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留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程

一、入院制度和服务流程:

(一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。

(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。

(三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。

(四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。

(五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。任何科室不得拒收此类病人。

(六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。

(七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。

(八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。

二、转科服务制度和流程:

(一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。

(二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。

(三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。

(四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。

(五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。

(六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。

三、出院服务制度和流程:

(一)患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、

治疗情况基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。

(二)制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

(三)医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

(四)医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。

(五)患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程,联系提供必需的服务,根据患者病情帮助其选择合适的交通工具,让患者安全地出院。

(六)病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。

(七)医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。

(八)随访及复诊预约制度

1、随访对象:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。

2、随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。

3、随访时问:应根据患者病情和治疗需要具体制定。

4、随访内容:包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。

5、负责随访的医务人员由科主任、护士长和患者住院期间的主管医师负责。首次随访由副主任医师以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。随访情况由主管医师按要求填写在《出院病人随访登记本》上。

6、出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性。

7、科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。医务部、护理部对各临床科室的出院患

者随访情况定期检查督导,并将检查情况及时反馈,促进随访预约管理工作持续改进。

四、转院服务制度和流程:

(一)限于本院技术设备条件,不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务部报请分管院长批准(本院职工需保健科同意,门诊患者须经门诊部主任报请分管院长批准),提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。急性传染病、麻风病、精神病不得转外省治疗,需按照上级卫生行政部门要求转入指定医疗机构。

(二)如患者病情危重,途中可能出现病情加重或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。

(三)转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。

(四)病情较重患者转院时应安排医护人员陪护。患者转院时,应同时携带病历摘要。

五、急诊留观服务制度和流程:

(一)不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。留观时间原则上不超过72小时。

(二)办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。

(三)急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。急诊值班医师早晚各查房一次,随时查看危重患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。急诊科值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

(四)值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。

(五)严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。

青年人首先要树雄心,立大志,其次就要决心作一个有用的人才

患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准

磁县中医院 患者入院、出院、转科服务管理制度和标准 一、入院制度 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 入院标准: 1.符合本专业收治范围、标准; 2.需要进一步明确、完善诊疗; 3.其他情况。 二、出院制度 (一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出

院者,应请科主任批示后方可执行。 (三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准: 1.达到临床治愈者; 2.临床症状消失或改善、病情稳定者; 3.其他情况。 三、转科制度 (一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。 (三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。 专科标准: 1.患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病; 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重;

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程

患者留观入院出院转科转院工作制度及流程 一、留观制度及流程 1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观: (一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。 (四)其他需要留观者。 3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书 写。护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。对危重患者,护士应做到”六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。 &急性传染病及精神病患者不属留观范畴。 二、入院制度及流程: 1、病人住院,须持有本院医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。 2、热情接待病人将病人带到准备好病床的病室内,并向其介绍自己和其他医护人员及同病室的病友。对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。 4 、及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估,书写护理记录。 5、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。 6、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。 三、出院制度及流程: 1、接到病人出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误

患者入院服务流程

患者入院服务流程 1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。 2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接 诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住 院处办理入院手续。 3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入 院患者的准备。 4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起 立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位 并办理相应手续。 5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位, 核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护 理,协助患者更换病号服。 6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体 征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、 心理状况等。 7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍 自己、主管医师、护士、病区护士长。介绍病区 环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物 品保管及有关管理规定等。责任护士应耐心回答 患者及家属提出的问题。 8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、

漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量 水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物 品带回家,以保证病室内整齐、清洁。 9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开 出的医嘱并准确执行。 10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐 心向患者讲明原因并给予妥善安置。 11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相 同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的 患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接 护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院 登记处办理。 12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责 任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。急诊患者入科后,责任护士要立即测量 患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并 向值班医师报告,及时处理。 13、加强新入院患者巡视、重点交接班。

出入院、转科、转院制度和流程练习题

出入院、转科、转院制度和流程练习题 科室:姓名:工号:成绩: 一、入院制度 (一)各有关部门(医务科、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。 (二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。 (三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。 (四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。 (五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。各护理单元应预留急诊床位,若护理单元无床,由医务科协调全院床位,优先收治急诊病人,任何护理单元不得拒收此类病人。 (六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。 (七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。 (八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不

