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学生保险理赔程序

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发表日期：2013-4-9

具体内容：

我校针对学生的保险有三类，分别是中国财险校方责任险、城镇居民基本医疗保险、中国人寿学平险（学生自愿参加），现将常见理赔程序及所需材料告知，请各班主任仔细阅读并向出险学生家长解释清楚，避免不必要失误。

一、学生在校因校方管理不到位发生意外伤害，或因体罚，教育教学设施不达标等原因导致学生受到的身体伤害，学校或教师存在过失，需承担民事赔偿责任的，适用校方责任险，一般发生在校内环境，或学校统一组织的校外集体活动中。一般两种情况：伤势较轻，不需住院治疗；伤势较重，需住院治疗。一旦出险，请班主任或现场管理教师在24小时内拨打校方责任险客服电话95518，提供保单号：PZDN2012370900000000310（该号每年不同,届时公布）。或直接拨打泰安市客服电话：8080086。

（一）伤势较轻，不需住院治疗，提供以下材料

1、家长理赔申请，

2、学校证明（说明学生基本请况及伤害事件发生经过），

3、急诊病历及相对应的发票、X光片、CT光片等，

4、学校机构代码证复印件，

5、家长银行卡复印件或卡号，学校出具无独立账号证明，

6、其他如法院判决书等材料。

（二）伤势较重，需住院治疗。

1、办理住院手续后一个工作日内，先请主治医生在医院社保窗口协助办理城镇居民基本保险手续，有社保卡的直接出示社保卡，无社保卡的向窗口提供户口本，并出具学校证明（班主任协助家长到办公室开具）。住院期间，中国财险将派业务员到医院核实住院情况。理赔时需提供：

1、医院社保结算单，

2、住院病历复印件（加盖医院骑缝章），

3、家长索赔申请，

4、学校证明（说明学生基本请况及伤害事件发生经过），

5、学校机构代码证复印件，

6、学校代理人银行卡复印件或卡号，学校出具无独立账号证明，

7、其他如法院判决书等材料。

二、非校方责任导致学生的意外伤害或因病住院，分两种情况，一是一般意外伤害，较轻，未住院治疗；二是意外伤害较重需住院治疗或因病住院治疗。

（一）一般意外伤害，较轻，未住院治疗，城镇居民基本医疗保险一般不予理赔，凡参加中国人寿学平险的学生，由学生家长到中国人寿客服中心（虎山路与东岳大街交叉路口向东约100米路北）办理，并提供以下材料：

1、学校证明，

2、学生户口本索引页和学生本人页复印件

3、监护人身份证复印件，

4、学生保单（到学校索取），

5、急诊病历及相对应的发票、X光片、CT光片等，

（二）意外伤害较重需住院治疗或因病住院治疗。办理住院手续后一个工作日内，先请主治

医生在医院社保窗口协助办理城镇居民基本保险手续，有社保卡的直接出示社保卡，无社保卡的向窗口提供户口本，并出具学校证明（班主任协助家长到办公室开具）。学生治疗结束出院结账时，凡参加居民基本医疗保险者，社保窗口在结算时已进行相应的社保理赔，并出具市社保中心盖章的社保结算单，社保理赔结束。凡自愿参加中国人寿学平险的学生，可进行二次理赔，由学生家长到中国人寿客服中心（虎山路与东岳大街交叉路口向东约100米路北）办理，并提供以下材料：

