医疗保险的政府责任

编号： 0912436

社会保障课程论文

题目浅议医疗保障的政府责任

院（系）金融与贸易系

专业金融理财

学生姓名肖嘉蕾

成绩

指导教师（黑体四号）（职称）（黑体四号）

2011年 11月 30日

诚信声明

本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在老师指导下，由我本人独立完成。有关观点和文献等的引用已在文中指出，并与参考文献相对应。

我承诺，论文中的所有内容均真实、可信。如在文中涉及到抄袭或剽窃行为，本人愿承担由此而造成的一切后果及责任。

论文作者签名：（）

签名日期：年月日

摘要

对于医疗保障的政府责任进行研究，有利于让大众了解中国的医疗保障制度，有利于让政府明确大众的呼声，从而推进我国医疗保障制度的健全完善和有效运行。

本文从医疗保障、政府责任和医疗保障中政府责任的基本认识入手，简要阐述了基本概念，提出医疗保障的政府责任基本内容包括：立法、规划、配置、投入、监管。

笔者在收集、整理中外有关医疗保障制度文献的基础上，采用文献法和制度对比法进行归纳分析，提出中国政府要借鉴中外国家政府在医疗保障中的有效做法并汲取其教训，全面履行政府在医疗保障中的责任，不断完善健全医疗保障制度框架，实行政府与市场互补的医疗保障基本方略，完善全民医保的基本医疗卫生制度，给予实行医疗保障各项制度的资金支持，保持医保费用的总支出与经济发展水平和政府财税收入之间的相对平衡等意见。

关键词:政府责任;医疗保障;浅议.

目录

一、对医疗保障的政府责任的基本认识--------------------------1-2

二、对中外国家政府履行医疗保障责任的比对分析 ---------------2-5 （一）外国国家政府在医疗保障中承担的责任--------------------2-3 （二）中国政府在医疗保障制度中承担的责任--------------------3-5 三、对中国政府履行医疗保障责任的思考和建议------------------5-9 （一）全面履行政府在医疗保障中的责任------------------------5-6 （二）不断完善健全医疗保障制度框架--------------------------6 （三）实行政府与市场互补的医疗保障基本方略------------------6 （四）完善全民医保的基本医疗卫生制度------------------------7 （五）给予实行医疗保障各项制度的资金支持--------------------7-8 （六）保持医保费用的总支出与经济发展水平和政府财税收入之间的相对平衡--------------------------------------------8-9 参考资料----------------------------------------------------10 后记--------------------------------------------------------11

一、对医疗保障的政府责任的基本认识

医疗保障是指国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件(如生育、伤残等)造成的收入损失和发生的医疗费用给予经济补偿而实施的各种措施的统称。（该论点取自周文俊《浅论构建社会主义初级阶段医疗保障体系》）

政府责任是指政府能够积极地对社会民众的需求做出回应，并采取积极的措施，公正、有效率地实现公众的需求和利益。美国公共管理学者斯塔林认为政府责任所涵盖的基本价值在于①回应。意味着政府对民众对政策变革的接纳和对民众要求做出反应，并采取积极措施解决问题。②弹性。在政策形成和执行中，政府不能忽略不同群体，不同地域或对政策目标达成的情景差异。③能力。行政责任同样要求政策的制定和执行受到恰当的、认可的目标标准的指引，政府的行为应是谨慎的，而非仓促的；应当关注结果，不应玩忽职守。同时政府的行为应当是有效率的和有效能的。④正当程序。政府的行为应受到法律的约束，而非受到武断的意志的支配，非经法律程序不得剥夺任何人的生命、自由和财产。⑤责任。一个组织必须对其外部的某些人和某些事负责，在做错事情时，一些人必须承担责任。⑥诚实。 (上述观点和论述取自张成福《责任政府论》)。

从上述论点可以看出,医疗保障中政府责任是政府对社会民众在医疗保障方面需求的回应,是政府责任基本价值的重要体现。笔者认为, 医疗保障中政府责任的基本内容应包括：立法、规划、配置、投入、监管。

——立法，即政府制定医疗保障的法律法规和规章制度，体现公平正义这一立法的基本价值理念和安全效率这一医疗保障的基本价值理念，彰显国民大众对医疗保障的基本需求，规范医疗保障各个环节的行为。

——规划，即政府编制医药卫生发展规划和医疗保障的计划和预算，展示政府在医疗保障中的指导思想、基本思路、推进步骤、落实措施和保证措施。

——配置，即政府在履行自身在医疗保障中责任的过程中，合理配置和调控医药资源，健全医疗保障网络，满足公共卫生服务对资源的各项需求。

——投入，即政府负责医疗保障中所需资金和资产的投入，支付医疗保障机制启动资金，确保并弥补医疗保障中出现的资金不足和紧急公共医疗事件对资金的急需，对社会医疗保障费用实施“财政兜底”措施。

——监管，即政府通过行使公共权力，对医疗保障机制的有效运行和医疗卫生、医疗保险、药品流通等医疗保障中各个环节的监督管理，确保医疗保障机制的有效规范运行，依法处置医疗保障中出现的违法违纪事件，依法惩处医疗保障中出现的违法违纪机构和人员。

二、对中外国家政府履行医疗保障责任的比对分析

在不同的国家，由于国情、人权状况、历史文化理念的差异，形成了各有特色的医疗保障制度。在其中,政府责任的表现不尽相同。

（一）外国国家政府在医疗保障中承担的责任

为了更好地分析研究医疗保障的政府责任，笔者参照有关学者的论述，试从医疗保障中政府承担责任的不同，对世界上不同国家医疗保障制度进行如下分类并进行简要分析：

1、政府主导的医疗保障制度

实行这种医疗保障制度的以英国为代表，还包括瑞典、前苏联、东欧等国家。英国国家医疗服务体系被世界卫生组织认为是欧洲最大的公费医疗机构和世界上最完善的医疗服务体系之一，其特点是：政府主导，看病免费，医疗保障体系完善，全民覆盖。实践中，政府不仅全面履行其在医疗保障中的立法、规划、配置、投入、监管等责任，而且政府完全包办卫生服务，承担在政府指定医院就医看病的全部医疗费用，即全民免费医疗。这种医疗保障制度的弊端在于：卫生服务效率不高，政府的医疗费用负担重，忽视了市场的调节作用。

2、市场主导的医疗保障制度

实行这种医疗保障制度的以美国为代表。美国是世界上市场化最发达的国家，其市场化运行在社会的各个环节均表现充分，在医疗保障制度中也不例外，其特点是高度市场化，医疗机构和医疗保险以私营为主，医疗消费以个人为主。美国联邦政府在整个医疗保障中的作用只是提供部分医疗保障机制和资金，以公立形式为老年、病残、穷困和失业人口提供医疗保障，也以立法和管理的形式，规范高度市场化的医疗体制。如奥巴马政府致力于全民医保改革，经立法后，强行推行，政府只是提供启动资金，由保险公司在10年内还清。

这种医疗保障制度的弊端在于：由于市场的主导作用，医疗费用过高，医疗保险费用昂贵，资源浪费严重，公平缺失，企业不堪重负。

3、政府与市场互补的医疗保障制度

实行这种医疗保障制度的以德国为代表，还包括日本、墨西哥、加拿大和韩国等国家。与此相近的，还有新加坡的储蓄型医疗保障制度。德国是世界上最早实施这种保障制度的国家，拥有相对发达和完善的医疗保险体系。德国现行医疗保险体制由两大系统组成，其中以法定医疗保险为主，私人医疗保险为辅。政府每年根据情况对封顶线和保底线的标准进行调整，财政予以补贴。其特点是：政府强制引导和市场调节互补，具有强制性、公平性、互济性、社会性等。这种医疗保障制度的弊端在于：过分追求互助共济的宗旨，健康保险如同吃大锅饭，投保人、医院、药房、保险公司任何一方都没有降低医疗费用的意识，结果是医疗费用增长，保险费率也逐年增加，收缴保险费的增长赶不上医疗保险费用支出的增长，医疗保险费用赤字严重,形成风险与补偿的不确定。

