申请单,包括症状、体征,并说明检查目的及要求,表明检查部位。急诊及危重病号开通绿色通道,需预约患者提前登记,预约检查日期,预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。

3. 书写报告要求专业术语,超声所见描述详细,重要阳性声像图应附照片和体位标志。心电图报告应详细书写。明确奖惩制度

4. 超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度,禁止工作期间聊天、打电话,严禁训斥患者,遇到处理不了的病例应及时向上级医师汇报,必要时及时和临床医生沟通。

5. 工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一次,每日更换床单一次,如遇特殊情况立即更换,工作人员工作期间应穿戴整洁的工作服。

6. 离开本室前检查门窗、水电,切断仪器电源。

7. 严格上下班制度,值班人员应提前15分钟到岗,工作期间不得私自外出,严格遵守医院的各项工作制度。

8. 禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。

彩超医生年终工作总结(共8篇汇总)

第1篇彩超个人工作总结 彩超个人工作总结 【篇1超声个人总结】 篇1超声科医生个人总结 2014年工作报告 医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。它为病人诊疗提供客观科学依据,在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生,不但对技术要精益求精,对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来,我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领,作为自已毕生奋斗的目标。 2014年我在市人民医院学习进修3个多月,系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能,加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍,文献资料等学习,紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累,对彩超诊断工作积累了丰富的经验,得到临床医生的认同和称道。 超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作,首先是操作手法要符合规范,切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后,要善于对各种病例进行分析和总结,积累经验。为了给病人提供优质服务,我在注重数量的同时,还注意到检查的质量,尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告,发现及记录报告有否差错,即时修改和与临床医生沟通,效果十分明显,减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意,我注重加强与临床的联系,听取临床及病人的意见和建议,及时整改。服务质量明显提高。 为了方便病人,超声科全天24小时轮班,值夜班后不休息,还要连着上到第二天上午12点,值班任务非常繁重,也非常辛苦。但是不论再苦再累,作为一名医生,在工作的岗位上,自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线,还是在医技辅助部门,虽然职责不同,但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术,让病人享受到医学科学技术进步的实惠,同时享受到优质、高效、贴心的服务。 2015年度,在业务上学习和思想政治水平上,我要进一步提高自己。在院长的领导下,配合好主任,努力把超声科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中,为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。2篇2超声科医生个人年终总结 个人年终总结特诊科xx 本人2009年参加工作,一直于我院特诊科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋工作。尤其近几年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述 一政冶思想方面认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几

超声科工作制度

超诊科工作制度 1、全体人员认真执行医院的规章制度,切实履行各级工作人 员职责,主动为患者服务,为临床服务。 2、为患者提供良好的就诊环境,保持室内清洁安静禁止吸烟 机大声喧哗。除危重行动不便的患者外家属不准进入诊室。 3、认真执行医疗器械管理制度,定期对仪器清洁、保养、维 修、检测;严格遵守操作规程,正确开关仪器,不使用时仪器保持冻结,探头使用后保持清洁。 4、检查前应详细阅读申请单,查对科别、床号、姓名、性别、 检查目的。认真询问病史,充分了解临床资料。对于危重患者,应由医护人员护送或到床边检查。发现有传染病患者,应排于最后检查,检查完毕严格消毒仪器和用具。 5、严格按照各脏器超声检查顺序和步骤操作,应用超声术语 撰写报告,实事求是,语言严谨,出具统一打印图文报告。 禁止出假报告。诊断、发报告时查对姓名、床号、临床诊断、检查结果。 6、及时准确提供检查报告,门诊患者30分钟内出具,急诊 立即出具,住院患者由临床护士统一领取并签字,以防报告丢失。 7、对诊断不清者必须请示上级医师会诊,共同研究诊断;诊 断又有疑问者建议必要的其他检查;疑难病例及时与临床医

生联系,共同会诊,必要时复诊直到得出合理的结论;超声是影像学非组织细胞学,必要时对受检者进行随访追踪手术及病理结果,以提高诊断符合率。科室质量小组每月进行自查、自评、总结经验教训。 8、向患者及家属交代病情,实行保护性医疗,避免造成患者 心理压力。 9、认真保存科室医疗及科研资料。科室内的网络工作站有专 人管理,定期刻录光盘长期保存。 10、指导进修生、实习生,边操作边讲解,定期组织学习和病 例讨论。 11、团结协作,以人为本发扬民主的理念,分工协作,互助互 爱。创造宽松和谐的工作环境。 12、按时填报日、月工作量,做好工作统计和总结工作。 13、定时检查科内所有电器开关、检查水源、门窗,排除安全 隐患,注意防火防盗。 14、严格执行收费制度,不得漏费、串费和私自收取现金。

