猪用抗生素添加剂的历史、现状和未来趋势
猪用抗生素添加剂的历史、现状和未来趋势
最新资料, 2004年2月William Li翻译
Allen Harper, 猪推广动物科学家, Tidewater AREC 和 Mark Estienne, 猪生理学研究学者, Tidewater AREC
背景
自1950年以来，亚治疗水平的抗生素饲料添加剂已经广泛用于猪饲料中用来改善生长速率和饲料效率，维持猪在亚临床疾病存在时能有较好的生产性能。抗生素饲料添加剂在仔猪、青年猪日粮中添加使用，效果最佳；但在育肥猪和种猪日粮中应用也有较好的作用。在15年前，Zimmerman(1986)从239个独立试验和报告中总结的数据显示，抗生素饲料添加剂在前期料中添加使用可以改善其性能，可以使生长速率和饲料转化率平均分别提高15％和6％。对于后期生长育肥猪来说，抗生素饲料添加剂可使生长速率和饲料转化率分别提高4%和2％。因此认为乳仔猪对应激和亚临床疾病更加敏感，因此也对抗生素促生长剂具有更明显的(性能改善结果更明显)反应。研究结果也表明，在农场条件下抗生素促生长剂对保育期仔猪和生长育肥猪的性能改善效果都较研究条件下好，也许是因为商业猪场猪只发病率较高、卫生环境较差、且猪舍应激较研究条件猪场明显高。
可靠的作用效果使得抗生素饲料添加剂在猪饲料中广泛使用。Cromwell (2001)估计80－90％的保育猪料，70－80％的生长猪料，50－60％的育肥猪料和40－50％的母猪料添加抗生素饲料添加剂以增强饲喂效果。有18种抗生素饲料添加剂被美国FDA（食品和医药管理局）批准用于猪日粮中长期添加（表1）。Cromwell (2001)和养猪业手册(Parker及其同事们, 1994)中的表31“猪用抗生素饲料添加剂”的应用及效果做过综述和评价。
尽管抗生素促生长剂很有效，但继续使用抗生素促生长剂将面临着一个很不确定的未来。在1999年，欧盟农业部长签字禁止维吉尼亚霉素、螺旋霉素、磷酸泰乐菌素、杆菌肽锌使用(Smith, 1999)。另外，阿伏霉素、喹乙醇和卡巴氧也不允许作为促生长剂在欧盟使用。美国FDA和CDC（疾病控制中心）也号召全面重新评估抗生素饲料添加剂的继续使用(Smith, 1999, Elliott, 2001)。
使用抗生素饲料添加剂的其中一个忧虑是添加使用抗生素可能造成抗生素在动物肉品中的残留。由于这个原因，法律规定了某些抗生素饲料添加剂在动物屠宰前的一个停药期（表2）。
表1在猪饲料中允许使用的抗微生物制剂a
来源：饲料添加剂要览 2004
表2 抗微生物饲料添加剂所需的屠宰前停药期
来源：饲料添加剂要览 2004
管理机构和消费者更为担心是常规使用抗生素饲料添加剂具有潜在威胁，可能导致那些有效治疗动物和人类疾病的抗生素产生耐药性。但是，关于使用抗生素作为饲料添加剂可能对治疗疾病无效还存在很大争论。
例如，一项试验研究已经证实，在猪场长期使用抗生素饲料剂确实导致耐药性菌株的产生，但是抗生素的促生长效果仍然很明显。而且，在一个停止使用抗生素达13年之久的猪群中，仍然分离到了耐药水平很高的菌株 (Langlois 及其同事们, 1986)。而且禁用抗生素作为食用动物的饲料添加剂的呼声很高。消费者的接受程度、出口市场和医学团体呼吁这些压力可能迫使禁用部分抗生素添加剂，如果不能禁用所有抗生素生长促进剂。
我们能在养猪生产中不用抗生素饲料添加剂吗？
可以！这是对这个问题简单(和绝对正确)的回答。
目前仅有少数但数目不断增加的较小规模生产者生产“有机产品”或其他特殊用途的产品，而在养猪生产中不用抗生素添加剂。然而，如果不使用抗生素添加剂，养猪生产者的猪生产力和效率将会降低.
这就促进了抗生素替代品的研究兴趣，其中包括从酵母细胞壁提取的甘露寡糖等复合甘露糖类碳水化合物。已有证据表明，在断奶仔猪饲料中添加甘露寡糖有刺激免疫功能和促进生长性能的作用(Spring 和 Privulescu, 1999)。益生菌是第二大类抗生素替代品，益生菌一般指活的微生物培养物，这些微生物可以增加胃肠道有益微生物数量，它们将竞争性排除那些有害健康和抑制生长性能的微生物(Cromwell, 2001)。
在维吉尼亚Tech Tidewater AREC我们在5周的保育猪上评估了两种可以替代传统抗生素的饲料添加剂产品(Harper 和 Estienne, 2002)。在试验1用甘露寡糖(Bio-Mos, 奥特奇公司)和卡巴氧(Mecadox, 辉宝动物保健公司)做了比较：处理组包括：1）对照组，不添加任何添加剂；2）添加Bio-Mos（第1周0.3%添加，第2-5周0.2%）；3）添加卡巴氧(50 g/吨)；4）2种都添加。
试验结果总结见表3。添加Bio-Mos没有明显效果，Bio-Mos 和 carbadox共同使用也没有相互作用(P > 0.40)。卡巴氧添加组有明显效果，能够增加采食量8 %，改善生长速率9 %(P < 0.01)。
在试验2，对由地衣芽胞杆菌和枯草芽孢杆菌组成的1种益生素产品(BioMate-2B, Chris Hansen Biosystems)与卡巴氧进行了比较评估。处理组包括：1）对照组，无任何添加剂，2）添加0.1%的杆菌益生素添加剂，3）添加50 grams/ton的卡巴氧；4）2种都添加。
结果总结见表4。在所有的5周试验中，杆菌对改善猪生产性能没有明显效果，杆菌与卡巴氧也没有相互作用(P > 0.44)。添加杆菌制剂组反而观察到生长速率的轻微降低(4 %) (P < 0.05)。添加卡巴氧有增加生长速率9％和改善饲料转化率4％的明显效果(P < 0.01)。
表3 饲料中添加奥奇素和卡巴氧对保育猪的影响
a奥奇素（BioMos，Alltech, Inc., Nicholasville, KY)按第1周0.3%,2-5周0.2%添加在日粮中。BioMos (Alltech, Inc., Nicholasville, KY)supplemented b卡巴氧的商品名是Mecadox(Phibro Animal Health, Fairfield, NJ)，按50 g/吨添加在日粮中。
c 每个处理组5个重复圈舍，每圈4头猪。
1卡巴氧组效果显著，P < 0.01。
表4饲料中添加杆菌类益生菌和卡巴氧对保育猪的影响
a杆菌类益生菌的来源是BioPlus-2B (Chr. Hansen Biosystems Inc., Milwaukee, WI)，按0.1% ppm在日粮中添加。
b卡巴氧的商品名是Mecadox(Phibro Animal Health, Fairfield, NJ)，按50 grams/ton添加在日粮中。
1卡巴氧组效果显著P < 0.01.
2杆菌组组效果显著，P < 0.05.