（二）中国政府在医疗保障制度中承担的责任

“经过二十余年的改革与发展，中国的医疗保障体系从传统板块结构、封闭运行的公费医疗、劳保医疗与合作医疗三元架构体系走向了现行的社会化的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的新三元构架体系”（引自郑功成《中国医疗保障改革与发展战略——病有所医及其发展路径》）。在上述医疗保障体系变革中，中国政府的责任主要体现在以下几方面：

1、立法方面

政府制定并实行了医药卫生制度，推进基层医疗卫生机构综合改革,实现新旧机制平稳转换；制定并实行了基本医疗保障制度，确立了全民医保的医疗卫生制度；制定并实行了国家基本药物制度，按照全覆盖、建机制的要求,建立起规范基本药物采购机制。

2、规划方面

政府履行制定规划的责任，总体规划是：围绕“保基本、强基层、建机制”,统筹推进医药卫生体制改革，确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民,保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革全面推开,新的运行机制基本建立;确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成,服务能力明显增强;确保基本公共卫生服务和

重大公共卫生服务项目有效提供,均等化水平进一步提高。

3、配置方面

政府在整合医疗资源的基础上，从健全基层医疗卫生服务体系入手，加强基层医疗卫生机构建设;从理顺药品采购供应体制和机制入手,通过市场监管和调控、价格管理和控制、质量监测和把控等政府对市场资源的配置手段，合理配置药品生产、采购、销售等环节资源，实施基本药物招标采购，制定基本药物市场最低价格。

4、投入方面

政府将每年医改任务所需资金纳入财政预算,确保了按时足额拨付到位；落实了基层医疗卫生机构补偿政策,按确定的任务和进度将基本公共卫生服务经费和重大公共卫生服务专项经费拨付到了基层医疗卫生机构；建立了政府投入长效机制,将医改任务完成情况和绩效考核结果与财政补助安排挂钩。

5、监管方面

政府加强了医疗保障基金收支预算管理,建立了基金运行分析和风险预警制度,严格控制基金结余,提高使用效率；发挥了医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用；加强了医疗保险对医疗服务的监管；建立了目标责任制，层层分解任务,层层落实责任；严格绩效考核，加强了对医改进展情况和效果的监测评估。

中国医疗保障改革虽然在制度转型等方面取得了成就，但转型任务并未真正完成，现行制度框架及其运行均存在着内在缺陷，不改变现状便不可能真正满足城乡居民的疾病医疗与健康保障需求。总的看,中国医疗保障制度在以下几方面尚存在不足和缺陷，政府还需要进一步履行责任:

1、医疗保障的政府责任未形成全面履行和责任内容之间的平衡运行

政府履行其在医疗保障中的立法、规划、配置、投入、监管等责任时存在各相关部门之间各自为政、不相协调、力度不均衡的情况，特别是中央政府与地方政府在重视程度和措施力度上还有相当的差距，曾经在经济领域出现的中间环节“肠梗阻”现象，在医疗保障制度的实行中也有所显现。

2、医疗保障制度框架尚需不断完善健全

在现有的医疗保障制度框架中，强制性、公平性、均衡性、互济性、社会性等尚没有充分体现，医疗保障制度上的公平正义理念和安全效率理念还需要进一步彰显。全民医保

还在覆盖面上进行，存在身份差别，身份不同，医保收缴标准和医保待遇、报销办理不同；存在趋于差别，省际、市际、县际之间医疗保险关系、待遇的转移、续接渠道不畅，手续繁琐，由此使医保这一保民措施无形中成为将民众“绑定”在固定区域不能自由流动的“绑民”措施，“烦民”措施。

3、政府与市场互补未提到的医疗保障基本方略的高度加以重视和实行

在医疗保障中，政府的力度较之市场调解的力度要大，市场调节医疗保障的作用还未充分体现。如果这种脱节长此以往下去，将使政府的决策效力大打折扣，政府财政的压力将进一步加大。这种情况下，政府财政在给予实行医疗保障各项制度的资金支持中，对基本公共卫生项目、医疗保险基金、医疗救助、医疗药品研发、基础医疗服务机构、全科医生的培养等方面的资金支持就难以全面到位。医疗保障给政府财政产生的压力，医疗费用的过度支出和不断上涨的势头如不加以遏制，将使得政府财政赤字攀升，进而导致经济萎靡，反过来严重影响国民的医疗保障。对此，政府尚未有足够的重视。长此以往，将产生严重的恶性循环的后果。

三、对中国政府履行医疗保障责任的思考和建议

中国政府在医疗保障已取得成就的基础上，要借鉴国外政府在医疗保障中的有效做法并规避其弊端，总结中国政府在医疗保障中的经验和教训，全面、正确、规范、有效地履行政府在医疗保障中所承担的责任。

（一）全面履行政府在医疗保障中的责任

在这方面，那些实行政府主导的医疗保障制度、政府与市场互补的医疗保障制度的国家均由充分体现。即使是在实行市场主导的医疗保障制度的美国，联邦政府和各州政府也在不同程度上履行其在医疗保障中的立法、规划、配置、投入、监管等责任，只是在配置、投入环节更多地依靠市场化运作，但其政府履行监管责任的力度和有效性，也值得中国政府加以借鉴。

中国是社会主义国家，社会主义国家的政府更应该在涉及民生利益的医疗保障制度中发挥应有的作用。目前，中国政府正在从权力政府向责任政府转变。这一转变要在实践中

加以体现，其中政府在涉及国民大众医疗保障中所承担责任的履行情况是责任政府是否实现的一个重要体现，也是经验责任政府的责任是否到位的一个重要的“试金石”。同时，医疗保障是国民大众的基本需求和权利，政府要积极回应这一需求，真诚维护这一权利，全面、有效履行其在医疗保障中的立法、规划、配置、投入、监管等责任。

（二）不断完善健全医疗保障制度框架

立法的基本理念和目的是公平正义。这一点，在国外国家，特别是发达国家的立法中体现的很充分，在其医疗保障制度中，也得以充分体现，尤其明显的是，这些国家的政府在立法和制度设计中，充分体现了医疗保障制度的强制性、公平性、均衡性、互济性、社会性。

中国政府已宣布，具有中国特色社会主义市场经济的基本法律制度已基本完善，这种完善理应表现在医疗保障制度中。因此，政府要充分承担起在医疗保障制度的建立、运行和维护上的主导责任，不断完善健全医疗保障制度框架，使强制性、公平性、均衡性、互济性、社会性等医疗保障的特性在制度层面上充分体现，使公平正义和安全效率在医疗保障制度中得以彰显。

（三）实行政府与市场互补的医疗保障基本方略

借鉴德国等国家实施的政府和市场互补的医疗保障制度的经验，将政府和市场互补作为医疗保障的基本方略。

中国是实行社会主义市场经济的国家，实行政府与市场互补，不仅应体现在经济制度中，也应体现在医疗保障制度中，这是中国特色社会主义的本质要求，也是社会主义市场经济的基本要求。在这方面，中国政府在经济制度方面做得比较成功，有经验可循。因此，我们有理由相信，中国政府在提出关注民生，实行责任政府的同时，在医疗保障制度方面，也能把政府与市场互补的策略一以贯之，做得更好。

