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规范药房整改方案

规范药房整改方案
规范药房整改方案

2014年药房工作整改报告

根据2014年12月19日四师医院麻醉科王主任对我院药房进行的督导检查结果,对存在的问题提出了整改意见,结合我院实际情况,作出如下整改报告:1、存在问题:在一般药事管理中,供货单位《药品经营质量管理规范认证证书》过期。

整改措施:向供货单位反映该问题,并及时更换有效的《药品经营质量管理规范认证证书》。

2、存在问题:缺麻醉药品、精神药品专用账册。

整改措施:依据王主任的指导,及时制定出了新的、合格的麻醉药品、精神药品专用账册。

3、存在问题:醉药品、精神药品专册登记漏登记。

整改措施:及时找出漏登记的原因,现场做出整改,并在以后的登记中严格把关。

4、存在问题:药品不良反应有记录,因网络原因没有上报。

整改措施:药品不良反应更换别的途径上报。

5、存在问题:需20度以下存放的药品无保存条件,无法保证药品质量。

整改措施:及时向上级领导汇报情况,并申请20度以下存放药品的冷藏柜。

以上整改情况特此报告。

七十九团医院药剂科

2015年1月5日

医院药房管理中存在的问题及其改进措施

医院药房管理中存在的问题及其改进措施 [摘要]目的:指出基层药房管理中存在的问题,提出相应的改进措施。方法根据自身工作体会及日常工作中遇到的问题进一步探讨与总结。结果发现医院药房管理中存在一些问题需要加强管理和改进,结论基层医院应提高药房人员的素质,完善相应药房制度、规范化管理及提高药房信息化水平。 [关键词]药房管理;改进措施 医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分,作为药品分销的主体,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。此外,医院药房是一个医院良好形象的窗口,其业务素质和服务水平的高低对于医院在社会的认知度有选择性的作用。而医院管理能否得到社会的认可,在很大程度上取决于药房管理水平的高低。笔者从自身的实际工作出发,通过对基层医院药房管理中常见的一些问题进行剖析,并提出了加强药房管理的改进措施,现总结如下: 1基层医院药房管理中存在的问题 1.1药房人员的素质相对不高 基层医院药房人员整体素质不高,文化层次及知识结构都不能满足药房管理的需要,影响药房管理质量。药学技术人员的专业能力不强,工作只限于调配处方等基础工作,而对于药品管理的必备的专业知识明显掌握不足,理论知识得不到及时更新和提高,如果患者对某种药品提出问题咨询,药房人员不能给出专业的解释或满意的回答,还需求助临床医生,这样造成患者对医院的认可度不高。由于其工作性质,基层医院的药房人员很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等,大多基层医院药师知识结构单一,药物信息采集渠道存在较大局限。 1.2药品管理制度不健全 一些基层医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。内部制度不太健全,药品在购进验收过程未履行规范,有的仓库人员对贮存管理不重视,药品的效价难以保证。 1.3药房信息化水平不高 基层医院药房经营服务模式一般都是采用窗口式的服务模式,药学信息不畅通,有时院内医务人员对药房一些药品的购进信息、效期药品信息及新特药信息均不甚了解,不便于临床用药,也不利于药品周转。而患者要想了解药房某种药品有无,也要通过在药房窗口询问获取。与一些综合性大医院取药相比,患者在药房取药时,不仅浪费了大量的排队时间,而且体力消耗较大,这样容易让患者及家属对医院产生不满意情绪。 2药房管理的改进措施 2.1提高药房人员素质 首先,要树立良好的职业道德观。只有具备良好的职业道德素质,才能有为人民服务的思想基础,强烈的事业心和责任感、尽职尽责,认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到,要用“心”去服务,让患者感到亲切、心情愉快、暂时忘却病痛[2]。其次要提高专业素质。药师应具有较扎实的专业知识,较高的综合业务素质,要不仅具有药学专业知识,还必须具备医学、护理等相关知识,并有较高的药物信息采集、分析判断能力以及较高的人际交流技能,能更好地与医师、护士沟通,参与合理用药。再次,必须加强药学人员在职继续教育培训,鼓励自学为主,脱产学习为辅,对不同层次的人员提出不同的要求。如到大医院进修、参加学术交流等活动,了解国内外医药学的最新信息和发展动态,吸收更多的知识为广大患者服务。最后,要吸纳高层次人才。积极吸纳药学专业的本科生或研究生来医院工作,提高医院的实力的同时也提高药剂人员业务水准。

2021年医院整改措施(完整版)