这两个试验的结果非常清楚。传统的抗生素饲料添加剂卡巴氧（Mecadox）在对保育猪的生长性能有明显的改善。即使非添加组猪的生长性能表现也很好。两种抗生素替代品对保育仔猪的生长性能没有肯定的效果。
在同一地点开展的两个促生长试验结果表明，BioMos和BioMate-2B这两种抗生素替代品对猪的生长性能没有明显效果，但这两个试验与大多数在保育猪和生长猪所得到的试验数据相一致。近期发表了有一个关于抗生素替代品的大规模促生长试验结果的综述 (Turner及其同事们, 2001)，这个综述的所有结论是在某些情况下（但不是大多数的情况)益生菌和其它抗生素替代品也能改善动物生长性能。当然也不是添加抗生素饲料添加剂总是能改善生长性能。
但可以肯定地说，传统的抗生素始终如一地提高猪的生产性能而且其改善程度要比目前的抗生素替代品都好。
是否禁用抗生素饲料添加剂的重要因素有那些？
全群健康。维持良好的全群健康总是很重要的。但是，在饲料添加剂不允许添加使用的情况下，全群健康显得更加重要。种猪群建立对特定病原的免疫并且传递其免疫力到仔猪这点也很重要。在种猪群建立针对农场特定疾病的免疫程序是很关键的，在保育猪和生长猪也是一样。当疾病确实发生时，兽医的正确诊断和适当治疗是必要的。在这一点上值得注意的是有些已经停止使用抗生素饲料添加剂欧洲猪群，断奶后的腹泻发生率和治疗用抗生素药物（兽医处方用药）用量实际是增加的。
最佳的饲养环境和饲养管理。适当的饲养环境下猪群具有良好的生长性能和较少疾病问题。这对于缺少抗生素饲料添加剂时可能很关键，清洁卫生的设施和适当的通风换气（空气的流动和质量）以及温度要求尤其重要。适当的猪群密度（地板面积）也可能是一个重要因素。在任何环境下，饲料和猪只的全进全出饲养模式是一个很有效的管理办法。但不用抗生素饲料添加剂时全进全出的管理措施更加重要。全进全出饲养管理模式的好处在于可以在两次猪群间搞好完全清洁、消毒以及干燥设施。
饲喂和营养策略。尽管益生菌以及其他抗生素替代产品没有抗生素那样始终有效，但它们在一些特定农场情况下，有些产品确实显示了一定效果。也许它们的效果只能在农场条件下才能得以验证。如果证明没有效果，那么某些产品的使用就无法证明会产生经济效益。
如论如何，两个相对低成本的产品由于其在断奶和保育猪的生长性能方面持续的改善作用在使用，尤其是高水平的铜，通常以硫酸铜的形式，能够改善断奶和保育仔猪的生长性能，高水平的锌，通常以氧化锌的形式，能够改善断奶仔猪的生长性能。添加铜补充剂的比率一般在200－300ppm，它远大于5－15ppm微量铜元素的需要量。对于锌的添加比率是2500－3000ppm，也远高于80－120ppm的锌的需要量。
在禁用抗生素饲料添加剂后，高铜和高锌在小猪日粮中的添加可能会增加。然而，有两点需要重视。首先，推荐剂量的铜和锌可以刺激生长，但是，如果日粮中超过300ppm的铜和3000ppm的锌实际上会引起中毒和损害仔猪健康。其次，日粮中添加能促进生长剂量的铜和锌，将导致这些矿物质在粪中排出大量增加。使用这类粪便的泥土中铜和锌的积累是一个潜在的问题，因此使用高铜和高锌也可能是不适宜的。
另一个认为正当的营养策略是在早期断奶仔猪日粮中以4％－8％的水平添加喷雾干燥的血浆蛋白粉。在断奶仔猪的第一阶段日粮中添加这种产品，常常能有改善采食量和生长速度的效果。有一些证据表明血浆蛋白产品与免疫特性有关，采用无药物添加日粮的试验中，喷雾干燥的血浆蛋白粉在断奶后1周有明显改善生长性能的功效。然而，这种产品在早期断奶仔猪的表现有限，而且很昂贵。因此，它的使用仅限于主要在断奶后早期日粮中使用。
当前的思考
在将来，取缔行动和消费者的选择也许会强制养猪生产者变更或停止抗生素饲料添加剂的使用。这件事情向前推进之前，几个关键因素还需要考虑。使用抗生素饲料添加剂要严格遵循标签标准。尤其对于批准使用者，要精确表明日粮中的添加剂量和屠宰前最短停药期限，另外，大型专业化饲料厂和农场饲料厂良好生产操作规范对于安全、有效使用抗生素添加剂也是很重要的。
饲料添加剂作为一种改进动物生产性能的工具是与良好的猪群管理相伴随的。它们不能取代对猪群的保健管理、良好卫生状况和有效的生物安全防护措施。
对于不同的抗生素在生长和饲料效率的改善在不同动物群或者在同群的各种情况下不仅相同。因此很有必要在农场进行对照试验，确定某种特定的抗生素饲料添加剂是否具有良好的生产性能和高的投资回报。这一点尤其在育肥猪上更为重要，育肥猪对于一种饲料添加剂一般不会显示与保育猪相同的效果。
对抗生素添加剂的忧虑促使人们寻找潜在的替代品，如果禁止或减少抗生素的使用，益生菌、寡糖、酸化剂和高剂量添加水平的硫酸铜和氧化锌等就会潜在增加。然而与使用抗生素一样，我们同样要考虑这些产品在动物上安全性、经济效益和使用效果。
参考文献
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Cromwell, G. L. 2001. Antimicrobial and promicrobial agents. Page 401 in Swine Nutrition, 2nd edition. A. Lewis and L. Southern, ed. CRC Press, Boca Raton, FL.
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Langlois, B.E., K.A. Dawson, G.L. Cromwell, and T.S. Stahly. 1986. Antibiotic resistance in pigs following a 13 year ban. J. Anim. Sci. 62(suppl. 3):18.
Parker, G., G. Cromwell, V. Hays, and J. McKean. 1994. Feed additives for swine. Pork Industry Handbook Fact Sheet 31, Purdue University Cooperative Extension Service, West Lafayette, IN.
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Spring, P., and M. Privulescu. 1999. Mannanoligosaccharide: its logical role as a natural feed additive for piglets. In: Biotechnology in the Feed Industry, Proc. 14th Annu. Symp. T.P. Lyons and K. A. Jaques (Eds.) p. 553. Nottingham University Press, Nottingham, UK.
Turner, J.L., S.S. Dritz, and J.E. Minton. 2001. Alternatives to conventional antimicrobials in swine diets. Prof. Animal Scientist. 17:217-226.
Zimmerman, D.R. 1986. Role of subtherapeutic antimicrobials in pig production. J. Anim. Sci. 62(Suppl. 3):6.