超声科规章制度

超声科规章制度 1 2020年4月19日

超声科工作制度 1.实行科主任负责制,健全科室管理,加强医德医风教育,提 高超声质量和服务质量,积极学习外地经验,配合临床、科 研。开展新项目新方法,满足临床与病人的要求,及时和临 床沟通,经过临床验证来不断提高自己的业务水平。 2.需作检查的病人,由临床医师详细填写申请单,包括症状、 体征,并说明检查目的及要求,标明检查部位。急诊及危重 病号应开通绿色通道,需预约患者提前登记,预约检查日 期,预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。 3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊,杜绝私收费、漏 收费、乱收费;查对病人姓名、性别、年龄,明确检查目 的,检查部位。报告单发出前再次核查病人信息,核查报告 单描述及诊断是否正确无误,诊断报告应及时发出,门诊病 人应在检查结束立即发送报告,住院患者8小时内发出报 告,疑难复杂报告24小时内发出。 4.书写报告要求专业术语,超声所见描述详细,重要阳性声像 图应附照片和体位标志,明确奖惩制度,对于书写规范、准 确率高的报告工作人员作为范例适当奖励,对于错发、漏 诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。 2 2020年4月19日

5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度,禁止工 作期间聊天、打电话,禁止训斥患者,遇到处理不了的病例应及时向上 级医师汇报,必要时及时和临床医师沟通。 6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一 次,工作人员工作时间应穿戴整洁的工作服,换拖鞋入室,患者应戴鞋套入室,除危重及特殊患者外应仅患者一人入 内。 7.严格上下班制度,工作期间不得私自外出,严格遵守医院的 各项规章制度。 8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别!篇二:超声科制度汇编 xx县人民医院 超声科 工作制度汇编 目录 超声科工作制度 (1) 心电图室工作制度 (3) b超室工作制度 (4) 超声科值、交接班制度 (5) 超声科临床病例随访制度 (6) 3 2020年4月19日

超声科上墙制度

超声科工作制度 1、各项超声检查,须由临床医师详细填写申请单,依照申请单进行检查。 2、门急诊、住院部病人随到随检,按照先后顺序前往检查室候检,急危重症病人优先检查。 3、我科承诺且具备7X 24h的超声检查服务,包括普通B超、急诊彩超、会诊服务。普通彩超报告检查完成后30分钟内出具报告, 急诊病人15分钟内出具报告,平诊30分钟以内出具报告,会诊1小时出具报告。 4、重要的超声检查,应由高年资医师和在岗医师共同确定检查结果,须待检查结果确认后方嘱病人离开。 5、重危病人,必要时应由医师陪同检查;对不宜搬动的病人应到床旁检查。 6、超声诊断要密切结合临床;进修和实习医师书写的诊断报告,应经带教医师或上级医师审核签发。 7、每月第三周周四下午集体读片,经常研究超声诊断和超声检查技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 &超声资料是医院诊疗工作的原始记录,对医疗有重要作用;全部超声都应登记、归档、统一保管。 9、严格遵守操作规程,做好医患沟通工作;工作人员应定期进行健康检查,并要妥善安排休假。 10、注意用电安全,严防差错事故;机器设备专人管理,定期进

行检修 超声科医师职责 1、在科主任领导和指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作,担任科室、急诊的值班工作。 2、对病员进行检查、诊断,并书写超声报告,门诊病人要求在 当天完成。检查并改正进修医师和实习医师的报告记录。 3、及时报告诊断上的困难,提出相应意见。 4、对所检查病人要全面负责,疑难病例要及时向上级医师反映。参加科内会诊及病例讨论,应详细汇报病员的情况和诊断意见。请他科会诊时,应陪同诊视。 5、认真执行各项规章制度和超声操作,亲自操作或指导进修医师和实习医师进行,严防差错事故。 6、认真学习、运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 超声科主任岗位职责 1、在院长的领导下,全面负责本科的医疗和行政管理工作。 2、制定本科的工作计划并组织实施,按进度督促检查,按期总结汇报。 3、督促本科室人员认真执行各项规章制度、操作规程,检查超声诊

超声科工作制度汇编

超声科工作制度汇编 一、超声科工作制度 一.准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务,承担院内安排的体检任务开展部分超声介入工作,承担超声进修、实习带教工作。 二.各项超声检查,须由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检,特殊检查应事先预约,以做好必要准备,危重病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。 三.认真进行核对制度检查时,核对科别、床号、姓名、检查目的;诊断时查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时核对姓名、科别、床号等。 四.疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查 五.严格遵守操作规程 六.做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。 七.科室各级各类人员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相应职责进行工作。 八. 超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修

九. 密切注意水电安全。避免差错事故发生。 二、超声诊断报告书写规范 一.肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范: 首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径;门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。 CDFI: 要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱 二.胆系的超声报告规范: 胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。 三.盆腔脏器超声报告规范: 子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。 CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。 四.甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范: 腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内 部回声及血流情况均要描述清楚。 五.乳腺超声报告规范: 乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、 回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的位置钟面定位。 六.心脏超声报告规范:

超声科工作制度

一、超声科工作制度 一、准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务, 承担院内安排的体检任务,开展部分超声介入工作,承担超声进修、实习带教任务。 二、各项超声检查,需由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到 随检,特殊检查应事先预约,以做好必要准备,危重病人必要时由临床医师携带急救药品陪同检查。 三、认真执行核对制度。检查时,核对科别、床号、、检查目的; 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时,核对姓名、科别、床号等。 四、疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查 项目。 五、严格遵守操作规程。 六、做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。 七、科室各级各类人员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相 应职责进行工作。 八、超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修。 九、密切注意水电安全,避免差错事故发生。 二、超声诊断报告书写规范 一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范: 首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包块,异常包块的大小、囊实性、内部