医院整改措施 医院整改措施 第一篇 克州华山医院整改措施 克州华山医院整改措施 在社保局组织的医保年终考核检查中,我院由于放松对医护人员的管理,没有严格按照制度规定落实工作,出现了麻痹大意思想,造成违反医保规定的问题和行为发生,经过认真反思和检讨,我们决心在下一年度的工作中认真查找问题,解决问题,积极配合医保工作,为我州的医保工作贡献自己的力量,现对检查中出现的问题提出如下整改意见。 一、存在的主要问题 一是医保划价窗口和现金划价窗口标记不明显,药品价格标价签不规范,甲类药和乙类药分类不明显。 二是操作员对医保知识了解不全面,非常欠缺,在回家探亲过程中没有及时到社保局信息科请假。 三是在医院工作人员养老医疗统筹缴纳未做到全员普及,对个别人员情况掌握不清。 四是对在院住院职工病人没有做到全天在医院接受治疗,病人出院入院时间和入机时间操作不符合操作程序。 五是住院病人的病历和实际病史不相符,不能及时填写病历随意想象着填写病历的问题,出现了书写病种和病人描述不符的问题,工作人员存在工作不认真现象。 六是出现了冒名顶替住院的现象。工作人员没有认真查看医疗本,特别是对没有照片的医疗本没有进行认真核对,仔细询问,造成个别住院人员钻了空子。 二、原因剖析 1、学习医保政策不及时,领会有关医保文件规定不到位,根据不断调整的医保政策,没有进一步完善和制定医院内各岗位相应应该调整的医保管理规章制度。 2、放松了对工作人员的管理,工作人员由于长时间没有出现问题,思想上出现了麻痹大意,感觉只要和费用价格一致就行了,在没有及时填写的病历上随便

进行了填写。 3、放松了对医保病人的费用管理,没有进行认真的审核与控制,没有按照病种门诊和家庭病床的标准,做好医保病人病种门诊和家庭病床的检查管理工作。 4、没有认真和医院各科室做好信息反馈的配合工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时。 5、对来医院检查的工作人员态度还不够热情,服务和配合还不够周到,对工作中的问题和缺点还存在侥幸心理,认为没必要大惊小怪,有得过且过的混日子思想。 三、下一步整改措施 针对检查中发现的问题,我院领导高度重视,及时组织召开了全院职工大会,对发生问题的科室和个人进行了严肃批评,给予了扣除年底奖金和一个月工资的经济处罚,并要求在全院职工大会上做检查,对今后工作中出现类似的问题也明确了纪律,问题严重的一律清退,确保医院的一方净土,具体整改措施也进行 了明确。 一是要认真学习医保政策,及时传达各级各类文件精神。按照上级要求,认真做好医疗保险就医结算办法,优化流程,提高工作效率和服务水平。 二是不断完善各项规章制度。加强对医院职工的教育管理,加强责任心,从一点一滴的小事做起,从文明用语,礼貌待人做起,热情服务,视病人为衣食父母,履行好自身职责,注重医疗服务,努力降低医疗成本,减轻病人经济负担,提高医疗服务质量。 三是药品价格标价签摆放整齐,规范有序。药品价格做到醒目摆放,方便病人了解,热情接待每一位病人,介绍医院的医疗设施,设备,及时诊断病人病情,确保每一个病人都能吃上放心药,住上放心院。 四是认真及时填写病人病历,对每份病历认真检查和保管,责任到人,杜绝再次出现在病历上有和住院病人病种不符现象。 五是大力支持和配合社保局工作人员的检查,对我院在医保工作上存在的问题和不足经常向社保局领导请教和汇报,配合好上级部门工作,做到解决问题及时,在下一步的工作中一定按照医保政策和规定认真学习执行,并做好和完善医院的各项规章制度,确保我院的医保工作顺利完成,更好的为人民群众服务。 克州华山医院 21X年1月5日

