新生儿喂养不耐受相关因素分析

新生儿喂养不耐受相关因素分析

【摘要】目的探讨新生儿喂养不耐受的发病情况和相关危险因素。方法对2009年1月至2009年12月在昆明同仁医院儿科出生的487例新生儿进行回顾性分析,采用spss软件进行检验。结果487例新生儿中,有72例发生了新生儿喂养不耐受,发生率为

14.78%,随胎龄和出生体重降低,新生儿喂养不耐受发生率增加,增加新生儿喂养不耐受发生的危险因素为胎龄和出生体重低,感染,

窒息。结论必须采取各项综合措施降低新生儿喂养不耐受的发生。【关键词】新生儿喂养不耐受

【中图分类号】r723 【文献标识码】 c 【文章编号】

1005-0515(2010)006-027-01

the factors of neonatal feeding intolerance

yang xiao yun

abstract:object to explore the factors and clinical features of neonatal feeding intolerance . methods 487 infants born in hospital from january 2009 to december 2009 composed the study population. their maternal,perinatal,or postnatal variables were retrospectively analyzed. spss software was used to do statistical tests. results among 487 infants,seventy-two were neonatal feeding intolerance,the rate was 14.78% .the incidence of neonatal feeding intolerance was increased with the gestational age and birth

早产儿喂养不耐受临床特征分析

早产儿喂养不耐受临床特征分析 发表时间：2017-10-27T16:00:06.163Z 来源：《医师在线》2017年7月上第13期作者：王卉群 [导读] 早产儿的生理功能没有发育成熟，身体的各项指标都没有达到标准，死亡率是很高的，对其高质量的喂养是关键。 湖北省黄冈市浠水县妇幼保健院新生儿科湖北省黄冈市 438200 摘要：早产儿的生理功能没有发育成熟，身体的各项指标都没有达到标准，死亡率是很高的，对其高质量的喂养是关键，但是在实际的临床中，喂养不耐受的情况时有发生，对婴儿的发育是不利的，因此，我们要对患儿进行周到细致的护理，在临床诊疗中要早期发现导致喂养不耐受的相关因素，并依据实际情况及时采取措施，诱导他们胃肠功能的成熟，加快早产儿对营养物质的消化、吸收，提升临床的护理质量，积极处理喂养不耐受问题，确保早产儿的健康成长。 关键词: 早产儿; 喂养不耐受; 临床特征; 影响因素 1.资料与方法 1.1一般资料: 将我院2012年2月至2014年10月收治的64例早产儿纳入本次研究，并选取同期出生的64例早产儿喂养耐受组作为对照。两组入选的早产儿消化道均发育正常，排除先天性消化系统畸形、先天性心脏病、先天性遗传代谢性疾病，日龄超过7d 的胎儿。不耐受组男 40 例，女24例;出生孕周30～ 36周，平均孕周( 32.5± 3．6)周。耐受组男44例，女 20 例; 出生孕周 31～36 周，平均孕周( 32．8 ± 3．8)周。两组早产儿在性别比、孕周比较上P＞ 0．05，差异无统计学意义。 1.2方法: 研究方法: 针对我院 2012 年 2 月至 2014 年10 月收治的 64 例早产儿出生时的胎龄、体重、有无窒息等影响早产儿喂养不耐受的相关因素，根据临床资料进行回顾性临床分析。临床治疗方法: 对入院后的早产儿进行保暖护理，如有早产儿缺氧，则予以吸氧治疗，并采取积极有效的措施以预防早产儿的各种临床并发症，以达到对症处理，并以《中国新生儿临床营养支持应用指南》中的相关规定为参照依据，为 64 例早产儿提供健康合理的营养支持方案。若早产儿胎龄小于34周，体重小于 1．5 kg，吮吸能力较弱或者完全无吮吸能力，则采取间歇性鼻胃管予以喂养; 若早产儿吮吸能力较好，又或体重大于1.5 kg，胎龄超过34周，则采取橡胶乳头予以吮吸喂养。提倡早产儿尽量进行母乳喂养，如果没有产生母乳，则应采取以上相应的方案对早产儿予以临床配方奶喂养。 2.结果 经上述单因素分析，2 组患儿在性别、民族、产妇年龄、产妇孕产次数、分娩方式、胎儿宫内窘迫方面比较无显著差异( P ＞ 0．05)，而在胎龄、出生体质量、开奶时间、排便时间、呼吸机使用、新生儿黄疸、胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等方面比较有显著差异( P ＜ 0．