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一.感冒1.风寒表证-荆防败毒散（荆芥防风苏叶豆豉葱白生姜杏仁前胡甘草橘红）2.风热表证-银翘散（银花连翘山栀豆豉薄

荷荆芥竹叶芦根牛蒡子桔梗甘草）3.暑湿表证-新加香薷饮（银花连翘荷叶芦根香薷厚朴扁豆）4.气虚感冒-参苏饮（党参甘草茯苓苏叶葛根前胡半夏陈皮枳壳桔梗）5.阴虚感冒-加减葳蕤汤（玉竹甘草大枣豆豉薄荷葱白桔梗白薇）

二.咳嗽1.风寒袭肺-三拗汤合止嗽散（麻黄杏仁桔梗前胡甘草橘皮金沸草）2.风热犯肺-桑菊饮（桑叶菊花薄荷连翘前胡牛蒡

子杏仁桔梗贝母枇杷叶）3.风燥伤肺-桑杏汤（桑叶薄荷豆豉杏仁前胡牛蒡子沙参贝母天花粉梨皮芦根）4.痰湿蕴肺-二陈汤合三子养亲汤（法夏陈皮茯苓苍术川朴杏仁佛耳草紫菀款冬花）5.痰热郁肺-清金化痰汤（黄芩山栀知母桑白皮杏仁贝母瓜蒌海蛤壳竹沥半夏射干）6.肝火犯肺-黛蛤散合加减泻白散（桑白皮地骨皮黄芩山栀丹皮青黛海蛤壳粳米甘草苏子竹茹枇杷叶）7.肺阴亏耗-沙参麦冬汤（沙参麦冬花粉玉竹百合甘草贝母杏仁桑白皮地骨皮）

三.哮病1.冷哮-射干麻黄汤或小青龙汤加减（麻黄射干干姜细辛半夏紫菀款冬花五味子大枣甘草）2.热哮-定喘汤（麻黄黄芩

桑白皮杏仁半夏款冬花苏子白果甘草）3.寒包热哮-小青龙汤加石膏（麻黄石膏厚朴杏仁生姜半夏甘草大枣）4.风痰哮-三子养亲汤（白芥子莱菔子苏子麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓）5.虚哮-平喘固本汤（党参黄芪胡桃肉沉香脐带冬虫夏草五味子苏子半夏款冬花橘皮）6.喘脱危证-回阳救急汤合生脉饮（人参附子甘草萸肉五味子麦冬龙骨牡蛎冬虫夏草蛤蚧）

7.肺脾气虚-六君子汤（党参白术山药杏仁茯苓法夏橘皮五味子甘草）8.肺肾两虚-生脉地黄汤合金水六君煎（熟地山萸肉

胡桃肉人参麦冬五味子茯苓甘草半夏陈皮）

四.喘证1.风寒壅肺-麻黄汤合华盖散（麻黄紫苏半夏橘红杏仁苏子紫菀白前）2.表寒肺热-麻杏石甘汤（麻黄黄芩桑白皮石膏

苏子杏仁半夏款冬花）3.痰热郁肺-桑白皮汤（桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙）4.痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤（法夏陈皮茯苓苏子白芥子莱菔子杏仁紫菀旋覆花）5.肺气郁痹-五磨饮子（沉香木香川朴枳壳苏子金沸草代赭石杏仁）

6.肺气虚耗-生脉散合补肺汤（党参黄芪冬虫夏草五味子炙甘草）

7.肾虚不纳-金匮肾气丸合参蛤散（附子肉桂山萸肉冬虫

夏草胡桃肉紫河车熟地当归）8.正虚喘脱-参附汤送服黑锡丹（人参黄芪炙甘草山萸肉冬虫夏草五味子蛤蚧粉龙骨牡蛎）五.肺痨1.肺阴亏损-月华丸（北沙参麦冬天冬玉竹百合白及百部）2.虚火灼肺-百合固金汤合秦艽鳖甲散（南沙参北沙参麦冬

玉竹百合百部白及生地五味子玄参阿胶龟板冬虫夏草）3.气阴耗伤-保真汤合参苓白术散（党参黄芪白术甘草山药北沙参麦冬地黄阿胶五味子冬虫夏草白及百合紫菀冬花苏子）4.阴阳虚损-补天大造丸（人参黄芪白术山药麦冬生地五味子阿胶当归枸杞山萸肉龟板鹿角胶紫河车）

六.心悸1.心虚胆怯-安神定志丸（龙齿琥珀酸枣仁远志茯神人参茯苓山药天冬生地熟地肉桂五味子）2.心血不足-归脾汤（黄

芪人参白术炙甘草熟地当归龙眼肉茯神远志酸枣仁木香）3.阴虚火旺-天王补心丹合朱砂安神丸（生地玄参麦冬天冬当归丹参人参炙甘草黄连朱砂茯苓远志酸枣仁柏子仁五味子桔梗）4.心阳不足-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（桂枝炙甘草附子人参黄芪麦冬枸杞龙骨牡蛎）5.水饮凌心-苓桂术甘汤（泽泻猪苓车前子茯苓炙甘草桂枝人参白术黄芪远志茯神酸枣仁）

6.瘀阻心脉-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7.痰火扰心-黄连温胆汤（黄连山栀竹茹半夏胆南星全瓜蒌陈皮生姜枳实远

志菖蒲酸枣仁生龙骨生牡蛎）

七.胸痹1.心血瘀阻-血府逐瘀汤（川芎桃仁赤芍柴胡桔梗枳壳牛膝当归生地降香郁金）2.气滞心胸-柴胡疏肝散(柴胡枳壳香附

陈皮川芎赤芍)3.痰浊闭阻-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（瓜蒌薤白半夏胆南星竹茹人参茯苓甘草石菖蒲陈皮枳实）4.寒凝心脉-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（桂枝细辛薤白瓜蒌当归赤芍甘草枳实厚朴大枣）5.气阴两虚-生脉散合人参养荣汤（人参黄芪炙甘草肉桂麦冬玉竹五味子丹参当归）6.心肾阴虚-天王补心丹合炙甘草汤（生地玄参天冬麦冬人参炙甘草茯苓柏子仁酸枣仁五味子远志丹参当归身芍药阿胶）7.心肾阳虚-参附汤合右归饮（人参附子肉桂炙甘草熟地山萸肉仙灵脾补骨脂）

八.不寐1.肝火扰心-龙胆泻肝汤（龙胆草黄芩栀子泽泻车前子当归生地柴胡甘草龙骨牡蛎磁石）2.痰热扰心-黄连温胆汤（半

夏陈皮茯苓枳实黄连竹茹龙骨珍珠母磁石）3.心脾两虚-归脾汤（人参白术甘草黄芪远志酸枣仁茯神龙眼肉木香）4.心肾不交-交泰丸合六味地黄丸（熟地山萸肉山药泽泻茯苓丹皮黄连肉桂）5.心胆气虚-安神定志丸合酸枣仁汤（人参茯苓甘草茯神龙齿石菖蒲川芎酸枣仁知母）

九.痫病1.风痰闭阻-定痫丸（天麻全蝎僵蚕川贝母胆南星姜半夏竹沥菖蒲琥珀远志辰砂茯苓陈皮丹参）2.痰火扰神-龙胆泻肝

汤合涤痰汤（龙胆草青黛芦荟大黄栀子姜半夏胆南星木香枳实茯苓橘红人参菖蒲麝香当归）3.瘀阻脑络-通窍活血汤（赤芍川芎桃仁红花麝香老葱地龙僵蚕全蝎）4.心脾两虚-六君子汤合归脾汤（人参茯苓白术炙甘草陈皮姜半夏当归丹参熟地酸枣仁远志五味子）5.心肾亏虚-左归丸合天王补心丹（熟地山药山萸肉菟丝子枸杞子鹿角胶龟板胶川牛膝生牡蛎鳖甲）十.胃痛1.寒邪客胃-香苏散合良附丸（高良姜吴茱萸香附乌药陈皮木香）2.饮食伤胃-保和丸（神曲山楂莱菔子茯苓半夏陈皮

连翘）3.肝气犯胃-柴胡疏肝散（柴胡芍药川芎郁金香附陈皮枳壳佛手甘草）4.湿热中阻-清中汤（黄连栀子半夏茯苓草豆蔻陈皮甘草）5.瘀血停胃-失笑散合丹参饮（蒲黄五灵脂丹参檀香砂仁）6.胃阴亏耗-一贯煎合芍药甘草汤（沙参麦冬生地枸杞子当归川楝子芍药甘草）7.脾胃虚寒-黄芪建中汤（黄芪桂枝生姜芍药炙甘草饴糖大枣）

十一.呕吐1.外邪犯胃-藿香正气散（藿香紫苏白芷大腹皮厚朴半夏陈皮白术茯苓生姜）2.食滞内停-保和丸（山楂神曲莱菔子陈皮半夏茯苓连翘）3.痰饮内阻-小半夏汤合苓桂术甘汤（半夏生姜茯苓白术甘草桔梗）4.肝气犯胃-四七汤（苏叶厚朴半夏生姜茯苓大枣）5.脾胃气虚-香砂六君子丸（党参茯苓白术甘草半夏陈皮木香砂仁）6.脾胃阳虚-理中汤（人参白术干姜甘草）7.胃阴不足-麦门冬汤（人参麦冬粳米甘草半夏大枣）

十二.腹痛1.寒邪内阻-良附丸合正气天香散（高良姜干姜紫苏乌药香附陈皮）2.湿热壅滞-大承气汤（大黄芒硝厚朴枳实）

3.饮食积滞-枳实导滞丸（大黄枳实神曲黄芩黄连泽泻白术茯苓）

4.肝郁气滞-柴胡疏肝散（柴胡枳壳香附陈皮芍药甘草川

芎）5.瘀血内停-少腹逐瘀汤（桃仁红花牛膝当归川芎赤芍甘草延胡索蒲黄五灵脂香附乌药青皮）6.中虚脏寒-小建中汤（桂枝干姜附子芍药炙甘草党参白术饴糖大枣）

十三.泄泻1.寒湿内盛-藿香正气散（藿香苍术茯苓半夏陈皮木香厚朴大腹皮紫苏白芷桔梗）2.湿热伤中-葛根黄连汤（葛根黄芩黄连木香甘草车前草苦参）3.食滞肠胃-保和丸（神曲山楂莱菔子半夏陈皮茯苓连翘谷牙麦芽）4.脾胃虚弱-参苓白术散（人参白术茯苓甘草砂仁陈皮桔梗扁豆山药莲子肉薏苡仁）5.肾阳虚衰-四神丸（补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子附子炮姜）

6.肝气乘脾-痛泻药方（白芍白术陈皮防风）

十四.痢疾1.湿热痢-芍药汤（黄芩黄连大黄芍药当归甘草木香槟榔金银花肉桂）2.疫毒痢-白头翁汤（白头翁黄连黄柏秦皮金银花地榆牡丹皮芍药甘草木香槟榔）3.寒湿痢-不换金正气散（藿香苍术半夏厚朴炮姜桂枝陈皮大枣甘草木香枳实）4.

阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸（黄连黄芩阿胶芍药甘草当归干姜生地）5.虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤（人参白术干姜肉桂粳米炙甘草诃子罂粟壳肉豆蔻赤石脂当归白芍木香）6.休息痢-连理汤（人参白术干姜茯苓甘草黄连枳实木香槟榔）

十五.便秘 1.热秘-麻子仁丸（大黄枳实厚朴麻子仁杏仁白蜜芍药）2.气秘-六磨汤（木香乌药沉香大黄槟榔枳实）3.冷秘-温脾汤合半硫丸（附子大黄党参干姜甘草当归苁蓉乌药）4.气虚秘-黄芪汤（黄芪麻仁白蜜陈皮）5.血虚秘-润肠丸（当归

生地麻仁桃仁枳壳）6.阴虚秘-增液汤（玄参麦冬生地油当归石斛沙参）7.阳虚秘-济川煎（肉苁蓉牛膝附子火麻仁当归升麻泽泻枳壳）

十六.胁痛1.肝郁气滞-柴胡疏肝散（柴胡枳壳香附川楝子白芍甘草川芎郁金）2.肝胆湿热-龙胆泻肝汤（龙胆草山栀黄芩枳壳延胡索泽泻车前子）3.瘀血阻络-血府逐瘀汤（当归川芎桃仁红花柴胡香附川楝子郁金五灵脂延胡索三七）4.肝络失养-一贯煎（生地枸杞黄精沙参麦冬当归白芍炙甘草川楝子延胡索）

十七.黄疸阳黄1.热重于湿-茵陈蒿汤（茵陈蒿栀子大黄黄柏连翘垂盆草蒲公英茯苓滑石车前草）2.湿重于热-茵陈五苓散（茵陈蒿藿香白豆蔻车前子茯苓薏苡仁黄芩连翘）3.胆腑郁热-大柴胡汤（柴胡枳实半夏大黄郁金佛手茵陈山栀白芍甘草）

4.疫毒炽盛-犀角散（犀角黄连栀子大黄板蓝根生地玄参丹皮茵陈土茯苓）阴黄1.寒湿阻遏-茵陈术附汤（附子白术干姜茵

陈茯苓泽泻猪苓）2.脾虚湿滞-黄芪建中汤（黄芪桂枝生姜白术当归白芍甘草大枣茵陈茯苓）消退后1.湿热留恋-茵陈四苓散（茵陈黄芩黄柏茯苓泽泻车前草苍术苏梗陈皮）2.肝脾不调-柴胡疏肝散（当归白芍柴胡枳壳香附郁金党参白术茯苓山药陈皮山楂麦芽）3.气滞血瘀-逍遥散合鳖甲煎丸（柴胡枳壳香附当归赤芍丹参桃仁莪术）并附鳖甲煎丸

十八.头痛外感头痛1.风寒头痛-川芎茶调散（川芎白芷藁本羌活细辛荆芥防风）2.风热头痛-芎芷石膏汤（菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏）3.风湿头痛-羌活胜湿汤（羌活独活藁本白芷防风细辛蔓荆子川芎）内伤头痛 1.肝阳头痛-天麻钩誊饮（天麻钩藤石决明山栀黄芩丹皮桑寄生杜仲牛膝益母草白芍夜交藤）2.血虚头痛-加味四物汤（当归生地白芍首乌川芎菊花蔓荆子五味子远志枣仁）3.痰浊头痛-半夏白术天麻汤（半夏陈皮白术茯苓天麻白蒺藜蔓荆子4.肾虚头痛-大补元煎（熟地枸杞女贞子杜仲川端龟板山萸肉山药人参当归白芍）5.瘀血头痛-通窍活血汤（川芎赤芍桃仁益母草当归白芷细辛）

十九.眩晕1.肝阳上亢-天麻钩藤饮（天麻钩藤石决明牛膝杜仲桑寄生黄芩山栀菊花白芍）2.气血亏虚-归脾汤（党参白术黄芪当归熟地龙龙眼肉茯苓扁豆远志枣仁）3.肾精不足-左归丸（熟地山萸肉山药龟板鹿角胶紫河车杜仲枸杞子菟丝子牛膝）

4.痰湿中阻-半夏白术天麻汤（半夏陈皮白术薏苡仁茯苓天麻）

5.瘀血阻窍-通窍活血汤（川芎赤芍桃仁红花白芷石菖蒲老

葱当归地龙全蝎）

二十.中风中经络1.风痰入络-真方白丸子（半夏南星白附子天麻全蝎当归白芍鸡血藤豨签草）2.风阳上扰-天麻钩藤饮（天麻钩藤石决明珍珠母桑叶菊花黄芩山栀牛膝）3.阴虚风动-镇肝熄风汤（白芍天冬玄参枸杞子龙骨牡蛎龟板代赭石牛膝当归天麻钩藤）中脏腑 1.痰热腑实-桃仁承气汤（桃仁大黄芒硝枳实胆南星黄芩全瓜蒌赤芍丹皮牛膝）2.痰火瘀闭-羚角钩藤汤（羚羊角钩藤珍珠母石决明胆星竹沥半夏天竺黄黄连菖蒲郁金）3.痰浊瘀闭-涤痰汤（半夏茯苓橘红竹茹郁金菖蒲胆星天麻钩藤僵蚕）脱证-阴竭阳亡-参附汤合生脉散（人参附子麦冬五味子山萸肉）恢复期1.风痰瘀阻-解语丹（天麻胆星天竺黄半夏陈皮地龙僵蚕全蝎远志菖蒲豨签草桑枝鸡血藤丹参红花）2.气虚络瘀（补阳还五汤（黄芪桃仁红花赤芍归尾川芎地龙牛膝）3.肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子（干地黄首乌枸杞麦冬石角斗当归鸡血藤）

二十一.水肿阳水1.风水相搏-越婢加术汤（麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前子石膏桑白皮黄芩）2.湿毒浸淫-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄杏仁桑白皮赤小豆银花野菊花蒲公英紫花地丁天葵子）3.水湿浸渍-五皮饮合胃苓汤（桑白皮陈皮大腹皮茯苓皮生姜皮苍术厚朴草果桂枝白术猪苓泽泻）4.湿热壅盛-疏凿饮子（羌活秦艽防风大腹皮茯苓皮生姜皮茯苓猪苓泽泻木桶椒目赤小豆黄柏商陆槟榔生大黄）阴水 1.脾阳虚衰-实脾饮（干姜附子草果仁桂枝白术茯苓炙甘草生姜大枣泽泻车前子木瓜木香厚朴大腹皮）2.肾阳衰微-济生肾气丸合真武汤（附子肉桂巴戟仙灵脾白术茯苓泽泻车前子牛膝）3.瘀水互结（桃红四物汤合五苓散（当归赤芍川芎丹参益母草红花凌霄花路路通桃仁桂枝附子茯苓泽泻车前子）

二十二.淋证1.热淋-八正散（瞿麦萹蓄车前子滑石萆薢大黄黄柏蒲公英紫花地丁）2.石淋-石韦散（瞿麦萹蓄通草滑石金钱草海金沙鸡内金石韦穿山甲虎杖王不留行牛膝青皮乌药沉香）3.血淋-小蓟饮子（小蓟生地黄白茅根旱莲草木桶生草梢山栀滑石当归蒲黄土大黄三七马鞭草）4.气淋-沉香散（沉香青皮乌药香附石韦滑石冬葵子车前子）5.膏淋-程氏萆薢分清饮（萆薢石菖蒲吧黄柏车前子飞廉水蜈蚣向日葵芯莲子心连翘心丹皮灯心）6.劳淋-无比山药丸（党参黄芪怀山药莲子肉茯苓薏苡仁泽泻扁豆衣山茱萸菟丝子芡实金樱子煅牡蛎）

二十三.癃闭1.膀胱湿热-八正散（黄柏山栀大黄滑石瞿麦萹蓄茯苓泽泻车前子）2.肺热壅盛-清肺饮（黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉地骨皮车前子茯苓泽泻猪苓）3.肝郁气滞-沉香散（沉香橘皮柴胡青皮乌药当归王不留行郁金石韦车前子冬葵子茯苓）4.浊瘀阻塞-代抵当丸（当归尾山甲片桃仁莪术大黄芒硝郁金肉桂桂枝）5.脾气不升-补中益气汤合春泽汤（人参党参黄芪白术桂枝肉桂升麻柴胡茯苓猪苓泽泻车前子）6.肾阳衰惫-济生肾气丸（附子肉桂桂枝地黄山药山茱萸车前子茯苓泽泻）