回声、边界清晰情况等。其中肝脏要报告门静脉内径,门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉的内径及走行。 CDFI:要描述脏器内血流填充情况,需要时测量血流速度和频谱。 二、胆系的超声报告规范 胆囊的大小、形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。 三、盆腔脏器超声报告规范 子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声、节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小、回声、边界情况,盆腔有积液时,测量积液前后径。男性病人要报告前列腺大小、形态、内部回声等。 CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。 四、甲状腺、腮腺、颌下腺及浅表病灶超声报告规范 腺体的大小、内部光电回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。 五、乳腺超声报告规范 乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包块的位置钟面定位。 六、心脏超声报告规范 各房室腔径及大血管的内径,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声,及启闭情况,L VEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。

医院超声科工作制度

医院超声科工作制度汇编

一、超声诊断科工作制度 二、超声诊断科仪器设备安全制度 三、超声诊断科病例随访制度 四、超声诊断科报告登记制度 五、超声诊断科报告单书写制度 六、超声诊断科查对制度 七、急诊病人超声检查制度 八、超声诊断科大型仪器管理制度 九、超声诊断科防止医疗差错事故制度 十、心电图工作制度 十一、病理科工作制度 一、超声诊断科工作制度 1、在医院的统一安排和领导下,实行计划管理,目标管理,逐步完善管理体系。建立健全各项规章制度和岗位职责,按质量完成每年工作任务。

2、加强医德医风建设,严格遵循《医务人员行为、道德规范》,树立全心全意为病人服务的思想,关心病员,文明服务,廉洁行医。 3、加强质量教育,强化质量意识,各级人员严格履行岗位责任制,规范操作,努力提高我院的超声诊断水平。 4、科室工作人员应遵守医院的各项规章制度,增强劳动纪律观念,严格考勤。工作中必须按照操作规程,认真负责,精益求精。注意医疗安全和保护性医疗制度,杜绝差错、事故,做好消毒、隔离,防止交叉感染。工作完毕做好清洁、保养工作。 5、在完成临床诊断工作的同时,积极开展科研工作,不断开展新方法、新项目,鼓励年轻医师撰写学术论文,参加全国的学术交流会议和学术讲座。 6、加强各级人员的继续教育和培养,坚持以自学为主,院内培训为主,外出进修、脱产学习为辅,服从医院的统一安排,注意科研能力和外语能力的培养和提高。 7、禁止非医学需要鉴定胎儿性别。 二、超声诊断科仪器设备安全制度 1、按仪器基本操作流程正确使用,不得违规操作。

2、下班前关闭仪器电源及照明电源。 3、定期检查电源线,传感器电缆,插头和插座。 4、下班前关好门窗。 5、当班者负责当天所在诊室的各项安全工作。 6、发现安全隐患及时上报保卫科。 7、仪器设备出现故障及时上报器械科。 三、超声诊断科病例随访制度 1、凡在我科进行超声检查的所有病人均应进行必要的随访,随访的重点是疑难病人、诊断不明病人、手术病人。 2、随访工作应从报告登记开始做起。以每一例检查病人均应详细登记检查日期、姓名、床号、住院号(或辩论号)、检查部位及检查结果,某些图象可摄片或画出示意图存档,其诊断资料一般保留3-5年。 3、对复查随访病例在检查前应调出前次检查资料,进行对比分析,根据其动态变化作出准确诊断。 4、疑难病人、诊断不清和手术病人由检查人员与临床医师主动联系,了解病情的发展,变化及手术后的结果,必要时于短期内进行重复检查。

超声科各项规章制度

超声科各项规章制度 7.1超声科常规工作制度 1.超声检查单主要由临床医师填写。申请单填写项目要求齐全,相关病史尽量详细,检查部位清楚,目的明确。 2.超声登记处(或服务台)接到检查申请单后,应仔细阅读申请单,了解检查要求,并向患者详细交待检查前注意事项。急诊及外地患者即来即做,彩超检查根据实际情况进行预约。危重病员检查时应要求医护人员陪同或到床边检查。 3.检查时,认真核对申请单,如姓名、性别、年龄、科别、床号、检查日期、住院号、检查部位等。 4.按常规做好各断层切面检查及记录,及时准确报告检查结果。遇疑难病例,应请上级或同级医师会诊,必要时与临床医师联系,共同研究解决。对阳性病例,由检查医师负责追踪随访。 5.一般情况下,住院病员在24小时内发报告,普通门诊病员在1小时内发报告,急诊病员30分钟内发报告。 6.做好消毒、隔离工作,避免交叉感染。对传染病患者,一般安排在最后检查,检查完毕严格消毒仪器和用具。 7.严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,专人专机,定期保养维修。