抗生素的使用规范(呼吸科)
呼吸内科是应用抗生素相对较多的科室,如何规范极其重要。关注其发展是当务之急. 1 抗生素的分类及特点 临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。 1.1 β-内酰胺类此类属于繁殖期杀菌剂。其特点是:血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。 1.1.1 青霉素类包括不耐酶青霉素类（青霉素G、普鲁卡因青霉素G、青霉素V钾片）、耐酶青霉素类（苯唑青霉素、氯唑青霉素、双氯青霉素及氟氯青霉素）、广谱不抗假单胞菌类（氨苄青霉素、阿莫西林）、广谱抗假单胞菌类（羧苄西林、呋喃苄西林、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）及抗G - 杆菌类（美西林、替莫西林）等。 1.1.1.1 青霉素G 临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长。青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便。 1.1.1.2 双氯青霉素对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其它G + 球菌较青霉素G差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。 1.1.1.3 阿莫西林抗菌谱与氨苄青霉素相似，肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌和流感杆菌对本药敏感，抗菌作用优于氨苄青霉素，但对假单胞菌无效。 1.1.1.4 广谱抗假单胞菌类对G + 球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G - 杆菌（如大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌等）及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。 1.1.1.5 抗G - 杆菌类只用于抗G - 杆菌，对G + 球菌及假单胞菌无效。 1.1.2 头孢菌素类此类属广谱抗菌药物，分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，该类药物对支原体和军团菌无效。 1.1. 2.1 第一代头孢菌素包括头孢噻吩\氨苄\唑林\拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G + 球菌抗菌活性较第二、三代为强，对Gˉ 杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。对β-内酰胺酶稳定性差，对肾有一定毒性。对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效。其中头孢唑林\拉定较常用。 1.1. 2.2 第二代头孢菌素包括头孢呋辛\克罗\孟多\替安\美唑\西丁等。对G + 球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱，对Gˉ杆菌较第一代强，但不如第三代，对流感杆菌有很强的抗菌活性，尤其是头孢呋辛\孟多，对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效。除头孢孟多外，对β-内酰胺酶稳定。 1.1. 2.3 第三代头孢菌素包括头孢他定\三嗪\噻肟\哌酮\地嗪\甲肟\克肟等。对产酸金黄色葡萄球菌有一定活性，但较第一、二代为弱，对Gˉ杆菌包括沙雷菌、绿脓杆菌有强大的抗菌活性，其中头孢他定抗菌谱更广，抗绿脓杆菌作用最强，其次为头孢哌酮。头孢地嗪对绿脓杆菌、不动杆菌、类肠球菌无效。除头孢哌酮外，对β-内酰胺酶稳定，肾毒性少见。 1.1. 2.4 第四代头孢菌素包括头孢匹罗\吡肟\唑喃等。抗菌作用快，抗菌活力较第三代强，对G+球菌包括产酸金黄色葡萄球菌有相当活性。对Gˉ杆菌包括绿脓杆菌与第三代相似。对耐药菌株的活性超过第三代。头孢匹罗对包括绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌在内的Gˉ杆菌的作用优于[/I]头孢他定。头孢吡肟对G+球菌的作用明显增强，除黄杆菌及厌氧菌外，对本品均敏感。对β-内酰胺酶更稳定。 1.1.3 新型β-内酰胺类包括碳青霉烯类（亚胺培南、帕尼培南、美洛培南）和单环β-内酰胺类（氨曲南、卡芦莫南）。泰能[/I]（亚胺培南/西司他定）抗菌谱极广[/I]，对Gˉ杆菌、G+球菌及厌氧菌，包括对其他抗生素耐药的绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、脆弱拟杆菌均有极强的[/B]抗菌活力，对多数耐药菌的活性超过第三代头孢菌素[/B]。对各种β-内酰胺酶高度稳定。氨曲南对多数Gˉ杆菌包括肠杆菌科和绿脓杆菌均有良好的抗菌作用，但对G+球菌及厌氧菌无效，对β-内酰胺酶稳定。 1.1.4 β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类组成的复合制剂β-内酰胺酶抑制剂能够与细菌产生的β-内酰胺酶行自杀性结合，从而保护β-内酰胺不被β-内酰胺酶所水解，继续发挥抗菌作用。临床上常用的β-内
畜禽专用抗生素饲料添加剂
畜禽专用抗生素饲料添加剂 抗生素添加于饲料中用以促进畜禽生长发育和提高饲料报酬已有近60年的历史，但为了避免由于抗生素的滥用引起耐药菌株大量繁殖或使药物在畜产品中的残留量增大，对畜禽生长及人体健康造成直接危害，人们已开始更多地使用一些畜禽专用的抗生素饲料添加剂如泰乐菌素、杆菌肽等，常用的已达数十种之多。目前虽然关于是否应该在饲料中使用抗生素存在众多的争议，但实践证明，合理地使用抗生素添加剂能促进畜禽生长，提高饲料转化率。同时也有报告显示，不允许在饲料中添加抗生素或其他抗菌促生长剂的国家，会造成畜牧业生产成本增加，盈利减少，同时也有可能引发诸如生态环境及国家之间的贸易战等问题。事实上，抗生素添加剂仍在大量的应用，只有对其进行全面的认识并合理的应用，提高其应用水平，才能充分发挥其有利作用又能避免对人类健康造成危害。本文拟就抗生素饲料添加剂的作用、促生长机制及常用的畜禽专用抗生素添加剂作一简要的介绍。 1抗生素饲料添加剂的作用 抗生素对动物的促生长作用是在20世纪40年代后期由Stocktadt等人发现，以后相继发现四环素类、大环内酯类、β-内酚胺类等抗生素加入饲料中，都有促进生长、增重、增产、提高饲料报酬作用。1950年美国FDA正式批准允许在饲料中添加抗生素。抗生素对于畜禽的生长和提高生产性能的作用是肯定的，而且很稳定，许多国家的畜禽业都长期应用抗生素添加剂。各种抗生素的促生长作用有如下共同的特点：（1）对于幼龄动物的效果比对成年动物显著得多；（2）在卫生状况差，日粮营养不完全的情况下，效果更加显著；（3）在使用效果上，抗生素用于猪、鸡等单胃畜禽效果好，对于成年反刍畜效果较差，不宜使用，但对犊牛（6月龄以内）、羔羊有一定效果；（4）在同一环境中连续使用同一种抗生素一段时间后，其促生长效果明显下降。 2抗生素的促生长作用机理 关于抗生素的促生长作用机理至今仍未十分清楚，而且存在一些争议，但一般认为，其促生长作用不是直接的作用，可能从以下两方面起间接作用。 2.1健康效应 一方面抗生素抑制或杀灭某些病原菌或寄生虫，从而对细菌性或寄生虫性疾病起预防和治疗作用，当动物服用低于治疗剂量的抗生素时有助于幼年动物免疫力的产生，尤其对机体免疫系统尚不健全。对疾病抵抗力较弱的幼龄畜禽效果更加显著。同时也可节省大量由于个体预防治疗所耗费的人力物力。另一方面，抗生素能抑制消化道有害微生物的增殖，减少有害微生物对维生素、氨基酸等必需营养物质的破坏和消耗。 在一定条件下，抗生素能降低动物组织和环境中氨的浓度。另外，有人认为抗生素还能降低饲料中存在的一些对动物生长不利的因子如某些化学成分或贮存过程中产生的毒素的影响，提高饲料效率。 2.2营养效应