实行政府与市场互补的医疗保障基本方略，既能通过市场的调节作用，缓解政府财政的压力，弥补财政缺空，使政府财政量力而行、有的放矢；又能通过政府的调控手段，使市场化作用在理性范围内得以发挥，避免因市场化的趋利性、盲目性，出现不可预见的医疗保障风险，给国民的看病就医造成困难，给国民经济发展造成阻碍，最终损害国家、社

会、个人的基本利益。

（四）完善全民医保的基本医疗卫生制度

全民医保不是全民免费医疗，两者全然不同。全民医保实质是政府为补偿民众因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度，费用取之于参保人、用之于参保人。要借鉴德国的成功经验，实行人人参保，人人受益，政府、社会、个人合理分摊医疗费用。

目前，中国的全民医保指的是除城镇职工基本医疗保险以外的医疗保险，特定指城镇居民基本医疗保险、未成年人基本医疗保险和农村居民基本医疗保险。

要实行全民医保的基本医疗卫生制度，完善社会医疗保障体系，政府应建立纵向保障和横向保障的机制。在纵向保障上，要根据国家经济发展和社会管理的情况，先行按照人群身份的不同，实行有身份差别的基本医疗保险制度，即：城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、未成年人基本医疗保险制度和农村居民基本保险制度。在国家经济进一步发展和社会管理水平进一步提高的情况下，在各项基本医疗保险机制健全后，政府应采取措施，逐步取消身份差别，实行无身份差别的、人人平等的基本医疗保险制度，以实现深层意义上的全民医保。在横向保障上，要建立和完善基本医疗保险制度、大额医疗费用的补充保险制度和社会弱势群体的医疗救助制度，要允许和支持商业医疗保险的发展，使其作为国家基本医疗保险的补充，满足不同收入和需求人群的不同医疗保障需求。要建立无区域差别的自由移转、异地就医看病并享受医保待遇的制度，使医疗保障真正成为保民利民的政策举措，消除目前仍存在的人为的区域阻隔、区域差别待遇造成的“绑民”、“烦民”等不理想、不合理状态。

（五）给予实行医疗保障各项制度的资金支持

目前情况下，政府财政在给予实行医疗保障各项制度的资金支持中，要重视财政支持和资金保障。

1、基本公共卫生项目的保障

流行病的防疫、地方病的防治以及妇幼保健等基本公共卫生项目需要在全社会范围内开展,政府应提供财政支持和资金保障。

2、医疗保险基金的平衡

医疗保险作为一种社会保障制度,具有社会保险的强制性、储蓄性和互济性等特征,因而医疗保险基金追求的也是自身平衡。但是由于医疗保险金的获得多少与保险费缴纳的多少并没有关系,而与实际病情相关,费用很难预测和被控制,这种不确定性也就使得基金的平衡很难总能实现。因此，在医疗保险基金不能保持平衡的情况下，政府应作为最后的“靠山”，实行财政兜底，确保医疗保障制度的良性运行。

3、医疗救助的补贴

在城镇居民基本医疗保险费的缴纳方面,政府需要对低保对象、大中小学生、残障人士、优抚对象以及老年人等人群进行补贴;在新型农村合作医疗制度中对参保农民进行财政补贴。

4、医疗药品研发的支持

政府应对一些长远和全局性的医疗药品研发提供经费和研究支持,以应对可能发生的流行性疾病。

4、基础医疗服务机构的设置

政府要投资建立非营利性质的公立医院，确保国民大众基本医疗需要。

5、全科医生的培养

全科医生是执行全科医疗的卫生服务提供者。目前，中国全科医生极缺，需要加大培养力度，其中政府财政的支持不可或缺。

（六）保持医保费用的总支出与经济发展水平和政府财税收入之间的相对平衡

根据柯布道格拉斯生产函数Y=f(K,L),社会中病患人口的增加将导致社会人力总资本L的减少,最终使得社会总产出下降,同时人民的幸福感也因为疾病而下降。这种情形下社会经济都难得到和谐和发展。

在世界各国医疗保障制度的实行过程中，均不同程度地表现出医疗保障给政府财政产生的压力，医疗费用的过度支出和不断上涨，使得政府财政压力不断加大，很多国家财政赤字节节攀升，导致经济萎靡，反过来严重影响了国民的医疗保障。从当前席卷欧洲国家

的债务危机就可以充分说明这一点。在出现债务危机甚至象希腊出现国家频临破产的情况下，政府要采取的紧急措施中就包括压缩福利开支，医疗费用的财政支出大幅度减少，医疗保障面临严重局面，社会稳定也随之出现严重局面。这种情况波及到欧洲以外的发达国家。据报道，在美国，施瓦辛格卸任加州州长后，该州财政赤字巨大，新的州政府采取的紧急措施之一就是减少医疗费用开支，减少养老机构，老百姓苦不堪言。在日本，有学者认为“日本可能被迫扩大昂贵的非医疗保险诊疗，全面解禁医保和非医保并存的‘混合诊疗’。这恐会摧毁日本长年建立起来的全民参保制度”（引自庆应大学经济学教授金子胜《TPP 的谎言》）。

面对上述国家在医疗保障中出现的严重情况，中国政府要引以为戒，政府要在医疗保障履行责任的过程中，注意保持医保费用的总支出与经济发展水平和政府收税收入之间的相对平衡。在保持医保费用的总支出与经济发展水平和政府收税收入之间相对平衡的过程中，政府应按照国家经济发展的总体情况和政府财政收支的总体情况，科学、合理地编制医疗保障所需资金的财政预算,加大对拨付资金的监管力度，建立其与政府投入长效机制并重的监督长效机制。

参考文献

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[19]周文俊. 浅论构建社会主义初级阶段医疗保障体系.卫生部医药管理研究所网站,2008.2.

后记

这篇论文的写作过程，是我不断学习、提高自我的过程。在此期间，我查阅了大量资料，对社会保障、医疗保障及其政府责任的认识由肤浅到逐渐深刻。从论文提纲到最终完稿，历经两个月，心中有一定的成就感，但我深知，学无止境，这篇论文只不过是自己在社会保障这门课程中的一点学习心得，是自己对论文写作的一次具体实践。

整篇论文的完成，离不开老师的帮助，从选题、草拟提纲到定稿，都灌注着老师的辛勤汗水。至今我还保存着老师在我草拟的论文提纲上批注的话语：“嘉蕾：你的选题很好，医疗改革是全国关注的热点，你通过思考，写出中国医疗改革的难点和障碍在哪里？如何从政府职责的角度来推进改革？尤其的法律政策环境，财政支持，全科医生的培养，医疗资源的合理配置等方面探索，学会专业论文的写作方法，要多关注和阅读相关的资料书籍论文，加油吧！需要帮助就及时联系我”。在这里我要特别感谢老师。老师严谨的治学态度、务实的学风、亲切和蔼的为人深深激励着我，使我受益匪浅。

由于本人的知识有限，对问题的理解和认识难免有疏漏和肤浅之处，恳请老师批评指正。

医保科工作职责及工作制度教程文件

1、在院长领导下，督促检查组织实施全院的基本医疗保险、合作医疗工作。 2、经常督促检查，按时总结汇报。 3、深入各科室了解和掌握情况。宣传政策，督促各种制度的执行，定期检查，采取措施，提高医疗服务质量，严防差错、纠纷。 4、监督、检查全院工作人员对基本医疗保、合作医疗各项规定的执行情况，组织培训本院职工掌握政策和有关规定。 5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收款、取药、观察静脉输液等处置、记录，直到住院一条龙服务。 5、严格控制医保超支，努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。 6、及时填写传染病、结核病、癌症病人报告卡及相关类登记。 7、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。 8、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见，批准后负责检查实施。 9、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报，以求解决。 10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。

