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体温单

体温单记录绘制技术

用物准备:

笔、纸
书写要求:

1、眉栏及页数用蓝钢笔填写,性别栏应划掉其中一个。入院日期应写年、月、日。

2、“日期”栏第一页第一日应填写年、月、日,如在7天当中遇到新的月份或年度,

则应填写月、日或年、月、日。
3、在40-420C横线之间,用红笔竖式在相应时间格内纵行填写入院时间、出试、出院、外出、死亡时间 ,用

24小时记数。
4、用蓝铅笔画,腋下体温用蓝铅笔画“X”,直肠内体温以篮圈表示“○”,口腔内体温用蓝圆点“●”表

示,相邻温度之间以蓝线连接,注意美观、线直、粗细均匀,符号大小一致。

5、物理降温后的体温用红“○”表示并用红色虚线与降温前体温相连,如果降温后体温反而上升,则将蓝
叉画在两格之间的线上,下一次体温与上一次体温相连线。体温不升,在34℃处相应的时间栏内画蓝“

X”。并与前面体温连线。
6、绘脉搏图表:脉搏以红“●”表示,前后脉搏以红线相连。画脉搏要求:脉搏、心率均用红铅笔书写,
脉搏以红圆点“●”表示,心率以红圈“○”表示,相邻的脉搏,心率之间各以红线相连,脉搏短绌要
同时测心率。使用心脏起搏器的病人,心率以H表示。
7、脉搏与体温重叠一点时,应先画体温,再将脉搏用红圈画于其外。脉搏与心率重叠一点时,先画脉搏

再将心率用红圈画于其外。如心率超过200次/分以上者,在体温单的最高线上,用红铅笔注明实际次数。

8、呼吸次数,相邻两次呼吸应上下错开,记录不能出格,使用呼吸机的病人,呼吸应以R表示。

9、体温单大小便记录:

大小便“失禁或假肛者用“*”表示;灌肠用“E”表示;灌肠后排便一次,用“1/E”表示。大便次

数:均于下午测体温时询问,故应记录当天的大便栏内(新入院7天内体温单必须记录大便次数)。
10、用红笔以阿拉伯数字记录出入量(ML),血压(mmhg),体重(kg)填在体温单相应的栏内。


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