医药行业市场发展现状以及未来发展前景分析
目录 CONTENTS 本文所有数据出自于《2015-2020年中国医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》 第一篇：环保药剂与材料走俏环保型医药包成为趋势 近几年来，医药企业的规模化生产越来越明显，随着国内群众生活水平的提高和OTC药品政策的出台，药品包装逐渐成为市场竞争的重要因素。现代医药企业发展趋势是：大型制药厂都拥有自己的包装企业。而在不断的进步发展中，开发环保塑料医药包装材料逐渐成为药品包装技术发展的方向。 外资制药企业历来十分重视药品包装，因为他们认为包装是产品形象的重要部分，产品外观应当与内在品质一致。近年来，中国医药包装也越来越受到重视，药品包装将呈现出更加方便、安全，更加符合环保要求的趋势。 当前我国一些规模较大的制药企业在硬件上与国外医药企业相差不大，但软件环境不尽如人意。究其原因，除了相关法规不完善、技术标准和技术水平相对落后外，药品流通体制也存在弊端。药品大多数在医院药房销售，在药店销售的仅是很小一部分，这限制了药品参与直接竞争，从而制约了医药包装业的发展。另外，现行的某些招标制度挫伤了医药厂商的积极性，企业无力在药品包装环节上下大气力，长期保持着“旧面孔”。 目前，由于国内部分企业的包装意识不强，对包装的内涵理解不到位，对包装的作用重视不够。制药企业大多选择价格相对便宜的白板纸作为药盒包装材料，这主要出于降低成本的考虑。很多企业一般不愿在包装上多花钱，普遍的做法是能省则省。这是我国制药企业的一大错误观念。 随着医药工业的蓬勃之势，医药市场将愈来愈广。在产品同质化越来越明显的今天，产品外包装正在成为突显特色的一种有效方式。制药企业应积极追寻新方向，将产品品质摆在第一位 文中数据来源：前瞻产业研究院《2015-2020年中国环保药剂与材料行业产销需求与投资预测分析报告》。 本文来源前瞻产业研究院，未经前瞻产业研究院书面授权，禁止转载，违者将被追究法律责任！ 第二篇：问诊处方药网售医药电商崛起待时机 自2015年5月，国家出台《互联网食品药品经营监督管理办法﹙征求意见稿﹚》拟允许网上售卖处方药后，业内一直关注处方药“解禁”政策何时落地。不过，遗憾的是，多次被传出将于2015年初出台的“正式版”文件，如今仍不见踪影。对此，业界认为，网售处方药推广困难，主要受到处方药性质限制。
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对生物医学工程发展现状与未来发展趋势分析 论文关键词:生物工程生物医学工程发展趋势 论文摘要:生物医学工程(biomedical engineering,bme)是一门生物、医学和工程多学科交叉的边缘科学,它是用现代科学技术的理论和方法,研究新材料、新技术、新仪器设备 ,用于防病、治病、保护人民健康,提高医学水平的一门新兴学科。 本文就其目前发展情况进行分析讨论。 生物医学工程在国际上做为一个学科出现,始于20世纪50年代,特别是随着宇航技术的进步、人类实现了登月计划以来,生物医学工程有了快速的发展。在我国,生物医学工程做为一个专门学科起步于20世纪70年代,中国医学科学院、中国协和医科大学原院校长、我国着名的医学家黄家驷院士是我国生物医学工程学科最早的倡导者。1977年中国协和医科大学生物医学工程专业的创建、1980年中国生物医学工程学会的成立,有力地推进了我国生物医学工程的发展。目前,我国许多高校科研单位均设有生物医学工程机构,从事着生物医学的科研教学工作,在我国生物医学工程科学事业的发展中发挥着重要作用。 一、显微镜的发明 “解剖”一词由希腊语“anatomia”转译而来,其意思是用刀剖割,肉眼观察研究人体结构。17世纪lee wenhock发明了光学显微镜,推动了解剖学向微观层次发展,使人们不但可以了解人体大体解剖的变化,而且可以进一步观察研究其细胞形态结构的变化。随着光学显微镜的出现,医学领域相继诞生了细胞学、组织学、细胞病理学,从而将医学研究提高到细胞形态学水平。 普通光学显微镜的分辨能力只能达到微米(μm)级水平,难以分辨病毒及细胞的超微细结构、核结构、dna等大分子结构。而20世纪60年代出现的电子显微镜,使人们能观察到纳米(nm)级的微小个体,研究细胞的超微结构。光学显微镜和电子显微镜的发明都是医学工程研究的成果,它们对推动医学的发展起了重要作用。 二、影像学诊断飞跃进步 影像学诊断是20世纪医学诊断最重要发展最快的领域之一。 50年代x光透视和摄片是临床最常用的影像学诊断方法,而今天由于x 线ct技术的出现和应用,使影像学诊断水平发生了飞跃,从而极大地提高了临床
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青霉素的发展历史 青霉素(Penicillin，或音译盘尼西林)又被称为青霉素G、peillin G、盘尼西林、配尼 西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种，是指分 子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素， 是由青霉菌中提炼出的抗生素。青霉素属于β-内酰胺类抗生素(β-lactams),β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、单环类、头霉素类等。青霉素是很常用的抗菌药品。但每次使用前必须做皮试，以防过敏。 一．青霉素的发现 20世纪40年代以前，人类一直未能掌握一种能高效治疗细菌性感染且副作用小的药物。当时若某人患了肺结核，那么就意味着此人不久就会离开人世。为了改变这种局面， 科研人员进行了长期探索，然而在这方面所取得的突破性进展却源自一个意外发现。亚历 山大·弗莱明由于一次幸运的过失而发现了青霉素。1928年2月13日英国伦敦大学圣玛莉医学院细菌学教授弗莱明在他一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖 子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌 的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以 在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星—青霉素。1938年由麻省理工学院的钱恩（Earnest Chain, 1906-1979）、弗洛里（Howard Florey, 1898-1968）及希特利（Norman Heatley, 1911-2004）领导的团队提炼出来。 二．青霉素的药效 1．青霉素的药理 青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中 的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。 2.青霉素的分类 青霉素G类：如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。 青霉素V类：(别名：苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸) 如青霉素V钾等（包括有多种剂型）。 耐酶青霉素：如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。 广谱青霉素：如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。
常见10种抗生素使用口诀 !