二十四.阳痿1.名门火衰-赞育丸（巴戟天肉桂仙灵脾韭菜子熟地黄山茱萸枸杞子当归）2.心脾亏虚-归脾汤（党参黄芪白术茯苓当归熟地黄枣仁远志仙灵脾补骨脂九香虫阳起石木香香附）3.肝郁不舒-逍遥散（柴胡香附郁金川楝子当归白芍生地枸杞白术茯苓甘草）4.惊恐伤肾-启阳娱心丹（人参菟丝子当归白芍远志龙齿茯神石菖蒲柴胡香附郁金5湿热下注-龙胆泻肝汤（龙胆草丹皮山栀黄芩木通车前子泽泻土茯苓柴胡香附当归生地牛膝）

二十五.郁证1.肝气郁结-柴胡疏肝散（柴胡香附枳壳陈皮郁金青皮苏梗合欢皮川芎芍药甘草）2.气郁化火-丹栀逍遥散（柴胡薄荷郁金制香附当归白芍白术茯苓丹皮栀子）3.痰气郁结-半夏厚朴汤（厚朴紫苏半夏茯苓生姜）4.心神失养-甘麦大枣汤（甘草小麦大枣郁金合欢皮）5.心脾两虚-归脾汤（党参茯苓白术甘草黄芪当归龙眼肉酸枣仁远志木香神曲）6.心肾阴虚-天王补心丹合六味地黄丸（地黄山药山茱萸天冬麦冬玄参西洋参茯苓五味子当归柏子仁酸枣仁远志丹参丹皮）

二十六.血证鼻衄1.热邪犯肺-桑菊饮（桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根丹皮茅根旱莲草侧柏叶）2.胃热炽盛-玉女煎（石膏知母地黄麦冬牛膝小蓟大蓟白茅根藕节）3.肝火上炎-龙胆泻肝汤（龙胆草柴胡栀子黄芩木通泽泻车前子生地当归甘草白茅根蒲黄大蓟小蓟藕节）4.气血亏虚-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶仙鹤草茜草）齿衄 1.胃火炽盛-加味清胃散合泻心汤（生地丹皮水牛角大黄黄连黄芩连翘当归甘草白茅根大蓟小蓟藕节）2.阴虚火旺-六味地黄丸合茜根散（熟地山药山茱萸茯苓丹皮泽泻茜草根黄芩侧柏叶阿胶）咳血 1.燥热伤肺-桑杏汤（桑叶栀子淡豆豉沙参梨皮贝母杏仁白茅根茜草藕节侧柏叶）2.肝火犯肺-泻白散合黛蛤散（青黛黄芩桑白皮地骨皮海蛤壳甘草旱莲草白茅根大蓟小蓟）3.阴虚肺热-百合固金汤（百合麦冬玄参生地熟地当归白芍贝母甘草白及藕节白茅根茜草吐血1.胃热壅盛-泻心汤合十灰散（黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮）2.肝火犯胃-龙胆泻肝汤（龙胆草柴胡黄芩栀子泽泻木通车前子生地当归白茅根藕节旱莲草茜草）3.气虚血溢-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪木香阿胶仙鹤草炮姜白及藕节乌贼骨）便血1.肠道湿热-地榆散合槐角丸（地榆茜草栀子黄芩黄连茯苓防风枳壳当归槐角）2.气虚不摄-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶槐花地榆仙鹤草）3.脾胃虚寒-黄土汤（灶心土炮姜白术附子甘草地黄阿胶白及乌贼骨三七花蕊石）尿血1.下焦湿热-小蓟饮子（小蓟生地藕节蒲黄栀子木通滑石竹叶甘草当归）

2.肾虚火旺-知柏地黄丸（地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮知母黄柏旱莲草大蓟小蓟藕节蒲黄）

3.脾不统血-归脾汤（党参茯

苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香熟地阿胶仙鹤草槐花）4.肾气不固-无比山药丸（熟地山药山茱萸牛膝肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天茯苓泽泻五味子赤石脂仙鹤草蒲黄槐花紫珠草）紫斑 1.血热妄行-十灰散（大蓟小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮丹皮栀子大黄）2.阴虚火旺-茜根散（茜草根黄芩侧柏叶生地阿胶甘草）3.气不摄血-归脾汤（党参茯苓白术甘草黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香仙鹤草棕榈炭地榆蒲黄茜草根紫草）

二十七.消渴上消肺热津伤-消渴方（天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母）中消1.胃热炽盛-玉女煎（生石膏知母黄连栀子玄参生地麦冬牛膝）2.气阴两虚-七味白术散（党参黄芪白术茯苓山药甘草木香藿香葛根天冬麦冬）下消 1.肾阴亏虚-六味地黄丸（熟地山萸肉枸杞五味子山药茯苓泽泻丹皮）2.阴阳两虚-金匮肾气丸（熟地山萸肉枸杞五味子山药茯苓附子肉桂）

二十八.内伤发热1.阴虚发热-清骨散（银柴胡知母胡黄连地骨皮青蒿秦艽鳖甲）2.血虚发热-归脾汤（黄芪党参茯苓白术甘草当归龙眼肉酸枣仁远志木香）3.气虚发热-补中益气汤（黄芪党参白术甘草当归陈皮升麻柴胡）4.阴虚发热-金匮肾气丸（附子桂枝山茱萸地黄山药茯苓丹皮泽泻）5.气郁发热-丹栀逍遥散（丹皮栀子柴胡薄荷当归白芍白术茯苓甘草）6.痰湿郁热-黄连温胆汤合中和汤（厚朴半夏枳实陈皮茯苓通草竹叶黄连）7.血瘀发热-血府逐瘀汤（当归川芎赤芍地黄桃仁红花牛膝柴胡枳壳桔梗）

二十九.虚劳肺气虚-补肺汤心气虚-七福饮脾气虚-加味四君子汤肾气虚-大补元煎心血虚-养心汤肝血虚-四物汤肺阴虚-沙参麦冬汤心阴虚-天王补心丹脾胃阴虚-益胃汤肾阴虚左归丸肝阴虚-补肝汤心阳虚-保元汤脾阳虚-附子理中汤肾阳虚-右归丸

三十.癌病脑瘤1.痰瘀阻窍-通窍活血汤 2.风毒上扰-天麻钩藤饮合黄连解毒汤3.阴虚风动-大定风珠肺癌1.痰阻肺络-血府逐瘀汤 2.痰湿蕴肺-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤 3.阴虚毒热-沙参麦冬汤合五味消毒饮 4.气阴两虚-生脉散和百合固金汤大肠癌1.湿热郁毒-槐角丸2.瘀毒内阻-膈下逐瘀汤 3.脾肾双亏-大补元煎4.肝肾阴虚-知柏地黄丸肾癌膀胱癌1.湿热蕴毒-八正散合龙胆泻肝汤2瘀血内阻-桃红四物汤3.脾肾两虚-大补元煎4.阴虚内热-知柏地黄丸

三十一.痹证 1.风寒湿痹行痹-防风汤（防风麻黄桂枝葛根当归茯苓生姜大枣甘草）痛痹-乌头汤（制川乌麻黄芍药甘草蜂蜜黄芪）着痹-薏苡仁汤（薏苡仁苍术甘草羌活独活防风麻黄桂枝制川乌当归川芎）2.风湿热痹-白虎加桂枝汤合宣痹汤（生石膏知母黄柏连翘桂枝防己杏仁薏苡仁滑石赤小豆蚕砂）3.痰瘀痹阻-双合汤（桃仁红花当归川芎白芍茯苓半夏陈皮白芥子竹沥姜汁） 4.肝肾两虚-补血荣筋丸（熟地肉苁蓉五味子鹿茸菟丝子牛膝杜仲桑寄生天麻木瓜）

三十二.痉证 1.邪壅经络-羌活胜湿汤(羌活独活防风藁本川芎蔓荆子葛根白芍甘草) 2.肝经热盛-羚角钩藤汤（水牛角钩藤桑叶菊花川贝母竹茹茯神白芍生地甘草）3.阳明热盛-白虎汤合增液成承气汤（生石膏知母玄参麦冬大黄芒硝）4.心营热盛-清营汤（水牛角莲子心淡竹叶连翘玄参生地麦冬）5.痰浊阻滞-导痰汤（半夏石菖蒲陈皮胆南星姜汁竹沥枳实茯苓白术全蝎地龙蜈蚣）6.阴血亏虚-四物汤合大定风珠（生熟地白芍麦门冬阿胶五味子当归麻子仁龟板鳖甲牡蛎鸡子黄）

三十三.痿证1.肺热津伤-清燥救肺汤（北沙参西洋参麦冬甘草阿胶胡麻仁生石膏桑叶杏仁枇杷叶）2.湿热浸淫-加味二妙散（苍术黄柏萆薢防己薏苡仁蚕砂木瓜牛膝龟板）3.脾胃虚弱-参苓白术散合补中益气汤（人参白术山药扁豆莲肉甘草大枣黄芪当归薏苡仁茯苓砂仁陈皮升麻柴胡神曲）4.肝肾亏损-虎潜丸（狗骨牛膝熟地龟板知母黄柏锁阳当归白芍陈皮干姜）5.脉络瘀阻-圣愈汤合补阳还五汤（人参黄芪当归川芎熟地白芍牛膝地龙桃仁红花鸡血藤）

三十四.腰痛 1.寒湿腰痛-苓桂术甘汤（干姜桂枝甘草牛膝茯苓白术杜仲桑寄生续断）2.湿热腰痛-四妙丸（苍术黄柏薏苡仁木瓜络石藤牛膝）3.瘀血腰痛-身痛逐瘀汤（当归川芎桃仁红花蛰虫香附没药五灵脂地龙牛膝）4.肾虚腰痛肾阳虚-右归丸（肉桂附子鹿角胶杜仲菟丝子熟地山药山萸肉枸杞子）肾阴虚-左归丸（熟地枸杞子山萸肉山药龟板胶菟丝子鹿角胶牛膝）