1、在科长的领导下，实施科内各项具体事务。 2、拟订相关业务计划，经科长批准后负责实施。 3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。 4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度，耐心细致做好指导解答工作。 5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续；负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。 6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份核查，监督自费控制、告知及执行情况。 7、严格执行物价部门统一的收费标准，不分解收费及乱收费。 8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。 9、将住院病人信息及时上传给市区医保中心及各县合疗办。 10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。 11、负责向各县合疗经办机构定期报送新型农村合作医疗执行情况。 12、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。 13、汇总各类资料进行统计分析，上报相关部门。

湖南2018年医疗保险个人缴费比例及年限

湖南2018年医疗保险个人缴费比例及年限 湖南医疗保险个人缴费比例 职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。 用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%,随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。 湖南医疗保险个人缴费基数 个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。 湖南医疗保险个人缴费标准多少？ 职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，按2%缴费，由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元，线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工，其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费)，由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

湖南医疗保险个人缴费与单位缴费比例 医疗保险单位缴费比例：6%， 医疗保险个人缴费比例：2%+3元。 个人医保缴费年限、最低缴费年限相关规定 个人医保缴费年限规定 医疗保险缴费年限是指医疗保险参保人员缴纳医疗保险费用的累计年限，其包含实际缴费年限与医保视同缴纳年限。为了完善医疗保险制度，规范医保支付流程，确保医保基金安全，避免出现骗取医保现象的发生，我国各省市均对医疗保险缴费做了明确规定。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。参加居民医保人员就是一年缴费一次，停止缴费则停止享受医保待遇。 个人最低缴费年限规定 医疗保险最低缴费年限为男满30年，女满25年，其中本人按规定实际缴费年限必须满10年”，“缴满本人缴费年限并到达法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费（大额医疗保险继续缴纳），缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄”。就是说你的医保缴费最低年限在男满30年，女满25年的前提下，其中实际缴费不得低于10年，在满足基本缴费年限和实际缴费年限的条件下，但未达到法定退休年龄，仍需继续缴纳直到退休。

控辍保学责任书

洱源县碧云初级中学2017-2018学年控辍保学 责任书 为了进一步贯彻新《义务教育法》、《未成年人保护法》等法律法规，落实县控辍保学 工作的精神，保障适龄儿童、青少年接受义务教育，控制学生辍学，全面推进素质教育。根据我校的实际情况，特定以下控辍保学责任书： 一、控辍保学工作是学校实施义务教育的中心工作。学校实行“校长负责制”、“班主任负责制”，层层签订控辍保学责任书，把控辍目标量化到每一位教师，力争实现我校控辍保学零流失。 二、切实减轻学生课业负担，按时上下课、按时放学，作业符合标准，不用作业惩罚学生、剥夺学生的考试权利。不单纯以学习成绩评价学生，不指责、训斥、刁难学生和学生家长。 三、教师是制止学生辍学的负责人之一，了解每一个学生的心理动向，做好“两困生”的教育工作，保证本班学生巩固率为100%，一旦发现学生辍学迹象，立刻进行家访，了解情况及时上报。 四、为了更好地促进控辍保学工作，学校将实施奖惩制度，对于辍学率为0的班级，该班班主任、任课教师作为优秀班主任优秀教师的评比加分的依据。辍学率高的班级学校将视情况给予处罚，并扣除一定的班主任和教师评估分。 五、由于教师或班主任人为因素造成学生辍学，学校将实行校长约谈、学年末取消评优资格，按情节轻重上报上级部门，依法进行教育和处罚。 六、建立规范的学籍管理档案，规范休学、转出、转入手续。班主任、教师不得擅自让学生转出、退学。 七、学校继续实行控辍保学考核“一票否决”制度，对超过辍学率的班级，该班班主任、任课教师年终考核一票否决，不予评优。 学校、班主任、科任教师都应规范办学行为，积极的共同参与控辍保学工作，全员参与、齐抓共管，常抓不懈，以达到控制学生辍学，全面推进素质教育的目的。此责任书一式两份，学校与各班主任各执一份。 学校：（盖章） 校长签字：教师签字： 2017年9月1日

“控辍保学”责任书

“控辍保学”责任书 为了切实做好我校控辍保学工作，进一步巩固提高我校“普九”成果，全面提高“两基”工作水平，现依据《中华人民共和国义务教育法》第一章第五条“各级人民政府及其有关部门应当履行本法规定的各项职责，保障适龄儿童、少年接受义务教育的权利”，特制定“控辍保学”责任书如下： 一、责任主体 学校校长是控辍保学的主要责任人，教科室主任是直接责任人，班主任及科任教师是间接责任人。 二、工作目标 坚持义务教育阶段适龄儿童、少年入学“一个都不能少”的基本原则，依法实施九年义务教育，千方百计降低辍学率，保障适龄儿童、少年全部接受义务教育，动员和组织社会力量和群众参与控辍保学工作，提高我校义务教育工作水平。 三、工作指标 辖区内小学适龄儿童入学率达到99%以上，辍学率控制在2%以内。 四、工作任务 1.组织宣传《义务教育法》、《未成年人保护法》等教育法律法规和政策文件，并做好贯彻落实工作。

2.组织开展春、秋两季控辍保学宣传月活动，积极营造控辍保学工作氛围。每年2月、8月为“控辍保学月”。 3.强化控辍保学制度建设，建立控辍保学长效机制，夯实依法控辍工作基础。 4.进一步拓宽思路，创新形式，采取扶贫控辍、教学控辍、劝学控辍、强制控辍等措施，加大依法控辍工作力度。 5.积极做好“两免一补”工作，认真落实减免政策，关注留守儿童生活学习，为义务教育实施创造优质环境。 6.教师要与家长联系，经常开展教育活动，优化育人环境，确保学生人身财产安全。 7.建立学校——班主任——科任教师控辍保学三线责任制，落实奖罚措施，强化控辍保学行为。 五、保障措施： 1.建立控辍保学责任追究工作机制，对不积极实施服务半径内控辍保学工作，造成学生流失严重，辍学率超过国家标准的教师要坚决实施年度综合考评一票否决。 2.建立控辍保学奖罚制度。在控辍保学工作中，对做出成绩的教师，报请中心学校进行表彰奖励；对工作不力，造成责任事故的责任人要实行问责追究。

2018年医疗保险个人缴费比例与缴费标准

2018年医疗保险个人缴费比例与缴费标准 医疗保险个人缴费比例 职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。 用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%,随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。 医疗保险个人缴费基数 个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。 医疗保险个人缴费标准多少？ 职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数，按2%缴费，由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元，线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工，其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费)，由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