常见10种抗生素使用口诀！ 临床中，抗生素种类繁多，死记硬背是件头疼的事情。但是，要熟悉各种抗生素的抗菌谱对于指导临床用药有很大的帮助，今天，我们就来学习一下，常见抗生素及其抗菌谱。 1.头孢类抗生素分类： 一拉定唑林氨苄 二呋孟替克丙烯 三肟他啶哌曲松 四代吡肟骑匹马 五代洛林托罗普 内容解释： 一代四种： 头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄； 二代五种： 头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯； 三代六种： 头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松； 四代二种： 头孢吡肟、头孢匹罗； 五代三种： 头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。 2.四环素抗菌谱： 二菌四体一虫灵 内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。 3.磺胺类抗菌谱：
二菌一体和一虫 外加结核与麻风 内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。 注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。 4.抗疟药： 控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。 进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。 内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗；疟疾可用乙胺嘧啶预防；伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。 5.甲硝唑抗菌谱： 甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌； 肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。 内容解释：甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。 6.青霉素抗菌谱： 窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶； 粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉； 过敏反应危险大，一问二试三观察。 内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰；主要作用于G+细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。 链葡螺放白肺炭 （廉颇落荒白灰滩）
我国未来医学的五大发展趋势
我国未来医学的五大发展趋势 根据现代医学的发展轨迹和社会的发展趋势，未来20年或30年，医学将发生 很大的变化，其特点是： 一、医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生 命质量为主 在未来寻求医学服务的，不再仅仅是患者，而会有相当数量的正常人；询医问 诊的人，也不仅仅是因为躯体的缺欠或某个系统有病患的患者，相当多的人是 为得到生活指导和心理咨询而求医；医生开出的不会全是去药房取药的处方， 还有如何提高生活质量的处方。 医学的对象将从以患者为主的模式逐步转变成为面向整个人群的模式。因此， 整个社会卫生资源的配置将重点分为两极，即社区医学服务与医学中心。有相 当数量的医生(有些国家约有半数左右)是从事社区服务的全科医生，而比全科 医生多得多的，对人群而言，在某种意义上更经常、更直接、更有效、更节省 资源的是社区护理队伍(包括家庭病床服务、老年公寓服务以及社区围产与婴幼 儿服务等等)。 医学中心将越来越显示出它的重要性。更多的人们，在社区医学服务的基础上，将以方便就医与择优就医的方式，来选择他们的就诊医院。所谓方便就医，已 不再是区域观念，也不是距离概念，而是指要从时间、空间、人际关系等多元 因素进行考虑与判断的概念。 限制患者自由选择医院的逐级转诊制度和定点报销制度都将被淘汰，一些不方便、不优秀、无特色的医院势必走向分化，走向倒闭。其出路是：一、化整为 零走向社会，踏踏实实去做社区医疗保健工作。二、彻底改革，提高水平，成 为患者心目中可信赖可选择的医学中心。否则就只好眼看着门诊量逐年减少， 空床位日益增多，医院效益每况愈下，直至难以为计，最终不得不宣告倒闭。 。 二、信息学、生物信息学将改变医学工作的方式 长期以来精心保存的厚厚的病历，将被一张小小卡片所代替，这张卡片也许只 有名片大小，最多二、三张，就足可以记载一生的病情变化和诊疗经过，甚至 包括全部的影像资料。所谓病历，不再只是在某医院、某时期的病情档案的记
抗生素的发展史
抗生素的发展史 摘要：抗生素是微生物学史上最伟大的成就之一，回顾了扰生素的各个发展阶段和现在国内外的概况以及发展前景。同时，新抗生素的发现是无止境的。目前，抗生素研究的领域和对象日益扩大，抗生素科学正向广度和深度发展。 关于抗生素的早期历史, 可追溯至古代的传说或记载。从我国的古籍里面, 可以找到很多利用微生物或其产物治疗疾病的记载。例如是关于“曲”的应用。左传中公元前年记载说“叔展曰有麦曲乎?日:无。……河豚腹疾奈何”给人的印象是用麦曲可以治疗消化系统的疾病。根据近年的研究证明“曲”可能就是繁殖在酸败的麦上的高温菌“红米霉”。欧洲、南美等地在数世纪前也曾应用发霉的面包、旧鞋、玉蜀黍等来治疗溃疡、肠道感染、化脓疮伤等疾病[2]。所以，用细菌的产物治疗疾病很早就有，只是那时不知有所谓细菌和抗生物质而已。 德国科学家首先进行了用化学合成物治疗病原菌的开拓性动物实验，终于发现了能杀死锥虫、对梅毒螺旋体有效、但对人体无害的“百浪多息”，即磺胺的前身。几乎就在同时，弗莱明发现青霉素，甚为可惜的是，因为无人理会弗莱明的发现，他没有对其进行深人探讨，从而暂时中断了这项工作。青霉素被埋没了10年。在这10年中青霉素的应用仅作为一种选择培养基来培养百日咳杆菌。直到第二次世界大战爆发，青霉素才重新被重视和开发。它的出现成为许多细菌感染性疾病的“克星”，甚至被认为扭转了人和细菌大战的局势。在英美科学家的协作攻关下，其大规模生产所存在的技术问题逐步得以解决。于是在短短一年中青霉素便已商品化，而且产量日益增加。正是有了抗生素，在第二次世界大战期间，使成千上万受死亡威胁的生命得以幸存。青霉素就成为第一个作为治疗药物应用于临床的抗生素【3】。因此，青霉素被称为现代医学史上最有价值的贡献，被誉为是人类医学史上的一个重大的里程碑。20世纪30年代，另一个开创抗生素新纪元的药物——链霉素也问世了。在当时看来，它是青霉素一种非常理想的补充。青霉素作用于革兰氏阳性菌，链霉素则作用于革兰氏阴性菌以及青霉素无效的分枝杆菌。而且这两种抗生素之间无交叉抗药性。因此，在用于治疗时万一出现了抗药菌株，两种抗生素彼此交替使用上述微生物就会成为敏感菌株。链霉素发现的更重要的意义是它改变了结核病的预后。由于已经有了青霉素的生产经验和设备，很快即能大量生产，链霉素迅速成为风靡一时的另一类重要的抗生素。同时也极大地鼓舞了人们研究抗生素的信心。 链霉素的发现引起人们在世界范围内寻找土壤微生物所产生的其它抗生素，于是开始了大规模筛选抗生素的时代。霎时间，许多科研工作者纷纷来到污水沟旁、垃圾堆上、沃野之中，采集样本，筛选菌种。在短短的一二十年间，相继发
兽医临床常用抗菌药物的合理应用与注意事项
一、简述如何正确选择抗寄生虫药 以及应用注意事项。 正确选择抗寄生虫药 抗寄生虫药物可分为抗蠕虫药（又称驱虫药，包括驱线 虫药、驱绦虫药、驱吸虫药）、抗原虫药（抗球虫药、抗滴虫药）、体外杀虫药（又称杀昆虫药和杀蜱螨药）。 由于动物的寄生虫多为混合感染，因此应选用高效、光 谱、低毒、投药方便、价格低廉、无残留和不易产生耐 药性等的抗寄生虫药。 外观辨别药品包装内外标签说明文字是否一致。标签或 说明书应当注明该药的通用名称、成分及含量、适应症 或功能与主治、用法、用量、休药期、禁忌不良反应、注意事项、运输储存保管条件及其他应当说明的内容，仔细观察药物的外观形状，片剂应有良好的硬度，表面 无斑点，在水中15分钟和水接触后成为糊状，粉剂应 无杂物、无结块，液体看水溶性、乳化性和是否迅速溶 于水中。 高效