门店整改方案PPT

篇一:店铺问题及整改方案 店铺问题及整改方案 篇二:门店整改计划 门店整改计划 一、合理利用资源开拓市场,加强营销、捆绑销售 二、制作新餐牌、新门头、新形象(围绕中高端) 三、制定餐厅管理架构、配置人员表 四、制定门店管理制度,岗位职责 五、出品质量、服务水平统一培训计划 六、加强门店内部管理、加强部门沟通配合 七、制定营销推广方案,推广自身品牌口味及环境 八、制定出品部门成本管控及内务管理计划 九、制定员工考核及奖惩计划 市场竞争、地理环境分忻 迎宾菜场店于年月日开业,地处南湖路与水西门大街交界商圈。使用面积15平米,12年销售业绩。 门店是围绕迎宾菜场的小区性商圈,商圈周围无写字楼及高档休闲聚客点,顾客主要来源蓓蕾村、迎宾村、艺苑村,购买能力较低。 水西门大街左侧商圈教发达,就地理位置而言,过马路的概率很小,商圈内顾客年龄分布80%为中老年人,消费行为以买菜顾客顺便购买,购买力度小,门口拥挤,不方便排队购买。门店对面及人流上流均有公车站,共有5路公车经过,其中三路为长线。马路红绿灯不明显,横穿马路过路的较多,拦截一部分客流。 顾客一般选择自行车或电动车到门口,平均到店时间为15分钟,停车不方便,人流拥堵。菜市价格一般,顾客比较注重价格,品牌意识不强,现有顾客注重口感和品牌。 一、品牌环境缺陷 机会点:连锁包子店就是要给人高服务,高品质,高环境的品牌印象。而本店面的店面形象太差,展示效果不够突出,品牌底蕴不够。 改进行动:改造围绕环境及品牌,最好拥有属于自己的特色,做到人无我有,人有我精。注意品牌的定位:市场定位、价格定位、形象定位、地理定位、人群定位、渠道定位等---建议走传统路线。 二、出品质量、口味及速度改进 机会点:本门店产品包装上没有自己的特色,而且做出来的种类或口味要有独到的一面,且店面缺乏有竞争力的饮品。产品出品的速度价速较慢。 改进行动:品种上研发新品种,顾客口碑好的品种,如果不受时令限制,可以转为长期产品,对销量低及口味不适合的产品及时下架或隔年或隔季销售,新产品上市可伴随搞活动,增加品牌知名度,增加市场占有率。 包装上建议有创新,如在包子地步垫隔油纸,用纸袋包装支持环保等,也可以用传统的手绢包装等来增加特色。 三、服务水平、质量、流程问题 机会点:门店的服务水平,可能只有外面大排档的服务水平,根本没有经过专业的服务培训,连基本的服务水准,礼节礼貌都没有。再加上中高档需要具有一些高素质及形象较好的服务员去服务客人。营业员年龄及素质不高。 改进行动:招聘年龄在18-25岁的营业员,最好文化水品高中以上。 培训:制定员工的培训方案,定期培训。

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 1、存在的问题:(一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。 无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生(二).服务态度方面存在的问题 门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。

规范化药房制度

规范化药房制度 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

药品采购管理制度 一、为严格把好进货质量关,确保依法购进药品并保证药品质量,制定本制度。 二、采购药品须严格执行《药品管理法》及其实施条例,坚持“按需进货、择优采购、质量第一”的原则,确保药品购进的合法性; 三、采购药品时必须选择合格的供货方,对供货方的法定资格、履行能力、质量信誉等进行调查和评价,还须向供货商索取加盖企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《药品生产质量管理规范证书》或《药品经营质量管理规范证书》和营业执照的复印件,并建立合格供货方档案; 四、购进药品时要审核所购入药品的合法性和质量可靠性,并建立所经营药品的质量档案; 五、采购药品时对与本单位进行业务联系的供货单位销售人员,进行合法资格的验证,并做好记录; 六、采购药品应签订采购合同,并有明确质量条款,采购合同如果不是以书面形式确立的,购销双方应提前签订明确质量责任保证协议; 七、购进的药品必须有合法真实的票据,做到票、帐、货各项内容相符,并按日期顺序归档存放,票据应按规定保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年;

八、对购进药品的品名、剂型、批准文号、生产批号、有效期、生产厂商、包装、标签、说明书等内容进行查验,按规定建立完整 的购进记录,购进记录必须注明药品品名、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购货日期等,购进记录应按规定保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年; 九、购入首营品种还应向供货商索取加盖企业红色印章的药品批准文号证明文件、质量标准和该批号的药品检验报告书,并填写“首营品种审批表”,进行药品质量审核,经质量管理人员和本单位直接负责人审核批准后方可购进; 十、购进进口药品时,要有加盖供货单位质管机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或注明“已抽样”的《进口药品通关单》复印件; 十一、购进特殊管理药品应严格按照国家有关规定执行。 药品验收管理制度 一、为确保购进药品符合有关质量要求,把好药品入库质量关,制定本制度。 二、验收药品应由专职的质量验收员负责,在待验区内进行,做到及时验收。 三、特殊管理药品和贵重药品应由双人进行验收。 四、验收时应根据有关法律、法规规定,对药品的包装、标签、说明书以及有关证明文件进行逐一检查: 1、药品的包装标签或所附说明书应有生产企业名称、地址、品名、剂型、规格、批准文号、生产批号、生产日期、有效期、药品