医疗保险个人缴费与单位缴费比例 医疗保险单位缴费比例：6%， 医疗保险个人缴费比例：2%+3元。 个人医保缴费年限、最低缴费年限相关规定 个人医保缴费年限规定 医疗保险缴费年限是指医疗保险参保人员缴纳医疗保险费用的累计年限，其包含实际缴费年限与医保视同缴纳年限。为了完善医疗保险制度，规范医保支付流程，确保医保基金安全，避免出现骗取医保现象的发生，我国各省市均对医疗保险缴费做了明确规定。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。参加居民医保人员就是一年缴费一次，停止缴费则停止享受医保待遇。 个人最低缴费年限规定 医疗保险最低缴费年限为男满30年，女满25年，其中本人按规定实际缴费年限必须满10年”，“缴满本人缴费年限并到达法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费（大额医疗保险继续缴纳），缴满本人缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄”。就是说你的医保缴费最低年限在男满30年，女满25年的前提下，其中实际缴费不得低于10年，在满足基本缴费年限和实际缴费年限的条件下，但未达到法定退休年龄，仍需继续缴纳直到退休。

医院医保科管理制度

医保科工作职责 1、根据《竹溪县城镇职工基本医疗保险办法》、《竹溪县城乡居民基本医疗保险暂行办法》，和竹溪县医保局和我院签订的《协议》，履行职工医保、城乡医保病人在我院诊疗过程中的管理职责。 2、根据国家城乡居民医保的有关规定，和我县城乡居民医保办公室与我院签订的《协议》，履行城乡医保患者在我院诊疗过程中的管理职责。 3、根据《工伤保险条例》以及上级有关规定，履行工伤患者在我院诊疗过程中的管理职责。 4、根据国家救助政策，完成低保就诊病人医保补助工作。 5、根据国家法律、法规以及政策方针，制定结合我院实际情况的医保制度，并监督、执行。 6、落实国家、省市关于职工医保、城乡医保、工伤政策的宣传和培训，落实医疗保险管理的监督、执行、反馈、改进的各项措施。 7、结合医院目标管理，按照考核标准对全院各临床科室医保工作进行考核。

医疗保险管理小组制度 1、为了更好地保障参保病人的合法权益，规范医保诊疗行为，结合我院实际，建立医疗保险管理小组制度。 2、各科室成立医保管理小组，负责本科室的医保执行、监督管理。组长和副组长分由科主任、护士长担任。 3、科室成员是医保政策和规定的实施者和执行者，必须严格按照国家医保政策、县医保局和医保制度落实各项工作。 4、医保管理小组及时有效地和医保科沟通，把实际工作中的情况、需求反馈给管理部门。

职工、城乡医保实时结算制度 1、为了进一步落实职工医保和城乡医保基本医疗保险的政策，方便广大患者的就诊，实施实时结算。 2、实行结算时，窗口部门必须依照职工医保和城乡医保基本医疗保险的有关规定，按照规定的手续进行。 3、医保微机如出现系统故障，窗口部门必须及时通知医保科，以便及时排除故障，确保实时结算的顺利进行。 4、国家法定假日或特殊情况下顺延办理。

医保岗位职责

医保岗位工作职责 1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。 2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。 3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。 4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。 5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。 6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。 7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。 8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。篇二：医疗保险办公室岗位职责医疗保险办公室岗位职责 （一）医疗保险办公室主任职责 1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。 2、经常深入临床科室调研，落实医疗保险政策，为参保病员提供政策咨询服务，及时妥善解决政策运行中出现的问题。 3、负责组织对临床科室执行医疗保险政策、相关制度和规定的督查和考核，及时纠正或查处违规行为，维护参保人员的利益。 4、负责做好与保险管理机构和经办部门的业务交流与沟通工作，主动上门征求意见、建议，并及时向院长报告。随时做好医疗保险各类数据、信息及运行情况的统计、分析，供院长决策参考。 5、随时做好参保人数的清理、核对工作，及时、准确地向医保中心或保险管理机构缴纳参保费用。 6、做好科际间的协调工作，共同做好全院基本医疗保险和新型农村合作医疗结算等业务工作。 7、协助参保病人办理转诊转院手续，做好异地转入病人的联系、接待、报销工作。 8、随时了解医疗保险各种政策变化并向领导汇报，在医院医疗价格、药品价格根据政策变动后及时向医疗保险管理机构提供依据，做到同步调整。 9、做好科室内部的教育和管理工作，认真组织落实医院各项规章制度，做好职工思想和道德教育，团结同志一道工作，起好表率作用。 （二）医疗保险办公室结算员职责 1、在科室主任管理下，承担基本医疗保险、企业离休干部、新型农村合作医疗病人的医

关于规范基本医疗保险缴费年限认定及医疗保险费补缴等相关问题的通知(终审稿)

关于规范基本医疗保险缴费年限认定及医疗保险费补缴等相关问题的 通知 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

关于规范基本医疗保险缴费年限认定及医疗保险费补缴等相关问题的通知京人社办发[2009]55号各区县劳动和社会保障局： 根据《北京市基本医疗保险规定》(北京市政府第158号令，以下简称《规定》)文件规定，为进一步做好基本医疗保险缴费年限认定和补缴工作，现将有关问题通知如下： 一、参加本市城镇职工基本医疗保险的参保人员(含灵活就业人员)，其2005年3月31日前本市认定的养老保险缴费年限、国家规定的连续工龄或工作年限，视同为基本医疗保险缴费年限。 二、机关、事业单位享受公费医疗待遇的人员，其在参加城镇职工基本医疗保险前，符合国家规定的工作年限视同为基本医疗保险缴费年限。 三、在劳动年龄内取得本市城镇户籍的原外埠户籍在职职工，基本养老保险在本市接续后，应参加本市基本医疗保险并按《规定》缴纳医疗保险费。在本市实际缴纳或补缴满五年以上的，2005年3月31日前本市认定的养老保险缴费年限、国家规定的连续工龄或工作年限，视同为基本医疗保险缴费年限。 四、不在北京市基本养老保险统筹范围的中央在京及本市所属事业单位，其外埠户籍职工按《规定》参加了本市基本医疗保险，达到退休年龄时办理了退休手续并在本市按月领取退休费，在本市实际缴纳或补-缴医疗保险费满五年以上的，2005年3月31日前国家规定的工作年限视同为基本医疗保险缴费年限。 五，原行业养老保险统筹移交我事管理的企业；其外埠户籍职工参加了本市基本医疗保险，达到退休年龄时符合在本市按月领取基本养老金条件，在本市实际缴纳或补缴医疗保险费满五年以上的，2005年3月31日前国家规定的工作年限视同为基本医疗保险缴费年限。 六、2005年4月1日后新成立的用人单位，应当按规定自批准成立之日起30日内办理基本医疗保险参保缴费手续。未按规定及时参保缴费的，应按照规定补缴基本医疗保险费。补缴标准按照历年单位和个人缴费工资为基数执行，补缴后补记个人帐户并计算缴费年限。补缴以前参保人员发生的医疗费用由用人单位支付，基本医疗保险基金不予补支。 七、用人单位在参保期间欠缴基本医疗保险费的，应按规定为所有参保人员补缴欠缴的医疗保险费，补缴后补记个人帐户并计算缴费年限，欠缴期间发生的医疗费用予以补支。 八、参保人员符合按月领取基本养老金或退休费条件，但基本医疗保险累计缴费年限男不满25年、女不满2O年的，在办理退休手续时以本人退休时缴费工资为基数一次性补缴差额年限的基本医疗保险费。未一次性补缴的，不享受职工基本医疗保险待遇，且此后不再办理一次性补缴手续。 九、参保人员(包括灵活就业人员)在参保期间因工作单位变动等愿零中断医疗保险关系的，医疗保险关系转移参保后，中断缴费3个月以内的可以补缴医疗保险费，补缴期间发生的医