高效的抗寄生虫药其虫卵减少率应达96%以上，小于70%则属疗效较差。 广谱 指驱虫范围广。在实际应用中，要根据实际情况，联合用药以达到扩大驱虫的目的。 低毒 治疗寄生虫感染的大多数化学药物尽管有驱虫作用，但也有一定得毒性，对动物体有害。好的抗寄生虫药物应对寄生虫虫体有强大的杀灭作用，而对动物体无毒或毒性很小。此条件对杀灭体外寄生虫药物尤其重要。 投药方便 通过饮水、混饲、皮肤浇泼（透皮剂）等方式给药比较方便。 防止耐药性的产生 有些蠕虫或球虫容易对某种长期使用的药物产生耐药性。为避免耐药性产生而使药物疗效降低，甚至无效，导致经济损失，可采用轮换用药、穿梭用药和联合用药的方法。轮换用药是指一种抗寄生虫药连用数月后，换
用另一种作用机理不同的抗寄生虫药。穿梭用药是指在不同的生长阶段，分别使用不同的抗寄生虫药物，即开始时使用一种药物，刀生长期时使用另一种药物。联合用药是指在同一饲养期内使用2种或2种以上的抗寄生虫药物。 用药原则 要根据所用动物及其感染寄生虫的种类选择适合的剂型和投药途径。要注意动物的年龄、性别、体制、病情及饲养管理条件等，了解用药历史，注意配伍禁忌，重视科学养殖，定期阶段性驱虫，减少经济损失。在制定驱虫计划时，考虑到长期使用一种药品及低剂量长期添加，造成畜禽对药品的敏感性下降，用药后达不到一定效果，导致寄生虫病严重，要做到定期更换或交替使用不同类型的抗寄生虫药，以减少耐药虫株的出现。在实施全群驱虫时，先进行小群实验，避免发生大批中毒，以确保疗效，用药剂量应严格按照产品说明书要求操作，严禁超剂量用药，严格遵守休药期规定，避免动物性食品中的兽药残留，驱虫后要集中处理好动物的排泄物，防止病原扩散。驱虫药要妥善保管，避免儿童接触，以免误食，操作人员也要注意做好自我防护。
促生长抗生素药物剂添加剂与饲料原料手册
促生长抗生素药物剂---添加剂与饲料原料手册 促生长抗生素药物剂 （一）概述 抗生素是细菌、放线菌、真菌等微生物的代谢产物，或是用化学合成法制造的相同或相类似的物质。这类物质作为饲料添加剂应用，时间长、范围广，争论也最多。饲用抗生素饲料添加剂，具有有效防治细菌性疾病和促进动物快速生长等作用，其作用机理一般解释为： ①抗生素对某些致病菌有抑制和杀灭作用，提高动物抵抗力，防治疾病。这是动物健康生长的保障。 ②调整动物肠道内微生物区系，抑制不利微生物，刺激有益菌，减少营养物质的损失。 ③使动物肠管壁变薄，提高营养物质吸收率。 ④使肠道蠕动减缓，保证营养物质在肠道内的消化吸收时间，提高消化吸收。 ⑤增进动物食欲，提高采食量，促进动物发育。 长期使用抗生素饲料添加剂，会引起下列问题： ①抗药性问题，畜禽长期使用某一抗生素添加剂后，病源菌产生耐药菌株，这些耐药菌株在一定条件下又能将耐药遗传因子（又称R“因子”）传递给其它敏感细胞，使得某些不耐抗生素的致病菌变成耐药菌株，引起畜禽疾病防治上的麻烦。对于人畜共用的抗生素如土霉素、青霉素、链
霉素等，若出现耐药菌株，就会影响人类疾病的防治效果，造成不良后果。 ②抗生素在畜禽产品中的残留问题。有些抗生素易被动物肠道吸收，排泄较慢，残留在肉、蛋、奶中。这些抗生素在食品加热或制作中不易被充全“钝化”。有些抗生素有致突变、致畸胎和致癌作用。 因此在使用抗生素饲料添加剂时，应注意下列事项： ①选择畜禽专用，吸收差、残留量少的、不产生抗药性的品种。对此作出较多规定的法规有日本的《饲料安全法规》，美国的联邦食品与药物局（FDA）法规等。 ②严格控制使用剂量，以尽可能少的用量达到使用效果。许多抗生素对于预防、治疗疾病及促进生长等不同作用，其剂量明显不同。 ③抗生素的使用期限。动物不同生长阶段使用不同的种类，更要注意停药期，一般在肉畜上市屠宰前7天停止用药。 （二）多肽类抗生素 杆菌肽锌 硫酸粘杆菌素 恩拉霉素 维吉尼霉素 阿伏霉素
抗生素市场研究报告完整版
编号：TQC/K295 抗生素市场研究报告完整 版 Daily description of the work content, achievements, and shortcomings, and finally put forward reasonable suggestions or new direction of efforts, so that the overall process does not deviate from the direction, continue to move towards the established goal. 【适用信息传递/研究经验/相互监督/自我提升等场景】 编写：________________________ 审核：________________________ 时间：________________________ 部门：________________________
抗生素市场研究报告完整版 下载说明：本报告资料适合用于日常描述工作内容，取得的成绩，以及不足，最后提出合理化的建议或者新的努力方向，使整体流程的进度信息实现快速共享，并使整体过程不偏离方向，继续朝既定的目标前行。可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。 一、各类抗生素原料价格走势 头孢原料药价格走势趋势：7-ACA系列头孢需求正旺，出口增长，上中间体部分商品化产能受搬迁影响未能实际进入;但20xx年后中间体供应情况将转变。7-ACA 价格回落是迟早之事。预计下游大宗原料药将同步下降。小品种头孢原料药价格小品种头孢原料药价格趋势：总体情况看价格小头孢的规模开始放开，需求量上升到50吨以上的品种价格将价3000元以下逐渐下降到20xx元/kg，特别是那些在制剂
浅谈智能停车场未来五大发展趋势
浅谈智能停车场未来五大发展趋势 近年来，许多企业结合国内行业现状和特点开发出较高技术水平的停车设备，相关技术得到大幅提升。目前国内停车场企业约有200家，具有一定研发生产实力的企业约40家。主要分布在深圳、广州、上海、北京等经济较发达城市。 尽管如此，我国停车场管理系统行业的核心技术与设备水平仍然与国际同行存在着一定的差距。最突出的表现在于部分核心技术仍然还是国外的技术专利，比如远距离读卡技术等。 此外，行业暴露的问题还表现为系统设计不够合理，脱离行业的实际需求，造成新型停车场管理技术无法在实际应用中体现优势，甚至成为制约其发挥管理功能的枷锁。比如目前市场上最先进的平面停车场技术之一--车牌识别快速系统，理论上可以实现进出口无人看守，但是在实际应用中，因为施工或者设计等原因，出现了车牌无法自动识别的问题，需要人工补录，影响了系统功能的发挥，同时还为停车场增加了不必要的麻烦和人工、设备的成本。因此，如何提升技术研发水平和制造水平成为了行业的重要课题。 智能停车场发展趋势 停车场管理系统设备应用领域非常广泛，国内各种大型或超大型商业收费停车场(机场、体育场、展览中心)、中小型商业收费停车场(酒店、写字楼、商场、剧院配套)、小区停车场等都有相应的应用，且不同的停车场对系统软、硬件的要求都有所差异。传统的停车场管理系统只解决了出入口控制的问题，对于停车场内部的停车引导、找车、快速进出等功能则鞭长莫及，而且在收费这个环节上也存在缴费方式单一、人工管理效率低下、存在收费漏洞等问题，更别说进行停车场整体的系统整合及资源优化配置了。智能停车场的发展趋势有以下几个方面： 1、停车场实现联网共享数据，打破信息孤岛，建设智慧停车物联网平台，实现停车诱导、车位预定、电子自助付费、快速出入等功能。 2、停车诱导、车位引导和反向寻车系统快速普及，目前在建的停车场越来
世界医药发展史
