文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 整体护理岗位职责及工作标准[完整版]

整体护理岗位职责及工作标准[完整版]

护士各班岗位职责

病房护士岗位职责

护理站护士岗位职责

一岗位职责

1、提前十分钟到岗,交接物品并记录,参加晨会。

2、检查夜班医嘱执行情况,并填写查对医嘱本。

3、与责任护士一起参加床头交接班。

4、严格按照医嘱制度,及时正确的处理医嘱,转抄到各种治疗单上,并通知责任护士,使之及时执行,。每天下午负责组织责任护士进行医嘱大查对,并签字。

5、负责接待新病人,安排床位并办理住院手续,通知责任护士接待病人。

6、负责办理病人的出院、转科手续及农合、医保报销手续,通知责任护士及时完成护理病历。

7、整理出院、转出、转入病人的病历,负责医疗、护理文件的装订和收藏。

8 、负责病人费用的收取,确保收费合理、准确。

9、按规范正确书写交班报告。

10、做好护理站的卫生。

11、下班前检查医嘱有无遗漏。

12、护士长不在时,代理护士长的工作。

二工作标准

1、认真听取交班报告,逐个床旁交接病人,认真交接护理站物品并登记。

2、全面掌握本病区病人的情况,对病情变化、治疗和护理做到心中有数。

3、准确、及时的执行医嘱,做到无误、无漏、无错,两人核对医嘱后,方可执行,并写在各种治疗、护理本上,书面通知当班护士执行医嘱。

4、负责运行病历的监督检查工作,确保病历符合病历书写规范。

4、分级护理标志做到无误、醒目,与床头卡相符,及时填写。

5、出院病人的病历要在当天内整理好。

6、护理站保持整洁、无杂物。抢救室物品摆放整齐、无尘土。

7、确保在双休日、节假日期间的各种用品、物品的使用。

8、准确、及时的书写护理计划和护理记录,确保所做工作与记录相符。

9、确保抢救车内的药品齐全无过期,抢救仪器的完好。每日检查,要有登记。

三日工作安排

1、星期一:负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽屉的整理、体重秤、水池等)。

2、星期二:负责协助护士长检查运行病历的签字。

3、星期三:负责各种车辆大气,检查是否完好。

4、星期四:负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽屉的整理、体重秤、水池等)。

5、星期五:做病历。

治疗室护士岗位职责

一岗位职责

1、提前10分钟到岗,与夜班交接所有治疗工作,交接治疗室物品并登记。

2、负责配制药液,严格执行三查八对制度。

3、协助责任护士输液及更换液体。

4、负责监督上班人员医疗垃圾的分类放置,每天与回收者共同登记与签字。

5、负责药品柜的卫生,药品摆放有序,清除过期药。

6、负责治疗室卫生,每周一彻底打扫卫生,做到四壁无尘,无蜘蛛落网。

7、负责摆放次日常规液。

8、认真抄写次日的输液卡和小治疗单。

9、护理员休息时,负责领取药物。

二工作标准

1、配制药液准确,静脉治疗及时,保证质量,抗生素类药现用现配。

2、及时准确的换瓶,严格遵守三查八对制度工作。

3、做操作前,佩戴口罩帽子符合要求,输液卡执行后打勾签字规范。

4、医疗垃圾能按规定放置合理。

5、保持药品柜内的清洁,药品摆放有序、醒目无过期。

6、正确、无误的摆放次日常规液。

7、正确执行医嘱,无差错发生。

8、下班前检查本班工作完成情况,需要下一班完成的治疗工作要与接班者交接清楚后,方可下班,做好交班前的清洁卫生工作。

三日工作安排

1、星期一:彻底打扫整理治疗室卫生,更换容器的消毒。

2、星期二:清理冰箱内卫生,不允许有过期药液和药品及存放私人物品。

3、星期三:整理治疗室各抽屉,物品摆放有序,定位放置。

4、星期四:负责各种容器的清洗、消毒、打包灭菌工作。

5、星期五:检查各种仪器的充电,确保完好备用状态。

责任护士岗位职责

一岗位职责

1、负责床头交接班,参加晨会,听取医护人员早交班。参加病区患者床头交接班,重点交接分管患者。每天全面评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息。交接患者病情、治疗、护理、皮肤,对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。