学校控辍保学责任书范文

学校控辍保学责任书范文 学校控辍保学责任书是为了进一步贯彻党和国家的教育方针，扎实推进素质教育，保障学生接受完整的九年义务教育，使学生进得来，留得住，学得好，不流失，学校与班主任所签订的责任书。WTT小雅为你整理了一些学校控辍保学责任书的范文，希望你喜欢。 学校控辍保学责任书范文篇一 为防止学生流失，确保学生巩固率达标，努力实施义务教育均衡发展，特制定本责任书。 一、巩固措施 全体教师要认真学习《教育法》《义务教育法》《教师法》《未成年人保护法》和一系列教育政策法规，依法督促适龄人口按时入学，接受完义务教育阶段教育。要转变工作作风，寻求科学的教育方法，营造温暖舒适的学习环境，坚决杜绝体罚、变相体罚学生和歧视学困生现象，进一步加大教育执法力度，做好学生返校动员工作。 二、目标责任 各校、各班学生人数以开学初报名册和中心小学组织检查核实的人数为准，巩固率为100%。 三、处罚办法

因体罚、变相体罚或歧视，教育方法欠妥而导致学生辍学者，每辍学一名学生处罚直接责任人罚金100元。除给予经济处罚外，责任人当年考核不得定为优秀格次，不得评为各类先进。 四、考核办法 以学期为单位，一学期兑现奖罚一次。由中心小学教导主任为学校提供真实可靠的处罚决策依据。 五、补充说明 1、非教师原因造成的学生正常流失，且班主任做了大量工作而无效，经调查属实者不适应本责任书及考核办法。 2、本责任书由中心小学与辖区各校校长、中心小学各班班主任签订，各校、班组织相关教师学习执行。 中庄小学校长： 中庄小学年级班班主任： 中庄小学 二〇一四年三月二十日 学校控辍保学责任书范文篇二 为了全面贯彻党的教育方针，维护广大适龄儿童依法接受义务教育的权利，确保学生进得来，留得住，学得好，学校与各班主任、科任教师特签订本责任书。 1、坚持依法控辍，向家长宣传《义务教育法》、《未成年人保护法》等法律法规，杜绝学生务农、务工、经商以及其他弃学行为的发生。

医保缴费年限认定相关问题的解答

医保缴费年限认定相关问题的解答 以下内容，请经办人员仔细阅读。 一、医保缴费年限认定针对那些人员？在职人员也需要认定吗？ 针对退休人员，在职人员不需要做。 二、医保缴费年限认定需要哪些资料？ 企业（养老保险）退休： 请严格按以下顺序排列，大头针或者回形针固定，切记不能用订书机装订：1《缴费年限认定表》、2《养老保险退休审批表》、3《养老保险个人账户信息表》（办完退休后养老保险给的表的复印件一份） 机关事业单位退休： 请严格按以下顺序排列，大头针或者回形针固定，切记不能用订书机装订：1《缴费年限认定表》,2《机关事业单位退休人员报批表》、3人社出的退休文件 三、医保缴费年限认定的如何办理？ 1、养老保险办理退休完毕后，经办人员将上述资料交到医保中心，当月必须申报资料，如不及时申报，停保处理。 2、机关事业单位退休，经办人员到社保局公共业务办做在职转退休，退休当月必须申报，如不及时申报，停保处理。 四、如果已经办理了社保退休，还能不能作为在职人员参加医疗保险，必须办理缴费年限认定吗？ 不能作为在职人员继续参保。退休和在职的待遇差别在于：个人账户即每个月划医保卡的钱将发生变化：45岁以上的在职职工是按照本人缴费基数的3.7%划个人账户。退休人员按照本单位在职职工人均缴费基数的4%划个人账户。在职人员生病住院除去自费和起付线后按85%报账，退休人员生病住院除去自费和起付线后按95%报账。人员退休后，必须进行医保缴费年限认定，否则停保处理。 五、医保缴费年限认定的政策是怎样的？ 从2014年1月1日起，随用人单位参加职工医疗保险的参保人员，按规定办理退休时，其基本医疗保险缴费年限男应满30年、女应满25年，其中本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限满10年，可享受退休人员基本医疗保险待遇。 请注意：男30、女25年和本人在我市职工医保实际缴费年限10年两个条件必须同时满足。 2004年12月31日以前的连续工龄视同为缴费年限。 视同缴费年限为以下两段时间之和： （1）参加工作到1993年3月的连续工龄（以养老保险认定为准） （2）1993年3月到2004年12月31日期间，跟随单位参加我市城镇职工养老保险的年限。 注意：必须是跟随单位和在我市参加，即个人买的养老保险、征地买的养老保险、在外省市参加的养老保险都不能算。 （特例：某单位1993年3月到2004年12月期间未参加养老保险，但是该单位性质为国有、集体企业，该人员为正式工（合同工），1993年3月到2004年12月期间的工龄仍然视同为医保缴费年限）

控辍保学分管校长目标责任书

Xx学校分工校长控辍保学目标责任书 为贯彻落实《新义务教育法》，完成“两基”各项指标，巩固“两基” 成果，提高义务教育实施水平，根据上级有关规定，结合我校实际，制定本责任书。 一、全面贯彻教育方针，认真执行《课程方案》，开全课程，开足课时，全面推进素质教育。 二、认真落实省教育厅初中教育管理的有关规定和县教育局《学校管理、教育教学责任事故认定与处理办法》，切实减轻学生的课业负担和经济负担。 三、抓好初中入学率和在校生巩固率，力争使入学率达99.6%,在校 生巩固率达98%以上。 四、加强教学管理，提高学生学习兴趣，避免学生厌学；建立困难学生救助基金，结合国家对家庭贫困学生发放生活补助政策，对家庭贫困学生进行帮助，帮助困难学生完成学业。 五、指导级部对学困生采用结对子助学方式，帮助他们克服学习困难， 树立学习信心，避免因厌学而产生的辍学现象。 六、托清辍学生底子，制定动员学生复学工作方案，把动员学生返校的任务落实到级部、班主任、任课教师，并层层签订责任书，把动员任务与教师聘任和培优晋级结合起来，确保把所有辍学生都动员返校。 七、在工作过程中，对工作失职，完不成分配任务，或因工作不力造成重大失误者，根据情况给予通报批评、经济处罚或行政处分。 校长签字：分工校长签字： xx级部主任控辍保学目标责任书 为巩固“两基”成果，落实〈〈新义务教育法》，提高义务教育实施水平，做好

控辍保学工作，根据上级有关规定，结合我校实际，制定本责任书。 一、全面贯彻教育方针，认真执行〈〈课程方案》和〈〈课程标准》，全面推进素质教育。 二、认真落实〈〈山东省普通中小学教育管理基本规范》的有关规定和县教育局〈〈学校管理、教育教学责任事故认定与处理办法》，切实减轻学生的课业负担。 三、加强对教师队伍的管理，教师要爱岗、敬业、爱生，确保在校生和巩固率，使初一在校生巩固率达100%。 四、加强教学管理，确保教学质量，加强教师队伍思想建设，不断提高教师思想素质和业务素质。 五、采取多种措施制止学生厌学、辍学，开展多种形式帮教活动，设立奖学金和困难学生救助基金，认真履行贫困寄宿生生活救助制度，采取多种形式，帮助困难生完成学业。 六、要及时检查托清辍学生底子，制定动员学生复学工作方案，级部主任要定期召开班主任及任课教师会议，强化措施，落实责任，职责明确，确保把流失生动员返校。 七、对于在工作过程中措施不利、方法不当、工作失误，完不成分配任务或造成重大失误的年级，级部主任不得评优选先，并根据情况给予通报批评、经济处罚或行政处分。 分工校长签字:级部主任签字:

“控辍保学”工作目标责任书

合群初中2018年“控辍保学”工作目标责任书为进一步促进义务教育学校常规管理各项工作，确保实现“十三五”期间我县九年义务教育巩固率规划目标，根据《马山县义务教育巩固率提高年活动实施方案》要求，特制定本方案。 一、指导思想 为保障适龄儿童少年接受义务教育的权利，切实搞好控辍保学工作，确保完成区、市、县九年义务巩固率工作目标任务，特签订本“控辍保学”工作目标责任书。 一、工作目标与任务 各班级、教师要采取有力措施，做好学额巩固工作，2018年辍学率控制在0.5%以内，建档立卡户无子女辍学，巩固率要达99%工作目标任务。 二、工作措施及要求 1．加大宣传，营造氛围。全体教师要加大对《义务教育法》、《未成年人保护法》的宣传力度，充分利用黑板报、简报、广播等多种形式，广泛宣传有关法律法规，营造浓厚的控辍保学氛围，让社会各界和学生家长充分认识依法送子女上学是每个公民应尽的义务。 2．精心组织，有序部署。每年3月和9月是“控辍保学月”，要扎实开展“控辍保学月”活动，认真组织开展家访活动，对推迟入学和有可能辍学的适龄儿童少年，教师及时通过电话、短信、走访等形式进行家访，动员学生回校上课，尽最大努力减少学生失学。 3．明确目标，落实责任。要建立健全“控辍保学”工作机制，进一步完善工作目标责任制，学校与班主任、科任教师层层签订“控辍保学”工作目标责任书。建立班子成员包年级、班主任和科任教师包班的工作机制，层层抓落实，做到领导到位、人员到位、责任到位、措施到位。 5.进一步完善贫困学生档案，认真落实上级有关贫困生资助政策，积极组织开展结对帮扶活动，做好困难学生帮扶、救助和思想转化工作，避免学生困贫辍学。

医保办公室工作规范及职责

医保办公室工作规范及职责 医保办公室工作规范 一、工作职责： 1.根据各医保中心或合管办的相关政策，制定本院的相关制度和规定，并进行检查和监督。 2.负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。 3.负责本院医保信息系统的监督、检查。 4.负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。 5.负责下属社区站医保工作的检查、监督、指导。 6.负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。 7.接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。 二、工作目标：控制我院医疗保险费用的不合理增长。 三、服务宗旨：为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量，快捷的办事效率。

医保办公室工作人员行为规范 一、职业道德规范： 1.语言文明，态度和蔼，礼貌待人。 2.热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务。 3.熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。 4.遵纪守法，廉洁办公，接受监督和检查。 二、行为规范： 1.不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 2.工作态度端正，注重工作效率及结果，作到优质服务，接受社会监督，公示监督电话。 3.严格按照医保工作流程办事，遇到特殊情况给予耐心的解释。 4.严格执行院内的各项规章制度，作到衣帽整齐，礼貌待人，热情服务，解释耐心。 5.保持办公室环境整洁，定期清洁，文件及各种办公用品摆放有序，树立良好形象。 三、文明用语及服务禁语： 1.文明用语：您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗？您明白了吗？您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 2.服务禁语：不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。

家校控辍保学责任书

沧源佤族自治县家校“控辍保学”责任书 为全面落实《义务教育法》和《未成年人保护法》，切实保障适龄儿童、少年接受义务教育的合法权益，进一步明确学校与家长的责任，学校特与家长签订控辍保学责任书：1．义务教育是国家、社会、家庭、学校必须予以保证，所有适龄儿童和少年必须接受的国民教育，并由国家相关法律保证实施，具有强制性、免费性和普遍性。 2．义务教育是一种强制教育，所有适龄儿童和少年必须依法接受，并完成九年义务教育，学生辍学是一种违法行为。义务教育法规定，适龄儿童和少年有按时入学、努力学习、接受规定年限的义务教育，努力完成学习任务的义务。 3．家长要认真学习《义务教育法》和《未成年人保护法》，提高认识，自觉执行相关法律，配合学校支持适龄子女接受义务教育，做好控辍保学工作。充分认识不按时送子女上学、让子女辍学都是违法行为，并向自己的子女宣传教育；依法履行法律义务，每学期开学时自觉、主动、按时送子女入校就读并督促其完成九年义务教育。 4．家长不按时送子女入学、对子女中途辍学不采取积极措施，导致子女辍学或阻碍子女接受义务教育的行为都是违法行为，学校和当地村委会应进行劝阻和批评，当地政府可以对其进行处罚，情节严重的可以起诉。

5．严格遵守《未成年人保护法》和《禁止使用童工规定》等有关规定，杜绝让适龄子女务农、务工、经商等行为的发生，切实保障子女受教育的权利。 6．适龄儿童、少年因身体状况需要延缓入学或者休学的，其父母或者其他法定监护人应当提出申请，由当地乡镇人民政府或者县级人民政府教育行政部门批准。 7．学生入学注册后，有特殊原因申请休学需由家长持县级以上医院证明，病历本和相关费用收据（复印件）向学校提出申请，学校报上级主管部门同意后方可休学。 8．申请转学必须有家长或监护人向学校提出申请，由学校开具转学证明，经转入学校校长签字盖章后方可到校领取学籍档案。 9．若家庭确有困难的，由学生向学校提出书面申请，经学校调查核实评审后，确定为优先救助对象，并由相关部门对其进行救助。 10．发现学生辍学，学校及时向乡（镇）政府主管领导报告“辍学学生名单”，对经乡（镇）政府进行劝返工作仍未返校的学生家长，乡（镇）政府依据《义务教育法》和“村规民约”等相关规定予以处罚并强制学生复学。 班主任签名：学生签名： 校长签名：公章：家长（监护人）签名： 年月日年月日

医保缴费年限是怎么计算的

医保缴费年限是怎么计算的 《医疗保险办法》所称的医疗保险缴费年限，包括医疗保险实际缴费年限和视作缴费年限，计算办法如下(一)实际缴费年限为自《医疗保险办法》实施后职工实际缴纳医疗保险费的年限。(二)视作缴费年限为1992年年底以前的连续工龄以及1993年1月到《医疗保险办法》实施前个人缴纳基本养老保险费的年限。 通常我们说的医保都是指社会医保，也就是五险一金当中的医疗保险。而此时居民也只有实际缴费达到了规定年限之后，那么才能享受到相应的医疗保险待遇。通常医保缴费年限是怎么计算的呢?相信很多人并不清楚，下面就让小编为你做详细解答吧。 一、医保缴费年限是怎么计算的 《医疗保险办法》所称的医疗保险缴费年限，包括医疗保险实际缴费年限和视作缴费年限，计算办法如下： (一)实际缴费年限为自《医疗保险办法》实施后职工实际缴纳医疗保险费的年限。

(二)视作缴费年限为1992年年底以前的连续工龄以及1993年1月到《医疗保险办法》实施前个人缴纳基本养老保险费的年限。 二、达到退休年龄后，如果不满医疗保险缴费年限怎么办? 如果职工达到退休年龄后不满医疗保险缴费年限的，由本人按照用人单位和个人的缴费比例，按退休前一个月的缴费工资基数的12%一次性缴足个人与用人单位的医疗保险费后，即可享受退休人员医疗保险待遇。 2001年4月1日以后参加工作的职工，退休时医疗保险年限不足，不允许进行补缴。 退休时累计缴纳医疗保险费不足规定年限的，不能享受医疗保险待遇。 注意：达到缴费年限并不意味着可以从此不再缴费了。在退休前，参保人员和用人单位还要按照规定继续缴纳医疗保险费用，否则退休前不能享受医疗保险待遇。由缴费的方式可以看出，用人单位所负的责任很大。如果不能按时足额地交费，则该单位的职工和退休人员不能享受医疗保险待遇，会给参保者个人带来损失。 三、医保营养费如何报销?