得请假离院。 二、转科制度 (一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并同意转科后,主管医师应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。 (二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。除ICU病人转出由ICU医生根据具体病情而选择转出科(区)外,其他病人转科须经转入科会诊同意。 (三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。 (五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。 (六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。 三、转院制度 (一)限于本院技术设备条件,不能满足患者诊治需求的,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请分管院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。 (二)如患者病情危重,途中可能出现病情加重或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。 (三)转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。

病人出入院流程图

病人入院服务流程图 主动站起迎接病人→护士陪送至病床→通知管床医生、护士→填写病历→护士做入院介绍→护理体检住院评估→主动沟通健康教育 严格执行病人入院“八个一” 一个热情的问候一个亲切的称呼 一张真诚的笑脸一张整洁的病床 一杯温热的开水一次耐心周到的入院介绍 一次准确规范的入院评估一次详细全面的健康宣教 倡导用语: 1、“您好。我是护士***,请把住院手续交给我,病床已经准备好了。” 2、管床护士“您好,我是您的管床护士,有什么问题请随时告诉我” 3、“您方便的话,我想现在给您介绍一下病区环境。”

病人入院护理服务流程 1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。 2、责任护士5分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、 安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗。 6、责任护士4小时内完成首次护理记录,8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求, 实施针对性的护理。 7、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。 8、急诊送入病房抢救的病人,不需通过住院登记办理住院手续,由绿色通道人员及急诊科医护人员直接护送进入病 房,其入院手续由家属或工作人员到住院处补办。 9、严格执行病人入院“八个一”服务。 一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;一次耐心周到的入院介

转科转院管理制度

转科及转院制度 1、要求 是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度。 2.目的 是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定,使病人得到最佳的诊疗服务。 3.标准 3.1转科制度 3.1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查。 3.1.2转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科,普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。 3.1.3转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,填写交接记录并签字,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转人后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并

按照《病历书写规程》要求写好转入记录。 3.1.4转科时药物处理 病人转科时,转出科室及转入科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后,转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况,根据病情下达转人医嘱时,临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。 3.1.5病案要求 3.1.5.1入院2小时以内转科者,转出科应书写抢救记录及会诊记录,不必写住院病案及首次病程记录,转科后由转入科写住院病案。如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。 3.1.5.2入院后超过2小时转科者,均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,转入记录”应在病人转人科室后8小时内完成. 3.1.5.3住院2天(含2天)以上转科者,转出科须写主治医师查房记录。 3. 1.5.4住院3天(含3天)以上转科者,转出科须写(副)

留观、入院、出院、转科、转院规章制度及流程

留观、入院、出院、转院、转科的制度和服务流程 一、入院制度和服务流程: (一)各有关部门(医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等)医务人员应通力合作,保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。(二)各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。 (三)对符合本科室收治标准的患者,具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断,并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息,帮助患者及家属做出住院与否的决定。 (四)普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式。 (五)对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院。任何科室不得拒收此类病人。 (六)患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救,后补款。 (七)医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者,如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者,提供轮椅、翻译等帮助。 (八)患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。 二、转科服务制度和流程: (一)住院患者所患疾病,涉及其他专业科室范围,应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后,主管医师应向科主任汇报,同意后方可办理转科手续。 (二)主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。 (三)主管医师要仔细检查,完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,规范书写转出记录,开具转科医嘱。 (四)主管医师应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。 (五)转出病区时,由本病区工作人员陪送到转入科室病区,并向转入科室病区值班医护人员交接,保证治疗的延续性。 (六)转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。 三、出院服务制度和流程: (一)患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。(二)制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 留观、入院、出院、转科、转院制度及流程 一、留观制度及流程 1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。 2、有下例病情可选择急诊留观: (一)暂不能确诊,病情又不允许返回者。 (二)诊断明确短期内可治愈者。 (三)符合入院条件病区暂无床者。 (四)其他需要留观者。 3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。 4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医 生,及时、准确完成护理记录。对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。 5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。 6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。 8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。 9、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。 二、入院制度及流程: 1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。 2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。 3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。 5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。 6、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。 三、出院制度及流程: 1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

