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口腔执业医师考试操作

口腔执业医师考试操作
口腔执业医师考试操作

牙拔除术的麻醉及步骤

一、拔牙术前准备工作

1.接待病人主动热情、态度和蔼。

2.收看病历后切实做好有关核对事项、病史询问及局部检查工作。这些包括核对姓名、年龄、牙位及诊断;追问有无全身禁忌证。

3.向病人简单解释局麻和手术的一般过程及反应,可能出现的问题,争取病人主动配合。

4.调节好椅位、头位及灯光。拔上颌牙时,上颌合平面与地面呈45°,上颌高于术者肘关节以上,为肩部平齐为佳;拔下颌牙时,令病人张大口,下颌牙合平面与地面平行,下颌低于术者肘关节以下或与其平齐。

5.请病人含漱口腔消毒液。

6.铺无菌小方巾。

7.根据所拔牙位及牙体状况,准备好局麻药物及拔牙器械,并将器械盘放置在托盘上。

8.戴上口罩,洗刷泡手后,戴上无菌手套。

二、牙拔除术操作步骤和方法

1.嘱病人张口,调节好灯光,术者立于病人右侧方。

2.用1%碘酊消毒注射部位粘膜。

3.按合理的局麻方法注射麻药,注射前请再次核对麻药,检查麻药是否发黄,有无杂质等。要求进针后回抽无血再推注且边注射边观察病人面色、推注药液速度不宜过快。

4.注射完毕,等待麻醉显效,并应随时观察病人有无晕厥等副反应。

5.一旦麻药显效(3-5分钟),即可用1%碘酊消毒所拔牙齿的龈缘。

6.核对牙位后用牙龈分离器分离牙龈:用牙龈分离器从龈沟插入,将附着于牙颈周围的龈组织分离,以免拔牙时造成牙龈撕裂。

7.放置牙钳或先用牙挺时,要求(1)置入牙钳之前再次核对牙位,将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧,使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动,随着牙齿松动度增大,用力向外牵引拔出。单根牙牙根呈锥形者,可以稍加旋转力量拔出。单根牙牙根呈扁平状者(如)和多根牙,应避免旋转力,并宜顺着牙根弯曲的方向拔出,否则易折断牙根。(2)用牙挺:用挺插入牙根和牙槽骨之间,牙挺的凹槽对着牙根面,左手保护邻近牙齿,右手持牙挺,以牙槽骨为支点,利用杠杆作用和转动力量,从近中或远中部位逐渐挺松牙齿(3)拔除脱位时切忌暴力。

8.断根拔除术:首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。如断根边缘露于牙槽骨之间,将牙根挺出。断根位于牙槽窝内或部位很深者,则用骨凿凿除一部分根周骨壁,形成缝隙,然后插入根挺或根尖挺,将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者,可用骨凿将联结处劈,分成几个单根,然后分别取出,上述方法仍难拔出的断根,可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣,凿除部分颊侧骨质,暴露牙根,然后取出断根,缝合粘骨膜瓣及牙龈。

9.牙拔除后常规检查所拔牙齿是否完整,有无断根。用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物,搔刮创面使渗血充盈牙槽窝。

10.然后用手指按压颊(唇)舌侧牙齿龈使其复位。较大的拔牙创,尚须缝合牙龈。

11.用小块纱布或棉卷放置在拔牙创上,令病人轻轻咬紧。

12.揩干净病人口周血迹。

13.嘱咐病人拔牙后注意事项,并根据患者具体情况开处方给予抗菌、消炎、消肿等药物。

14.写好病历并签字。

三、各类普通牙拔除术

(一)上颌前牙拔除法

1.选取拔除上颌前牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌高于肘关节以上,嘱病人大张口,上颌平面与地面为45°,术者立于病人右侧方。

3.完成上前牙唇侧粘膜浸润麻醉及腭侧鼻腭神经阻滞麻醉。

4.基于上颌前牙单根、较直、??圃沧缎渭按讲喙前褰媳〉冉馄侍氐悖?僮饕?闶洽俨捎蒙向⑶把腊窝狼?虎谧笫帜础⑹持阜胖迷谘拦?拇诫癫嘞月妒跚?虎巯却讲嗪箅癫嘁《??笥铱膳ぷ??葜岱较蚯R?盐唬虎芮R?盐欢?餍胗兴?刂疲?苊饣?眩?思跋虑把馈?

(二)上颌前磨牙拔除法

1.准备好拔除上颌前磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌高于肘关节以上,嘱病人张大口,上颌平面与地面45°,头略偏健侧,术者立于病人右侧方或右侧前方。

3.完成上颌前磨牙颊侧粘膜浸润麻醉及腭侧鼻腭神经、腭大神经阻滞麻醉。

4.基于多为扁平单根,颊侧骨壁较薄及与上颌窦底壁邻近等解剖特点,操作要点是:①采用上颌前磨牙钳;②颊、腭侧向先后摆动,逐渐加大颊侧的摆动力;并向颊侧??松后再上牙钳拔除。

(三)上颌第一、二磨牙拔除法

1.准备好拔除右上或左上第一、二磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌高于肘关节以上,嘱病人半张口位,上颌平面与地面为45°,头略偏健侧,术者立于病人右侧方。

3.完成上颌节结即上牙槽后神经阻滞麻醉及腭侧腭大神经阻滞麻醉。上颌第一磨牙需加用近中颊根局部粘膜浸润麻醉

4.基于多为三根,与上颌窦底、壁邻近、根分叉较大、颊侧牙槽骨板较厚解剖特点,操作要点是:①常规先挺松,再上牙钳,颊、腭下侧方向反复摇动,促使牙槽窝扩大后,自颊侧方向牵引脱位;②因牙钳有左、右之分,须正确选用,即将颊侧喙尖放置在上颌磨牙颊侧二根分叉处;③脱位运动时,力量有所控制,切勿扭转。

(四)上颌第三磨牙拔除法

1.准备拔除上颌第三磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌高于肘关节以上,嘱病人半张口位,头后仰,上颌平面与地?嫖?45°,头偏健侧,术者立于病人右侧方。