三十五.乳癖 1.肝郁痰凝-逍遥蒌贝散（柴胡香附白术茯苓白芍当归瓜蒌贝母半夏）2.冲任失调-二仙汤合四物汤（仙茅仙灵脾当归巴戟肉黄柏知母川芎）

三十六.蛇串疮1.肝经湿热-龙胆泻肝汤（龙胆草栀子黄芩柴胡车前子泽泻木通当归生地甘草紫草板蓝根延胡索）2.脾虚湿蕴-除湿胃苓汤（苍术厚朴陈皮猪苓泽泻滑石防风栀子木通肉桂甘草）3.气滞血瘀-柴胡疏肝散合桃红四物汤（柴胡川芎陈皮芍药枳壳甘草香附桃仁红花延胡索乳香没药蜈蚣）

三十七.痔内痔1.风热肠燥-凉血地黄汤（生地当归地榆槐角黄连天花粉生甘草升麻赤芍枳壳黄芩荆芥）2.湿热下注-脏连丸（黄连槐角猪大肠地榆炭仙鹤草）3.气滞血瘀-止痛如神汤（当归黄柏桃仁槟榔苍术秦艽防风泽泻大黄）4.脾虚气陷-补中益气汤（黄芪白术陈皮升麻柴胡党参甘草当归）外痔 1.湿热下注-萆薢化毒汤合活血散瘀汤（萆薢当归丹皮牛膝防己木瓜苡仁秦艽）2.血热瘀结-凉血地黄汤合活血散瘀汤（生地当归地榆槐角黄连天花粉生甘草升麻赤芍枳壳黄芩荆芥）

三十八.脱疽 1.寒湿阻络-阳和汤（麻黄炮姜熟地白芥子肉桂鹿角胶甘草）2.血脉瘀阻-桃红四物汤（桃仁红花当归熟地川芎白芍）3.湿热毒盛-四妙勇安汤（银花玄参当归甘草连翘黄柏丹参川芎赤芍牛膝）4.热毒伤阴-顾步汤（黄芪石斛当归牛膝紫花地丁人参甘草银花蒲公英菊花）5.气阴两虚-黄芪鳖甲汤（人参肉桂桔梗生地半夏紫菀知母赤芍黄芪炙甘草桑白皮天门冬鳖甲秦艽白茯苓地骨皮柴胡）

三十九.肠痈 1.瘀滞证-大黄牡丹汤合红藤煎（大黄丹皮桃仁红藤紫花地丁青皮枳实厚朴丹参赤芍）2.湿热证-复方大柴胡汤（柴胡大黄黄芩栀子半夏赤芍枳壳白芍川楝子丹参甘草延胡索败酱草蒲公英）3.热毒证-大黄牡丹汤合透脓散（当归黄芪穿山甲皂角刺川芎大黄丹皮桃仁）

四十.崩漏 1.脾虚证-固本止崩汤或固冲汤（人参黄芪白术熟地当归黑姜海螵蛸茜草根煅龙骨煅牡蛎山萸肉白芍棕榈炭五倍子）2.肾虚证肾气虚-加碱肉苁蓉汤（熟地肉苁蓉覆盆子当归枸杞子桑寄生菟丝子艾叶党参黄芪阿胶）肾阳虚-右归丸肾阴虚-左归丸合二至丸 3.血热证虚热证-上下相资汤（人参沙参玄参麦冬玉竹五味子熟地山萸肉车前子牛膝）实热证-清热固经汤（黄芩焦栀子生地地骨皮地榆藕节阿胶龟甲棕榈炭牡蛎甘草）4.血瘀证-逐瘀止血汤或将军斩关汤（生地赤芍丹皮当归尾枳壳桃仁蒲黄炭五灵脂茜草益母草仙鹤草桑螵蛸三七粉萆薢薏苡仁黄柏）

四十一.痛经 1.气滞血瘀-膈下逐瘀汤或痛经方（当归川芎赤芍桃仁红花枳壳延胡索五灵脂乌药香附丹皮甘草生蒲黄益母草）

2.寒凝血瘀-少腹逐瘀汤或温经散寒汤（小茴香干姜延胡索没药当归川芎官桂赤芍蒲黄五灵脂白术紫石英葫芦巴金铃子制

香附艾叶）3.湿热瘀阻-清热调血汤或银甲丸（牡丹皮黄连生地当归白芍川芎红花桃仁延胡索莪术香附车前子薏苡仁败酱草） 4.气血虚弱-圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤（人参黄芪熟地当归川芎白芍枸杞子香附甘草） 5.肾气亏损-益肾调经汤或调肝汤（巴戟天杜仲续断乌药艾叶当归熟地白芍益母草山茱萸阿胶山药甘草）

四十二.绝经前后诸证1.肾阴虚-左归丸合二至丸2.肾阳虚-右归丸 3.肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸

四十三.带下病带下过多1.脾虚证-完带汤（人参白术白芍山药苍术陈皮柴胡荆芥车前子甘草）2.肾阳虚-内补丸（鹿茸肉苁蓉菟丝子潼蒺藜肉桂制附子黄芪桑螵蛸白蒺藜藜紫菀）3.阴虚夹湿-知柏地黄汤（熟地山萸肉山药泽泻茯苓丹皮知母黄柏）

4.湿热下注-止带方（猪苓泽泻车前子茯苓茵陈赤芍丹皮黄柏栀子牛膝）

5.热毒蕴结-五味消毒饮带下过少1.肝肾亏损-

左归丸2.血枯瘀阻-小营煎（当归白芍熟地山药枸杞炙甘草丹参桃仁牛膝）

四十四.胎漏胎动不安1.肾虚证-寿胎丸（菟丝子桑寄生续断阿胶人参熟地白术山药山萸肉炙甘草杜仲枸杞子扁豆）2.血热证-保阴煎或清热安胎饮或当归散（生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草椿根皮侧柏炭阿胶）3.气血虚弱-胎元饮（人参白术炙甘草当归白芍熟地杜仲陈皮） 4.血瘀证-桂枝茯苓丸合寿胎丸（桂枝茯苓芍药丹皮桃仁菟丝子桑寄生续断阿胶）

四十五.产后发热 1.感染邪毒-五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤（金银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵蒲黄五灵脂丹皮赤芍鱼腥草益母草当归桃仁红花枳壳甘草）2.外感证-荆穗四物汤或参苏饮（荆芥白芍熟地当归川芎防风苏叶）3.血瘀证-生化汤或桃红消瘀汤（当归川芎桃仁炮姜炙甘草丹参丹皮益母草土牛膝）4.血虚证-补中益气汤（黄芪甘草人参当归橘皮升麻柴胡白术地骨皮）

四十六.不孕症1.肾虚证肾气虚-毓麟珠（人参白术茯苓白芍当归川芎熟地炙甘草菟丝子杜仲鹿角霜川椒）肾阳虚-温胞饮或右归丸（巴戟天补骨脂菟丝子肉桂附子杜仲白术山药芡实人参）肾阴虚-养精种玉汤（当归白芍熟地山萸肉） 2.肝气郁结-开郁种玉汤或百灵调肝汤（当归白芍白术茯苓天花粉丹皮香附牛膝川楝子瓜蒌青皮甘草王不留行）3.瘀滞胞宫-少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤（小茴香干姜肉桂延胡索当归川芎赤芍蒲黄五灵脂桃仁丹皮枳壳乌药香附甘草）4.痰湿内阻-苍附导痰汤（茯苓法夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳生姜神曲）

四十七.肺炎喘都1.风寒闭肺-华盖散（麻黄杏仁荆芥防风桔梗白前苏子陈皮）2.风热闭肺-银翘散合麻杏石甘汤（麻黄杏仁生石膏甘草金银花连翘薄荷桑叶桔梗前胡）3.痰热闭肺-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤（麻黄杏仁前胡生石膏黄芩鱼腥草甘草桑白皮葶苈子苏子）4.毒热闭肺-黄连解毒汤合三拗汤（炙麻黄杏仁枳壳黄连黄芩栀子生石膏知母生甘草）5.阴虚肺热-沙参麦冬汤（沙参麦门冬玉竹天花粉桑白皮款冬花扁豆甘草）6.肺脾气虚-人参五味子汤（人参茯苓五味子炒白术炙甘草百部橘红）7.心阳虚衰-参附龙牡救逆汤（人参附子煅龙骨煅牡蛎白芍甘草）8.邪陷厥阴-羚角钩藤汤合牛黄清心丸（羚羊角粉钩藤茯神白芍生地甘草黄连黄芩栀子郁金）

四十八.小儿泄泻 1.湿热泻-葛根黄芩黄连汤（葛根黄芩黄连地锦草豆卷甘草）2.风寒泻-藿香正气散（藿香苏叶白芷生姜半夏陈皮苍术茯苓甘草）3.伤食泻-保和丸（焦山楂神曲鸡内金陈皮半夏茯苓连翘）4.脾虚泻-参苓白术散（党参白术茯苓甘草山药莲子肉扁豆薏苡仁砂仁桔梗）5.脾肾阳虚-附子理中汤合四神丸（党参白术甘草干姜吴茱萸附子补骨脂肉豆蔻）变证 1.气阴两伤-人参乌梅汤（人参炙甘草乌梅木瓜莲子山药）2.阴竭阳脱-生脉散合参附龙牡救逆汤（人参麦冬五味子白芍炙甘草附子龙骨牡蛎）