入院出院转科转院工作制度

入院出院转科转院工作制度 入院、出院、转科、转院工作制度 一、入院 1、病员住院由本院门、急诊医师根据病情决定,病员凭医师开具之住院凭证,凭身份证、医保卡、新合证办理住院手续后方可收住入院。 2、急、危、重、抢救病人可在办理入院手续的同时送往病区,病区医护人员应先行接收并救治,同时督促家属补齐手续。不得因等待住院手续而延误诊疗。 3、病区护士对新入院病人应主动热情接待,安排好床位,建立住院病历,完成各项登记工作,做好入院介绍、评估和健康宣教,及时通知经管或值班医师。 4、门(急)诊医师应严格掌握住院指征,加强与病区的沟通和联系,了解床位收住状况,尽可能避免病人办好住院手续到病区后无床、候床或需走廊加床等特殊情况的发生。如病情需要确实无法避免者(收住医师和病区医护人员应向病人及家属解释清楚,妥善协调解决。 二、出院 1、病人出院,需经主治以上医师同意,由经管医师下达出院医嘱并通知病人及家属。护士按医嘱办理出院手续。如有出院带药者,护士打印“出院带药单”交给病人和家属。 2、根据我院出院手续流程,出院医嘱原则上应提前一天下达(尤其是有出院带药者),以便病人在出院日晨即可到住院处结算出院并到中心药房取药。如因情况特殊必须当日出院者,经管医师应向病人及家属解释说明,以取得理解与配合,避免因当日下达出院医嘱当日出院而导致病人等待时 间较长而引发不必要的矛盾和纠纷。

3、已下达出院医嘱的病人不得再申请检查或予以治疗,以免漏收费。病人出院前医嘱护士和责任护士应认真检查和整理住院病历,发现问题及时处理。 4、病情不允许出院而病人或家属要求出院者,经管医师应加以劝阻。如说服无效,按自动出院处理。病程记录上必须由患者本人或家属写明“要求自动出院”字样并签名或按手印。家属签名或按手印时必须注明与患者的关系。 5、应该出院而不愿出院者,经管医师应耐心劝导,促使其出院。必要时应报告医务科、保安科和病人所在单位,共同协助做好出院工作。 6、病人出院带药和疾病证明书的出具应由经管医师严格把关,按有关规章制度执行。 7、病人出院时,经管医师和责任护士应做好健康教育工作,将相关注意事项向病人及家属解释说明,嘱其门诊随访。 8、做好病人出院后的终末消毒工作。 三、转科 1、病员转科须经转入科室会诊,同意后方可转科。经治医师开转出医嘱,按联系的时间转科。转出科室需派人陪送到转入科室,向值班人员交代有关情况。 2、决定转科后,转出科住院医师应先通知病人和家属。 3、转出科室的医师要写好“转出记录”,病区护士要停止一切治疗,与转入科室病房联系,安排妥当后,由护士携带全份病史等资料护送病人到转入科室的病房。并当面将病人特殊情况进行交班。 4、转入科室的医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人,作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。 5、转入科室应按照新人院病人予以检诊及时开出转科医嘱。其开法与术后医嘱相同,转科前全部停止。

患者入院、出院、转科、转院管理制度培训试题

患者入院、出院、转科、转院管理制度 培训试题 一、选择题 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、_______、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。( A ) A、本人身份证 B、医疗证 C、身份证复印件 D、本人户口本 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次_____是否结算完毕。( D ) A、床位费 B、药物费用 C、诊疗费用 D、住院费用 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者________。( c ) A、继续住院 B、免费出院 C、按出院办理 (四)病人出院须经______同意,并交代注意事项。( D ) A、主管医师 B、住院医师 C、副主任医师 D、主治医师或科主任 (五)病人出院需于出院前_____预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。( B ) A、12小时内 B、一日前 C、两日前 D、三日前 (六)病人转科须经______会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。( A )