8.经常开展疑难病例追踪随访及病例讨论,并作好登记存档。存档资料经过批准和登记后才能借出。 7.2超声科仪器使用制度 1.开机前先开稳压器,等电压稳定后才能开超声仪器(包括图象记录仪)。 2.关机时先关超声仪,再关稳压器。 3.检查间隙应冻结仪器。不得随意改变仪器的设置参数。注意探头轻拿轻放,轻触按键。不得将杂物放置在机器上,不能用手指划摸屏幕,保持仪器整洁。 4.探头要求每次使用完后用干软布或无尘纸清洁。检查眼球、外生殖器、有污迹的部位时探头需用保鲜膜覆盖。阴道探头检查时需加套两层避孕套,并在检查前后作必要消毒。 5.检查结束后清洁探头及仪器。下午下班前盖好布套。 6.作好仪器的使用登记工作。发现问题及时向科室或部门负责人报告,及时进行维修,并作好登记。 7.3超声科电脑工作站使用制度 1.先开显示屏、打印机,再开电脑主机。 2.关机顺序与开机相反,即先关主机,再关显示屏及打印机。 3.按操作程序进行报告书写、打印及储存。登记追踪

超声科规章制度

超声科工作制度 1.实行科主任负责制,健全科室管理,加强医德医风教育,提高超声质量和服务质量, 积极学习外地经验,配合临床、科研。开展新项目新方法,满足临床与病人的要求,及时和 临床沟通,通过临床验证来不断提高自己的业务水平。 2.需作检查的病人,由临床医师详细填写申请单,包括症状、体征,并说明检查目的及 要求,标明检查部位。急诊及危重病号应开通绿色通道,需预约患者提前登记,预约检查日 期,预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。 3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊,杜绝私收费、漏收费、乱收费;查对病人 姓名、性别、年龄,明确检查目的,检查部位。报告单发出前再次核查病人信息,核查报告 单描述及诊断是否正确无误,诊断报告应及时发出,门诊病人应在检查结束立即发送报告, 住院患者8小时内发出报告,疑难复杂报告24小时内发出。 4.书写报告要求专业术语,超声所见描述详细,重要阳性声像图应附照片和体位标志, 明确奖惩制度,对于书写规范、准确率高的报告工作人员作为范例适当奖励,对于错发、漏 诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。 5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度,禁止工作期间聊天、打电话,禁 止训斥患者,遇到处理不了的病例应及时向上 级医师汇报,必要时及时和临床医师沟通。 6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境,每日清扫一次,工作人员工作时间应穿 戴整洁的工作服,换拖鞋入室,患者应戴鞋套入室,除危重及特殊患者外应仅患者一人入内。 7.严格上下班制度,工作期间不得私自外出,严格遵守医院的各项规章制度。 8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别!篇二:超声科制度汇编 xx县人民医院 超声科 工作制度汇编 目录 超声科工作制 度 (1) 心电图室工作制 度 (3) b超室工作制 度 (4) 超声科值、交接班制度 (5) 超声科临床病例随访制度 (6) 超声科疑难病例讨论制度 (7) 超声科上级医师审核制度 (8) 超声报告单复核、报告签发制度 (9) 超声科超声诊断报告单书写规范 (10) 超声科超声仪器管理制度 (12) 超声科心电图机维护保养制度 (13) 超声仪器操作流程 ........................................................... 14 心电图机操作流程 ........................................................... 15 医疗差错事故登记报告制度 (16)

超声科管理制度

超声科管理制度

超声科工作制度 1、实行院长领导下的科主任负责制,健全科室管理,加强医德教育,确立全心全意为人民服务的思想,努力提高诊疗质量。 2、工作室内应保持清洁,整齐和安静;严禁在室内吸烟,谈笑,会客;各级人员在工作时间应穿整洁的工作衣帽,换鞋入室。 3、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史,体征及阳性的实验室检查资料,并说明检查目的、要求及部位,经预约登记及办理交费或记帐手续后方可检查。 4、急诊病例,临床医师在申请单上注明“急”字后当日优先安排,危重患者应随到随查,应有临床医师陪同,并携带有关急救用品。 5、超声检查时,必须严肃认真,工作人员应具有高度责任心,检查前要详细了解病情,检查部位,目的要求。遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时,应立即向上级医师请示,必要时和临床医师共同研讨或短期随访复查。 6、诊断报告应及时发出,疑难病例不应超过一天,书写报告要求医学术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细。阳性声像图应摄像或打印图片,提出影像诊断意见,用超声图像管理系统打印出图文诊断报告,供临床参考。

7、对超声检查的病例进行必要的随访登记。对漏诊,误诊病例要及时进行分析讨论,以便吸取教训,不断提高诊断符合率。 8、各级工作人员应严格执行岗位责任制,积极完成医疗、教学、科研等各项工作任务。 9、科内有专人负责各类物品请领、保管及报损工作。 超声科医疗质量控制管理制度 1、严格执行查对制度。 2、建立合理的预约制度,对住院病人检查进行合理安排,消除病人在运送途中安全隐患,按专科分类就检。 3、危重急诊病人绿色通道,确保绿色通道的通畅无阻。 4、严格热行岗位职责等级制度,初级医师工作1年后才能发黑白报告,3年后发彩超报告。 5、超声操作人员应持证上岗,严禁非法胎儿鉴定。 6、工作人员严格遵守超声操作检查规范。 7、建立良好就医环境,配备空调等,保护病人隐私。 8、不断改进服务质量,做到合理收费。

医务人员应知应会精简版

医务人员应知应会手册 (精简版)