四十九.水痘 1.邪伤肺卫-银翘散（金银花连翘竹叶薄荷牛蒡子桔梗车前子六一散）2.邪炽气营-清胃解毒汤（升麻黄连黄芩生石膏牡丹皮生地紫草栀子碧玉散）

五十.痄腮 1.邪犯少阳-柴胡葛根汤（柴胡黄芩牛蒡子葛根桔梗金银花连翘夏枯草赤芍僵蚕）2.热毒壅盛-普济消毒饮（柴胡黄芩黄连连翘板蓝根升麻牛蒡子马勃桔梗玄参薄荷陈皮僵蚕）变证1.邪陷心肝-清瘟败毒散（栀子黄连连翘生甘草水牛角生地生石膏丹皮赤芍竹叶玄参芦根钩藤僵蚕）2.毒窜睾腹-龙胆泻肝汤（龙胆草栀子黄芩黄连柴胡川楝子荔枝核延胡索桃仁）

2016年中医执业医师第一站考试真题

01.感冒：风寒束表：辛温解表荆防败毒散（荆芥防风苏叶豆豉葱白生姜杏仁前胡桔梗甘草橘红） 肋痛：肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤（龙胆草山栀黄芩川楝子枳壳延胡索泽泻车前子） 02.感冒：气虚感冒：益气解表参苏饮（党参甘草茯苓苏叶葛根前胡半夏陈皮枳壳桔梗） 痔疮：气滞血瘀：清热利湿，行气活血止痛如神汤（当归黄柏桃仁槟郎苍术秦艽防风泽泻大黄） 03.咳嗽：肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤（沙参麦冬花粉玉竹百合甘草贝母甜杏仁桑白皮地骨皮） 脱疽：寒湿阻络：温阳散寒，活血通络阳和汤（麻黄炮姜熟地白芥子肉桂鹿角胶甘草） 04.咳嗽：风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳桑杏汤（桑叶薄荷豆豉杏仁前胡牛蒡子南沙参大贝母天花粉） 肠痈：热毒证：通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散（当归黄芪山甲皂刺川芎大黄丹皮桃仁） 05.哮证，缓解期，肺脾气虚证，健脾益气补土生金六君子汤（党参白术山药薏苡仁茯苓法半夏橘皮五味子甘） 痔疮，脾虚气陷证，补中益气，升阳举陷补中益气汤（黄芪白术陈皮升麻柴胡党参甘草当归） 06.哮证，寒包热哮：解表散寒清化痰热厚朴麻黄汤（麻黄生石膏厚朴杏仁生姜半夏甘草大枣） 痔疮：气滞血瘀：清热利湿，行气活血止痛如神汤（当归黄柏桃仁槟榔苍术秦艽防风泽泻大黄） 07.哮证：风痰哮：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤（白芥子紫苏子莱菔子麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓） 乳癖：冲任失调，二仙汤合四物汤（仙茅仙灵脾当归巴戟肉黄柏知母川芎） 08.喘证-实喘：痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤（法半夏陈皮茯苓紫苏子白芥子莱菔子杏仁紫菀旋覆花） 肠痈：瘀滞证：行气活血通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂（大黄丹皮桃仁红藤紫花地丁青皮枳实厚朴丹参赤芍） 09.喘证-虚喘：肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散（附子肉桂山萸肉冬虫夏草胡桃肉紫河车熟地当归） 乳癖：肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散（柴胡香附白术茯苓白芍当归瓜蒌贝母半夏） 10.肺痨：虚火灼肺：滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散（南沙参北沙参麦冬玉竹百合百部白及生地五味子玄参阿胶龟板冬虫夏草） 乳癖：肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散（柴胡香附白术茯苓白芍当归瓜蒌贝母半夏） 11.心悸：痰火扰心：清热化痰，宁心安神黄连温胆汤（黄连山栀竹茹半夏胆南星全瓜蒌陈皮生姜枳实远志菖蒲酸枣仁生龙骨生牡蛎） 湿疮：湿热蕴肤：清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤(龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、甘草、柴胡当归、生地、萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黄柏、丹皮、滑石、通草) 12.心悸：心血不足：补血养心益气安神归脾汤（黄芪人参白术炙甘草熟地当归龙眼肉茯神远志酸枣仁木香）湿疮：脾虚湿蕴：健脾利湿止痒除湿胃苓汤(苍术(炒) 厚朴陈皮猪苓泽泻赤茯苓白术滑石防风山栀子木通肉桂甘)

中医执业医师外科学考点试题：乳岩

中医执业医师外科学考点试题：乳岩 (2016)治疗乳岩冲任失调证，应首选的方剂是 A.神效瓜蒌散合开郁散 B.二仙汤合开郁散 C.八珍汤合开郁散 D.人参养荣汤合开郁散 E.参苓白术散合开郁散 『正确答案』B 『答案解析』乳岩冲任失调证 证候：经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。 治法：调摄冲任，理气散结。 方药：二仙汤合开郁散加减。 A.神效瓜蒌散 B.二仙汤 C.八珍汤 D.人参养荣汤 E.参苓白术散 (2015)治疗乳岩正虚毒炽，应首选的方剂是() (2015)治疗乳岩气血两亏，应首选的方剂是() 『正确答案』C、D

『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证 证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。 治法：调补气血，清热解毒。 方药：八珍汤加减。 2.气血两亏证 证候：多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：补益气血，宁心安神。 方药：人参养荣汤加味。 气瘿 (2016)肉瘿可选用的外治法是 A.回阳玉龙膏掺黑退消 B.太乙膏掺红灵丹 C.阳和解凝膏掺黑退消 D.太乙膏掺阳毒内消散 E.阳和解凝膏掺阳毒内消散 『正确答案』C 『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。 治疗气瘿应首选()

A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。 治法：疏肝解郁，化痰软坚。 方药：四海舒郁丸加减。 患者，女，20岁。喉结两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤 D.逍遥散 E.十全流气饮 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证

《中医外科学》

中医执业医师《中医外科学》考试大纲第一单元中医外科疾病的病因病机细目一：致病因素 要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病 细目二：发病机理 要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞

3.经络阻塞 4.脏腑失和 第二单元中医外科疾病辨证 细目一：辨病 要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 细目二：阴阳辨证 要点： 1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题 细目三：部位辨证 要点： 1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点

3.发于下部的疾病的病因与特点 细目四：经络辨证 要点： 1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药 细目五：局部辨证 要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血 第三单元中医外科疾病治法

细目一：内治法 要点： 1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 细目二：外治法 要点： 1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用 5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法 6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点 第四单元疮疡 细目一：疖 要点：

1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二：疔 要点： 1.疔的特点与种类 2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三：痈 要点： 1.痈的概念与特点

中医执业医师分类真题中医诊断学 10

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10) (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数：38，分数：57.00) 1.濡脉与弱脉不同之处的主要表现是 ?A.脉形粗细 ?B.脉位浮沉 ?C.脉力强弱 ?D.脉之频率快慢 ?E.脉之紧张程度 （分数：1.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 2.弦滑数脉不常见于下列哪项病证 ?A.肝火夹痰 ?B.肝胆湿热 ?C.肝阳上亢 ?D.痰火内蕴 ?E.肝郁气滞 （分数：1.50） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.关于真脏脉，下列说法错误的是 ?A.表示病邪深重 ?B.元气衰竭 ?C.三阴寒极，亡阳于外，虚阳外浮 ?D.胃气衰败 ?E.脉律仍有序 （分数：1.50） A.

C. D. E. √ 解析： 4.小儿指纹偏红提示 ?A.外感表证 ?B.里实热证 ?C.疼痛惊风 ?D.血络郁闭 ?E.脾虚疳积 （分数：1.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.虚里搏动迟弱者，可见于 ?A.气胸 ?B.悬饮 ?C.鼓胀 ?D.心阳不足 ?E.心肺气绝 （分数：1.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 6.按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是 ?A.实热证 ?B.亡阳证 ?C.亡阴证 ?D.阴虚证 ?E.气虚证 （分数：1.50） A. B.

D. E. 解析： 7.肌肤初扪之不觉很热，稍久即感灼手者，多属 ?A.真热假寒证 ?B.表热证 ?C.里热证 ?D.湿热蕴结证 ?E.阴虚内热证 （分数：1.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 8.下列不属八纲辨证内容的有 ?A.表证，里证 ?B.标证，本证 ?C.虚证，实证 ?D.阳证，阴证 ?E.热证，寒证 （分数：1.50） A. B. √ C. D. E. 解析： 9.下列不属表证症状的是 ?A.恶寒发热 ?B.鼻塞喷嚏 ?C.脉浮苔薄 ?D.咳嗽吐痰 ?E.头身疼痛 （分数：1.50） A. B. C.

--中医执业医师技能操作考试第一站(含方药及鉴别)