3.完成上牙槽后神经阻滞麻醉及腭侧腭大神经阻滞麻醉。

4.基于牙冠较小,牙根数目、形态变异及周围骨质较疏松等解剖特点,操作要点是:①采用专用第三磨牙牙钳或反“S”形钳;②单用牙挺有时即可脱位取出;③尽量避免断根。

(五)下颌切牙拔除法

1.准备好拔除下颌切牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌低于或于肘关节,嘱病人半张口,下颌平面与地面为平行,术者立于病人右后方或右前方。

3.完成下颌切牙唇、舌侧局部粘膜局部浸润麻醉。

4.基于下颌切牙单根、冠、根扁平及唇侧骨壁等解剖特点,操作要点:①选用近90°角窄喙下切牙钳或用英式鹰嘴钳;②唇、舌向摇动,唇侧牵引脱位,勿扭转;③控制用力,勿伤击对牙合牙。

(六)下颌尖牙拔除法

1.准备好拔除下颌尖牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置上颌高于肘关节以上,嘱病人半张口,下颌平面与地面平行,头偏健侧,术者立于病人右侧方。

3.完成一侧下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉。

4.基于下颌尖牙单根粗长、横断面呈三角形及唇侧骨壁薄等解剖特点,操作要点是:①选用钳喙稍宽90°角牙钳;②唇、舌向摇动,唇侧牵引脱位,可稍加扭转。

(七)下颌双尖牙拔除法

1.准备好拔除下颌前磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置下颌低于或平于肘关节,嘱病人半张口,下颌平面与地面平行,头偏健侧,术者立于病人右侧方。

3.完成一侧下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉。

4.基于下颌前磨牙单根细长、牙槽骨壁较厚及弹性较小等解剖特点,操作要点是:①选用下颌双尖牙钳;②常规先挺松再拔除;③颊、舌向摇动并自颊侧远中向脱位。

(八)下颌第一、二磨牙拔除法

1.准备好拔除下颌第一、二磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置下颌低于或平于肘关节,嘱病人大张口,下颌平面与地面平行,头偏向健侧,术者立于病人右侧方。

3.完成一侧下牙槽神经及颊长、舌神经阻滞麻醉。

4.基于下颌第一、二磨牙多为扁平的近、远中向二根,牙槽骨板均坚实、弹性小等解剖特点,操作要点是:①选用下颌第一、二磨牙专用钳;②将钳喙两喙尖端插入两根分叉处;

③常规先摇松再拔除。④牙冠无法夹持或碎裂后可选用牛角钳。

(九)下颌第三磨牙拔除法

1.准备好拔除下颌第三磨牙所需器械一套。

2.调节病人椅位,置下颌低于或平于肘关节,嘱病人大张口,下颌平面与地面平行,头偏向健侧,术者立于病人右侧前方或右侧后方。

3.完成一侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经阻滞麻醉。

4.基于下颌第三磨牙变异大,牙根形态不一,颊侧骨板厚及与下颌骨邻近等解剖特点,操作要点是:①选用下颌第三磨牙专用拔牙钳或“万用钳”;②选挺松后拔除;③控制拔除力量,避免损伤对牙合牙。

(十)下颌阻生第三磨牙拔除法

1.采用一侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经阻滞麻醉法。

2.麻醉显效后,用1%碘酊再次消毒阻生齿龈缘。

3.根据阻生类型,设计合理切口。

4.用11号手术刀切开并用骨膜剥离器掀起软组织瓣,显露手术野。

5.通过骨凿和或高速涡轮钻的应用,去除冠足够骨质。

6.根据阻生类型,选择劈开或分割方法。

7.依次挺松、拔除分裂后的远中及近中牙片。

8.拔除后应仔细检查牙根是否完整,避免残留牙根或牙片于牙槽窝内。

9.缩小拔牙创。

10.缝合切开的龈瓣并局部垫无菌纱布或棉卷压迫止血。

11.交待术后注意事项,对创伤较大,时间较久的拔牙术创,应在术后立即给予冷敷,并给予抗菌消炎、消肿、止痛等药物。

牙槽脓肿切开引流术

(一)切开引流术前准备工作

与拔牙术前准备相同

(二)口内切开引流术操作步骤

1.对好灯光。

2.用镊子先自口内病灶区用1%碘酊自近向远消毒三次,再用酒精自口唇向面部消毒三次,将镊子弃置于器械盘外。戴好手套。

3.以干纱布擦干麻醉区,用2%利多卡因或2%的卡因局部涂布1分钟左右。

4.在脓肿最低处,用11号尖刀片切开脓肿区粘骨膜,用血管钳钝性进入到脓腔,扩大引流口。要求动作准确、迅速、轻柔。避免切断神经和血管。

5.脓液引流后,在脓腔内置入碘仿纱条引流留置引流条末端约0.5cm长在引流口外。要求将引流条一次置入脓腔底部,切忌反复进入,以免堵塞引流口,致引流不畅。

6.嘱咐病人术后注意事项。

绷带包扎:十字交叉法、单眼包扎法

绷带应用技术对保证颌面、颈部手术创口的顺利愈合和损伤救治的质量具有重要意义。

1、绷带包扎的作用:①保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受伤;②止血并防止或减轻水肿;③防止或减轻骨折错位;④保温、止痛;⑤固定敷料。

2、绷带包扎所选的材料:①普通绷带(纱布或者棉布,宽、窄,颌面部常用宽8~10cm,长5m绷带);②弹性绷带(纱布或者棉布 +丝类);③石膏绷带(纱布或者棉布 +石膏粉)

3、绷带包扎的基本原则:①包扎绷带应力求严密,稳定,舒适,美观,清洁;②压力均匀,并富有弹性;③松紧适度,利于引流;④注意消灭死腔,防止出血;⑤经常检查,发现绷带松动、脱落时,应及时予以加固或者更换。如有脓液外溢或渗出,应酌情加厚或更换。

4、绷带包扎的注意事项:颌面、颈部创口的包扎,应根据创口所在部位的解剖特点,结合创口的性质和手术的要求,综合进行考虑以下几点:

①无菌创口注意无菌操作,覆盖的无菌纱布应用一定的厚度和范围。感染创口也要防止再污染,所置引流应保持通畅。②绷带在包扎颌下区和颈部时,应注意保持呼吸通畅,防止压迫喉头和气管。③所施压力应均匀适度,防止组织过度受压而坏死。④腮腺区创口包扎应施以一定压力,并应富于弹性防涎瘘。⑤切开引流创口,第一次包扎应加以适当压力利止血,以后不宜过紧应注意引流通畅。⑥整形术后创口包扎压力不宜过重,以免影响血运。游离植皮术后包扎,覆盖创口纱布应力求平整,外加疏松纱布和棉垫,再以绷带作适当的加压包扎。⑦骨折复位后的创口包扎,应注意防止错位。

下面介绍常用的十字交叉法和单眼包扎法的操作方法:

1、十字交叉法:用绷带先由额至枕部环绕两周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,再经颌下、颏部至对侧耳后向上,再从顶部向下至同侧耳后绕颌下,颏部至对侧耳前。如此反复缠绕,最后再如前作额枕部环绕,以防止绷带滑脱,止端或打结,或以胶布固定。

2、单眼包扎法:于鼻根健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先绕额周两圈,继而斜经头后绕全患侧耳下并斜行向上经同侧颊部,眶下至鼻背、健侧眶上,如此环绕数周,每周必须覆盖前一层绷带的1/3-1/2,直至包妥为止,止端以胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以暴露健眼。

①单眼包扎法:将三角巾折成四指宽的带状巾,以三分之二向下斜放在伤眼上,将下侧较长的一端经枕后绕到额前压住上侧较短的一端后,长端继续沿着额部向后绕至健侧颞部,短端反折环绕枕部至健侧颞部与长端打结。

(整理)临床执业医师考试几位过来人的经验教训.

临床执业医师考试几位过来人的经验教训第一位 临场执业医师比助理医师难多了。死记硬背的东西多,不能光看大纲,大纲只是一个参考,我找齐了内、外、妇、儿、传染、精神、神经、生理、生化等本科教材。先学临床科目,比如内科,先看一章课本,再做一遍题,再看一遍课本。一般来说看2次书,做一遍题,所有的科目都完了后,再看一遍书,第一次看的时候对自己不会的要做出标记,再看时就有目的了。预防统计,免疫看也看不懂,放弃了。生理、生化很重要,病理、药理与临床有联系容易看。生理生化最好认真看两遍课本。10道题能会3道,其余的知道它在考你哪个知识点,这样猜题的话准确性就高些了,事实上,不管你怎么努力我们也不可能把所有考试的内容都复习到,但一定要把历年真题所涉及的内容看会看全面,比如,这道题选a你要把b,c,d,e答案所涉及的内容看会。 第二位 我完全是根据的老师讲解的考试要点来复习的,然后结合一些历年真题来检验自己,并没有通过题海战术来复习,我觉得考题类同性很强,适当做些题目就可以了,万变不离其踪,还是以教科书结合考试要点针对复习很重要,把它掌握透。还有考试心态一定要先摆正好,不单纯为应考而看书,傣然自若的心态去应对考前复习,不要抱任何侥幸的心理,一定要脚踏实地的做好复习。要知道并不是每个人都是幸运儿医`学教育网搜集整理! 第三位 执业医师考试时间很紧,我是从3月开始看的书,先看技能考试病例分析部分要求的病种,并且这些常见病种的理论也掌握了。这就为最后三个月的理论复习赢得了时间(技能考试病例分析要求的病种在理论考试中往往是重点)。复习理论时,我一边听课一边做题,有些题在书上有的,就在书上做好记号,理论书上没有的,就自己做笔记。就这样,复习到了8月底,基本上把书过了一次。最后十多天,按照考试的标准,做了几套模拟题,最低分355,最高分419.考试的时候发现我做的很多题是原题,或者相同的考点。 第四位 我不是干临床的,也是第一次考,真正开始看书是操作过后,也是两个月左右。先从小科看起的,看过后就经常忘了,所以选择了学易的课程。一边听课一边做练习,这样效果很好,可以加深印象,同时也知道自己哪里还没掌握,不懂的就做个记号,多看几次。听完一科后我就把做完的练习也看一次,来个笼统的回顾,对于做错的题目我就多看几次,直到自己差不多明白。不过这样看很耗时间,12点前不能睡觉,否则看不完书,我建议明年的朋友最好早点开始,我只看一遍,就做另一本模拟试卷,那时候也接近考试了,重点就看平时觉得不会的,或练习做错的。结论就是只要有认真看书,多做练习,加上信心,毅力,一定

口腔执业医师技能考试必看

一、口腔基本技术10分钟25分 1,龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1,托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分 根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2,体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3,托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4,功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5,印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术

口腔执业医师考试试题_口腔修复试题(一

1.取一次性印模用(D)。 A.印模膏 B.熟石膏 C.琼脂印模材 D.藻酸盐印模材 E.基托蜡 2.印模膏具有如下特点,除了(C)。 A.加热变软冷却变硬 B.温度收缩大 C.弹性好 D.可反复使用 E.在口腔能耐受的温度下,流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是(D)。 A.填胶过早 B.单体挥发 C.热处理时升温过快 D.填胶不足 E.热处理时间过长 4.易熔合金属于(C)。 A.高熔合金 B.中熔合金 C.低熔合金 D.锻制合金 E.焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是(D)。 A. 自凝塑料 B.热凝塑料 C.磷酸锌粘固剂 D.玻璃离子粘固剂 E.环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中,高熔合金是指熔点高于(C)。A.900℃ B.1000℃ C.1100℃ D.1200℃ E.1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体(D)。A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是(C)。 A.藻酸盐 B.硅橡胶 C.琼脂 D.印模膏 E.印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是(A)。 A.填胶过早 B.单体挥发 C.热处理时升温过快 D.填胶不足 E.热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是(D)。 A.胶结 B.粉剂 C.弹性基质 D.促凝 E.缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的,除了(D)。 A.制作固定义齿 B.制作活动义齿基托 C.制作卡环 D.制作无缝牙冠 E.制作种植修复体 12.白合金片属于(D)。 A.高熔合金 B.中熔合金 C.低熔合金 D.锻制合金 E.焊合金

