处方书写规范

处方书写规范
一、基本要求：
处方要求由具有处方权的医师开具，项目填写完整，字迹清晰，麻醉处方由具有麻醉处方权的医师开具。处方中修改、增加、减少处均需医师在修改、增加、减少处签名。 二、处方内容：
处方内容格式由3部分组成，包括前记、正文和后记。西药、中成药和中药饮片要求分别开具，西药、中成药每张处方不得超过5种药品，要求用药合理，无配伍禁忌。 1、前记：包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、科别、患者单位/住址、诊断、开具日期、费别，所有项目要求填写完整，诊断要与病历记载一致，并与用药相符。
2、正文：包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量都要书写规范准确。
①药品名称必须使用通用名，不得用商品名、两种文字、分子式、自编缩 写等形式书写，不得有错别字。
②剂型：有片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂，以片、丸、粒、袋为单位，溶液剂以支、瓶、袋为单位。 50ml以上水针剂，在药品名称后加注射液；50ml以下水针剂在药品名称后加注射液或针；粉针剂在药品名称前加注射用或在药品名称后加粉针剂。
③规格:每片、丸、粒、袋、支、瓶、盒的含量，一定要书写清楚。
④数量、用法用量：要写明开具药品的数量、用法用量，写明单剂或单次 量×总量，用法用量要按照说明书使用，超量使用时必须注明原因并签名。
⑤开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 3、后记：医师签名必须字迹清晰，易于辨别，签全名，任何人不得代签名。药学人员审核、调配、核对、发药人员签字及药品金额。
三、示例：
1、片剂：谷维素片 10mg×100片 用法：20mg 一日三次 口服
2、胶囊：阿莫西林胶囊 0.25×24粒 用法：0.5 一日三次 口服
3、颗粒剂：阿莫西林颗粒 0.125×12袋 用法：0.25 一日三次 口服
4、针剂：①呋塞米注射液 20mg×1支 用法：20mg 肌注 即刻
②0.9%氯化钠注射液 250ml 注射用头孢派酮舒巴坦钠 3.0 用法：静滴 一日一次
③氯化钠替硝唑注射液 0.4g×6瓶 用法：0.8 静滴 一日一次
5、外用：　
①克霉唑栓 0.15 × 10枚用法：0.15 阴道给药 每晚一次
②妇洁舒洗液 120 ml ×1瓶用法：3 ml 外阴冲洗 每日二次