医院整改措施

医院整改措施 克州华山医院整改措施 在社保局组织的医保年终考核检查中,我院由于放松对医护人员的管理,没有严格按照制度规定落实工作,出现了麻痹大意思想,造成违反医保规定的问题和行为发生,经过认真反思和检讨,我们决心在下一年度的工作中认真查找问题,解决问题,积极配合医保工作,为我州的医保工作贡献自己的力量,现对检查中出现的问题提出如下整改意见。 一、存在的主要问题 一是医保划价窗口和现金划价窗口标记不明显,药品价格标价签不规范,甲类药和乙类药分类不明显。 二是操作员对医保知识了解不全面,非常欠缺,在回家探亲过程中没有及时到社保局信息科请假。 三是在医院工作人员养老医疗统筹缴纳未做到全员普及,对个别人员情况掌握不清。 四是对在院住院职工病人没有做到全天在医院接受治疗,病人出院入院时间和入机时间操作不符合操作程序。 五是住院病人的病历和实际病史不相符,不能及时填写病历随意想象着填写病历的问题,出现了书写病种和病人描述不符的问题,工作人员存在工作不认真现象。

六是出现了冒名顶替住院的现象。工作人员没有认真查看医疗本,特别是对没有照片的医疗本没有进行认真核对,仔细询问,造成个别住院人员钻了空子。 二、原因剖析 1、学习医保政策不及时,领会有关医保文件规定不到位,根据不断调整的医保政策,没有进一步完善和制定医院内各岗位相应应该调整的医保管理规章制度。 2、放松了对工作人员的管理,工作人员由于长时间没有出现问题,思想上出现了麻痹大意,感觉只要和费用价格一致就行了,在没有及时填写的病历上随便进行了填写。 3、放松了对医保病人的费用管理,没有进行认真的审核与控制,没有按照病种门诊和家庭病床的标准,做好医保病人病种门诊和家庭病床的检查管理工作。 4、没有认真和医院各科室做好信息反馈的配合工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时。 5、对来医院检查的工作人员态度还不够热情,服务和配合还不够周到,对工作中的问题和缺点还存在侥幸心理,认为没必要大惊小怪,有得过且过的混日子思想。 三、下一步整改措施

医院的医疗整改措施

医院的医疗整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生 门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。

护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。 服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。 部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。 长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。二.整改措施 1.为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。 2.强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。

【医院整改方案】 关于医院整改方案

下面内容是关于医院整改相关资料,如果各位感兴趣,可以看看了解以下关于医院整改方案这篇文章,希望对大家有时候帮助哦! 医院管理整改措施方案范文 一、指导思想 以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,针对征求意见、自我剖析中查找出的问题,认真制定整改措施,明确整改重点,落实整改责任,并按照党章的要求切实进行整改。在整改中,要全面突出实践三个代表重要思想这个主题,突出加快推进医院改革发展这个要求,突出取得实效这个关键,把落实整改措施与全面推进医院党的建设,特别是与党员队伍建设有机结合,坚持党要管党、从严治党的方针,认真贯彻落实胡锦涛总书记关于加强党的先进性建设的一系列重要讲话精神。 二、整改的内容、时间及分工 1. 医院长远发展战略谋划上进一步提高创新意识,进取意识,加大医院改革发展的步伐,努力塑造二院品牌形象。整改时间为着手调查研究,中长期相结合。主要责任领导:;责任科室:等。 2. 进一步加大医院管理力度,深化医疗、护理质量管理,狠抓经济管理。整改时间为立即整改,马上行动,长期坚持;主要责任领导: ;责任科室:。 3. 班子成员相互协调,经常沟通,拾遗补缺。遇到问题,勇于分担责任,形成坚强的战斗堡垒。整改时间为立即行动,一以贯之;责任领导: ;责任科室:。 4. 班子加强作风建设,遵守会议制度,加强会风,布置工作尽量避免重复。班子成员要带头执行会议保密制度。整改时间为马上行动,立即整改。责任领导: ;责任科室:。 5. 领导深入分院指导工作,加大对二分院、三分院的管理力度,帮助分院解决经济上的困难,尽快扭转经济被动局面,稳定职工队伍。整改时间为迅速行动,马上整改,中长期结合;主要责任领导:;责任科室:。 6. 加快人事制度改革步伐,加大对学科带头人培养,健全人才规划和培养机制,加快引进新技术和设备。科主任每年出去学习一次,经费由院里承担。整改时间:立即行动,马上