2、负责晨间护理,整理分管患者床单位及个人卫生,病房规范化管理。

3、负责基础护理,按分级护理要求,落实患者基础护理服务项目。如分管患者的生命体征、鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。

4、负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的静脉输液、输血、肌注、皮试等。执行时间性治疗、护理工作。

5、负责安排各项辅助工作。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。

6、负责观察病情记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录,做到客观、真实、准确、及时完整,突出专科特点

7、负责抢救及出入院病人处理。负责分管床位患者抢救、新入院处理、

入院介绍、出院患者指导,做好终末消毒、死亡患者尸体料理。参加主管医生查房,对所有分管患者的八知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

8、负责分管患者的护理文件的书写,保证护理文书书写质量。

9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通,耐心解释患者及家属提出的各种疑问。根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务。

10、负责对下级护理人员的业务指导及教学工作。协助其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交接,保证护理工作的连续性。

二工作标准

1、交班做到“四清楚”

(1)对新入、手术、产后、重病人的病情交接清楚。

(2)待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。

(3)对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到床旁交接清楚。

(4)急救器材、药品及有关物品交接清楚。

2、严格执行等级护理制度

(1)一级护理病人每小时巡视一次,二级护理病人2小时巡视一次。做到“四及时”:测生命体征及时,巡视观察病情及时,病情变化时报告医生及护士长及时,抢救处理及时。

(2)按时、按要求书写病人护理记录单,抢救病人及特护病人严密观察病情、监测生命体征,根据医嘱准确测量出入量,实施安全措施。

(3)保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,按时更换,及时准确执行临时医嘱。

(4)每天全面评估所分管病人,指导并做好重病人的生活护理,做到“八知道”:知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。

3、加强基础护理和专科护理

(1)做到“三洁”:口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、干净,被褥放置规整。每天湿扫1~2次,每周更换一次,特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理,保持皮肤、会阴清洁。

(2)预防护理并发症发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床及其它护理并发症。

(3)做到“三短”:头发清洁、梳理整齐;无长指(趾)甲、甲沟清洁;胡须清洁、整齐。

(4)做好”两护”:做好病人入院及出院护理。热情接待新入院病人,介绍主管医生、护士、病房环境、住院须知及有关制度。病人出院时做好出院指导,处理床单位并做好终末消毒。