A、转入科 B、转出科 C、医务科 D、相关科室 (七)转科病人,必须在完成______后,方可将病人送往所转科室。( C ) A、治疗 B、付费 C、转科手续 (八)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得_____同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。( B ) A、转出医院 B、转入医院 C、主管医生 (九)病人转院时,可带______,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。( B ) A、病人病历 B、病历摘要 C 治疗药品 (十)病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药品器材,途中_____不得转院。( A ) A、有危险者 B、病人死亡 C、病人恢复者 二、判断题 (一)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。(√) (二)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。(√) (三)出院前,办公室护士按规定不用注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,等到患者完全康复后核查收费项目,避免漏收或多收。(√)

患者入院、出院、转科、转院管理制度

患者入院、出院、转科、转院管理制度 一、入院制度 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 二、出院制度 (一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。 (二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。 (三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。

(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 三、转科制度 (一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。 (三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。 四、转院制度 (一)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得转入医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。 (二)病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。 (三)病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药品器材,途中有危险者不得转院。

患者入院流程图

患者入院流程图

(危重病人可直接送病房抢救) 患者出院流程图

腹部手术后注意事项 (1)保持术后的良好体位:全身麻醉的病人,此时尚未清醒,取平卧位,不垫枕头,头偏向一侧。以防唾液或呕吐物

吸入呼吸道,导致窒息或引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人。术后要平卧6-12小时,以防术后头痛的发生。(2)请家属协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压(即生命体征):术后3-5天,体温常在38℃左右,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。 (3)加强饮食配合:腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复,肛门排气(放屁)后,方可进液状流食。肠功能未恢复就进食,严重者可能导致肠梗阻。 (4)严格术后的伤口管理:请家属协助医护人员不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口。要保持伤口的清洁和干燥。 (5)术后要早期活动:根据手术的大小和术后的病情。在经过医生准许的条件下。争取早期下床活动。一般腹部手术。次日可下床活动。大的腹部手术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动。以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人。应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰。以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。 (6)其他注意事项:对术后身上所带的各种导管。要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低。应注意保暖,防止感冒。出院后,如发生拆线后的切口崩裂、出血或剧烈疼痛时应立即到医院进行检查和处理。 治疗妇科疾病的新理念 腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械在电视屏幕下进行操作的手术方式,是外科手术的革命。它与传统开腹手术有很大的区别。腹腔镜手术的最大好处是:

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

住院、转诊、转科服务流程管理 一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范 1.入院: (1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、 住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。 (2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。 对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。 (3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则 和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。 (4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防 止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。 (5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定 整体护理计划。 2.转科:(附院内病人转科交接记录单) (1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊 后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。 (2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措 施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。 (3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。 (4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点 被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。 (5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并 安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。 3.出院: (1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方 可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 (2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目 前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

入院、出院、转科管理制度和标准及保障措施

清苑区中医医院 患者入院、出院、转科服务管理制度和标准 一、入院 入院制度: (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当R入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5 分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 入院标准: (一)符合本专业收治范围、标准; (二)需要进一步明确、完善诊疗; (三)其他情况。 二、出院 出院制度: (一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。 (二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。

(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。 (四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准: (一)达到临床治愈者; (二)临床症状消失或改善、病情稳定者; (三)其他情况。 三、转科 转科制度: (一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。 (三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。 转科标准: 患者住院期间出现其他可是病情或确诊为科疾病; 患 者所患他科疾病比本科疾病更为严重; 患者及家属坚持要求转入其他科室;其他情况。 (一)(二)

最新患者入院、转科、出院、转院服务流程学习资料

三十三、患者入院、转科、出院、转院服务流程 一、入院服务流程: 1.病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。 2.接到住院病人通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。 3.病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。 5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。 二、转科服务流程: 1.病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱。 2.责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。 3.责任护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(诊断卡、床头卡、治疗卡、给药卡等) 4.责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物,护送病人至转入病区。 5.责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。 三、出院服务流程: 1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。 2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;日常注意事项等。 3.病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。 4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。 四、转院服务流程: 1.我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,并由相关部门与转入医院联系或请会诊,征得对方同意后方可转院。 2.转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。