这篇文章引自网络，是《化学和工程新闻》中由Daemmrich和Mary Ellen所撰写的长篇文章的一部分内容，阐述了制药工业的历史和将来的发展。我觉得不错，特转过来跟大家分享。 世界医药发展史 引 制药工业开始于19世纪中叶，从医疗事业的边缘进入了医疗事业的核心，并成为全球的工业行业。制药工业获得了现今显着的地位，政府一方面支持药品的研究开发，以提高人类寿命，提高人类的生活质量，预防疾病；同时，也强化了监管，包括其安全性和药效。政府还要采取措施平息民众对于制药企业通过新药产品和促销得到高额回报的怨言。医疗体制改革在全球都在展开。 医药行业面临的挑战是科学家、工业界、政府相关部门、医生、病人在新药从实验室走向实际使用的过程中复杂的相互作用和影响。 作为政府批准部门也处于两难的境地，如果不批准，很多人的心血将白费，如果批准，可能在上市后带来一系列的不良反应，甚至诉讼。最近发生的COX-2抑制剂事件、抗抑郁药物自杀倾向不良反应等就是很好的例证。而对于FDA的职员审查近5万页的注册资料又谈何容易。 制药界面临同样的困难，投资者需要及早的投资回报，高的投资回报率，希望制药企业研制和上市所谓“重磅炸弹”药品，但是，实际上，药品开发难度越来越大，新药往往后继无产品，随着FDA等药品监管部门的谨慎态度和病人对于不良反应的自觉认识提高，对于制药企业开发HIV/爱滋病、疟疾等预防药物，病人反应是不能治根，价格昂贵。Harris Poll咨询公司最近的民意调查发现人们对于制药企业的满意度从1997那的79%降到2004年的44%，下降幅度之大达到35%。其实中国的病人和消费者对于制药企业和保健品行业，包括卫生部门的支持率可能也在下降。只是缺乏统计数据。这可能是公众的道德标准和制药企业作为企业要最大化盈利之间的矛盾。 1870-1930 在这个阶段，早期的药剂师在实验室开始成批生产当时常用的药品，如吗啡、奎宁、马钱子碱等；同时在1880年，当时的染料企业和化工厂开始建立实验室研究和开发新的药物。例如，默克制药公司开始时就是1668年在德国Darmstadt建立的一个小药房，它开始批发药品始于1840年代。在1830年代到1890年代从药房成长为药品批量生产商的类似的企业还有德国先令制药公司、瑞士的霍夫曼-拉-罗氏制药公司、英国的威康制药公
口腔抗生素的应用
抗生素又名抗菌素，系从微生物培养液中提取，或用合成、半合成法制造。抗生素具有抑制或杀灭病原微生物的作用。此外，有的抗生素还有抗肿瘤及其它作用。 根据抗生素的抗菌谱及化学特性，常用的抗生素可分为青霉素类、头孢菌素类（先锋霉素类）、氨基糖甙类、大环内脂类、抗霉菌类及其它抗菌药物。本节重点介绍治疗牙髓病常用的抗生素。 一、使用抗生素应注意的问题 （一）抗生素使用指征 牙髓病治疗中使用抗生素较少，只有在根尖周组织发生较重的急性炎症，或感染扩散至颅颌面部等情况下才使用，尤其是并发全身中毒症状者。 对于较轻的炎症，主要是通过开髓清腐，消除感染源；并通过机体内在的免疫力，抵御细菌的感染，一般在数天之后炎症即可消除。但对于有免疫功能低下或缺陷者，或合并有其它感染性、消耗性疾病，以及体力衰弱者应酌情使用抗生素。如：风湿性心脏病、未控制的糖尿病、爱滋病等。对于有上述疾病者，使用抗生素是为了防止原发病加重或复发，同时也有利于牙髓病的治疗。 （二）抗生素的选择与联合用药 口腔内有多达350多个菌属，其中大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌，一部分为需氧菌。唐安尧等报告45例感染根管细菌分离 情况，结果厌氧菌株有159株，占66.5％；需氧菌80株，占3 3.5％。并对45例感染根管进行细菌分类，其中需氧菌与厌氧菌
单独感染的各3例，各占6.67％；而需氧菌与厌氧菌混合感染的有39例，高达86.7％。 在分离的239株细菌中，若以革兰氏染色分类，阳性有131株，占54.81%；阴性有108株，占45.19%。因此，在治疗牙髓病感染使用抗生素时，应选用抗厌氧菌与抗需氧菌的药物联合组成方剂，以杀灭混合感染的细菌。在选用抗需氧菌抗生素时，应考虑到有存在革兰氏阳性菌和阴性菌同时感染的可能，故需选择一种广谱的抗生素，或选择具有抗革兰氏阳性菌与抗革兰氏阴性菌的两种抗生素联合使用，才能达到良好的治疗效果。 将两种以上抗生素联合使用，应根据抗生素的抗菌谱和可能感染的细菌种类综合考虑，在条件允许时应作细菌培养及药敏试验。联合用药的结果除了有协同作用外，如选药不当还可能产生无关、累加或拮抗（antibiosis）作用，尤其是后者，将会影响治疗延误病情。此外，有的抗生素针剂放在同一瓶液体或同一注射器中混合使用，除了会降低抗生素的效价外，还可能产生化学反应，出现混浊或沉淀等结果，属配伍禁忌，应予重视。 不同类型的抗生素，其作用范围亦不同。因此，在选择抗生素时应注意抗生素的作用机理，才能合理用药。就抗菌谱而言，青霉素类、头孢类抗生素主要抗革兰氏阳性菌及抗少数革兰氏阴性菌；氨基糖甙类、氯霉素类主要抗革兰氏阴性菌及少数革兰氏阳性菌；四环素类、大环内酯类为广谱抗生素，既可抗革兰氏阳
抗生素在饲料中的应用现状、存在问题及其对策
江善祥博士——南京农业大学1.抗生素在饲料中的应用现状饲料中添加抗菌药物是从本世纪40年代抗生素问世后得到认识和使用的。科学家们发现，饲料中添加抗生素或其发酵残渣，能促进畜禽生长。1950年底，美国食品与药物管理局（FDA）首次批准在饲料中添加抗生素，以后，世界各国相继进行了抗生素的饲喂试验，并用于生产。因此，抗生素作为抗菌助生长剂添加于饲料中已有40多年的历史，但对应抗生素合理性的争论亦已持续了40多年，争论的焦点，是对人体健康的危害性。尽管如此，世界上主要饲料生产国几乎都在饲料中添加各种抗生素用以提高饲料报酬。应该说近半个世纪以来，抗生素作为抗菌助长剂添加到饲料中，对控制畜禽疾病的发生，促进畜禽生长发育，提高饲养效益确实起到积极的作用。现在世界上有二十多种抗生素及十几种合成抗菌药物被应用到饲料中。六、七十年代至八十年代是抗生素被饲料行业应用得最多的时期，受到了饲料厂商和饲养者的欢迎，得到了广泛的认可，现在仍然有不少研究者认为抗生素对人体健康的危害性不应过于考虑，并提出只要科学合理使用，特别是应注意将人用和畜用的抗生素分开，在使用方式上进行必要的阶段性更换，就可防止耐药菌株的产生，最大限度地消除不良影响。抗生素作为饲料添加剂的用量很少，而且很多国家都严格规定了抗生素的使用剂量，同时还对使用抗生素的种类作了限制。我国农业部发布了《允许作饲料药物添加剂兽药品种及使用规定》，允许用作饲料添加剂的抗生素品种有15种，并分别对适用动物、最低用量、最高用量及停药期作了严格规定，但由于兽药管理工作跟不上，实际生产中抗生素的使用品种比规定要多，使用量普遍也较大，而且基本没有执行停药期，特别在蛋鸡的产蛋期，按要求是严格限制使用抗生素的，但据了解，在产蛋期使用抗生素是普遍存在的。国外在饲料中使用抗生素比国内要早得多，但近一年来，一些欧洲国家开始限用或禁用饲用抗生素。1974年，欧共体禁止在饲料中添加青霉素、四环素作为促生长药物，瑞典则从1986年1月1日起全面禁止在饲料中使用抗生素。1995年开始、丹麦、芬兰、德国相继终止了阿伏霉素在动物饲料中的使用。但在北美，抗生素在饲料中使用还较为普遍，加拿大药物饲料添加剂1998年修订版中，有18种抗生素被允许在不同动物的饲料中使用，而且在美国和加拿大抗生素的产量中相当大的部分仍然被用作动物促生长药物。 2.抗生素在饲料中的作用抗生素作饲料药物添加剂一般分三类：(1)抗球虫类：莫能菌素是使用最早的一种聚醚类抗球虫药，主要是通过妨碍寄生虫孢子和第一代裂殖体中的离子正常平衡，达到预防球虫的目的。此外常用的抗球虫类抗生素还有盐霉素和海南霉素。(2)驱虫类：它们是一类氨基糖苷类抗生素，常用
黄芪多糖 中兽药 替代抗生素 饲料添加剂
芪多素 黄芪多糖是豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根经提取、浓缩、纯化而成的水溶性杂多糖。淡黄色，粉末细腻，均匀无杂质，具引湿性。黄芪多糖由己糖醛酸、葡萄糖、果糖、鼠李糖、阿拉伯糖、半乳糖醛酸和葡萄糖醛酸等组成，可作为免疫促进剂或调节剂，同时具有抗病毒、抗肿瘤、抗衰老、抗辐射、抗应激、抗氧化等作用。 作用机理 黄芪多糖具有刺激巨噬细胞和T细胞的功能，使E环形成细胞数增加，诱生细胞因子，促进白细胞介素诱生，而使动物机体产生内源性干扰素，从而达到抗病毒的目的，用于治疗仔猪圆环病毒病，鸡传染性法氏囊病，流感艾病毒性传染病。黄芪多糖降低感冒发病率50%以上，黄芪多糖与干扰素联合应用可降低发病率70%以上。 主要功能 1、禽：病毒性疾病（如非典型性新城疫、禽流感、免疫抑制综合症、病毒性感冒、传染性法氏囊炎、传染性支气管炎、鸭瘟、鸭肝炎、鹅瘟）等； 2、猪：病毒性疾病（如圆环病毒病、高热病、猪瘟、细小病毒病、病毒性肠炎、流性性感冒、伪狂犬）等。