2014年中医执业医师技能操作考试第一站 01肺痨虚火灼肺证与肺痿相鉴别 病机：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢 治法：滋阴降火 方剂：百合固金汤合秦艽鳖甲汤 药物：二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规（生熟地黄麦冬甘草；芍药；百合；元参；桔梗； 当归） 鉴别：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而 成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用， 俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿，但必须明 确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的 不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等 症者，即已转属肺痿之候。肺痿是由多种慢性 疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久咳等导 致肺叶萎弱不用；以咳吐浊延沫为主症。肺痨： 因正气虚弱，感染唠虫所致，以咳嗽、咯血、 潮热、盗汗、形体消瘦为特点。 02痹症风寒湿痹着痹 病机：湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血 治法：除湿通络，祛风散寒 方剂：薏苡仁汤加减 药物：薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归鉴别：痹症是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。鉴别要点首先在于痛与不 痛，痹症以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力 弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍， 痿证是无力活动，痹症是因痛而影响活动；再 者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹症则是 由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不 用导致肌肉萎缩。 03喘证虚喘肾虚不纳证 病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳 治法：补肾纳气 方剂：金匮肾气丸和参蛤散加减 药物：附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归。 鉴别：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣 有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气 息言，为呼吸气促困难，是多种肺系慢性疾病 的一个症状。 04内伤发热血瘀发热证 病机：血行瘀滞，淤热内生 治法：活血化瘀方剂：血府逐瘀汤加减 药物：当归、川穹、赤芍、地黄、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗 鉴别：外感发热表现：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得 衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类 型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身 疼痛，鼻塞，流涕，咳嗽，脉浮等表证，外感 发热由感受外邪，正邪相争所致，属于实证者 居多。内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低 热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高 热者较少，不恶寒，或虽在怯冷，但得衣被则。 常兼有头昏，神疲、自汗、盗汗、脉弱等证， 一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿 租的病史，或有反复发热史。无感受外邪所致 的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。 05水肿脾阳虚衰证 病机：脾阳不振，运化无权，土不制水 治法：健脾温阳利水 方剂：实脾饮加减 药物：干姜，附子，草果仁，桂枝，白术，茯苓，炙甘草，生姜，大枣，泽泻，车前子，木瓜，木 香，厚朴，大腹皮 鉴别：与鼓胀鉴别，两病均肢体水肿，腹部膨隆，鼓胀主症见单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露， 四肢多不肿，反见瘦削，后期或可见轻度肢体 浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继全身，面 色白，腹壁无青筋暴露。鼓胀是肝脾肾，水肿 是肺脾肾 06胃痛胃阴亏耗 病机：胃阴亏耗，胃失濡养 治法：养阴益胃，和中止痛 方剂：一贯煎合芍药甘草汤加减 药物：麦冬，生地，枸杞，当归，川楝子，芍药，甘草 鉴别：真心痛是心经病变引起的心痛证，多见于老年人，为当胸而痛，多刺痛，动则加重，痛引肩 背，常伴心悸气短，汗出肢冷，病情危急，其 病变部位，疼痛程度与特征，伴有症状及其预 后等方面与胃痛有明显区别胃痛：是以上腹胃 脘部近心窝处经常发生疼痛为主症。 07 中风-中脏腑-痰火淤闭证 病机：肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻 治法：熄风清火，豁痰开窍 方剂：羚羊钩藤汤加减另可服至宝丹或安宫牛黄丸以

2021年中医执业医师技能考试第一站60题考点全附23站部分

第一站 01 感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散or荆防达表汤 02 咳嗽风热犯肺--疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮 泄泻湿热泻葛根芩连汤 消渴中消胃热炽盛证玉女煎加减与瘿病鉴别 03 咳嗽痰热郁肺清金化痰汤与咳喘鉴别 04 血证便血脾胃虚寒黄土汤 04 哮病寒包热哮--解表散寒，清化痰热--小青龙加石膏汤 05 中风中经络--风痰入络证--祛风化痰通络--真方白丸子 哮证虚哮补肺纳肾，降气化痰--平喘固本汤 眩晕肝阳上亢平肝熄风镇肝潜阳天麻钩藤饮 06 喘证痰浊阻肺，二陈汤和三子养亲汤 08 肺痨肺阴亏损与肺痿鉴别 ？癃闭肺热壅盛清肺饮（清泄肺热，通利水道） 09 心悸心虚胆怯安神定志丸 10 心悸-心血局限性-补血养心，益气安神-归脾汤 11 心悸痰火扰心黄连温胆汤与贲豚鉴别 病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹 13 胸痹-气阴两虚-益气养阴，活血通脉-生脉散和人生养荣汤

不寐心胆气虚安神定志丸合酸枣仁汤 14 不寐心肾不交--滋阴降火，交通心肾--六味地黄丸和交泰丸 16 痫病痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤厥证鉴别 15 不寐心胆气虚-益气定惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤 17 胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别 19 呕吐痰饮内阻温中化饮和胃降逆--小半夏汤合苓桂术甘汤 20 呕吐脾胃气虚--健脾益气，和胃降逆--香砂六君子与噎嗝鉴别 21 腹痛饮食积滞--消食导滞，理气止痛--枳实导滞丸 22 泄泻食滞胃肠保和丸（消食导滞，和中断泻）与痢疾鉴别。 23 泄泻肝气乘脾--痛泻要方 25 痢疾休息痢连理汤（温中清肠，调气化滞） 26 便秘气秘--六磨汤与肠结鉴别 27？便秘气虚秘黄芪汤（顺气导滞） 血虚秘--润肠丸 28、胁痛肝络失养一贯煎和悬饮鉴别 30 黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤 32 眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮 33 眩晕-肝阳上亢-天麻钩藤饮 37 水肿，湿毒浸淫，麻连翘和五味消毒饮。与鼓胀相签别 水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀主症是单腹胀大，面色

基层中医师承毕业论文中医外科百度版

基层中医师承毕业论文 光阴荏苒，不知不觉自己从医已经十余个年头了，有幸师从于某某老师，令我受益良多，受用终生！ 某某，某某县人，某某县中医医院副主任医师，现任某某县中医医院副院长，分管外科工作。毕业于某某中医药大学中西医结合专业，酷爱中医,从医2０余载，德才兼备，精于医术，默默奉献，为人恭谦，医德高尚，经验丰富，爱惜人才，重视人才培养，是我县颇具众望的中医专家。握中西医系统知识，学术水平较高，临床疗效显着。在临床诊治中，思路开阔，中西医互参，病证结合，方小药精，证治贴切，疗效卓着。擅长采用传统中医方法结合手术及微创技术治疗外科疾病，尤其对普外科、肿瘤科、妇产科病有较深的研究和独特的治疗方法，通过中西医结合治疗，减轻患者经济负担，提高临床疗效，取得患者的一致好评。在繁忙的医疗工作之余，自习不息，精攻医典，博览群书，集古今中外医家之精华，兼收并蓄，结合临床实践，深入探索，学术精华，勤求古训，博采众方，精研医理，勇于创新在国内主要学术刊物发表论文十余篇，主持开展科研课题多项。先后承担了市级课题项，率先在某某县开展普外科腔镜技术，填补我县无现代化微创医疗技术的空白。通过的学习，将陈老师的学术思想总结如下： 一、坚信中医理论的科学性，中医学术的发展千万不能离开中医理论 陈老师是一位博学的老师，他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。从陈老师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展，现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能够发掘出新的功效。陈老师经常强调要从思想上树立中医科学性的认识问题，解决思想问题是关乎中医发展的大方向问题，不可等闲视之。 继承名老中医的经验首先要继承老中医的学术思想，没有学术思想就没有灵魂。一位中医药学者评价到：“当今名老中医的学术思想与临床经验和技术专长是他们的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术与临床发展的最高水平，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。”高度概括了名老中医的学术价值，因而继承名老中医经验决不是治疗某个疾病的几个方、几个法的问题。陈老师教导我们要做担当起弘扬中医事业的大任，要做苍生大医。

中医执业医师实践技能第三站0708(完成版)

2016中执第三站题目后面的数字是可靠率 【1】①问诊6个与小孩发热②内关、尺泽、太阳主治；③双诊：左心衰+中诊心悸；④右侧气胸X片（3） 答：① 1.现病史： ⑴根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断。 ①询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。 ②询问主诉的性质、程度、持续时间、加重与缓解因素及演变情况。 ③询问有什么伴随症状。 ④结合中医十问了解目前疾病情况，同时注意观察情志、睡眠、胃纳、二便，腹部体征等情况。 ⑵诊疗经过： ①是否到医院诊治，做过哪些相关检查，结果如何？ ②曾用何种方法及药物治疗，效果如何？ 2.相关病史：⑴与该症状有关的疾病史。⑵饮食史、家族史、药物过敏史。 ②内关：①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾：②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；③中风；④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；⑤眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；⑥肘臂挛痛。 尺泽：①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。 太阳：①头痛；②目疾；③面瘫 【2】①问诊：产后3天，高热、寒颤2小时。②列缺，四神聪的主治。③双诊：内伤发热阴虚发热肝硬化。④心电图判读pr间期0.36s，qrs正常（真） 答：②列缺：①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。 四神聪：①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证；②目疾。 ④好像是一度房室传导阻滞 【2】①问诊？②通里，环跳主冶③双诊：类风湿关节炎④心电图（1） 答： ②通里： 环跳：①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；②风疹 【3】①问诊？；②滞针处理（3）③双诊？④心衰的基本病因 答： ②滞针：若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。 ④1、心衰的基本病因:（1）原发性心肌损害：冠心病心肌缺血和心肌梗死；心肌炎和心肌病；心肌代谢障碍性疾病：糖尿病性心脏病、维生素B1缺乏及心肌淀粉样变性；（2）心脏负荷异常：1）后负荷过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等；2）前负荷过重：瓣膜关闭不全；左右心或动静脉分流性先天性血管疾病：房缺、室缺、动脉导管未闭；3）前负荷不足：二狭、三狭等。诱因：感染，心律失常，血容量增加，过劳、情绪激动，药物治疗不当。 【4】①问诊右下腹疼痛②曲池穴、大椎主治③哮病，（肺肾两虚）支气管哮喘④要检查患者两个月来的血糖水平要做什么检查项目：糖化血红蛋白（4）

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点： (1) 风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2) 寒邪致病，不红不热，痛有定处 第一单元： 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病：干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病：热 在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。 （助理不考） 2、外来伤害致病： 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元： 中 医外科疾病 辨证 （助理不 考）
2、发于上部的疾病的病因： 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ① 热肿 肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ① 热痛 皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性。见于急性湿疮；或有传染性，如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于裸露部位，或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓，结痂成片，常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑，很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛，病变发展，或毒势已衰，气血通畅，病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒：一是脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所致；二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏；三是毒邪渐化，气血渐 充，助养新肉，将要收口之象。
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中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：望诊

中医执业医师中医诊断学提分试题及答案：望诊 一、A1 1、下列哪项是形盛气虚的表现 A、体胖能食，肌肉坚实 B、体胖食少，神疲乏力 C、形瘦能食，舌红苔黄 D、形瘦颧红，皮肤干焦 E、卧床不起，骨瘦如柴 2、病人卧时向外，躁动不安属 A、阳证 B、阴证 C、寒证 D、虚证 E、虚寒证 3、病人但卧不能坐，坐则晕眩，属 A、哮病 B、肺胀 C、气胸 D、痰饮停肺 E、夺气失血 4、头发成斑片状脱落的多见于