05) 。将上述单因素分析中具有显著差异的变量赋值进行 Logistic 回归分析发现，早产儿出生体质量较轻、开奶时间较晚、排便时间较晚、呼吸机使用、新生儿疾病及母亲妊娠期特有疾病等均为早产儿喂养不耐受的独立危险因素( P ＜ 0．05) 。 3.讨论 早产儿呕吐、腹胀、胃潴留等喂养不耐受表现，是由于早产儿食管括约肌发育不成熟及胃肠动力、胃排空能力等胃肠功能不成熟而引起，临床资料分析显示，早产儿胎龄越小，其消化系统的运动协调能力越差，胃肠激素水平也相对越低，因此，与足月儿相比，早产儿的胃排空能力相对延迟，并且由于早产儿食管功能障碍，也容易造成胃食管反流。在早产儿开始喂养后 1 周内，多开始发生喂养不耐受，国内外关于新生儿喂养的有关实验研究表明，新生儿在开始喂养的 1 周内，其胃肠激素水平明显升高，此研究亦从临床角度证明了早产儿喂养的最关键的时间是肠道喂养后 1 周，所以，作为临床医生，此时更要注意对早产儿喂养不耐受现象的观察与监测。本次研究发现，作为观察组的不耐受早产儿，其窒息率的情况显著高于耐受组( P ＜ 0．05) ，且不耐受组的胎儿在胎龄与体重情况上均显著低于耐受组( P ＜0．05) ，差异有统计学意义。 综上所述，影响早产儿喂养不耐受的因素与早产儿的胎龄、体重密切相关，出生时缺氧窒息等因素会促使早产儿发生喂养不耐受的情况。因此对早产儿喂养不耐受的发生因素尽早的进行干预，将有利于改善早产儿喂养的耐受性。 4.早产儿喂养不耐受的护理措施 4.1选择合适的乳类 早产的母乳中的成分和足月的母乳是不一样的，其中的营养价值的生物学功能更加适合早产儿的需求，对早产儿的消化与促进胃排空都是很有利的，选择对应母乳能够很好减轻早产儿的喂养不耐受情况。早产儿的配方奶：若喂牛奶或者是奶粉就需要从稀到稠的喂养，早期喂养早产儿应用 2:1或者是 3:1 的奶进行喂养，随着早产儿的日龄增加，早产儿胃肠道能够适应后就可以改为全奶喂养了。 4.2合理的开奶时间 因为早产儿的生理、解剖都有其自身的特点，他们的消化系统功能还不成熟，喂养方法就要根据早产儿的实际情况来选择。若体重小于 1500g、吸吮力很差、吞咽反射弱并时有青紫的早产儿，喂养时间可以适当进行延长。若是一般情况良好，没有并发症产生的极低体重儿，在出生后 4 小时开奶是最好的，低出生体重儿的开奶时间要依据他们的实际情况尽早开奶，如果发生了宫内窘迫、窒息的早产儿，要在禁食1-2d 后再开奶，这些需要禁食的早产儿出生12－24h内要静脉补充氨基酸，24h后进行脂肪乳的补充。开奶的奶液为母乳或者是早产儿的配方奶，开奶量一次为 1-2ml，每 3h 进行喂养 1 次。若在喂养时发生了不耐受的情况要马上停止喂养。 4.3早期微量喂养与非营养性吸吮 早期的微量喂养指的是早产儿在出生后 24 小时之内给予的较少量的奶水喂养，奶量要从 0.1-24ml/(kg?d) 开始喂养。有相关的研究表明：对喂养时胃残余量大于 40% 的早产儿分别应用禁食与微量喂养 6-12ml/(kg?d), 发现微量喂养恢复出生体重的时间、住院时间等都比禁食早产儿显著缩短了，结果表示：早期微量喂养在早产儿中是比较适合使用的。非营养性吸吮（NNS）指的是早产儿不能经口喂养的情况下，让他们吸吮未开孔的橡胶乳头的做法，这样对早产儿的胃肠道分泌能够起到一定的促进作用。 4.4加强环境管理 光线要适宜，要降低光源对早产儿的刺激，比如，在晚上时可以应用较暗的壁灯，培养早产儿的日夜作息规律，或者可以在早产儿的暖箱外面盖上一条毯子，使光线暗下来，使光线对视网膜造成的病变机会降低。要减少噪音、器械活动的声音，不要突然的发出高频的声

6月龄婴儿喂养指南

本指南适用于出生后1~180天内的婴儿。0~6月龄是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足婴儿生长发育的需要，又能完美地适应其尚未成熟的消化能力，并促进其器官发育和功能成熟。此外，6月龄内婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物, 基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。母乳喂养能满足婴儿6月龄内全部液体、能量和营养素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的生态环境，健康成长。 6月龄内婴儿处于1000天机遇窗口期的第二个阶段，营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健康奠定基础。因此，对6月龄内的婴儿应给予纯母乳喂养。、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