1、学校证明，

2、学生户口本索引页和学生本人页复印件

3、监护人身份证复印件，

4、学生保单（到学校索取），

5、医院社保窗口提供的社保结算单，

6、住院病历复印件（加盖医院骑缝章）。

中国平安人寿保险理赔作业流程

理赔作业流程 2009-10-19 一、理赔作业流程理赔的服务意识、经营意识和风险意识贯穿于理赔作业之中，是理赔宗旨、原则的延伸和升华。保险事故发生后，在最短的时间内向被保险人或受益人给付保险金，是理赔人员和您共同的希望，但任何作业都有一定的工作程序。【理赔作业流程】出险准备申请材料及索赔保险公司审核理付理赔金与业务员相关的流程及内容说明一览表：流程项目内容说明报案期限投保人、被保险人或者受益人于保险事故发生之日起三日内应通知保险公司；重大事故尽可能即时报案。报案方式1、上门报案 2、电话（传真）报案 3、业务员报案报案其它相关规定1、应按规定在公司定点医院治疗 2、安心险客户超期（超15天）应填写住院延期申请表 3、了解保单状况包括保险期限、保险责任、是否宽限期出险、失效等，及时提醒客户申请书填写1、正确填写事故者个人资料。（未成年人无身份证号码者应填写出生年月日）。 2、详细填写事故经过。 3、正确填写申请人个人资料并由申请人亲自签名确认。 4、正确填写业务员或代办人信息。提示：无论理赔申请材料由申请人本人或者委托代办人送达给保险公司，申请人签名栏均由申请人本人亲笔签名；联系电话、地址尽量详尽，以便及时沟通联系。申请人资格确定（只有受益人才有申请权）1、被保人生存时，受益人为其本人 2、被保人身故时，分两种情形处理：第一、有指定受益人的，由指定受益人申请受领；第二、未指定受益人的，保险金作为被保人的遗产由其继承人申请受领（继承人按法定继承顺序认定）； 3、受益人未成年时，由该未成年人的监护人申请受领； 4、受益人有下列情形的，由被保人的继承人申请受领：第一、受益人先于被保人死亡且无其他受益人；第二、受益人依法丧失受益权或放弃受益权且无其他受益人。申请授权委托申请人委托他人办理理赔事宜，必须填写授权委托书，并注明授权范围及授权时间，并由委托人（申请人）及被委托人签名确认，被委托人还要提供身份证原件。

保险公司车险理赔的流程

一、保险公司车险理赔的流程 1、出险出险就是发生了事故，无论是车撞车、车撞人还是其他，就要进入申请保险理赔流程了。 2、报案保险公司要求在事发48小时内必须报案，向公安报警及拨打保险公司的理赔电话，如果错过了保险不赔。 3、现场处理有些情况下，为了避免影响交通，可以在标记轮胎的位置后，移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。 4、提出索赔请求当保险公司的勘察员到达事故现场后，车主可以提出索赔请求，等待勘察。 5、配合保险公司事故查勘报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。

6、结案根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损，就完成了结案。 7、提交索赔材料当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料，然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。 8、索赔审核当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。 9、领取赔款保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。二、法律对保险公司的理赔项目有明确具体的规定根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后

续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。 1、交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目：受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 2、交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目：受害人因伤致残的赔偿项目除上述第1项外，还增加：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 3、交通事故受害人死亡的保险赔偿项目：受害人死亡的赔偿项目，除第1项费用外，还增加：赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。三、交通事故保险公司赔偿标准具体如下 1、死亡赔偿金

保险理赔的基本流程和基本常识

保险理赔的基本流程和基本常识一、保险理赔的基本流程出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理

车撞人交通事故保险的赔付流程

车撞人交通事故保险的赔付流程车撞人的情况下，我们就视为发生了交通事故。而此时，当事人可以根据自己购买的保险，来要求保险公司做出相应的赔偿。那么大家知道车撞人保险理赔流程具体是怎样的吗?今天，律伴网小编整理了以下内容为您答疑解惑，希望对您有所帮助。车祸保险理赔流程包括有报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。在出险后，客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后，会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号;经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);然后通知检验人员，报告损失情况及出险地点。 1、查勘定损检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。 2、签收审核索赔单证营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。 3、理算复核核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。 4、审批产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。 5、赔付结案