医院药房整改措施

医院药房整改措施 照医院统一布置,自××年月始,医院将加强服务、门诊、窗口的工作力度,创建“感觉好”医院。为配合医院的这一重点工作,建议在医院各药房推行“规范化”服务,旨在建立制度化、标准化的服务保障体系,给患者更多的人文关怀,把“人性化”服务融于药品销售的全过程。 药学服务是提供直接和有责任的、以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务,是药师职业的准则,其主要精神为: .药师的一切活动都是为了病人的利益,通过提供药物治疗,使病人的健康和生命达到最佳的效果。 .为满足医疗卫生需要,药师应与医师、护士通力合作,最佳地利用有限的人力、物力资源以最少的花费达到最佳的治疗。 .药学服务在具体实践中包括面向病人和面向社会两个方面,要参与制定药品监督管理方面的政策,制定处方指导原则,制定治疗指导原则,开展药物经济学、药物流行病学等方面的研究。 创新是医院精神的重要内涵,也是提高药学服务水平的主要驱动力。 诚信是建立良性药患关系的本源。服务的承诺既是对各部门的要求,也是各部门对社会、对顾客的承诺,只有严格执行,才

被视为诚实守信、兑现承诺的表现。 尊重是人文关怀的重要体现。不仅展现在着装整洁、以礼相称、举止文明、热情待人等方面,而且表现在维护顾客的人格、情感和隐私,还体现在理解沟通与主动尽责。 一、药房药师的社会要求 .药师功能 药师的定义是:“指受过高等药学教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产等工作并经卫生部门审查合格的高级药学人员”。 ()药房药师的专业性功能 主要专业功能是药品使用控制。药品使用控制是知识、了解、评价、过程、技术、控制和伦理的总和,是确保分发和使用药品安全和有效,这是长期以来社会对药师功能的期望。 ①调配处方:配方发药是药房药师日常工作中最常见的。药房是建立在对药品及其使用深刻了解的知识实体基础上的。药师必须做好配方的六个步骤:收方、验方、核价、调配、复核、发药。 ②提供专业的意见:医院药房的药师不仅个人应充分发挥这方面的作用,而且应建立药品信息中心,给临床提供有关信息,提供用药建议。 ()药房药师的基本技术功能:监督检查。 .药师职责

医疗质量自查报告及整改措施

竭诚为您提供优质文档/双击可除医疗质量自查报告及整改措施 篇一:医疗质量检查整改报告 潘家湾土家族乡卫生院 医疗质量安全检查整改报告 为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下: 一、领导重视认真组织安排 我院在局督办情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持

证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设,合理使用国家基本药物,严格禁止过度医疗行为,保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第 一。各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家 基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严” 培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应

药房规范化管理方案

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药房规范化管理方案 为加强我县医疗机构药品的监督管理,贯彻《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例和卫生部、国家食品药品监督管理局等七部委联合下发的《关于加强推进新型农村合作医疗试点的通知》精神,促进医疗机构药房规范化管理(以下简称:规范药房),特制定本方案。 一、原则 切实加强医疗机构药品的监督管理,在医疗机构自愿申请,食药监部门的帮助指导下,规范药品的采购、验收、储存、药品分类等工作,确保医疗机构药品质量,保障人民群众用药安全。 二、开展范围 县城医疗卫生单位(含本单位所属门诊部)及各乡(镇)卫生院、各类诊所、村卫生所(室)、医务所(室)、计划生育服务站(所)等国家、集体、个体开设的医疗卫生服务机构。 三、工作目标 结合新型农村合作医疗试点工作,抓好规范药房建设工作,到XX 年5月底,获得“规范药房”称号的医疗机构数达到我县医疗机构总数(不含个体诊所)的50%,XX年6月验收A级单位率达到80%。力争XX年底全县95%的医疗机构完成规范药房建设工作。 四、组织机构及职责 成立全县医疗机构“规范药房”建设工作领导组和办公室,在县食品药品监督管理局成立初审组和考评组。 第 2 页共 5 页