(5)按技术操作常规要求,准确及时完成各项治疗护理操作。

4、严格病房管理

(1)每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再检查一次。

(2)经常巡视病房,听到呼叫后,应立即处理。

(3)维持病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。

(4)协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。

5、认真书写护理记录单

(1)项目填写齐全、正确。

(2)内容完整,格式符合要求,字迹清楚,无错别字及不规范简化字,书写错误时,修改方法符合要求,(不得采用刮、涂、打补丁)。医学用语准确,合格率95 %。

(3)及时完成入院评估,卫生宣教及健康指导到位,病人满意率95 %以上。

小夜班岗位职责

一、岗位职责

1、提前十分钟上岗,交接物品并签字。

2、负责长期和临时医嘱的一切治疗工作。

3、负责每天同护理站护士一起查对医嘱。

4、负责巡视病房,查看病人的液体输入情况,及时换液。

5、协助治疗班摆放次日常规液。

6、负责药品柜的卫生,药品分类摆放,有序。

7、为夜班准备好抽血的各种试管,发放尿、便化验单及标本盒。

8、测量晚20时生命体征并绘制在体温单上。

9、写好重症记录、交班本的记录。

10、迎接新病人,做好入院宣教工作。

11、与夜班床头交接班及治疗情况。

12、负责治疗室卫生。

13、晚20时发放被服、躺椅并锁好库房门。

二、工作标准

1、认真交接物品并登记。

2、认真与责任护士逐个病人床头交接病情,交接长期、临时一切治疗工作,按时执行时间点治疗工作。

3、认真执行医嘱。准确无误收取一切费用。

4、热情接待新入院病人,做好入院须知工作,体贴入微做好病人的生活护理。

5、坚守工作岗位,衣着整洁。

6、做好下班前的卫生工作。

夜班岗位职责

一、岗位职责

1、提前10分钟上岗,交接物品并记录。

2、逐室与责任护士床头交接病人,特别是重病人的病情、治疗、各种管道等。

3、负责本病区患者夜间所有的治疗和护理工作,执行患者夜间所有的医嘱,随时观察患者病情变化,并按要求书写护理记录。

4、按分级护理的要求巡视病人,特别是新入院、危重病人、当日手术的患者,及时解决护理问题,及时发现病情变化,通知值班医生进行处理,并准确记录,了解患者的需求,落实护理计划。

5、负责查对白班护士执行医嘱情况,核对次日长期输液卡,核对次日所用

液体与药品。

6、负责接待新入院病人及急诊手术患者的术前准备工作,及时通知值班医生,做好入院宣教工作。

7、完成患者定时操作,测量生命体征、出入量等并记录在体温单上。

8、负责晨起患者化验标本的留取,各种检查、9:00以前手术患者的术前的准备工作。

9、晚22时清点病人数,劝非陪护人员离开病房,按时锁病区大门,负责本病区的安全,及时应对各种突发情况。

10、做好更衣室、护理站和治疗室的卫生,保证做到治疗室、换药室、配液室紫外线照射空气消毒1小时并登记。写好重症记录以及交班记录,做好交接班的准备工作。

11、做好全日工作量的统计,晨7时负责督促陪床人员收拾整理好自己家用被褥、躺椅并存放入库。

12、参加晨会,准确报告患者夜间病情变化,同责任护士交接特殊治疗以及交待需要下一班完成的工作。

二、工作标准

1、坚守工作岗位,衣着整洁。

2、保持护理站物品摆放整齐,室内整洁。

3、掌握病区重病人的病情,液体输入和各种管路情况,出入量记录准确。保管好科内一切财产,有借物者请写借条,保证设备完好无损,保证病人安全。

4、做好新入院病人的健康指导和入院宣教工作。

5、端盘操作,口罩帽子符合要求,输液卡上打勾签字齐全。

6、按时作息,定时熄灯,保持病房秩序良好。

7、治疗室、换药室配液室按规定进行紫外线空气消毒并登记。无菌柜内无过期物品,消毒液在有效期内。冰箱内禁放食品。

8、保证各种检查和术前准备工作完善,指导病人正确留取各种血、尿、便、痰标本。

9、按分级护理要求巡视病人,及时观察与记录。

10、认真查对医嘱并登记,摆放药品齐全无误。

11、认真交接班,详细交接病人的病情和治疗情况。

12、负责当日输液卡的收集并装订成本。

护理员职责

1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2、做晨间护理,病人床单位无污渍、血渍;窗台及床下整齐、干净。

3、听从护士指挥,接待新入院病人,准备好床单位的一切用物,将新入院病人扶进病房至床旁,介绍入院须知。

4、负责每日领取病人的一日清单,并裁剪整理好放至医办室。

5、协助护士收集和送出临时化验标本,以及外送病人的工作。

6、随时巡视病房,应接病人的呼叫,帮助病人解决问题,担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。

7、负责陪护病人去辅助科室做检查。

8、负责治疗室物品的清洗、打包,更换消毒液、清洗浸泡桶等工作。

9、协助护士每日领取药品以及治疗室物品整理工作。

10、负责为出院病人复印病历。

11、负责出院病人床单位的整理,以及紫外线空气消毒工作。

12、负责与洗衣房物品的交接,做到帐物相符,且有登记。

13、协助护士长每月盘点科室财产一次。

每日工作重点:

1、星期一:更换消毒液,更换碘伏消毒瓶。

2、星期二:整理病人库房卫生。

3、星期三:整理护士值班室卫生。

4、星期四:更换碘伏消毒瓶。

5、星期五:做新病历。

相关文档
相关文档 最新文档