汽车保险与理赔重点知识

汽车保险与理赔重点知识文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

《汽车保险与理赔》重点知识 1、基本概念：保险利益；近因原则；交强险；机动车损失险；第三者责任险。保险利益:是指投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益关系(经济利害关系) 近因原则:就是判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系，从而确定保险赔偿责任的一项基本原则。交强险；机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，属于责任保险的一种。机动车损失险；第三者责任险:1.受害人受害人指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车车上人员。 2.第三者排除四种人：即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员之外的与事故相关的其他人员或者车辆。 3.损失直接损失指保险财产在遭受火灾、爆炸、雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、破坏性地震、地面突然塌陷、崖崩、突发性滑起、雪灾、冰凌、泥石流以及空中运行物体坠落等保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成直接损毁的经济损失，属于保险责任，保险人对保险财产的直接损失负责赔偿。 2、汽车保险合同的特征 1、是双方有偿合同 2、是一种最大诚信合同 3、是一种射幸合同（机会性合同） 4、是一种附和合同 5、是一种不要式合同 3、汽车保险产品种类（一）交强险（二）商业保险 1、基本险（1）车辆损失险（2）第三者责任险（3）盗抢险（4）车上座位责任险 2、附加险（1）玻璃单独破碎险（2）自燃损失险（3）无过失责任险（4）车载货物掉落责任险（5）车辆停驶损失险（6）车身划痕险（7）新增设备损失险（8）不计免赔特约险。 4、汽车保险合同不能漏掉的内容 1、必读条款：细则 2、保险责任：承保范围；给付时间、条件、金额 3、责任免除：保险公司不承担保险责任的任何情况 4、客户义务：如实告知义务；及时缴费；退保。 5、汽车保险的基本原则保险利益原则最大诚信原则近因原则损失补偿原则 6、保险利益构成的条件（1）必须是法律上认可的利益（2）必须是经济上可确定的利益（3）必须是客观存在的利益 7、保险利益的意义

全责车险理赔基本流程

一、全责车险理赔基本流程对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任，对方付全责。具体的理赔流程如下： 1、报案交通事故发生后，首先要做的就是及时的报案。一般情况下，保险公司需要投保人在48小时内进行报案，如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话，应该立即拨打120，抢救生命。 2、查勘报案后，保险公司会派人去现场进行查看，看是不是属于保险的责任范围。因此，在保险公司人员到来之前，车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况，可以和交警协商，将车辆已知一边等待处理。 3、定损通常情况下，如果车辆受损不严重的话，保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损，客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话，是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料

以上三个步骤完成之后，要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定：被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内，向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成，车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔在提交完资料之后，通过保险公司的要求，其会给予理赔。车辆维修完成后，进行理赔。需要乙方的提供的材料有：事故责任认定书(交警出据的)，保险公司定损单，驾驶证(B证及A证需要提供体检证明)，行驶证(注意验车时间是否在有效期内)，交强险复印件(无责方赔给全责方100元)，二、对方全责车险理赔注意事项 1.关于对方全责车险理赔，自己一定要及时的报案，以便保险公司及时定损，这能够提高理赔的时效。 2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐，以免证件不齐又再跑一次。 3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检，在车辆出险的时候，车辆一定要符合上路的行使要求，保险公司才承担相应的赔偿责任。