B、气血两虚 C、久病体弱 D、血虚受风 E、血热 5、小儿发结如穗，枯黄稀疏属于 A、先天不足 B、疳积 C、血热 D、肾精亏损 E、血虚 6、目的脏腑分属中，白睛属肺，称为 A、血轮 B、风轮 C、肉轮 D、气轮 E、水轮 7、全目赤肿多见于 A、脾胃湿热 B、肝经风热 C、心脾积热 D、肺热壅盛

8、小儿脐风，上下口唇紧聚称为 A、口噤 B、口撮 C、口喎 D、口振 E、口动 9、口腔肌膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛者为 A、口疮 B、口糜 C、鹅口疮 D、口撮 E、以上都不是 10、瞳孔缩小可见于 A、青风内障 B、颅脑外伤 C、颅内肿瘤 D、川乌中毒 E、杏仁中毒 11、唇色深红多见于 A、胃气充足 B、热盛

C、煤气中毒 D、血瘀 E、寒凝血脉 12、唇边生疮，红肿疼痛多为 A、燥热津伤 B、阴虚火旺 C、心脾积热 D、胃火亢盛 E、以上都不是 13、两侧瞳孔完全散大，对光反射消失提示 A、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、毒蕈中毒 D、脏腑精气耗竭 E、氯丙嗪中毒 14、咽部溃烂成片或凹陷者多为 A、肺胃热轻 B、肺胃热盛 C、火毒壅盛 D、阴虚火旺 E、以上都不是 15、小儿口角流涎多属于

(吐血整理)执业医师实践技能考试之第一站

病例分析 （一）呼吸7种 1慢性阻塞性肺疾病（支哮、支扩、左心衰、结核、肺癌） 慢阻肺COPD=老年人+长期咳嗽痰喘+桶状胸+FEV1/FVC<70%+RV/TLC>40% 慢性肺心病=COPD+肺动脉高压增高+右室肥大（P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性，下肢水肿） 慢性支气管炎=老年人＋咳、痰、喘 肺气肿=桶状胸＋过清音 肺心病=慢性呼吸系统病史＋右心衰体征 肺心脑病=慢性肺心病+神经精神症状 2 支气管哮喘（慢阻肺、变态反应性肺浸润、心源性哮喘、过敏性肺炎） 支气管哮喘=反复发作性哮喘或咳嗽＋满肺哮鸣音+过敏史 3支气管扩张（肺结核、肺炎、肺梗塞、肺癌） 支气管扩张=慢性病程急性发作+咳嗽咳大量脓痰+胸片示双轨征或卷发样阴影 干性支气管扩张=反复咯血+无咳嗽咳痰及肺部体征 4肺炎（支气管炎、病毒肺、细菌或真菌肺、结核、支气管异物、肺脓肿、肺囊肿继发感染） 肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片表现 肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻周单纯疱疹+咳铁锈色痰 葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片片状阴影 肺炎支原体肺炎=儿童或青年+刺激性干咳+肌痛+青霉素或头孢无效+胸片浸润 克雷伯肺炎=老年+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞

5肺结核（肺转移癌、外源性过敏性肺炎、间质肺、尘肺等职业肺病） 肺结核=青年+长期低热盗汗+咯血+抗生素治疗无效+白细胞不高 结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征（胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失）（类肺炎、 恶性） 原发型肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃型阴影（原发综合征） 急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀（大小、密度、分布）的粟粒状结节 浸润性肺结核=青年+结核+肺尖或锁骨下斑点 纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片示肺组织严重破坏、厚壁空洞、肺纹理垂柳样 干酪样肺炎=结核+高热+胸片示大叶性密度均匀磨玻璃状阴影 6肺癌（肺结核、支气管良性狭窄或异物、肺部其他肿瘤、支气管肺炎、肺脓肿、支扩） 肺癌=中老年＋痰中带血丝＋刺激性咳嗽＋消瘦+固定局限性湿罗音+吸烟史 7呼吸衰竭（其他病原体所致肺部感染、慢阻肺急性加重、非感染性肺部疾病） 呼吸衰竭= PaO2 < 60 mmHg或/和PaCO2> 50 mmHg 1型呼吸衰竭=病程短+PaO2<60mmHg +P aCO2正常（多见于重症肺炎） 2型呼吸衰竭=长期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg+ PaCO2> 50 mmHg（多见于COPD） （二）循环6种 1、心力衰竭（继发性高血压、支气管哮喘） 慢性左心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+肺循环瘀血（心源性哮喘、呼吸困难） 慢性右心衰竭=长期心脏病史+心排量减低+体循环瘀血（颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿） 慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭

(精)中医执业医师中医诊断学教材笔记：脉诊

（精）中医执业医师中医诊断学教材笔记：脉诊 脉诊，是医生用手切按患者动脉，根据脉象来了解病情，辨别病证的诊察方法。 脉学著作主要有：晋代王叔和著《脉经》，确定了二十四脉，是最早的脉学专著。张景岳著《景岳全书》，祥论脉神、正脉十六部、脉之常变、脉症从舍等。李时珍著《濒湖脉学》，载二十六脉。李士材著《诊家正眼》，增定二十八脉。 第一节诊脉概述 一、脉诊原理 脉象是指脉动应指的形象。脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏直接有关。 (一)心、脉是形成脉象的主要脏器 心脏搏动是形成脉象的动力，脉象的至数与心的搏动频率、节律相应。脉为气血运行之通道，并有约束和推进血流的作用，直接影响脉象。 (二)气学是形成脉象的物质基础 血充盈于脉道，直接关系到脉象的大小;气是推动血液运行的动力，心的搏动也靠气的调节，因此，气与血是脉象形成的物质基础。 (三)其他脏腑与脉象形成的关系

肺主气，司呼吸，朝百脉，有助于血的运行;脾胃为气血生化之源，脾统血而控制血液在脉中运行;肝藏血，贮血和调节血液，肝又能调畅气机;肾藏精，为元气之根，这些因素均与脉象的形成有关。 一、诊脉部位 (一)三部九候诊法 《素问》三部九候诊法，又称遍诊法。分为上(头)、中(手)、下(足)三部，每部又分天、地、人三候，合称三部九候。 (二)人迎寸口诊法 人迎寸口诊法见于《内经》，是通过诊人迎、寸口两部脉象并互相参照，进行分析的一种诊法。人迎主要反映体表的情况，寸口主要反映内脏的情况。 (三)仲景三部诊法 仲景三部诊法，指诊寸口脉候脏腑，诊趺阳脉候胃气，诊太溪脉候肾气的诊法。 (四)寸口诊法 1.寸口部位：是手腕部挠骨茎突内侧的一段动脉(挠动脉)，又称气口、脉口。 2.独取寸口脉诊病的原理：一是寸口位于手太阴肺经的原穴部位，是脉之大会，肺经起于中焦，可以反映胃气的强弱。二是肺朝百脉，脏腑气血变化能通过肺经反映于寸口。三是寸口处部位固定且诊脉方便。

中医执业医师实践技能考试第二站

中医执业医师实践技能考试第二站--体格检查（试题与标准答案） 1.演示颈部淋巴结查体及胸部间接叩诊法。 答：检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。检查顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 检查者一手的中指第1和第2指节作为叩诊板，置于欲叩诊的部位上，另一手的中指指端作为叩诊锤，以垂直的方向叩击于板指上，判断由胸壁及其下面的结构发出的声音。 2.请演示肺部听诊。 答：肺部听诊时，被检查者取坐位或卧位。听诊的顺序一般由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部，而且要在上下、左右对称的部位进行对比。被检查者微张口作均匀的呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊，这样有利于察觉呼吸音及附加音码改变。 3.请指出标志胆囊炎的压痛点并进行操作。 答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。 4.病人诊为肝硬化腹水，怎样进行移动性浊音的检查？ 答：患者向左侧卧时，左侧腹部呈更大范围的浊音，而在上面的右侧腹部转为鼓音。 再向右侧卧时，左侧腹转为鼓音，而浊音移至在下面的右侧腹部。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。如果腹水量少，用以上方法不能查出时，可让患者取肘膝位，使脐部处于最低部位，由侧腹部向脐部叩诊，如由鼓音转为浊音，则提示有腹水的可能。也可让患者站立，如下腹部积有液体而呈浊音，液体的上界呈一水平线，在此水平线上为浮动的肠曲，叩诊呈鼓音。 5.请演示角膜反射和腹壁反射的操作方法。 答：角膜反射：嘱被检者向内上注视，以细棉签纤维由角膜外缘向内轻触被检者角膜，正常时双侧眼睑迅速闭合。腹壁反射：被检者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然后用钝头竹签分别沿肋缘下（胸7~8）、脐平（9~10）及腹股沟上（胸11~12）的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。 6.请按听诊顺序示范操作并叙述心脏的五个听诊区以及听诊内容。 答：①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4肋间。 听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音以及心包摩擦音。 7.请演示肝脏单手触诊法。 答：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方。随患者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止。需在右锁骨中线上及前正中线上，分别触诊肝缘并测量其肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。 8.请演示语音震颤的检查方法。 答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。 9请演示锁骨上淋巴结的触诊。 答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，