0-6月龄婴儿喂养指南

0-6月龄婴儿喂养指南 出生后至6个月龄内婴儿最理想的食品是母乳，只要能坚持母乳喂养，婴儿就能够正常生长发育。对于由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿，应首选婴儿配方（奶）粉喂养，不宜用非婴儿配方（奶）粉或液态奶直接喂养婴儿。 一、纯母乳喂养 【提要】母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间的比例合理，还有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。 母乳喂养也有利于增进母子感情，使母亲能悉心护理婴儿，并可促进母体的复原。同时，母乳喂养经济、安全又方便，不易发生过敏反应。因此，应首选用纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能够满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。 应按需喂奶，每天可以喂奶6次—8次以上。最少坚持完全木屋纯母乳喂养6个月，从6个月龄开始添加辅食的同时，应继续给于母乳喂养，最好能到2岁。在4个月—6个月龄以前，如果婴儿体重不能达到标准体重时，需要增加母乳喂养次数。 提示：推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂，吸尽一侧再吸另一侧。若一侧乳房奶量已能满足一个呢人需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂好奶后，不要马上把婴儿平放，应将婴儿竖直抱起，头靠在妈妈肩上，轻拍背部，排出吞入胃里的空气，以防止溢奶。 1. 0月—6月龄婴儿的生长特点 新生儿指的是从出生到２８天的小婴儿。 新生儿出生时平均体重一般为3.0kg（2.5kg—4.0kg）。出生后头几天因尚未适应宫外环境，通过喂养进入体内的水分不足与补偿丢失的水分，因而引起体重生理性的下降。体重下降值一般不超过出生体重的10%，并于生后7天—10天恢复到出生时体重。 随后的一年时间里保持高速增长。前6个月的婴儿体重平均每月增长0.6kg，在头4-6月龄时体重增至出生时的2倍；1岁时体重增至出生时的3倍，约为９kg～１０kg。 足月新生儿平均身长50cm，在1岁时增长约50%，达到75cm。身长是反映骨骼系统生

6-12月龄婴儿喂养指南

6-12月龄婴儿喂养指南 1. 奶类优先，继续母乳喂养 奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养，乳母如不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿，也建议选择较大婴儿配方奶。 婴儿配方粉主要包括：乳基、豆基婴儿配方粉（适合0-12个月龄），乳基、豆基较大婴儿 配方粉（适合6-36月龄）。 由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，会增加婴儿的肾脏负担，故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。 2. 及时合理添加辅食 从6个月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食品，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称“辅食”。添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、 肉末。 辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为 主的膳食。 3. 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 婴儿6月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括奶类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但 可添加少量食用油。 4. 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食能力 建议用小勺给婴儿喂食物，对于7月-8月龄的婴儿应允许其自己用手握或抓食物吃，到10月-12月龄时鼓励婴儿自己用勺进食，这样可以锻炼婴儿手眼协调功能，促进精细动作的发 育。 5. 定期检测生长发育情况 身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，对6月-12月龄婴儿仍应每个月进行定

婴幼儿膳食指南

婴幼儿膳食指南 2008年4月8日，《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》由中国营养学会委托中国营养学会妇女分会制定完毕并正式发布，婴幼儿各生长阶段的平衡膳食宝塔作为理论也同步推出。注：婴幼儿平衡膳食宝塔与膳食指南并非独立的理论体系，而是密切联系、相辅相成的。 目录 1指导意义 2婴幼儿平衡膳食宝塔 3内容说明 4婴幼儿平衡膳食宝塔的应用 1 指导意义 中国婴幼儿平衡膳食宝塔以对中国婴幼儿不同生长时期身体发育特征和饮食习惯的研究分析为基础，以合理膳食为原则，注重食材的全面性和均衡性，通过宝塔的形式将婴幼儿不同生长阶段每日身体所需的油、脂肪、动物蛋白、蔬菜水果、谷类、母乳和乳制品进行专业标示，目的在于为爸爸妈妈们喂养宝宝提供科学和权威的标准参照，也为进一步增强中国宝宝的体质提供科学依据。 2 婴幼儿平衡膳食宝塔 一、0—6月龄婴儿平衡膳食宝塔 0-6月龄婴儿喂养指南 1. 纯母乳喂养 2. 产后尽早开奶，初乳营养最好 3. 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 4. 给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K 5. 不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 6. 定期监测生长发育状况 母乳是6个月以内婴儿最理想的天然食品,按需喂奶,每天喂6_8次以上,可在医生指导下使用少量营养素补充品,如维生素D或鱼肝油。

二、6—12月龄婴儿平衡膳食宝塔 6-12月龄婴儿喂养指南 1.奶类优先，继续母乳喂养 2. 及时合理添加辅食 3. 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 4. 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 5. 定期监测生长发育状况 6. 注意饮食卫生 三、1—3岁幼儿平衡膳食宝塔 1-3岁幼儿喂养指南 1、继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 2. 选择营养丰富、易消化的食物 3. 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 4. 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖 6. 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 7. 定期监测生长发育状况 8. 确保饮食卫生，严格餐具消毒 3 内容说明 一、婴幼儿平衡膳食宝塔共分五层，宝塔各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在婴幼儿各生长阶段合理膳食中的地位和应占的比重。 宝塔没有建议食糖的摄入量，婴幼儿不应吃太多的糖和含糖食品，多吃糖有增加龋齿的危险。