一般保险理赔流程

一般保险理赔流程： A受理报案受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案，保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲，报案是保险公司理赔过程中的重要环节，它有助于保险公司及时了解事故情况，必要时可介入调查，尽早核实事故性质；同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况，告知或提醒申请人所需准备的材料，并对相关材料的收集方法及途径给予指导。一般被保险人，在合同约定的时间内（一般为出险后7天内），先联系保险代理人，然后向保险公司理赔部门报案（可电话报案或直接到保险公司报案）(必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年)。被保险人在报案时应说明如下内容： A：被保险人姓名、身份证号码（或被保险人出生年、月、日） B：投保险种、保险金额、保险期限、保险单号码 C：事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况，被保险人现状 D：报案人的联络方法。 B受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等，在确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理后立案的过程。在立案环节中，保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料；对材料齐全、清晰的，即时告知申请人处理案件大致所需要的时间，并告知保险金的领取方法。 C调查调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合，申请人的配合是必不可少的环节，否则将影响保险金的及时赔付。 D审核审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额，作出理赔结论的过程。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。 E签批签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核，对核实无误的案件进行审批的过程。 F通知、领款案件经过签批环节后，保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明，前来办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人，申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之，保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正，在以事实为依据，以合同、法律为准绳的前提下，最大限度地维护广大客户的应得利益。保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合

车祸撞人保险理赔流程

一、车险理赔材料 1、当初买车辆保险的时候保险公司给保险单正本，在发生交通事故之后去派出所报案时填写的索赔申请书。 2、由交通管理部门提供的交通事故责任认定书、交通事故损害赔偿调解书、以及三者的赔偿收据及损失清单三者受损车辆的赔偿凭证，复印件要重新盖一次公章，这样证明才有效。 3、自行复印行驶证复印件、驾驶证复印件、驾驶员会员证复印件。如果复印件的印章模糊的话，还需携带证件的原件。被保险人在领款的时候，还需携带当初保险公司给车主的赔款收据样本。 4、此外当确认具体的赔偿金额的时候，车主就需要提供车险理赔的资料：由汽车修理厂提供的正式发票，发票上应该注明修理车辆的车牌号。还有施救费票据，该票据的内容应该包括车辆的类型和施救内容等，是由施救单位提供。二、车祸撞人保险理赔流程 1、出险后，客户向保险公司理赔部门报案； 2、内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》；

3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章； 4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号； 5、通知检验人员，报告损失情况及出险地点。三、车祸保险理赔时间保险车辆发生保险事故后，被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定：被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务，保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同；已赔偿的，保险人有权追回已付的保险赔款。被保险人或者其代理人在事故处理完毕后，10日内将索赔单证包括：交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本（复印件）、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司，由保险公司计算赔款；

汽车保险与理赔重点知识

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

随着私人汽车的普及，车险也成为老百姓随之而来的附加消费。不过很多车友只知道买车险，而对于在万一出了情况之后怎么办，却是一头雾水。“投保容易、理赔难”是普遍反映的一个问题。这里我们结合各大保险公司的规定，整理出这篇简易理赔流程，望车友在出情况时能够心中有数，及时报案，顺利理赔. 只要您按照保险公司的要求，按照流程逐项完成，一般情况下保险理赔不像大家想象的那样复杂。不管是自己撞了车、撞了别人的车，还是被别人撞了，大致的索赔流程是这样的： 1.车辆出险和报案出险后首先要做的是，及时向各自承保公司和交通管理部门报案，告知保险公司损坏车辆所在地点，以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2.取得交警证明出示行驶证、驾驶证、身份证，现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述，对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分，如无争议，填写《交通事故责任认定书》，车主签字确认。 3.填写出险单出示上述3证和保险单证，理赔员完成现场查勘初步定损工作，签收审核索赔单证，填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》，双方签字确认。 4.理赔员审核定损事故确认完毕，各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定，填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议，双方签字确认，理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车，修完后，您可以将索赔材料交给修理厂，并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书，然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分)，就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理，那么修完车后，您要先向修理厂支付修理费，然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案车辆修复及事故处理结案后，办理保险索赔所需资料： (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

平安保险公司车辆保险理赔完全手册

平安保险公司车辆保险理赔完全手册一、哪些情况下可以去索赔？ 1、车撞墙（树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体）。 2、别人的车相撞了。 3、车撞人。 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤。 6、车自燃。 7、车丢失（或被抢）。二、撞墙事故索赔程序（一）、报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证打您的保险公司电话报案。 2、在理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。（二）、定损带《车辆出险登记表》找理赔部定损人员以确定修理项目和费用。定损后，会给您一张《定损单》。不要遗漏修理项目；修理费不能定得太低。（三）、修车 1、把车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修