(一)领导组职责:负责全县医疗机构“规范药房”建设工作的领导、协调和监督。 (二)办公室职责:开展建设“规范药房”的组织协调和制定相应的工作措施。 (三)初审组职责:县内医疗机构建设“规范药房”的宣传、培训、指导、受理初审、上报和日常监督检查。 (四)考评组职责:县内医疗机构开展“规范药房”建设工作的受理评审和监督检查。 五、实施步骤 (一)学习、宣传、动员阶段(5月22日-5月31日) 组织县内的医疗机构负责人集中学习,进行广泛宣传动员。明确相关要求及评定标准。 (二)组织实施阶段(当年6月1日-6月15日) 各医疗机构按照建设规范药房标准和要求组织开展活动。要积极开展对照检查、自查自纠、查漏补缺。着重要完善各项药品使用质量管理制度并上墙,搞好药品分类管理和药房卫生,按要求做好相应的记录,购置必要的设施、设备,参加健康体检和从业人员培训。工作结束后,向县食药监局申报。县局将组织人员对申报的医疗机构进行检查指导和帮助,确保工作的顺利进行。 (三)检查验收阶段(6月16日-6月30日) 县考评组组织对申报“规范药房”的医疗机构进行验收,对验收合 第 3 页共 5 页

医院价格管理制度

医院 收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策,规范价格行为,严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费,保护患者合法权益,加强医院收费管理,保障医院利益不受损害,严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》(以下简称《医疗服务价格》),并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务,收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组,小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者,并向患者致歉。建立奖惩制度,把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格(包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等)、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时,应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度,增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用(费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等)。在患者入院时,要告知患者每日医疗费用查询方式,各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单,患者出院时,要对

患者住院期间发生的每一笔费用进行复核,住院费用核实无误后,给患者办理费用结账手续,同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门(急)诊患者根据要求提供费用清单,包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员,自觉规范医疗收费行为,每月定期进行自查,有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象,不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告,提出整改措施。通过经常性地自律性检查,实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询,并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话,设立举 报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉,及时受理处置患者投诉,详细记载调查结果、处理意见,并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要,在《医疗服务价格》之外,各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的,应按鄂价费[2006]259号文件规定程序申报,物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表,提出收费标准的建议,报审计科审核,待省卫生厅、省物价局审批后执行;对“优质病房床位费”、“优质护理费” 申报应按鄂价费[2006]259号文件规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费规定:手术科可收取《医

医院药房整改措施文章

医院药房整改措施文章 各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢 是XX最新发布的《医院药房整改措施文章》的详细范文参考文章,好的范文应该跟大家分享,这里给大家转摘到XX。 照医院统一布置,自××年月始,医院将加强服务、门诊、窗口的工作力度,创建“感觉好”医院。为配合医院的这一重点工作,建议在医院各药房推行“规范化”服务,旨在建立制度化、标准化的服务保障体系,给患者更多的人文关怀,把“人性化”服务融于药品销售的全过程。 药学服务是提供直接和有责任的、以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务,是药师职业的准则,其主要精神为: 药师的一切活动都是为了病人的利

益,通过提供药物治疗,使病人的健康和生命达到最佳的效果。 为满足医疗卫生需要,药师应与医师、护士通力合作,最佳地利用有限的人力、物力资源以最少的花费达到最佳的治疗。 药学服务在具体实践中包括面向病人和面向社会两个方面,要参与制定药品监督管理方面的政策,制定处方指导原则,制定治疗指导原则,开展药物经济学、药物流行病学等方面的研究。 创新是医院精神的重要内涵,也是提高药学服务水平的主要驱动力。 诚信是建立良性药患关系的本源范文TOP100。服务的承诺既是对各部门的要求,也是各部门对社会、对顾客的承诺,只有严格执行,才被视为诚实守信、兑现承诺的表现。 尊重是人文关怀的重要体现。不仅展现在着装整洁、以礼相称、举止文明、热情待人等方面,而且表现在维护顾客的人格、情感和隐私,还体现在理解沟

通与主动尽责。 一、药房药师的社会要求 药师功能 药师的定义是:“指受过高等药学教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产等工作并经卫生部门审查合格的高级药学人员”。 药房药师的专业性功能 主要专业功能是药品使用控制。药品使用控制是知识、了解、评价、过程、技术、控制和伦理的总和,是确保分发和使用药品安全和有效,这是长期以来社会对药师功能的期望。 ①调配处方:配方发药是药房药师日常工作中最常见的。药房是建立在对药品及其使用深刻了解的知识实体基础上的。药师必须做好配方的六个步骤:收方、验方、核价、调配、复核、发药。 ②提供专业的意见:医院药房的药师不仅个人应充分发挥这方面的作用,而且应建立药品信息中心,给临床提供