公卫执业医师考试小经验分享

我们都知道,对于每一位从事于公卫执业医师的人来说,取得公卫执业医师考试的胜利显得格外重要,我也不例外。考试的题目说难不难,说简单但又不简单,从我个人的实战经验来看,很关键的一点就是我们需要复习好考试的内容。那么,如何复习好公卫执业医师考试呢?我总结了如下几点,大家可以参考一下。 第一是要合理的安排学习和工作时间。参加公卫执业医师考试的考生几乎都已经参加了工作,因此要想把考试复习好,首先就需要合理的安排学习和工作时间。因为白天一般要上班,所以复习最好在晚上,每天复习的时间不能低于4个小时。 第二是要学会归纳整理知识点,做好复习笔记。我们可以把一些比较容易混淆的知识点进行列表对比,也可以对一些比较复杂难记的知识点进行图表形象记忆。我们也要把每个章节的重难点标记出来,这样便于日后冲刺复习用。 第三是要学会踏踏实实复习,切不可轻浮,不可只停留在知识点的表层上。每一种考试都有它们独有的规律,在复习公卫执业医师考试时,我建议大家先复习专业课,基础科目的知识可以放在后头复习,因为基础科目的知识我们大部分人在学校中就已经系统的学习过,相信大家的底子都差不多医^学教育.网搜集整理。 第四就是要坚持到底。一定要时刻记住一点,坚持到最后方可成就胜利,切不可轻言放弃。 以上就是我去年参加公卫执业医师考试的四点小经验,仅供大家参考用。 a公卫执业医师考试中遇到疑难题是正常现象。如遇这种情况,一要冷静对待,不必紧张。须知我感棘手的,别人未必不费功夫。 二要暂时放下,迂回包抄。前面讲按题序解答,是就一般情况而言的。有的考生可能在开头或中间就遇到难点,这时就应暂且将难题记下,跳过去先抢易做可得的考分,然后视时间多少,再回过头来收拾疑难题。 公卫执业医师考试分数多一分,人生道路便不同,因此,能否突破难题至关重要。同时考虑到每位考生的机会都是均等的,要难,大家难;要易,大家易。这样一想,考题再难也不足畏惧了。

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明分享

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明 一.上牙槽后神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱 (3) 体位:上颌牙弓合平面与水平面呈45°角(1.5分) 医嘱:嘱病人半张口(1.5分) 2.注射点:上颌倒数第2磨牙颊侧移行沟.(5分) 3.进针方向:注射针与上颌牙弓合平面呈45°角.(5分) 4.行针过程:边进针边向后、内、上移行.(5分) 5.进针深度:2--2.5cm(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1.5—2mL (1分) 二.下颌神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱.(3分) 体位:下颌牙弓合面与水平面平行(1.5分) 医嘱:尽量开大口(1.5分) 2.注射点:翼下颌韧带中点外侧5mm.颊脂垫尖处(5分) 3.进针方向:注射针与中线约呈45°角,针筒位与对侧前磨牙区(5分) 4.行针过程:与进针方向向深部刺入(5分) 5.进针深度:针尖达升下颌支的内侧骨面(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1—1.5mL (1分) 三.人工呼吸、龈上洁治术的评分细化标准 (一)人工呼吸 1急救指征 1)呼吸停止 1.5分 2)和/或心跳停止 1分 3) 和/或意识丧失 0.5分 2急救准备

(1)开放气道 1)清除口鼻腔分泌物及其他异物取下假牙 1分 2)举颏抬颈想上前方拉下颌骨 1分 3)舌向外拉出 1分 (2)病人体位 1)仰卧位 0.5分 2)背垫木板(硬床板)或卧于地上 1分 3)松解衣领腰带 0.5分 3操作方法 (1)口对口呼吸 1)一手打开口腔一手捏鼻 2)术者深呼吸对病人口腔张口吹气 3)无漏气连续4~5次 4)吹气有效胸部抬起 每项各1.5分共6分 (2)呼吸节律 1)12~16次/分 2)呼吸与心外按压的比例1:5(双人) 2:15(单人)每项0.5分共1分 (二)龈上洁治术评分细化标准 1本项考试范围为一区段内不多于3颗牙 2医患体位 2分 3器械选择及握持支点(10分) 器械选择 2分 握持改良握笔法 3分 支点中指或中指与无名指紧贴做支点 2分 口内支点尽量靠近治疗区 1.5分

2018口腔执业医师考试真题25道及解析

2018口腔执业医师考试真题25道及解析 七颗牙学堂盘点在近几年口腔执业医师考试病例分析部分中出现频次较高的真题,邀请七颗牙学堂名师作答并解析,然后分享给各位考友,希望给大家的口腔执业医师考试通关带来帮助!七颗牙学堂衷心祝愿考生们都能顺利通关考试,拿到梦寐以求的执业医师证书。温馨提醒各位考友,七颗牙学堂《口腔执业医师历年考点解析4000题》《口腔执业助理医师历年考点解析3000题》已经由郑州大学出版社印制完成,有需要的考友可以登录七颗牙学堂官网或者电联我们。同时,七颗牙学堂真题题库已经全面上线,想要练习口腔执业医师考试真题的学员请登录官网购买学习。 1.义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后 A.2周左右 B.4周左右 C.8周左右 D.10周左右 E.12周左右 【参考答案】B 【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。 2.开口度是指患者最大开口时 A.上下唇之间的距离 B.上下中切牙切缘之间的距离 C.上下中切牙龈缘之间的距离 D.上中切牙切缘至颏底的距离 E.鼻底至颏底的距离 【参考答案】B 【答案解析】开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为 3.7~4.5cm,低于