婴幼儿喂养指导

婴幼儿喂养指导 一、目的 ㈠普及母乳喂养、辅食添加等科学喂养知识，指导家长对儿童进行合理喂养。㈡传授儿童营养的相关知识，指导家长早期预防儿童营养性疾病。 二、内容与方法 ㈠母乳喂养 1、母乳喂养的重要性 母乳含有全面充足的营养，是生后六个月内婴儿的最佳食品。母乳中脂肪、蛋白质和乳糖比例适宜，有助于婴儿消化吸收，并不增加婴儿肾脏的负担。母乳乳清蛋白中富含抗感染因子，可保护婴儿免于感染。母乳中钙磷比例适宜，有利于钙的吸收。 初乳是母亲分娩后最初几天内产生的母乳，粘稠，颜色发黄或清亮，比成熟乳含有更多的蛋白质。初乳中含有大量分泌型IgA及白细胞，可为婴儿提供被动免疫，提高婴儿的抗感染能力。初乳有助于婴儿胎便的排出，可预防病理性黄疸。初乳含有生长因子，有助于婴儿肠腔发育，预防婴儿发生过敏或不耐受。初乳富含维生素A，可以减少婴儿发生严重感染的危险。 母乳喂养有利于母子间亲子关系的建立，使婴儿具有安全感。母乳喂养还可促进母亲产后机体的康复。 生后第二年，母乳仍然是儿童能量和高质量营养素的重要来源，可提供儿童每日所需能量的40%以及相当比例的微量元素和矿物质。应鼓励母乳喂养至儿童2岁或1岁以上。 正确的喂奶姿势是成功进行母乳喂养的重要因素，母亲哺乳时抱婴儿的要点是，婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。母乳喂养时要特别注意婴儿嘴和母亲乳房的含接，确保婴儿口腔上方露出的乳晕比下方多、口张大、下唇朝外突出、下颌接触乳房。婴儿有效吸吮时可见慢而深的吸吮，并可闻及吞咽声。 3、母乳喂养的常见问题

母乳不足是母乳喂养中最常见的问题。婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮是最常见的原因，母乳不足时应首先检查母亲喂养姿势是否正确、婴儿含接是否良好。婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征是每月体重增长少于500克；尿量少且浓，每日少于6次。其它提示母乳喂养量可能不足的指征是婴儿在喂奶后不满足、经常哭闹、需要频繁地喂奶、每次喂奶持续时间过长、婴儿拒吃母乳、婴儿大便干硬、不经常排便且排便量少、母亲挤奶时挤不出奶、怀孕期间乳房不增大、产后不下奶。应分析母乳不足的原因并根据具体情况予以解决，若确因母乳不足影响婴儿生长，应在继续母乳喂养的同时适当添加配方奶。 乳头皲裂导致母亲喂奶时疼痛，是母亲放弃母乳喂养的原因之一。每次喂奶后挤出几滴乳汁涂抹于乳头上，可有效地促进皲裂的愈合。乳头内陷的母亲可通过配戴特制的乳罩予以矫正。 ㈡人工喂养和混合喂养 1、人工喂养和部分母乳喂养的指征 母亲患乳腺炎或乳腺脓肿应暂停喂母乳；母亲患慢性病需长期服药时不宜喂母乳；母亲患艾滋病、乙型肝炎等传染病时应不喂母乳。出生2周后母乳仍不足，婴儿满月时体重增长不足500克时，可选择部分母乳喂养。 2、注意事项 应首选婴儿配方奶作为人工喂养和部分母乳喂养的乳类。若选择非配方奶，应注意补充铁、维生素AD等制剂，以预防营养缺乏性疾病。应特别注意使用清洁饮用水和奶具的消毒；应依据产品标签说明进行冲调，奶粉与水的比例，体积比约为4比1、重量比约为8比1。 ㈢辅食添加 1、辅食添加的月龄 应在婴儿满6个月（180天）时添加辅食。辅食添加的时间有个体差异，若单纯乳类喂养的婴儿出现体重增长不良、频繁喂乳婴儿仍表现饥饿、对泥糊状食物表现出明显兴趣等现象时，可视具体情况酌情在4-6个月时添加辅食。 2、辅食添加的原则 辅食是婴儿乳类喂养必需补充的食品，所有婴儿在满6个月时均应添加辅食，辅食提供的能量在6个月以后将逐渐成为儿童能量摄入的主要部分，但婴儿6个月以前应避免添加固体食物。辅食添加应遵循的原则为：①及时频繁纯母

月龄婴幼儿喂养指南

权威的0~24月龄婴幼儿喂养指南中国营养学会发布了最新版《0~6月龄婴儿喂养指南》，以帮助更多妈妈坚定母乳信心，实现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉，以更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换，因为婴儿在满6月龄后，需要在继续母乳喂养的基础上，引入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了0~2岁婴幼儿所有的喂养要点，供大家学习参考。 《0~6月龄婴儿喂养指南》 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素,满足其生长发育的需要，又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力，并促进其器官发育和功能成熟。 此外，0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物，基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。

纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的生态环境，健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段，营养作为最主要的环境因素，对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健康奠定基础。因此，对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题，基于目前已有的充分证据，同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议，提出0-6月龄婴儿喂养指南。 母乳喂养 1.产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】 初乳富含营养和免疫活性物质，有助于肠道功能发展，并提供免疫保护。母亲分娩后，应尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。

婴幼儿喂养指南

婴幼儿喂养指南 婴儿喂养方法分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。 一、母乳喂养 母乳喂养最适合婴儿身长发育需要，会所工作人员应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养优点。 1.母乳喂养好处 （1）营养丰富，最适合婴儿生理需要 （2）喂哺方法最简便经济、营养物质易消化吸收。 （3）含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖，有利于婴儿脑的发育（4）母乳中的免疫活性物质具有增加婴儿免疫力的作用。 （5）母乳喂哺可以增进母婴情感交流、促进婴儿智能发育。 （6）产后哺乳可刺激子宫收缩，增加恶露排出，利于子宫早日恢复。 （7）哺乳可以推迟月经来潮不易怀孕。 （8）哺乳妇女乳腺癌、卵巢癌发生机率低。 2. 纯母乳喂养指征和处方流程

（1）婴儿入所后，健康顾问首先了解母亲疾病、用药情况，产奶量，决定婴儿是否符合纯母乳喂养对象。 （2）入所当天由专护士负责排空母亲乳房内乳汁，健康顾问了解母亲3小时的产奶量，并记录在客人的资料中。 （3）入所当天（限于一周内的婴儿）若母亲3小时产奶量大于40ml，则采取纯母乳喂养，健康顾问开出喂养处方按需哺乳。 （4）入所期间母亲3小时产奶量已经大于每顿婴儿需要量、混合喂养体重已经超标、则建议纯母乳喂养，由健康顾问负责关注入所期间婴儿每周体重长磅情况，及时给予指导和干预（更改处方为纯母乳喂养），入所平均日增长体重记录在客人资料中。 （5）产妇有特殊情况不能母乳自喂者，可以用奶瓶喂养鲜奶或者库存母乳，例如：母亲患病外出就医、补液、乳头扁平或凹陷、喂养姿势不当造成乳头严重皲裂、产妇拒自喂要求放在奶瓶喂养等。由健康顾问开出喂养处方，根据婴儿体重（克）乘以（0.17）常数得出全天婴儿需要的总奶量，平均分配喂养，足月儿7～8次/日，早产儿根据体重9～10次/日。特殊情况可以酌情加量（例如：婴儿饥饿性哭吵而无吐泻有体重不增或未达标、早产儿需要量比足月儿多），原则上足月儿不大于180ml/日、早产儿不大于200ml/Kg.日。 3.纯母乳喂养原则和方法

0~6个月婴儿喂养指南

0~6个月婴儿喂养指南 0～6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足其生长发育的需要，又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力，并促进其器官发育和功能成熟。此外，0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的生态环境，健康成长。 0～6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段，营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健康奠定基础。因此，对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题，基于目前已有的充分证据，同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议，提出0-6月龄婴儿喂养指南。 1. 产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】初乳富含营养和免疫活性物质，有助于肠道功能发展，并提供免疫保护。母亲分娩后，应尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。婴儿出生后第一口食物应是母乳，有利于预防婴儿过敏，并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。此外，让婴儿尽早反复吸吮乳头，是确保成功纯母乳喂养的关键。婴儿出生时，体内具有一定的能量储备，可满足至少三天的代谢需求，开奶过程中不用担心新生儿饥饿，可密切关注婴儿体重，生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。准备母乳喂养应从孕期开始。

龄婴幼儿喂养指南

0 ~ 2 4 月龄婴幼儿喂养指南！ 2016-05-16 6月龄内婴儿处于1 000 d机遇窗口期的第二个阶段，7――24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段，适宜的营养和喂养不仅关系到婴幼儿近期的生长发育，也关系到其长期的健康。针对我国6月龄内婴儿的喂养需求以及为更好地帮助宝宝们顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换，中国营养学会发布了《6月龄内婴儿喂养指南》与《7――24月龄婴幼儿喂养指南》。以下为两份指南的主要推荐意见。 来源：医脉通临床指南 《6月龄内婴儿喂养指南》 1、产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳 1.1关键推荐 ①分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。 ②婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。 ③生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。 ④婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。 ⑤温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。 1.2如何开奶 如果顺利分娩，母子健康状况良好，婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头，刺激乳汁分泌并获得初乳。开奶时间愈早愈好，正常新生儿第一次哺乳应在产房开始。当新生儿娩出断脐和擦干羊水后，即可将其放在母亲身边，与母亲皮肤接触，并开始让婴儿分别吸吮双侧乳头各3 ―― 5 min，可吸吮出初乳数毫升。刚出生的婴儿已具备很强烈的觅食和吸吮反射能力，母亲也十分渴望看见和抚摸自己的婴儿，这种亲子接触有利于乳汁分泌。故新生儿的第一口食物应该是母奶。正常分娩的情况下，不宜添加糖水和奶粉，以避免降低新生儿吸吮的积极性，也可降低过敏风险。 1.3母乳哺喂方法 哺喂婴儿时，推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂，吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后，不要马上把婴儿平放，应将婴儿竖直抱起，头靠在妈妈肩上，轻拍背部，排出吞入胃里的空气，以防止溢奶。 1.4如何促进乳汁分泌 婴儿出生后应尽早让其吸吮母乳，勤吸吮（每侧乳头每隔 2 ―― 3h要得到吸