前言 为了进一步加强医院涵建设,提高医院整体管理水平,认真做好迎接市卫计委“二级甲等”综合医院复审工作。 根据我院《工作制度》、《岗位职责》、《工作流程》、《突发事件应急预案》以及卫生部《二级综合医院评审标准(2012年版)》的要求,收录相关知识点汇编成册。各科室人员须认真学习,达到随问随答要求,各项要求务必落实于实际工作,从而达到提升工作效率,提高管理水平的作用。

一、如何理解等级医院评审检查的方法 检查要点:对科室是否合理的运用PDCA的循环管理法则进行评价。 二、有哪些检查方法 查阅资料调查访谈(职责、制度及知晓率)实地访视(核心制度落实)个案追踪抽查考核(标准落实、掌握情况) 三、文件查阅 1.科室的备查资料要放在全科室人员均可及的位置。 2.全科室人员均要掌握备查文件夹中的容。 3.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。 4.在文件审查时会有很多申辩的机会,当检查人员遇到疑惑询问你时,此时回答的方式很重要,回答要慎重,要给其他人留有足够的时间和空间补充说明。当检查者有不同意见时,要虚心请教,并当面将其意见记录表在笔记本上,同时示意。 四、对全院职工的要求 1.牢记本人岗位职责。 2.牢记本人岗位相关制度。 3.熟知本岗位质量标准和改进的方法。 4.知晓等级医院检查本岗位的主要容和要求。 5.参加值班者(含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备。 6.接受对领导、医院现状的满意度调查,保证满意度≥95%。 7.仪表端正、服装整齐、挂牌规、文明用语、准时上班。 8.做好应急传呼、考核和模拟案例检查的准备。 9.全员正确掌握灭火器的使用方法。 10.全员正确掌握心肺复技术。 11.全员正确掌握六步洗手法。 五、十三项核心医疗制度 首诊负责制度;三级医师查房制度;会诊制度;危重患者抢救制度;疑难病例讨论制度;死亡病例讨论制度;术前讨论制度;手术分级管理制度;查对制度;医生交接班制度;病历规与管理制度;分级护理制度;临床用血审核制度。 六、我院危急值报告项目 (一)检验科危急值项目设置及危急值标 生化检验:K≤2.50mmol/L,≥6.20mmol/L;Na≤120mmol/L,≥160mmol/L;Cl≤90mmol/L,≥120mmol/L;Glu≤ 2.20mmol/L,≥22.20mmol/L;Urea>20.0mmol/L;Crea>450.0umol/L;CTnI:阳性 临床基础检验:HGB≤50g/L;WBC≤1.5×109/L,≥30.0×109/L;PLT≤30×109/L;PT≥

超声科管理规章制度

超声科管理规章制度 第二部分业务部分 一. 根据院部的考核细则指示和要求,超声科结合本科室工作特点、超声科严格执行医务人员准入制度,切实贯彻《中华人民共和国执业医师法》,医师持有《医师资格证》,护士持有《护士执业证书》,持有大型医疗设备上岗证,做到依法执业,规范执业,保护患者基本权益。 二. 科室旨在培养一批专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作,与时俱进,科学观念强的优秀人才。根据各检查室设备特点、性能、制订相应的规章制度及职责,并要求严格遵守。 三. 超声科根据现有条件、设置、环境及工作的需求,重点设置四个检查室:彩超1、3 主要以腹部、腔内检查、妇科、产科检查为主。彩超 2 主要以心脏、血管、浅表小器官检查为主。B超室主要以下病房及夜班检查为主,节假日、周六、周日下午开机,应对急诊及要求做B超检查的患者。开机前做好一切准备工作,并仔细检查一遍设备情况,了解是否存在故障隐患,杜绝人为造成的设备损坏,如发生故障或损坏,应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告,并写出设备运转过程的详细资料,由科主任上报院部、设备科。 四. 为了严把医疗质量关,严防错漏及不准确检查信息的

出现,减少医疗差错、医疗事故、医疗纠纷,加强管理,科室抽调骨干人才把关,以更好的为病人服务。具体措施:心血管及小器官(彩超2)一人,腹部、妇、产科(彩超1、3)一人。抽调人员一定要业务能力强,在病人、院内、院外、社会公认其能力,有一定社会影响力,有能力带动大家学习,培养后继人员,带培进修、学习人员的学科人才。热爱本职工作,尽职尽责,具备无私奉献精神,有一定服务技巧和能力,与大家、与病人和谐相处的人员,以把我科的业务管理推向一个新的更高水平。 五. 超声科工作人员要严格按照科室规章制度工作,认真做好工作人员履行岗位职责考核登记工作,严格履行工作职责,全心全意为临床服务,随叫随到,绝不能出现顶班、换班,更不能出现迟到、早退现象。不得为难临床科室,拖延检查时间,耽误病人。继续认真执行值班人员完全负责制制度,体现科室大家管,工作大家干,互相监督,互相学习,互相约束的管理机制,以点带面,遇事举一反三,自查自纠,科室工作人员要团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重,这是科室每个工作人员必须具备的最基本的个人素养,要与社会、医院各科室和谐发展,达到全面发展,共同进步。 为了更好的落实科室的规章制度,考核每个人的工作效率、工作能力,需严格的奖惩制度,并严格执行。对不遵守下列规定其中一条以上者,首先扣发本月全部奖金,其它根据性质、情节,再做处理。