药品检查整改报告

药品检查整改报告 篇一:2014年市药监局检查整改报告 关于医疗器械及药品现场检查缺陷问题整改情况的报 告 兰州市食品药品监督管理局: 2014年6月4日贵局对我院药品、医疗器械购进验收、使用管理等方面进行现场检查。检查组对存在问题提出整改意见。针对存在问题,我院非常重视,于2014年6月7日召开相关科室负责人整改会议,对存在的问题进行整改工作安排,由分管院长提出整改方案及整改措施,落实到各部门及责任人,做到层层落实,措施到位,限时完成。经过努力整改,现已整改到位(具体整改情况请见附表)。 特此报告! 皋兰县人民医院2014年6月18

日 篇二:药房检查整改报告 江苏****医药连锁有限公司****店关于药品经营质量管理现场检查情况的整改报告尊敬的***食品药品监督管理局领导:您好! 2013年11月08日,贵局食品药品质量管理小组依据《药品经营质量管理规范》对我单 位的各项情况进行了全面的检查。针对检查记录情况,我单位高度重视,立即组织全体员工 认真学习《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规知识,对存在的问题进 行整改。情况如下: 一、gsp管理 1.《药品经营许可证》、gsp证书未悬挂在店内;◆整改措施:责令相关人员按规定把相关营业证件悬挂在店内。 ◆整改情况:已整改到 位

2.现场未见该企业员工上岗培训证明、健康档案;◆整改措施:已安排营业员参加培训报名,等待贵局通知;并已安排员工参加体检,按 规定建立健全员工健康档案。 3.现场检查发现近效期药品:双黄消炎片(修正药业、批号100601、有效期至) 1盒,巴米尔(astrazenesa、批号1106012、有效期至)未作促销;◆整改措施:已责令相关人员按规定对双黄消炎片(修正药业、批号100601、有效期至 )1盒,巴米尔(astrazenesa、批号1106012、有效期至)效期促销。◆整改情况:已整改到位 4.质量负责人曹莹不在岗;◆整改措施:已责令质量负责人曹莹按时上岗◆整改情况:已整改到位 5.温湿度记录不全,截止至2013年4月10日;◆整改措施:已责令员工按规定及时补充并每日准确记录温湿度记

药剂科全面质量管理与持续改进方案

药剂科全面质量管理与持续改进方案药剂科全面质量管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理,其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、制剂、检验、临床药学等工作的全过程进行质量管理和对药学工作的备部门、各环节进行全面质量管理。药剂科全面质量管理方案如下:(一)药剂科全面质量管理组织及任务 1、全面质量管理小组的组成:在医院质量管理小组的领导下,成立药剂科全面质量管理小组。组长由科主任担任,副组长由科副主任担任,各班组组长为成员,下设药学工作质量管理小组和药品质量管理小组。 2、药学工作质量管理小组以药学工作质量为中心,由分管调剂工作的科副主任任组长,各班组组长为成员,主要任务时:定期(每月一次)检查、考核全科药品质量管理情况和工作质量管理情况,及时分析、处理存在的问题,督促全科质控标准的落实;定期下临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见,介绍新药,收集有关不良反应的情况,不断提高药剂工作质量,促进临床用药安全、合理。 3、药品质量管理小组以药检室为中心,由分管药检室的科副主任任组长,各班组组长为成员,主要任务是:定期(每月一次)检查个调剂室和药品库房毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况,有无“三无”药品,有无假、劣药品;定期检查病区药品质量和特殊药品管理情况。 二)全面质量管理考核指标(质控指标) 根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》和《四川省综合医院评审标准》等有关文件的规定和要求,结合本科工作实际。制定质量管理考核指 标;

1、药学工作质量考核主要治疗 (1)调剂:处方合格率》95(抽查100张处方);处方出门差错率V 1/10000 ; 饮片中药处方称量误差V 5%划价准确率》98% (2)药品库房:主渠道进药,无“三无”(无生产日期、无批准文号、无有 效期)药品、假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品;常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品物价政策。 ( 3 )库房财务:账目清楚、数据真实可靠。帐物相符,定期(每月)出各有关报表。 (4)临床药学:对门诊抗菌药物使用量和住院抗菌药物使用情况进行动态 监测、尽享ADR监测,促进临床合理用药。每两月提交一份抗菌药物使用量调查情况表(包括门诊、住院),每月与信息科合作编发一期《综合医疗信息》和按规定向国家ADR监测中心报送ADR报表。 2、药学工作管理情况考核主要指标 ( 1 )特殊药品管理:麻醉药品管理“五专” (专方、专柜、专人、专册、专帐),精神药品做到“三专” (专人、专柜、专帐):医疗用毒性药品及贵重药品专人专柜管理。 2)调剂管理:各调剂室布局合理,药品陈列整齐有序,标志醒目,定位存放,定期整理消耗帐物;不使用“三无”药品、假劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。 (3)药品库房:做好药品计划采购和药品在库养护工作,确保库房通风、干燥、避光;有放到、防鼠、防蚊蝇、防火、防潮措施;药品陈列规范,帐物相符,有冷藏