新生儿喂养不耐受影响因素分析及处理对策

新生儿喂养不耐受影响因素分析及处理对策 目的探讨新生儿喂养不耐受的影响因素及处理对策。方法随机抽取我院600例新生儿，并根据喂养耐受情况分为喂养耐受组511例与喂养不耐受组89例，采用χ2与Logistics回归分析进行喂养不耐受影响因素单因素及多因素分析，并对喂养不耐受患儿采取相应治疗措施。结果胎龄小、出生体重低、开奶时间迟、出生窒息、围生期感染，新生儿喂养不耐受发生率越高（P＜0.01）。其中出生窒息、开奶时间迟是喂养不耐受的高危因素，胎龄、出生体重是喂养不耐受的保护因素。结论胎龄、出生体重、窒息、开奶时间是新生儿喂养不耐受的独立影响因素，适当药物治疗、非营养性吸吮、抚触疗法等可有效改善新生儿喂养不耐受。 标签：新生儿；喂养不耐受；影响因素；处理对策 新生儿喂养不耐受指的是新生儿因不同疾病引发的胃肠功能紊乱进而导致的喂养障碍的一组症候群，多见于早产儿，临床主要表现为呕吐、胃残留物增多、腹胀及加奶困难等[1]。喂养不耐受发生后可影响新生儿营养吸收及疾病恢复，严重者甚至引起死亡。了解新生儿喂养不耐受的影响因素，并据此进行针对性防护措施可有效减少及改善喂养不耐受情况，提高高危新生儿的存活率。对此，本研究对我院600例新生儿进行喂养不耐受影响因素单因素及Logistics多因素分析，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2013年5月～2014年1月在我院出生的600例新生儿作为研究对象，其中89例被诊断为喂养不耐受。排除胃肠道先天畸形、严重的多发畸形、坏死性小肠结肠炎、复杂型先天性心脏病、其他遗传代谢性疾病、死亡或出院时日龄5d、转科及放弃治疗者。 1.2诊断标准符合下列情况之一即可诊断为喂养不耐受：①喂奶后出现胃食管返流，呕吐频繁（≥3次/d）；②奶量无增加或减少（>3d）；③残余奶≥1/3或>2ml/kg；④回抽有咖啡样物，且大便潜血呈阳性；⑤腹胀，24h腹围增大1.5cm，伴肠型；⑥体质量无增加，出生10d后体重增加<15g/d。 1.3方法 1.3.1喂养方法参照《中国新生儿营养支持临床应用指南》[2]进行。新生儿出生后及早开奶，对身体状况良好，吮吸力好的新生儿给予经口母乳喂养，若无母乳者给予橡胶奶头吸吮配方奶粉。对早产儿或低出生体重儿，早期进行微量喂养（奶量<20ml/（kg·d），并尽快过渡至正常喂养。对无法经胃肠道喂养的新生儿采取鼻饲喂养。对经胃肠道喂养难以维持生长所需热量的给予胃肠外静脉营养支持至经口喂养可满足其生长所需能量为止。

0~24月龄婴幼儿喂养指南

权威的0~24月龄婴幼儿喂养指南 中国营养学会发布了最新版《0~6月龄婴儿喂养指南》，以帮助更多妈妈坚定母乳信心，实现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉，以更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换，因为婴儿在满6月龄后，需要在继续母乳喂养的基础上，引入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了0~2岁婴幼儿所有的喂养要点，供大家学习参考。 《0~6月龄婴儿喂养指南》 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期，对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟，功能不健全，对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足其生长发育的需要，又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力，并促进其器官发育和功能成熟。 此外，0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡，来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物，基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要，母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统，为婴儿提供全方位呵护，助其在离开母体子宫的保护后，仍能顺利地适应大自然的生态环境，健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段，营养作为最主要的环境因素，对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量，又能避免过度喂养，使婴儿获得最佳的、健康的生长速率，为一生的健康奠定基础。因此，对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题，基于目前已有的充分证据，同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议，提出0-6月龄婴儿喂养指南。 母乳喂养 1. 产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】 初乳富含营养和免疫活性物质，有助于肠道功能发展，并提供免疫保护。母亲分娩后，应尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。 婴儿出生后第一口食物应是母乳，有利于预防婴儿过敏，并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。此外，让婴儿尽早反复吸吮乳头，是确保成功纯母乳喂养的关键。 婴儿出生时，体内具有一定的能量储备，可满足至少三天的代谢需求，开奶过程中不用担心新生儿饥饿，可密切关注婴儿体重，生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。 温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。准备母