门急诊医院感染管理相关制度(汇编)

门急诊医院感染管理相关制度包括以下内容: 门急诊医院感染管理小组及其职责门急诊医院感染管理小组由门急诊负责人担任组长.人员应包括医师和护士.小组成员为本区域内相对固定人员.应至少配备医院感染管理兼职人员一名。具体职责如下: 一、负责本科室医院感染管理的各项工作.根据本科室医院感染的特点.制定管理制度.并组织实施。 二、对医疗保健相关感染病例及感染环节进行综合监测和目标监测.采取有效措施.降低本科室医疗保健相关感染发病率;发现有医疗保健相关感染流行趋势时.及时报告医院感染管理办公室.并积极协助调查。 三、监督检查本科室抗感染药物使用情况。 四、督促本科室人员遵守预防和控制医院感染的基本措施。 五、负责组织工作人员开展医院感染管理知识和技能的培训.对患者、家属及陪同人员开展多种形式的宣传教育。 六、接受院感办对医院感染管理工作的监督、检查与指导.落实医院感染管理相关改进措施.评价改进效果.做好相应记录。 门急诊医院感染管理制度 一、门急诊成立医院感染管理小组.全面负责门急诊的医院感染管理工作。 二、配备合格、充足的感染预防与控制工作相关的设施和物品.包括体温计(枪)、手卫生设施与用品、个人防护用品、卫生洁具、清洁和消毒灭菌产品和设施等。 三、工作人员应参加医院感染管理相关知识和技能培训.同时做好患者和家属、陪同人员的宣教。 四、知晓并执行预防和控制感染的基本措施。如:落实执行标准预防措施.遵守无菌操作规程.执行手卫生.合理选用个人防护用品.采取安全注射.正确管理医用物品.规范环境及物体表面清洁消毒工作.规范空气净化管理.执行呼吸道卫生等。 五、开展医疗保健相关感染病例的综合监测、目标检测、环境卫生学监测和手卫生依从性监测工作。 六、严格执行《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定.开展本院的预检分诊工作。

最新彩超室工作制度及流程讲课稿

彩超检查操作流程 一、门诊医师开具彩超检查申请单; 二、门诊收费处付费; 三、持彩超申请单及交费单到彩超室检查; 四、按申请单项目做好检查前的相关准备,按序等待检查; 五、超声检查时做好图像采集,与病人的沟通及相关询问事项; 六、根据检查中的情况,告知病人复诊时间及有关注意事项; 七、检查结束后,告知病人在检查室外等待取报告(一般在30分钟内)。 彩超检查注意事项 一、检查肠胃等腹腔内脏需空腹8-12h,可饮适量白开水。 二、检查输尿管、膀胱、经腹检查子宫、附件、前列腺,三个月内早孕等需憋尿。 三、检查颈部血管、浅表组织及甲状腺需摘除项链。 四、检查双乳腺需摘除乳罩。 五、遇有急诊等特殊病例,可酌情优先检查。 五、产前检查本院仅对胚胎和胎儿生长发育进行评估,不以检测胎儿畸形和胎儿性别为目的。

彩超室工作制度 一、严格执行彩超操作流程,需做彩超检查的患者由临床医师检查后开具申请单,了解病员是否按要求做好准备。 二、建立良好的医患关系,合理安排检查顺序,做好危重患者、老人与婴幼儿患者的优先检查,杜绝无理由的插队现象。 三、熟练掌握彩超机一般原理、性能、使用和操作技巧,严格执行操作规程,严防差错事故的发生。 四、开机检查必须校正仪器,将灵敏度调至合适条件,防止因过高或过低影响图像质量。 五、检查结束及时、准确发检查报告,遇有疑难问题请示上级医师或与有关临床医师共同研究解决,仍不能确诊的建议转诊上级医疗机构进一步检查确诊。 六、超声报告书写全面,严谨使用明确的专业术语,同时紧密结合临床作出正确的超声诊断。 七、彩超机应专人管理,定期清洁、保养和维护。下班应切断电源,关好门窗及水源,防止意外发生。 八、仪器发生故障应及时报告院办公室,尽快修理,做好“六防”(防寒、放热、防潮、防光、防火、仿瓷)工作。 九、加强影像诊断的专业知识学习,注重与临床的密切联系,不断提高诊断符合率。 十、严格执行国家计划生育政策规定,杜绝利用彩超进行非法胎儿性别检查。 十一、彩超室工作人员,不得私自做无申请单的检查,一经发现经核实,按检查收费的3倍处罚;本院职工做检查需免费时,需院领导在申请单上签字批准。