该值表明有张口受限。 3.修复前口腔的一般处理有 A.处理急性症状 B.保证良好的口腔卫生 C.拆除不良修复体 D.治疗和控制龋病及牙周病 E.以上都对 【参考答案】E 【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。 4.金属全冠戴用2天后,咀嚼时修复牙出现咬(牙合)痛,检查有明显叩痛,其原因为 A.牙髓炎 B.牙周炎 C.咬(牙合)时有早接触点 D.牙龈炎 E.接触点过松 【参考答案】C 【答案解析】咬(牙合)时有早接触,会使该牙承受较大的咬(牙合)力,形成(牙合)创伤,因此会有咬(牙合)痛。 5.牙片可检查的内容不包括 A.牙根数目 B.牙根粗细 C.牙根弯曲度 D.牙根截面形状 E.牙根长短 【参考答案】D 【答案解析】线牙片可显示残留牙冠方向,根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解,

心得体会 执业医师实践技能考试心得体会

执业医师实践技能考试心得体会 本人在去年中医执业医师技能考试中考了××分,其中第一站××分,第二站××分,第三站破天荒的得了满分。××应当算是高分了,自己也觉得这么高分是浪费。为了能更大地挽回这次浪费,就与大家分享一下心路历程,希望没有参加过的朋友能够了解这个考试,然后认真复习,保证通过这一关。 第一站:病历书写 给的是一张b5大小的纸,其上第一行印有标题××××年执业中医(中西医)技能考试试卷,第二行是填写姓名,考号,考区,题号等,然后就是正文,分别印有:主诉、现病史、既往史婚育史家族史(题中没有提到的按正常填写)、体格检查等。也就是说格式已给出,按照所抽取的题干填写即可。(注意没有横线,只是有固定格式的白纸一张。正反面都有)。 每个人题目不一样,抽签产生,或者由监考人员随即发放题签,题干中有病人的基本陈述(大约300字),需自己总结主诉,有生命体征,相关异常检查,辅助检查等,基本按照格式往试卷上抄就行,没有提到的就按无异常写。再就是有鉴别诊断,中医的鉴别中医,中西医的还要和西医病症鉴别。需鉴别的病症也以给出,按要求写即可。 题号一定不要抄错,只要辨证辨病正确,辨病依据有理,其他的没有什么大错误,就能基本给足分。去年我抽的是肺痨气阴耗伤证,差点辨证错误,肺系病很明确,但又像咳嗽、又像喘证,但都与x线

示:肺部云絮状阴影无关,最后把肺系病证挨着背一遍才知道是肺痨。西医病名是肺结核,后来回去查书时发现分类我搞错了,但最后还是只扣了1.5分。再就是每个病的几个证型怎么辨,方法就是把每个证型特异性的临床表现记牢,像是气阴耗伤型的表现为虚证,但未见形寒肢冷等阳虚症状,所以就容易辨别。 第二站:临床技能操作 三个考官,一个主考官,两个副考官,一般是桌面上有一摞签,由你随机抽取,报考官题号,考官记录题号,然后一般由副考官按照题号找出答案,按照答案监考你的操作,本站由顺序的两人一组同时步入考场。 1.先是体格检查,多数考区是给出一个模型人,然后由你操作。注意,操作时应当一遍操作一遍口述,如果忘了具体操作方法的话,可以用口述掩盖,这样不会被考官发觉。比如心脏的听诊区,记得部位,但就是摸不到肋骨,这样用口述代替一下就非常好了。去年我抽的是脾肿大的三度测量。 2.再是基本操作。多数是给出病症,由你进行取穴,操作中就考察了你对定位的掌握,以及针灸组方,注意,一定要搞清楚该病选什么主穴,然后该证型配什么穴。按照七版针灸学复习就好。定位说不上的在自己或搭档身上指出来,指不出来的把定位说出来也好,一般都会给分。再就是老师会提问这些穴的取穴意义,那些是特定穴,是什么特定穴,应当了解一下,再就是某些穴是只灸不针,或者取之点刺出血,还有针刺的注意事项(孕妇慎用、排空小便、平刺斜刺等),

国家口腔执业医师资格考试试题

国家口腔执业医师资格考试试题 一、A1型选择题(每一个考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,填在括号处) 1. 前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为 A. 0.5~0.8mm B. 1mm C. 1~1.5mm D. 2mm E. 2.5mm 答案:D 2. 与金属基托相比,塑料基托的主要特点是 A. 美观,舒适,易修理,固位更好,自洁好 B. 美观,舒适,易修理,强度差,自洁差 C. 美观,舒适,易修理,强度差,自洁好 D. 美观,异物感大,易修理,强度差,自洁差 E. 美观,异物感大,易修理,固位更好,自洁差 答案:D 解析:与金属基托相比,塑料基托的主要特点是美观,重量轻,操作简便,便于修补和衬垫,缺点是强度差,温度传导性差,不易自洁,并因体积大而异物感明显。 3. 固定义齿修复后引起龈炎,必须拆除后重新制作固定桥,除了 A. 粘固剂未去净 B. 固位体边缘不贴合 C. 修复体颊舌侧轴面外形恢复不正确 D. 龈组织受压 E. 接触点不正确 答案:A 解析:粘固剂未去净引起的龈炎,可以不拆除固定桥,把残留的粘固剂去净,并应用全身或局部治疗措施消除龈炎即可。 4. 托盘与牙弓内外侧应有多大间隙以容纳印模材料 A. 1mm B. 1~1.5mm C. 2mm D. 3~4mm E. 3.5mm 答案:D 5. 何谓髁道斜度 A. 髁道与鼻翼耳平线间的夹角 B. 髁道与眶耳平面间的夹角 C. 髁道与合平面间的夹角 D. 髁道与水平面间的夹角 E. 髁道与矢状面间的夹角 答案:B 6. 减轻固定桥桥体牙合力的方法,除了 A. 减少颊舌径宽度

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。由于报考考生学历不同,其报名条件也有一定的差异。满足条件的考生均可登陆国家医学考试服务平台,补全相关信息报考。 口腔执业医师报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.口腔医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考口腔类别医师资格。 口腔医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考口腔类别医师资格。 2.口腔医学专业学位研究生学历,作为报考相应口腔医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。