早产儿喂养不耐受

早产儿喂养不耐受 刘霞200051 上海市长宁区妇幼保健院儿科李志奇(审校者) 200051 上海市长宁区妇幼保健院儿科 国际儿科学杂志, 2015,42(04): 385-388. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2015.04.007 摘要 早产儿喂养不耐受可导致早期营养不良、生长受限，对以后的行为和认知产生影响，是目前新生儿科医生面临的重要问题。喂养不耐受与早产儿胃肠功能不成熟、围生期窒息、感染等疾病因素相关。临床治疗常采用微量喂养，促胃肠动力药、口服益生菌等方法，但目前尚无统一的预防和治疗指南。 2012年世界卫生组织全球早产儿报告指出：全球每年有1 500万早产儿出生，早产儿发生率超过10%，早产是新生儿第一大死亡原因。随着医学技术的进步，高频机械通气、持续正压通气的应用，产前激素的使用，产后肺泡表面活性物质的使用，及新生儿医生经验的逐渐丰富、护理的进步，早产儿的死亡率逐步下降，随之而来是一系列的营养策略问题，如配方奶、奶强化剂和静脉营养液的临床应用。坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)是早产儿的一个重要的死亡原因，NEC在极低出生体重儿(very low birth weigh，VLBW)中的发生率达7% [1,2]。早产儿喂养不耐受主要表现为频繁呕吐、腹胀、胃潴留、便秘等；喂养不耐受是NEC的早期表现，胃潴留>3.5 ml或大于一次喂养量的33%提示NEC高风险[3]。因此早产儿喂养不耐受的诊断及有效的治疗尤为重要。 1 喂养不耐受的诊断 目前国际上喂养不耐受的诊断尚无统一诊断标准。2000年上海黄瑛首次提出新生儿喂养不耐受的诊断标准：在新生儿经胃肠喂养时出现频繁呕吐(≥3次/d)；奶量不增或减少(>3 d)；胃潴留量>前次喂养量的1/3。2005年Neu和Zhang[4]提出早产儿喂养不耐受的诊断依据：空腹腹围增长超过2 cm，或较前一次显著增加；或一次胃潴留量>3 ml/kg；或反复呕吐；或粪便愈创木脂反应阳性。 2 早产儿喂养不耐受的原因 2.1 早产儿胃肠功能不成熟 早产儿由于胃肠神经肌肉及激素受体发育不成熟，胃肠功能弱尤其是胃肠动力差。胎龄小于31周的早产儿，小肠呈低幅而无规律地收缩，几乎没有推进性活动，随着胎龄的增长，蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加，并能向下移行；早产儿结肠动力也不成熟，易出现胎粪排出延迟。另外早产儿的胎粪的成分(糖蛋白、糖类、钙、铜、铁和磷)较足月儿有所不同，胎粪较稠厚、黏稠，难于排出，胎粪易积聚在乙状结肠及直肠内，阻塞肠腔，引起肠道功能功能障碍，患儿逐渐表现不安、喂养不耐受，严重者可有呕吐、腹胀等低位肠梗阻表现。因而胎龄越小，胃肠功能发育越不成熟，喂养不耐受的发生率越高。有研究表明早产儿中小于胎龄儿有更高的发生喂养不耐受的概率[5]。 2.2 疾病因素 国内不少研究表明早产儿喂养不耐受与疾病因素相关：围生期窒息、胎盘异常、围生期感染、呼吸系统疾病、机械通气等是喂养不耐受危险因素，而产前糖皮质激素的使用、胎龄、体重、早期开奶是喂养不耐受的保护性因素[6,7]。伴有较大动脉导管未闭的早产儿发生喂养不耐受的机会增多[8]。Bora等[9]研究表明低血糖和脐动脉舒张末期无血流是喂养不耐受的独立危险因素，进食后60 min内连续的肠系膜上动脉血流监测可能帮助鉴别哪些发生喂养不耐受。 2.3 喂养方式 很多早产儿接受大量的肠道喂养不耐受，需要肠外营养的支持。Berseth等[10]对141例