通许县中医医字超声科迎二甲资料汇编

通许县中医医院超声科迎二甲资料汇编 (一) 1、本科包含:彩超室、B超室、体外碎石室、心电图室 2、打开方式:按CTRL键并单击鼠标 3、(3.3.2.)共4个 (3.3.2.)共1个 (3.3.2.)共5个 (3.3.2.)共20个 (3.3.2.)共1个 (3.3.2.)共3个 (3.3.2.)共3个 (3.3.2.)共8个 (3.3.2.)共2个 (6.4.5)共2个共计49个文件 1、超声科值班制度(3.3.2.) 2、超声科值班表(3.3.2.) 3、交接班记录表(3.3.2.) 4、急诊、床旁超声登记表(3.3.2.) 5、科室人员档案(3.3.2.) 6、超声科紧急意外处理预案(3.3.2.) 7、超声科与临床科室紧急呼救与支援机制与流程(3.3.2.) 8、超声科紧急抢救药械及药品(3.3.2.) 9、超声科危急值报告制度(3.3.2.) 10、超声科危急值报告登记表(3.3.2.) 11、超声科工作制度(3.3.2.) 12、超声科岗位职责(3.3.2.) 13、超声科岗位人员服务规范(3.3.2.)

14、超声科进修医师、实习学生管理制度(3.3.2.) 15、超声机房操作规程(3.3.2.) 16、超声检查就诊流程(3.3.2.) 17、超声检查标准操作规范(3.3.2.) 18、B超、心电技术操作规范(3.3.2.) 19、超声检查质量控制(3.3.2.) 20、超声科医疗质量管理(3.3.2.) 21、超声科医疗质量管理成员组成、目标及管理措施(3.3.2.) 22、超声科医疗质量管理与持续改进工作制度(3.3.2.) 23、超声科质量控制与持续改进记录(3.3.2.) 24、超声科差错事故登记报告管理制度(3.3.2.) 25、超声科医疗差错界定标准(3.3.2.) 26、超声科差错、事故登记表(3.3.2.) 27、超声科诊疗行为知情同意制度(3.3.2.) 28、腔内超声知情同意书(3.3.2.) 29、产科知情同意书(3.3.2.) 30、产科超声检查细则(3.3.2.) 31、超声科设备管理制度(3.3.2.) 32、超声科设备维护、运行记录(3.3.2.) 33、超声图像质量评价制度(3.3.2.) 34、评价超声诊断图像质量的指标(3.3.2.) 35、超声图像质量评价结果分析与持续改进措施(3.3.2.)

超声科工作制度

超声科工作制度 1、实行院长领导下的科主任负责制,健全科室管理,加强医德教育,牢记全心全意为人民服务的根本宗旨,一切以病人为中心。 2、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。 3、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对患者做出不正确的论断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看患者即做出不切实际的处理意见,所造成不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的意见,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。 4、工作室内保持清洁、整齐和安静,严禁在诊室内吸烟谈笑会客,工作时应穿整齐的工作服,并佩戴工作牌。 5、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史体征及有关检查资料,并说明检查目的、要求及部位,并预约登记及缴费后方可检查。检查前应详细阅读申请单,了解病员是否按要求做好准备。 6、急诊病例,临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查,重急患者应有临床医师陪同并做好急救准备工作,离休干部及70岁以上患者应尽量照顾,提前检查。传染病患者,应排于最后检查,检查后严密消毒仪器和用物,防止交叉感染。 7、超声检查时,必须严肃认真,工作人员应具有高度的责任心,检查前要详细了解病情、检查部位、目的要求,遇有疑难病例或可疑病变,应向上级医师请示,必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。 、及时准确的报告检查结果。书写报告要求医学术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细,8

重要阳性声像图应附照片和体位标志,并提出超声诊断意见供临床参考。 9、检查者在操作前及签发报告单时,要查对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、超声号、检查项目是否齐全,切忌漏诊误报。 10、本科室工作人员需熟悉机器性能、操作规程及安全使用方法,方能上机,否则严禁使用。精心爱护仪器,严格遵守操作规程,操作前做好准备工作,下班前必须关闭仪器,切断电源、盖好仪器。建立仪器档案和使用记录,定期保养,检测。 11、各种检查记录应保管好,建立档案。经过批准和登记手续后才能外借。 12、对超声检查的病例进行必要的随访登记,对漏诊、误诊病例要进行分析、讨论,以便吸取教训,不断提高诊断符合率。 13、特殊的超声检查及行介入性超声检查需要用药时,应查对药名、剂量、浓度、用法是否相符,药品有无变质、失效,药瓶有无松动或裂缝,患者有无药物过敏史及药物禁忌症等。 超声科报告审核制度 一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,作 简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界 回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗邻关系,也应用必要的描写。三、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确 的疾病放在首位。一般先做出物理诊断,在提示可能的病理诊断。四、通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议:

三甲检查汇总

三甲检查汇总 (放射科、检验科、病理科、输血科、超声科、心电图室、医用氧舱室、放射治疗科) 存在的需要医院解决问题:1、人员资质中执业范围不符合。2、POCT室间质评必须由使用POCT血糖仪的科室完成。应该由医务科监督,护理部完成。检验科指导。3、主管部门监督检查不到位。4、输血科房间不符合要求。5病理科无独立的淋浴间和淋浴设备。 放射影像科 详细情况 4.18.1.1 医学影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,符合《放射诊疗管理规定》,取得《放射诊疗许可证》,提供诊疗服务满足临床需要 检查情况:C 原因:无明确的服务项目、时限规定并公示MR无夜间值班人员4.18.1.2 根据医院规模和任务配备医疗技术人员,人员梯队结构合理 检查情况:D原因:各级各类人员具有相应资质和执业资格,有资质人员占60%。4.18.1.3 科室有必要的紧急意外抢救用的药品器材,相关人员具备紧急抢救能力,有与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程。 检查情况:D原因:科室无紧急意外抢救预案及流程 4.18.2.1 建立健全各项规章制度和技术操作规范,落实岗位职责,开展质量控制。 检查情况:C 原因:员工各项规章制度和本人岗位职责知晓率较差 4.18.2.2 定期校正放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能,并合有关标准与要求。检查情况:A 4.18.2.3 采用多种形式,开展图像质量评价活动 检查情况:C 原因:将图像质量评价的结果纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容没做到。 4.18.3.1 医学影像诊断报告及时规范,有审核制度与流程 检查情况:D 原因:1、无审核制度与流程。2、每份报告书有精确的报告时间,普通报告

医院超声科工作制度汇编

医院超声科工作制度汇编 一、超声诊断科工作制度 二、超声诊断科仪器设备安全制度 三、超声诊断科病例随访制度 四、超声诊断科报告登记制度 五、超声诊断科报告单书写制度 六、超声诊断科查对制度 七、急诊病人超声检查制度 八、超声诊断科大型仪器管理制度 九、超声诊断科防止医疗差错事故制度 十、心电图工作制度 十一、病理科工作制度

一、超声诊断科工作制度 1、在医院的统一安排和领导下,实行计划管理,目标管理,逐步完善管理体系。建立健全各项规章制度和岗位职责,按质量完成每年工作任务。 2、加强医德医风建设,严格遵循《医务人员行为、道德规范》,树立全心全意为病人服务的思想,关心病员,文明服务,廉洁行医。 3、加强质量教育,强化质量意识,各级人员严格履行岗位责任制,规范操作,努力提高我院的超声诊断水平。 4、科室工作人员应遵守医院的各项规章制度,增强劳动纪律观念,严格考勤。工作中必须按照操作规程,认真负责,精益求精。注意医疗安全和保护性医疗制度,杜绝差错、事故,做好消毒、隔离,防止交叉感染。工作完毕做好清洁、保养工作。 5、在完成临床诊断工作的同时,积极开展科研工作,不断开展新方法、新项目,鼓励年轻医师撰写学术论文,参加全国的学术交流会议和学术讲座。 6、加强各级人员的继续教育和培养,坚持以自学为主,院内培训为主,外出进修、脱产学习为辅,服从医院的统一

安排,注意科研能力和外语能力的培养和提高。 7、禁止非医学需要鉴定胎儿性别。 二、超声诊断科仪器设备安全制度 1、按仪器基本操作流程正确使用,不得违规操作。 2、下班前关闭仪器电源及照明电源。 3、定期检查电源线,传感器电缆,插头和插座。 4、下班前关好门窗。 5、当班者负责当天所在诊室的各项安全工作。 6、发现安全隐患及时上报保卫科。 7、仪器设备出现故障及时上报器械科。 三、超声诊断科病例随访制度 1、凡在我科进行超声检查的所有病人均应进行必要的随访,随访的重点是疑难病人、诊断不明病人、手术病人。 2、随访工作应从报告登记开始做起。以每一例检查病人均应详细登记检查日期、姓名、床号、住院号(或辩论号)、检查部位及检查结果,某些图象可摄片或画出示意图存档,其诊断资料一般保留3-5年。 3、对复查随访病例在检查前应调出前次检查资料,进行对比分析,根据其动态变化作出准确诊断。 4、疑难病人、诊断不清和手术病人由检查人员与临床

医院超声科制度汇总

莆田华侨医院 超声科制度汇编 制定部门:医务科 制定日期:2014.5.20 修订日期:2016.1.10 修订次数:2

目录 1:超声科工作制度-------------------------------4 2:心电图室工作制度----------------------------6 3:B超室工作制度-------------------------------7 4:超声科值、交接班制度-------------------------8 5:超声科临床病例随访制度-----------------------9 6:超声科疑难病例讨论制度-----------------------9 7:超声科上级医师审核制度----------------------10 8:超声报告单复核、报告签发制度----------------11 9:超声科超声诊断报告单书写规范----------------12 10:超声科超声仪器管理制度----------------------15 11:超声科心电图机维护保养制度-----------------16 12:超声仪器操作流程----------------------------17 13:心电图机操作流程----------------------------18

14:医疗差错事故登记报告制度-------------------19 15:医疗差错事故处理程序-----------------------20 16:超声科质量安全管理制度-----------------------22 17:超声科应急管理制度------------------------23 18:超声科会诊制度-----------------------------24 19:超声科首诊负责制度--------------------------25 20:进修人员培训考核制度-------------------------26 21:超声科质量控制评价制度---------------------27 22:超声科质量控制管理制度--------------------28 23:超声科感染控制制度-----------------------29 24:超声科业务学习制度-----------------------30 25:超声科实习生管理制度-----------------------31 26:超声科各级医师岗位职责--------------------32 27:超声科重点病例随访制度--------------------34 28:超声科随访制度---------------------------------------------------35 29:图像资料保存使用流程制度--------------------------------37

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