执业医师考试通过率

随着疫情逐渐转好,人们的日常生活也在逐渐的恢复。就有考生来问:执业医师考试会不会受到疫情影响呢?通过率又是怎么样的呢? 其实,从这次疫情我们可以看出来医疗人才是非常稀缺的,也需要更多的新鲜血液来加入医学队伍。同时对于有经验的医生的选拔与考核,符合标准的人越多,才能越让国家的医疗人才储备更充足。 那么现在国家医学队伍的需求多,缺口大,这是不是意味着考试就会越来越好通过呢? 并不是,事实上通过率与去年相比较并不会有太大的变化。虽然人才缺口很大,但医学是很严谨的,执业医师考试也会更加的严谨,考试对专业水平的要求不仅不会下降,还会更严格,对从业人员的综合素质要求也越来越高。 目前,执业医师的改革,考试难度提升已经在路上。具体有哪些方面呢?一起来和老师看看吧。 考试科目增加 新版大纲增加了四门中医经典科目,每门经典各选30条条文。 考试基地建设 从2020年开始,医师资格考试实践技能考试原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地考试的考生,成绩合格者,成绩2年有效。 技能考试的变化 2019年以前实践技能考试答题部分采用的是纸笔答题的模式,2019年起各个考 区开始实施机考模式,例如临床考试采用机考的模式(其中第二考站实施的是扫 码抽题的模式),这也为考生的备考增加了难度。 笔试将采用机考 2020年以下专业综合笔试部分采用机考的形式: 临床类别执业医师资格考试、军事医学加试、院前急救岗位和儿科专业加试。 临床类别执业助理医师资格考试、口腔类别、公共卫生类别、中医类别中医专业、中医类别中西医结合专业执业医师资格考试。 口腔类别、公共卫生类别、中医类别中医专业、中医类别中西医结合专业执业助 理医师资格考试和乡村全科执业助理医师资格考试。

口腔助理医师考试技巧过来人考试经验

记住是参加中国执业医师考试,不是考美国执业医师,大部分的考生都可以通过考试的。如果连你都不相信自己,那真的是没救了。考试成绩从一个侧面反映你在医学院校时代理论知识掌握的程度,你现在努力复习会有所提高;但真正的基础理论的提高并不在于这一时,考试只是某一种形式上的检阅。所以平时遇到问题还是要多翻书。考试成绩与实际的临床工作能力相关程度不会太大,但有一种情况,假如这执业考试都通不过的,相信工作上会比较吃力,或者无为。不要掉以轻心:不管你是哪个学校出来的,不管你以前学业上多么的辉煌,请你重视你的敌人;因为考试的面还是挺广的。一不心就会让你威风扫地(无办法--中国人都爱面子)。时间总是有的:参加考试的医生,一般都在临床第一线,工作紧张;如果你在比较忙的科室,也不要太在意,时间总是有的。自己想办法吧。不要对作弊存有幻想!如果一次通不过,要参加第二次战役,那心情确实不好受;好不幸过不了的话,也只能往好处想:明年我又可以把基础知识好好的复习一遍了。计划与材料准备:对于考务政策方面应该有所了解,起码要知道什么时候考试吧。先好好的做一下计划,分配一下时间。给自己预留有余地,不要先松后紧。选好复习资料:由于要考的科目很多,所以手头上有扼要的复习资料显得有必要了,相信协和、北大的都没问题,个人觉得无所谓哪个版本更好一些。个人认为目前网上很多的所谓模拟试题,没有多大用处,只会浪费时间。以前考过的试题参考价值就比较大,有感性认识就好了,也就是要知道大概怎么个考法就可以。不要寄望于自己会那么幸运,在考试中遇到相同的题目(我这里主要提到操作考),不要把时间花在上网狂找资料上!!! 操作技能部分:首先知道要考些什么操作(似乎无明确的指示),把所有操作的文字指引好好的看看。看操作光盘:说实在的,好医生网站的那套光盘的操作示范有些地方极不规范,自己细看。最好自己实地操作一下。体格检查最好先看一下评分标准(本站有),其实是说到了一些操作的细节,这样会有针对性很多。体格检查考得比较细,但不会考得很多,例如只考你脾的触诊,然后就是问问题啦。做的时候要说出细节,在这个时候可能说比做重要。辅助检查部分是在电脑上操作的,记得先了解清楚各项细节,例如时间还没到时你不存盘,还可以修改答案,提交了就算你自己放弃了余下的时间;要知道做完后,怎样保存;这些都要清楚,没弄清楚之前,你完全可以不开始作答,因为电脑是从你进入作答那一刻开始计时。辅助检查部分应该看一下光盘的讲解,帮助比较大,变化比较小。病例分析部分:答题要简要,评分是讲要点的,不用写得很详细,只要讲出要点就可以了。有必要知道答题的格式的步骤。你给考官的印象以及你会遇到什么样的考官有时都会很重要。

口腔执业医师复习资料

口腔执业医师复习资料

口腔执业医师复习资料 七颗牙学堂以下资料希望能帮助到您。 口腔执业医师考试复习期已经拉开帷幕,口腔执业医师考试是比较重要的,新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过!医学教育网小编整理了口腔执业医师备考模拟试题,希望对考生有所帮助! 原发性疱疹性口炎临表: 原发性疱疹性口炎最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。以6岁以下儿童较多见,特别是6个月至2岁更多,因为多数婴儿出生后,即有对抗单纯疱疹病毒的抗体,这是一种来自母体的被动免疫,4~6个月时自行消失,2岁前不会出现明显的抗体效价。 (1)前驱期: 原发性单纯疱疹感染,发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4~7天,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流唾液,拒食、烦躁不安。经过l~2天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和龈缘也常出现急性炎症。 (2)水疱期: 口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。

(3)糜烂期: 尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳。 (4)愈合期: 糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7~l0天。但未经适当治疗者,恢复较缓慢。患病期间,抗病毒抗体在血液中出现,发病的14~21天最高,以后,抗体下降到较低的水平,虽可保持终生,但不能防止复发。 少数情况,原发感染可能在体内广泛播散,在极少数病例,HSV可进入中枢神经系统,引起脑炎、脑膜炎 口腔执业医师内科知识点:唾液保健法 唾液俗称口水,为津液所化。中医认为,它是一种与生命密切相关的天然补品,因此古人给予“玉泉”、“琼浆”、“金津玉液”、“甘露”、“华池之水”等美称。漱津咽唾,古称“胎食”是古代非常倡导的一种强身方法。 (一)唾液的保健作用 《素问·宣明五气篇》说:“脾为涎,肾为唾”,唾液由脾肾所主。脾肾乃先天、后天之本,与健康长寿密切相关。因此,唾液在摄生保健中具有特殊价值。李时珍说:“人舌下有四窍,两窍通心气,两窍通肾气。心气流于舌下为灵液。道家语之金浆玉醴,溢为