医院患者入院、出院、转科、转院管理制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 患者入院、出院、转科、转院管理制度 编制科室:知丁 日期:年月日

xx医院患者入院、出院、转科、转院管理 制度 一、入院制度 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 二、出院制度

(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。 (二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。 (三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。 (四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 三、转科制度 (一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。 (三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。 四、转院制度

一般病人住院流程图

目录 一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20

病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――-3 静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术―――――――――――

患者入院、出院管理制度和标准

中医医院 患者入院、出院、转科服务管理制度和标准 一、入院制度 (一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院票、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。 (二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 (三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 (四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 (五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。 入院标准: 1.符合本专业收治范围、标准; 2.需要进一步明确、完善诊疗; 3.其他情况。

二、出院制度 (一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。 (二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。 (三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。 (四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署自动出院协议书。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。 (五)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准: 1.达到临床治愈者; 2.临床症状消失或改善、病情稳定者; 3.其他情况。 三、转科制度 (一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 (二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。

患者入院出院转科服务管理工作制度和标准

患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准一、入院服务管理工作制度和标准 (一)入院制度 1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。 2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染患者住院必须严格进行卫生处理。 3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。 4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。 5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。

(二)入院流程

(三)患者到病房流程(护理) 1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。 2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。 3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细 介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。 4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。 5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序, 取得患者配合。让患者或家属在宣教单上签字。 6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。 7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类 标记。 8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情 变化,落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。 9、做好各种护理记录。

医保病人出院流程告知书

医保病人出院流程告知书(明日出院) 出院医嘱开出当日: 1、护士会通知您明日出院,请您通知家属明日上午来医院接您。 2、护士会将您的出院带药(注明用药时间、用法、剂量、途径)与您当面核对、签字后交 予您。如有冰箱药放在护士站冰箱暂时保存,出院当日交予您。 3、请您协助填写《病人满意度调查表》。 4、护士向您做出院指导(功能锻炼指导、注意事项告之)。 5、医保病人出院当日不能结算,您需5个工作日(周六、周日不算)后到住院处结算,结 算时需带齐所有住院押金收据。 6、您到住院处结算时会收到结算清单、医保卡、盖好章的出院证明。 7、请您将发予您的X光片、CT片、MRI片出院时带回妥善保管。 8、请您今日或出院当日晨与护士办理医疗器械(习步架、软枕、握力器等)交接手续。 9、出院当日晨护士会交予您出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 10、出院时放射科未送回的影像资料,送回后我们为您保存,请您来医院结算时尽快取回。出院当日: 1、护士将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明交予您,并告知您预约条使用方法。 2、护士交予您冰箱药,请回家后及时放入冰箱冷藏室。 出院医嘱开出当日: 病人您好!您的治疗告一段落,医嘱开出您明日出院请通知家属明日上午来接您出院。现在将您的出院带药给您,这是出院带药的用药时间、用法、剂量、途径,我已为您标注在药盒上请按时服用,请问您明白了吗?好,明白了请您签字。您的需冰箱保存的药物,我放在护士站冰箱内,明日出院时给您。 您在住院期间对我们的工作有意见、建议,请您填写《病人满意度调查表》,过一会我来收取,如有不明白请您问我。 下面我为您做出院指导: 功能锻炼: 注意事项: 住院费用结算时间:您是医保病人,明天出院当天不能结算,需5个工作日后(周六、周日不算)拿着所有住院押金条到住院处结算,结算住院处老师会给您结算清单、医保卡、一张盖好住院处公章的出院证明请您好好保存。 请您明日出院时把您带来的X光片和住院期间发给您的X光片带回家妥善保管。 明天9:00我会将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明给您。 出院当日: 病人您好!这是您的出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 出院记录:不需盖章,由您自己保存,主要是住院期间的治疗情况,您再复查时可以携带,及时与医生沟通住院治疗情况。 门诊复查预约条:保证您在复查时有您的专业组医生的门诊号,您可在复查当日到门诊预约挂号处挂号。 针剂注射证明:需在住院处盖章,您在社区医院注射时使用。 今天是周一,您下周一可以去住院处结账,结账时请带齐住院押金条。

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