新生儿喂养不耐受的临床表现及相关高危因素分析

新生儿喂养不耐受的临床表现及相关高危因素分析目的：探究新生儿喂养不耐受的临床表现及相关高危因素分析。方法：对 2011年8月-2014年6月笔者所在医院收治的2286例新生儿的临床资料进行回 顾性分析。结果：2286例新生儿中，发生新生儿喂养不耐受210例（9.2%），其中足月儿FI发生率为4.4%（93/2133），早产儿FI发生率为76.5%（117/153），且胎龄越小，FI发生率越高。210例FI患儿出生时胎龄较小者发生喂养不耐受时以腹胀、胃潴留和排便不畅多见，而胎龄较大者以呕吐多见；喂养不耐受主要症状多发生于开奶喂养后的7 d内；多因素Logistic回归分析后得出，低体重、早产儿、开奶时间、开始排便时间、宫内窘迫、新生儿窒息、感染性疾病是FI 的危险因素。结论：FI好发于早产儿，经肠道喂养后的第1周是其发生的高危时期，临床需密切观察FI发生的临床症状及体征，并针对相关风险因素加以防治，以此改善FI患儿的临床预后。 标签：新生儿；喂养不耐受；临床表现；高危因素 新生儿喂养不耐受（FI）是新生儿时期胃肠功能紊乱所致的喂养障碍症候群，常影响新生儿营养的摄入，进而易诱发新生儿其他并发症，降低新生儿存活率，因此积极防治FI，以提高新生儿生存质量[1]。本文将对2011年8月-2014年6月笔者所在医院收治的210例FI患儿的临床资料进行回顾性分析，以观察FI临床表现，分析相关风险因素，为临床防治提供理论依据，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年8月-2014年6月笔者所在医院出生的新生儿，排除先天性消化系统畸形者、合并新生儿坏死性小肠结肠炎等，需禁食>5 d者、出院或死亡日龄≤7 d内者及入院日龄≥7 d者、严重心肝肾功能障碍者。共有2286例符合筛选要求而作为本文被选对象。 1.2 喂养不耐受评定标准 经喂养后有不同程度呕吐、腹胀、排便不畅等体征；日均呕吐≥3次；连续3 d喂养的奶量未增加，甚至奶量减少；腹胀但肠鸣音正常；每次喂养前检查胃潴留量超过前次喂养量的1/3；有排便动作，但12 h内无自主排便，经灌肠可排出较多大便。有上述症状一项或多项，且经给予促胃动力药和对症处理后，上述症状及体征在48 h内明显好转者，即可诊断为新生儿喂养不耐受[2]。 1.3 观察指标 观察记录新生儿喂养不耐受发生率，及早产儿、足月儿比例；观察符合FI 诊断标准患儿的临床资料，包括不耐受临床表现、胎龄分布、不耐受发生时间，

0-6个月婴儿喂养指南

0-6个月婴儿喂养指南 1、纯母乳喂养 提要：母乳是6月龄以内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间的比例合理，含有其他动物乳类不可替代的免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情，可更好地细心护理婴儿，并可促进母体的复原。同时，母乳喂养经济、安全又遍布，不易发生过敏反应。因此，应首选纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能满足6月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。 应按需喂奶，每天可以喂奶6-8次以上。至少坚持纯母乳喂养6个月；从满6月龄开始添加辅食，同时应继续坚持纯母乳喂养，最好到2岁。在4-6月龄时，如果婴儿体重不能达到标准体重时，需要增加母乳喂养次数。 全社会应该鼓励母乳喂养，支持母乳喂养，保护母乳喂养。 提示：推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂，吸尽一侧再吸另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂奶后，不要马上把婴儿平放，应将婴儿竖直抱起，头靠在妈妈肩上，轻拍背部，排除起吞入胃里的空气，以防溢奶。 在母乳充足的情况下，按需喂奶即可获得理想的体重增长。判断母乳量是否充足的方法请参见附录3；－判断婴儿体重是否正常，请参见附录7。 2、产后尽早开奶，初乳营养最好 提要：在分娩后7天内，乳母分泌的乳汁呈淡黄色，质地黏稠，称为初乳。初乳对婴儿十分珍贵，含有丰富的营养和免疫活性物质。因此，应尽早开奶，产后30分钟即可喂奶。尽早开奶可减轻新生儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。 提示：分娩后，若母子健康状况良好，则应让婴儿尽快吸吮母亲的乳头，以获得初乳。并且婴儿吸吮母亲乳头具有刺激泌乳的作用。 新生儿的第一口食物应该是母乳。在开奶前，应尽量避免糖水和奶粉喂养，以利于成功进行母乳喂养，并降低过敏风险。 3、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D

新生儿喂养不耐受相关因素分析

新生儿喂养不耐受相关因素分析 【摘要】目的探讨新生儿喂养不耐受的发病情况和相关危险因素。方法对2009年1月至2009年12月在昆明同仁医院儿科出生的487例新生儿进行回顾性分析,采用spss软件进行检验。结果487例新生儿中,有72例发生了新生儿喂养不耐受,发生率为 14.78%,随胎龄和出生体重降低,新生儿喂养不耐受发生率增加,增加新生儿喂养不耐受发生的危险因素为胎龄和出生体重低,感染, 窒息。结论必须采取各项综合措施降低新生儿喂养不耐受的发生。【关键词】新生儿喂养不耐受 【中图分类号】r723 【文献标识码】 c 【文章编号】 1005-0515(2010)006-027-01 the factors of neonatal feeding intolerance yang xiao yun abstract:object to explore the factors and clinical features of neonatal feeding intolerance . methods 487 infants born in hospital from january 2009 to december 2009 composed the study population. their maternal,perinatal,or postnatal variables were retrospectively analyzed. spss software was used to do statistical tests. results among 487 infants,seventy-two were neonatal feeding intolerance,the rate was 14.78% .the incidence of neonatal feeding intolerance was increased with the gestational age and birth