控辍保学责任书

东岳学校控辍保学责任书 为全面推进素质教育，巩固提高“两基”成果，有效的控制辍学，全面减轻学生的经济负担和学业负担，特与各班班主任签订该责任书。 一、保证不以任何理由、任何方式向学生收取任何费用，乱罚款，强制学生购买教学辅导材料，不向学生推销商品，不向学生家长索要财物，不接受家长的宴请或馈赠。 二、关心爱护每一个学生，不讽刺、挖苦、歧视学生，不体罚、变相体罚、役使、变相役使学生。 三、切实减轻学生课业负担，按时上下课、按时放学，作业符合标准，不用作业惩罚学生、剥夺学生的考试权利。不单纯以学习成绩评价学生，公开排列学生考试名次。不指责、训斥、刁难学生和学生家长。 四、班主任是制止学生辍学的主要负责人，了解每一个学生的心理动向，做好“两困生”的家访工作，保证本班学生巩固率为100%，一旦发现辍学要及时上报。 五、学校实行辍学工作责任追究制，凡因工作不力或言行违背职业道德而造成学生辍学的，将依照学校有关管理条例条款追究其责任。

责任书期限：自签责任书之日起生效，无论人事变动更换，此责任书均有延续性。 此责任书一式两份，学校与各班主任各执一份。 学校：（签章）班主任签字： 年月日年月日

东岳学校控辍保学工作计划 一、指导思想： 以邓小平理论和“三个代表”为重要思想及党的十七届五中全会精神为指导，全面贯彻落实市教育工作会议精神，坚持教育改革、创新思路、强化管理、突出实效，把控辍保学工作当作头等大事来抓，努力把控辍保学工作做好。 二、工作目标： 健全组织、广泛宣传、强化管理、创新思路、依法治教、依法控辍，签订控辍保学责任状，加强管理，责任到人，努力把在校生年辍学率控制在2.5%以内。 三、主要工作措施： 1、组织健全： 成立由镇党委书记为组长，镇人大主席为副组长，派出所所长、民政助理及中小学校长为组员的控辍保学领导工作组织。 成立由校长负总责，副校长、教导主任、各班主任为成员的学校控辍保学工作组，坚持常年开展工作。 2、广泛宣传： ①在乡村、街道醒目位置，利用图画张贴宣传义务教育法标语。

《医保科工作人员职责》

《医保科工作人员职责》 1、认真履行办公室职责，执行辛集市医保的各项方针政策，努力学习业务知识。 2、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，按时按质完成本职工作，做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。 3、严禁以职谋私，优亲厚友。 4、认真遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。 5、对工作认真负责，严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作，接待群众热情礼貌，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。 6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。 7、加强网络管理，不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者，追究当事人的责任。 8、关心集体，爱护公共财物，励行节约，反对浪费，凡破坏公共财物者，必须照价赔偿。 9、维护团结和睦的人际关系，同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。 10、工作中因不负责任或故意违反上述规定，造成责任事故的，视其情节轻重，给予相应处分。 11、本制度由本院医保工作小组负责监督、检查、落实。 第二篇：医保科工作人员职责1、在主管院长、科长领导下，尽

职尽责，廉洁自律，主动地、创造性地开展好各类保险的医疗服务监督、指导工作。 2、通过多种形式向医务人员及参保人员宣传各类医保政策及其管理规定。 3、应经常与各类医疗保险部门取得联系，及时掌握新政策，协调好与各类医疗保险部门的各项事宜。 4、对来院就诊的各类参保病人做好相关登记，严格监督、指导各类参保病人的住院标准，严格填写《门诊手册》的相关内容，杜绝换病种、谎报医疗结论等现象发生。严格监督门诊特殊病种、特殊检查和特殊诊疗的执行。 5、负责指导、教育医护人员遵守因病施治，合理检查（除三大常规检查，心电图外其它检查必须有针对性进行）合理治疗、合理用药原则，坚决杜绝开大方、人情方，严格控制参保患者出院带药及乱检查现象，并对住院患者用药、处置、检查及收费等相关项目进行经常性的检查。在监督、检查时，对医护人员工作中违反医保管理相关规定的，可以根据医院管理的相关规定有权直接进行处罚、教育。并在月例会上进行反馈、通报。 6、负责对新增设药品、诊疗项目的申报和微机相关诊疗信息匹配工作。 7、负责组织对参保的疑难病人会诊工作，保证参保患者入 院后争取三日内做出明确的诊断，三同内不能确诊的病历要组织院内会诊。如需转院，负责组织相关专家会诊，监督会诊过程，并签

医保科工作人员职责81909

医保科工作职责 1、在主管院长领导下，尽职尽责，廉洁自律，主动地、创造性地开展好各类保险的医疗服务监督、指导工作。 2、通过多种形式向医务人员及参保人员宣传各类医保政策及其管理规定。 3、应经常与各类医疗保险部门取得联系，及时掌握新政策，协调好与各类医疗保险部门的各项事宜。 4、对来院就诊的各类参保病人做好相关登记，严格监督、指导各类参保病人的住院标准,严格监督门诊特殊病种、特殊检查和特殊诊疗的执行。 5、负责指导、教育医护人员遵守因病施治，合理检查（除三大常规检查，心电图外其它检查必须有针对性进行）合理治疗、合理用药原则，坚决杜绝开大方、人情方，严格控制参保患者出院带药及乱检查现象，并对住院患者用药、处置、检查及收费等相关项目进行经常性的检查。在监督、检查时，对医护人员工作中违反医保管理相关规定的，可以根据医院管理的相关规定有权直接进行处罚、教育。并在月例会上进行反馈、通报。 6、负责组织对参保的疑难病人会诊工作，保证参保患者入院后争取三日内做出明确的诊断，三同内不能确诊的病历要组织院内会诊。如需转院，负责组织相关专家会诊，监督会诊过程，

并签署可否转院意见，同时做好登记和定期上报工作。 7、做好大型仪器（CT、MRI、B超、CR）等检查阳性率的监督、检查、指导工作。 8、严格执行参保统筹基金支付标准，做好参保患者的医疗服务终结时的结算工作。定期将医疗保险基金运行和内部核算情况上报主管院长。 9、建立良好的参保服务流程，及时向院里反映医保运行过程中出现的问题并及时解决，保证医疗服务流程安全、畅通、满意。 10、准确、及时完整书写和网上填报医疗保险部门批准审定的各种专用表、册、处方、单据等。 11、做好参保病人医疗服务情况调查工作，根据调查结果及时改进工作。 12、做好医疗保险相关资料和医院文件的保管工作。

2017年医保新政策：2017年医保最新规定

2017年医保新政策：2017年医保最新规定 国务院发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民医保和新农合，将适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。这份意见中提到了哪些实用信息？小编为你梳理了诸多干货，赶紧来看看吧！ 1、覆盖哪些人群？ 城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。 2、将提高个人缴费比重。 现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。 3、如何筹资？ 坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。 4、筹资标准如何确定？ 各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 5、保障待遇如何均衡？ 遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 6、住院后，医保可以支付多少？ 城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水

医保岗位工作职责

春有春的温暖，夏有夏的火热，秋有秋的收获！ 医保岗位工作职责 1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。 2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。 3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。 4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。 5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。 6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。 7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。 8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气 1