医院医疗文书问题的整改报告

医院医疗文书问题的整改报告 篇一:医疗机构整改报告 20XX年医疗机构年度校验整改报告20XX年上半年卫生局对我院进行医疗机构检查校验,并 下发了《医疗机构年度校验整改通知书》。根据《医疗机构年度校验整改通知书》存在的问题, 针对实际情况,严格要求,对我院的机构校验检查中存在医、药、护、技等等问题进行整改, 特报告如下: 一、医护技质量管理 1、医疗质量 (1)加强处方、病历书写规范,加大检查,落实每月1次处方、病历的抽查评审,奖惩 兑现。 (2)加强和落实医患沟通制度,病例增加医患沟通纪录,完善知情同意书内容。 (3)尽快建立急诊抢救室,购置必须急救设施,增加完善急救药品。(4)进一步加强医、药、护、技人员业务知识的培训,全面掌握医疗基本操作规范及有 关注意事项。

2、护理质量 (1)继续完善各种沪指质量管理制度和有关活动方案,齐抓共管,严格落实,做到落实 有记录。 (2)严格护理“三基三严”培训制度,确实做到落实到位。1 (3)加大护理技术人员的业务学习,要求严格掌握《护理应急预案》和所有护理操作流 程。 (4)增加入院护理评估单,进一步规范护理文书书写规范,严格按照医嘱执行。 3、医技质量 (1)尽快购置医技必须仪器,完善保养维修记录。 (2)尽快恢复和完善化验室正常工作,做到化验单填写完备,记录准确。 二、药房、药品管理 (1)制定和完善药房各种规章制度,严格要求从药人员掌握药品管理规范和法律法规。 (2)严格执行处方书写规范,从药人员严格签字制度。 (3)完全掌握剧、麻、精、毒药物的管理制度和使用规范。 三、医院院内感染管理 (1)继续完善各项管理制度,抓好贯彻落实。 (2)加强职工医院院内感染相关知识的培训,要求熟练掌握。

药剂科质量管理方案 文档

药剂科质量管理方案 药剂科全面质量管理工作包括药品质量管理和药学工作质量管理,其管理内容主要是指对药品采供、药品调剂、药品存储等工作的全过程进行质量管理(微观上的管理)和对药学工作的各部门、各环节进行全面质量管理(宏观上的管理)。药剂科全面质量管理方案如下: (一) 药剂科全面质量管理组织及任务 1 全面质量管理小组的组成:在院质管小组的领导下,成立部(科)质管小组。组长由部(科)主任担任,副主任担任副组长。各室组质量管理员任组员。 2 质管小组的主要任务是:定期(每月一次)检查、考核全科药品质量、工作质量和管理情况,及时分析、处理存在的闻题,督促全科质控标准的落实;定期(每月一次)下临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见,介绍新药,收集有关不良反应的情况,不断提高药剂工作质量,确保临床用药安全有效。 药品质检小组的主要任务是:定期(每月一次)检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况,有无“三无”药品,有无假、劣、过期失效和变质药品;定期(每月一次)检查药品质量和特殊药品管理情况(主要由门诊药房执行)。 (二) 全面质量管理考核指标(质控指标) 根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等有关文件的规定和要求,结合本科工作实际,制定以下质量管理考核指标: 1 药学工作质量考核主要指标 1.1 调剂:处方合格率≥95%(抽查100张处方);处方出门差错率<1/10000。 1.2 药品仓库:主渠道进药,无“三无”(无生产日期、无批准文号、无商标)药品、假劣药品和虫蛀、变质、过期失效药品;常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品物价政策。 1.3 计统室:帐目清楚、数据真实可靠。帐物相符,定期(每月)出各有关报表。 2 药学工作管理情况考核主要指标 2.1 特殊药品管理:麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐),精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐);毒性药品及贵重药品专人专柜管理。 2.2 调剂管理:调剂室布局合理,药品陈列整齐有序,标志醒目,定位存放,定期整理消耗帐物;不使用“三无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。 2.3 药品仓库:做好药品计划采购和药品在库养护工作,确保库房通风、干燥、避光;有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施;药品陈列规范化,帐物相符,有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全,单据完整。 2.4 计统:严格执行财务制度、财经纪律,做好财务收支预算、核算、结算、统计等工作。报帐手续完备,原始凭证完整。 2.5严格执行各项管理规章制度,如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定等。

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