中医执业医师中医诊断学考点：卫气营血辨证、三焦辨证

中医执业医师中医诊断学考点：卫气营血辨证、三焦辨证 卫气营血辨证 重点：复习要点 >>卫气营血证的辨证要点 >>卫气营血证的分类及各证的临床表现 >>卫气营血证的治法、方药、方剂组成 >>卫气营血证的传变及意义 >>清代—叶天士—《外感温热篇》—外感温热病 重点：卫气营血鉴别要点 鉴别要点 卫分证发热而微恶风寒，舌边尖红，脉浮数 气分证发热不恶寒、舌红苔黄、脉数 营分证身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数 血分证身热夜甚，昏狂谵妄，斑疹紫暗，出血动风，舌深绛，脉细数 卫分证 重点：鉴别要点 风热犯卫证——发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数 燥热犯卫证——发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥 重点：治法方药 风热犯卫证——辛凉解表，宣肺泄热——银翘散 燥热犯卫证——辛凉甘润，轻透肺卫——桑杏汤

气分证 重点：鉴别要点 邪热壅肺证——身热而不恶寒，咳喘，舌红苔黄，脉数 热扰胸膈证——心烦懊(忄农)、坐卧不安 热结肠道证——身热、大便不通、小便不畅 重点：治法方药 邪热壅肺证——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤 热扰胸膈证——清宣郁热——栀子豉汤 热结肠道证——通大肠之秘，泄小肠之热——导赤承气汤 营分证 重点：鉴别要点 热灼营阴证——身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐 热陷心包证——身灼热、神昏谵语 重点：治法方药 热灼营阴证——清营泄热。兼表者，佐以透表——清营汤 热陷心包证——清心开窍——清宫汤送服安宫牛黄丸，或紫雪丹、至宝丹 血分证 重点：鉴别要点 热盛动血证——身体灼热，躁扰不安，斑色紫黑 热盛动风证——身热壮盛，甚则狂乱、神昏 热盛伤阴证——持续低热、暮热早凉、五心烦热

重点：治法方药 热盛动血证——凉血散血，清热解毒——犀角地黄汤 热盛动风证——凉肝息风——羚角钩藤汤 热盛伤阴证——育阴清热——黄连阿胶汤 卫气营血证的传变 重点：顺传与逆传 顺变：卫分——气分——营分——血分 标志：温病由浅入深的演变规律 逆变：邪入卫分后，不经气分阶段直接深入营分、血分 标志：病情更加急剧、重笃 以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于 A.邪热壅肺证 B.邪扰胸膈证 C.风热犯卫证 D.热结肠道证 E.燥热犯卫证 『正确答案』D 『答案解析』热结肠道证临床表现日晡潮热，腹满胀痛，拒按，便秘，尿色红赤，小便不畅。辨证要点：本证以身热、大便不通、小便不畅为辨证要点。 患者身热，心烦懊(忄农)，坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临床意义是

中医执业医师技能考试第二站试题和答案

【001号题】 商阳、行间、肺俞穴位定位；中医诊脉；踝反射检查；无创伤颈部通畅气道。商阳：食指末节桡侧，指甲根角旁开0.1寸； 行间：足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 中医诊脉：医生和病人应侧向坐，用左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关（掌后高骨侧），接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指应呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体，用指目感觉灵敏。 踝反射：患者仰卧，下肢外展及外旋，髋、膝关节稍屈曲，医师左手将患者足部背屈成直角，右手用叩诊锤叩击跟腱。正常为腓肠肌收缩，表现为足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓1～2节。 无创伤颈部通畅气道：首先使患者仰卧于坚固的平地或平板上，使头颈部与躯干保持在同一轴线上。假牙松动时要取下，用手指清理口咽部，解开患者衣扣，松开裤带。再将手置于患者前额部加压，使头后仰，另一手示、中指放在下颏骨处，向上抬颏（仰头抬颏法），使下颏角、耳垂与平地垂直。 器材：脉枕、叩诊锤、人体模型

【002号试题】 列缺，天宗，昆仑穴位定位；中医诊脉；膝反射检查；心脏复的胸外按压 列缺：前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。 昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 中医诊脉：医生和病人应侧向坐，用左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关（掌后高骨侧），接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指应呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体，用指目感觉灵敏。 膝反射检查：坐位检查时，小腿完全松弛下垂，仰卧位检查时医师在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲，用叩诊锤叩击髌骨下方之股四头肌腱，正常时出现小腿伸展。反射中枢再腰髓2-4节。

中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2、血瘤1西医称为血管瘤。毛细血管瘤：多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小的红斑；海绵状血管瘤：肿心肾火毒证 多见于初生婴儿。伴五心烦热，面赤口渴，尿黄便干，易口 舌生疮。舌质红，苔薄黄，脉细数等。 清心泻火，凉血解肝经火旺证多发于头面或大腿部，伴心烦易怒，咽干口苦、脉弦细数。清肝泻火，祛瘀解脾统失司证发于下肢，伴肢软乏力，面色萎黄，纳食不佳等。健脾益气，化湿解 3、肉瘤1西医称为脂肪瘤。不硬，不疼，便结清楚。往往没有什么表征，常常在无意中发现。 4、失荣(不是重点) 1相当于西医的颈部淋巴结癌。2病机：因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶气郁痰结证伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑理气解郁，化痰散阴毒结聚证伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细温阳散寒，化痰散瘀毒化热证伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。清热解毒，化痰散气血两亏证伴低热，乏力，消瘦等。舌质淡，苔白或无苔，脉沉细。补益气血，解毒化 第八单元：皮肤及性传播疾病 1、热疮（单纯疱疹）（助理不要求） 2、蛇串疮（带状疱疹）1带状疱疹。2诊断：水疱、特别疼，带状分布。 1.肝经郁热证：脉弦数。治以清泄肝火，解毒止痛，方选龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等 2.脾虚湿蕴证：纳呆腹胀便溏。治以健脾利湿，解毒消肿，方选除湿胃苓汤加减。 3.气滞血瘀证：胀痛瘀斑瘀点。治以理气活血，通络止痛，方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。 3、疣 因其皮损形态及发病部位不同而名称各异，如发于手背、手指、头皮等处者，称千日疮、疣发于颜面、手背、前臂等处者，称扁瘊；——扁平疣。 发于胸背部有脐窝的赘疣，称鼠乳； 发于足跖部者，称跖疣； 发于颈周围及眼睑部位，呈细软丝状突起者，称丝状疣或线瘊。 （1）寻常疣（疣目） 1）风热血燥证：治以养血活血，清热解毒，方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。 2）湿热血瘀证：治以清化湿热，活血化瘀，方选马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。 （2）扁平疣（扁瘊） 1）风热蕴结证：治以疏风清热，解毒散结，方选马齿苋合剂去桃仁、红花加木贼草、郁金 2）热瘀互结证：治以活血化瘀，清热散结，方选桃红四物汤加生黄芪、板蓝根、紫草、马疣目、扁瘊皮损少者及鼠乳、掌跖疣、丝状疣均不需内服治疗。 4、癣（真菌感染）1、头癣：包括白癣和黄癣；白癣：白鳞屑，头发折断参差不齐，愈后良好。黄癣：黄鳞屑、特殊 2、手癣：鹅掌风。足癣：脚湿气。 3、体癣：皮损多呈钱币状。圆形，故名圆癣，亦称铜钱癣，圆癣的皮损特征为环形或多环形、边 4、花斑癣：亦名：汗斑、紫白癜风。常发于多汗体质青年，往往夏发冬愈，复发率高。大小不一 5、脂溢性皮炎1是因皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。头以青壮年为多，乳儿期亦有发生。2本病皮疹分干性与湿性，干性头皮屑多，湿性较油腻。干性者风热血燥证干性头皮屑多祛风清热，养血润肠胃湿热证湿性头发较油腻健脾除湿，清热止 6、油风1是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、薄，多无自觉症状。可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10)

中医执业医师分类真题中医诊断学-(10) 一、A1型题 1. 濡脉与弱脉不同之处的主要表现是 A.脉形粗细 B.脉位浮沉 C.脉力强弱 D.脉之频率快慢 E.脉之紧张程度 答案：B 2. 弦滑数脉不常见于下列哪项病证 A.肝火夹痰 B.肝胆湿热 C.肝阳上亢 D.痰火内蕴 E.肝郁气滞 答案：E 3. 关于真脏脉，下列说法错误的是 A.表示病邪深重 B.元气衰竭 C.三阴寒极，亡阳于外，虚阳外浮 D.胃气衰败 E.脉律仍有序 答案：E

4. 小儿指纹偏红提示 A.外感表证 B.里实热证 C.疼痛惊风 D.血络郁闭 E.脾虚疳积 答案：A 5. 虚里搏动迟弱者，可见于 A.气胸 B.悬饮 C.鼓胀 D.心阳不足 E.心肺气绝 答案：D 6. 按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是 A.实热证 B.亡阳证 C.亡阴证 D.阴虚证 E.气虚证 答案：C 7. 肌肤初扪之不觉很热，稍久即感灼手者，多属

A.真热假寒证 B.表热证 C.里热证 D.湿热蕴结证 E.阴虚内热证 答案：D 8. 下列不属八纲辨证内容的有 A.表证，里证 B.标证，本证 C.虚证，实证 D.阳证，阴证 E.热证，寒证 答案：B 9. 下列不属表证症状的是 A.恶寒发热 B.鼻塞喷嚏 C.脉浮苔薄 D.咳嗽吐痰 E.头身疼痛 答案：D 10. 对于里证的表现，下列哪项认识最准确 A.恶寒、发热 B.壮热、口渴

C.腹痛、腹泻 D.心悸、气喘 E.无代表症状 答案：E 11. 关于表证与里证的区别点，错误的是 A.表证一般脉浮，里证一般脉沉 B.表证病程较短，里证病程较长 C.表证病情较轻，里证病情较重 D.表证恶寒为主，里证发热为主 E.表证苔薄，里证舌苔多有变化 答案：D 12. “寒热”是 A.辨病因的纲领 B.辨虚实的纲领 C.辨病位的纲领 D.辨病性的纲领 E.辨标本的纲领 答案：D 13. 寒证的临床表现一般不包括下述哪项 A.经常畏冷 B.不渴不饮 C.恶心呕吐 D.舌淡苔白