车，并给您一张《提车单》作提车证明。 2、车修好后，凭《提车单》支付修理费后提车，并向修理厂索要：《修车发票》《托修单》《施工单》《材料单》（均须盖修理厂公章）。（四）、开事故证明、若损失不大，可任意找人写一个《第三方证明》；若损失很大，索赔时保险公司有可能向您要交通队或安委会出具的事故证明。（五）、递交单证将《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《第三方证明》、《赔款结算单》统统交保险公司理赔部。（六）、领赔款：递交索赔单证后，接到保险公司领赔款通知，带身份证和《车辆出险登记表》领赔款。三、撞墙索赔所需单证 1、《出险通知书》：保险公司提供，保户填写。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 2、《托修单》：保险公司提供，修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 3、《定损单》：保险公司提供并填写，修理厂使用后交回保险公司。 4、《修车发票》：修理厂提供。 5、《施工单》：修理厂提供、填写并盖章。

汽车保险理赔的基本流程和常识

汽车保险理赔的基本流程和常识汽车保险理赔的基本流程和常识一、保险理赔的基本流程出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。 (11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。 (16)车主将车辆交于维修站维修。以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：(1)在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理**，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折

保险理赔流程

在车险理赔中，定损往往是消费者和保险公司之间争议颇多的一个环节。平安车险理赔专家支招：定损金额有异议可协商解决，部件维修方式要事先确定，按4S店定损的切莫再去普通修理厂。定损金额有异议如何解决车险理赔流程汽车保险种类新车保险8 K7 T1 _) S$ a8 b7 d1 w/ k 出险后，经常出现的情况是维修厂给出的维修费用金额高于定损员核定的损失金额。定损员在定损时会参考市场维修价格，确定合理的维修金额。但维修厂因进货渠道等原因，所进的零件价格较高，或维修厂因为其他原因，造成维修金额比较高。大地保险中保车险车险续保车险续保股票基本知识在这种情况下，实际上保险公司的服务还是比较人性化的，并不是“一个数字定终身”，客户若对定损额存有异议，其实可以与定损员多沟通，并由定损员与维修厂协商处理。部件维修方式如何确定/ f+ O. `) k: d; M% L 车辆某些部件损失后，到底应该更换还是应该维修后继续使用，消费者和定损员的意见可能存在分歧。一般来说，保险公司对车辆损失部件的处理意见以修复为主，即可以修复且不影响正常使用功能的，应当进行修复处理。如果损失部件无法修复，可以更换损失部件。故而，在维修之前或维修进行过程中，建议投保人及时与定损员协商，确定好维修方式，以确保获得相应地赔偿。此外，对于按4S店标准定损的可否去普通厂维修的问题，如果前期已和定损员确认按照4S 店的维修方式确定损失金额的，切莫再到普通修理厂进行维修。因为4S店所需要的维修金额高于普通修理厂的维修金额，如果客户按照4S店的定损金额向普通修理厂支付维修费用，相当于多付了维修费用。而索赔时，保险公司是按照客户实际选择的修理厂标准重新确认损失金额，客户可能产生不必要的支出负担。本文来自: 中国汽车工程师之家( https://www.wendangku.net/doc/f414104189.html, ) 详细出处：https://www.wendangku.net/doc/f414104189.html,/thread-562117-1-1.html

平安保险公司车险理赔培训(可编辑)