临床执业医师《呼吸系统》模拟试题.doc

读书破万卷下笔如有神 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供:好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分: 54 分合格分数线:33 分最高分数:39 分已考次数:213 次答题时间: 54 分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:20XX年 A1 型题( 29) A2 型题( 13) A3 型题( 8) B1 型题( 4) A1 型题以下每一考题以下有A、 B、 C、 D、 E 5 个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将 相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题: 关于慢性支气管炎病因的描述,不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案: 参考答案: B 【解析】教材中描述到:吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题: 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案: 参考答案: B

第3题: 下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV 低于预计值的80% B.RV/ TLC>40% C.FEV1/ FVC<60% D.肺泡氮浓度 >2. 5% E.流速 -容量曲线大致正常 您的答案: 参考答案: E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时,表现为最大呼气流速-容量曲线( MEFV)在 75%和 50%容量时明显降低,闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时,最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题: 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部 x 线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血 CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案: 参考答案: E 【解析】 慢支并肺气肿时,呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%,尚有残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题: 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1 抗胰蛋白酶的活性降低

口腔执业医师考试大纲之口腔预防医学

口腔执业医师考试大纲-口腔预防医学

口腔护理操作并发症预防及处理流程 一、窒息 1、操作前后清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球。 2、清醒病人操作前询问有无假牙,昏迷病人操作前仔细检查是否有活动假牙,如有提前取出至有标记的冷水中。 3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人,尽量选择在安静的状态下操作,操作时取卧位;昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧位;用弯血管钳夹取棉球,棉球不宜过湿,以免误吸。 4、迅速有效的清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。采用一抠:用中食指或血管钳直接抠出异物。二转:病人倒装180度,面朝下,用手拍击背部。三压:病人仰卧,用拳头向上推压其腹部。四吸:利用负压吸引器吸出阻塞的痰液或液体物质。 5、如异物已经入气管,先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开。 二、吸入性肺炎 1、昏迷病人口腔护理,取仰卧位将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。 2、口腔护理棉球需拧干,昏迷病人不可漱口,以免误吸。 3、已出现肺炎的病人,根据病情选择合适的抗生素抗感染治疗,结合临床表现对症处理 三、口腔黏膜损伤 1、口腔护理时动作轻柔,不要使用血管钳或棉花签尖部直接接触患者口腔黏膜。 2、正确使用开口器。 3、选择温度适合的漱口液。 4、如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1-0.2%双氧水含漱。 5、有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。必要时用2%的利多卡因喷雾止

痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面,每日3-4次。 四、口腔及牙龈出血 1、口腔护理时动作轻柔、细致,尤以凝血机制差的病人。 2、正确使用开口器,由臼齿处放入。牙关紧闭者,不可使用暴力强行张口。 3、口腔及牙龈出血者,立即止血。

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(十八)

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(十八)2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、手术室消毒的内容说法错误的是 A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开 B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则 C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法 D、手术室应定期进行空气消毒,一般每周应进行1次 E、手术室可使用过氧乙酸(0.75~1g/m3)加热蒸汽消毒 2、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于 A、煮沸消毒法 B、化学消毒法 C、干热灭菌法 D、医用酒精消毒法 E、高压蒸汽灭菌 3、对于钝性分离的特点说法错误的是 A、主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等 B、此种分离可在非直视下进行 C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域,用钝性分离法比较危险 D、操作时更应细致,避免过度用力,以减少组织撕裂伤 E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除 4、关于锐性分离的说法错误的是 A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织 B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪 C、此法对组织损伤小

D、动作要求细巧、准确 E、可在盲视下进行 5、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是 A、打结 B、组织分离技术 C、电凝止血 D、切开 E、铺巾 6、钝性分离最常使用的分离器械是 A、锐性的手术刀 B、手术剪 C、血管钳 D、刀柄 E、手指 7、下列关于引流部位的描述中,正确的是 A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处 B、引流口的大小要适当,太小引流不畅 C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处 D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近,其戳创口应封闭 E、以上均正确 8、下列关于引流物的放置时间的叙述中,正确的是 A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 B、污染创口引流物多在24~48小时后去除 C、负压引流一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除 D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 E、以上均正确

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10分钟25分) 1、龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分

根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3、托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5、印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术25分10分钟 a,操作程序(含器械握持及支点)7分b,开口位置及洞形5分 c,髓骨顶去净5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分 ②龈上洁治术25分10分钟 a,医患体位3分b,器械选择、握持及支点10分 c,操作方式7分d,洁治效果及洁治后处理5分 ③局部麻醉25分10分钟 a,注射点7分b,进针方向7分c,行针过程7分 d,回吸动作2分e,注射量2分 ④上下牙列印模制取25分10分钟 a,托盘选择5分b,体位及医嘱5分c,托盘就位4分 d,功能修整4分e,印模制取7分 在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲全面! 二、基本急救技术

2016年口腔执业医师考点:根管治疗根尖预备法最新考试题库(完整版)

1、王某,男,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说“那样东西”,情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是0.5分 A.老年良性记忆减退 B.老年抑郁症 C.阿尔茨海默病 D.老年精神分裂症 E.脑血管性痴呆 正确答案:C 答案解析:该患者为缓慢进行性加重病程,以智能损害为主要表现,意识清晰,存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍,有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现,生活自理能力下降。头颅CT证明有脑萎缩,无卒中史,无局灶性神经系统损害的体征,可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现,但这类患者多有情感障碍家族史,出现抑郁心境,早醒,记忆力减退等,且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后,通过治疗可治愈,而该患者则否认自己有病,埋怨别人说他笨,无自知力,治疗效果差,痴呆进展性加重,可排除抑郁症。老年良性记忆障碍 2、患者男性,28岁,工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到“有一股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉”,为此感到紧张不安、夜间失眠。首先最需要做的辅助检查是0.5分 A.头部CT B.脑电图 C.心电图 D.胸部X片 E.心脏B超 正确答案:C 答案解析:患者因出现心慌、胸闷等不适,需与心脏疾患相鉴别。