3、结合抗生素对容易复发，易产生抗菌药性的细菌性疾病有特效。如畜禽的大肠杆菌病、巴氏杆菌病、沙门氏菌病、葡萄球菌病、鸭疫李氏杆菌病、坏死性肠炎等疾病。 4、本品能提高未成年禽兽的抗病力，仔猪、幼畜经常添加可减少疾病，促进增重，提高生长率，增加整齐度。 5、作为免疫增强剂及激活剂，能有效的治疗因免疫系统引起的疾病。如免疫抑制综合症，法氏囊、禽流感、白血病、是一种很好的疫苗保护剂、能迅速增加机体对疫苗的免疫应答，提高抗体水平。 6、水产动物：病毒病如草鱼出血病、青鱼出血病、传染性胰脏坏死病、传染性造血器官坏死病、鲤痘疮病、淋巴囊肿病、三角帆蚌痘病以及对虾肝胰腺细小病毒病等。 黄芪多糖对动物性能的影响 黄芪多糖在仔猪上的应用 1、黄芪多糖作为猪饲料添加剂可提高断奶仔猪成活率、增重率，抑制肠道有害菌群，降低仔猪腹泻发生率及促生长的作用。 2、提高断奶仔猪抗应激，提升免疫功能，加强对外界病原微生物抵御能力，调整消化系统紊乱、预防生长停滞，降低死亡率。 黄芪多糖在生长育肥猪上的应用 1、经常添加可减少疾病，是促进增重，提高生活率，增加整齐度。 2、黄芪多糖注射液可以诱导动物机体产生干扰素，从而具有广谱抗病毒，促进抗体形成，增强机体免疫功能的作用，对猪圆环病毒病、猪流感、蓝耳病等病毒性疾病有一定疗效。 3、改善猪的食欲和提高抗病力，提高机体的健康水平，促进生产性能。 黄芪多糖在种猪上的应用： 有利于种猪的生长繁育功能。长期定期使用，可明显提高种猪的使用寿命和使用效率。对雌性动物可以使子宫内膜增厚、子宫腔扩大、
健康管理的未来发展趋势
健康管理的未来发展趋势 随着人们生活水平的不断提高和现代社会的快速发展，一大批优秀企业家和著名影视歌星相继英年早逝，使越来越多的人开始关注健康管理。国家人口与健康科技发展战略也必须确定为战略前移的方针：即从治疗疾病为主导向保障健康为主导向开始转变，重预防、重保健，维护和促进健康，不得病或少得病的意识和观念不断提高。曾有人说过：“有两样东西是别人抢不走的，一个是知识，一个是健康。”知识是靠不断的积累来充实自己而获取的。而健康同样也是，是需要您平时正确的个性化的管理，科学的调养才得以维持的。 在美国有超过70%的雇主为他们的雇员购买健康管理计划。是什么因素导致人们由传统的医疗——付费模式转向健康管理呢？其实原因非常简单：那就是国民医疗花费的不断增长。据统计，现在美国每年的医疗支出超过10亿美金，而实施健康管理后则每年减少10%的花费。而在我国，国家、企业及个人在社会医疗保险方面的庞大支出也是十分惊人的。所以在我国广泛推行健康管理计划势在必行，它将为我们国家、企业和个人的幅度的减少医疗费用的支出发挥巨大作用。 当健康被大众所重视，放在金钱财富之上的时候，当健康管理被大众接受，健康产业一个新的春天又开始了！21世纪是健康管理的世纪！ 趋势之一：在竞争越来越激烈的现代生活中，健康管理将成为企业提升生产力的“法宝”。 越来越多的企业领导人看到，企业需要的是智力、精力、体力都与企业运行相匹配的人才，“带病坚持工作者”有可能会给企业的运行发展带来一定风险，因此，企业在招聘人才时，除了考查这个人的专业技能、综合素质外，健康因素也很重要，每每招录新人时，都会派专人带新人去进行体检。在内部选拔人才时，也会将个人的健康情况作为一项重要的考核指标。同时，领导人将会对员工实施健康管理，那种“只有感到身体不舒服了才去医院看病”的状况，将随着健康管理的兴起，而逐步成为过去。 趋势之二：全球医疗卫生行业信息化的加速发展，将通过IT应用的整合，打通医疗卫生机构组织内外部的信息孤岛，极大地促进效率的提高，实现公民全生命周期的健康管理。 中国正在推进新一轮卫生改革。人人享有基本的卫生保健服务，是政府提出的重要目标。2007 年，区域医疗协同、社区卫生服务在国内持续升温。与此相适应，医疗、卫生、
抗生素的未来发展趋势
有人认为抗生素枯竭时代已经到来，是这样吗？你的观点如何？你认为新的抗菌药物研发前景在哪里？ 听闻张老师上课时讲到辉瑞公司从抗生素研究领域撤资，退出抗生素研究领域，心中久久不能平静。 抗生素枯竭时代真的已经到来了吗？查阅文献，2001~2005年首次上市的半合成抗生素与合成抗菌药有16种（见附表），数量不算少，不过种类相对单一，集中在是“培南”“沙星”“芬净”“康唑”类药，分别归属于碳青霉烯类、喹诺酮类、脂肽类、唑类药物。而头孢菌素类、青霉素类、β内酰胺酶抑制剂类、四环素类抗菌药物多年来几无进展，足见抗生素类药物的发展进入了瓶颈期。 但瓶颈期并不意味着“枯竭”，从哲学角度来分析，或许永远也不会有“枯竭”。使用已有的开发抗生素的方法依旧可以研制出新的抗生素，理论上有机化合物的种类无穷无尽。也许，以现实的眼光来看，抗生素的研究止步不前，或者说暴露了危机，但我认为，辉瑞的撤资也许更倾向于从经济学的角度来考虑这个问题。这就是帝国主义剥削的本质。孟山都公司可以为了自己的利益而蒙骗大众，导致数万美国人罹患癌症，摧毁人类赖以生存的传统农业，犯下滔天罪行，违背可持续发展道路并通过掌控美国国会来维持其在农业帝国的罪恶统治。比孟山都势力大得多的辉瑞公司更是联合强生、葛兰素史克等巨头操纵美国国会而使美国人的医疗保险一塌糊涂。即使各巨头药厂在各种场合标榜自己为全世界人民做出多大多大的贡献，每秒生产多少多少药丸，每秒投入多少多少用于开发研究云云，但强生公司的化妆品依
然含有未知激素，辉瑞公司还是在督促“抗生素滥用”以谋求更大收益。这些都是帝国主义的寡头企业为了追逐利益的短视行为。包括这次辉瑞公司的撤资！ 以我查到的资料来看，外排泵抑制剂、群体感应抑制剂是抗菌药物发展的新理念。分子医学的发展为抗菌药物的发展提供了有力支持。由于没有足够的专业知识，对于这些新理论，我没有发言权。但我认为，目前来看，抗菌药物的发展还需要更高层次的理论创新与技术革新。以人类社会发展的角度来看，人类与微生物的斗争是长期的。牛顿的经典力学奠定科学基础，瓦特在技术上改良蒸汽机，从而引发工业革命，人类社会迎来了第一次工业大发展；法拉第发现电磁感应现象，皮克希发明发电机，从而引发第二次工业革命，人类社会迎来了第二次工业大发展——从理论创新到实际应用经历了漫长的时间，但这符合人类社会长期发展的规律，重大突破会带来井喷式的发展。人类对微生物的战胜也有两次大的突破——疫苗的发明与抗生素的发现。即使细菌的耐药性再大，抗生素依然会被应用着，青霉素还是临床上最常用的抗生素。而现有的关于抗菌药物研究的新理论需要“中期发展阶段性成果”的支持，例如DNA分子结构的确立引爆了基因工程的迅猛发展，单克隆抗体的出现为医学诊断带来了春天。相信我所说的“中期发展阶段性成果”已经“山雨欲来风满楼”了。 为什么我们如此需要理论创新？因为理论的力量是无穷的。正如香农的信息论早在20世纪40年代就提出了，硬件技术革新后，信息论成为互联网络的理论基础，互联网的发展带动了20多年来美国“知识经济”的发展，是带动美国乃至世界经济发展的不竭动力。人们应该站在更高的角度上，大胆想像抗菌药物的前景，哪怕现在看来无法做到。以我这种低水平的人，也可以提出一些。比如： 1. 利用蛋白质组学，研究新的抗细菌必需酶的靶点。看似困难重重，只等一轮技术革新。 2. 耐药是吧，找出耐药机制，专门破坏细菌的耐药机制，研发使细菌失去耐药性的药物，联合抗生素用药，这样，“后抗生素”时代永远不会到来。再也不能向五六十年代那样“靠天吃饭”了，专找自然界有什么抗生素；也不能只像现在这样，改变已有抗生素的结构来使细菌重新不耐药。当然，还期待着化学界的理论创新。关于酶的催化本质不能像现在这样解释得那么肤浅。 3. 植物也有自身的抗菌机制，从植物中提取活性物质现在做的还远远不够。青蒿素的发现就是指引我们的一盏明灯。同样是单细胞生物，抗疟和抗菌都一样。 4. 药学家应与化学家联合开发出新型人工合成药物。并使副作用越来越小，并越来越有靶向性而不引起像环丙沙星、磺胺类药那样的不良反应。