平安保险公司车险理赔培训平安车险理赔介绍保险公司客户车险理赔流程报案受理查勘定损、核损结案支付立案收单核赔查勘、救援、调度通赔委托了解并记录客户索赔信息，核实承保情况告知客户索赔流程和注意事项全国统一服务热线95511报案了解索赔程序和注意事项客户需要通赔的案件办理委托事宜异地出险客户，如需要通赔服务，请拨打95511热线电话现场查勘调度、道路救援调度、人伤救助调度填写索赔申请书，协助、配合保险公司对事故情况、损失情况进行准确认定根据案件类型，进一步详细了解索赔程序、所需单证和注意事项根据查勘定损、核损、案件调查情况，预估损失、立案保险公司理赔收集客户索赔资料，对不同案件所需单证进行核实保险公司核赔人员对赔案进行审核，超权限案件报上级审批已审批的案件作结案处理，公司财务人员支付信息，向客户支付赔款核实出险车辆，对事故现场进行勘查，进行案件调查，了解出险经过，核实保险责任确定损失（车辆损失、物损、人员伤亡费用等），疑难案件请求相关单位协助根据指导客户填写出险通知书，告知客户理赔流程根据出险案件类别告知客户所需单证；协助客户办理索赔委托、赔款支付等手续核对赔款是否到帐，金额是否与确定的相符根据索赔要求收齐单证，协助保险公司理赔人员提供支付信息或办理赔款支付委托手续协助保险公司对有关情况的核实保持电话等沟通、联系渠道的畅通，配合实施查勘、救援车险理赔流程、索赔资料及说明车险理赔流程、索赔资料及说明 1 --报案（一）向相关管理部门报案 1、发生车辆事故应向交通管理部门报案，电话：110 ， 120 2、发生火灾、爆炸、自燃事故，请立即向公安消防部门报警，电话：119。车险理赔流程、索赔资料及说明 1 --报案（二）向我公司报案拨打平安24小时服务热线：95511 车险理赔流程、索赔资料及说明 1 --报案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科目-答案（学时: 14.8小时）一、人身保险理赔--第一篇理赔基础篇-第一章理赔概述36分钟单项选择题： 1、人身保险按实施方式分为（）。人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险传统人身保险和新型人身保险个人保险、联合保险和团体保险强制人身保险和自愿人身保险 2、保险公司开业时最少要有（）人民币的资本。 1亿元 2亿元 5亿元 10亿元 3、下列选项中，不属于万能型人身保险特点的是（）。兼具投资和保障功能交费灵活、收费透明通常不设定最低保证利率，投资收益可以在账户价格波动中反映出来灵活性高，保额可调整 4、认可资产减去认可负债的差额指的是（）。保险责任准备金实际偿付能力最低偿付能力法定偿付能力多选题： 1、寿险定价的三要素包括（）。预定死亡率预定利率预定赔付率预定费用率 2、人身保险理赔包括（）。身故理赔医疗理赔重大疾病理赔失能理赔残疾理赔和长期护理理赔判断题： 1、万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。（）正确错误 2、重合同、守信用是人身保险理赔的基本原则，体现了人身保险理赔工作的从实原则。（）

正确错误 3、保险代理人是基于投保人的利益，而保险经纪人是基于保险公司的利益。（）正确错误 4、保险责任准备金指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金准备。（）正确错误二、人身保险理赔--第一篇理赔基础-第二章理赔流程30分钟 A、理赔流程（上）26.6分钟单项选择题： 1、保险理赔工作中，报案受理的第一项工作是（）。保单信息查询报案信息询问和记录索赔指导案件通报 2、保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论，需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作，属于（）。理赔报案理赔受理理赔调查理赔审核 3、理赔调查的方法多种多样，其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动，属于（）。走访调查现场勘查现场模拟实验咨询和委托鉴定 4、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核，作出是否同意，是否需补充调查或重新调查的决定，属于调查作业基本流程中的（）。证据收集和提取证据审查和保管撰写调查报告审核调查报告多选题： 1、保险理赔报案方式多种多样，除了传统的营业网点柜面报案、电话报案及传真报案外，出现了新型的报案方式，包括（）。网上报案微信报案邮件报案