口腔执业医师考试各种学习方法

口腔执业医师考试各种学习方法 分步复习法 口腔执业医师考试分步复习方法包括以下四个方面: 预习:大体了解整体的考试方向,认真阅读考试大纲。 识记:精读所有知识点内容。 做题:提高考试水平的最佳方法,就是做题。 思考:对复习过程中出现的问题认真思考。 背书方法 很多口腔执业医师考生的基础还可以,希望通过自己看书通过医师考试,但口腔执业医师考试内容很多,有时看了后面记前面,很容易忘记,以下的高效背书方法,希望对考生有所帮助! 口腔执业医师考试复习中,每个人的记忆宽度不同,有的人一次可以背二、三章的内容,有的人只背一章也会将问题混淆。考生必须掌握自己的记忆规律,每次不要背诵太多的内容,第二次一定要先复习一下老的,然后再进行新的复习。每复习完内容接近的几章后,都要巩固一下,然后才能继续复习。总之,要在大脑里留下不同深度的记忆,这样就不会将相关内容混淆了。还有的考生有记忆盲点,如有的人记不住有关原则,对四个字为一组、八个字为一条的原则特别记不住;有的人数字概念极差,百分比和数字总是要搞错。这样的考生应当将自己特别容易错的内容列出来,强化记忆。 总之口腔执业医师考试需要反复学习,做到日积月累才能达到有备无患! 记忆方法 一、概括记忆。 口腔执业医师考试复习中,对概念原理应概括后记忆,容易记忆,不要原文整段记背,答题时延伸。 二、图表记忆法 对于大部分口腔执业医师考试考生来说,口腔执业医师考试很多内容比较细碎和复杂,比较难以学习和记忆。新阳光教育整理借鉴一些考分考生的经验,与广大考生分享。 口腔执业医师考试复习中,如果能将知识点整理成图表的形式,会加深印象,也更容易形成知识的脉络体系,使各章节内容一目了然。

实践技能考试经验:执业医师实践技能考试心得

10:05 开始叫人入场,包括我的考号,在第一道门验身份证与准考证,验证的人盯着我看了半分钟,我都觉得不好意思了。 10:10 开始填表,一个本子和一个袋子,本子上有三站的打分栏和评分标准。一个不认识的人检查完后,把所有的东西放到袋子里,然后是抽号,我的号是38,我想是谐音“俺发”,然后全体考生被分成三组排队等待,和几个同学和同事聊,互相鼓励;大厅里很热,一个劲的出汗。 10:22 被带入一楼的一个大教室,里面有空调,很舒服。找到题号标签桌坐下,一个胖子叔叔在讲台拿一个电喇叭开始讲话,大体内容是: 1、先不要写字,等开考信号发出后再写,先检查题号与座位号是否相符; 2、强调病例分析中鉴别诊断只写病名,处理只写原则; 3、强调答题时间; 4、强调写错了个人信息一切后果自负; 5、强调作弊后果的严重性; 6、强调病史采集与病历分析别填颠倒了。 我坐在倒数第二排,在他聒噪的同时已有姐姐发两张答题卡,我已经把个人信息填完了,也把自己的题目看了一下病史采集是:咳嗽、咳痰2天,发热一天,病历分析是:消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎。 没有思考的时间,全凭下意识,字写的刚刚能看清楚,真是笔走龙蛇呀,我长这么大都没写过这么难看的字呀。共用时18分钟,看旁边的帅哥,可怜啊,刚完成病史采集,不禁有些暗自窃喜。 “时间到,现在大家停止答题,将答题卡背面朝上放在桌上,坐着别动”,考场中一片气急败坏的惊叹声,一些同考不听主持人的号令,仍在拼命的写着,“再写就算作弊!”。终于镇住了,几位姐姐穿梭其中,将答题卡逐一核对过收去。 这时,旁边的帅哥站起来说:“这不是考试!是抢答!”并且把钢笔都摔了,胖主持人冷静又尖锐的回答他:“不愿意考,现在就可以退场,要申诉到卫生局吧”。顿时,他象被电钻穿刺过的皮球一样瘪气了,我有些同情他了。 离场了,我回头看了一眼刚才的座位,发现了桌下有一支摔坏的钢笔,白色的笔杆烁烁发光,但是已经和废纸和痰渍为伍了。 10:58 在二楼考区外等待考技能,透过玻璃墙被分隔成很多考区,能看到考官、考生、考具。 11:10 考完的出来,下一个被随机带到一个考官面前,这时,我发现有人在看我,没想到在交感神经高度紧张的应急状态下他还会有这分闲心。两个姐姐抱着一叠纸袋上来了。我们这一组有十几个人叫了进去,没有我,只好再等。 11:18分叫我了,一个1.75米的姐姐拿着我的考试袋把我带到了靠窗的考官旁,他是个短小精悍男人,我赶快和他打招呼:老师好。他并不看我,也不说话,打开了我的考试袋,追着他的视线,我隐约看到了上一站的分已经打过,就套近乎:“老师,我有点紧张,上站考的怎么样?”。他开始看我,微笑了,说:“别紧张,先做几次深呼吸。你考的很好”。接着他找到了套题,开始问我,记不太清楚了,大约是:1、女性尿毒症心包积液的叩诊及和体位的关系,听诊、血压变化;2、结核性腹水的触诊、穿刺、腹水检查的内容等。剩下的记不起了。 最后,考官的脸上又微笑了:“你的底子不错,回答的我很满意”。 我连忙说:“老师,谢谢您呀!”毕竟他还没有为我打分呢,我又问了一句,“老师,您在几院呀?”。他环视了一下,说:“X院,普外”。 接着他又说:“别客气,是你自己努力的结果!”这句话使我会一辈子都记的他,他突然让我有了十分的自信。

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