平安保险合同号

篇一：平安保险条款中国平安财产保险股份有限公司电话营销专用机动车辆保险条款及费率（2009版）总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单及其他特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险条款分为基本险、通用条款、附加险和释义四个部分。附加险不能独立保险，保险人按照承保险别分别承担保险责任。附加险条款与基本险条款相抵触之处，以附加险条款为准，未尽之处，以基本险条款为准。除非本保险条款另有规定，通用条款的规定及释义适用于本保险条款的任何部分。第三条本保险条款所称机动车是指在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆或履带式车辆，但不包括摩托车和拖拉机。第四条本保险合同为不定值保险合同。第五条本保险仅适用于非营运个人车辆。第一部分基本险基本险包括商业第三者责任保险、车辆损失险、全车盗抢险、车上人员责任险共四个独立的险种，投保人可以选择投保其中部分险种，也可以选择投保全部险种。第一章商业第三者责任保险保险责任第一条在保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人对于超过机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）各分项赔偿限额以上的部分，按照本保险合同的规定负责赔偿。责任免除第二条下列原因导致的意外事故，保险人不负责赔偿：（一）地震及其次生灾害；（二）战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、查封、政府征用；（三）核反应、核污染、核辐射；（四）受害人与被保险人或驾驶人恶意串通；（五）被保险人、驾驶人或受害人故意导致事故发生的。第三条发生意外事故时，保险车辆有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：（一）除非另有约定，发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证；（二）未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过；（三）保险车辆在竞赛、检测、修理、养护，被扣押、征用、没收，全车被盗窃、抢劫、抢夺期间；（四）牵引其他未投保交强险的车辆或被该类车辆牵引；（五）保险车辆转让他人，被保险人、受让人未履行本保险合同第二部分“通用条款”第十五条规定的通知义务的，因转让导致保险车辆危险程度显著增加而发生保险事故。第四条发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：（一）未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的；（二）驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分，

保险理赔的主要流程都有哪些

保险理赔的主要流程都有哪些？保险的理赔环节是众多消费者最关注的环节之一。众所周知，按步骤理赔是最快速的通过理赔，获得补偿的渠道，那么保险理赔一般而言都有哪些环节呢？如果您还不了解，就快来学习一下吧保险理赔环节及步骤一般包括： A受理报案报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案，保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲，报案是保险公司理赔过程中的重要环节，它有助于保险公司及时了解事故情况，必要时可介入调查，尽早核实事故性质；同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况，告知或提醒申请人所需准备的材料，并对相关材料的收集方法及途径给予指导。 B受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核，确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中，保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料；对材料齐全、清晰的，即时告知申请人处理案件大致所需要的时间，并告知保险金的领取方法。 C调查

调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合，申请人的配合是必不可少的环节，否则将影响保险金的及时赔付。 D审核审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额，作出理赔结论的过程。 E签批签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核，对核实无误的案件进行审批的过程。 F通知、领款案件经过签批环节后，保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明，前来办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人，申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之，保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正，在以事实为依据，以合同、法律为准绳的前提下，最大限度地维护广大客户的应得利益。

平安保险公司理赔知识问答

理赔知识问答 1：发生交通事故后应该如何处理立即停车，开启应急灯在保证安全的前提下，设置警示标志车上人员转移到安全位置 2：平安保险报案电话是95511 3：交警报案电话是122；急救报案电话是120 4：发生双方事故（仅车损），一方全责，另一方无责，应该如何赔付？全责方车损由车损险进行赔付无责方车损，先由交强险赔付2000元，其余部分在商业三者险内进行赔付5：发生双方事故（仅车损），双方均有责，应该如何赔付？本车车损由对方保险公司先行在交强险内赔付2000元，余下部分按照责任比例，由对方商业三者险及本车车损险进行赔付三者车损由本车保险公司先行在交强险内赔付2000元，余下部分按照责任比例，由对方商业车损险及本车商业三者险进行赔付 6：交强险互碰自赔必须在本地购买交强险，各车均有损失且损失金额在2000元以内，双车均有责任，不涉及人员伤亡 7：单位三证是哪三证税务登记证、组织机构代码证、营业执照 8：交强险无责赔付金额分别是多少？车物100元、医疗费用1000元、死亡伤残10000万

9：事故处理必须的证件有哪些？身份证（单位三证）、有效行驶证、有效驾驶证、银行帐户、营运车必须从业资格证 10：机动车商业保险主险包括哪些险种机动车损失险、机动车商业三者责任保险、机动车上人员责任险、机动车全车盗抢险 11：机动车商业保险附加险包括哪些险种玻璃单独破碎险、自燃险、新增设备、划痕、发动机涉水、车上货物责任险、无法找到第三方险 12：车辆停放时被其他车辆撞坏，找不到肇事方，保险公司如何赔付？在投保了车损险的情况下，保险公司免陪30%进行赔付 13：本车加装配件在事故中碰撞损坏，保险公司是否赔付不，若购买了新增设备险，且该设备在列明的配件项目内，可以赔付 14：如何界定驾驶员饮酒或者醉酒饮酒：100ml的血液中酒精含量大于等于20mg且小于80mg的情况下为饮酒驾驶醉酒：100ml的血液中酒精含量大于等于80mg 15：车辆停放时，轮胎被盗，该车购买了盗抢险，轮胎是否赔付不赔，整车被盗才能赔付 16：平安的“高峰快闪”是在哪些时段有效早上7-9，下午17-19，在城区拥堵路段 17：平安双平案件有什么优势

车险理赔流程图

车险理赔流程图出险如果您的车辆发生事故，应立即开启危险报警闪光灯，夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的，应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志（高速公路在150米以外），防止新的意外事故的发生。温馨提示：发生事故后切忌不可驾车或弃车逃离现场。报案如果您的车辆发生事故，请及时拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线报案，并根据接报案人的提示进行后续理赔处理。我公司在全国所有机构网点开通了车险全国通赔服务，只要在出险地拨打95500服务电话，您即可享受从报案到领取赔款的全流程服务。现场处理接到报案后我们会及时安排查勘人员协助您进行现场处理。

我们的查勘人员会提示您需要提供哪些索赔材料，这些材料需要您在事故处理完毕后，及时提交给保险公司。确定损失您的车辆发生事故后，在修理前请及时通知我们检验，确定修理项目、方式和费用。为了减少不必要的损失，请您不要在未经保险公司认定损失的情况下，向第三方支付赔偿费用。赔偿调解进行事故处理时，请您根据我们的提示，收集齐全相应的索赔资料。在事故处理过程中若有疑问，您可拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线咨询。提交索赔资料 1、事故处理完毕后，请您根据我们的提示尽快提交索赔材料，以便我们能够及时向您支付赔款。 2、机动车保险索赔申请书和其他索赔单证，可从太平洋保险网站（https://www.wendangku.net/doc/f414104189.html,）下载，也可向当地公司营业网点和理赔人员索要。审核赔案接到您提交的索赔材料后，我们将按照内部流程尽快完成审批工作，并将审批结果及时通知您。领取赔款 1、个人客户领取赔款时，请您携带本人身份证。委托他人领取的，应提供您的书面授权委托书，以及委托人和被委托人的身份证。 2、个人客户的赔款可以通过网银支付，在索赔时只需提供您的银行卡信息，填写授权书即可，我们理赔完成后会及时将赔款划入您指定的银行卡帐户，省却您往返奔波之劳。 3、单位客户的赔款超过现金支付起点的应当以转帐的形式支付。 4、根据中国人民银行的有关规定，赔款金额超过人民币1万元或外币等值1000美元的，对单位客户需提供营业执照副本、组织机构代码证副本复印件、税务登记证书复印件以及法人代表或单位负责人身份证复印件。

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